Professional Documents
Culture Documents
Cultuur Van Onfeilbaarheid Moet Veranderen'
Cultuur Van Onfeilbaarheid Moet Veranderen'
zorgverstrekkers was dan ook duidelijk: Kom uit voor je fouten, geef toe dat je verkeerd zat. De medische wereld s nu eenmaal niet onfeilbaar.
als arts onder meer rekening houdt met het type patint dat je voor je hebt. Je hebt blunters en monitors, zeg maar informatievermijders en informatiezoekers, aldus Dr. Desmet. Een informatievermijder wil, nadat hij de fatale diagnose heeft gekregen, niet al te veel extra informatie, terwijl een informatiezoeker juist naar alle details zal vragen. Soms heb je als arts evenwel de neiging dat anders te interpreteren. Wie na het horen van het slechte nieuws stil oogt, probeer je misschien te prikkelen door hem meer informatie te geven. En wie je uitvraagt over alle aspecten van zijn ziekte, wil je misschien beschermen tegen zichzelf door weinig of geen extra informatie te lossen. Uiteraard zijn er nog andere factoren van belang in de communicatie met palliatieve patinten, vervolgde Dr. Desmet. De plaats waar een gesprek plaatsvindt, de houding ten opzichte van de patint, het tijdstip, de stiltes die je laat, je eigen persoonlijkheid als arts, enzovoort.
referentiekader. Benader mensen in chronische rouw niet zoals andere rouwende personen, toon dat je het specifieke van hun situatie herkent. Als zij zien dat jij hen begrijpt, voelen ze zich rustiger. Gedraag je daarom als een getuige, niet als een autoriteit. Wie meer wil weten over communicatie in moeilijke zorgsituaties kan terecht in het boek Competenties in moeilijke situaties, het tweede boek uit een reeks van vier boeken over communicatie in de gezondheidszorg. Eerder in deze serie van het ACHG (Academisch Centrum Huisartsengeneeskunde KU Leuven) verscheen Aan weerszijden van de stethoscoop . In het derde boek, Wegwijzers naar bijzondere noden, wordt dieper ingegaan op communicatie met mensen met specifieke problematieken (bijvoorbeeld verslavingsproblematiek, psychose, zelfdodingsgedachten,...).
Fouten
Chronische rouw
Van cruciaal belang voor een Manu Keirse sloot het symgoede afwikkeling van klachten, posium af met een korte uitis aangepaste communicatie. En eenzetting over een bepaald type net daar wringt vaak het schoenrouw. Chronische rouw is een tje, zeker wanneer het delicate ervaring die duidelijk af te bakesituaties betreft. Zo gaan heel nen valt van normale rouw, wat artsen moeilijke boodschapwaarbij je een geliefde persoon pen uit de weg of ze proberen voor altijd verliest. Het is een relaangstvallig om hun eigen fouten tief onderbelicht fenomeen dat toe te dekken. Aan de grondslag een levend verlies betreft, een daarvan ligt onze cultuur van verlies zonder voorspelbaar einde. onfeilbaarheid, legde Manu Keirse Denk maar aan ouders wier kind uit. Die mentaliteit zien we terug vermist wordt, aan verbroken aan beide kanten: de arts is ervan relaties, aan koppels die geen kinovertuigd dat hij niet in de fout deren kunnen krijgen,... Allemag gaan, de patint veronderstelt maal situaties waarin de gemiste dan weer dat de arts niet zal falen. persoon fysiek afwezig is, maar Die gedeelde overtuiging zorgt psychologisch aanwezig, aldus ervoor dat misstappen verzweKeirse. Het omgekeerde kan gen worden en dat artsen niet ook. Zo hebben ouders die een durven toe te geven dat ze iets niet Manu Keirse: Klachten moet je niet vermijden, maar gebruiken. Als leidraad om kind krijgen met een blijvende verde eigen werking te verbeteren en als handwijzer om ontevreden patinten te- standelijke beperking soms het weten. vreden te kunnen stellen. Het erkennen van fouten is nochgevoel dat hun zoon of dochter tans de eerste voorwaarde om ze fysiek wel aanwezig is, maar psyterug te kunnen dringen, aldus Keirse. eerder regel dan uitzondering is. Wat je chologisch afwezig. Waarschijnlijk zal de patint vroeg of laat zegt aan stervende patinten is dikwijls Typerend voor chronische rouw is de wel begrip opbrengen voor het feit dat op zich niet nuttig, maar daarom zeker voortdurende onzekerheid; de dubbelje als arts in de fout ging. Maar dat je inforniet zinloos. Integendeel, in terminale situzinnigheid van de situatie zorgt voor vermatie verzweeg voor hem of dat je hem aties wordt communicatie vaak een beetje warring en voor conflicterende gedachaan zijn lot overliet, zal hij nooit accepeen doel op zich. ten en gevoelens. Dat vereist dat de teren. Zijn boodschap aan de aanwezige Belangrijk in zon gevallen is dat je zorgverlener hulp biedt vanuit een ander
Imageglobe
Jan De Lepeleire & Manu Keirse (red.), Competenties in moeilijke situaties. Over kwaliteit van zorg en communicatie, Uitgeverij Acco, 256blz., 22,00.
18