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i

Appendix -A
ii

Appendix -B

Appendix -C
iii

APPENDIX - D
Letter Seeking Expert Opinion for Content Validity of a structured interview
schedule and IEC program.

To
________
________
________
iv

Subject: Expert opinion on content validity of IEC and structured knowledge


interview schedule.

Sir/Madam

I am student of master nursing from Jamia Hamdard University New Delhi. I have
selected the under mentioned topic for research project to be submitted to the
Jamia Hamdard University in the practical fulfilment of the university requirements
for the award of nursing degree.

Problem Statement: “A study to develop and evaluate effectiveness of


Information, Education and Communication program on knowledge of
pregnant mother regarding prevention and management of warning signs
during pregnancy in a selected health care setting at New Delhi in 2010-
2011”.

I request you to kindly go through these tools and lesson plan and giver your
expert opinion for any modification and improvement needed in the content. I
shall be highly grateful to you for giving valuable remarks and suggestion.

Thank you
Yours truly

Sarla Takoo
Master of nursing (final yearstudent)

Rufaida College of Nursing Jamia Hamdared University New Delhi

APPENDIX--E
Criteria Rating scale for Validating the Structured Knowledge Interview
Schedule

Following is the criteria to assess the content validity of a structured knowledge


interview schedule on prevention and management of warning signs during
pregnancy.
v

Please support your response with appropriate remarks and suggestion in the
remarks column to help the researcher to improve her research.

S.NO Criteria Fully Mostly To some Remarks


met met extent
1 Statement of tool simple to
understand
2 Statement intents to assess
the knowledge on warning
signs during pregnancy
3 Statement of tools covers the
relevant content alternative
4 The statement of the tool is
appropriate to the response
alternative
5 Tool covers the knowledge part
of warning signs
6 The instructions given are clear
and easy to understand
7 Contents of the tools are
arranged in a systematic
manner
8 The tool measures what it
intends to measure
9 The tool developed is
interesting to respondg

APPENDIX - F

LIST OF EXPERTS WHO VALIDATED THE STRUCTURE


KNOWLADGE INTERVIEW SCHEDULE AND INFORMATIOM
EDUCATION PROGRAMME PLAN

1. Dr. Rashmi
Medical Officer
Maternity Home IPP- 8 CHC
Badarpur New Delhi

2. Mrs Urmila Bhardwaj


vi

Associate Professor
Rufaida Collage of NSG
Jamia Hamdard University
New Delhi

3. Mrs Smiriti Arora


Lecturer
Rufaida Collage of NSG
Jamia Hamdard University
New Delhi

4. Dr Manjeet Arora
Consultant Obstetrics & Gynae Deptt
Batra Hospital & Research Center
New Delhi

5. Dr Kum Kum
CMO (NFSG)
CGHS (Maternity &Gynae) Hospital
R.K Puram, New Delhi

6. Mrs Sujatha Khatre


Astt Secretary TNAI
L-16 & 17 Green Park New Delhi

7. Mrs Vijay Raina


Principal
lingaya's Collage of Nursing
Faridabad

8. Dr Poonam Seth
Medical Officer Incharge
Family Welfare Center
Majeedia Hospital
Humdard Nagar New Delhi

9. Mrs. Kiran Taneja


Associate Professor
L.B.B. Collage of Nursing
Batra Hospital New Delhi
vii
viii

APPENDIX - G

LETTER SEEKING PATIENT CONSENT FOR THEIR PARTICIPATION IN


THE STUDY

Ms Sarla Takoo

Msc Nursing Final Year

Rufaida College of Nursing

Jamia Humdard New Delhi

To,

Dear Interviewer,

I have been explained, in my own language, about said research work and I give full
consent for my participation in this project.

The data collection from the study shell be kept confidential. The data from this study
may be published in journals or books however my identity will not be disclosed until
required by law.

It has been further in formed to me that my participation in this study shell be based on
my willful consent and I can withdraw my participation any point of time during the
study.

All my queries have been answered to my satisfaction. I have thoroughly gone through
the information written above. I have decided to participate in this study at own will.

Name of the patient: …………………..

Signature of patient:

…………………
ix

APPENDIX - H

STRUCTURED INTERVIEW SHCEDULE

ASSESS THE KNOWLEDGE OF PREGNANT MOTHERS REGARDING


PREVENTION AND MANAGEMENT OF WARNING SIGNS DURING
PREGNANCY

Instructions; - Interviewer explains the purpose of the study to the respondents and
obtains their permission to participate in the study. The interviewer will put a tick mark (
) against the statement option that Corresponds to interviewee’s response.

Code No----------------
Date-----------------------
Total Marks----------------
Marks obtained-------------
SECTION I
DEMOGRAPHIC DATA

1. What is your age?

1.1 Below 20 yrs


1.2 21-25 years
1.3 26-30 years
1.4 Above 30 years

2. Which religion do you follow?

2.1 Hindu
2.2 Muslim
2.3 Christian
2.4 Any other specify

3. What is your educational background?

3.1 No formal education


3.2 Primary
3.3 Secondary
3.4 Graduate
3.5 Post graduate
3.6 Any other
x

4. What is your husband’s education?

4.1 No formal education


4.2 Primary
4.3 Secondary
4.4 Graduate
4.5 Post graduate
4.6 Any other

5. What is your occupation?

5.1 House Wife


5.2 Government Service
5.3 Private
5.4 Business
5.5 Any Other

6. What is your husband’s occupation?

6.1 Unemployed
6.2 Govt. Servant
6.3 Private
6.4 Business
6.5 Any other

7. What type of family you have?

7.1 Single
7.2 Joint
7.3 Extended

8. What is your total family income per month?

8.1 Below Rs. 5,000


8.2 Rs 5001- R10,000
8.3 Rs10,001-Rs.15,000
8.4 Above 15,000
xi

9. How many children do you have?

9.1 0
9.2 1
9.3 2
9.4 More then3

10. What is your dietary pattern?

10.1 Vegetarian
10.2 Non –vegetarian
10.3 Vegetarian with only egg
10.4 Any other

11. How many times have you been pregnant including present one?

11.1 First time


11.2 Second time
11.3 Third time
11.4 Fourth time
11.5 > 4 times

12. Did you have any abortion? If yes specify.

12.1 No
12.2 Yes
a. Induced
b. Spontaneous
c. Any other
13. What is your blood group

13.1 A+ve
13.2 A-ve
13.3 B+ve
13.4 B-ve
13.5 AB+ve
13.6 AB-ve
13.7 O-
13.8 O+
xii

14. What is normal hemoglobin?

14.1 9---10 gms/dl


14.2 10.1—11 gm/dl
14.3 11.1---12 gm,/dl
14.4 12.1—14gm/dl
14.5 Don’t know

15. What is your haemoglobin?

15.1 Below 6 gms/dl


15.2 6.1--8 gms/dl
15.3 8.1--10 gms/dl
5.4 1 >10 gms/dl

16. Did you have craving for any of the following substances during
pregnancy?

16.1 Mud
16.2 Chalk powder
16.3 Coal
16.4 Any other

17. Did you have any of the following urination problem, during pregnancy?

17.1 Burning sensation


17.2 Frequency of micturation
17.3 Dribbling of urine
17.4 Any other

18. When did you feel first foetal movement during present pregnancy?

18.1 After four months


18.2 After four and half months
18.3 After five months

19. Did you suffer from any of the following diseases during previous
pregnancy?

19.1 High blood pressure


xiii

19.2 Diabetes
19.3 Fits during pregnancy
19.4 Any other

20. Does any member of the family (maternal side) suffer from following
diseases?

20.1 Tuberculosis
20.2 Heart disease
20.3 High blood pressure
20.4 Diabetes
20.5 Any other

21. When did you have previous delivery?

21.1 Before nine months of pregnancy


21.2 During 9th month of pregnancy
21.3 After 42 weeks of pregnancy
21.4 Any other
21.5 None

22. How was your previous delivery?

22.1 Caesarean section


22.2 Vaginal delivery with instrument
22.3 Normal vaginal delivery
22.4 Any other
22.5 None

23. How was your previous baby?


23.1 Premature
23.2 Full term
23.3 Post-mature
24.4 None

24. Did you suffer from any of the following problems, within six weeks,
after the previous delivery?
24.1 Bleeding
24.2 Anemia
xiv

24.3 Fever
24.4 Any other
25. Which medical services do you avail?

25.1 Health centre


25.2 Govt. Hospital
25.3 Private Hospital
25.4 All of the above
25.5 Any other
xv

SECTION-2

Structured interview schedule to assess knowledge of pregnant mothers regarding


Prevention and management of warning signs during pregnancy

Instructions
The interviewer will ask questions listed in interview schedule on knowledge data
and no unnecessary explanation or suggestion to answer will be given. The
interviewer is requested to put a tick () mark in the space provided against each
statement based on correct response given by the interviewee.

