KESATUAN PEGAWAI KANAN

RISDA
REG. NO. 50
SENIOR RISDA
OFFICERS UNION
Setiausaha,
Kesatuan Pegawai Kanan RISDA,
D/A Bahagian Kewangan & Belanjawan
Tingkat 7, Bangunan RISDA
Km 7, Jalan Ampang 50990 Kuala Lumpur.
Tuan,
Permohonan Menjadi Ahli Kesatuan Pegawai Kanan RISDA
Saya memohon menjadi Ahli Kesatuan Pegawai Kanan RISDA dan bersetuju mengikut undang
undang Kesatuan.
Bersama sama ini saya sertakan surat kebenaran memotong gaji untuk bayaran masuk dan
yuran bulanan.
Nama

Penuh
(Huruf
Besar)
: ...............................................................................
Tarikh Lahir : .....................
No. K/P (Baru) : ............................
Jantina : ...............
Alamat
Rumah : ................................................................................................
.........
............................................................................................
No.
H/P : .......................
Alamat
Pejabat : ...............................................................................................
.........
............................................................................................................
........................
Nama
Jawatan
&
Gred : .............................................................................................
Tandatangan
Pemohon
Tarikh : .................................

...........................................

Dicadang Oleh
Tandatangan
: ......................................................
Nama Pencadang
: ......................................................
Alamat
: ......................................................
Disokong Oleh
Tandatangan
: ......................................................

Pencadang

Nama Penyokong
: ......................................................
Nama Penyokong
: ......................................................
UNTUK KEGUNAAN PEJABAT SAHAJA
Permohonan diluluskan oleh Jawatankuasa Kerja Kesatuan pada .......................................
Pemohon diberitahu pada ...............................................................................................
Diakui menjadi ahli daripada tarikh ..................................................................................
Nombor Ahli ...................................................................................................................
Yang Dipertua
.........................................
Bayaran Masuk = RM15.00

Yuran Bulanan = RM6.00

..........................................................
..........................................................
..........................................................
..........................................................
..........................................................
Tarikh : ..............................................
Kepada :
Pengarah
Bahagian Kewangan dan Belanjawan RISDA
Peti Surat 11067
50990 Kuala Lumpur
Tuan,
POTONGAN GAJI UNTUK BAYARAN MASUK DAN YURAN KESATUAN
Sukacita saya jika tuan dapat memotong RM ................... Yuran Masuk dan RM ...............
Yuran Bulanan daripada gaji saya kerana masuk Kesatuan dan hantarkan wang itu kepada
Bendahari Kesatuan Pegawai Kanan RISDA.
Tuan juga boleh membuat potongan berikutnya mengikut senarai yang dikemukakan oleh
Bendahari Kesatuan Pegawai Kanan RISDA kepada tuan untuk bayaran bulanan kesatuan.
Tuan boleh meneruskan membuat potongan ini sebagaimana dikehendaki oleh Bendahari
Kesatuan Pegawai Kanan RISDA melainkan dapat surat bantahan daripada saya.

Sekian, terima kasih.

Yang benar,

.......................................................................
(
)