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120

FACTORFJ
CURATIVOS:
PAN()l{ANtA

'l
lll'liAl
:p.Fiedler,"AComparisonofThcrarcucItclrtiottclrir:'ttrl'syctoanalytic'Non-
Directive
and Adlerian
tffi;;:',1
l3y,,t1
Ps)'c,tnt
'
l4: 4l(r 445' le50'
3
R. w- Heine,
"A *"''lir'i"
of
-
Paticnts'
R;;;t'"
ott l'rvclrotlcrapcuc
Experi-
cnccwithPsychoanaliitlol'"ttiuttno'uii'^"llrrtrlli:'t:""Am'!'Psvcho'
iirr.. l, 16-23,
t953.
^.ttrt.trli^1 t)^tl l'.1\,clth(rapy
(Ctrica-
"''j'b.
t*.-'y
R Cark-huff'
Toward
Elftctit't
t
so: Aldioe
Press, 1967)'
5
H. Strupp,
R' E' Fox'
y K l-essler'
? aticnts
l/it'
'l
lttit I't lttlrcropy
(Baltirnore' '
":'*:t;rr*J.',T:":i:-il:
i'"::1]'tl;
B. l*nrcs, Iru'"".('lr
(;Ioups'1 First Focts
tlX
;l:; ;",l':
:frl"lil]"':.::t
rherapists
Assuss
tre s.rrrc Psvchotherapv"'
' :;:;{ il#';
' JliJhill]-"*n,,
"appcnccr
i' il';c'r';v
as secn bv the
Paticnt
and His Psychiatri"si',:''"
^ltl"t
ettr' Dis" l27: 344'])0'
l95fi'
g
B. Berzon,
C'
pitu''
v
'R."
p"*n'
.
"fn" fnt'opeulic
llvcnt
in Group
Psycbo-
tberapy:
A sttrdv or su;titi"t'ntotn'
bv cro;;-ii:nrbcts"'
l' tndiv' Psvchol"
t9:
'oi;'i,1'it"l:,, v
M. r-akin,
"Patients',ti:*'
ol"l'll.o'-.n'l;:::""apv:
Retrospections
and Intcrpretation',"
n'li'"'b'o"p
p'yr:l'otlter'' 13: 61-?3' 1963'
rr I. D. Yalom, I' t-*it"o*''
y ' Gilut''
lu'u"
Fac"ors
in croup Therapv"'
Estudio
indito.
.
-
r ,i^^r,''rp v K. H. Rand,
"l,rcdiction of Improve'
'-"ir"il
.-i=tom,
P' s' Houts' s' M' Zimerbers' v
mcnt in croup Therap,"'"i)i"'"
o''-"' r'v,t'io'"
1?: 159'168'
196?'
r3
J. Block, Tt,, Q-So't|
ie'"'oa
'n
Persottoity
'A'''i"'n,lu'
and P'schiatrc
Researclt
tt?l't*i:ll"r,,?n,Jl,"',fi,il1i:;'r';6"")"1'
r""'
ror I
(Nuev:i York: Basic Books'
l95l), P.40.
r5
I. D. Yalom, "Existentil
Factors
in Croup-Therapy"'
Strcclrc
t Llonograph
Series'
-""'f
,m*:$,:T':T[''ii:'i
::Ti['''::::r
Knowins"'
r Gen Psvc/ror
'
68:
tll-125, 1963 ,:... /Nr,,,w, r,ork: Harper,
1954)'
ri
. lr{aslow,
Molivatiott
and Pcrsotalir'.
(Nueva York: Harper'
1954)
rr
D. Berlyne,
co,,tlii
'ousul
and C"'o't'y iNutuu
Yo'ki^ltlccraw'Hill'
1960)'
r! R- w. white, "Mot;;"'iol'n"t"n'ieret
.fn"
'dnt"pt
of Compctence"'
Psychol'
l?cr'., 66: 297'3n,
1959'
Abnortr.
Soc. P,clpl.,
56: 165'174'
:o A. S. Dibner,
"Ambiguity
and Anxiety"' '/'
r 95E.
'rr
L. Postman
y J' S' Brunner"'Perception
under Stress"'
Ps1'cltol'
Rfl"' 55: 314'
l2l, I 948.
::
[. Vrville,
"The Effcct of Enrolional
and
-Motivational
9'(s on thc Pcrccption of
lnconrplcte
f ictures", l"'"' Ps..cltol"
69: 133-la5'
l9a6'
zr
$. l. Korchin ct al', "flxpcricncc
of-.1'crccn''"i'f'l;'u"it'n
as a Sotttcc
of Anxicty"
,,:i
'-l',;;1,,,1,111':1lj;,,,1,|;,,
',1;'1.1,,,,]'il,r;rr
V:rr,cs ..rr.wrrr
'svt
rt,rrct
'rv",
'/
(irrn
PRIME,I{A
PARTE
ArroRA
que ya hemos considerado
ctto lagente
cambia
en ia terapia
de grupo'
', r'l rnomento
oPortuoo para referirnos al terapeuta
y a su papel en el proceso
t*riir:udcn. Err este
"upitulo
consid-eraremo'
lu' t""" bsicas
del terapcuta
1
ln:; tcuicas
con las que puede realitarlas'
ijrr los anierior",
"utito"t'oitulos
afirm que la terapia es un proceso conl-
FiElo
(ltre consiste
d" uuio' factores
elementales
que se entrelazan
eu forma
i,lr,,,,,,da.
La tarea del terapeuta
de grupo consists
eri crear la maquinaria
de
ia l"trpia, ponerla
"n
*oui-i"oto'
y mantenerla
funcionando
con eficacia
1rrnrir. A veces imagino
que ei proceso teraputico
del grupo es como en
El tlttramo enonne;
u *"ouo el terapeuta
se encuentra
en el interior'
traba-
iu,lo,
cxperim"ntando,Jnteractuando
(y se ve influido
por el campo de energa);
ut,,,u u,t*, usa ropas dt-*ecoito
y t'aLaja en el exterior' lubricando'
apretando
V. EL TERAPE,UTA:
]'AIIEAS
Y TE,CNICAS
Cxrctr
Y MAN l liNlt\4 llrNl'() t)t t'
(;l{t)l'o
rre1tr, ct
jcrc dct
rn,r)o
(:ri .l n,li"'
l.:ll'.:1.:l::l:,,:1;
j.i';,1',l,,llilil,,il
,
'i'i';',i,J.f',1'l::,,;"":;;1";"u"i"' rle ;rv'r'lrr rt'lc:;i,tt:rl
e:; ttt tttison t!'!te
lrrerlr;
y
Pernos'
reemplazando
las partes'
Artr':; de referirme
;;i;""t
y
"
t^' tcnicas
especficas'
deseo hacer
nf ir,,r:, e:n algo de lo que hablar
una
.y .otra
vez eo las siguientes
pginas'
[. l1 h:rsc de todas tas'consideraciones
de las tnicas
debe haber-una
relacin
lEaaln'ulr con su p^.itnt"-atU"
ser de inters'
aceptaci'
sinceridad'-empata'
ii;rF,rr:r consideracin
t"ni* tiene preceden"i"
-sob'"
::*
O:l
-?.
,u"t"t :]
l-ErrFrtir
increpar
"r
pt"i""t", mosi'ar
ira y frustracin'
y sugerir
que st
Gl
r:i,
trtrtc: no s" .sfue,zu deber dejar al g*po' Pero estos esfueros
(que en las
:ier,,t;rrcias adecuuas
pu"ato ttn"t un
"fttto
teraputico)
nunca.son
eficaces
1rirnr',
<uc se realicen-
"l
paoorama de una relaciu de aceptacin
e inters
:iii:ii:ti'nlc, positiva, .ni,. tt't"tupeuta
y el paciente' La actitud bsica del
Ellri.
r'l t('rapcuta
y el paciente' He decidido
examinar las tcnicas del terapeuta
ilaeri.rLt rlc cstas,u,""
t-uJ'*entales:
l) Creacin
y mantenimiento
del gru-
F;.
:f .ltt)oracin de tu tut'u'u'
y 3) activacin
e iluminacin
del aqu y del
11,:1a lrt'bctttos
porpon"'-iu
uyor
parte del exmen de la primera
tara'
=f=a,.ir'rr
v rlrntenimiento,
hasta
que presentemos
la mayora del material esen-
Fieir.r 1,,:' r:tptulos
",,:;;t;;;'En
l"tcaptulo
enfocar
la elaboracin
de la
+lti*:r
y lrr activacin
y la iluminacin
del aqu y dcl ahora'
"":'li"'ll"f;,',',,1,,,,1'Ll,l,il''l;,,l''
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l4: 4l(r 445' le50'
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"A *"''lir'i"
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-
Paticnts'
R;;;t'"
ott l'rvclrotlcrapcuc
Experi-
cnccwithPsychoanaliitlol'"ttiuttno'uii'^"llrrtrlli:'t:""Am'!'Psvcho'
iirr.. l, 16-23,
t953.
^.ttrt.trli^1 t)^tl l'.1\,clth(rapy
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t*.-'y
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so: Aldioe
Press, 1967)'
5
H. Strupp,
R' E' Fox'
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'l
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Paticnt
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B. Berzon,
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Psycbo-
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A sttrdv or su;titi"t'ntotn'
bv cro;;-ii:nrbcts"'
l' tndiv' Psvchol"
t9:
'oi;'i,1'it"l:,, v
M. r-akin,
"Patients',ti:*'
ol"l'll.o'-.n'l;:::""apv:
Retrospections
and Intcrpretation',"
n'li'"'b'o"p
p'yr:l'otlter'' 13: 61-?3' 1963'
rr I. D. Yalom, I' t-*it"o*''
y ' Gilut''
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Fac"ors
in croup Therapv"'
Estudio
indito.
.
-
r ,i^^r,''rp v K. H. Rand,
"l,rcdiction of Improve'
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.-i=tom,
P' s' Houts' s' M' Zimerbers' v
mcnt in croup Therap,"'"i)i"'"
o''-"' r'v,t'io'"
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196?'
r3
J. Block, Tt,, Q-So't|
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Persottoity
'A'''i"'n,lu'
and P'schiatrc
Researclt
tt?l't*i:ll"r,,?n,Jl,"',fi,il1i:;'r';6"")"1'
r""'
ror I
(Nuev:i York: Basic Books'
l95l), P.40.
r5
I. D. Yalom, "Existentil
Factors
in Croup-Therapy"'
Strcclrc
t Llonograph
Series'
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68:
tll-125, 1963 ,:... /Nr,,,w, r,ork: Harper,
1954)'
ri
. lr{aslow,
Molivatiott
and Pcrsotalir'.
(Nueva York: Harper'
1954)
rr
D. Berlyne,
co,,tlii
'ousul
and C"'o't'y iNutuu
Yo'ki^ltlccraw'Hill'
1960)'
r! R- w. white, "Mot;;"'iol'n"t"n'ieret
.fn"
'dnt"pt
of Compctence"'
Psychol'
l?cr'., 66: 297'3n,
1959'
Abnortr.
Soc. P,clpl.,
56: 165'174'
:o A. S. Dibner,
"Ambiguity
and Anxiety"' '/'
r 95E.
'rr
L. Postman
y J' S' Brunner"'Perception
under Stress"'
Ps1'cltol'
Rfl"' 55: 314'
l2l, I 948.
::
[. Vrville,
"The Effcct of Enrolional
and
-Motivational
9'(s on thc Pcrccption of
lnconrplcte
f ictures", l"'"' Ps..cltol"
69: 133-la5'
l9a6'
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$. l. Korchin ct al', "flxpcricncc
of-.1'crccn''"i'f'l;'u"it'n
as a Sotttcc
of Anxicty"
,,:i
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PRIME,I{A
PARTE
ArroRA
que ya hemos considerado
ctto lagente
cambia
en ia terapia
de grupo'
', r'l rnomento
oPortuoo para referirnos al terapeuta
y a su papel en el proceso
t*riir:udcn. Err este
"upitulo
consid-eraremo'
lu' t""" bsicas
del terapcuta
1
ln:; tcuicas
con las que puede realitarlas'
ijrr los anierior",
"utito"t'oitulos
afirm que la terapia es un proceso conl-
FiElo
(ltre consiste
d" uuio' factores
elementales
que se entrelazan
eu forma
i,lr,,,,,,da.
La tarea del terapeuta
de grupo consists
eri crear la maquinaria
de
ia l"trpia, ponerla
"n
*oui-i"oto'
y mantenerla
funcionando
con eficacia
1rrnrir. A veces imagino
que ei proceso teraputico
del grupo es como en
El tlttramo enonne;
u *"ouo el terapeuta
se encuentra
en el interior'
traba-
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(y se ve influido
por el campo de energa);
ut,,,u u,t*, usa ropas dt-*ecoito
y t'aLaja en el exterior' lubricando'
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V. EL TERAPE,UTA:
]'AIIEAS
Y TE,CNICAS
Cxrctr
Y MAN l liNlt\4 llrNl'() t)t t'
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e:; ttt tttison t!'!te
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y
Pernos'
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las partes'
Artr':; de referirme
;;i;""t
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t^' tcnicas
especficas'
deseo hacer
nf ir,,r:, e:n algo de lo que hablar
una
.y .otra
vez eo las siguientes
pginas'
[. l1 h:rsc de todas tas'consideraciones
de las tnicas
debe haber-una
relacin
lEaaln'ulr con su p^.itnt"-atU"
ser de inters'
aceptaci'
sinceridad'-empata'
ii;rF,rr:r consideracin
t"ni* tiene preceden"i"
-sob'"
::*
O:l
-?.
,u"t"t :]
l-ErrFrtir
increpar
"r
pt"i""t", mosi'ar
ira y frustracin'
y sugerir
que st
Gl
r:i,
trtrtc: no s" .sfue,zu deber dejar al g*po' Pero estos esfueros
(que en las
:ier,,t;rrcias adecuuas
pu"ato ttn"t un
"fttto
teraputico)
nunca.son
eficaces
1rirnr',
<uc se realicen-
"l
paoorama de una relaciu de aceptacin
e inters
:iii:ii:ti'nlc, positiva, .ni,. tt't"tupeuta
y el paciente' La actitud bsica del
Ellri.
r'l t('rapcuta
y el paciente' He decidido
examinar las tcnicas del terapeuta
ilaeri.rLt rlc cstas,u,""
t-uJ'*entales:
l) Creacin
y mantenimiento
del gru-
F;.
