Professional Documents
Culture Documents
Pengenalan 1
Pengenalan 1
Pengenalan 1
PENGENALAN
ambulan.. Jika di lihat dari aspek penilaian perkhidmatan pra hospital pula yang
dipetik dari laman web ( http:/ www.fit ) bererti suatu proses ulasan dan juga
pemerhatian terhadap aspek yang penting iaitu kualiti dan juga kesesuaian
dibuat namun ia bukan Sesuatu yang senang untuk dinilai. Berbagai aspek yang
efektif di kawasan Hospital Selayang . Usaha kerjasama ini dibuat dalam bulan
1
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
adalah untuk kes – kes kecemasan sahaja seperti kes- kes kemalangan, kes -
disyaratkan menjalani latihan atau kursus seperti BLS, ACLS , MTLS ,”Disaster
perkhidmatan ambulan.
bagi tahun 2005 sebanyak 557 kes dan pada tahun 2006 pula sebanyak 854
Pada tahun 2005 pula menunjukkan peningkatan berlaku sebanyak 57 kes ini
2
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Kajian Semula
penyelamat kepada mangsa. Dua kenyataan ini jelas memberitahu kita semua
3
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
itu 178 kes atau 62 % adalah betul –betul memerlukan perkhidmatan ambulan
tetapi 111 kes atau 38 % adalah kes –kes yang tidak kritikal.Ini dapat
minit dapat meningkatkan lagi jumlah pesakit yang tidak berjaya diselamatkan
“cardiac arrest“ diberi rawatan awal oleh petugas ambulan dalam masa kurang
4
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
kepada 1600 buah ambulan selepas 5 tahun dan meningkat 200 buah tahun
tiba di tempat kejadian.Menurutnya lagi paramedik yang telah dilatih itu mampu
borang laporan termasuk dalam kajian masa dihantar,tiba bertolak atau masa
tiba di hospital tidak direkodkan. Pada peringkat masa di tempat kejadian hanya
5
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Kenyataan dari Grant Keola (1994) menyatakan ambulan telah dinaik taraf
dan sumber manusia terutama bagi kakitangan yang terlibat dengan ambulan
faktor yang mempengaruhi masalah ini adalah maslah kesesakan lalu lintas
setiap hari kerana orang ramai berulang-alik ke tempat kerja.Di tempat yang
6
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
penjaga yang menjaga kanak-kanak melintas dan banyak bas-bas sekolah yang
tergendala.
7
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Metadologi Kajian
dalam menjalankan kajian ini. Design dan metadologi kajian yang digunakan
selidik dan juga borang “ambulan run report “ yang telah dianalisa untuk
mengukuhkan keterangan pengkaji. Kaedah ini dipilih kerana ianya mudah dan
menjimatkan masa. Menurut Fielding ( 1993 ),prosedur kajian ini adalah secara
Persampelan
perubatan.
Alat Kajian
Alat kajian yang telah dikenal pasti untuk digunakan dalam penyelidikan ini
adalah borang soal selidik . Borang soal selidik ini disediakan dalam bahasa
8
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Di dalam borang soal selidik, bentuk soalan yang akan dikemukakan adalah
meliputi.
Selayang.
Pilot Study
disemak oleh penyelia pada bulan April bagi memastikan soalan tersebut
mengikut kehendak atau supaya ianya tidak terpesong dari kajian yang hendak
untuk memperbaiki soalan yang ada serta bagi memastikan responden dapat
9
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
study’ atau secara ‘preliminary’ . Mengikut Gag .L..R ( 1996) sekiranya ingin
proses ‘pilot study’ . Kaedah ini dapat membantu dalam membuat satu soalan
Umur Responden
10
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Bangsa Responden
Cina dan 3.3 % atau 1 responden pula adalah mewakili responden berbangsa
100%
Lain - lain
80%
Pos Basik
60%
Peratusan 18 12
40% Ijazah
20%
0% 0 0 Diploma
Jumlah
11
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Status Perkahwinan
lampiran rajah 5.
12
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Bahagian B
atau juga 26.7 % tidak terlibat secara langsung di dalam perkhidmatan pra
peratusan 43.3 % dan hanya 1 responden atau 3.3 % berpendapat ianya pada
atau juga 33.3 %.Sementara itu 15 responden telah terlibat lebih dari 10 kali
13
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
dilihat dalam soal selidik ini menunjukkan perkhidmatan pra hospital berkesan
Jika dilihat melalui soal selidik yang dibuat 28 responden iaitu 93.3 % dalam
menggunakan peralatan untuk airway ( basik dan advanced ).2 responden atau
14
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Hospital.
kerana tiada maklumat yang diperolehi ,tidak lengkap atau tidak tepat.Sebagai
ada apabila diperlukan .Keadaan ini disebabkan ambulan yang ada telah
memberi impak yang jelas kepada “ respon time “ apabila terdapat panggilan dari
15
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
ianya tidak memenuhi standard dan keperluannya.Ini dapat dilihat dalam graf di
bawah.