Concept and problems of warning signs


1. Which of the following are warning signs of pregnancy?

1.1 Persistent headache and


1.2 Increased blood pressure
1.3 Dimness of vision
1.4 Swelling of legs, face
1.5 Excessive or less foetal movements
1.6 Premature rupture of membranes
1.7 Fever
1.8 All of the above
1.9 Don’t know

2. Warning signs during pregnancy endangers:-

2.1 Life of pregnant mother


2.2 Life of baby
2.3 Mother and baby
2.4 Any other
2.5 Don’t know

3. What are the causes of warning signs during pregnancy?

3.1 Lack of regular antenatal Check-up


3.2 Poor nutrition
3.3 Inadequate rest
3.4 Elderly and young first time pregnant
3.5 All of the above
3.6 Don’t know
xvi

4. What is blood pressure?


4.1 Force exerted against the walls of the blood vessels
4.2 Formation of clot into in to the vessels
4.3 Pressure into the capillaries
4.4 Don’t know

5. What is normal blood pressure?

5.1 120/8o mmof Hg


5.2 130/90 mm of Hg
5.3 140/90 mmof Hg
5.4 Don’t know

6. What does mild high blood pressure mean?

6.1 Blood pressure more than 140/90mm/Hg


/but less than 160/110mm of Hg
6.2 Less than 140/90mm of Hg
6.3 More than 160/110
6.4 Don’t know

7. When does high blood pressure occur due to pregnancy?

7.1 Immediately after stopping of period


7.2 After stopping of period but before
20 weeks of pregnancy
7.3 After 20 weeks of pregnancy
7.4 Don’t know

8. High blood pressure is more common in:-

8.1 First pregnancy


8.2 Third or fourth pregnancy
8.3 After first delivery
8.4 Don’t know

9. What is blurred vision?


9.1 Not clear eye sight
xvii

9.2 Squint in the eye


9.3 Watery eyes
9.4 Don’t know

10. Where does headache occur in high blood pressure?

10.1 Forehead
10.2 Back of the head
10 .3 Forehead and back of the head
10 .4 Don’t know

11. Where does the swelling occur, in high blood pressure?

11.1 Feet and ankles


11.2 Fingers
11.3 Face
11.4 All of the above
11.5 Don’t know

12. Where does the swelling appear first in the body?

12.1 Feet
12.2 Back
12.3 Face
12.4 Don’t know

13. What is normal weight gained during pregnancy?

13.1 11-12kg
13 2 12-13kg
13.3 8-10kg
13.4 Don’t know

14. The normal weight gained after 20 weeks of pregnancy is:-

14.1 Half kg per week


14.2 More than Half kg per week
xviii

14.3 Less than half kg per week


14.4 No weight gain
14.5 Don’t know

15. How to detect abnormal weight gain?

15.1 Tight fitting of your clothes


15.2 Persistent swelling over the ankle after
getting up early in the morning.
15.3 Swelling of the face
15.4 All of the above
15.5 Don’t know

16. Which of the following complications/dangers occur in pregnant mother due to


high ffff blood pressure?

16.1 Bleeding after delivery


16.2 Fits during pregnancy
16.3 Less urine
16.4 All of the above
16.5 Don’t know

17. High blood pressure due to pregnancy, causes


following complications/dangers in baby:-

17.1 Foetal distress


17.2 Intra-uterine death
17.3 Excessive foetal movements
17.4 All of the above
17.5 Don’t know

18. High blood pressure, due to pregnancy causes


urine output to :-

18.1 Increase
18.2 Decrease
xix

18.3 No change
18.4 Dribbling
18.5 Don’t know

19. Which examinations are to be done in high blood pressure?

19.1 Blood pressure checking


19.2 Blood testing
19.3 Eye examination
19.4 All of the above
19.5 Don’t know

20. Why is rest important in high blood pressure?

20.1 It increases uterine blood circulation


20.2 Reduces blood pressure
20.3 All of the above
20.4 Don’t know

21. Which of the following affects the baby in the uterus?

21.1 High blood pressure due to pregnancy


21.2 Premature rupture of membrane
21.3 Severe anaemia
21.4 All of the Above
21.5 Don’t know

22. What will you do if warning signs appear during pregnancy?

22.1 Take medicines early


22.2 Take rest immediately
22.3 Take doctor’s advice immediately
22.4 Take food immediately
22.5 Don’t know

23. How can you detect swelling, during pregnancy?


xx

23.1 By applying pressure on leg


23.2 By Observing swelling of face
23.3 By observing ring getting tight
23.4 All of the above
23.5 Don’t know

24. How will you take care of swelling?

24.1 Vigorously rubbing after bath.


24.2 Wearing tight clothes
24.3 Alleviating legs
24.4 Don’t know

25. How will you prevent skin excoriation in swelling?

25.1 Taking skin care


25.2 Using cosmetics
25.3 Exercising
25.4 Massaging
25.5 Don’t know

26. How can you reduce the severity of the swelling?

26.1 Continuing activity


26.3 Prolonged standing
26.4 Applying some ointment
26.5 Don’t know

27. What can you do in severe headache?

27.1 Take bath


27.2 Take more diet
27 3 Seek medical advice
27.4 None of the above
xxi

27.5 Don’t know

28. How many glasses of water should you take every day during
pregnancy?

28.1 3-4 glasses


28.2 4-5 glasses
28.3 6-8 glasses
28.4 8-10 glasses
28.5 Don’t know

29. What is premature rupture of membrane?

29.1 Spontaneous rupture of membranes before


onset of labour
29.2 Spontaneous rupture of membranes during labour
29.3 Spontaneous rupture of membranes before
28 weeks of pregnancy
29.4 Spontaneous rupture of membranes after delivery
29.5 Don’t know

30 . What are the causes of leaking per vagina?

30.1 Heavy weight lifting


30.2 Sexual contact
30.3 Work load
30.4 Over distension in the uterus
30.5 All of above
30.6 Don’t know

31. What are the signs of premature rupture of membranes?

31.1 Gush of liquor amni and under wear getting wet


31.2 Intermittent or slow leaking vulval pad with urine
31.3 Staining vulva pad with fecal matter
xxii

31.4 Staining with gush of blood.


31.5 Don’t know

32. What are the dangers/complications of leaking per vagina?

32.1 Pre-term labour


32.2 Ascending infection
32.3 Cord prolapse
32.4 All of the above
33.5 Don’t know

33. How can you prevent premature rupture of membranes?

33.1 Avoiding heavy weight lifting


33.2 Avoiding rest
33.3 Avoiding hospital delivery
33.4 Have home delivery
33.5 Don’t know

34. What will you do, if there is slow leaking of fluid per vagina?

34.1 Take bed rest


34.2 Apply sterile pad
34.3 Preserve all used pads for inspection
34.4 All of the above
34.5 Don’t know

35. Which of the following conditions occur due to premature rupture of


membrane?

35.1 High fever


35.2 Dehydration
35.3 Body rashes
35.4 Absence of foetal movements
35.5 Don’t know

36. When should you seek medical advice immediately, if the movements after
premature rupture of membranes are?
xxiii

36.1 Excessive
36.2 Less
36.3 Absent
36.4 All of the above
36.5 Don’t know

37. What is vaginal bleeding called before 28 weeks of pregnancy?

37.1 Conception
37.2 Abortion
37.3 Tumor
37.4 Cervical wound
37.5 Don’t know

38. What are main causes of abortion?

38.1 Infection
38.2 Hormonal
38.3 Genetic factor
38.4 All of the above
38.5 Don’t know

39. What are the signs and symptoms of abortion?

39.1 Vaginal bleeding


39.2 Severe pain
39.3 Vomiting and fever
39.4 Vaginal bleeding and sever pain
39.5 Don’t know

40. How will you manage bleeding per vagina?

40.1 Avoid vigorous activity


40.2 Seek for medical assistance
40.3 Preserve all vaginal pads
40.4 All the above
40.5 Don’t know
xxiv

41. When should medical termination of pregnancy be done?

41.1 3 months
41.2 4 months
41.3 5 months
41.4 6 months
41.5 Don’t know

42. When does nausea and vomiting occur in pregnancy?

42.1 First trimester


42.2 Second trimester
42.3 Third trimester
42.4 Don’t know

43. How can you prevent nausea and vomiting during pregnancy?

43.1 Plenty of fluids


43.2 Dry crakers before getting out of bed
43.3 Tea and milk
43.4 Don’t know

44. What are the complications of persistent vomiting?

44.1 Dehydration to the mother


44.2 Weak growth of baby
44.3 Bleeding per vagina
44.4 Don’t know.

45. How will you manage persistent vomiting after the first trimester?

45.1 Consult a doctor


45.2 Take rest at home
45.3 Go to temple
45.4 Take some semisolids
45.5 Don’t know
xxv

46. What does high fever during pregnancy indicate?

46.1 Loss of fluid


46.2 Infection
46.3 High BP
46.4 Don’t know

47. What does high fever with chills during pregnancy indicate?

47.1 Urinary tract infection


47.2 Allergy
47.3 Hypertension
47.4 Don’t know

48. What will you do if high fever continues during pregnancy?

48.1 Consult the doctor


48.2 Take medicines
48.3 Apply cold compress
48.4 All of the above
48.5 Don’t know

(ANSWER SECTION 2)
xxvi

ITEM NO. ANSWER


1 8
2 3
3 5
4 1
5 1
6 3
7 1
8 1
9 3
10 4
11 1
12 1
13 1
14 4
15 2
16 4
17 4
18 2
19 1
20 3
21 4
22 3
23 4
24 3
25 1
26 2
27 3
28 5
29 4
30 1
31 5
32 1
33 4
34 1
35 4
36 4
37 2
38 3
39 4
40 4
41 1
42 1
43 2
44 1
45 1
46 2
47 1
48 1
xxvii

APPENDIX - I

ससससससससससस ससससससससस सस सससससस

सससससससससस सस ससससस सससस ससस सससस सस सससससस सस ससससस सससस सस ससससससस


ससससससस सस ससससससस सस सससससस

ससससससस: साकातकारकता इस अधययन का कारण उतरदाता को सपष करे और उनके इस अधययन मे भाग
लेने की अनुमित लेl साकातकारकता कथन के िवकलपो के आगे साकातकार के उतर मे सही ( ) का िनशान
लगाएं l

कोड
संखया : _______

िदनाक : _______
कुल
अंक : _______
पापताक
: _______

ससस -1

1. सससस ससस सससस सस?


1.1 20 वषर से कम ( )
1.2 21-25 वषर नही पता ( )
1.3 26-30 वषर ( )
1.4 30 वषर से अिधक ( )

2. सस ससस सससस सस ससससस ससस?


2.1 िहंद ू ( )
2.2 मुिसलम ( )
2.3 ईसाई ( )
2.4 अनय कोई ( )

3. सससस ससससससस ससससससस सससस सस?


3.1 कोई पारिमभक (िशका) ( )
3.2 पाथिमक ( )
3.3 माधयिमक ( )
3.4 सनातक ( )
3.5 पोसट सनातक ( )
3.6 अनय कोई ( )

4. सस सस ससस सस ससससससस ससससससस सससस सस?


