CITOSTATIKI 1.Citostatiki primeri, razdelitev. Pregled citostatikov in njihova prijemalisca.

. (7x) Citotoksina zdravila delimo na: alkilirajoa zdravila tvorijo kovalentne vezi z DNA in s tem prepreujejo replikacijo zdravila: analogi duikovih iperitov ciklofosfamid estramustin nitrozuree ?? lomustin karmustin busulfan, tiotepa, treosulfan cisplatin (spojine s platino) zelo huda slabost in bruhanje (dajemo skupaj s 5-HT3 antagonistom, antiemetik ondasentron) karboplatin, oksaliplatin dekarbazin antimetabolite blokirajo ali preusmerijo eno ali ve metabolinih poti, ki so vkljuene v sintezo DNA zdravila: antagonisti folata metotreksat (inhibira dihidrofolatno reduktazo) analogi pirimidinov fluorouracil (analog uracila) citarabin (analog citozina) gemcitabin (noveji analog citarabina) analogi purinov fludarabin, pentostatin, kladribin, merkaptopurin, tiogvanin citotoksine antibiotike najpogosteje direkten uinek na DNA zdravila: antraciklini inhibirajo topoizomerazo II doksorubicin, idaubicin, daunorubicin, epirubicin, aklarubicin, mitoksantron daktinomicin (vee se na 'minor groove' DNA, preprei premikanje RNA polimeraze po genu in s tem inhibira transkripcijo) bleomicini (uniijo DNA, fragmentirajo verigo in sprostijo proste baze, prosti radikali) mitomicin (navzkrino povee DNA) prokarbazin, hidroksikarbamid rastlinske derivate veina jih deluje na mikrotubule in prepreuje tvorbo delitvenega vretena in s tem inhibira mitozo zdravila: vinka alkaloidi (vinkristin, vinblastin, vindesin) taksani (paklitaksel, docetaksel)

etoposid (mitohondrijski/jedrni transport, topoizomeraza II) kampotekini (ironotekan, topotekan, inhibirajo topoizomerazo I)