‫‪ 8‬העקרונות מאת‪ :‬שון גודמן‬

‫‪ba gang bian zheng 八綱辨征‬‬

‫• ‪ – ba 八‬שמונה‪.‬‬
‫• ‪ – gang 綱‬החבל המרכזי ברשת דייגים‪ ,‬עיקרון מנחה‪ ,‬בקונוטציה רפואית המטריקס הבסיסי‬
‫המנחה את הביטוי הקליני‪.‬‬
‫• ‪ –bian zheng 辨征‬אבחנה מבדלת של קבוצות של סימנים‪.‬‬
‫‪ bian o‬להבחין‪ ,‬להבדיל להבהיר‪.‬‬
‫‪ zheng o‬הוכחות‪ ,‬סימן‪.‬‬
‫‪ 8‬העקרונות מנסה להבחין בקו המחבר בין כל הסימנים הנאספים‪ 8 .‬העקרונות מנסה להסתכל על‬
‫האי האיזון בין היין ויאנג של המטופל שמובילה בשלב השני לאבחנה יותר מדויקת‪.‬‬

‫חיצוני ‪ -‬פנימי‬
‫דפוסים חיצוניים‬
‫מתייחסת לקבוצה של דפוסים המתרחשת בחיצון הנגרמות עקב פלישה של פתוגנים חיצוניים‪,‬‬
‫ניתן לעשות סיווג נוסף לדפוסים של חיצוני קור או חיצוני חום‪.‬‬

‫מבט כללי על דפוסים חיצוניים‪:‬‬

‫דפוסים נפוצים‬ ‫פתוגנים נפוצים‬ ‫נקודות עיקריות לאבחון‬
‫מתרחשים בחיצון של הגוף‪.‬‬
‫פתוגנים חיצוניים המתקיפים את הגוף קור חיצוני‬ ‫המחלה קצרה‪.‬‬
‫חום חיצוני‬ ‫בשלבים הראשונים המחלה לא חמורה‬

‫פתוגנים נפוצים‬
‫ניתן לסווג את הפתוגנים החיצונים לקור וחום ושניהם יכולים להיות קשורים עם רוח‪.‬‬

‫פתוגנים חיצוניים של קור‬

‫התקפה של רוח קור‬
‫סיבה‬ ‫ביטוי‬
‫חוסר תפקוד של ה‪ wei qi -‬בפיזור‬ ‫מרוח‬ ‫סלידה‬ ‫או‬ ‫חום‬ ‫יותר צמרמורות מאשר‬
‫חסימה של הצ'י במרידיאנים ומרידיאני‬ ‫כאב ראש‪ ,‬כאב וחוסר נוחות של כל הגוף‬
‫החיבור‬
‫מלאות של האף‪ ,‬אף נוזל‪ ,‬התעטשויות‪ ,‬שיעול חוסר תפקוד של הראות הפיזור הצ'י‬
‫קל‬
‫קור פתוגני הנשאר בחיצון של הגוף‬ ‫חפוי לבן דק של הלשון‪ ,‬דופק צף ומתוח‬

‫פתוגנים חיצוניים של חום‬

‫התקפה של רוח חום‬
‫סיבה‬ ‫ביטוי‬
‫חוסר תפקוד של ה‪ wei qi -‬בפיזור‬ ‫יותר חום מאשר צמרמורות‪ ,‬סלידה מקור‪.‬‬
‫חסימה של הצ'י במרידיאנים ומרידיאני‬ ‫כאב ראש‪ ,‬כאב וחוסר נוחות של כל הגוף‬
‫החיבור‬
‫אף נוזל עם נזלת צהובה‪ ,‬שיעול‪ ,‬גרון כואב וקצת חוסר תפקוד של הראות הפיזור הצ'י‬
‫צמא‪.‬‬
‫חום פתוגני הנשאר בחיצון של הגוף‬ ‫חפוי צהוב דק של הלשון‪ ,‬דופק צף ומהיר‬