:f .ltt)oracin de tu tut'u'u'
y 3) activacin
e iluminacin
del aqu y del
11,:1a lrt'bctttos
porpon"'-iu
uyor
parte del exmen de la primera
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=f=a,.ir'rr
v rlrntenimiento,
hasta
que presentemos
la mayora del material esen-
Fieir.r 1,,:' r:tptulos
",,:;;t;;;'En
l"tcaptulo
enfocar
la elaboracin
de la
+lti*:r
y lrr activacin
y la iluminacin
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I'itc
l/l
EL TRAPEUTA:
TAREAS Y TCNICAS
del grupo.
Le ELesoRecN
os LA cuLTURA
inicial y, desde luego, er terapeuta
fija la hora y er lugar de ras reunio
gran parte de ra tarea de mantenimiento
se reariza
anies de
"r."iu".
"
reunin y' como ro expondremos
en ros capturos p.r".i*-i;Ji,l
i.j:::lseteccionar
y preparar a los miembros
influir mucho cn Ia
122
. P.tqyr
de que el grupo
comienza
la terapia,
el terapeura
debe
:ij:,i::: *
c-ii_.1i1', en especiat irp"ai.
destruccin
en los mi
ocasiones, la experiencia
et inuuo
.n-j"r*;:;#il:l?;
::t^,T|.::.
una term.inacin
prematura
de ta terapia, puede desemoer mPe
funcin til en el conjunto
de su historia teraputica. por
ejemplo, un
i.:j,'j::r:,*:ti::"::,,g-*
puede;
;" perturbador
para er paci<
ideal men re q ueda preparaao
para
r.. ui.na io
;;
;;;J;;:ffi
;J.i:i
i l,1T"'"1'j?: :"
j.
:-:l:",:,
q u.. a"
"
p;;;; ;r
"",
rso der gru po de be conr
un fracaso teraputico.
No sto no ...u.;.*;";:'ril?;":;
resto del grupo se ve afectado
aduers"m"nte.
La estabidad
de la
de tos miembros parece
ser uo sine qua
non
o#;;ffH"J,r::tsi
::,:::ii,r.,.:rj,rlll,.il.,,_"r-lp.uta
debe,
"
rn'.no. que est dirigiendo
un
*:r"j:.(vase
el captuto
x), aadir ;";r;;
;;;;"."-.'"
urrrstcrtuo
uD
"",11j"'1,T::,"",:::
Ti:"res
n:
.r"
.oo".,i'entre
s
,
slo conocen
al peuta, quien
sirve como, un objeto de transicin.
Es la ,u..r,
.;lii
primaria del grupo;
los miembror
r. .J""run"n
.nt..
s al principio
por
de su relacin comn con l-
El terapeuta debe descubrir y oponerse
a cualquier fuerza que a,
tri;;l,,i:i^T::,:il
j.-To.,
.onu n u*, ras a usenci
"i
;,, ui;,"
la sociatizacin perrurbadora
ruera ;;i
;;;,."?i'.i;_li'"_r,:i::;T'
:l?:j::T,,:,r:.:jl.]g:ry
y exi.gen ri it.,u.n.in
der rerapeuta.
cada
de estos punros
se examinar
i.plirr.",i
;;;;:;ffiffi:iffir::
;"Hj.lxi::1:,j:::: :ij:l:
." r" ,.,p"nsabiridad
der rerapeura (
f uerzas superi ndividuales.
Su primera
"
;;, ;;;;;;
J;. Tl'fiii:""
* J'""n *::, :::i:y :::^1: l:' ".".,
i.i.,- u.g"n,.,'
. '
0".,"",., hecho habr ocasiones en que ser necesari"
;;;#;.;"#.fi:,?:
del grupo) por er bien del mismo. v" r.i"ir
a esto ms aderate.
Despus dc qu el grupo
se vuerve una rearidad fsica, el'terapeuta
dedicS
:;;r?n :,:*:1 :^,,,: l,^T:
-.", ",
;;;;',ocia
I tera pu t i co. Se es fo rza r ror:
establecer un cdigo
de reglas o no..na, . conducta, quc guiar
la intr
del grupo.
Las normas
nrenrc rrr ,^ ,,0,"1."0,"s
para un grupo dc icrapia"r"
.au"an
nrente del examen de los facto."J
"";";i;o:,
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
123
cidcremos un momento los factorcs curativos delineados en los primeros
captulos.
Quin
ofrece apoyo, universadad, consejos, retroalimen_
lnfcrxnonal, la prueba de la realidad, aprendizaje, oportunidades para
lfuismo y la esperanza? Obviamente, los otros miembros del grupo.
por
G Eran medida, el grupo es'el agente del canbio.
I ertablece una diferencia crucial eotre el papel bsico dcl terapeuta
ual y el del terapeuta de grupo. En el psicoanrisis individuar cl rera-
funciona cmo el nico agente directo dir cambio; y en la terapia dc
funciona ms indirectamente. por
esto, si los miembros del grupo, en
fecin mutua, ponen en movimiento muchos factorcs curativos, entonces
del terapeuta de grupo es crear una curtura de grupo extraordinaria-
i nvcniente para el tipo adecuado de interaccin del grupo.
fU.eeo
Act ajedrez ofrece una analoga til, El jugadoi.ip..ro,
al prin_
el
jucgo,
no se esfuerza por dar jaque
mate ni por capturar direcra-
i Ha pieza, sino que intenta apoderarse de las casillas estratgicas en el
i I
por consiguienre aumentar el poder de cada una de sus piezas. Al
-f
indirectamente se dirige hacia su meta ltima, ya que, a medida
fgego
avanza, su posicin esrratgica superior favorecer un ataque eficaz
lanancia
definitiva de piezas. As tambin el terapeuta de grupo met-
elabora una cultura que en ltima instancia tendr una gran fuerza
ligta de jazz,
miembro de uno de mis grupos, una vez coment el
Jefe
dc grupo, reflexionando que al prirrcifio Oe su carrera musical
profundamente
a los grandes solistas de instrumentos, sro mucho
tlerprrs logr comprender que los msicos de jazz verdaderamente
rgn los que saban cmo hacer resaltar Ia msica de los otros, cmo
f en silcncio, cmo aumenrar ras funciones de todo er conjunto.
r rtte el grupo de terapia tiene normas que se apartan radicalmenfe
'
dc la ctiqueta de las tpicas reraciones sociales. A diferencia de
lquler otro tipo de grupo, los miembros deben sentirse tibres para
.
f lc sentinlientos inmediatos que tienen ante el grupo, ante los otros
y altte cl tcrapeuta. [.a sinceridad y la espontaneidad de la expresin
EfSe en cl grupo. Si se desea que el grupo se convierta en un verda_
trto social, los miembros deben inferac(uar libremente entre s.
rquemtica, las lneas de la interaccin dcben parecerse a las del
iarurrro, y no a las der seg'ndo, en el que las comunicaciones
se
Elir:grnentc a tra\,s del terapeuta
Btma tJeseables son tencr niveles-Elevados de participacin
en el
r
Eplet e los otros sin formular juicios,
tener altos niveles de revelacin
Fr derear comprenderse a s mismo, sentirse insatisfecho con los nrodos
E la eonduc(a y desear el cambio. Las normas pueden scr prcscrip-
122
EL TERAPEUTA:
TAREAS
), TcNIcAs
LA ELABoRAcIN,DE
LA cULTURA
EL TERAPELTA: TAREAS Y T,CNICAS 123
eros un momento los factores curativos delineados en los primeros
Eipflulos.
Quin
ofrece apoyo, universalidad, consejos, retroalimen-
iFlerrcrsonal, la prueba de la realidad, aprendizaje, oportunidades para
I y la esperanza? Obviamente, los otros miembros del grupo. Por
fan
nrcdida, el grupo es el agente del cambio,
llnblccc una diferencia crucial entre el papel bsico dcl terapeuta
y el dcl terapeuta de grupo. En el psicoanlisis individual el rera-
iout como el nico agente directo del cambio; y en la terapia dc
ms indirectamente. Por csfo, si los miembros del grupo, cn
itt rnutua, ponen en movimiento muchos factorcs curativos, entonces
dl terapeuta de grupo es crar una cultura de grupo extraordinaria-
nveticnte para el tipo adecuado de interaccin del grupo
del ajedrez ofrece una analoga ril. El jugador
experto, al prin-
El Juego,
no se esfuerza por dar jaque
mate ni por capturar directa-
Br
picza, sino que intenta apoderarse de las casillas estratgicas en el
!
por consiguienre aumentar el poder de cada una de sus piezas. Al
1, indircctamente s dirige hacia su meta ltima, ya que, a medida
iego
nuanzr, su posicin estratgica supcrior favorecer un ataque eficaz
ncil dcfinitiva de piezas. As tambin el terapeuta de grupo met-
elnbora una cultura que en ltima instancia tendr una gran fuerza
T*'EE
planitrrr de jazz, mienlbro de uno de mis gupos, una vez coment el
ifl efc
dc grupo, rellexionando que al principio de su carrera nrusical
plolundamente a los grandes solists de instrumentos, Slo mucho
de:rus logr comprender que los msicos de jazz verdaderamentc
efn los que saban cmo hacer resaltar la msica de los otros, cmo
FEEer
elr silcncio, cmo aumentar las funciones de todo el conjunto.
ppvlo rrrc cl grupo de terapia riene normas que se apartan radicalmente
Fglas'dc la e(iqueta de las tpicas relaciones sociales. A dferencia de
lquier otro tipo de grupo, los miembros deben sentirse libres para
.
f lls scntimicntos inmediatos gue tienen ante el grupo, ante los otros
tf6t
y an(e cl tcrapeula. [ sinceridad y la espontaneidad de la expresin
llnta" cn cl grupo. Si se desea qu. .l g.rpo se convierta en un verda-
lrnr'orno social, los miembros deben interac(uar libremente entre s.
esquerntica, las lneas de la interaccin dcben parecerse a las del
dlagrarrrn, y no a las del segundo, en el que las comunicaciones se
bii('rntente a tra\,s del terapeuta.
nouras descables son tencr nivcles-?levados de participacin en el
r
Erlnr s los otros sin formular juicios,
tcner altos niveles de rcvelacin
rlesear comprenderse a s nrisnro, scnfirse insatisfccho con los nlodos
Despus
de que
el qrrpo
comienza
la terapia,
el terapeuta
debe
:1*::':l t'"""'::il^:i $l:;
'-illx
'.,,.u."in
en ,os rr ocasiones,
r a experiencia
.
i i"J,
"','if""'."'"
J.;,;T:,
"
TJ:"t':i
,ffi,:fifi.":":,
::::::,ao
p,.,n"iu,J
o.' r" terapia, puede
desemoe funcin til en el coniunrn r-'-,'",*-:
uc a ttzlPl' puede
desempe
;.:, *il t *i,"#li.[
H:" :]
';Tfr:f.t
;i :
j:x
*i
id-ealmente
queda preparaco
para
,.rli.Jj"'r
prturbaclor
para el paci
lliT"'#?.,,1J,:ji",:,:"i,1"ili;;".H,"::",Jff
ii"ll;i"J,;
u n rracaso terapu
rico. . r.or,
*'...,t"
i#k":"lltril?:;
;: i:,r*"r#T"':,:::,:.j,
d.
"d ";;;;;;
. u es ta i d ad de I a de los miembros
parece
se_un
she
?r.
^;;-r::,:t[:ili"":J".J;,::H
se marcha del grupo,
el
.terapeuta
d;be,
; m:nor que est dirigiendo
un
*l:i::,::T.::
eJ
_
capturo
;), ;"di;;,iuo,,.,.o,
Iniciarmenre
los pacienres
;" ;;-.;"";;;""il"J:iil.ro"
conocen
ar
liilLJiji":',::. ::::,:.:bjJ'
;;";;;;sicin
Es ra ruerza
uniric
primaria-deJ
grupo;
Ios miembr-o-s'
,;;r.,i;"stcron'
bs la fuerza
unif,
de su relacin
comn
con 1.
an entre
s
.al
principio
por
El terapeuta
debe descubrir
y oponerse
a. cualquier
fuerza que
amena
cohesin
del grupo.
Las dernoras
.;;;;;;;:,irs
ausencias,
el sutagrupami ,
:;N, i),?::::,T.j*,0",,
i;
";;;.i
;;, y rener ch i vos e x n i ,n
";^.
nA'qn la integridad
del gruno
,.-;^]I':',:."'
j tc.It-er cntvos
expiatorios
de estos punros
,.
""r-T,uol
y exigen
la intervencin
del ,.*0.i".
c""
slo es necesario
Or""T,:i;:"1.pliamenre
en los caprul"r-p1,"r.r.
.C
slo es necesario
hacer
nfasi,
;;l;-;;rr""
ros capruros posteriores.
A,
lT::,':['#;::*:'::::'_,T:";.::':::',1T::'i":.'i.fi
'fi
l*""::
A veces deber posponer
rrr-. i.l--l'^:1,".d)uoar
a crear un sistema
so{
:r::"nl,i.*:iT:i?ffi
*f ilr::d:::,if
::T,,r,;:,.1',.#
"e
a esto ms adelate.
*t"t"j
"*::,::fl"::
* vuelve
uoa realidad
fsica, el terapeuta
dedica
estabtecer
un cdiso n"fllT,,i""l :l_i1"T"
social terapr,.o..S._"-rro..r.
