Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 4

Uputstvo za prijavljivanje

Paljivo proitajte ovo, kao i uputstva na svakom obrascu pre nego to ponete da popunjavate prijavni materijal. Neete moi da dobijete druge obrasce ukoliko napravite neku greku, pa je zato najbolje da napravite kopiju itavog prijavnog materijala pre nego to ponete sa popunjavanjem. Prijavni materijal mora biti popunjen crnim mastilom. Uputstva su data za mnoga, ali ne i za sva pitanja. Svi potpisi treba da budu na vaem maternjem jeziku, onako kako vam stoji u pasou.

Obrazac br. 1 : Nemojte pisati nita u gornjem desnom uglu gde stoji OFFICIAL USE ONLY.
Ime (na maternjem jeziku) Napiite svoje ime na jednom od dravnih jezika vae zemlje. Dananji datum Datum kada ste popunili prijavu. Datum dospea Datum do kog vaa prijava mora dospeti u kancelariju Amerikog saveta. Ukoliko vaa prijava stigne nakon datuma dospea, ak iako je zastala u poti, nee biti razmatrana. Molimo vas poaljite jednu kopiju sa vaom prijavom. Odeljak 4 prijave ne treba da se kopira. INFORMACIJE O UENICIMA Prezime Pol Zaokruite muki ili enski pol. Datum roenja Dan, mesec i godina kada ste roeni. Zaokruite odgovarajui mesec. Mesto roenja Ime grada, mesta, sela ili oblasti u kojoj ste roeni. Ako je ime promenjeno, napiite trenutno ime. Drava roenja Ime drave u kojoj ste roeni. Ako je ime promenjeno, napiite trenutno ime. Dravljanstvo Ukoliko ste dravljanin vie od jedne drave, napiite ime one drave u kojoj ete primiti svoj meunarodni paso. To mora biti zemlja u kojoj se prijavljujete. Adresa Tana adresa gde ivite. Ne prevodite adresu. Napiite je onako kako zvui na vaem maternjem jeziku uz pomo engleskih slova (latinicom, ne irilicom). Potanski broj Ukoliko ova praznina ne bude popunjena, vaa prijava nee biti razmotrena. Moete da pozovete potu najbliu mestu gde ivite i saznate potanski broj. Grad Grad, mesto ili selo gde trenutno ivite. Drava Drava u kojoj trenutno ivite. Kuni telefon Morate napisati i pozivni broj. Ukoliko nemate kuni telefon, napiite NEMAM. Neki drugi broj telefona preko kojeg vas moemo kontaktirati Morate da popunite ovu prazninu. Moete napisati broj telefona roaka ili prijatelja. Ovde NE SMETE da ponovite one telefonske brojeve koje ste ve naveli u odeljku o ,,Informacijama o porodici (tj. brojeve telefona roditelja ili legalnih staratelja). INFORMACIJE O PORODICI Morate da navedete podatke o oba roditelja. Ukoliko nemate majku ili oca, napiite NEMAM ili ako ne znate ko su oni ili gde su, napiite NEPOZNATI. Ako vam je roditelj preminuo, napiite POKOJNI. MAJKA Sadanje prezime ime koje joj je napisano u pasou. Ukoliko je neko drugi, a ne va otac ili majka, legalno odgovoran za vas, na praznoj liniji za podatke o ocu ili majci napiite LEGALNI STARATELJ posle njegovog ili njenog imena. Broj telefona na poslu, kod kue i broj mobilnog telefona: Morate napisati pozivni broj grada ili pozivni broj mobilnog telefona. Broj mobilnog telefona: Ako va otac ili majka nemaju mobilne telefone, napiite NEMA. Adresa roditelja ili legalnih staratelja: Napiite adrese mesta oca i majke ili legalnih staratelja gde ive, a ne gde rade. INFORMACIJE O KOLI kola (mesto i ime) Grad gde se nalazi kola i njen naziv. Napiite ova imena onako kako zvue na vaem maternjem jeziku. Zaokruite razred koji pohaate. Navedite, takoe, adresu i broj telefona kole kao i ime direktora kole. Ukoliko kola nema direktora u vreme prijavljivanja, napiite ime zamenika direktora ili privremenog vrioca dunosti direktora.

