(ver 28-08-50)

สรุปข้อมูลการพัฒนาคุณภาพที่สำาคัญประกอบการพิจารณาการติดตามนิเทศและรับรองคุณภาพ
การบำาบัดรักษายาเสพติดของสถานพยาบาลทุกระดับทั่วประเทศ
วัน ที่ ติด ตา มนิ เทศ… …… ………
ผู้นิเทศ
1.
2.

1. ข้อ มูลท ั่ว ไป

1.1 ชื่อโรงพยาบาล/สถานพยาบาล
1.2 อำาเภอ…………เมือง………………..จังหวัด………………….…………
1.3 .สภาพทางภูมิศาสตร์ เศรษฐกิจและวัฒนธรรม (อธิบายพอสังเขป)

1.4 ข้อมูลจำานวนประชากรในอำาเภอ (เพศ , กลุ่มอายุ)

1.5 สถานการณ์ปัญหายาเสพติดของอำาเภอ

1.6 นโยบายการแก้ไขปัญหายาเสพติดในพื้นที่ (ทั้งระดับจังหวัดและระดับอำาเภอ)

1.7 ลำาดับขั้นการพัฒนาคุณภาพของโรงพยาบาลที่ผ่านหรือดำาเนินการอยู่ ( บันได 3 ขั้นสู่ HA )

 (ver 28-08-50)

2. จุ ดเด ่น ขอ งโรง พย าบ าล ด้า นยา เสพ ติ ด

จุ ดเด ่น รายละเอียด

3. สรุป ข้ อมู ลสำา คั ญข องห น่ วย งา น(U nit Prof il e)

3.1 พันธกิจหรือเจตจำานง

3.2 เป้าหมาย

3.3 ขอบเขตของการจัดบริการ
ก. สถานภาพของสถานพยาบาล .
เป็นโรงพยาบาล ขนาด ………….. เตียง
ทีมที่รับผิดชอบในการบำาบัดรักษาผู้ติดยาเสพติดได้แก่………………………………………….
ข.รูปแบบการบำาบัดรักษา และการติดตามอย่างเป็นรูปธรรมแต่ละสารเสพติด
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
 (ver 28-08-50)

3.4 รูปแบบการดำาเนินงานป้องกันเชิงรุก
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
3.5 อัตรากำาลังของหน่วยงาน

ประเ ภทขอ งเจ้า หน ้ าที ่ จำาน วน ที ่มี คุ ณว ุฒ ิ / ประสบ กา รณ ์ทำา งา นด้ าน ยา

เสพ ติ ด

4. แผน การ ฝึ กอ บร ม / ศึ กษา ต่ อเ นื่ อง

กล ุ่ม เป้า หม าย เน ื้อ หา / หล ักสู ตร เหต ุผ ล / ข้ อมู ล

สน ับส นุ น
 (ver 28-08-50)

5. ตัวอย่างกิจกรรมพัฒนาคุณภาพที่เป็นรูปธรรม

5.1 การทบทวนความต้องการ ข้อเสนอแนะ คำาร้องเรียน ของผู้รับบริการ

ปัญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

5.2 การทบทวนความเสี่ยง/ปัญหาสำาคัญที่ดำาเนินการป้องกันแก้ไข

ควา มเสี ่ย งสำา คัญท ี่ห น่ วยง าน ค้ นพ บ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

6.3 การทบทวนเครื่องชี้วัดคุณภาพ

การทบทวนร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการบำาบัดฟื้นฟูตามเกณฑ์ที่กำาหนด

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

ชนิดของ 2548 2549 2550
สารเสพติด ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ตาม
เกณฑ์ที่
ร้ อย ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ตาม
เกณฑ์ที่
ร้อย ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ตาม
เกณฑ์ที่
ร้ อย
ทั้งหมด กำาหนด ละ ทั้งหมด กำาหนด ละ ทั้งหมด กำาหนด ละ

รวม
 (ver 28-08-50)
หมายเหตุ : ชนิดของสารเสพติดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบริการ แต่ละสถานพยาบาล

ปํญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

การทบทวนอัตราการติดตามอย่างน้อย 4 ครั้งใน 1 ปี

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

ชนิดของ 2548 2549 2550
สารเสพติด ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ติดตาม ร้อย ผู้ปว่ ยที่
จำาหน่าย
ติดตาม ร้ อย ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ติดตาม ร้ อย
แบบครบ ได้ครบ ละ แบบครบ ได้ครบ ละ แบบครบ ได้ครบ ละ
ตาม 4 ครั้ง ตาม 4 ครั้ง ตาม 4 ครั้ง
เกณฑ์ฯ เกณฑ์ฯ เกณฑ์ฯ
ในปีที่ ในปีที่ ในปีที่
ผ่านมา ผ่านมา ผ่านมา

รวม

ปัญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

 (ver 28-08-50)

การทบทวนอัตราการไม่กลับไปเสพซำ้าของผู้ป่วยที่บำาบัดครบโปรแกรม

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

2547 2548 2549
ติดตาม ไม่เสพ ร้อยละ ติดตาม ไม่เสพ ร้อยละ ติดตาม ไม่เสพ ร้อยละ
ได้ครบ ยาซำา้ ได้ครบ ยาซำา้ ได้ครบ ยาซำา้
4 ครั้ง 4 ครัง้ 4 ครัง้
ยาบ้า
สุรา
บุหรี่
สารระเหย
รวม

ปัญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

การทบทวนอัตราการกลับไปประกอบอาชีพหรือศึกษาต่อ

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

2547 2548 2549
ติดตาม มีอาชีพ ร้อย ติดตาม มีอาชีพ ร้อย ติดตาม มีอาชีพ ร้อย
ได้ครบ หรือ ละ ได้ครบ หรือ ละ ได้ครบ หรือ ละ
4 ครั้ง ศีกษาต่อ 4 ครัง้ ศีกษาต่อ 4 ครั้ง ศีกษาต่อ
ยาบ้า
สุรา
บุหรี่
สารระเหย
รวม
 (ver 28-08-50)
ปัญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

6. กรณีศึกษาผู้ป่วยที่เป็นความภาคภูมิใจของหน่วยงาน อย่างน้อย 1 ราย

(กระ บว นก ารบ ำา บั ด ติ ดต าม ผล ลั พท์ และ คุณ ภา พช ีว ิต หล ัง กา รบ ำา บั ด)
………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
……… … ……… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …
………… ………… …
………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
………… ……
………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
………… ……
………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
………… ……
………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
………… ……
………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
………… ……
………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… ………… …………
………… ……

7. ข้อเสนอแนะที่ผู้นิเทศให้แก่สถานพยาบาล

8. ความเห็นของผู้นิเทศที่มีต่อสถานพยาบาลนี้

สมควรได้รับการรับรองคุณภาพ
 (ver 28-08-50)
สมควรได้รับการรับรองคุณภาพโดยปรับปรุงเพิม่ เติม โดยมีประเด็นในการปรับปรุงต่อไปนี้
•
•
•