4.1 कोई औपचािरक (िशका) ( )
4.2 पाथिमक ( )
xxviii

4.3 माधयिमक ( )
4.4 (सनातक) ( )
4.5 सनातकोतर ( )
4.6 अनय कोई ( )

5. सस सस ससससससस सससस सस?


5.1 गृिहणी ( )
5.2 सरकारी नौकरी ( )
5.3 िनजी संसथा मे ( )
5.4 वयापार ( )
5.5 अनय कोई ( )

6. सस सस ससस सस ससससससस सससस सस?


6.1 बेरोजगार ( )
6.2 सरकारी नौकरी ( )
6.3 िनजी संसथा मे ( )
6.4 वयापार ( )
6.5 अनय कोई ( )

7. सस सस सससससस ससस सससससस सस सस?


7.1 एकाकी ( )
7.2 संयुकत ( )
7.3 िवसतािरत ( )
8. सससस सससससस सस ससससस सस सससस सस?
8.1 5000 से कम ( )
8.2 5001 से R10, 000 ( )
8.3 1000 से -. 15000 ( )
8.4 15000 से अिधक ( )

9. सससस ससस ससससस ससससस ससस?


9 1. 0 ( )
9.2 1 ( )
9.3 2 ( )
9.4 3 से अिधक ( )

10. सससस सससस ससस सससससस सस सस?


10.1 शाकाहारी ( )
10.2 मासाहारी ( )
10.3 शाकाहारी केवल अंडे के साथ ( )
10.4 कोई अनय ( )

11. सस ससससससस सससससससससस सस ससससस ससससस ससस ससससससस ससस सस ?


11.1 एक बार ( )
11.2 दो बार ( )
11.3 तीन बार ( )
11.4 चार बार ( )
11.5 चार बार से अिधक ( )
xxix

12. सससस सससस ससस ससससससस ससस सस? ससस ससस सस सससस सससससस सससस.
12.1 नही ( )
12.2 हा ( )
क). पेिरत ( )
ख). अपने आप ( )
ग). अनय कोई ( )

13. रकत समूह (सससस गगगगग) गगगग गग ?


13.1 ए + ( )
13.2 ए - ( )
13.3 B + ( )
13.4 b- ( )
13.5 ए बी + ( )
13.6 ए बी- ( )
13.7 ओ - ( )
13.8 ओ + ( )

14. ससससससस ससससससससससस सससस सस?


14.1 9 --- 10 गाम /डी.एल ( )
14.2 10.1-11 गाम /डी.एल ( )
14.3 11.1 --- 12 गाम, /डी.एल ( )
14.4 12.1-14 गाम /डी.एल ( )

15. गगगग ससससससससससस ससससस सस?


15.1 6 गाम/डी.एल l ( )
15.2 6.1--8 गाम/डी.एल ( )
15.3 8.1--10 गाम/डी.एल ( )
15.4 10 गाम/डी.एल ( )
15.5 10 गाम/डी.एल से अिधक

16. सससससससससस सस ससससस ससससस सस सस ससस सस सससस सस सससस सस सससस इचछा


सससस सस?
16.1 िमटी ( )
16.2 चाक पाउडर ( )
16.3 कोयला ( )
16.4 अनय कोई ( )

17. सस सस सससससससससस सस ससससससस ससससस सससस ससस ससस सससससस सस सससससस


ससस सस ?
17.1 जलन महसूस करना ( )
17.2 बार बार पेशाब करना ( )
17.3 बूंद बूंद करके पेशाब आना ( )
17.4 अनय कोई ( )

18. सससस ससससससस सससससससससस सस ससससस सस ससससस ससससस सस ससससससस ससससस


सस?
18.1 चार माह के बाद ( )
18.2 साढ़े चार माह के बाद ( )
18.3 पाच माह के बाद ( )
xxx

19. सससस सससस सससससससससस सस सससस सस सससस सससससस सस ससससस ससस?


19.1 उचच रकत चाप ( )
19.2 मधुमेह ( )
19.3 गभावसथा के दौरान दौरे पडना ( )
19.4 अनय कोई ( )
20. सससस सससस सससससस (ससस सस ससस) सस ससस सससससससससस सससससस सस सससससस
सस ?
20.1 कय रोग (टी.बी) ( )
20.2 हदय रोग ( )
20.3 उचच रकत चाप ( )
20.4 मधुमेह ( )
20.5 कोई अनय ( )
21. सससस सससस सससस ससससस सससससससससस सस ससस ससससस ससस ससस सस?
21.1 नौ महीने पहले ( )
21.2 नौ माह की गभावसथा के दौरान ( )
21.3 गभावसथा के 42 सपताह के बाद ( )
21.4 कोई अनय ( )
21.5 कोई भी नही ( )
22. आपका पहला पसव कैसे हुआ था?
22.1 सीजेिरयन ( )
22.2 उपकरण के साथ ( )
22.3 सामानय योिन (िडलीवरी) ( )
22.4 कोई अनय ( )

23. आपका पहला ससससस सससस सस?


23.1 समय से पहले ( )
23.2 अविध पूणर ( )
23.3 पूरा समय पर ( )

24. ससससस ससससस सस स: सससससस सस ससससस सस सससससससससस ससस सस सससस


सससससस सस सससससस ससस ?
24.1 रकतपवाह ( )
24.2 खून की कमी ( )
24.3 बुखार ( )
24.4 कोई अनय ( )
25. सस सससस सससससस सस सससससससस सससस सससस सस?
25.1 िचिकतसा केनद ( )
25.2 सरकारी असपताल ( )
25.3 िनजी असपताल ( )
25.4 ऊपर के सभी ( )
25.5 कोई अनय ( )
xxxi

ससस 2
ससससस सससससस सससस

ससससससस:
साकातकारकता साकातकार अनुसूची मे िदए जान डेटा, संबधं ी सससससस पूछेगा तथा इसका कोई िवसतार या
सुझाव नही िदया जाएगा l साकातकारकता दारा िदए उतर मे से पशकता िकसी भी सही उतर पर ( ) का
िनशान लगाएं l (पतयेक पशन का एक सही उतर है)

सससससससससस सस ससससससस ससससस सस ससससस ससस सससससस :

1. सससससससससस सस ससससस सससस ससस सस ससससस ससससससस ससससस सस?


1.1. लगातार िसरददर ( )
1.2. बढती हुई रकतचाप ( )
1 .3. आँखो मे धुंधलापन ( )
1.4. टागो और चेहरे पर सूजन ( )
1.5. भूण का कम या जयादा िहलना डुलना ( )
1.6. िझलली का अपूणर समय से पहले फटना ( )
1.7. बुखार ( )
1.8. उपरोकत सभी ( )
1.9 नही पता ( )

2. सससससससससस सस ससससस ससससससस ससससस सस सससससस सससस सस :-


2.1. गभरवती मा का जीवन ( )
2.2 .बचचे का जीवन ( )
2.3. मा और बचचे का जीवन ( )
2.4. कोई अनय ( )
2.5 नही पता ( )

3. सससससससससस सस ससससस ससससससस ससससस सससस ससस?


3.1 गभावसथा मे िनयिमत जाच की कमी ( )
3.2 पोषण की कमी ( )
3.3 कम आराम ( )
3.4 बुजुगर और युवा पहली बार गभरवती ( )
3.5. उपरोकत सभी ( )
3.6 नही पता ( )

4. ससससससस सससस सससस सस?


4.1. खून की नसो मे दबाव ( )
4.2. नसो मे खून जमना ( )
4.3. छोटी नसो मे खून का दबाव ( )
4.4 नही पता ( )

5. ससससससस ससससससस ससससस सससस सस?


5.1.120/80 एम् एम्/ एच जी ( )
5.2. 130/90 एम् एम्/ एच जी ( )
5.3. 140/90 एम् एम्/ एच जी ( )
5.4. नही पता ( )
xxxii

6. ससससस सससस ससससससस सस सससस सससस सस?


6.1. रकतचाप 140/90 एम एम्/ एच जी लेिकन
160/110 एम् एम्/एह जी से कम ( )
6.2. कम पारा के 140/90 एम् एम्/ एच जी से कम ( )
6.3. 160/110 से अिधक ( )
6.4. नही पता ( )

7. सससस ससससससस सससससससससस सस सस सससस सस?


7.1. माहवारी बंद होने के तुरत
ं बाद ( )
7.2. माहवारी बंद होने के बाद लिकन 20 सपताह की गभावसथा से पहले ( )
7.3. गभावसथा के 20 सपताह के बाद ( )
7.4. नही पता ( )

8. सससस ससससससस सस सससस सस: -


8.1. पहली गभावसथा मे ( )
8.2. तीसरे या चौथे गभावसथा मे ( )
8.3. पहले पसव के बाद ( )
8.4. नही पता ( )

9. ससस सस सससससससस सससस सससस सस?


9.1. सपष रप से नही िदखना ( )
9.2. भेगापन ( )
9.3. आँखे से पानी बहना ( )
9.4. नही पता ( )
10. ससससससस सससस ससससससस ससस सससस सससस सस?
10.1. माथे मे ( )
10.2. िसर के पीछे ( )
10.3. माथे और िसर के पीछे ( )
10.4. नही पता ( )

11. सससस सससस ससससससस ससस सससस सससस सस?


11.1. पैर और टखने मे ( )
11.2. उंगिलयो मे ( )
11.3. चहरे पे ( )
10.4. उपरोकत सभी ( )
10.5 नही पता ( )

12. सससस सससस सससस ससस सससस सससस ससससस सससस सस ?


12.1. पैर पे ( )
12.2. कमर मे ( )
12.3. चेहरे पर ( )
12.4. नही पता ( )

13. सससससससससस सस ससससस ससससससस ससस ससससस ससससस सस?