Obrazac br. 2 : Napiite svoje ime na vrhu obrasca. Verodostojno popunite ovaj obrazac. Ako napiete da igrate koarku tri (3)
puta nedeljno ili da uivate u plivanju, moe se oekivati od vas da nastavite sa ovim aktivnostima i u Sjedinjenim Dravama. Odeljak br. 1 U ovom odeljku treba da navedete sve drutveno-korisne aktivnosti, dobrovoljni rad, aktivnosti, interesovanja i/ili sportove kojim ste se bavili u poslednje tri godine. Treba da navedete NAZIV aktivnosti/interesovanja/sporta, KOLIKO SATI MESENO provodite bavei se njime i DATUME bavljenja njime (od-do). Na primer: koarka, 8 sati meseno, 2001-2003. Ako ste poeli sa nekom aktivnou ove godine, napiite datum poetka bavljenja tom aktivnou, a zatim ,,jo se bavim. Na primer, ako ste poeli sa plivanjem u martu 2004. godine, treba da napiete ,,mart 2004-jo se bavim. Ako se niste bavili nikakvim sportom, aktivnou ili niste imali nikakva interesovanja tokom poslednje tri godine, onda moete ostaviti Odeljak br. 1 PRAZAN.

Odeljak br. 2 U ovom odeljku treba da navedete sve nagrade, odlikovanja, priznanja ili medalje koje ste osvojili i sve liderske pozicije na kojima ste bili. Ukoliko nemate nikakva dostignua ili priznanja, ostavite Odeljak br.2 PRAZAN. Odeljak br. 3 mora biti potpuno popunjen. Ukoliko nikada niste uestvovali u nekom programu razmene ili iveli van zemlje, napiite NISAM.

Obrazac br. 3 : Napiite svoje ime na vrhu obrasca. Moete da koristite renik. Koristite samo papir koji ste dobili, ali moete
koristiti obe strane ovog obrasca. Dodatne strane e biti odbaene.

Obrazac br. 4 : Ovaj obrazac treba da popuni profesor koji vas dobro poznaje. Ukoliko ne moete da odaberete profesora iz
kole koju trenutno pohaate, moete da odaberete nastavnika iz vae prethodne kole ili da zamolite direktora da ga popuni. Pre nego to date profesoru obrazac (sa priloenom kovertom), napiite svoje puno ime na vrhu kao i naziv kole i zaokruite razred koji pohaate. Ukoliko va profesor/nastavnik zna engleski jezik on ili ona treba da popuni Obrazac br. 4 u verziji na enleskom jeziku. Verziju obrasca na engleskom jeziku mora da potpie profesor/nastavnik i ona mora da ima peat kole. Ako ne moete da obezbedite peat kole, morate da navedete objanjenje. U ovom sluaju, mesto za ,,Izjavu prevodioca se ostavlja prazno i verzija Obrasca br. 4 na lokalnom jeziku se NE predaje. Ukoliko va profesor/nastavnik ne zna engleski jezik on ili ona treba da popuni Obrazac br. 4 na lokalnom jeziku. Ova verzija se mora prevesti na engleski jezik u formi Obrazca br. 4. Obrazac br. 4 na engleskom jeziku mora da potpie profesor/nastavnik i on mora da ima peat kole. Prevodilac mora da popuni mesto za ,,Izjavu prevodioca. Niti podnosilac prijave ni neki lan njegove porodice ne sme da prevede Obrazac br. 4. Obe verzije Obrasca br. 4, i na engleskom i na srpskom jeziku, moraju se predati zajedno sa prijavom u koverti, zapeaene i sa potpisom pisca preporuke preko peata. Pisac preporuke treba da potpie koverat VERTIKALNO. Kada dobijete zapeaenu i potpisanu kovertu da pismom preporuke, NE SMETE otvarati kovertu niti itati pismo preporuke.

Obrazac br. 5 : Napiite zavrne ocene u poslednje dve godine (2004-05 i 2005-06) i iz prvog polugodita ove godine.
U osenenoj oblasti na vrhu kolona morate da popunite prazna mesta koja oznaavaju razred, u svakoj od tri kolone. Ovaj obrazac mora da potpie direktor i on mora da ima peat kole. Ukoliko kola nema direktora, onda zamenik direktora moe da potpie Obrazac br. 5.