;i
"ffi
;
"
::l'fl
j:
regr as o'
"
;;; ;; ffilJ"fi
i'
[1;,T'l",lil
nrenre del examen
0.,*tt^"-91"s
para
un grupo
ae ierapia"r"
.Ju".n
os tactores
curativos. :le lq conducta y dcscar cl cambio. [-as nornras pucdcn scr prcscrip-
t24 EL TERAPELI'A: TAREAS
y
TCNICAS
(aqu entra el diagrama) pg. l0g del libro
ciones y tambin proscripciones
de ciertos tipos de conducta. Son un
importrnte de evaluacin, porque los miembros creen que una conduct
Psrhas y Herdert rearizaron un anrisis cuidadoso de ras interr
9".1
i.f..
en un grupo de entrenamiento, y mostraron que las afirmaci
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
Fttln
un miembro determinado, esta ,persona se welve el centro <ie la
jco
.l gtupo, y a menudo desempea un papel importante en las tuturas
",
Ad-cms, que el jefe baga retativamente
pocos comentarios, aumenta
de nts interveuciones.
125
ninnr al jefe del grupo como modelador
de normas' no estoy pro-
un
)apel-
nuevo o inventado para el teraputa' Siempre modela las
del giupo. Es esencial qu" aduierta esta fuscin porque' voluntaria
tstirnrinte,
el jefe influye en tas norrnas del grupc' No
puedc- abste-
manileuarse o no. Las normas pueden ser implcitas o explcitas.
por lo general los miembros de un grupo no formulan conscienl
normas, Por ello, al intentar descubrir tas normas del grupo el inve:
debe pedirles
a los miembros una lista de las reglas ni escritas del
preferible que les presente
una lista de conductas, y les pida que lc
cules son apropiadas y cules inapropiadas en el grupo.
I-as normas invariablemente
evolucionan en cualquier grupo:
fesional y teraputico.
pero
de ninguna manera es inevtale que el
putico desarrolle normas favorables al proceso teraputico. La
sisterntica
de varios grups de terapia fcilmente revela que muchc
obstruidos por Donnas muriladoras. por
ejempro, pueden apreciar tanto
sis hostil que eludcn los sentimiento, poritiuor, pueden adoptar el s
"tomar
turno", en el que los miernbros subsecuenta-ant"
le
.desc
problemas
al grupo, pueden tener normas que no les percriten a los
cuestionar o contradecir at terapeuta. vorver a referirme a las nor
cficas que obstruyen o favorecen la terapia, pero primero considera
se establecen.
[.a elabomcin de norrns
firmes, el jefe
tendr an mis oportunidad i"
"r"u,
una cultura del gr
desde su punto de visra, ser bptimamente teraputica. Sin duda a
es la sede inicial de la influencia en el grupo y los miembros desean
gue.
influir en
.istas; rtualmente toda su primera couducta en el grupo
nte. Ademfu, Io que no hace a menudo es tan importante
como lo
Don Jackscu repetidas veces afirm: "uuo no puede dejar de comu-
Eir
observ a un grupo dirigido por un analista de grupo britntco'
He un nricn:bro
que haba faltado a las seis reuniones anteriores lleg
s rtinutos tardc a la runin. El terapeuta no dio seales de ad'
liegecla
dcl paciente y, despus de la sesin, les explic a los observa-
e l naUia decidido no iniuir en el grupo, ya que prefera que ste
tus propias reglas acerca de darles la bienvenida o no a los miem-
lle1abau tade o faltaban a las reuniones' Sin qmbargo me parece
quu, ,to darle la bieuvenida fue un acto que influy
.y ::", "":t^^Tl
'La.s
norrnas de un grupo se eraboran basndose en ro que los miembros
del mismo, y en las direcciones
explcitas o implcitas que establecen
y los miembros
ms influyentes.
Si las expectutlur, los ,i".Uro,
pnrn cstabiecer nonnas. Su guPo se haba welto sin duda (como
# nlo.ltru guas similares) indiferente, inseguro y buscaba mtodos
Et$ar
tl jcfe.
gui-uu sc- creao relavamente al principio de la formacin de un grupo'
;; ,1,'; *. "n establecido ."r,rlt" difcil modicarlas.
por
ejemplo,
FEle
un
rcqueo
grupo eo un ambiente indusuial que estabiece Dormas
ar ln'produccin
de cada miembro' o uoa pandilla de delincueotes
,." ,r,,
"digo
de conducta callejera, o un lrospital
psiquitrico
que
rirnrits para la conducta que espera del penonal
-y
de los.pactentes'
lec ,,rmas bieu establecidas es notoriamente difcil y requiere const-
etitro, y a menudo una renovacin frecuente de los miembros del
itereEanfe
cxperitnento de laboratorio Que
reliz:ron Jacobs y Gmtr
Et u lu lcnacidad
y la duracin de las nonnas' ['es pidieron a los
s r,le un grupo
que estaban eD una habitacio oscura que estimaran
3trvllunpuntodeluzqueestaba,dehecho,inmvil(..lareaccin
fl''),. Una norma de grupo uumrica de la que los miembros slo
r rrnimamcnte, se estableci con*rapidez. Los experimentadores
r n los miembros,
y hasta realizaron varios cambios completos de
Sln enrbargo, la norma de grupo, que hba'sido establccida por los
truclcl sc tlUi"o marchado dcl gupo, continu siendo la misma'
jefe.al
.grupo
desempean un papel vigroso, aunque g.o.."tn'.n,.-,;
:1":1,:::"_.Tnaci3n
de. las.ngrmas qul establec"
"r
gpo. Shapiro y
observaron que '.cuando
el jefe
haie un .o-"n,"riJ-t'o*-;;;;;;.
lz EL TERAPEUTA:.TAREAS
Y I.CNICAS
Cmo modela
las normas
et
iele?
En rcsumen: cada grupo
desarroa
un co'junto
de reglas
o normas
;,,*ff,,::",j1:Tf:^.-r_1,lLd,T!",-"
de ra condu;
;i-;;o;
er
s terapurico i dear tiene no rmas q ue perm iren q * l;;;;
;:' ."Jr:rq:;rt'r"t;
:::,'f.:".::i":,,:Tii. 1i,,.T,,:s
ras moderan
ras expectarivas
de
miembros
dcr grupo y ra condu*a der terapeirir,-i","iiir.,iljli,
en la creacin de las norrnas, y es una funci
oue elaho' at nrini^l^
^r -
_
que
no puede evitar;
las
que etabora
al principio
el grupo
tt.n.n
*r;;.;#;.;""::il;.ff;:
;'r'.T;;,ril;:.*.rT.u
reaza,r
esra importante
funcin
. ,o" lr"n.r"
I
Hay dos papeles
bsico
ser un especirlist,
t.ol^:ue
puede
desempear
el terapelta
en el grupo:
"tl*i::"r:ij:,i,!d"":;*:ff
",,:,l'ff
:,j"iT;;;51,'"
Et expeno especiaiista;
cuanoo
d;;;;;ilr;;:],"j',ffi,"
0.,
:..it:_r:,,,T:",,.1_::1"].
tradicion
a I ae r especi ai irir.
.
r*pr. J ;;; r,
'ffi
ff:::Ll',lll,'"
u n a di recc in
r'.
;:lr;:'i
r:ffi::
411,::
la teraoia de on,^^ .:r:_:l
su temprana
preparacin
de los p".i.n,.,
ta terapia de grupo.
Con ey proceciimien,":';;';:il;i
fi[il::::t,
;lii'J'"
rx, se instruve
cuidados"r.;,;;'j;s
pacientes
sobre las regtas
El terapeuta
intenta.
r.eforzar
la instruccin
de dos maneras:
apoy
::","",^::r".jer::loridad.I 9.
,u .;.;i.n;ia,
y exponiendo
la razn r
en la que sc basa er procedimi.".
q".-r,;*
;
::i':i.ln,,l;"r,:"
el apoyo de la razn
de los pacient.r.
o
"":;Tj:r::,*T^:
]"1:ii,
el rerapeuta
riene a su disposicin
una
g,T
I
d. tcn icas
.
para
moderar
,
"urir."l
J-;r;"
,
"o;y"":::'
;1r", crones y sugerencias
explcitas
hasta las tcnicas reforzq1a.o"
-.,rir^^
n,
p,o, .oio-io';;;;;#"'rtas
nasta ras tecnicas..r:t:t1o:o.t
sutiles. Por
ej
inreraccin en , n,,o ,^""r 1?lT:
el jefe
del grupo
intentar
crear una red interaccin
en ra que
ror mi.'ntror'ri;;;;"i;"fi#;:fil,::":,1"":
X,:,j.:"::.r,:'.i1.::g:rs
cometarios
al terapeuta
o los hagan a travs r con este fin, puede
instruir
in.,pri"i.n.n"',
,1r",,i"1;X":Tii
:::;::j?.':"t,,:::^: :1 l":
p.i'""."'
'l'L-n.,
. ste; puede,
re
duranre ras reuniones,
pregunrarre
a cada *t;;;;;:lJ":ff,;J:::
ante otro miembro
o a
con versaci n tnur.;, "11"^,:"" :tx-1tj"
del. grupo
;
puede pregu
n ta r por
conversacin
invariablemente
<" i;;^-
--r,.o_-t"'
.,u'us PBun*,r
Por
(
n.ml"::**"'-?::1T:1"i:;i':iiH.tT5ffi
:ffi:1"t
ejc rcicios q ue tes enseen
".
to, p".i.n;;'
i
";;;ff
;:"Lil::
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*:.j.H:"::1'1",:^1,*'..r0.:
o.i
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cada vez, que
d sus Dn impresiones
sobre rodos
ios dems
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""or1,;Ji""til:.j
rerr re
'ucdcn reducir
1.,
.,J.;.;;'
.-;fi
;r:;::tJtfi
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y r''
iruxr' ras expresiones
dc hostiridaJ.."
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o ra accptacin
EL TERAPEUTA:
TAREAS
Y TECNICAS
I ).
l i11l?#n:'
iff:
:::.n
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d.o a
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rn i e m b ro s q ue
5i,,'i',f,iffi,:'.,o-,1"T^o'l:-;;;;,,,"';"::""fi
:'::::jH"t'i::
l' l1ctamente
el mismo .r;"^;^,l-]^-^'_,,1^
o"tPtur
una
actittid
rns
rerrpcuta
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r"""i""Iii::"J,:':#;:,::_1
una
murrirud
" nl.ru,
!ror:ir:cs,
l" a"titr
""r;-,,r^-.^
, r .
tsmo,
Ia expresin
abierta tfttut,i':es,
la actitud
.rjr-*:t,,";,
;; ;*,ou'"?
:l liil::::,:!l::::
.ilii:i:fi
;:TJJ:::::,:,1i;J
",",,'
.1,,"
Aunque
muchos
rea. I r,rtclado de normas
con
.mrrodos
"^0,,.,
li"lll;rlii
lil"#;:*:il:;
$'i!.
i,
r:'J !:it
I :: ::,J :.,1*",
tr
"n,
.i::
nt, n #,, i::,: r. F ve irrfl"l.l
i,';,,l:
fl"j:
;
":il
J T
"
:::T., :#;.
r
ff :.',::l,l'ilffi
.:::i
T;
l*'lFrrc
o subliminal-
negaovamente,
y que
ejercen
,u inru*"_Jin"un
E+lrlurs de la ciencia
o
pftrs rlc conrrol
,,r,.'$1'^"]''ria
.y
de la propaganda
polrica
slo
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lnil,rc,,,.
-,;'
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I B lgerrtc
reforzador
s,
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consi-
S*,**,#;h::,:ff
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ffi",'," :'f ffj,T
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;::T
JJt::i;;:
trt" u,robur"rj"
-""i,l;#"^tjl11i:
inclindose
,"."
"i.Ln;;,
:""
Fl" arrobatorio
o haciend"
O**"Lr";;;,"t"
nacta adelante,
con
u,"Jillff
"rin,r:;iT,."rjt^1.ro,,;:;;.i1:ff "";JT"
j,l:;
eete, rlc.icando
,u
"r"j"1oj'
jo^.ltndtndo con l" ..u..u,
g;;;.
tele, rlcdicando
su aten
' --
s'rqwuu
con la cabeZS,
ignorandc
r ldt, ccjas,
.,..
6uoorl:tin,-t,:tt:-paciente,
mos.rrndose
escptico,
u, .*p".ir'.;-;"-.;;j'::iXl':''ul
verbal
obvia
a.t t.r.p.ui,
.-,
?r elpccialmcnte
eficaz ";r^----L_
'uuar oovls
del ferapeuta
es
errructurar
al grupo.z
debido
a sus pocas
interveocioner'y
"
*
lt follra
de psicoteiaoi
,r,
"r
n.onji;;iil;;
ill":"ffi:,:;
:0",.1-o"aie,
eue
se apoya
nlr' "h
terapia
sin m:ni^,,r,
^:t^ -_
-
acuerdo
con Shapiro, Er'' "rn
rerapia
r'"
i1".o"l-l.,g'
;";;
$;*.JT":T.:::::::
#rll;;,," l,jj:ifli"J:'i:'r,o"-'
v",ioil
""ur"oo
ese
ra ;;;;r"
E rur rrxr J.l"r',1,1
llt"*-:l.et
proceso
a.t '"n,iriJ'
*t"i,..;-
t il l;l ll
..:
i i::::ff
"
;; ;; ;;"';#ffi
; .""Til1
n:,
j".::.J:;
f,rEerr l's parrones
-r"ujr'jll
como
claves
o" '."J".p.";;;;;"'
r*arr t,s parrones
ms maduro,
" iu
;;:,::
;ffiTff",:;.iXfj;
Er:|,':,",;l;::l:::";:p.ara
poder
documenrar
ra eficacia
de ras rcnicas
Ee*rerre
rucdcn r.,,",1",j.o11111,
ogt'po'
usando
estas
rcnicas
I28 EL TERAPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
entre los miembros.?,8 Aunque hay pruebas de que su eficacia depedde
de estos principios de aprendizaje, los psicoterapeutas a menudo eld
evidencia debido al temor infundado a que esta idea mecaicista
compooentes humanos esenciales de la experiencia teraputica.'Sin e
los hechos son precisos, y comprender su conducta no priva al terapeuta
espontaneidad. El terapeuta que reconoce que ejerce una gran i
medio del refuerzo social, y que ha formulado pra s mismo un
de organizacin central de la terapia, .ser
mfu eficaz y consistente
intervenciones teraputicas. El terapeuta con experiencia no se welve
espontneo, sino que acta espontneamente sobre estos principios a
que se vuelven causas determiantes internalizadas de su conducta.
sociales que le son familiares, que intente nuevas conductas, y que corra
riesgos.