13.1. 11-12kg ( )
13.2. 12-13kg ( )
13.3. 8-10kg
( )
xxxiii

13.4. नही पता ( )

14.ससससससस ससस सससससससससस सस 20 सससससस सस ससस: -


14.1 पित सपताह आधा ( )
14.2 पित सपताह आधा िकलो से भी जयादा ( )
14.3 पित सपताह आधा िकलो से कम ( )
14.4 वजन नही बढ़ता है ( )
14.5 नही पता ( )

15. सससससससस ससस सससस ससस सससस हे?


15.1 अपने कपडे का तंग होना ( )
15.2 सुबह नीद से उठने के बाद लगातार टखने मे सूजन िदखना. ( )
15.3 चेहरे की सूजन ( )
15.4 उपरोकत सभी ( )
15.5 नही पता ( )
16. सससससससससस ससससस ससस सससस ससससससस सस ससस सस ससससससस ससस
ससस सस सससससससससस हो सकती सस?
16.1. गभावसथा मे दौरे आना ( )
16.2. पसव के बाद खून बहना ( )
16.3. पेशाब कम आना ( )
16.4. उपरोकत सभी ( )
16.5 नही पता ( )

17. सससससससससस सस सससस सससस ससससससस ससससस ससस सससससससससस सससस


सससस सससस ससस:-
17.1. बचचे को संकट ( )
17.2. गभाशय मे मौत ( )
17.3. बचचे का जयादा िहलना डुलना ( )
17.4. उपरोकत सभी ( )
17.5 नही पता ( )

18. सससससससससस मे सससस ससससससस सस ससस सस ससससस मे परेशािनया होती है:-


18.1. बढ़ता है ( )
18.2. घटता है ( )
18.3. कोई पिरवतरन नही ( )
18.4. बूंद बूंद आना
( )
18.5. नही पता
( )

19. सससस ससससससस ससस सससस जाच सससस सससस ससससस ससस?
19.1. रकतचाप की जाच ( )
19.2. रकत जाच ( )
19.3. नेत जाच
( )
19.4. उपरोकत सभी ( )
19.5 नही पता ( )

20. सससस ससससससस ससस सससस जररी ससससस सस?


xxxiv

20.1. गभाशय मे खून का दौरा बढ़ जाता है ( )


20.2. रकतचाप कम कर देता है ( )
20.3. उपरोकत सभी ( )
20.4. नही पता ( )

21. िनमिलिखत ससस से ससस ससससससस मे भूण को पभािवत करता है.


21.1. उचच रकतचाप गभावसथा के कारण ( )
21.2. िझलली का समयपूवर फटना ( )
21.3. गंभीर खून की कमी ( )
21.4. उपरोकत सभी ( )
22.5 नही पता ( )

22. ससस सससस ससससस ससस सससससससससस सस ससससस ससससससस ससससस िदखाई दे ?
22.1. जलदी दवाई लेलोगे ( )
22.2. तुरत ं आराम करोगे ( )
22.3. तुरत ं डॉकटर की सलाह लेगे ( )
22.4. तुरत ं भोजन लेलोगे ( )
22.5 नही पता ( )
23. सससससससससस सस सससस सस ससस सससस चलता सस?
23.1. पैर पर दबाव ङाल कर ( )
23.2. चेहरे की सूजन देख कर ( )
23.3. अंगूठी तंग होना ( )
23.4. उपरोकत सभी ( )
23.5 नही पता ( )
24. ससस सससस ससससस सस सससस ससस सस सससस सस ससससस सससस ?
24.1. सनान के बाद सखती से रगडना ( )
24.2. तंग कपडे पहनकर ( )
24.3. पैरो के नीचे तिकया रखना ( )
24.4. नही पता ( )
25. सससस ससस ससससस सस सससससस सससस ससससस?
25.1. तवचा की देखभाल ( )
25.2. सुनदरता बढ़ाने का साधन ( )
25.3. कसरत करना ( )
25.4. मािलश ( )
25.5. नही पता ( )

26. सससस सस सस सससस सससस सस सससस सस ?


26.1 लगातार काम करना ( )
26.2 आराम (2 घंटे िदन मे और 8 घंटे रात मे) ( )
26.3 लमबे समय तक खडे होना ( )
26.4 मरहम लगाना ( )
26.5 नही पता ( )

27. ससससस ससससससस ससस सस सससस सस सससस ससस?


27.1. सनान करे ( )
27.2. अिधक आहार ले ( )
27.3. डॉकटर की सलाह ले ( )
27.4. उपरोकत मे से कोई भी नही ( )
27.5 नही पता ( )
xxxv

28. सससससससससस सस सससस ससससस सससस ससससस?


28.1. 3-4 गलास ( )
28.2. 4-5 गलास ( )
28.3. 6-8 िगलास ( )
28.4. 8-10 िगलास ( )
28.5. > 10 गलास ( )
28.6 नही पता ( )

29. सससससस सस सससस सस सससस ससससस ससस ससससस सस ससससस ?


29.1. अिधक सस
( )
29.2. कम सस
( )
29.3. रक जाए ( )
29.4. उपरोकत सभी ( )
29.5. नही पता ( )

30. सससससस सस ससस ससससस सससस सस सससस सससस सस?


30.1. िझलली का पसव समय से पहले उपने आप फटना ( )
30.2. िझलली का पसव समय उपने आप फटना ( )
30.3. िझलली का गभावसथा मे 28 सपताह के पहले उपने आप फटना ( )
30.4. िझलली का पसव के बाद अपने आप फटना ( )
30.5 नही पता ( )

31. सससससस सस ससस ससससस सससस सस सससस सससस सससस ससस ?


31.1. भारी वजन उठाना ( )
31.2. यौन संपकर ( )
31.3. कायर भार ( )
31.4. गभाशय मे एक से अिधक भूण ( )
31.5. उपरोकत सभी ( )
31.6 नही ( )

32. सससससस सस सससससससस सससस सस सससस सससससस ससस ?


32.1. गभाशय से पानी की बौछार तथा जािघये का गीलापन ( )
32.2. कभी कभी या घीमी गित से जािघये मे पेशाब से गीलापन ( )
32.3. जािघये पर मल लगना ( )
32.4. गभाशय के खून से जािघये मे गीलापन ( )
32.5 नही पता ( )

33. सससससस सस ससस ससससस सससस सस सससस ?


33.1. समय पूवर पसव पीडा ( )
33.2. समय पूवर पसव ( )
33.3. नाल का िनकलना ( )
33.4. संकमण बढना ( )
33.5. उपरोकत सभी ( )

34. सस सससससस सस सससससससस सससस सस सससस ससस सससस सस ?


34.1. भारी वजन उठाने से बचना ( )
34.2. आराम न करना ( )
34.3. असपताल मे पसव न करवाना ( )
xxxvi

34.4. घर मे पसव करवाना ( )

35. ससस ससससससस सस ससस ससससस सससस ससससस सस सससस ससस ससस सस सससस
सससस सससस?
35.1. आराम करे ( )
35.2. साफ पैडस का पयोग करे ( )
35.3. इसतेमाल िकये हुए पैडस संभाल के रखे ( )
35.4. अगर पानी मे बचचे का मल हो, जलदी से डॉकटर के पास जाना चिहए ( )
35.5. उपरोकत सभी ( )
35.6 नही पता ( )

36. सससस ससससस सस, ससस सससससससससस ससससससस सस सससस सस


ससससससस सससस ससससस?
36.1. उचच बुखार ( )
36.2. पानी की कमी ( )
36.3. भूण का घूमना रकना ( )
36.4. शरीर पर दाने िनकलना ( )
36.5. नही पता ( )

37. 28 सससससस सस सससस सससस सस ससस सससस सस सससस सससस सस ?


37.1. गभरधारण ( )
37.2. गभरपात ( )
37.3. असामानय मास ( )
37.4. गभाशय मे घाव ( )
37.5. नही पता ( )

38. ससससससस सस ससससस सससस सससस सससस ससस ?


38.1. संकमण ( )
38.2. हामोनल ( )

38.3. जेनिटक ( )
38.4. उपरोकत सभी ( )
38.5. नही पता ( )

39. ससससससस सस ससससस सससस ससस?


39.1. योिन से खून बहना ( )
39.2. गंभीर ददर ( )
39.3. उलटी और बुखार ( )
39.4. योिन से खून बहना और गंभीर ददर ( )
39.5. नही पता ( )

40. सससस सस ससस सससस सस ससस सससस सससस सससस सससस ?


40.1. आराम करना ( )
40.2. डॉकटर की सहायता लेना ( )
40.3. पयोग िकये हुए पैडस को संमभाल के रखना ( )
40.4. उपरोकत सभी ( )
40.5. नही पता ( )

41. सससससससससस सस सससससससस ससससससस ससस सस ससससस सस सस सससस सस?


xxxvii

41.1. 3 महीने ( )
41.2. 4 महीने ( )
41.3. 5 महीने ( )
41.4. 6 महीने ( )
42.5 नही पता ( )

42. सससस सस ससससस सससससससससस ससस सस सससस सस?


42.1. पथम ितमाही ( )
2.2. दूसरी ितमाही ( )
42.3. तीसरी ितमाही ( )
42.4. नही पता ( )

43. सस सससससससससस सस ससससस सससस सस ससससस सससस ससस सससस सस ?


43.1. पानी खूब िपएँ ( )
43.2. सुबह िबसतर से उठने से पहले िबसकुट खाना चिहए ( )
43.3. चाय और दूध ( )
43.4. नही पता ( )

44. सससससस ससससस सस सससस सससससससस ससस ससस?


44.1. मा को पानी की कमी ( )
44.2. बचचे की कमजोर वृिद ( )
44.3. योिन से खून बहना ( )
44.4. नही पता ( )
45. सससस सससससस सस ससस सससससस ससससस सस सससससससस सससस ससससस ?
45.1. डॉकटर की सलाह लेगे ( )
45.2. घर पर आराम करेगे ( )
45.3. मंिदर जाओ ( )
45.4. अधर ठोस आहार लेगे ( )
46.5 नही पता ( )

46. सससससससससस सस ससससस ससस ससससस सस सससस ससससस ससससस सस ?