Obrazac br. 6 : Napiite svoje ime na vrhu strane. Iskreno odgovorite na ova pitanja. Ona se ne koriste tokom procesa selekcije.
Koriste se u procesu traenja amerike porodice sa kojom ete iveti. Pitanje br. 3: Napiite imena ljudi koji ive sa vama u jednoj kui. Ako va deda, baba ili drugi roaci ive u drugoj kui, nemojte navoditi njihova imena. Pitanje br. 7: Ukoliko imate LJUBIMCA(E) koji ive u vaem stanu ili kui, zaokruite DA i nabrojte ljubimce. Ako imate ljubimca kao to je pas, a on ne ivi sa vama u kui ili stanu, nemojte ga pominjati. Ako je odgovor na pitanja 9, 12, 15 ili 16 da, morate dati objanjenje. Ako je odgovor na pitanja 8 ili 11 ne, morate dati objanjenje. Pitanje br. 10: Ukoliko ne pristanete na potovanje zakona i zabrana u vezi sa puenjem u Sjedinjenim Dravama, ne moete uestvovati u programu. Prijava mora da sadri va potpis u vezi sa ovim pitanjem ak iako ne puite, inae prijava nee biti razmotrena. Pitanje br. 15: Zaokruite ,,DA samo ukoliko imate neke alergije. Ako zaokruite ,,NE, onda ne treba da odgovorite na ova pitanja: ,,Kakvo leenje/lekovi su potrebni (ukoliko su potrebni)?, ,,Kako se koristi lek protiv alergije?, ,,Da li ete poneti lek protiv alergije sa sobom?.

Obrazac br. 7 : Ugovor sa roditeljima/uenicima Morate da popunite tri primerka Obrasca br. 7 na engleskom jeziku. Priloite
dva primerka na engleskom jeziku uz prijavu. Zadrite preostali primerak. Svaki primerak na engleskom jeziku mora imati va potpis, potpis jednog od roditelja (istog roditelja koji je potpisao Obrazac br.8), potpis svedoka (svedok treba da bude neka odrasla osoba koja nije va roditelj) i datume svakog potpisa na Obrazcu br. 7. Ako je Obrazac br. 7 potpisao va legalni staratelj, molimo vas, podvucite LEGALNI STARATELJ. Ako va otac ili majka potpie Obrazac br. 7, morate napisati njegovo ili njeno puno ime. Molimo vas, nemojte pisati puno ime vae majke ako va otac potpie Obrazac br. 7 ili nemojte pisati puno ime oca ako vaa majka potpie Obrazac br. 7.

Obrazac br. 8 : Napiite svoje ime na vrhu strane. Zalepite dve (2) novije fotografije na ovaj obrazac na kojima ete biti vi i
vaa porodica ili prijatelji. Na slici naznaite sebe. itko napiite svoje ime na poleini svake fotografije (ako sluajno ispadne iz vae prijave, predstavnici A-SMYLE programa e znati ije su fotografije). Fotografije se ne vraaju. Stavite est (6) fotografija

veliine kao za paso u posebnu kovertu (ne stavljajte ovih 6 fotografija u koverat zajedno sa pismom preporuke Obrazac br. 4). Na kovertu, na engleskom jeziku, napiite svoje puno ime, datum roenja i naziv mesta roenja. Priloite koverat uz poleinu Obrasca br. 10.

Obrazac br. 9 : Saglasnost sa politikom privatnosti: Morate napisati svoje puno ime i puno ime jednog roditelja/legalnog
staratelja, naziv drave i grada stanovanja. Vi i jedan roditelj morate potpisati obe strane obrasca i vratiti ga sa popunjenom prijavom. JEDINO uenik treba da napie svoje puno ime, naziv drave i grada stanovanja na lokalnom jeziku i da potpie verziju Obrasca br. 9 na lokalnom jeziku.

Obrazac br. 10 : Ovaj obrazac mora da potpie isti roditelj koji je potpisao obrazac 7. Molimo Vas da potpiete i
englesku i srpsku verziju Obrazca 10.

