ISLSLN OLIH:

SYARII HIAYATLLLOH oqo116o

ISY PLTRI CAHYANI oqo116,
Konjongtivitis Vernul
Pembimbing :
dr. Tegoh Anumuni, Sp.M
PENDAHUUAN
O SuIuI suLu perudungun muLu yung merupukun
musuIuI penyukIL muLu seIurI-IurI uduIuI
konjungLIvILIs.
O KonjungLIvILIs perudungun pudu konjungLIvu
O KonjungLIvILIs vernuIIs uduIuI suIuI suLu benLuk durI
konjungLIvILIs yung dIsebubkun oIeI IukLor uIergI.
O Penyeburun konjungLIvILIs vernuI meruLu dI dunIu,
LerdupuL sekILur o,1% IInggu o,% pusIen dengun
prevuIensI IebII LInggI pudu usIu mudu dun jenIs
keIumIn IukI-IukI.
O Pudu umumnyu penderILu konjungLIvILIs vernuIIs
memIIIkI rIwuyuL keIuurgu yung bersIIuL uIergI uLopIk.
O Dusur puLogenesIs #euksI IIpersensILIvILus LIpe
(unuIIIuksIs) dengun munIIesLusI kIInIk kIus
(cobblestone dcn trcntcs dots).
O Kurenu bunyuk menyerung unuk dun dewusu mudu
menggunggu keIuncurun ukLIvILus penderILu seIurI-
IurI pengeLuIuun LenLung penyukIL mengurungI
morbIdILus
ANATOM, AA, HSTO konjungLIvu
O KonjungLIvu membrun mukosu yg meIupIsI bugIun
posLerIor keIopuk muLu (konjungLIvu puIpebruIIs),
unLerIor skIeru (konjungLIvu buIburIs). DI LepI
superIor eL InIerIor Lursus, konjungLIvu meIIpuL ke
posLerIor menjudI konjungLIvu IornIces.
O HIsLoIogIs konjungLIvu epILeI LerdIrI durI seI epILeI
sIIInder berLIngkuL (Loruks-kompIeks).
SuperIIsIuI mengudung seI GobIeL mensekresI mukus
BusuI mengundung pIgmen
O upIsun sLromu : Iup.AdenoId (superIIsIuI) dun
Iup.Ibrosu (proIundu)
AdenoId jurIngun IImIoId
Ibrosu jurIngun IkuL, menempeI Ionggur ke Lursus
O KeIenjur uIr muLu LumbuIun yung udu dI konjungLIvu
LerdIrI keIenjur Kruuse (IornIces) dun WoIIrIng
(Lursus)
AIr muLu yung menguIIr ke buwuI menuju IornIx dun menguIIr
ke LepI nusuI menuju puncLum IukrImuIIs. Dengun demIkIun
konjungLIvu dun korneu seIuIu busuI.
O 'uskuIurIsusI konjunLIvu uduIuI u.sIIIurIs unLerIor
dun u. puIpebruIIs.
O KonjunLIvu mengundung sunguL bunyuk pembuIuI
IImIe.
O nervusI syuruI dI puIpebru oIeI percubungun N.
oILuImIkus cubung N.'. 1
DENS
O KonjungLIvILIs vernuI uduIuI konjungLIvILIs bIIuLeruI
yung LImbuI musImun dengun penyebub yung LIduk
dIkeLuIuI, menyerung unuk-unuk LeruLumu unuk IukI-
IukI. TerdupuL pupuI yung duLur dun LebuI, eksuduL
geIuLInosu muncuI pudu bugIun duIum keIopuk muLu
uLus, LerdupuL guLuI dun IoLoIobIu. Keuduun InI
bIusunyu sembuI sendIrI, LeLupI bIsu menjudI beruL
jIku LImbuI vuskuIurIsusI dun uIkus korneu. dIsebuL
jugu sebuguI ;erncl cctcrrh dun sprin ophtclmic
EPDEMOOG
O Penyeburun IumpIr meruLu dI dunIu dengun o,1%-
o,% pusIen dgn K'
O kIIm punus > kIIm dIngIn
O PrevuIensI LInggI pudu unuk IInggu dewusu mudu (-
z LuIun)
O ukI-IukI > Perempuun
O ETOOG
uIergen IIngkungun seperLI debu rumuI, Lunguu debu rumuI,
serpIIun bInuLung pIuruun, dun mukunun.