‫‪1‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬

 ‫דפוסים פנימיים‬
‫מתייחס לדפוסים הנמצאים בעומק של הגוף עם מעורבות של צ'י‪ ,‬דם ואברי ה‪ .zang fu -‬הם‬
‫כוללים סינדרומים של עודף וחוסר‪ ,‬קור וחום‪ .‬מבחינה קלינית מסווגים את הסינדרומים לעודף‬
‫קור‪ ,‬עודף חום‪ ,‬חוסר חום )חוסר יין(‪ ,‬חוסר קור )חוסר יאנג(‪ .‬את כל הסימפטומים חוץ‬
‫מסימפטומים חיצוניים ניתן ליחס לסימפטומים פנימיים‪.‬‬
‫הסימפטומים נגרמים מחדירה של פתוגנים חיצוניים עמוק לתוך אברי ה‪ ,Zang Fu -‬מפגיעה ע"י‬
‫הרגשות‪ ,‬אכילה לא נכונה‪ ,‬עייפות פיזית וכ'ו‪ .‬במצב הפנימי יש פגיעה בצ'י ודם והם סינדרומים‬
‫מורכבים יותר והרבה פעמיים מפגינים סימפטומים מעורבים של חום וקור‪ ,‬חוסר ועודף‪.‬‬

‫השואה בין דפוסים חיצוניים לפנימיים‬

‫דפוסים פנימיים‬ ‫דפוסים חיצוניים‬ ‫מאפיינים‬
‫האזור החיצוני של הגוף האזור הפנימי של הגוף‬ ‫מיקום‬
‫בא בהדרגה‬ ‫התחלת ההתקף פתאומי‬
‫ארוך יותר‬ ‫משך זמן המחלה קצר‬
‫צמרמורות מלוות בחום חום או רתיעה מקר‬ ‫מניפצטציה‬
‫עבה יותר‬ ‫דק‬ ‫חפוי לשון‬
‫עמוק יותר‬ ‫צף‬ ‫דופק‬
‫יותר קשה‬ ‫חומרת המחלה קל‬

‫בין החוץ לפנים‬

‫כאשר הפתוגן נמצא בין החוץ לפנים‪ ,‬הדפוס נקרא בין החוץ לפנים‪.‬‬

‫סיבה‬ ‫ביטוי‬
‫הצמרמרות מתרחשות כאשר הפתוגן נכנס פנימה‪,‬‬
‫החום עולה כאשר המאבק בין הפתוגן ל‪wei qi -‬‬ ‫צמרמורות וחום לסירוגין‬
‫מתגבר‪.‬‬
‫מלאות ונפיחות של החזה והיפוקרדיום פתוגנים הנכנסים למרידיאן ה‪ shao yang -‬המוביל‬
‫לסטגנציה של צ'י במרידיאן‪.‬‬
‫סטגנציה של הצ'י של כיס המרה המובילה להפרעה בצ'י‬ ‫חוסר תאבון‪ ,‬בחילות והקאות‬
‫של הקיבה‪.‬‬
‫עלייה של חום הגורמת לאי שקט של ה‪.shen -‬‬ ‫חוסר שקט‪ ,‬עצבנות‬
‫חום בכיס המרה העולה למעלה‬ ‫טעם מר בפה‪ ,‬פה יבש‪ ,‬סחרחורת‬
‫סטגנציה של הצ'י של כיס המרה‬ ‫דופק תילי‬

‫‪2‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬

 ‫חוסר ‪ -‬עודף‬
‫חוסר‬
‫דפוסים של חוסר נגרמות עקב חולשה של הצ'י הויטאלי שלעתים קרובות כתוצאה‬
‫מקונסטיטוציה חלשה או ממחלה כרונית‪ .‬הם כוללים חוסר בצ'י‪ ,‬דם‪ ,‬יין ויאנג‪.‬‬