Cmo
puede el terapeuta demostrarle al paciente que la nuevd
ducta no tendr las consecuencias adversas que prev? Un mtodo que
EI- TERAPEUTA:
TAREAS Y TECNCAS
A;;iil,;;;;;;;;'""
la enca,na Aibee en
Quin
te rettc a v'ginia
Flll lil tcrapeuta debe establecer un modelo qu:.in:lY una rcsponsabilidaC
ella pareca confiar bastante eo el grupo para hablar de s misma' o
haber comentado lo difci! que haba sido para ella antes dcsear cont-
csta revelacin con el grupo, y tener miedo de hacerlo'
, .,.^-
'
ece"un totto de sinceridad
y esPontaneidad
rnter-
B Jefc
e gruPo establ
ffinalcs. Sin embargo, toma eo cuenta la necesidad
actual de los miembros
r,T #;;;;;;;;;;,;
.on la etapa
de desarrorlo
der grupo' La
tl.i* i"itr y la exprlsin sin restriccines
de todos tos
cntir-n1i1]i
ii'irn,
,uruuur" en los
lrupos
de terapia que en otras formas
dc encuerrtro
tsnu,
y si se hace esto tJalmente, pueie p'oducine uni il"titt:i
yi:::;
129
el respaldo de una amplia investigacin, es el mqdela{o; se alienta al
a cambiar su conducta observando allt.r"peu'ta'q'u!'ianifiesta br
El participanfe que establece los modelos, El jefe de grupo
ormas no slo con una ingeniera social explcita o impicita, sino por
del ejemplo que da con su conducta <e grupo personal. La cultura de
teraputica representa un alejamiento radical de las normas sociales a
le riguienie intervencin teraputicamente
eficaz:
est acostumbrado bl paciente. A ste le piden que olvide las co
restric.o apropiadas,
y tambin la sinceridad' Un tcrapeuta
pcrfccta-
inoii-o qu. oo expermenta sentirnientos
y fantasas dcstructivos
co't
:,.:
^: ^...
/r' l. r(
rntes es, segn mi experiencia, una ilusin' Pero el uso
juicioso dc ltrs
'
ntos del
jefe det grupo es un" pu"" muy valiosa de su arsenal' Consi-
la
rrimcra
sesin de un gruPo de hombres de.negocios no hospitalizados
eunieron
para realizar" ui laboratorio de relaciones humanas de cinco

un nticmbro de 25 aoi de edad' agresivo' fanfarn' que obviamentc
hr-
5tc(lo bebiendo mucho ese a, se -edit a- imponerse t"
]1,I::it:: ]-,:
elrirlculo.Sejactdesuslogros,'desprecial.grupo'monopoliz.lare'u-
Eterrrmpi,
grit e insult a iodos los otros
Tttrnbt::..l:j::,:::^':t:::::
ff;;"';'l;;"-;;;"taron;
por ejemplo' darle retroalimentacin
sobrc
e hettfu ltccho enojar o haba tasiimado a los otros miembros' ofrccerlc
,in-
llar-ir,rcs
acerca dcl significado
y la causa de su conducta' Entonces mi cotc-
l
('trrcn( muy sinceramente:
"Sabes lo que me agrada de ti? Tu tenlor
ielta
.t., confianz:. Te sientes asustado aqu' igual que yo; lodos
,1":^::"t
tustil(los
por Io que nos suceder esta semana"'
Esa afirmaiin le xrmt-
pu*i.,',. <icsechar iu fachada y, posteriormentt'
t:.::":'j::",,:.1^.:,
:":::lll'l:
,tf
ir.,po.
Adems, ef
iefe'
al modelar un- estilo cnlPtiico rtrr eiti:'
ya n csiableccr una cultura de grupo acogedora
y arnablc'
u.ll
(:olllo un miembro de un grupo requiere' entre otras cosas'
quc
td ilcel)te y admita que es faliblc' El terapeuta.q"
"":t-tlli-p""::::l
'
il;";;;iti;;ti
q.*pr" .onfuso y amcnazador oara sus pacientcs' Pucd''
E;={,,;'"
i,,.iinu.in a admitir sus errores
que se mosrrar rcscrvado o
sin efectos adversos la, conducta en cuestin. Bandura ha mostrado en
trabajos de investigacin bien controlados que los individuos pueden ser
dos para manifestar una conducta ms adaptada (por ejemplo, superar
bias especficas)o'
to
o menos adaptada (por ejemplo, la agresividad sin
cioncs)rr observando y adoptando la conducta del terapeuta o de su s
o
El jefe del grupo al ofrecer un modelo que acepta y aprecia sin cr
cualidades de los otros y tarnbin sus reas problemticas, puede a
modelar a un grupo,que busca Ia salud. Por otra parte, si concibe su
como el de un detective de la psicopatologa, los mjembros del grupo
lo mismo. Por ejemplo, una paciente de terapia de grupo haba tr
activamente en los ploblemas de oiros miembros durante meses, pero
nuamente se haba negado a revelar aspectos de s misma.
por
ltimo, en
reunin empez a discutir sus problemas, y "confes" que un ao antes
estado internada dos mescs en un hospital psiquitrico estatal. El
reaccion en forma espontnea: "Por qu no nos habas contado esto
Este comentario, percibido como punitivo por la paciente, slo sirvi
reforzar su temor y desconfianza. Obviamente, hay preguntas y
que vuclven ms incomunicativa a la gente, y otros que la ayudan a ser c(
nicativa. Por ejemplo, el terarcuta podra habcr comcntaclc cl hecho de
le:llrrllrlSrupo'eltcrapcuta,que-necesitabapareccrontnisapi'rntc'
Suni'n,u"
dJla ciudad durante la-siguiente
reunin:
Y-::*:':::,,::t'n:
feu,,.t,,
sin 1, y que grabara la reunin en una cinta nragnctica' '
i-u*.,,'t'u. ta griUaiin aotes.de la siguicnte reunin' Se lc olvi<l c:;'
n Etls lclacioncs con el gruPo'
EL TERPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
cuchar la cinta, pero debido a su necesidad de no equvocase, no pudo
trlo ante cl grupo. Por consiguiente, en la siguiente reunin, el terapcuta
sin mencionar la sesin anterior donde no hubo
iefe,
y se mostr difuso,
y desalentador.
Otro ejemplo incluye a uo terapeuta nefito con necesidades similares.
paciente lo atac acusndolo de hacer afirmaciones prolijas, confusas y
sas. Ya quc ste era el primer encuentro dcl terapeuta con estc nuevo g
miembros se sentan tensos y se sentaban en el borde dc sus sillas. El
reaccion preguntndole al paciente si l no le recordaba a alguien que
ba conocido en su pasado. El paciente que to'haba atacado se aferr
sugcrencia, y mencion a su padre; la crisis pas y los miembros del
se sentaron cmodamente en sus sillas. Sin embargo, previamente este ter
haba sido miembro de un grupo (de psiquiauas residentes), y sus colega$
petidamente le haban sealado su tendencia a hacer comentarios largos,
cados y confusos. De hecho, pues, lo que haba sucedido era que el paci
ba visto al terapeuta en forma correcta, pero fue. persuadido de aba
percepcin. Si una de las metas de la terapia es ayudar al paciente a
la realidad y a aclarar sus relaciones intcrpersonales, entonces eviden
esta transaccin fue ant(eraputica. (Esto ilustra, tambin, un punto que
simos antes en relacin con "la revalidacin de la familia primaria" como
factor curatiyo: hacer un nfasis excesivo en el pasado puede servir para
la rcalidad inmediata del grupo.)
Otra consecuencia de la necesidad de ser perfecto se presenta c
terapeuta se muestra demasiado cauto en sus comentarios. Por miedo de
ter un error, escoge sus palabras con mucho cuidado, interacta tan
damente y no en el momento adecuado que sacdfica la esponf.aneidad, y
modelar'a un grupo falso y sin da. A menudo, los terapeutas que desemp
un papel omnipotente, distante, con su actitud estn diciendo en eali
"Haz lo que quieras; t no puedes herirme ni tocarme." Esta postura
tcner el efecto indeseable de agravar el sentimiento de impotencia de los
cientes. Esto obviarnente es contraproducente, ya que una de las normas i
tantes de un grupo de terapia eficaz es que los miembros tomen muy en
lo que se dicen mutuamente-
En un grupo, Ls, un joven paciente, durante meses se haba esf
muy poco a pesar de los vigorosos esfuerzos realizados por el jefe
del
Virtualmcnte en todas las reuniones el jefe intentaba hacer participar a l-es
las discusioncs, pero todo result intil. Ls se mostraba ms desatiante
reservado, y el terapeuta se volva ms activo y se senta ms di
Finalmentc, Joan, otra paciente, le coment al terapeuta que l era como
padre terco que trataba a Ls como a un hijo terco, y que se senta ob
y dccidido a hacer cambiar a [s. Ella aadi que a Lrs le fascinaba
ldeal"
de otro grupo, quicn continuar la terapia en nnlbos. O un pacien-
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
cl papel de hijo rebelde que est decidido a vencer a su padre. Esto
i cierto al erapeuta; estaba de acuerdo con su experiencia qterua, y lo
i ante el grupo y le agradeci a Joan sus comentarios. [.a conducta
terrpcuta en este ejemplo fue muy importante
para el grupo. En cfecto,
tlgnific: "Aprecio (a los pacientes) a es(e gruPo y este modo de apren-
," Adems, reforz las normas de anlisis de s mismo, el modo interpre-
la sinceridad, y la confrontacin con el terapeuta. La transaccin fue
ptfa cl terapeuta (es un f3rpeuta desafortunado el que no puede aprender
tBbrc s mismo en su trabajo teraputico) y para i-es, quien analizo pte-
cl deleite que senta desafiando en forma frustrante al terapeuta.
ocnsiones, se requiere que el terapeuta haga menos modclado debido a la
a de algunos pacientes de grupo "ideales" que desempean esta funcin.
heho,
se han realizado estudios en que algunos pacientes seleccionados
Clteblecer modelos se introducen deliberadamente en el gruPo. Schwartz
l2
introdujeron a un par de pacientes de grupo con experiencia para
dc modelos en dos grupos de esquizofrnicos hospitalizados. Se saba
lU anteror conducta de grupo que un par de pacientes habitualmente
afirmaciones cargadas de afecto, mientra! que el otro par haca afirma-
lmpersonales no afectivas. [ discusin del grupo se grab en una cinta
inliz, Los resultados mostraron una cantidad significativa de conducta
,Ecln: el grupo con los modelos que expresaban afecto mostr un au-
de las expresiones de afecto; en cambio el otro grupo cda vez hizo ms
impersonales, no afectivas.
n el al.rt informaron sobre un estudio exploratorio en el que intro-
a un "aliado" (un estudiante graduado de psicologa para pacientes no
lzados) en dos grupos de pacientes no hospitalizacjos. [s "plantados"
ler pacientes, pero participaban regularmente en las discusiones det
Eon los tcrapeutas y los supervisores. Su pap:l y su conducta se planea-
plra facilitar, con su ejemplo personal, la revelacin propia, la libre expre-
l: confrontacih con los terapeutas, silenciar a los monopolzadores, y
las camarillas, etc. Los dos grupos fueron estudiados (mediante cues-
dc cohesin suministrados a los pacicntcs, y sociomtricos) durantc
eioncs. lps resultados indicaron que los "plantados", aunque no cran
EBmbros ms populares, los otros pacientes consideraron que contribuan
lerapia. Adems, tos autorcs concluyeron
(aunque no haba grupos de
)
quc los "plantados" sirvieron para aumentar la cohesin del grupo.
el "plantado" con adiestramiento implica una forma dc cngao incom'
eon el proceso de una terapia prolongada de grupo. el uso de cstos
ticnc implicaciones intcresantes. Por ejcmplo. cs cntcranrcntc fac-
Itpl8ntar"
en los nuevos grupos dc tcrapia a un pacicn{e dc terapia dc
Ill
132
EL TERAPEUTA:
TAREAS
Y TCn*ICAS
te que hace poco ha ternlinado satisfactoriamente
la terapia de grupo
pr.a. ,..ui. e auxiliar del terapeuta
para establecer modelos en el peri
formacin dc un nuevo gruPo.
A pcsar de estas posi;ilidades
interesantes' el terapeuta
:: :] l1tj
dolo o no, continuari sicndo la figura principal para establecer. modelos
los pacientcs de grupo. Por consiguiente,
es Ot
tti:,.1T1:iit::i^X"-t
:
peutatcngabastanteconfianzaensmismopararealizarestafuncin.Cu
nr.no, ,.inqrilo se siente el terapeuta, probablcmente encontrar ms difi
tadcs en este asPecto de su papel, y pasar dc un extremo a otro en su
facin
personal en el grupo: adoptar un p1?lt.profesional oculto y 1r
o se biar de la angustia y de ia responsabilidad
inherente al papel del
rcnunciando a ste y conviriindose sencillamentc
en "uno de los muchacl
cada exrremo tiene consecuencias infortunadas
para el desarollo de las non
de grupo. El primero contribuye a crear normas de cautela y precaucin'
segJndo produce una limitacin gruu. del papel del terapeuta: no puede t
cl-anrplio campo de los mtodos que tiene a su disposicin
Para
modelar
norntor. Adems, crea un grupo confuso quc probablemente no trabajar
provecho en los importantes aspectos de la transferencia'
E! aspccto de la transparencia del terapcuta tiene implicaciones que
le el principio de su existencia intento transferir la responsabilidad del
e los miemtros.'Por ejemplo, en las primeras reuniones de un grupo
lntlr(l
a ste y aErmo: "Ya ha pasado una hora, y me gustaria preguntar:
hr
lrecho hoy el grupo?
Se
sienten satisfechos? Cmo
comparan esta
B rtort la de [a semana pasada?