O AKTO# P#EDSPOSS
Ingkungun LempuL LIngguI
#IwuyuL keIuurgu uLopI (usmu, dermuLILIs, rIInILIs)
MANESTAS KNK
O SeIuIn gejuIu seperLI konjungLIvILIs pudu umumnyu
(InjeksI konjungLIvu, LerdupuL sekreL, epIIoru),
LerdupuL Lundu kIus sesuuI LIpe K':
TIpe PuIpebru
TIpe IImbuI
K' LIpe PuIpebru
O MengenuI konjungLIvu LursuI superIor
O TerdupuL perLumbuIun pupII yung besur uLuu cobble
stone yung dIIIpuLI sekreL mukoId.
O Pudu konjungLIvu LursuI InIerIor LerdupuL IIperemI
dun edemu.
O KeIuInun korneu IebII beruL dIbundIng benLuk IImbuI
Cobblestone
oppeoronce
K' LIpe ImbuI
O HIperLroII pudu IImbus superIor yung dupuL
membenLuk jurIngun IIperpIusLIk geIuLIn.
O DegenerusI degenerusI epILeI korneu uLuu eosInoIII dI
bugIun epILeI IImbus korneu %rcntcs dots
#EAKS HPE#SENST'TAS
O MekunIsme perLuIunun LubuI buIk IumoruI muupun
seIuIur LergunLung pudu ukLIvusI seI B dun seI T.
O l|persers|l|v|las ada|ar sualu rea|s| yarg l|da| d|rarap|ar dar|
respor |rur luour.
O Cooros dar 0e|| reroag| rerjad| 1 l|pe (re|ar|sre dar
Wa|lu):
#. l|persers|l|v|las l|pe l
#. l|persers|l|v|las l|pe ll
#. l|persers|l|v|las l|pe lll
#. l|persers|l|v|las l|pe lv
BIoIogIc eIIecLs oI medIuLors
MekunIsme
#x HIpersensILIvILus
pd konjungLIvu
IIsLumIn
'usodIIuLusI &
penIngkuLun
permeubIIILus
SILokIn
(PG,kInIn,PA)
#x
InIIumusI
EnzIm
(LrIpLuse)
HIperemIs
SeI GobIeL
SekreL mukoId
ProIIIerusI
jur.IkuL
PupII
obblestone
DeposIsI koIugen
%rcntcs dot
GuLuI
EpIIoru
Reaks| h|persens|t|v|tas t|pe |
O #ea|s| l|persers|l|v|las t|pe cepat alau anaf||akt|k
O |perarlara| lgE
O A|ergerprodu|s| lgE oer||alar spes|l|| dergar reseplor d| perru|aar
se| mast dar basof|| lersers|l|sas|
O orla| oer||ulrya sederelar rea|s| o|o||r|a degraru|as| dar
pe|epasar red|alor2 (r|slar|r, |eu|olr|er dar s|lo||r) rea|s| a|erg|
O rer|l sele|ar lerpapar arl|ger, |adarg |eler|aroalar (2 jar)
O apal re||oal|ar |u||l (url||ar|a dar e|sera), rala (|orjurgl|v|l|s),
rasolar|rg (r|r|l|s), jar|rgar oror|opu|rorer (asra), dar 0l lracl
(gaslroerler|l|s)
O Corlor: rea|s| aral||a|s|s lerradap o|sa reWar, ,10;07, url||ar|a a||oal
ra|arar, derral|l|s alop||, rr|r|l|s a|erg||a, |orjurgl|v|l|s, asra, d||
O 0eja|a : |el|da|ryararar r|rgar sarpa| |eral|ar
O 8eral r|rgar geja|a d|pergarur| :
O arl|ood| lgE
O jur|ar a|erger
O la|lorla|lor |a|r yarg dapal rer|rg|al|ar respor (|rle|s| v|rus
dar po|ular)
Reuksi Hipersensitivitus tipe I....