‫מאפיינים של חוסר‬
‫היוצרות המחלה‬ ‫ביטוי‬ ‫תכונה‬
‫חום בצ'י ויטאלי המובילה לחוסר‬ ‫חולשה של הגפיים‪ ,‬רזון‪ ,‬קוצר נשימה‪,‬‬
‫בסירקולציה של דם ובתפקוד אברי ה‪-‬‬ ‫הזעה‪ ,‬שיעול או אסטמה‪ ,‬אנחות עם קול‬ ‫חולשה‬
‫חלש‪ ,‬דיבור עם קול נמוך‪ ,‬שלשולים‪,‬‬
‫‪Zang Fu‬‬ ‫קשיים בהתאפקות במתן שתן‬
‫חוסר בצ'י ויטאלי במובילה לחוסר‬ ‫פנים חיוורות‪ ,‬לשון חיוורת ועבה‬ ‫חיוורון‬
‫סירקולציה של דם‬
‫חוסר בצ'י ויאנג המוביל לחולשה של‬ ‫הזעה ספונטאנית‬
‫החיצון‬
‫חוסר ביין ונוזלים המובילה להזנה‬ ‫הזעה‬
‫ליקוייה‪ ,‬עלייה של חום חסר הגורמת‬ ‫הזעות לילה‬
‫לאידוי החוצה של נוזלים‬
‫אדישות‪ ,‬חוסר עניין‪ ,‬עייפות‪ ,‬תשישות‪,‬‬
‫חוסר בצ'י ויטאלי‬ ‫פסיביות‬
‫ישנוניות‪.‬‬
‫חוסר בנוזלים ויין המובילה להזנה‬ ‫יובש‪,‬‬
‫לקויה‪ ,‬עליה של חום חסר המשפיעה‬ ‫עצבנות‪ ,‬אודם באזור הזיגומה‪ ,‬חום ‪5‬‬ ‫חרדה‪,‬‬
‫הכפות‪ ,‬פה וגרון יבשים‪ ,‬צואה יבשה‬
‫על ה‪Shen -‬‬ ‫דיכאון‬
‫חוסר ביאנג צ'י המובילה לסירקולציה‬ ‫דופק חלש או דק‪ ,‬דופק עמוק‪ ,‬פעימות‬ ‫דופק חלש‬
‫לא טובה של דם‪.‬‬ ‫חסרי כוח‬

‫עודף‬
‫דפוסים של עודף נגרמות עקב פתוגנים חיצוניים או עודף חום‪ ,‬לחות וסטגנציה של צ'י ודם‪.‬‬

‫מאפיינים של חוסר‬
‫היוצרות המחלה‬ ‫ביטוי‬ ‫תכונה‬
‫חוסר שקט‪ ,‬איבוד הכרה פתאומי‪ ,‬טירוף‪,‬‬
‫פלישה של פתוגנים לגוף או הצטברות‬ ‫פנים אדומות‪ ,‬עניים אדומות‪ ,‬לשון נפוחה‬ ‫הסתכלות‬
‫של אש וטוקסינים בגוף‬ ‫עם חפוי צהוב עבה‪ ,‬הפרשות צהובות‪.‬‬
‫חוסר תפקוד של האברים הפנימיים‬ ‫דיבור‪ ,‬שעול ונשימה ואסטמה עם קול‬ ‫האזנה‬
‫המובילים להצטברות של ליחה‪ ,‬מים‬ ‫חזק‪ ,‬הרבה רוק‪ ,‬ריר כיח עם קולות‬ ‫והרחה‬
‫ולסטגנציה של דם‬ ‫מהגרון‪ ,‬הפרשות עם ריח חזק‬
‫פלישה של פתוגנים חיצוניים‬ ‫חום‪ ,‬רתיעה מחום‪ ,‬עצירות‪ ,‬כאב‬
‫המתקיפים את החיצון‪ ,‬פתוגנים‬ ‫בהשתנה‪ ,‬כאב לא מוטב עם מגע אלא‬ ‫תשאול‬
‫המצטברים בתוך הגוף‬ ‫מוחמר‬
‫חוסר בנוזלים ויין המובילה להזנה‬ ‫דופק מהיר עם פעימות חזקות או דופק‬
‫לקויה‪ ,‬עליה של חום חסר המשפיעה‬ ‫מתגלגל ותילי‪ ,‬מלאות‪ ,‬נפיחות‪ .‬אודם‬ ‫מישוש‬
‫על ה‪Shen -‬‬ ‫ונפיחות של האזור הפגוע‬

‫‪3‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬

 ‫קור ‪ -‬חום‬
‫דפוסים של קור‬
‫דפוסים הנגרמים עקב התקפה חיצונית של קור או מי חוסר ביאנג צ'י המובילים לשגשוג או‬
‫הצטברות של יין‪.‬‬

