Manuelni miini test Manuelni miini test je subjektivna metoda mjerenja miine snage.

Nekada je bilo uobiajeno da svako sljedee mjerenje vri isti terapeut ali se pokazalo da ako vie ispitivaa uradi test da se na osnovu njihovih mjerenja moe nai prosjena vrijednost, ime se test objektivizira. U novije doba manuelni miini test je posluio Amerikoj asocijaciji za povrede kimene modine da ovaj test upotrijebe za Neuroloku klasifikaciju povreda kimene modine (ASIA kriteriji) koja se u svijetu koristi od 1994 godine. Prema manuelnom miinom testu ocjene za miinu snagu su od 0 do 5. Ocjena - nema miine aktivnosti. 0 Ocjena - pojavljuje se miina kontrakcija u tragu, to se moe palpirati ili vizuelizirati i pri 1 tome je sauvano 10% miine snage. - mii je sposoban da savlada pun obim pokreta u zglobu kada je iskljuena sila Ocjena zemljine tee ( u suspenziji, na kosoj ravni, u vodi) i pri tome je sauvano 25% 2 miine snage. Ocjena - miinom kontrakcijom je mogue savladati pun obim pokreta bez iskljuenja 3 zemljine tee i sauvano je 50% miine snage. Ocjena - miinom kontrakcijom je mogue savladati pun obim pokreta protiv sile zemljine 4 tee i blagog otpora i pri tome je sauvano 75% miine snage. Ocjena - pokazuje da mii moe savladati pun obim pokreta uz maksimalni otpor koji 5 manuelno prua terapeut, a to znai da mii posjeduje 100% snage. Prednosti manuelnog miinog testa su: moe se raditi i u ustanovi i kod kue, ne iziskuje posebnu aparaturu, jednostavan je za izvoenje, ne zamara pacijenta, daje relativno objektivne podatke, prua uvid u efekte pravilne kineziterapije ili obrnuto, to nam omoguava blagovremeno korigovanje terapije.

Osim manuelnog miinog testa za mjerenje snage miia (sinergista) koristi se dinamometrija za koju je neophodan dinamometar. Test aktivnosti svakodnevnog ivota (Barthel indeks) Test aktivnosti svakodnevnog ivota se vri Barthel indeksom i njime se testiraju sljedee aktivnosti: aktivnosti u krevetu, aktivnosti u invalidskim kolicima, aktivnosti samozbrinjavanja, aktivnosti kretanja i penjanja.

Skor kod unoenja podataka kod Barthel indeks-a se kree od 0 do 100. Ako je skor od 0 do 20 onda to oznaava potpunu ovisnost, ako je od 21 do 60 oznaava teku ovisnost, od 61 do 90 umjerenu ovisnost, od 91 do 99 laku ovisnost dok 100 stepeni oznaava samostalnu osobu u svim aspektima svakodnevnog ivota. Testiranje aktivnosti svakodnevnog ivota se vri pri prijemu pacijenta na hospitalizaciju i pri otpustu i slui i kao evaluacioni pokazatelj rehabilitacionog tretmana.

Mini mentalni status Poznato je da kognitivni deficiti ometaju kvalitet ivota neurolokog pacijenta tokom rehabilitacije. Smetnje u memoriji, sposobnosti uenja, psihomotorici, vizuo-spacijalnim vjetinama, govoru, sposobnosti rjeavanja problema, mogu se znatno interferirati sa sposobnou bolesnika da se ukljui u okolinu i terapijski postupak.Mini mentalni status je "screening" test za procjenu ireg dijapazona kognitivnih funkcija. Sadri 30 kratkih pitanja i svaki pravilan odgovor ocjenjuje se sa jednim bodom tako da ukupan skor iznosi 30 bodova. Od 24 do 30 bodova se MMS moe smatrati urednim. Ako je broj bodova manji od 24 potrebna je pomo psihologa i psihijatra zbog dalje dijagnostike kognitivnog poremeaja. Funkcionalno mjerenje nezavisnosti (FIM) FIM mjeri funkcionalnu nezavisnost i funkcionalnu adaptaciju (Forer, 1987). On je osnovni indikator stepena nesposobnosti. Objavljeno je dosta radova o koritenju FIM-a. FIM je dobar indikator odgovornosti prema pacijentu - njege, ali postoji potreba za daljim ispitivanjem (Dodds, 1993). Vezu izmeu oteenja i fizike onesposobljenosti mjereno FIM-om, istraivao je A. Heinemann (1993) i konstatovao da rezultati njegovog istraivanja omoguuju kliniarima da planiraju troak tretmana pod uslovom da se pravilno mjeri nesposobnost. Potreba za rehabilitacijom i procjena rehabilitacije pacijenata nakon ICV-a se moe ispitati upotrebom FIM-a (Oczhowski,1993). FIM-om se ispituje 18 funkcija, a za svaku od njih su ocjene od 1 do 7 tako da se ukupni skor moe kretati u rasponu od 18 do 126. Ocjene pojedinih aktivnosti su date u sedmostepenoj skali: Ocjena 7 -potpuna nezavisnost Ocjena 6 - modifikovana nezavisnost Ocjena 5 - modifikovana zavisnost (nadgledanje bez fizikog kontakta) Ocjena 4 - modifikovana zavisnost (asistiranje uz minimalni kontakt, uee pacijenta= 75% i vie) Ocjena 3 - umjerena pomo ( uee pacijenta = 50% do 75%) Ocjena 2 - maksimalna asistencija (uee pacijenta =25% do 50%) Ocjena 1 - potpuna zavisnost pacijenta (uee pacijenta = 0% do 25%) FIM se radi timski po prijemu pacijenta, u toku hospitalizacije i pri otpustu pacijenta. Na testu se i vizualno vide podruja gdje je dolo do oporavka pojedinih funkcija. Zakljuak Funkcionalno testiranje motorikih i kognitivnih funkcija osoba nakon modanog udara je vano fizijatrima jer je osnovni zadatak medicinske rehabilitacije da se onesposobljene osobe funkcionalno osposobe za samostalan ivot, ali je ono vano i ljekarima medicine rada da bi znali interpretirati rezultate ovih testiranja i na osnovu njih mogli procjenjivati preostalu radnu sposobnost osoba nakon modanog udara.