46.1. पानी की कमी ( )
46.2. संकमण ( )
46.3. उचच रकतचाप ( )
46.4. नही पता ( )

47. सससससससससस सस ससससस ससस सस सससस ससससस सस सससस ससससस ससससस सस?
47.1. मूत की नली मे संकमण ( )
47.2. एलजी ( )
47.3. उचच रकतचाप ( )
47.4 नही पता ( )

48. ससस सससससससससस सस ससससस ससस ससससस सससससस सस सस ससस सससस ससससस?
48.1. डॉकटर की सलाह लेगे ( )
48.2. दवाई लेगे ( )
48.3. ठंडा सेक करेगे ( )
48.4. उपरोकत सभी ( )
xxxviii

Appendix -J
xxxix
xl
xli
xlii

APPENDIX - L

Criteria Rating scale for Developing and Validating IEC program on Prevention
and Management of Warning Signs for Pregnant Mother in a Selected Health
care Setting in Delhi

Please go through the lesson plan and entries listed below for validating the
teaching plan on prevention and management of warning signs for pregnant mother
in a selected health care setting in Delhi. Three columns are there to mark, if the
criteria is fully met, mostly met or not met. Please tick the column which is most
appropriate according to your opinion. Kindly contribute your suggestions in the
remarks column regarding any modification/addition.

S.NO Criteria Fully Mostly To some Remarks


met met extent

1 Objective

1.1 Realistic

1.2 Understandable

1.3 Comprehensive

1.4 Behavioural

2 Content

2.1 Reflects objective

2.2 Adequate

2.3 Relevant

2.4 Covered

2.5 Content coverage includes

a General information on concept of


warning signs

b Prevention and management of


warning signs

c Prevention and management of


pregnancy induced hypertension

d Prevention and management of


leaking per vagina

e Prevention and management of


bleeding per vagina and fever
xliii

S.NO Criteria Fully Mostly To some Remarks


met met extent
f Frequently asked questions

2.6 Content organization

a Logical segment

b Continuity

c Integration

3 Language

3.1 Sample

3.2 Easy to follow

4 Illustration

4.1 Relevant

4.2 Easily understood

4.3 Attractive

4.4 Interesting

5 Feasibility

5.1 Suitable for Pregnant mothers

5.2 Permit Self Learning

5.3 Acceptable to Pregnant mothers

5.4 Useful for formal and informal


teaching

6 Any other suggestion


xliv

Appendix –M
RUFAIDA COLLEGE OF NURSING
JAMIA HAMDARD UNIVERSITY
HAMDARD NAGAR NEW DELHI
INFORMATION EDUCATION & COMMUNICATION PROGRAMME
ON
PREVENTION AND MANAGEMENT
OF
WARNING SIGNS DURING PREGNANCY
Prepared by;-
Sarla Takoo
M.Sc N.Sg (Final Yr.) student
xlv

LESSON PLAN

TOPIC : Prevention and management of warning signs during pregnancy.


GROUP : Pregnant mothers
NUMBER : 30
PLACE : Antenatal OPD in health care setting in New Delhi

DURATION : 40 minutes
METHOD OF TEACHING : Lecture-cum group discussion
TEACHING AIDS : Poster, Flip chart
MEDIUM : Hindi
General:
To help the mothers to:
1. Gain knowledge regarding the definition of warning signs during pregnancy.
2. Understand the causes, management and complications of warning signs of pregnancy
3. Apply knowledge of prevention of warning signs during pregnancy.
Time Specific objectives Content Teaching and learning activity and Evaluation
xlvi

AV Aids
Introduction:
Pregnancy is normal physiology or
phenomenon in the life of any woman. But it
can land into high risk at any moment:
sometimes without prior signal and
sometimes with warning signs

High risk pregnancy is defined as one in


which mother, foetus and new born is or will
be at increased risk for morbidity due to the
problems and complications during
pregnancy. High risk factors include:

1. Pregnancy induced hypertension.


2. Previous caesarean section
3. Previous still birth & neonatal death.
4. Two or more previous abortions
5. Anaemia.
6. Antepartum haemorrhage.
7. IUGR
8. Multiple pregnancy
9. Age below 18 years and above 35 years.
xlvii
xlviii

Time Specific objectives Content Teaching and learning activity Evaluation


Time Specific objectives Content Teaching and learning activity and Evaluation
To define Warning signs during Educator/Researcher defines the What are the
warning signs pregnancy warning AV AIDS
signs during pregnancy. warning signs
Definition
during pregnancy. during pregnancy.
Warning signs are Previous medical diseases like
signs in pregnancy, 1. Chronic hypertension.
which caution or
threaten the lives of 2. Renal disease.

pregnant mothers and 3. Anaemia


foetus These
4. Heart disease.
include:
Family history
1. Severe headache
2. Blurred vision 1. Socio-economic status.
3. Swelling of feet, 2. Family history of hypertension,
legs, face and multiple pregnancies, diabetes.
abdomen. Most of the high risk pregnancy conditions
4. Excessive/less endanger the lives of the mother with
warning signs. If women has got proper
To announce the topic
foetal movement
knowledge regarding signs they can help
5. excessive vomiting themselves and life of foetus can be
especially after first saved.Announcement of the topic
trimester “Prevention and management of
warning signs during pregnancy”.
xlix
Time Specific Content Teaching and Evaluation
objectiives learning
activities/AV AIDS l

6. Vaginal bleeding
7. Fever
8. Leaking of watery fluid.
Warning signs during pregnancy with possible causes:
Warning signs Possible causes
List the possible Educator enlists the
causes of warning 1. Swelling of face and Hypertension due to possible cause of
causes of warning legs pregnancy warning signs.
.
signs.
2. Blurred vision PIH.

3. Severe continuous PIH.


Headache. ii

:4. Excess or less Foetal distress


foetal movement. which can be in
case of PIH, from
severe anaemia.

5. Leaking of fluid from Premature rupture of


vagina membrane.
6. Fever Infection
Time Specific Content Teaching learning Evaluation
objectives activity and AV AIDS

Pregnancy induced hypertension: What is


normal Blood
It means blood pressure increases during pregnancy in the pressure
body.

It includes pre-eclampsia and may land up into eclampsia.


li

Time Specific Content Teaching and Evaluation


objectives learning
activity/AVAIDS

Eclampsia: - Pre-eclampsia when complicated with convulsion is Educator/Research


called eclampsia. Normal Blood pressure- 120/mm/Hg. er classifies the
hypertension
Hypertension:

Mild to moderate hypertension: Blood pressure more than


140/90mm/Hg but less than 160/110mm/Hg without proteinuria.

Severe hypertension: Blood pressure more than 160/110mm/Hg


or more with proteinuria. What are
Researcher
Warning signs of pregnancy induced hypertension (PIH) explains the the warning
warning signs of signs of
1.Swelling of face and legs. PIH. With the help pregnancy.

2. Blurred vision. of AV aids

3. Severe continuous headache.

Swelling of face and legs: Means collection of fluid in face and


legs. Blurred vision: It means vision not clear.
lii
liii

Time Specific Content Teaching and Evaluation


objectives learning activity

Serve the continuous headache: It means serve


continuous headache which will not reduce by
analgesic, headache occurs on forehead./occiput
State the
Predisposing factors of PIH:
predisposing
Reacher describes
factors of PIH. 1.Elderly and young prime gravid
the predisposing
2. Neglect in antenatal care. factors of PIH with
the help of Av Aids
3. Pregnancy complication- Multiple pregnancy
(two or more foetus in uterus). Hydramnios;
(Excess fluid in uterus).

4. Medical disorders-hypertension, nephritis,


diabetes

List the .Investigation:


investigation of Researcher
1. Detailed blood and urine examination.
PIH. explains the
2. Blood pressure check-up. investigation of PIH
with help of Av aids
3. Eye and weight check-up.
liv

Time Specific Content Teaching and Evaluation


objectives learning activity

List the sites of Swelling can be detected: Educator explains how How to detect
oedema. to detect oedema by swelling
1. By observing swelling of face. using flip chart.
2. Tightening of rings, bangles, slippers.

3. By applying pressure if dipping last more

than 1 min, indicate presence of Swelling Showing weight


4. Urine output decreases when oedema increases. checking

Abnormal weight gain: More than half per kg per week


after 20weeks of pregnancy.

Management of PIH:
1. Rest in left lateral position.
2. Diet: Well balanced diet rich in protein, food
Enumerate the like- milk, cheese, mixed dal, eggs,
soyabean, fish, chicken, roasted channa and pea nuts. Educator explains the
management of prevention of PIH.
PIH. 3. Less salt and
4. Daily foetal movement counts.

Time Specific Content Teaching and Evaluation


lv

objectives learning activity

1 States the Prevention of PIH:


prevention of PIH.
1. By restricting regular activities.
2. Rest 2hrs at day time 8 hrs at night.
3. Rest in left lateral position, which increase
urine output and increases uterine blood flow
4. Avoid prolonged standing
5. Regular antenatal check-up. Upto 28 weeks-
As per National rural health mission :---Govt of India
has given schedule for antenatal visits:

1. At least three checkups should be done


till the term.
1. First check up/visit should be done when pregnancy
is confirmed Educator describes the What is the
2. Second visit should be at seven months management of PIH. important diet
3. Third visit should be at nine months in pregnancy
Showing diet in
4. Additional visits should be as per need
pregnancy

Time Specific Contents Teaching and Evaluation


objectives learning activities
lvi

and AV aids

Enlist the Complications of pregnancy induced hypertension:-


complications Maternal:-
1. Accidental haemorrhage.
2. Eclampsia
3. HELLP syndrome
4. Pre-term labour
5. PPH
6. CVA
7.Sock
8. Increased operative delivery

Foetal:-
1. Growth restriction.
2. 1/4th asphyxia
3. 1/4th foetal death.
4. Prematurity
5. Oligohydramnios

Time Specific Content Teaching and Evaluation


objectives learning activity

And AV AIDS

To explain nausea Nausea and vomiting in pregnancy; Researcher explains When does
lvii

and vomiting Nausea and vomiting are more common in the first the nausea and nausea and
trimester in pregnancy, in 75% of pregnant women, i.e. vomiting in pregnancy vomiting
between first and second missed period and may last till 14 occur in
weeks of pregnancy. When there extreme form of vomiting pregnancy
it is called Hyperemesis gravidarum. Showing charts
Hyperemesis gravidarum.It is rear (found in 0.5% of
pregnancies). In this there is a history of persistent
vomiting, lossof more than 5% pregnancy weight and
ketonuria.