‫מאפיינים של קור‬
‫היוצרות המחלה‬ ‫ביטוי‬ ‫תכונה‬
‫קור פתוגני המדכא את היאנג צ'י או‬ ‫צמרמורות‪ ,‬רתיעה מקור‪ ,‬העדפה של‬
‫חוסר ביאנג צ'י המובילה לחימום לקוי‬ ‫חום‪ ,‬גפיים קרות‪ ,‬כאב עם תחושה של‬ ‫קור‬
‫של הגוף‬ ‫קור באזור הלומברי‪ ,‬גב ובטן‪.‬‬
‫קור פתוגני המדכא את היאנג צ'י או‬ ‫חיוור‪ ,‬בהיר פנים חיוורות‪ ,‬לשון ושפתיים חיוורות‪,‬‬
‫חוסר ביאנג צ'י המובילה לחוסר‬ ‫חפוי לבן של הלשון‪ ,‬שתן בהיר‪.‬‬ ‫או לבן‬
‫סירקולציה של דם‬
‫קור פתוגני המדכא את היאנג צ'י או‬ ‫רצון לשכב‪ ,‬אדישות חוסר עניין‪ ,‬עייפות‪,‬‬ ‫חוסר‬
‫חוסר ביאנג צ'י המובילה לחיוניות‬ ‫תשישות‪ ,‬העדפה לסביבה שקטה‪ ,‬חוסר‬ ‫אקטיביות‬
‫נמוכה‪.‬‬ ‫רצון לדבר‪ ,‬דופק איטי‪.‬‬
‫נזלת דקה‪ ,‬כיח דקה‪ ,‬הפרשות וגינאליות‬
‫קור שלא פוגע בנוזלי הגוף‬ ‫דק‪ ,‬בהיר‬
‫דקות‪ ,‬צואה דקה‪.‬‬
‫לשון רטובה או לחה‪ ,‬חוסר צמא אבל אין‬
‫קור שלא פוגע בנוזלי הגוף‬ ‫לח‪ ,‬רטוב‬
‫תחושת יובש בפה‪.‬‬

‫עודף קור‬
‫עודף קור המצטבר בתוך הגוף‬
‫סיבה‬ ‫ביטוי‬
‫יאנג צ'י לא יכול לנוע לחיצון המוביל לחימום לא טוב‬ ‫רתיעה מקור‪ ,‬גפיים קרות‪ ,‬הטבה עם‬
‫של הגוף‬ ‫חום‪.‬‬
‫‪,‬‬ ‫איטי‬ ‫דופק‬ ‫‪,‬‬ ‫ות‬ ‫חיוור‬ ‫לשון‬ ‫‪,‬‬ ‫חיוורת‬ ‫פנים‬
‫התכווצות של כלי הדם המובילה לחוסר הזנה של דם‬ ‫גדול‪ ,‬מתוח‪ ,‬מלא‪.‬‬
‫סגירה של נקבוביות הזיעה‬ ‫חוסר זיעה‬
‫ירידה באש של ה‪ming men -‬‬ ‫איבוד הצמא‪ ,‬הרבה שתן‪ ,‬שתן בהיר‬
‫הצטברות של קור הגורמת לסטגנציה במעיים‬ ‫עצירות‪ ,‬כאב ונוקשות של הבטן‬
‫פגיעה ביאנג של הטחול‬ ‫שלשולים‬

‫קור חסר )חוסר יאנג(‬

‫חוסר ביאנג צ'י‬
‫סיבה‬
‫חוסר חימום של הגוף‬
‫חוסר סירקולציה של דם ופגיעה ביכולת של הגוף‬
‫לסלק לחות‬
‫חולשה של מרווה ה‪cou li -‬‬
‫עודף קור המצטברים בתוך הגוף‬
‫פגיעה בטרצפורמציה וטרספורטציה‬
‫ירידה באש של ה‪ ming men -‬המובילה לפגיעה‬
‫בתפקוד שלפוחית השתן‬
‫חום מחזיר יאנג ולחץ מטיב עם חוסר‬
‫ביטוי‬
‫רתיעה מקור‪ ,‬גפיים קרות‬
‫פנים חיוורות‪ ,‬מנופחות‪ ,‬לשון נפוחה‪,‬‬
‫רטובה וחיוורת‬
‫זיעה ספונטאנית‬
‫חוסר צמא‬
‫שלשולים‬
‫דחיפות במתן שתן‪ ,‬שתן בהיר‪.‬‬
‫דופק עמוק‪ ,‬איטי‪ ,‬וריק‬
‫כאבי בטן‪ ,‬העדפה לחום ולחץ‬