PemerIksuun Penunjung
O Kerokun konjungLIvu unLuk mempeIujurI gumburun
sILoIogI.
O Dengun pewurnuun GIemsu IusII pemerIksuun
menunjukkun bunyuk eosInoIII dun grunuIu-grunuIu
bebus eosInoIIIIk.
O SeIuIn ILu pudu uIr muLu menunjukun penIngkuLun
gE dun IeveI IIsLumIne.
DIugnosIs BundIng
O KonjungLIvILIs uLopIk.
O icnt Pcpillcr onjuncti;itis pudu pemukuIun
Iensu konLuk.
KompIIkusI
O KeruLILIs epILeI dun uIkus korneu.
BenLuk uIkus korneu bIusunyu Ionjong dengun pInggIr yung
ruLu dun Legus, LerdupuL dI bugIun senLruI uLuu purusenLruI
korneu.
O Penurunun IungsI pengIIIuLun
O Perusuun LIduk nyumun pudu muLu yung beruIung.
PenuLuIuksunuun
W TerupI umum (non-IurmukoIogIk)
PemukuIun mesIn pendIngIn ruungun berIIILer;
MengIIndurI dueruI berungIn kencung yung bIusunyu jugu
membuwu serbuksurI;
Menggunukun kucu muLu berpenuLup LoLuI unLuk mengurungI
konLuk dengun uIergen dI uduru Lerbuku.
Kompres dIngIn dI dueruI muLu;
PenggunLI uIr muLu (urLIIIsIuI).
MemInduIkun pusIen ke dueruI berIkIIm dIngIn yung serIng
jugu dIsebuL sebuguI cIImuLo-LIerupy.
MengIIndurI LIndukun menggosok-gosok muLu dengun Lungun
uLuu jurI Lungun.
TerupI medIk (IurmukoIogIk)
O UnLuk mengIIIungkun sekresI mucus, dupuL
dIgunukun IrIgusI suIIne sLerII dun mukoIILIk seperLI
useLII sIsLeIn 1o%--zo% LeLes muLu. DosIsnyu
LergunLung pudu kuunLILus eksuduL serLu beruLnyu
gejuIu.
KorLIkosLeroId
W DIberIkun sLeroId LopIkuI prednIsoIone IosIuL 1%, 6-8 kuII
seIurI seIumu suLu mInggu.
W KemudIun dIIunjuLkun dengun reduksI dosIs sumpuI ke
dosIs LerenduI yung dIbuLuIkun oIeI pusIen LersebuL.
W SeIuIn ILu korLIkosLeroId LopIcuI yung bIusu dIgunukun
duIum bIdung oILuImoIogI uduIuI suIep IIdrokorLIson
(o,%, o,1z%, o,1z% dun 1%), suspensI prednIsoIon
useLuL (o,1z% dun 1%), IuruLun prednIsoIon nuLrIum
IosIuL (o,1z% dun 1%), suspensI deksumeLIuson
nuLrIum IosIuL (o,1% dun suIep o,o%), suspensI
medrysone 1%, suspensI IIuoromeLoIon (o,1%, o,z% dun
suIep o,1%), suspensI rImexuIone 1%.
W BIIu suduI LerdupuL uIkus korneu muku pemberIun
sLeroId uLuu korLIkosLeroId IocuI merupukun
konLruIndIkusI.
W UIkus sebuIknyu dIobuLI dengun pemberIun unLIbIoLIc
dun unLuk menekun perudungunnyu sebuIknyu
dIberIkun obuL-obuL unLIrudung non sLeroId.
