(ver react 20-04-51)

สรุปข้อมูลการพัฒนาคุณภาพที่สำาคัญประกอบการพิจารณาการติดตามนิเทศและรับรองคุณภาพ
การบำาบัดรักษายาเสพติดของสถานพยาบาลทุกระดับทั่วประเทศ (Re-accredit)
วัน ที่ ติด ตา มนิ เทศ… …… ………
ผู้นิเทศ
1.
2.

1. ข้อ มูลท ั่ว ไป

1.1 ชื่อโรงพยาบาล/สถานพยาบาล
1.2 อำาเภอ…………เมือง………………..จังหวัด………………….…………
1.3 สถานการณ์ปัญหายาเสพติดของอำาเภอ

1.4 นโยบายการแก้ไขปัญหายาเสพติดในพื้นที่ (ทั้งระดับจังหวัดและระดับอำาเภอ)

1.5 ลำาดับขั้นการพัฒนาคุณภาพของโรงพยาบาลที่ผ่านหรือดำาเนินการอยู่ ( บันได 3 ขั้นสู่ HA )

 (ver react 20-04-51)

2. สรุป ข้ อมู ลสำา คั ญข องห น่ วย งา น(U nit Prof il e)

2.1 พันธกิจหรือเจตจำานง

2.2 เป้าหมาย

2.3 ขอบเขตของการจัดบริการ
ก. สถานภาพของสถานพยาบาล .
เป็นโรงพยาบาล ขนาด ………….. เตียง
ทีมที่รับผิดชอบในการบำาบัดรักษาผู้ติดยาเสพติดได้แก่………………………………………….
ข.รูปแบบการบำาบัดรักษา และการติดตามอย่างเป็นรูปธรรมแต่ละสารเสพติด
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….

2.4 รูปแบบการดำาเนินงานป้องกันเชิงรุก
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….
 (ver react 20-04-51)

2.5 อัตรากำาลังของหน่วยงาน

ประเ ภทขอ งเจ้า หน ้ าที ่ จำาน วน ที ่มี คุ ณว ุฒ ิ / ประสบ กา รณ ์ทำา งา นด้ าน ยา

เสพ ติ ด

3. แผน การ ฝึ กอ บร ม / ศึ กษา ต่ อเ นื่ อง

กล ุ่ม เป้า หม าย เน ื้อ หา / หล ักสู ตร เหต ุผ ล / ข้ อมู ล

สน ับส นุ น
 (ver react 20-04-51)

4. ตัวอย่างกิจกรรมพัฒนาคุณภาพที่เป็นรูปธรรม

4.1 การทบทวนความเสี่ยง/ปัญหาสำาคัญที่ดำาเนินการป้องกันแก้ไขเพิ่มเติม หลังการรับรองฯ

คว าม เสี่ ยงส ำาค ัญที่ หน ่ว ยงา นค ้น พบ เพ ิ่ ม การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

เติ ม

4.2 การทบทวนเครื่องชี้วัดคุณภาพ

การทบทวนร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับการบำาบัดฟื้นฟูตามเกณฑ์ที่กำาหนด

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

ชนิดของ 2548 2549 2550
สารเสพติด ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ตาม
เกณฑ์ที่
ร้ อย ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ตาม
เกณฑ์ที่
ร้อย ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ตาม
เกณฑ์ที่
ร้ อย
ทั้งหมด กำาหนด ละ ทั้งหมด กำาหนด ละ ทั้งหมด กำาหนด ละ

รวม
หมายเหตุ : ชนิดของสารเสพติดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบริการ แต่ละสถานพยาบาล

ปํญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

 (ver react 20-04-51)

การทบทวนอัตราการติดตามอย่างน้อย 4 ครั้งใน 1 ปี

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

ชนิดของ 2548 2549 2550
สารเสพติด ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ติดตาม ร้อย ผู้ปว่ ยที่
จำาหน่าย
ติดตาม ร้ อย ผู้ป่วยที่
จำาหน่าย
ติดตาม ร้ อย
แบบครบ ได้ครบ ละ แบบครบ ได้ครบ ละ แบบครบ ได้ครบ ละ
ตาม 4 ครั้ง ตาม 4 ครั้ง ตาม 4 ครั้ง
เกณฑ์ฯ เกณฑ์ฯ เกณฑ์ฯ
ในปีที่ ในปีที่ ในปีที่
ผ่านมา ผ่านมา ผ่านมา

รวม

ปัญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

การทบทวนอัตราการไม่กลับไปเสพซำ้าของผู้ป่วยที่บำาบัดครบโปรแกรม

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

2548 2549 2550
ติดตาม ไม่เสพ ร้อยละ ติดตาม ไม่เสพ ร้อยละ ติดตาม ไม่เสพ ร้อยละ
ได้ครบ ยาซำา้ ได้ครบ ยาซำา้ ได้ครบ ยาซำา้
4 ครั้ง 4 ครัง้ 4 ครัง้
ยาบ้า
สุรา
บุหรี่
สารระเหย
รวม
 (ver react 20-04-51)

ปัญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

การทบทวนอัตราการกลับไปประกอบอาชีพหรือศึกษาต่อ

ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ ปีงบประมาณ

2548 2549 2550
ติดตาม มีอาชีพ ร้อย ติดตาม มีอาชีพ ร้อย ติดตาม มีอาชีพ ร้อย
ได้ครบ หรือ ละ ได้ครบ หรือ ละ ได้ครบ หรือ ละ
4 ครั้ง ศีกษาต่อ 4 ครัง้ ศีกษาต่อ 4 ครั้ง ศีกษาต่อ
ยาบ้า
สุรา
บุหรี่
สารระเหย
รวม

ปัญ หาท ี่ พบ การปรับปรุงและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

 (ver react 20-04-51)

4.3 การปรับปรุงตามข้อเสนอแนะจากผู้เยี่ยมสำารวจ

ข้อเสนอแนะ การปรับปรุง

4.4 การความสำาเร็จหรือพัฒนาประเด็นอืน่ ๆ ที่เกิดขึ้นภายหลังการรับรองฯ

ประเด็นความสำาเร็จหรือพัฒนา รายละเอียด

5. ข้อเสนอแนะที่ผู้นิเทศให้แก่สถานพยาบาลเพื่อการพัฒนาต่อเนื่อง

6. ความเห็นของผู้นิเทศที่มีต่อสถานพยาบาลนี้

สมควรได้รับการต่ออายุการรับรองคุณภาพ เป็นเวลา 2 ปี
เหตุผล
ประกอบ.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
...................................................................................................