‫‪4‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬

 ‫דפוסים של חום‬
‫דפוסים הנגרמים עקב פלישה חיצונית של חום‪ ,‬אכילת יתר של מאכלים חריפים וחמים‪ ,‬חשיפה‬
‫קיצונית לאחד מי ‪ 7‬הרגשות )צער‪ ,‬שמחה‪ ,‬כעס‪ ,‬חרדות‪ ,‬מלנכוליה‪ ,‬פחד ובהלה( ומי חוסר ביין‬
‫המובילה לחום חסר‪.‬‬

‫מאפיינים של חום‬
‫היוצרות המחלה‬ ‫ביטוי‬ ‫תכונה‬
‫חום גבוהה‪ ,‬גלי חום‪ ,‬חום נמוך‪ ,‬חום ‪5‬‬
‫חום עודף‪ ,‬חוסר בנוזלים ויין‬ ‫הקפות‪ ,‬אודם של עצם הלחי‪ ,‬פנים‬ ‫חום‬
‫המייצרים חום חסר‪.‬‬ ‫אדומות‪ ,‬לשון אדומה‪ ,‬אודם של האזור‬
‫הפגוע‪.‬‬
‫צבע צהוב של כיח‪ ,‬נזלת‪ ,‬הפרשות‬
‫חום הפוגם בנוזלי הגוף‪ ,‬חום המגביר‬ ‫ואנאליות וחפוי של הלשון‪ ,‬שתן כהה‪.‬‬ ‫צהוב ‪ -‬אדום‬
‫את הסירקולציה של הדם‪.‬‬ ‫לשון אדומה‪ ,‬עניים אדומות‪ ,‬פנים‬
‫אדומות‪ ,‬שפתיים אדומות ועור אדום‪.‬‬
‫היפראקטיביות חוסר שקט‪ ,‬רצון לזוז ולדבר‪ ,‬דופק מהיר עודף חום או חוסר בנוזלים הגורמת‬
‫לעלייה של חום לכיוון הלב‬
‫וגינאליות חום הפוגע בנוזלי הגוף‬ ‫כיח עבה‪ ,‬נזלת עבה‪ ,‬הפרשות‬ ‫עבה‪ ,‬דביק‬
‫עבות‪ ,‬חפוי של הלשון עבה וצהוב‪.‬‬
‫גרון יבש‪ ,‬פה יבש‪ ,‬אף יבש‪ ,‬לשון ללא‬
‫חום הפוגע בנוזלי הגוף‬ ‫לח‪ ,‬רטוב‬
‫רוק‪ ,‬צואה יבשה‬

‫עודף חום‬
‫עודף חום המצטבר בחלקים הפנימיים של הגוף‬
‫סיבה‬ ‫ביטוי‬
‫תחושת‬ ‫‪,‬‬ ‫אדומות‬ ‫חום‪ ,‬עצמות לחיים‬
‫עודף חום המתפזר לכיוון החיצון‪.‬‬ ‫חום בגפיים‪.‬‬
‫עודף חום המאדה את נוזלי הגוף לכיוון החיצון‪.‬‬ ‫זיעה מרובה‬
‫עודף חום הפוגם בנוזלי הגוף‬ ‫חום עם רצון לשתות‬
‫לחלוח עלוב של המעיים‬ ‫צואה יבשה‬
‫חוסר בנוזלים מוביל מעט נוזלים היוצאים בשתן‪.‬‬ ‫שתן מועט‬
‫עלייה של חום המפריעה ל‪Shen -‬‬ ‫חוסר שקט‪ ,‬הזיה בהקיץ‪ ,‬טירוף‬
‫דופק‬ ‫‪,‬‬‫יבש‬ ‫לשון אדומה עם חפוי צהוב‬
‫הצטברות של חום עודף בפנים של הגוף‬ ‫מציף‪ ,‬מתגלגל ומהיר‪.‬‬