Cul
ha sido la parte ris intcrcsante
feuni<1n
de este da? Y
cul
ha sido la parte menos interesante?"
En
ltrc csfuerzo por transferr la funcin de evaluacin dejini
persona a
Cttcs. De hecho les sugiero: "Ustedes tienen la capacidad'(y
la respon-
EL TERAPEUTA: TAREAS Y T'CNICAS
)
rlc ileterminar cundo este gruPo est trabajando eficazmcnte
y
s(fi desperdiciado su tiempo."
lerrtrlo, ii un miembro del grupo se lamenta diciendo: "la,nica
parte
rJc esta reunin fueron los primeros diez minutos; despus slo estu-
hgrlurr<Jo
durante 45 minutos", mi respuesta espontnea es: "Entonces,
ts d.nr,. que las cosas siguieran as?
Cmo
podras haberlo impcdirio?"
l
t3l
la tarea de establecer noi*rr. Cuando cl terapcuta se revela a s misno en
grupor no slo modqla Ia.conducta, sino que realiza un acto que tiene co
iaUic importancia de. nruchas mancras para e[ proceso teraputico. M
pacientes desarrollan sentimicntos conflictivos
y a menudo distorsionados l
ct tcrapeuta; la transparencia de stc descmpca un papcl crtico en el est
cimicnio dc la transferencia. Examinaremos las ranrificaciones de la tr
rcncia con gran rjetalle cn cl siguicnte captulo. Por ahora nos referim<
algunos cjcmplos cspccficos dcl cstablccimicnto dc las normas teraputicas'
Cules
normas? Eientilos de nornas de g'rupo dc terapia
El t:rupr
quc se vigila a s nsm<. Es importante quc el grtrpo empiece a
la rcsponsabilidad de su propio funcionamicnto. Cuando csta norma no sc
desarrollado, cl grupo ticndc a scr pasivo' los miembros dcpendcn del jefe

que lcs ofrczca impulso y direccin, y el


jefe se siente cada vez ms fatiga
c irritado por la carga clc hacer que todo funcione' Algo ha salido mal en
dcsarrollo i.tprono dc cste grupo. Cuando dirijo grupos como stc, a me
pcrcibo a los micmbros como cspcctadorcs de una pclcula. Visitan al grupo
,.t"n" para ver qu estn cxhibicndo, si les intcresa, participan en l' !
tarea, pucs, cntonccs es ayudar a los micmbros a comprcnder que ellos son
r ustcdes parecan saber esto.
Qu
les impidi actuar?
Por
que
tengo
que iracer lo que ustedes podran hacer?" Casi sienrpre hay
,,uir.nro general acerca del trabajo del grupo productivo y el impro-
(Y casi invariablemente se relaciona con la presencia o la ausencia
te tlel aqu y del ahora, que examinaremos en breve') Si el grupo
ono ,.rnin'en especial eficaz, a menudo la catalogo as' y le ayudo
ntes a que tambio lo hagaa. Estas reuniones sirven como puntos de
r e{rfr los que pueden compararse otras seslooes'
ln de sf msmo. Este es un componente necesario del proceso tera'
Frefiero
dirigir grupos cuyas normas determinan, eo efecto' que la
ete f mismo es importante, que nunca es peligrosa, y que acelera
del g,rupo. Durante las reuniones individuales anteriores a la terapia
hag,i explcitos estos puntos. Si el paciente tiene un "secreto"
que
tdgtn'ut*.,o
de su vida, como homosexualidad,
alcoholismo' clepto-

[ruu.r,itoro, le informo que tarde o temprano tendr que compalirlo'
fgbutg,,,
clc aqu no se deduce que la revelacin intensa de s mismo
liat=u'.
en cualquier momento de Ia terapia de grupo' Et grupo no exigc
fEairr
.ligada. Prefiero una norrna que permita, detro cie ciertos
Que
ltrs nicmbros establezcan su propio ritrno de revelacin' Si u.n
Ee nrrcstra reservado y silencioso en sus primeras reuniones, trato de
pattit:ipar, y ms tarde le pregunto cmo se sin con mi invitacin'
,1l l ti dilema entre no desear entrometerme a la fuerza y desear
-eletrdolo
a particiPar.
Bdrl !a rcvclacin dc s mismo puede profundizarse
pidiendo nretarrc-
: revelaconcs accrca de la revelacin. Por ejemplo, yo podra dccir:
v roc has contado varias cosas acefca de ti mismo y obvianlcntc
pelcula: si no actan, la pantalla pcrntaneccr cn blanco; no habr f
rl
EL TERAPEUT'A': TAREAS \'
'I'jCNICAS
re fue difcil hacerlo. En
tu interior cmo te sentiste a1 contarlas?
Qu
ms'difcil contar?
Cmo
te sentiste con la reaccin del grupo?" Si le
una presin excesiva a un miembfo para que revele algo, yo, segn los p
mas de cada paciente y de su etaPa en la terapia, acto de varias ma
por
ejemplo, puedo aliviar la presin comentando: "obviarnente hay al
cosas que John.,an no desea compartir; cl grupo parece ansioso, aun
ciente por subir.t John a bordo, mientras que John an no se siente si
o bastante trabquilo."
(La palaitra "anl' es importante, ya que produr
ambiente de expctacin apropiado.) otras veces puedo cambiar la
que ejerce el grupo por "extraerle" la revelacin al paciente, a explo
obstculos que hay para la revelacin.
Qu
teme l?
Cules
son las
cuencias temidas que prev?
De
quin en el grupo espera la desapr
El paciente no debe ser castigado por hacer alguna revelacin. Uno
hechos rns destructivos que pueden ocurrir en un grupo, es que los mie
usen material personal, sensible, que ya ha sido revelado en el gnpo,
Para
carse mutuamente en un momento de conflicto. El terapeuta debe i
entonces vigorosamente; esto no slo significa "pelear sucio", sino que
algunas normas del grupo importantes. Esta "intervencin vigorosa" puede
muchas formas. De una manra o de otra el terapeuta debe llamar la
sobre el abuso de confianza. A menudo sencillamente
"detengo la a
interrumpo el conflicto, y sealo que algo muy importante ha stcedido
grupo. t.e pregunto al miembro ofendido cules son sus sentimientos
del incidente, les pregunto a otros por los suyos, y les pregunto a los
si han tenido experiencias similaes, sealando cnlo esto har difcil pa
otros revelar algo, etc. Cualquier otro trabajo en el grupo lo pospongo
ralmente; el punto importante es que el incidente debe subrayarse para r
la norma de que la revelacin de si mismo no slo es irflportante, sino
Nonnas de procedimiento. El procedimiento ptino en el grupo es
forma de intcraccin libre, no estructurada y no ensa)tada. A veces los
adoptan patrones de interaccin restrictivos. Por ejemplo, el grupo puede
toda una reunin a cada uno de los miembros en forma rotativa. Pueden
por turno; qui la pcrsona que habla primero obtiene la palabra du
reunin, o cl que sufrc la crisis vital ms grave esa semana. Algunos
tiencn cnormcs dificuttades para cambiar la atencin de un miembro a
porque se ha dcsarrollado de alguna manera una norma en la que un cat
de tema se considcra una intcrrupcin, y.por consiguiente se considerai
prctica mala, ruda o muy repudiada. Los miembros pueden guardar si
sintiendo que no se aireven .a rcclamar tiempo para s mismos, no
'
hacerle preguntas al otro micmbro, y en silcncio esperan quc ste pronto
de hablar.
EL TERAPEUTA: .TAREAS Y T,CNICAS
I35
lrflfrones
obstruyen el desarrollo de un grupo vigoroso y en rtima
rroducen un gnpo frustrado y desanimado.
prefiero
.nir.nt.rrn" u
n'irnns antiteraputicas
llamando la atencin sobre stas e indicando
fl,.q.,tt
.] gtpo las ha claborado, puede cambiarlas.
por
cjemplo, puedo
i
r!l{e
rdvertido que en las ltimas cuatro semanas, cada reunin ie ha
s tna sola persona, a menudo a Ia primera que habla ese da, y (am_
Itrs
'los
parecen no desear interrumpirla. cret que esperan en sirencio
ituchos sentimieutos importantes. Me pregunio cmo esta prctica
urgtt
y si deseamos cmbiarla o no." un comentario de este tipo puede
Efad'r para el grupo; el terapeuta no slo ha dicho argo que toios srb.n
$
vertlad, sino tambio tiene Ia posibilidad de presen-tar ot as op.iones.
'ia del grupo. Cuanto ms importante consideren los miembros
Irs eflcz ser ste- creo que Ia posicin teraputica idear para los
eB quc consideren el suceso ms importaote ea sus das ,u
"*p._ Eraprrca de grupo. EI terapeuta actuar bien si refuerza esta creencia
t, forna posible. Si se ve obligado a faltar o a cancelar una reunin,
csto con mucha anticipacin al grupo y le comunicar su preocu-
dicla ausencia. Llegar puntualmente a ras reuniones. si ha estado
l erel del grupo eutre las sesiones, puede compartir.sus pensamientos
Eierrtros. Reforzar a los, nismos cuando dlclaren lo ritil que el
tldo para eos o cuado indiguen que han estado pensando ."."r.u
$letrlrros durante Ia semana.
nts
.contiouidad
haya entre Ias reuniones, mejor ser. Un grupo
tts lricn continua analizando los misnos temas de una reunin
enle, (Ilto se hacc ms f:cilmente si el grupo se rene ms de una
e!rfl''. El terapeuta acta bien si alienra ia continuidad; ms que
E ct "vllrcrlo tcrnporal" del grupo, relaciona los sucesos y coloca Ias
Fle rletro dc la matriz temporar der'grupo. "Eso se p-"". mucho
Jslrr cstaba analiz-ando
hace dos s"rn*ut" o, "Irene, he observado
3tte,lr
y Jill se pelearon hace tes.semanas, has estado mrs deprimida
,
(Jt
es lo que sieutes ahora hacia Jill?", etctera.
#te t risros cst presenre en la habita.i" ;;i
;r"p;-;;;;r.
$ee
r-rlrterrcrla. Por.ello, cuando Ken-lregunta si l les parece dcma-
iFE t!rlcnta su importancia cuando sus miembros llegan a conside-
flc=' rlexlsito de informacin y apoyo. cuando ros mieibros expresan
alctca dc s mismos, yo, de una manera o de otra, les comunico
t rle tuc cualquier informacin que ros miembros puedan desear
ltle y anlcnazador a los otros, mi
caccin espontnea es rcspondcr:
rlrrrrlrns pcrsolras quc tc conocen bicn cn cs(a habitacin. irregn-
116
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
I_os sucesos que vigorizan los vnculos entre los miembros fo
fucrza del grupo. Es un buen augurio cuando los miembros del
'gru
juntos a tomar caf despus de la reunin, sostienen largas discusion
stacionamiento de sus autos; o se hablan por telfono durante la
en un ntontento de crisis.
(Estos contactos fuera del
8rupo
a.veces
complicacioncs. Este tema es tan complejo que lo examinar en de
captulo xt. )
Los.ntietttbtos cono agenles de a'uda. El grupo funciona mejor si
cientcs aprecin la valiosa ayuda que pueden ofrecerse muruamente. Si
contina considerando al terapeuta su nica fuente de ayuda, el grupo no
lograr un nivel ptimo de autonoma y respeto propio. Para refot
norma, el terapeuta puede sealarles los incidentes que muestran una
ntutua cntre los miembros. Puede ensearles a los miembrOs mtodos
para aludarse entre s. Por eiemplo, despus de que un paciente ha
trabajando con el grupo o sobre algn aspecto durante una gran parto
reunin, el terapeuta puede comentar: "Reid,
qu
pas en los ltim
nrinutos?
Qu
comentaros han sido los ms'tiles para ti y cules los.
tiles?" O "Vctor, advierto que habas estado deseando hablar de eso
hace nlucho tienrpo en el grupo, y hasta hoy no habas podido h
aleuna manera Eve te ayud a hablar.
Qu
hizo ella y qu es lo que
hizo Ben que parece haberte impulsado a guardar silencio y a no
No debe pcrmitirse que pase inadvertida una conducta que mina la
de la utilidad mutua. Por ejemplo, si un miembro increpa a otro por
a un tercer miembro, afirmando: "Fred,
qu
derecho tienes para habl
Peter? T eres mil veces per que l en ese aspcto", yo podra i
comentando; "Phil, creo que hoy has mostrado algunos sentimientos
con Fred que provienen de otra fuente. Qui
deberamos buscarlos. NO
de acuerdo con tu afirmacin de que porque Fred se parece a Peter, l no
ser til. De hecho, lo contrario resulta verdadero aqu en el grupo;
todos .r parec'enlos, podemos ser especialmente tilcs."
Muchos de cstos ejemplos de la conducta del terapeuta pueden
deliberados, pedantes y hasta pontificios. No son los comentarios sin
sin maniputacin, modeladores o aclaradores tan tpicos de la cond
terapcuta cuando ste se dedica a otros aspectos de su tarea en el
tcreputico. Sin embargo, es vital que el terapeuta cumpla, muy deli
mente, su funcin de establecef normas. Es una tarea que fundamenta
gran medida, precede a gran parte del otro trabajo del teraPeuta' Sin em
quiz ahora hem,_ls explorado una muestra bastante reprcscntativa de
normas quc ;recesitan establecerse y las tcnicas teraputicas asociadas'
EL TERAPE{"TTA:
TAREAS
Y TCNICAS
137
urtsiderarse ampamente en trminos de activacin e iluminacin del
rirl aqu y del ahora.
