Professional Documents
Culture Documents
Technical Site Survey (Rooftop) : (Site ID) (Site Name) (Candidate/Rank) (Province)
Technical Site Survey (Rooftop) : (Site ID) (Site Name) (Candidate/Rank) (Province)
O)
: : :
: :
Comments :
1 of 18
: : :
: :
Titik Nominal
Centre point
: Lintang
Latitude
Bujur
Longitude
2 of 18
: : :
: :
: : : : : :
Alamat Gedung
Building address
Kota / Desa
City / Town
: Fixed:
HP:
Yes
no
Surat kepemilikan :
Letter of ownership
Nomor: Nomor:
3 of 18
: : :
: :
Rp. Ya Tidak
Penyewa
Pemilik
Ya
Yes
Tidak
No
Untuk kawasan pendekatan, perhitungan kasar ketinggian tower mengikuti ketentuan berikut: 0-4 Km 4-6 Km 6-9 Km 9-15 Km
Maksimum ketinggian tower 2% x jarak udara dari threshold Maksimum ketinggian tower 45 meter dari permukaan landasan Maksimum ketinggian tower 5% x jarak udara dari threshold Maximum Tower Height 150 meter dari permukaan landasan
Ya
Yes
Tidak
No
Ijin DISHUB Ijin Warga Ijin Prinsip Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) Ijin HO (Ijin Gangguan) Ijin Lokasi Polo Goro (Pajak Desa - Desa Tax) Lain-lain:
Other
4 of 18
: : :
: :
5 of 18
: : :
: :
6 of 18
: : :
: :
Lebar: Jenis:
Lebar: Jenis:
Please insert the photo of tertiary access road to site (IF ANY)!
Lebar: Jenis:
Lebar: Jenis:
Ya
Yes
Tidak
No
Jika tidak ada jalan akses dengan truk berat atau mobil crane, bagaimana peralatan diangkut ke atap, jelaskan?
If there is no access with a heavy truck or mobile crane, how will equipment be transported to the roof?
7 of 18
: : :
: :
Lebar :
Lebar :
Lebar :
Lebar :
Ya
Yes
Tidak
No
. x .. .. x . .
8 of 18
: : :
: :
X. KONDISI ATAP
CONDITION OF THE ROOFTOP
Tampak Depan
Tampak Belakang
9 of 18
: : :
: :
Pasang foto ke arah utara beberapa meter dalam radius ketinggian tower yang paling menggambarkan situasi di sekitar lokasi Insert the photo to north direction, few meter away from in the search radius (please take the most representative one).
Timur / East
Pasang foto ke arah timur beberapa meter dalam radius ketinggian tower yang paling menggambarkan situasi di sekitar lokasi Insert the photo to east direction, few meter away from in the search radius (please take the most representative one).
10 of 18
Identitas lokasi (Site ID) Kandidat/Peringkat (Candidate/Rank) Execution Order (E.O) Selatan / South
: : :
: :
Pasang foto ke arah selatan beberapa meter dalam radius ketinggian tower yang paling menggambarkan situasi di sekitar lokasi Insert the photo to north direction, few meter away from in the search radius (please take the most representative one).
Barat / West
Pasang foto ke arah barat beberapa meter dalam radius ketinggian tower yang paling menggambarkan situasi di sekitar lokasi Insert the photo to west direction, few meter away from in the search radius (please take the most representative one).
11 of 18
: : :
: :
Gambarkan kondisi sosial di sekitar lokasi, termasuk mayoritas pekerjaan penduduk, tingkat pendidikan dll yang dapat menghambat pekerjaan SITAC nantinya.
Gambarkan lokasi-lokasi strategis di sekitar lokasi seperti pasar, pelabuhan, terminal bis dsb.
12 of 18
: : :
: :
Mudah
Easy
Sedang
Moderate
Normal
Normal
Sulit
Difficult
Kondisi atap
Roof condition
Bagus
Good
Cukup Bagus
Not so bad
Buruk
Bad
Jenis Shelter :
Type of Shelter :
Permanen
CKD 2x3x3
Lain-lain : .
Others:
Outdoor BTS
Lain-lain : ..
Other :
Pendukung Antenna:
Antenna Support:
Apakah terdapat sesuatu di dekat rencana penempatan peralatan yang menyulitkan penempatan container dilokasi? Jika ada, silahkan dideskripsikan tingkat kesulitannya!
Is there anything located near the radio equipment space that will make difficult in placing a container or any other required equipment on the site? If yes, please describe the restriction and difficulties!
13 of 18
: : :
: :
Ya
Tidak
Jika ya, mohon sebutkan area konservasi di bawah: Area hutan lindung
Designated forestry preserve area
Lain-lain:
Others :
Deskripsi:
Description:
Sekolah
Schools
Rumah Sakit
Hospitals
Deskripsi:
Description:
14 of 18
: : :
: :
Ya
Tidak
Jika ya, mohon sebutkan area yang bersifat lingkungan di bawah: Lokasi pembuangan sampah
Existing Landfills
Deskripsi:
Description:
15 of 18
: : :
: :
0 derajat
30 derajat
90 derajat
16 of 18
: : :
: :
120 derajat
150 derajat
210 derajat
17 of 18
: : :
: :
240 derajat
270 derajat
330 derajat
18 of 18