‫חום חסר )חוסר יין(‬

‫חוסר ביין ונוזלים‬
‫סיבה‬
‫חום חסר הכלוא בתוך הגוף אשר גורם לנוזלי הגוף‬
‫לעלות אדים לקראת הצוהוריים‪.‬‬
‫עלייה של חום חסר‬
‫לחלוח לא טוב של הפה‬
‫לחלוח עלוב של המעיים‬
‫חוסר בנוזלים‬
‫עלייה של חום חסר‬
‫דק‬ ‫דופק‬ ‫‪,‬‬‫מתקלף‬ ‫לשון אדומה עם חפוי‬
‫הצטברות של חום חסר בתוך הגוף‬
‫ביטוי‬
‫גלי חום או חום נמוך המוחמר לקראת‬
‫הצוהוריים‪ ,‬הזעות לילה‪.‬‬
‫סומק‪ ,‬אדמומיות באזור הזיגומה‬
‫צמא ללא רצון לשתות‬
‫צואה יבשה‬
‫שתן מועט וכהה‬
‫חוסר שקט‪ ,‬חום ‪ 5‬הכפות‬
‫ומהיר‬

‫‪5‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬

 ‫יין ‪ -‬יאנג‬
‫יין‬
‫את הדפוסים של יין ניתן לסווג לתת קטגוריות של פנים‪ ,‬קור וחוסר על פי התכונות הכלליות‬
‫שלהם‪.‬‬
‫את הסינדרומים של היין מחלקים ל‪:‬‬
‫• יין – הסימפטומים יכולים להיות מגוונים )גוון פני כהה‪ ,‬דיכאון‪ ,‬כבדות של הגוף עם פסיביות‪,‬‬
‫רתיעה מקור עם גפיים קרות‪ ,‬עייפות וחולשה‪ ,‬קול חלש‪ ,‬חוסר תאבון‪ ,‬שלשול‪ ,‬יותר שתן‪ ,‬שתן‬
‫בהיר‪ ,‬לשון חיוורת‪ ,‬דופק עמוק‪ ,‬איטי וחלש(‪.‬‬
‫• חוסר ביין )ראה חום חסר(‪.‬‬
‫• תשישות היין‪.‬‬

‫תשישות יין‬
‫ביטוי‬ ‫פתולוגיות נפוצות‬ ‫פתולוגיה כללית‬ ‫אטיולוגיה‬
‫זיעה דביקה‪ ,‬חמה‪,‬‬ ‫צריכה הדרגתית של‬
‫מלוחה‪ ,‬צמא עם רצון‬ ‫מחלה כרונית‬
‫נוזלי גוף‬
‫לשתיה קרה‬
‫גפיים חמות‪ ,‬חוסר‬ ‫פגיעה בנוזלים ויין‬ ‫חום גבוהה עם הרבה‬
‫שקט‪ ,‬רתיעה מחום‪,‬‬ ‫המוביל לחוסר ביין‬ ‫זיעה‬
‫לשון אדומה ללא‬ ‫איבוד פתאומי של‬
‫לחלוח‪ ,‬דופק מציף‪,‬‬ ‫נוזלי גוף‬ ‫הקאות‪ ,‬שלשולים‬
‫מהיר עם פעימות‬ ‫ודימום קשים‬
‫חזקות‬

‫יאנג‬
‫את הדפוסים של יאנג ניתן לסווג לתת קטגוריות של חוץ‪ ,‬חום ועודף על פי התכונות הכלליות‬
‫שלהם‪.‬‬
‫את הסינדרומים של היין מחלקים ל‪:‬‬
‫• יאנג – הסימפטומים יכולים להיות מגוונים )פנים אדומות‪ ,‬עיניים אדומות‪ ,‬חום וצמרמורות‪,‬‬
‫חוסר שקט‪ ,‬שתן כהה‪ ,‬קול חזק וגבהה‪ ,‬עצירות‪ ,‬לשון אדומה עם חפוי צהוב יבש‪ ,‬דופק מהיר‪,‬‬
‫צף‪ ,‬גדול(‪.‬‬
‫• חוסר ביאנג )ראה קור חוסר(‬
‫• תשישות היאנג‪.‬‬