)
EI- eu Y EL AIIoM: LA AcrrvAcIN
Y LA ILUMINAcIN DEL PRocEso
introduccin
eirut diferencia entre un grupo teraputico
que espera lograr u.n cambio
y.t,,r^a.ro de la conductl
y-del carcter y tos grupos c-omo
j::"::*"::
;: *";;;; io".,
etupot
i" mad'es embarazadas,
gnpos para reducir
i
otros
"i
qu" la experiencia
de grupo teraputico en gran medida
irt(cnsamente en la reunin.
e! rrrfoque del aqu y del ahora rpidamente alcanza-los lmites de
ni ,l s. da ei segundo paso, que es la iluminacin del proceso'
rltrc el factor curativo poderoso del aprendizaje interpersonal entre en
el grrrpo dcbe reconocer' examinar y comprender el proceso' Deb
,='orfmismo,debeestudiarsuspropiastransacciones'debetrascen-
Iperieucia
pura y dedicarse a integrar esa exPenencla'
elie, el uso eficaz del aqu y del ahora es dulista:
-el
grupo vive e1 el
!r ul rhora y tambin ie welue sobre s ntismo, da una vuelta sobre
'e
y -rn,ninala conducta del aqu y del ahora que ha ocurrido',
ft
rr.,, el tcrapcuta tiene dos funciones distintas en el aqu y en el ahora:
Eg,,
or
,,rupo
hacia cl aqu y el ahora,.y debe guiar la. vuelta,(":-o:T.ti;
a';=;;,;;J;.;':)';;;
pu* " la tuncio de dirigir hacia el aqu
v
el
gg=rtut, c:ompartirla los miembros del grupo' Pcro' por raTles,quc
:x1-
,,,er"".1""i",
"i "o*.norio
dcl proccso en gran medida le coires-
cl momcnto adccuado de referirnos a las otras tareas bsicns del terareutl
l !er anuta.
EL TERAPEUTA:
TAREAS Y TCNICAS
Vuelta sobre el aqui y el ahora
J)
ExPeriencia del aqui Y
del ahora
Delinicin de "proceso"' El trmino "proceso",
que he usado be
en todo este texto, tiene un significado muy especializado en otros cam
ley, en la aoatoma, en la sociologa, en. la antropologa, en el
en la psiquiatria descriptiva. El la psicoterapia interaccional el "prc
refiere a las impcaciones de la relacin de las transacciones r,t
nales. Un terapeuta que est orientado hacia el proceso no slo se i
el contenido verbal de las expresiones del paciente, sino en el "Cmo"
"por qu" de las expresiones en especial
Porque
el "cmo" y el "
ilumina algunos aspctos de la relacin del paciente con otros paclenl
los que interacta.. Por ello, el terapeuta cnsidera los aspectos de la
comunicacin del mensaje*
Por
qu, desde el aspecto de la rel
paciente hace una afirmacin en ese momento, a esa persona, y de esa
Por ejemplo, cousidrese. esta transaccin: Duante u1a conferencia
diante levant la mano y pregunt: "En q fecha muri Freud?"
ferenciante respondi: "En 1938 :--Y
el estudiante pregunt-: pero,
no
fue en 1939?" El estudiante hizo una pregunta cuya respuesta saba,
blemente por otas razones que no eran el dese de informacin.
pregunta no es una pregunta si se sabe la respuesta.") Podemos
el proceso de la transaccin fue que el estudiate deseaba demostrar
cimiento, o que quera humiar o molestar al conferenciante. Con
en el ambiente de la terapia de grupo, comprender el proceso es
complejo; no slo buscamos el proceso detrs de una sencilla afirmaci
el que est detrs de una secuencia de alirmaciones hechas
Por
un
por varios pacientes.
Qu
nos dice esta secuencia acerca de la
un paciente y los otros miembros del grupo, o entre los conjuntos o
de miembros, o entr-e los miembros y el
jefe o, finalmente, entre
grupo y su tarea bsica?
Algunos bosquejos.clnicos pueden aclarar ms este concepto:
+
Le mehcomunicacin se refiere .a la comuoicacin acerca de la comun
ejcmplo, comprcnsc.clas cxpresioncs: "Cierra la ventana!" "No quicrcs ct
tana? Dcbes sentir fro." "sicnto fro, mc haras cl favor de ccrrar la vcntana?l
qu cst abierta la ventana?" Cada una de cstas afimciones implica mucho
una scncilla peticin u ordcn; cada una conticnc na mctacomunicacin: un
sobre la naturaleza de la relacin entrc dos individuos que itrtcract''.
EL TERAPEUTA: TAREAS Y T,CNCAS
prlncipio en el curso de una reunin de terapia de grupo, Burt, un cstudiante
agresivo, tenaz, con cara de perro bulldog, le diio al grupo en general,
!fl
prrtict-rlar a Rose (una cosmctloga ingenua, aficionada a la astrologa-):
pe(crnidad es degradante." Fsta afirmacin provocativa produjo considc-
rcacciones en el grupo, cuyos miembros tenan padres y muchos eran
y la consiguieote discusin consumi el resto de la sesin del grupo.
nos las varias perspectivas disponibles para el terap3uta y el grupo
la: cuales puede considerarse la afirmacin de Burt;
Le nfirmacin puede considerarse estrictamente en trminos de su conte-
lEtancial. De hecho, esto precisamente ocurri en el grupo; los miembros
erlr Burt un debate sobre la rtud ver.r's los aspectos deshumaniza-
de la patemidad, una discusin cargadd de einocin, pero intelectualizada,
aeerc a ninguoo de los miembrcs a sus metas en la terapia. Poste-
,
cl grupo se'sinti deprimido con la reunin y disgustado consigo
f
con Burt por haber desperdiciado dicha reunin.
otra parte, el terapeuta podra haber considerado el proceso de la
de Burt, desde cualquiera de estas perspectivas.
$For
qu Burt atac a Rose?
Cul
fue el proceso interpenonal entre ellos?
heclro, los dos haban tenido un conflicto latente durante muchas semanas,
l reunin aterior Rose haba pregunkdo por qu si Burt era tan bri-
!tt era, a la edad de 32 aos, un estudiante' Burt haba considerad
tn ser inferior que funconaba bsicamente como una glndula mama-
UA vcz, cuando ella estaba ausente, l la llam "yegua".
| Por
qu Burt es tan crtico y tan intolerante con los que no son intelcc-
?
Sicmpre
debe mantener su propia estima parndose sobre la caroa de
*lversrio vencido o humillado?
| Suroniendo que Burt principalmente inteotaba ataca a Rose,
por
qu
en forma tan indirecta?
Es
sta una cracterstica de la expresin
-$rerln
dc Burt? O
es
una caracterstica de Rose que nadie se atreve' por
fer.n poco clara, a atacarla directamente?
| Por
qu Bur! por medio de una afirmacin obviamente provocadora
sc cxpuso a un ataque general del grupo? Aunque sus palabras fue-
iferentes, eran algo familia para el
Crupo
y para Burt, quien en muchas
entcriores haba adoptado esta posicin.
Era
posble que Burt se
nr.s a gusto cuando se relacionaba con los otros de esta manera? Una
firtrr
quc sicmpre le haba agradado la luchai desde luego, se senta feliz
rrrrgfa una ria en el grupo, De hecho;su primer ambiente familiar fue
c un ambiente de lucha. Pelear,
pues,
Para
Burt era una forma (quiz
Er
quc tena) de particiPacin?
El proccso puede considerarsc dcsde la perspectiva ms anlplia de toco
r39
f*Fo,
Otros sucesos mporlantes cn la cxistcncia del grupo deben conside'
t40
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
rarse. Durante los dos meses anieriores las scsones haban estado
por Kate, una muier dcsafiante, Pe
rturbadora, medio sorda, que dosJerr
se haba marchado del grupo diciendo para salvar las apariencias, que
cuando se pusicra un aparato para la sordera.
Era
posible que el grupo
sitara a una Kafc, y que Burt slo desempeaba el papel de chivo ex
neccsario? con su continuo ambien(e de conflicto, con su deseo de
una sesin a discutir en trminos impersonales sobre un solo tema,
el
esuba evitando algo, posiblemente una discusin sincera acerca de sus sen
tos relativos al rechazo que el gtupo le haba hecho a Kate, o su
culpa .o el temor a una suef te similar?' o
qui
estaba evitando. los
previstos de la revelacin de s mismo y de la intimidad?
-
l
grrpo le estaba diciendo algo al terapeuta por medio de Burt
^.dio
d" Kate)? Por ejemplo, Burt sufri u vigoroso ataque indi
dirigido a los coterapeutas.'A los terapeutas
(figuras barbadas, retra
una tendencia a hacer afirmaciones a la manera rabnica) nunca loS
atacado el grupo, lo que es bastante interesante
(aunque los pacientes,
vado, los llamaban el "grupo de los hermanos Smith"). Sin duda el
oculraba sentimientos vigorosos hacia ellos, que qui'haban sido avi
su fracaso de apoyar a Kate y por su complicidad al no actuar
decidi marcharse del grupo.
cul
dc csras observacione.s ciel proceso es correcta?
cul
poda
empleado el terapeuta en unf intervencin eficaz? Desde luego, la rel
cs que cualquiera y todas pueden ser correctas. No se excluyen
cada una puede ser correcta sin invalidar a las otras. Cada una
transaccin desde un punto de vista ligeranlente distinto. Al aclarar
de stas, el terapeuta podra cnfocar al grupo en muchos diferentes aS
su existencia.
Cul
de stas, pues, deba elegir el terapeuta?
L.a eleccin del terapeuta debe basarse en una consideracin prim
necesidades det grupo.
Dnde
cstaba el grupo en ese momento deter
.se
haba hecho demasiado nfasis en Burt ltimamenl,e, mientras los <
ientan aburridos, excluidos y no partcipaban? En ese caso el terapeuta
haber prcguntado en voz alta qu estaba evitando el grupo' Podra t
lut gruio las sesiones antcriores que s dedicaron a discusiones simi
los dcjaron insatisfechos, o podran ayudar a uno de los miembros a t
csro prcguntindole acerca de su inactividad o de su evidente abstencin
<Jiscusin. Si las comunicaciones dcl grupo haban sido excepcionalme
rcctfls. l podra conrentar sobre lo indirecto de los ataques de Butt o
ilyuda al srupo, por nrcdio de la retroalimentacin,
para aclarar qu
succdicndo entre Burt y Rose. Si, como era el caso, haba un suceso dC
inrportante que haba sido cvitado (la partida de Kate), debera seala
..*n.,"n. el icrapcuta debe detcrminar cuiles cree que son las principal6f
sidadcs del grupo cn ese nlomento, y ayudarlo a ir cn esa direccin.
rle Kevin fue que los otros advirficran su riqucza y s, podcr.
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
ull grupo T de internos clnicos en psicologa, uno de los miembros, Ro-
r
cotncot que l verdaderamente
echaba de menos Ias contribuciones de
los tu dominio sobre nosotros", etctera.
-Btfa
grupo, Kevin, un hombre de negocios domnante, inici la reunin
l4t
gfio
_miembros
que por lo general haban permanecido muy silcncioscs.
Yelvi hacia dos de sros y les pregunt si haba algo que l o los otros pu-
lR haccr que lei ayudara a participar ms. [_os dos miembros y el res(o
galrpo reacconaron lanzando un spero ataque contra Robert. [ reco-
q,e sus contribuciones no haban sido muy abundantes, que l a menudo
hs silencio duante reuniones enteras y que realmente nunca haba ex-
lus emociones en el grupo, etctera.
nda desde el nivel del contenido, esta transaccin es asombrosa:
erprcs preocupacin por los miembros silenciosos y, por su inters,
ado vigorosamente- visto desde el nivel de proceso, sin embargo, esto
i Fsehl scntido: los miembros del grupo estaban muy involucrfdo,
.n
&ha
pur conseguir el dominio, y ir reaccion interna a Ia afirmacin
tr fuc: "Quin eres t para invitarnos a habrar?
Eres
el anfitrin
rquf'/ si te permitimos comentar nuestro silencio y zugerir soluciones,
e los otros miembros (amas de casa, trabajadores con ingresos bajos,
) quc le ayudaran a resolver un problema que tena:.El problema era
lijbfa rccibido rdenes de reducir de inmediato su personal en 50 por ciento,
-ie
qu. dcspcdir a veinte de cuarenta hombres.
nlcri<lo del problema era inrrigante y el grupo emple 45 minutos dis-
EFlrcctos fales como la justicia
versus la clemencia; por ejemplo, si
relener a los hombres ms competentes, o a tos .que tenan las fami-
r,nrerosasr o a ros que tendran ms dificurtades para conseguir otro
A
resnr
de que la mayora de los miembros particparon animidamenre
dir.urirr, que inclua impor(antes probremas de reraciones hurnanas, er
t t:tey(t firmemcnte que la sesin haba resultado improducfiva: los
Fr lqhfnn
xrmanecido en un terreno "seguro",
y ra <iiscusin podra
urirlo nrropiadamente en una fiesta o en cualquier o(ra rcunin social.
19 a rttr:rlida que el tiempo pasaba, se volvi muy evidente que Kevin
1,a
EFirleurlrt nrucho tiempo pensandq
lodos los aspec(os de estc problcnra,
Eatlle
xrda ofrccerle sugerencas o enfoques nuevos.
ue lontinuo sobre el contenido no recompens al grupo y poste_
fustr,
Cul
fue el proceso de esta rransaccinI
Et rrapcuru
8!icirlenl los datos disponibles. A i-edida que transcurra la rcunin
E,r
rt'rsi{r'lcs, revcl cul era su sucrdo (quc
cra ms del doblc qirc
.lro nticnbro); dc hecho, el cfeclo intcrpcrsonal
ro(al dc la
I4z
EL TERAPEUTA:
TAREAS Y TCNICAS
EL TERAPEUTA: TAREAS Y T'CNfCAS
loa participaltes experiencias subyugantes." El enfoque del prcrceso
la de poder de estos grupos; y precisamente porque alientan la
rft:l
rroceso
son experiencias poderosas- El enfoque del proceso
r;tica verdaderamente singular de los gruPos de experiencias;
& lotto, hay muchas actividades socialmente autorizadas en las que el
puetlc expresar emociones, ayudar a los otros, dar y recibir consejo,
I
descubrir similitudes entre l y los otros. Pero,
dnde
se permite
prcfttndameute, Ia conducta del aqu y dcl ahora, la naturaleza de la
iflmedintamente actual entre la gente?