It is more common in:-

• Multiple gestation

• Formation of small cystic masses(grapes)

• Impending Fits due to pregnancy

• Few foetal anomalies like, Down syndrome (trisomy


21) and hydropfoetalis.
lviii
Time Specific Content Teaching and Evaluation
objectives learning activity
lix
To enlist the causes Causes of nausea & vomiting:- Educator enlists the
of nausea and causes
vomiting
 Psychological

 Rapid rising of HCG level

 Family history

 Medical causes :-

a. Urinary tract infection

b. Hepatitis

c Gastroenteritis

d Pancreatitis

 Surgical causes:-

a. Peptic ulcer

b. Appendicitis

c.I intestinal obstruction

Time Specific Content Teaching and Evaluation


objectives learning activity

 Gynaecological causes :-

a. Twisted ovarian tumour

b. Red degeneration of fibroid

Enumerate the Complication :- Educator enumerates


complications the complication of
Foetus persistent nausea
lx

Time Specific objectives Content Teaching & Evaluation


learning activities

Define the vaginal Vaginal bleeding:-


bleeding
It is the bleeding which occurs during pregnancy
through vagina.

Types of vaginal bleeding:-

1. Early pregnancy(Before 20 wks)

2. Late pregnancy (after 20wks) Possible


causes are:-
Enlist the possible
causes of p/v bleeding Early pregnancy: Educator enlists the What is an
during pregnancy. causes of bleeding abortion
• Abortion per vagina.

• Ectopic pregnancy With help of poster

• Hydatid form mole

• Menorrhagia(may not be pregnant)

Time Objectives Content Teaching & learning evaluation


lxi

activities

Signs & symptoms:-

• Light/heavy bleeding p/v

• Lower abdominal pain

• Passing of blood clots


completely or incompletely

Prevention & management


Educator discusses
1. If light bleeding, mother is prevention and management
Discuss the prevention of bleeding per vagina during
advised to take complete rest.
and management of pregnancy
bleeding in early 2. Reassurance
pregnancy
3. Avoid strenuous exercise.

4. Avoid sexual intercourse

Time Objectives Content Teaching&learning activities Evaluation


lxii

If bleeding does not stop.

1 Consult a doctor

2 Go for complete examination.

3 Get investigations completely


including ultrasound?

4 Mother is advised to :-

Use disposable napkins if


available, if not mother is told
to wash the used cloth with
soap & water and dried in the
sun.

5. Mother is instructed to preserve


all the used pads for the estimation of
blood loss.

Time Objectives Content Teaching&learning activities Evaluation


lxiii

.6. If mother feels weakness,

dizziness or fainting seek medical


advice. Maintain perineal hygiene

7. Avoid heavy weight lifting

8. Avoid long journey

9. If bleeding persists, admit into


hospital for termination of pregnancy.

Late pregnancy causes are:-


Explain leaking of watery Educator explains the leaking
• APH
fluid of watery fluid during
• Abruptio placenta
• Ruptured uterus pregnancy per vaginally.

Management:
1. It is very dangerous

2. Admit to hospital for urgent


examination and treatment to
save mother and foetus from
complications

Warning sign as a leaking of watery


fluid during pregnancy:-
lxiv

Time Objectives Content Teaching & learning Evaluation


activities

When mother passes watery fluid


vaginally, there are possibilities of
premature rupture of membranes

The causes are :-

 Heavy work
State the causes of Educator states the causes of
 Heavy weight lifting
leakage of watery leakage of watery fluid per
discharge during  Sexual intercourse vaginally.
pregnancy
 Journey With help of AV aids

 More amniotic fluid

 Intrauterine infection

 Multiple pregnancy
lxv

Time Objectives Content Teaching & learning evaluation


activities

Lists the prevention of Prevention of leakage of watery fluid Educator lists the
leakage of watery fluid. per vaginally:- prevention of leakage of
 Avoid sexual contact watery fluid per vaginally.
 Avoid heavy weight lifting
 Maintain personal hygiene
 Regular Antinatal check up
*Management of leakage of watery
Educator enumerates the
Enumerate the fluid.:-
management of leakage of
management leakage of • Complete bed rest after leakage of
watery fluid per virginal.
watery fluid per vaginally watery fluid vaginally till subsides
• Apply siterile vulval pads Showing poster
• Preserve all pads for inspection of
blood.
• Medication as per doctors advice
• Perineal hygiene after urination and
defecation.
• Continous maternal & foetal
monitoring
lxvi

Time objectives contents Teaching & learning activities Evaluation

Relate the complications Complication are Educator explains the


of leakage of watery fluid complications of leakage of
per vaginally For mother- watery fluid
• -Pre term labour

• Ascending infection

• Cord prolapsed

• Maternal death

For foetal:--

Foetal distress
lxvii

Time Specific Contents Teaching and learning Evaluation


objectives activities and AV aids

To describe the Definition Fever is another warning sign


fever and of pregnancy. When the body
management temperature increases more than a
during pregnancy normal in pregnancy, it indicates
infection.

Prevention and management

if there is high fever during pregnancy;_

1 . Fever should be recorded

2 Don’t take any medicine

3.Consult the Doctor to rule out the


cause of infection Conclusion:-
4. Take plenty of fluids. Warning signs during
pregnancy affect foetus
and mother’ Therefore
regular antenatal care is
needed to identify them
early and manage them
accordingly.
lxviii

Bibliography

K.LINDA BROWN AND BENNET V. RUTH, TEXT BOOK FOR MIDWIVES, 12TH EDITION, ELBS, UK 1993 PG
NO. 201- 203.

DUTTA D.C, TEXT BOOK OF OBSTETRIC, 6TH EDITION, NEW CENTRAL BOOK AGENCY PVT.LTD
KALKATTA 2004 PG NO 125- 129

MATERNAL HEALTH NURSING BY INDRA GANDHI OPEN UNIVERCITY (IGNOU) EDITION 2006 PG NO. 80-
81
lxix

Appendix –N

सससससस ससससस ससस ससससससस सससससस सससससस ससससससससससससस


सससससस ससस
सस सससससस

ससससस, सससससस ससससस ससससससससस

सस

सससससससससस सस ससससस ससस सससस


सससससस ससससससस सस सससससससस ससस सससस

सससससस ससससस: सससस सससस

ससस सस सस ससससससस
lxx

ससस ससससस

सससस : गभावसथा के दौरान होने वाली चेतावनी िचनहो की वयवसथा और बचाव.


सससस : गभरवती माताएं
सससससस : 30
ससससस : सवासथय सेवा केद के पसवपूवर जाच िवभाग मे, नई िदलली
ससस : 40 िमनट
ससससस सस ससससस : वयाखयान व समूह चचा
ससससससससस ससससस : पोसटर, िफलप चाटर
सससससस : िहनदी

ससससससस सससससस:
सससससस सस ससस सससस सस ससस:
1. गभावसथा के दौरान आनेवाली चेतावनी िचनहो की पिरभाषा के बारे मे जानना .

2. गभावसथा के दौरान आने वाली परेशािनयो जैसे पसव पूवर दौरा, पानी की थैली समय से
पूवर फटना, जयादा उलटी आना, उचच रकतचाप और बुखार का कारण समझना.

3. गभावसथा के दौरान चेतावनी िचनहो की वयवसथा तथा बचाव की जानकारी को अपनाना.


lxxi

ससस सससससससससस सससस ससससस ससससससससस सससससससस ससससससससस


सससससस

ससससस:
मिहला के िलए यह जीवन की एक साधारण िकया है. इस दौरान
कोई भी उचच खतरे की संभावना हो सकती है. कभी चेतावनी
िचनहो के साथ और कभी िबना िचनहो के
सससस सससस सस सससससससससस सस सससस ससससस,
सससससससस सस ससससस ससससस ससससस सस
सससससस सस सससससस सस सससस सस सससस सस .
सससस सससस सस सस ससससससससससससस ससससस
सससस सस:-

1. गभावसथा मे उचच रकतचाप


2. पहला पसव ऑपरेशन से होना.
3. पहला बचचा जनम होते ही मर जाना
4. पहले दो या दो से अिधक गभरपात
5. खून की कमी
6. पसव पूवर.रकतसताव
7. अंतगरभाशयी मे बचे का कम बढ़ना
8. एकािधक गभावसथा
9. आयु18 साल से कम और 35 वषर से अिधक .
lxxii

ससस सससससससससस सससससस ससससससस ससससससससस सससससससस ससससससससस


ससससस ससससससससस ससससससस ससससससससस.
1. पुराना उचच रकतचाप
lxxiii

2. गुदे की बीमारी
3. खून की कमी
4. हृदय रोग

ससससससससस सससससस
1. सामािजक, आिथरक िसथित.
2. पािरवािरक उचच रकतचाप
3. एकािधक गभरधारण,
4. मधुमेह.

अिधकतर उचच खतरे की गभावसथा मे माता की जान


को खतरा होता है. अगर मिहलाओ को उिचत जानकारी हो
तो वे अपना और भूण का बचाव कर सकती है.

सससस सस ससससस:-
आज हम गभावसथा के दौरान होने वाली चेतावनी िचनहो की
वयवसथा तथा इससे बचाव के बारे मे बात करेगे.