Obrazac br. 11 : Ovaj obrazac zahteva posebnu panju. Obrazac br. 11 morate da popunite na engleskom jeziku. Treba da
popunite Deo A. Prvo va lekar treba da popuni verziju na srpskom jeziku, a zatim je treba prevesti na engleski jezik. I verzija na srpskom i verzija na engleskom jeziku se moraju predati zajedno sa prijavom. Peati, potpisi i datumi moraju biti i na engleskoj verziji. Deo A: Treba da popunite odeljke ,,Ime uenika, ,,Datum roenja i ,,Pol. Deo B: Odeljak br. 1: Lekar mora da da objanjenje za svaki odgovor DA na postavljena pitanja. Ukoliko lekar odgovori DA na bilo koje pitanje, ona/on mora da popuni tabelu i napie ,,Broj bolesti, ,,Datum poslednjih simptoma ili napada i ,,Detaljna dijagnoza. Odeljak br. 2: Ovaj deo morate da popunite tano i potpuno. Ukoliko niste primili vakcinu, napiite crticu ( - ) na praznom mestu. Lekar mora da odgovori na pitanje #2.1. Napiite datum primanja svake vakcine. 2.3 Navedite da li ste primili seriju od 4 doze vakcine protiv deije paralize ili seriju od 8 doza. Ako ste primili seriju od 4 doze, ostavite odeljke od 5 8 prazne. Odeljak br. 3: Morate pribaviti nalaz testa koe koji je sproveden nakon 1.09.2006. godine ukoliko niste imali nalaz testa koe 10mm ili vei. Navedite veliinu i datum testa koe u odeljku 3.1. Ukoliko ste ikada imali nalaz testa koe 10mm ili vei, morate da navedete datum poslednjeg normalnog rentgenskog snimka grudi u delu 3.3 i datum i veliinu poslednjeg testa koe u delu 3.1. Odeljak br. 4: Morate da navedete podatke o visini, teini, krvnom pritisku i pulsu. Lekar mora da da objanjenje za svaki odgovor DA na postavljena pitanja. Ukoliko lekar odgovori sa DA, onda ona/on mora da navede detaljno obrazloenje za takav odgovor na linijama ispod. Odeljak br. 5: Lekar mora da da objanjenje za svaki odgovor DA na postavljena pitanja. Lekar mora da zaokrui jednu od opcija u pitanju 5.13. Va lekar mora da odgovori na pitanje ,,Koliko dugo je ova osoba va pacijent?. Verzija Obrasca br. 11 na engleskom jeziku mora da sadri potpis lekara, datum kada je ona/on potpisao obrazac i lekarski peat. Verzija na engleskom jeziku mora da sadri SVE informacije koje se nalaze u verziji na srpskom jeziku. Deo C: Verzija Obrasca br. 11 na engleskom jeziku mora da ima potpis zubara, datum kada je on/a potpisao/la obrazac i peat zubara. Zubar mora da zaokrui odgovore ili da ili ne na pitanje ,,Da li su zubi i desni uenika u zdravom stanju?. Ukoliko je odgovor zubara ,,ne, onda on/a mora da da obrazloenje na praznom prostoru odmah ispod. Zubar, takoe, mora da zaokrui odgovore DA ili NE na pitanja: ,,Da li uenik nosi fiksnu protezu? i ,,Da li uenik nosi neke ortodontska pomagala koja se skidaju?. Ako zubar odgovori DA na pitanje ,,Da li uenik nosi fiksnu protezu?, onda on/a mora da odgovori na pitanja: ,,Da li e fiksna proteza biti uklonjena pre nego to uenik stigne u Sjedinjene Drave? i ,,Da li je potrebno da nastavi noenje?. Kada dobijete Obrazac br. 11 od svog zubara, proverite da li je on/a odgovorio na SVA pitanja i napisao sva obrazloenja gde je bilo potrebno. Proverite potpis, peat, datum i potpune podatke zubara (puno ime i prezime) u verziji na engleskom jeziku. - Proitajte sva uputstva pre nego to ponete popunjavanje prijave. - Piite itko crnim mastilom. - Budite iskreni. - Dodatni materijal e biti odbaen. - Napravite kopiju prijave da biste veabli popunjavanje pre nego to popunite originalnu prijavu.

Ukoliko vaa prijava nije popunjena u potpunosti, nee biti razmatrana Molimo vas da predate original i jednu fotokopiju kompletnog prijavnog materijala

(sa izuzetkom poverljivog pisma preporuke od nastavnika)

You might also like