Qui slo en la relacin del hijo
f
-us
padres, y aun entonces esta corriente no tiene sentido. AI padre
hacer los comentarios del proceso: "No mires a otro lado
hstrlo" o "Qudate quieto cuando alguien te habla", o "Deja de
!',r' f)cro el comentario del proceso entre los adultos es una con-
lell; se considera rudo, impertinente, ofeosivo, tivial. General-
ber.a cn el contexto de un fuerte conflicto, y cuando ste surge, y
conrcncan los modales, los gestos, la manera de hablar, el aspecto
let of ros, podemos estar seguros de que la lucha es muy amarga,
la po:;ibilidad de una reconciliacin.
uccdc esto?
Cules
son las fuentes de este tab? Miles,x en un
rso, sugiere los siguientes motivos de por qu el comentario
e evita en las relaciones sociales: la angustia de la socializacin,
teinlcs, el temor a la represalia y el deseo de consear el poder.
de Ia socialzacin. El comentario del proceso evoca antiguos
tnlrtstias asociadas con las crticas que Ie hacen los padres a la y nfllrstlas asoctadas con las crittcas que le hacen los paores a la
el hlj,r pcquco. I-os padres comentan la conducta del hijo y, aunque
el crroque de este proceso es positiva, la mayora tiene intencin
Firoe rnra
dominar y cambiar la conducta del nio. E[ comentario del
*l adulto a mcnudo dcspierta una antigua angusa basada en la
y sc pcrcibe como una intencin crtica y de dominio.
snt'ials. Si los indiduos se sintieran en bertad para comen'
!l itenrro la conducta de los dems, Ia vida social se volvera intole-
afet'lrtla, compleja y conflictiva. En la base de la interaccin dcl
ttrl {'onvcnio comn de que grn parte de la conducta inmediata ser
Fara
ll
Jrartcs
interesadas. Cada parte acta con la scguridad de
rl r'rrrrducta 'no
es advertida
(o dominada) por los otros; esta
faerrr rna autonoma y una libeffad que seran imposibles si los
etlvi(icrln continuamente quc su conducta cs observada c incluso
eot lilrr(ad por los dcms. La correspondcncia en(rc Frcud y Jungrt'
t4l
r:l nroceso sc volv
an nrs claro cuando el terapcuta record las r'
;,:;;;.;-las
quc Kevin haba intentado'.en
vano' estable":::ilip:-
dc relacin
con e[ terapeuta
(le haba pcdido informacin tcnica:
i,
r." p'i* rgi c a p rovccti v a. p a ra
I " J:::"
j:.
::', l' .1,'jl3l lll'il'l
)
;
!" *t .'*..ior"., ,"uniontt el grupo haba aiacado vigorosamente a t
,ur-in,r"nrig.n.tes
convicciones-religiosas'
y lo clasificaron
!
nlf:lt:
;'r;;;;;;
"-,.n.,
amoros extramarirales
y a mentir compulsivamenrc,
lil'i
haban llamado,.indifcrenre,'por
su obvia insensibilidad
con los r
iro
"rp..ro
de la conducta de grupo de Kevin era su carcter dominantc
invariablemente
era la figu'a cintial ms activa en las reuniones del

Con esta informacin acerca'dc[ proceso, el terapeuta tena a su dis


varias alternativas. Poda haber sealado la busca de prestigio de K
;;;;jti J;rpus de dcsprestigiarse en la rcunin previa' Expresada
^rn.r"
no acurrtorir, la aclaracin de esta secuencia
podra haber a
K.uin a advertir su desesperada necesidad de que los miembros del
lo ,.rp.,rr"n
y adntiraran. Rt n.'it*o tiempo los aspectos contraprod
e su.onucta
podran haber sido sealados;
a
Pesar
de los esfueros de
Oor.
f,t..t lo contrario, el grupo haba llegado u t"nti'.*-t:1tllt:1:"^:t":
[ur," a.rp...io por 1. Qu tambin Kevin cstaba intentando negar ser
i.r.n,." .orno ti haban llamado, al compartir con el grupo (o dram
la agona personal que srrfra con la decisin que tena que tomar
IesF
cmo reducir a su personal. El estilo de la intervcncin
dependera del
.n qu. se defendicra Kevin: si t se hubiera mostrado en especial
entonces podramoi subrayar qu hcrido debi haberse sentido en la
ilr.'or. l-K.;i; se hubira nrostrado rns franco, el terapeura podra
preguntado directamente qu tipo de reaccin
.le,
habr1
.e-1fjid",J::.
i;;i; ;;; ot.or. Otro, terapeutas
podran haber preferido interrum
discusin dcl contenido y preluntarlc al grupo qu relacin t":1 lt
,PI
dc Kevin con la sesin " iu t]"*una pasada. O el terapeuta
podra ht
dido llamar la atencin sobre un tipo totalmenle
distinto de proceso
nando en el evidente dcseo del grupo de permitirle a Kevin ocupar el
del escenario una scmana tr". ott"' Al alentar a los'miembros a dist
rcaccin ante este monopolio, el terapeuta podra haber ayudado al
e iniciar un examen de sus relaciones con Kevin'
El enloque tlel proceso; la
{uente
de poder del grupo' El enfoque del
noesslounadclasmuchasposiblcsorientacionesdelprocedim
contrario, es algo indispensable y un comn denominador
de todos los

interaccionales
eficaces. A menudo escuchamos
las siguientes palabrasl
irnpou. qu pueda decirse acerca de los grupos dc exrcricncias
(grupos dc I
pia, grupos ..n"u..,tro, etc.), no pede neg'arse
qtlc son poderosoli le r.jcnrplo: hacia cl final dc su rclac.n anlistosa cuda uno ob-
144 lll"
'l'f]l{^l'l;UTA:
TAREAS \' 1CNICAS
servaba y analizaba tan cuidadosamente cada m.atiz dc la conduct del
que su amistad se volvi insoportable. Hasta el lector de Ia
advierte la angustia crecicnte y la restriccin, y desea una solucin final
radora. Por ello, en un sendo darwiniano, cl tab del comentario del
se ha originado y persiste. para permitii la supervivencia de la in
necesaria para nuestro orden social.
El temor a la represalia. No podemos vigilar u observar a otra prsona
demasiada estrechez. A menos que la relacin sea extraordinariamente
esta intrusin casi siempre resulta peligrosa y ocasiona angustia, a causa
cual podemos esperar alguna forma de represatia: nos acusarn de
trivialidad, o de agresividad, y podemos, con cierto grado de cerreza,,
algn tipo de represalia. si decidimos comentar la conducta. de otra
lo hacemos sabiendo que nuestro punto de vista sobre sta es im
hay el claro peligro de que nuestro comenurio del proceso sea i
que nos welva vulnerables a una retroalimentacin de la otra personar
dc igual maoera ser imperfecta e injusta. Adems de los sistemas dc
rados, como un grupo de terapia, no hay un foro pa que los indi
inreracten para probar y corregir sus observaciones muruas.
El mantenimiento del poder. El comentario del
.proceso mina la est
dc la autoridad arbitraria. Los consejeros profesionales del desarrollo dc
organizaciones industriales desde hace mucho saben que si una
social investiga abiertamente su propia estructura y su proceso, ocurre
distribucin dcl poder. Los individuos ms poderosos no slo estn
informados tcnicamente, sino que tambin poseen informacin sobre la
nizacin quc lcs permire influir y manipular. No slo enen las habili
quc les permiticron obtene una posicin poderosa sino que, una vez que
all, ocupan un lugar central cn la corriente de la informacin, que les p,
rcforzar su posicin. cuanto mayor sea la estructura autoritaria de una
tucin tanto ms estriclas sern las precauciones que se toman para evi
comcntario del proceso (por ejemplo, en el ejrcito, en la lglesia).Si
al
dcsca mantencr una posicin de autoridad arbitraria, le interesa
m
impedir el desarrollo de cualquier regla que permita la observacin y el
tario rccprocos del proceso.
Las tareas del terapeuta en el aqu y en el ahora
Iin la primera etapa del enfoque del aqu y del ahora, la tarea del te
consrstc cn impulsar al grupo hacia el aqu y ei ahora. con varias al centrol o a la manipulacin del f,erapeuta. Se encuenrran cn ra
EL TERAPEf.ff: TAREAS Y TEC{IC^S
Je las cuales examinaremos en breve, el lerapeuta aparta a los
tlcl grupo de la discusin del material exterior, y enfoca sus encr-
ti rclacin mutua. Emplea.ms tiempo y esfuerzos en esra (area
al
.dcl
curso del grupo quq despus.,4 medida que progresa el grupo,
ll,rros comparten la mayora de esta [area con 1, y el enfoque del
el ulora se welve una parte espontnea y naturar dc ra corriente
!*lstencia
del grupo. De hecho, . muchas norms descritas en la lrima
t{5
lr ufl rorrnas que el terapeta debe establecer en ei grupo para fonren-
Enfrxuc del aqu y del ahora. Por ejemplo, cuando el
jefc
establccc =ilr!'\.e
vL d9u
J
ucr .llrula, ror eJemplO, CUanOO et
JetC
eStaD|CCC
nss dc la confroutacin interpersonal, de la exprcsin de las enlo-
de viilar el propio trabajo, de evaluar al grupo conlo una fuenre im-
E dr informacin, realmeute est reforzando la importancia dcl aqu
Sheta
Poco
a
poco tos miembros tambin llegan a evaluar el enfoque
*f
y rlcl ahora, por s mismos rrabajan en el aqu y en el ahora y, por
Fedi,s, alientan a.los otros miembros a hacer lo mismo
tctplntente distinto sucede en la segunda fase <je la orienracin del
?l ahora: el proceso de iluminacin. Hay fuerzas que les impiden i
compartir totalmente esa tarea con el terapeuta. El quc co_
!l rroccso
se coloca aparte de los otros; lo ven bon sospecha, y
r"lo
es uno de nosotros". Cuando un miembro del grupo hace ob-
rrtbrc Io que sucede en ste,. los otros a menudo reaccionan con
F.r
su presuncin, al situarse sobre ,lcs dems.
por
ejemplo, si
que nada ha sucedido ese da, o que el grupo est atorado, o que
revcldo algo de s rnismo, o que parece habcr fucrtes sentinientos
!l
leralcuta, entonces corre peligr; la reaccin de los otros miembros
lble; pueden desafiarlo a hacer que algo suceda ese da, o a re'ellr
Ef ntiucr, o a hablar de sas sentintientos hacia el rerapeuta. slo ste
Flativarrrcnte libre de esa acusacin; sro r tiene dciecho a sugerir
Fi ctrt=,c "trabajen", o que revelen algo de s mismos, sin tcner qu
ffieleise rersonalmente en el acto que sugiere.
pda
lrr cxistencia del grupo, ros miembros participan en una lucha
rer
xrsiciones
en la jerarqua
del dominio. A veces el conflicto por
I v el dominio se aviva mucho, otras veces es ms tranquiro.
pero
fo-eanrccc. Algunos se esfuerzan francamente por obtener pod.r, or.o,
Fedn srrtil;otros lo desean, pero sienten miedo de afirmarse; otros adop
rttr(l obsequiosa, sumisa. Las afirmaciones hechas por los mienr-
rugicrer su ubicacin arriba o aparte del grupo por lo- general
i;l:ri'rcs quc surgen de la lucha po-el dominio, y no cle rcflcxio-
el c.ntcnido de la afirmacin. Los terapeutas no son por entero
a
rroducir
esta reac:in; algunos pacientes son cx(raordinariamen-
t1a EL TER,{PEUTA: TAREAS ), TCNICAS
posicin paradjica de buscar al terapeuta para recibir su ayuda;
bargo-no pueden aceptarla, porque todas las declaaciones del t
ven con desconfianza. Esta es una funcin de la patologa especfica do
nos pacientes (es desde luego, un buen material para el molino
tico), y no una reaccin universal, global, de todo el grupo.
De igual manera, el terapeuta tiene ms bertad que ningun
acumular informacin, hacer observaciones sobre la secuencia o los
cclicos de la conducta, para relacionar los sucesos que ocurren en
periodos de tiempo.* Es el historiador del grupo; slo a l le est pe
mantener una perspectiva temporal, y perrnanecer inmune a la
que se aleja del grupo y de que se eleva sobre los otros. El tJerapeutl
que tiene en mente las metas originales del paciente y la relacin entr6
y los sucesos que poco a poco se desarrollan en el grupo.
Por ejemplo, dos pacientes, Tim y Mariorie, tuvieon una aventura
posteriormente sali a la luz en el grupo. l-os otos miembros
de varias maneras; pero nadie tan condenatoria ni tan vehementement6
Diana, una moralista puritana de 45 a-os de edad, que los critic por
las reglas del grupo: a Tim, por ser "demasiado inteligente para actuar
tonto"; a Marjorie por "descuidar irresponsablemente a su esposo y a sU
-
y al "terapeuta Lucifer", quien "slo se senr all y dejb que esto
El terapeuta posteriormente scal que con su formidable reprimenda
algunos individuos haban sido destruidos: Marjorie y Tim con todas sus
dudas y temores, a quien Diana haba conocido desde haca mucho ti
que de pronto los haba reemplazado por estereotipos planos y sin rostro.
slo el
(erapeuta
record las razones que haba tenido Diana para acudd
psicoterapia y que haba expresado en su primera reuin de grupo, quc
taba ayuda para enfrentar la ira que seota coo su hija rebelde dc t9
de edad, que empezaba a despertar sexualmente y que estaba
identidad y autonoma. De aqu slo hubo un pequeo parc para que el
y despus la misma Dana, entraran en el mundo de las experiencias dc h
pata que comprendieran con mayor claridad la naturaleza de la lucha
madre y la hija.
En muchas ocasiones el proceso
grupo pro no pueden comentarlo,
muy "caentc", y participan bastante
es obvio para todos los m
sencillameute porque la situacin
en la interaccin para poder
'
Stock y Whitmanlc estudiaron, microscpicamente, un solo incidente crftico
sesin de grupo. observaron que la percepcin del tcrapcuta de la intcraccin dol
difcra dc la dc los pacientcs en que cl terapeuta "pucde mantcncr una
'diagnstico' y ver a todo el grupo y al mismo ticmpo la dinmic individual
pcrspcctiva tcmporal muy amplia. lrs pacicntcs. por otra partc, pucdcn
cmocioncs directas antc tos sucesos inmcdiatos del grupo".