िवषय की घोषणा करने के िलए

ससस सससससससससस सससससस ससससससस ससससससससस सससससससस ससससससससस


गभावसथा के दौरान चेतावनी सससससससससस सस ससससस िशकक / शोधक गभावसथा के दौरान चेतावनी के गभावसथा के दौरान
िचनह बताएं ससससससस ससससस संकेत पिरभािषत करता है. चेतावनी के संकेत कया
ससससससस:- है.
lxxiv

चेतावनी िचनह वो होते


जो गभावसथा के दौरान माता या बचचे
के जीवन को खतरा पहुँचने की
चेतावनी देते है .

1. गंभीर िसर ददर


2. धुंधला िदखना
3. पैर, चेहरे और पेट की सूजन.
4. बचचे का कम या जयादा घूमना
5. 3 माह के बाद अतयािधक उलटी
6. योिन से खून बहना
7. बुखार
8. जयादा पानी िगरना
lxxv

ससस सससससससससस सससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


सससससससस
गभावसथा के दौरान संभािवत सससससससससस सस ससससस ससससससस ससससस सस िशकक गभावसथा के दौरान
चेतावनी िचनह के कारणो की ससससससस सससससस सस सससस : चेतावनी िचनह के संभािवत
बताओ. . कारण बताता है.
ससससससस सस ससससस ससससससस
सससस
1.चेहरे और पैर की सूजन गभावसथा मे
उचच
रकतचाप

2.धुंधला िदखना ,, ,, ,,

3. लगातार िसरददर ,, ,, ,,

4 बचचे का जयादा या बचचे को परेशानी


कम घूमना

5. योिन से पानी िनकलना िझलली का समय पूवर

फट
ना
6. बुखार संकमण
lxxvi

ससस सससससससससस सससससस ससससससस ससससससससस सससससससस ससससससससस


सससससससससस सस सससस ससससससस: सामानय रकतचाप
कया होता है.
यह एक ऐसी बीमारी है (20 वे ससससस सस ससस
सससस सस) िजसमे गभावसथा की वजह से शरीर मे
बदलाव आ जाता है और रकतचाप बढ़ जाता है. सामानय
रकतचाप गभावसथा मे 120/80 एम् एम्/ एच जी होना
चिहए. यह पथम गभाशय मे अिधक होता है.

ससससस ससससससससससससस :- यह एक िवशेष


िसथित है जो गभावसथा के 20 हफते के बाद उतपन
होती है िजसमे उचच रकतचाप, पैरो मै सूजन और
पेशाब के साथ पोटीन िनकलता है, िजसको पोटीनमह
कहते है .

सससससससससस: - 24 घंटे के पेशाब मे 300 िम.


गाम से जयादा पोटीन िनकलता है.
lxxvii
lxxviii

ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


सससससस सससससससस
ससससससससससससस :

जब गभावसथा मे उचच रकतचाप के साथ, िमगी के दौरे 20 हफते की


गभावसथा या पसव के बाद, पहले 7 िदनो मे आते है. सामानय
रकतचाप 120/80 एम् एम्/एच जी.

सससस ससससससस के सससससस:


ससससससस सस सससस रकतचाप 140/90 एम् एम्/ एच जी से
अधयापक उचच रकतचाप
जयादा लेिकन 160/110 एम् एम्/एच जी से कम, ससससससस
के पकार बताता है.
उचच रकतचाप के ससससससस 160/110 एम् एम्/एच जी से जयादा. गभावसथा की चेतावनी
पकार बताना सससससससससस सस सससस ससससससस सस चेतावनी ससससस के संकेत कया है?
1. चेहरे और पैर मै सूजन.
2. आँखो मे धुंधलापन
3. लगातार िसरददर
4. उचच रकतचाप मै दोनो मातृ और भूण रोग और मृतयु दर बढ़ जाती है,
कयोिक इसमे शरीर के महतवपूणर अंग और पणािलया शािमल है.

ससससस सस ससस ससस सससस: चेहरे और पैर मे पानी जमा होना


ससससस सस सससससससस: दृिष सपष नही है.
सससससस ससससससस : लगातार िसरददर वह ददर होता है जो
कोई दवा खाने से कम नही होता है और िसरददर आगे या पीछे की तरफ
होता है.
lxxix

सससससससससस ससससससस ससससससससस सससससससस


ससस सससससस
सससससससससस ससससससस ससससससससस सससससससस सससससससस स
ससससससससस
उचच रकतचाप मे सूजन
सससससस सससस सस सससस ससस ससससस सस सससस सस: िशकक सूजन की जगह सूजन का
की जगह की
गभावसथा बताना .
परेशहैािनयोपू1.
वर चेहसससससससससस
के रे की सूजन देख कर. सस ससससस सससस िशकक गभावसथा कीबताता है. के
परेशािनयो कैसे पता
कारण बताओ. 2. अंगसससस ं गन, चपपल की कसाव
ूिठया, कसससससससससस दे
सस ससससस ख कर. पूवर कारण बताता है. चलता है
3. दबावससससडालने: से गढडा 1 िमनट से जयादा रहे तो सूजन का इशारा देता
है.
4. जब1.सूज न बढ़ गभावसथा
िकशोर जाती है मूत या उतपादन
माता कीमेउम कमी35हो जाती है.
सससससससस
साल से जयादा ससस: वजन 20 हफते के गभावसथा के बाद 5 पौड 1
हफते मे बढ़ जाता है.
सससससससससस
2. पिरवार केसससससससरकतचाप कासससस इितहासससससससस सस ससससससस:
1. बाएं3.तरफ लेट केकीआराम
गभावसथा करे. जैसे दो से जयादा
परेशािनयो
2. आहार:
गभर, गभाशेय मे पानी काुिलत
जै स े भोजन मे सं त होना.दूध, पनीर, िमिशत दाल,
पोटीन,
जयादा
अंडे,सोयाबीन,
4. गुदे की मछली, िचकन,
बीमारी, हदयचनारोग,औरमोटापा
मटर लेऔर
गभावसथा मे उचच िशकक गभावसथा मे
3.डॉकटरमधुमेहसे सलाह ले न े के बाद दवा का सेवन करे.
रकतचाप की वयवसथा उचच रकतचाप की
4. नीद 5.कीपसवदवापूडॉकटर
वर देखभाल कमी से.
की मेसलाह
बताना है. वयवसथा बताते है.
5. रकतचाप
जाच: कम होने की दवा.
6. पेश1.ाबरकत
बढनेऔर की मूदवा.
त परीकण
सससससस सससस
2. रकतचाप जाच.
1. रकतचाप
3. वजन और नेत जाच.
2. वज़न
3. पानी पीने और िनकलने की माता को नापना.
गभावसथा मे उचच रकतचाप की िशकक उचच रकतचाप मे जॉच की
4. भूण की िकया िहलने डुलने की िकया.
जाच सूची बताना सूची बताता है.
.
lxxx

ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस सससससससस


सससससस सससससससस स
1 गभावसथा मे उचच सससससससससस सस सससस ससससससस सस सससससस: िशकक गभावसथा मे उचच गभावसथा मे
रकतचाप की रोकथाम रकतचाप का रोकथाम वणरन महतवपूणर
बताओ. 1. काम कम करना करता है. आहार कया है
2. िदन मै 2 घंटे और रात मै 8 घंटे सोना चािहए.
3. लंबे समय तक खडे न हो.
4. बाएं तरफ लेटे कयोिक पेशाब जयादा होगा और गभाशय मे
रकत संचार जयादा होता है.
5. पसव पूवर िनयिमत जाच.

ससससससससस ससससससस ससससससससस सससस सस


सससससस:- सससस ससससस के सससससस सससससससससस
सससससससस सस ससस ससस सससस ससस सस:

1. कम से कम पसव तक तीन बार जाच िकया जाना चािहए


2. पहली जाच तब करनी चािहए जबगभावसथा सुिनशिचत है.
3. दूसरी याता सात महीने मे होनी चािहए
4. तीसरी याता नौ महीने मे होनी चािहए
5. अितिरकत याताएं जररत के अनुसार की जानी चािहए

सससससससससस सस सससस ससससससस सस सससस:

सससस सस सससससस:
1. पसव पूवर खून बहना
lxxxi

2. पसव पूवर दौरा


3. समय से पहले पसव पीडा
4. पसव के बाद जयादा खून आना अधयापक गभावसथा मे
5. बेहोश उचच रकतचाप से मा और
गभावसथा मे उचच 6. िदमाग की नस फटना. बचचे पर पभाव बताता है.
रकतचाप से माता और 7. आपरेशन से पसव
बचे पर पभाव बताएँ .
2 ससस सस सससससस
1. गभाशय मे बचे का िवकास रकना
2. ¼ दम घुटना
3. ¼ गभाशय मै मतयु
4. अपूणर बचचा
5. गभाशय मे पानी की कमी
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ससस सससससससससस सससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


सससससससस
मतली और उलटी की वयाखया सससससससससस ससस सससस सस ससससस; अधयापक गभावसथा मे मतली और उलटी
करने के िलए गभावसथा मे अिधक मतली और उलटी पहली ितमाही मे मतली, और उलटी का गभावसथा के कौनसे
आम है, जब गभावसथा के 14 सपताह के बाद उलटी वणरन करता है. महीने मे होते है?
आती है, यह असामानय कहा जाता है.
सससससस सस सससससस ससससस: (गभरधारण के
0.5% पाया मे), अिधक उिलटयो से गभावसथा मे वजन
घट जाता है और पेशाब मे िकटोनुिरया हो जाते है.
चाटर िदखा रहा है
सससससस सससससससस सस ससस सस सससस ससस
सस हालातो सस पायी सससस सस:
• एक से अिधक गभर
• अंगूर की गुिचछया जैसे मास बनना
• गभावसथा के कारण जब दौरो की संभावना हो
• कुछ भूण िवसंगितया.
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सससससससससस सससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


सससससससस
मतली और उलटी के कारण सससस सस ससससस सस सससस: - िशकक मतली और उलटी के
बताना कारण बताता है.
ϖ मनोवैजािनक
ϖ शरीर मे रसायन बढना.
ϖ पिरवार का इितहास
ϖ बीमािरयो की वजह से: -
a. पेशाब की नाली मे संकमण
स. हेपेटाइिटस
स आंतो की बीमारी
स पंकेअितितस
स हाइपोथायरायिडजम
स मधुमेह
ϖ ससससससस सससस सससस सस: -
a. पेिपटक अलसर
ज. आंत मे जलन
c. आंत मे बाधा
ϖ ससससस सससस सससस: -
. अंडाशय मे असामानय मास
गभाशय मै रसोली
. उलटी गभावसथा के आखरी समय मे दौरे होने की
आशंका बताती है.
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ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस सससससससस


सससससस सससससससस स
ववसथा वणरन करके ससससससस: - िशकक िमचली और उलटी जब उलटी और
बताओ. 1. लगातार उलटी के िलए हॉिसपटल मे दािखल होना चािहए की ववसथा का वणरन मतली
करते है गभावसथा मे हो
2. 24 घंटे मुंह से कुछ नही लेना चािहए तो कया करना
चािहए?
3. इस समय असपताल मे गलूकोज़ चढाते है तािक जो भी नमक और पानी
की कमी हो उसकी पूितर हो.