20 Tidak memenuhi
15
Jum lah 10 18
5 12
Memenuhi
0
Standard Dan Keperluan Am bulan
mengikuti kursus ACLS dan 26 responden atau 86.6 % pula ada mengikuti
kursus pendek “Pre Hospital Care “.Lihat graf dibawah sebagai rujukan.
20 ACLS
Jumlah 30 28 26 MTLS
10
12
BLS
0
Jenis Kursus
16
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Di Hospital Selayang
agar bilangan ambulan ditambah hanya untuk perkhidmatan pra hospital dan
dilengkapi dengan peralatan yang memenuhi ciri –ciri sebuah ambulan.Selain itu
pra hospital
Bahagian C
Melalui analisa data yang diperolehi dari boring ambulan run report terdapat 11
kes adalah kes trauma iaitu mewakili 55 % dan 9 kes atau 45 % adalah kes
medical. Ini dapat diperhatikan melalui jadual dan graf pada rajah 16.
Jarak Lokasi
17
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Untuk jarak yang kurang dari 10 km sebanyak 3 kes telah diterima atau 15
Sebanyak 45 % atau 9 kes menunjukkan masa yang diambil adalah kurang dari
12
10 5-10 m init
8
Jumlah 6 11 < 5 minit
4 9
2
0
< 5 minit 5-10 m init
18
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Melalui analisa yang dibuat masa kurang dari 10 minit sebanyak 5% atau 1 kes
20
15
21- 40 minit
Jumlah 10
17 10 - 20 minit
5 < 10 minit
1 2
0
Lingkungan Masa
On Scene Time
Sejumlah 5 % atau 1 kes sahaja masa yang diambil untuk on scene time kurang
dari 10 minit.17 kes atau 85 % pula bagi masa 10 – 20 minit diambil.Dan untuk
masa 21 – 40 minit bagi sesuatu kes itu hanya 2 kes sahaja mewakili 10 %.Sila
19
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
PERBINCANGAN
Pada bab ini , pengkaji cuba membincangkan soalan soal selidik yang telah
kali seramai 15 responden atau 50 %.Ini membawa sesuatu yang postif kepada
dengan pendapat Max (2002) iaitu satu cara yang baik dalam menambahkan
memberikan perkhidmatan.
20
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
memenuhi standard dan keperluan. Ini jelas dilihat melalui peratusan sebanyak
ambulan.
borang “ambulance run report”. Keadaan ini masih dianggap baik iaitu 60 % atau
Mengikut kenyataan responden yang tidak dapat mengisi boring “ambulance run
report “ dengan lengkap kerana mereka tidak mengambil berat tentang hal
tersebut dan mengaggapnya tidak penting. Selain itu ada juga yang menyatakan
21
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
perkhidmatan ambulan itu tidak dapat mencapai tahap yang sangat baik.
kebanyakan ambulan yang ada mengalami kerosakan, ini dinilai dengan adanya
sebanyak 55 % atau 11 kes dicatat “activation time” kurang dari 5 minit. Bagi
“activation time” pada tahap 5 – 10 minit masih tinggi. Menurut Mac Farince
22
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
(2003) parameter yang selalu digunakan untuk menilai perkhidmatan pra hospital
pengkaji mengapa masih terdapat 9 kes yang “activion time” masih lewat.
perkhidmatan ambulan dari tahun 2005 ke 2006 meningkat sebanyak 297 kes
dalam setahun .Berbanding dengan jumlah ambulan yang ada. Di dalam soal
lain pula pengkaji mendapati “respon time” yang diambil untuk masa kurang 10
minit sebanyak 5 % atau 1 kes sahaja. Sementara itu masa untuk 10 – 20 minit
pula sebanyak 50 % atau 10 kes dan masa antara 21 – 40 minit pula melibatkan
9 kes atau 10 %.
rumah penempatan mangsa. Ini juga berkaitan dengan butiran lokasi yang tidak
perkhidmatan ambulan pada waktu ini “respon time” yang diambil adalah lebih
23
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
KESIMPULAN
Secara amnya setelah selesai kajian ini dibuat dan setelah dinilai perkhidmatan
yang diguna pakai dari kajian terdahulu seterusnya diimplikasikan dalam kajian
ambulan dalam tempoh 5 minit masih berada pada piawaian yang dikehendaki
juga dengan “respon time” pula ianya masih berada ditahap yang sederhana
24
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
CADANGAN
Hasil kajian yang telah dibuat, terdapat beberapa cadangan yang boleh diberikan
mereka lebih arif dengan permasaalahan yang banyak di tempat kejadian yang
25
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
kepada yang baru yang memenuhi ciri – ciri sebuah ambulan yang menepati
26
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
2002
Aiming to Improve the Country’s Ambulance Services . Yip Yoke Teng 2007.
27
Keberkesanan Perkhidmatan Ambulan di Hospital Selayang
Stabilization And Transport Of The Critically Ill, Churchill Livingstone, New York.
28