BORANG SKOR UJIAN BLEEP

TARIKH:.

SEKOLAH:.............

NAMA:..
TARIKH LAHIR:
UMUR:
JANTINA:..................................
TINGGI:
BERAT:..
PEKERJAAN IBU/BAPA:.
KENDERAAN KE SEKOLAH:...................................
INDEKS JISIM BADAN ( BMI ):

Kadar Denyutan nadi seminit ( sebelum dan selepas ujian bleep ).

I. Sebelum............../minit
II. Selepas................/minit

Skor Ujian Bleep:

Nama Pencatat:......................................

Aras:............................

Ulangan:........................

SKOR UJIAN BLEEP.

ARAS

BILANGAN ULANGAN

1 2 3 4 5 6 7

1 2 3 4 5 6 7 8

1 2 3 4 5 6 7 8

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

10

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

11

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

12

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

13

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

14

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

15

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

16

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

17

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

18

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

19

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

20

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

21

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16