4. डाकटर की सलाह से उलटी रोकने की दवाई खानी चािहए

5. िवटािमन की कमी की पूितर करने के िलए B1 B6 और B12 लेना


चािहए.

6. मुंह से खाना शुर करने के िलए सबसे पहले सूखे िबसकुट कम िमकदार
मे शुर करना चिहए उसके बाद धीरे धीरे पूरी खुराक लेना चिहए .
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ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


ससस सससससससससस
सससससस सससससस ससससससस ससससससससस
सससससससस ससससससससस
सससससससससस सस सससस सससससस उलटी सस सससससस:- सससससससस
गभावसथा मे योिन खून िनकल ने सससस
1. गभावसथा सस ससस
के पहले मलटीसससस:
िवटािमन- लेने से मतली और उलटी से अधयापक योिन से खून
की पिरभाषा बताना. बचाव होतागभावसथा
है. मे योिन से खून िनकलता है. िनकलने के बारे मे बताता
2. डॉकटर और पिरवारजनो की ओर से परामशर िमलने से बचाव होता है. है.

3. कम और अकसर भोजन से बचाव होता है.


सससस सस ससस सससस सस सस सससससस है : -
1. पारंसे
4. िजस भोजन िभकउलटी महसूस(20
गभावसथा सपताह परहे
हो उससे से पहले ) चिहए.
ज़ करना
2. देर वाली गभावसथा (20 सपताह के बाद) संभािवत
5. वातावरण बदलने से भी मदद हो सकती है.

6 नीद से उठने के बाद सूखे िबसकुट लेने से उलटी से बचाव हो सकता


है. खून सससस सससस: -
गभावसथा के दौरान योन से
बताओसस ससससससससस
बहने की संभािवत कारण उलटी ससस सस सससससससस सससससससससस:
ससससस • गभरपात अधयापक योिन से खून
अिधक उलटी की वजह
• असथािनक से मा का वजन कम हो जाता है िजससे भूण
गभावसथा बहने के कारण बताता है.
के बढने का• गभावसथा
िवकास कम होता
अंगूर ससहै. ससससस जैसा गभरपात कया होता है
सससस • महावारी मे खून जयादा आना.
िदमागी बुखार, पीिलया, आँख की नस फटना, बेहोशी, पानी की कमी,
गुदे मे खून ससससस
की कमी.सस ससससस: -
उलटी की वजह से अधयापक मतली और
परेशानी बताना. • योिन से कम या जयादा खून बहता है. उलटी की परेशािनया
• पेट के िनचले िहससे मे ददर बताता है.
• जमा हुआ खून अधूरा या पूरा योन से िनकलना
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ससस सससससससससससससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


सससससससस
गभावसथा मे खून बहने की ववसथा ओर ससससससस : िशकक गभावसथा सस
रोकथाम पर चचा करना 1. अगर खून सस बहाव कम हो तो िबसतर पर आराम दौरान योिन की रोकथाम
करना चािहए और रकतसाव के ववसथा
पर चचा करते है
2. अगर खून बहना नही रकता तो डाकटर की सलाह
लेनी चािहए

3. योन से जाच करवाना चिहए

4. पूरी तरह से अलटासाउंड सिहत जाच करो

5. साफ नेपिकन का सससससस करना चािहए

6. नेपिकन को सससससस करके संभाल के रखे तािक खून के


जाया होने का अनुमान लगा सके

ं डॉकटर
7. मा को अगर कमजोरी या चकर महसूस हो तो तुरत
के पास जाना चािहए.

8. योिन की सफाई रखनी चिहए


9. अगर खून आना बंद न हो हॉिसपटल मे भती करके गभर का
सससससस करना चिहए.
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ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस ससससससस


सससससस सससससससस सस
10. दवाईया जैसे ऐरन , फोिलक एिसड और कैिलशयम लगातार लेना चिहए.
ससस सस सससससस ससस सससस सस सससस:-
1. मा को पूरा आराम करना चिहए
2. िदलासा देना चिहए
3. भारी वजन उठाने से बचे
4. लंबी याता से बचे
5. सससस काम से परहेज़ करे.
6. योन समबनधी से परहेज़ करे
7. गभावसथा मे पूरा जाच करे.
ससस सससससससससस सस सससस ससस: -
• पसव पूवर खून बहना
• हल पसव से पहले अलग होना
• गभाशय का फटना
सससससससस :
1. यह बहुत खतरनाक है
2. गभाशय का फटना ततकाल जाच और उपचार के िलए असपताल मे दािखल
होना ज़ररी है.
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ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


सससससस सससससससस
गभावसथा मे पानी के सससससससससस सस ससससस सससस ससससस सस ससससससस अधयापक गभावसथा के
िगरने का वणरन करना. ससससस: दौरान पानी िगरने का
जब गभावसथा मे माता के योिन से पानी िगरता है तो उस हालत मे पसव पीढ़ा वणरन करते है
से पहले सससससस फटने की समभावना होती है.
1. सससससस फटने का समय सामानय तोर पर, पसव पीडा के दौरान होता
है.
2 समय पूवर सससससस फटने का अथर है जब गभावसथा के दौरान 28 हफते के
बाद पसव पीडा से पहले सससससस समय से पहले फट जाती है.
सससससस सससस सस सससस ससस: -
समय पूवर सससससस ϖ भारी काम
फटने का कारण ϖ भारी वजन उठाने
बताओ. अधयापक सससससस
ϖ संभोग
फटने का कारण बताता
ϖ याता
है.
ϖ गभाशय संकमण
ϖ एकािधक गभावसथा
ϖ गवबरशय मे जयादा पानी
ϖ मा के धूमपान का सेवन
ϖ पेशाब नली मे संकमण
ϖ दूसरे ितमाही और तीसरे ितमाही गभावसथा मे खून का बहना

ससस सससससससससस सससससस ससससससस ससससससससस ससससससससस


xc

सससससससस
गभावसथा मे पानी िगरने की सससससससससस ससस सससस ससससस सस अधयापक
वयवसथा बताओ सससससससस: - ग गभावसथा मे पानी िगरने
• हॉिसपटल मे दािखला की वयवसथा बताता है.
• पानी िगरने के बाद पूरी तरह आराम करना जब तक पानी
िगरना बंद न हो.
• साफ़ पैडस का पयोग करो
• खून की माता नापने के िलए पयोग िकये हएु पेडस को
संमभाल के रखे
• दवा डॉकटर की सलाह से लो
• मल मूत के बाद योिन को साफ रखे.
अधयापक पानी िगरने की
सससससससससस सस सससस ससससस सस ससस ससस
रोक थाम बताता है.
¬ संभोग से बचे
¬ भारी वजन उठाने से परहेज़ करे
गभावसथा मे पानी िगरने की रोक
¬ वयिकतगत सवचछता बनए रखे
थाम बताओ
¬ िनयिमत पसव पूवर जाच
ससस ससससस सससससस सस सससस सस सससस:- अधयापक िझलली फटने
सससस सस केखतरे बताता है.
• समय पूवर पसव पीडा
• समय पूवर पसव
िझलली के समय पूवर फटने से • संकमण बढ़ना
खतरे बताओ.

ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस सससससस


सससससस सससससससस ंसस

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• पसव पूवर नाल का िनकलना


• मातृ मृतयु
ससससस सस ससस: -
ससससस सससस
सससससस ससससस सस ससस ससससस
1. भूण की परेशानी
2. नाल का िनकलना
3. माता पसव पीडा मे
4. जनमजात िवकृित
5. बुखार
6. गभाशय के पानी मे बदबू
ससससस:
गभावसथा मे बुखार भी चेतावनी का संकेत है. जब शरीर का तापमान
गभावसथा, मे सामानय से अिधक बढ़ जाता है उसका कारण संकमण होता
है.
वयवसथा के दौरान ससस सससससससससस सस ससससस ससस ससससस सस:-
बुखार की वावसथा करने अधयापक गभावसथा मे
1. बुखार दजर िकया जाना चािहए
का वणरन बुखार की वयवसथा और
2 कोई भी दवा डॉकटर की सलाह के िबना मत लो
रोकथाम का वणरन करता
3. संकमण का कारण पता करने के िलए डॉकटर की सलाह लो
है.
4. पानी अिधक माता मे ले.
5. अगर बुखार काफी हो तो ठंडे पानी की पटी करे
xcii

ससस सससससससससस ससससससस ससससससससस सससससस


सससससस सससससससस ंसस

सससससससससस सस ससससस सस सससससस:-
1. वयिकतगत सवचछता
2. योन की सफाई रखे.
3. गभावसथा मे जयादा भोजन करे.
4. गभरवती की िनयिमत जाच कराए.
5. गभावसथा मे अगर खासी, जुखाम फोडा, फु ंसी, गलले मे ददर हो तो जलद
डॉकटर की सलाह लो.
6. 8 से 10 िगलास पानी का सेवन करे.
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