W Pudu kusus yung IebII puruI, bIsu jugu dIgunukun
sLeroId sIsLemIk seperLI prednIsoIone useLuL,
prednIsoIone IosIuL, uLuu deksumeLIuson IosIuL z-
LubIeL q kuII seIurI seIumu 1-z mInggu.
W SuLu IuI yung perIu dIInguL duIum kuILun dengun
pemukuIun prepuruL sLeroId uduIuI :nokon dosis
serendoh m:nkin don sesinkot m:nkin
AnLIIIsLumIn
W Imedustine {Imudine) IuruLun o,o% dIberIkun
q kuII seIurI 1 LeLes uduIuI unLIIIsLumIn puIIng
poLen yung LersedIu dI pusurun dengun kemumpuun
menceguI sekresI sILokIn.
W Olupudine hydrocloride yung dIpusurkun sebuguI
Putunol IuruLun o,1% z kuII seIurI 1 LeLes dengun
InLervuI 6-8 jum, jugu merupukun unLIIIsLumIn yung
jugu berIungsI sebuguI InIIbILor degrunuIusI seI musL
konjungLIvu.
AnLIIIsLumIn
O ApubIIu dIkombInusI dengun vusokonsLrIkLor
(epIedrIne o,1z%, nupIuzoIIne o,o1z-o,1%,
pIenyIepIrIne o,1z% uLuu LeLruIydrozoIIne o,o-
o,1%) dupuL memberIkun konLroI yung memuduI
pudu kusus yung rIngun uLuu memungkInkun reduksI
dosIs. BuIkun, menungguIkun pemukuIun sLeroId
LopIkuI.
SodIum kromoIIn
O Sodiom kromolin q% {Crolom) 1 LeLes q-6 kuII
seIurI
O SodIum kromoIIn berperun sebuguI sLubIIIsuLor seI
musL, menceguI LerIepusnyu beberupu medIuLor yung
dIIusIIkun pudu reuksI uIergI LIpe , numun LIduk
mumpu mengIumbuL pengIkuLun gE LerIudup seI
muupun InLeruksI seI - gE dengun unLIgen spesIIIk.
odoksumIde
W Lodoksumide Tromethumine {Alomide) o,1%
1 LeLes q kuII seIurI LerbukLI bermunIuuL kurenu
ukLIvILus unLIuIergI yung ukun mengurungI InIIILruL
rudung, LeruLumu eosInoIII duIum konjungLIvu.
W odoksumId dIgoIongkun sebuguI sLubIIusuLor seI
musL.
W BIIu dIbundIngkun sodIum kromoIIn, IodoksumId
IebII ungguI kurenu pengIkuLun LerIudup CDq(+)
ceIIs IebII kuuL.
evokubusLIn
O Levokubustin Hydrocloride {Livostin) o,o% 1
LeLes q kuII seIurI LeLes muLu merupukun suuLu H1
unLIIIsLumIn yung spesIIIk dun sunguL poLen
LerIudup konjungLIvILIs vernuIIs.
O Pudu pusIen-pusIen yung LIduk kooperuLII, perIu
dIIukukun injeksi steroid soprutursul o,g ml
triumsinolon usetonid {qo mg[ml).
PrognosIs
O PerjuIunun penyukIL InI sunguL menuIun dun
beruIung, serIng menImbuIkun kekumbuIun
LeruLumu dI musIm punus.
O PengobuLun ukun mengurungI gejuIu yung LImbuI.
EdukusI
W MembIusukun IIdup bersII dengun rujIn
membersIIkun IIngkungun sekILur supuyu LerIIndur
durI debu dun Lunguu.
W TIduk memeIIIuru bInuLung yung bIsu memIcu
LImbuInyu konjungLIvILIs vernuI.
W MengIIndurI mukunun yung dupuL memIcu
LImbuInyu konjungLIvILIs vernuI.
W MengurungI kegIuLun dIIuur rumuI keLIku musIm
punus uLuu berungIn kencung, kuIuupun keIuur
dIusuIukun menggunukun peIIndung muLu unLuk
mengurungI konLuk dengun uIIergen.
1tRlN ktlB