‫תשישות יאנג‬
‫ביטוי‬ ‫פתולוגיות נפוצות‬ ‫פתולוגיה כללית‬ ‫אטיולוגיה‬
‫קוצר נשימה‪ ,‬לשון‬ ‫צריכה הדרגתית של‬ ‫מחלה כרונית‬
‫חיוורת‪ ,‬דופק לא ברור‬ ‫יאנג צ'י‬
‫טיפול לא נכון כגון‬
‫איבוד פתאומי של‬
‫הזעה מרובה‬ ‫פגיעה ביאנג ובצ'י‬ ‫גרימה לזיעה‪ ,‬הקאות‬
‫יאנג צ'י‬
‫המובילה לתשישות‬ ‫ושלשולים‬
‫חוסר חימום של הגוף‬ ‫של היאנג‬
‫זיעה קרה‪ ,‬גפיים‬ ‫והגפיים‬
‫קרות‪ ,‬חוסר צמא או‬
‫שליטה לא טובה של‬ ‫תשישות של היאנג‬
‫רצון לשתות שתייה‬
‫קרה‪ ,‬לשון חיוור ולחה‬ ‫נוזלי היין הגורמת‬
‫ליאנג לצוף‬

‫כמה נקודות חשובות בתשישות של היין והיאנג‬

‫ניתן לראות בשני סוגי הדפוסים מיעוט במתן שתן למרות שהסיבה היא שונה‬

‫פתולוגיה‬ ‫כמות שתן‬ ‫דפוס‬

‫חוסר בנוזלי גוף המוביל לחוסר במקור של השתן‬ ‫מעט שתן‬ ‫תשישות של היין‬
‫חוסר בתפקוד הכליות המובילה לחוסר תפקוד בפתיחה‬ ‫מעט שתן‬ ‫תשישות של היאנג‬
‫וסגירה של השלפוחית‬

‫‪6‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬

 ‫יחסים בין דפוסים על פי ‪ 8‬העקרונות‬
‫יש כמה יחסים בין הדפוסים של ‪ 8‬העקרונות והם כוללים‪ :‬העברה‪ ,‬אמיתי ומדומה ודפוסים‬
‫משולבים‪.‬‬

‫העברה‬
‫העיקרון הבסיסי העומד מאחורי החשיבה הסינית הינו שעם יש משהוא שהוא קבוע ולא משתנה‬
‫זה השנוי‪ ,‬לכן דפוס אחד יכול להפוך לדפוס אחר‪ .‬השנוי בעיקר מתרחש בין חיצוני לפנימי‪ ,‬בין‬
‫קור לחום ובין עודף לחוסר‪.‬‬

‫אמיתי ושקרי‬
‫לעתים דפוסים מדומים יופיעו כאשר הדפוס מגיע לשיא‪ .‬דפוסים מדומים מתרחשים לרוב‬
‫בדפוסים של קור וחום ולעתים נדירות בדפוסים של עודף וחוסר‪ .‬המפתח בלאבחן בין אמיתי‬
‫למדומה הוא כדלקמן‪:‬‬
‫• הדפוסים האמתיים תמיד מופיעים לפני הדפוסים הלא אמתיים‪.‬‬
‫• הדפוסים המדומים אינם מופיעים עד שהדפוס האמיתי מגיע לשיא‪.‬‬
‫• הדפוסים האמתיים ממשיכים להתקיים גם לאחר שהדפוס הלא אמיתי מופיע‪.‬‬
‫• הלשון והדופק תמיד תומכים באבחון בין אמיתי למדומה‪.‬‬

‫פתולוגיה‬ ‫תהליך‬ ‫דפוס‬

‫החום מופיע לפני הקור‪ ,‬הקור מופיע כאשר‬ ‫דפוס של חום‬
‫עודף יאנג פנימי השומר את‬ ‫חום קיצוני מתפרץ כלפי מעלה‪ ,‬דפוס החום‬ ‫עם ביטוי שקרי‬
‫היין בחוץ‬ ‫ממשיך להתקיים גם עם הופעת הקור‪.‬‬ ‫של קור‬
‫הקור מופיע לפני החום‪ ,‬הקור מופיע כאשר‬ ‫דפוס של קור‬
‫עודף יין פנימי הדוחף את‬ ‫קור קיצוני מצטבר בתוך הגוף‪ ,‬דפוס הקור‬ ‫עם ביטוי שקרי‬
‫היאנג החוצה‪.‬‬ ‫ממשיך להתקיים גם עם הופעת החום‪.‬‬ ‫חום‬
‫דפוס של עודף‬
‫העודף מופיע לפני החוסר‪ ,‬העודף עדיין קיים‬
‫עודף המתבטא כחוסר‬ ‫עם ביטוי שקרי‬
‫כאשר החוסר מופיע‪.‬‬ ‫של חוסר‬
‫דפוס של חוסר‬
‫החוסר מופיע לפני העודף‪ ,‬החוסר עדיין קיים‬
‫חוסר המתבטא כעודף‬ ‫עם ביטוי שקרי‬
‫כאשר העודף מופיע‬ ‫של עודף‬

‫דפוסים משולבים‬
‫דפוסים של קור וחום יכולים להופיע ביחד אבל באזורים שונים בגוף‪.‬‬

‫קור חיצוני עם חום פנימי‬

‫פתולוגיה‬ ‫דוגמא‬ ‫דפוס‬
‫‪,‬‬‫הזעה‬ ‫חוסר‬ ‫‪,‬‬‫ראש‬ ‫צמרמורות‪ ,‬כאב‬
‫חולה עם חום בפנימי שנמצא בהתקפה‬ ‫קור חיצוני‬
‫‪.‬‬‫הגוף‬ ‫כאבים בכל‬
‫של רוח קור‪.‬‬
‫צמא‪ ,‬צואה קשה ומעט שתן‬ ‫חום פנימי‬

‫חום חיצוני עם קור פנימי‬

‫פתולוגיה‬ ‫דוגמא‬ ‫דפוס‬
‫חום‪ ,‬קצת צמרמורות‪ ,‬כאב ראש‪,‬‬ ‫חום חיצוני‬
‫חולה עם קור פנימי )חוסר יאנג(‬ ‫כאב גרון‪ ,‬שיעול‬
‫שנמצא בהתקפה של רוח חום‪.‬‬ ‫כאבי בטן‪ ,‬העדפה של חום ולחץ‪,‬‬ ‫קור פנימי‬
‫שלשולים‪ ,‬הרבה שתן ובהיר‬

‫‪7‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬

 ‫קור בחלק התחתון עם חום בחלק העליון‬
‫פתולוגיה‬ ‫דוגמא‬ ‫דפוס‬
‫עלייה של יאנג חום למעלה עם‬ ‫או‬ ‫יבש‬ ‫גרון‬ ‫‪,‬‬‫החזה‬ ‫של‬ ‫מלאות‬
‫הצטברות של קור בחלק התחתון של‬ ‫חום בחלק העליון כואב‬
‫הגוף‬ ‫כאבי בטן‪ ,‬העדפה לחום ולחץ‪,‬‬ ‫קור בחלק‬
‫שלשולים‪ ,‬שתן בהיר‬ ‫התחתון‬

‫חום בחלק התחתון עם קור בחלק התחתון‬

‫פתולוגיה‬ ‫דוגמא‬ ‫דפוס‬
‫כאב ברום הבטן עם תחושת קור‪,‬‬
‫קור בחלק העליון של הגוף החוסם את‬ ‫הזלת ריר עם ריר בהיר‬ ‫קור בחלק העליון‬
‫החלק העליון של הגוף עם חום‬
‫המצטבר בחלק התחתון של הגוף‬ ‫חום בחלק‬
‫שתן דחוף וכהה‪ ,‬כאב במתן שתן‬ ‫התחתון‬

‫ביבליוגרפיה‬
‫‪• The Web That Has Knew Waver / Ted Kapchk.‬‬
‫‪• Diagnosis in Traditional Chinese Medicine / Ping Chen‬‬
‫‪• Essentials of Chinese Medicine Vol.1 / Zhanwen Liu‬‬

‫‪8‬‬ ‫כל הזכויות שמורות © שון גודמן קצה מחט‬