EL TERPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
147
lte,'lro, a menudo, aun a la distancia, el terapeuta sienle el calor
at u la bestia.
r rrefito, cuando diriga a un grupo de entrenamiento de enfermeras
, se enter por las miradas colusorias dc los miembos en la
tsCnln que haba mucha tensin oculta entre las enfermeras jve-
llhtas, y las enfermeras supervisoras guo eran conseryadoras
1,
tenan
Ei
(erapeuta
crey que este problema, que llegaba a las profndidades
's prohibidas de la profesin de la enfermera cargadas de autori-
indo sensible y potencialmente explosivo para tocarlo. Su supen,isor
qur cra un problema demasiado importante para no mencionarlo
5,
bordarlo, ya que era muy probable que otra persona en el grupo
F a hnccrlo si l no se atreva. En la siguiente reunin el terapeuta
e urrr maner que a menudo es eficaz para contrarrestar la actitud
li erpres su dilema acerca de este problema: le dijo al grupo que
Ee luclra jcrrquica
entre las enfermers recin entrenadas y las po<Ie-
f,ctnr nntiguas, pero que dudaba hablar de esto por temor a que las
fvencs
lo negaran o que afacaran a las supervisoras tano que
Euftieran daos o que disgustadas abandonaran al grupo. Su comen-
eFrrrlcnlcnte tit y ayud al grupo a realizar una exploracin franca
vc rlr: un problema vital.
rler'ir quc slo el jefe del gntp debe hacer los comentarios
, {=.rrrt' lo exarninar despus, otros rniembros son enteramente
crltpcar esta funcin. De hecho, con frecuencia sus obser-
Frl!('er()
sc aceptan con ms facilidad que las del terapeuta. Lo
ig
rlrrr cl comentarista no desempee esta funcn para evitar su
lnle o quc de alguna otra manera se aleje o se eleve sobre los
g
eti r:itc cxamen, por razones pcdaggieas, he hecho demasiado
El
rrrrrtos
fundamentales que
-aho
-debo
definir. Estos son:
tlel rrqu y del ahora no es histrico y 2) hay una narcada
!ii!re la cxxriencia del aqu y del ahora y la ilumnacin del
erltf y dcl ahora.
erlr ('lnnlcntc, un enfoque no histrico es imposible; cada co_
ailrt('rso
sc refiere a un acto que ya per(enece al pasado. (Sartre
:
"l a introspeccin es retrospeccin".) No slo el comentario
liall, r rna conducta que ya se ha manifestado, sino que con
]
E refer r ciclos de conductas o actos repetitivos que han ocu-
tl
gtu,,t <lrrlante varias senlanas o fieses.
por
ello, ei pasado del
gr..Fsoq cn los que han participado los miembros del misnro.
tiel srlu y del ahora, y son una parte intcgral dc los datos en
l lnrrcnlario dcl proceso.
146 EL TERAPEUTA:
TARE^S Y TCNICAS
.Mi definicin
del enloque no histrico va an ms all. Como lo
nls tarde en otra seccin, ningn grupo puede
manbner
uo
"nl
del aqu y der ahora.
Habr excursiones fiecuentes
por ra historia

I_^ryl,la
situacin. de la vida.acrual.
De.hecho,
.rt,
"oourrr"iOn
v
inevifable que s sienre-curiosidad
cuando se omite. Sin embargo.
lo
tante es el accnro: la tarea crtica no consist
.n .r.ruir,-ri"ir,
prender
el pasado, sino. en usarlo porque
ayuda a comprende.
ir-, ,
el modo como el individuo
se reiaciona
"on
ro, otros er, er presente,
La disrincin
enrre la experiencia
del aqu y del ahora
;-;i'.,
1:l li:".*
no es- m.uy.proiunda,
,ino qu.'srcr
se
rurr"nr_. t
plo, un comenrario
de baia inferencia
til,
,.,.o"1i;;;;r:i;;;;;".r-
:::".T.::.i:1:
-"^
1l :"'enrario.
cuando un miembro
orr.*
iu. t
niega a mirarlo
o que est furioso con otro porque
lo desprecia
mentc, al r.'rismo tiempo
es( comen(ando
el p.o..ro y prni"lp"
experiencia
afectiva
del grupo
en el aqu y en el ahora.
El
proceso,
conlo cr oxgeno naciente,
sro existe durante breve tiem
j,T:":.-.:",-::"j1":i
a,la co1rie1,.
d. 1as experiencias
del grupo y
viertc en parre de tos dros de los qr. il"i;;;-i;;;;**;i
f;
l1:.".:"
Por ejemplo,
en una reunin de grupo . .r,"Ji.",i,
. Jg
tra, un mienlbro empez
la sesin ..latrndo
algunos de sus sen
llo.f^11:or
de depresin
y despenonalizacin.
El grupo
evit
xa
disforia, y en vcz de esro le ofreci.onr.o,
pr.E.X.;i';.rJ:;
:::::t:..{11
hecfr.o de que.el grupo
haba evitadt p."guntr.t"
"
.r,"
sobre,su depresin y su despinnalizacin),
lo que produjo
un c<
aunlcnto de ra participacin
emocional
der grupo y una revelacin
res acerca de la revelacin
de s mismo. Sin .Uurg", p;";-;;
T:t9r:r-
a los que les molestaba la dependencia
objetaron
la
cin del jefe;
afirmaron
que sre se t.ntr"'nrriJr..n""i*'i"'".,
los miembos
del grupo, que los estaba criticando y, con su mE
usual' estaba
manipurando
ar mismo para infund!.r.-
su.
"""..i
o,
ccbidos sobre cul era la conducta apiopiada
en una reunin.
.
Por ello, los comenlarios
del p.o."ro que hizo el jefe
se volvien
j:",i^::::_r. g.
Ir
corrienre
de las e*fri.nci"s
a"i g.upo,
l'r",
quc los miembros
le hacan al jefe,
que al principio
;.;;';;
""
l".j,j:.-:.:::-!lon,o
se votvieron
un"'"ip..i.n.ia
y fu.ron
oUeto Aet
tario del proccso,
a rnedida que el grupo no soto analiz,o,
"r*""r'
pl
de sus-obscrvaciones,
sino iambiri
su tendencia
a desafiar
- j.r.

paso.
Rcsumen.
El uso eficaz del enfoque del aqu y del ahora
reqr
pasos:
la cxperiencia
en el aqu y en el ahora, y Ia iluminacin
del
ae rrr
lartc
dcl grupo; cada uno dc ustedes gradualmentc
lcs ha
EL TERAPEUTA:
TAREAS Y TCNICAS
rto se refiere al contenido
de una comuncacin,
sino a las inl_
lr csa comunicacin
acerca de la naturaleza de la relacin enrre
(llt(!
sc comunican.)
La combnacin de es(os dos pasos le in-
fuea dominante al
,grupo
dc experiencia.
prrrlcrosas prohibiciones
contra er comentario del proceso en ras
ocinlcs cotidianas.
peull tiene diferentes tareas en cada etapa,
primcro,
debe esfor_
lelrr al gnpo en la experiencia
del aqu y del ahora; segundo, debc
I I lrr,crvar y comprender
el proceso de lo que ha ocurrid. El primer
Rvicrlc en una parte de la estructura de las normas del grupo
1,
lp5
de fstc, en ltima instancia, re ayudan ar trapeuta en esra tarea.
149
,ErLr f rrca en gran medida es responsabiridad
der terapeura y consistc,
tltttrnar en breve, en un campo amplio y conrplejo de conductas
*rle calificar tas conductas individuales, yuxtaponer
varios ac(os,
r1lr)rr cn e[ tiempo para lograr un patrn. de conducta, sealar las
itdcscables de los patrones de la conducta del pacienre, hasta las
, las interpretaciones
inferenciales
ms compleias acerca del sig-
I
lut cstmulos de esta conducta.
La activacin del aqu y de! ahora: tcnicas
Et'. lr'rr deseo describir, pero nc prescribir, argunas rcnicas: cada
dhe riesarrollar tcnicas de acuerdo con su estiro. Ms imporrante
r tr;rlquier tcnica debe comprender plenamente la estrategia y tos
lrr'rricos cn:los que debe apoyarse toda tcnica eficaz.
',,,',1,),
urLcu drgc' acerca oe por que quteren psicoanalizarse
n r orr la ayuda del
(erapeuta,
cutan cmo se sien(en ese da.
l3rlil r(crvengo en algn punto conveniente. de ra reunin y ob-
!
"l'lr.las cosas han sucedido
aqu hoy; ustedes poco a poco-estn
r50
EL TER^PEUTA: TAREAS Y ICNICAS
hablado
de s mismos a los otros. Pero tengo el presentimiento de
ms est sucediendo: se estn
juzgando mutuamente; cada uno
biendo
algunos aspctos de los otros, y se pregunta cmo se ada
otros. Podremos
dedicar algn tiempo a discutir lo que cada uno
rros ha descubierto hasta ahora?"
El terapeuta cambia el enfoque del exterior al interior, de lo
lo especfico, de lo genrico a lo personal. Si un paciente describe
frontacin hostil con un cnyuge o con un compaero de habitaci
rapeuta
pucde pregun(arle: "Si te sintieras .igual de disgustado
del grupo,
con
quin te enojaras?" O,
"con quin del grupo
tendrs el mismo tipo de dificultades?" Si un paciente comenta
sus problemas s que le gusta decir mentiras, o convelir a la gentc
reopos, o que manipula a los
Srupos,
el terapeuta puede pregunta
es Ia mentira ms grande que le has contado al grupo hasta
"puedes describirnos la manera'como has estereotipado a algunos
tros?" O, "a qu grados has manipulado al grupo hasta ahoa?"
ciente se queja de sufrir misteriosos arranques de ira o impulsos
terapeuta subrayar la importancia de que el paciente le sealc
el momento en que ocurran durante la sesin para que el grupo
trealos
y relacionarlos con Io que sucede cn ella.
Si un miembro afirma que su problema es ser demasiado pasivo,
siente influido fcilmente por los otros, el terapeuta puede enf
modo diqecto al problema preguntndote:
"Quin en el grupo
ms en ti, y quin menos?" Si un rniembro comenta que el grupo c
corts y muestra mucho lacto, el terapeuta puede preguntar: "
tos
jefes del movimiento pacifista en el grupo?'i Si un paciente se
norizado por tener que.revelar algo y teme ser humillado, el t
pedirle que identifique a los individuos en cl grupo que l imaginr
dran sentirse ms inclinados a burlarse de 1.
En cada uno de estos ejemplos cl terapeuta puede impulsar mt
accin alentando reacciones en los otros. "iQu pienias dcl
"Puedes imaginarte que te burlas de l?" "Ests de acuerdo en
influyente, iracundo, bastante corts, etc.?" Son muy tiles las
cillas de pedirle a los pacientes que se hablen cn forma directa y m
usen la segunda persona y no la tercera del pronombre
rcrsonal,
ren mutuamente.
Es ms fcil decir esto quc haccrlo. Estas sugerencias no sicmpG
cuchadas. Para algunos paccntes rcsultan muy amenazadoras, y cl
debe aqu, como siempre, actuar cn el momento oportuno c ntentaf
lo quc el paciente est sintiendo. Deben buscarse mtodos quc di
amenaza. Dcbc empczarsc enfocando una intcraccin positiva:
"
lE rciistcncia est profuodamente empotrada
y se requicre con-
$lviarucne,
hay algunos fuertes sentimientos,
positivos y negativos'
j
Jottu. M ptegunto
qu
es lo que m's envidias de l? Y
qu
g
et ,. too .t difciies dc aceptar?" El uso del empo subjunti-
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
eicntes mis afecto?"
..Quin
en el grupo se.
Pafece
ms a ti?"
ofrece cierta seguridad y distancia. "S le sinderas enojado con
Gl
grupo,
con
qn crees que te disgustaras?"
O, "si tuvieras una
lb.It iotto
micmbro del grupol,
qu
tipo de experiencia sera?"
-
il se presenta en muchs formas; a menudo aparece con el
,lc una igualdad total. En especial al principio del curso de
Ea
vriacin que mostr ser til. Una ve en un grupo T de
*clrlettes
un miembro recorri al grupo dando sus impresiones
de !('s o(ros. cuando termin, le ped que de nucvo recorriera al
(e.n una escala de t a 10) l4Lievelaciones
que haba hecho
l5r
cl tcrapeuta de enfocar el aqu y el ahora, declarando que slen-
tlr lo mismo ante todos los miembros del grupo' En respuesta
n cicl terapeuta, contestan que sienten igual afecto por todos
u qu. oo sienten disgusto con ninguno' o que se sienten al
.r arnenazados por todos. No debemos dejarnos engaar' Esto
lC-gn,
Dependiendo nuevamente de su sentido de la oportunidad'
decidc iunto ms debe presionar con sus preguntas' Tarde o
{ebe
uyudar a los micmbros a distinguirse entre s' Ms tarde
fvrla;
que sieute una ligera diferencia de sentimientos ante al-
+bus,
I:stas geras diferencias son importautes, y a menudo son
de trru plena'participacir en la interaccin' Yo exploro las leves
(nn tic,ico qu" t"t euornes); a veces sugiero que vean stas con
c
pttntento y describan Io que ven y sienten'
cxperimcutan mucho miedo de revelr algo de s mismos'
puedcn estimularlos amablemente
pidindoles que hagan me-
, revclaciones acerca de las revelaciones
(vanse las pp' 133-
le
grupo, los pacientes coo frecueocia responden a las pettctones
,i.r,rusiado o cundo realmeite quieres que te presionemos?"
eJenrrlo,
si a un miembro muy tmido, retrado, lo ayuda otro
eLntrnrtir alguaos de sus secretos, el terapeuta podra comentar:
EgRllas cn tu interior cuando nos contabas esas cosas?" O, "qu
F difcil para ti rJe contaroos hasta ahora?", o "Mary te ha
unlrs nluchas cosas acerca de ti,
cmo
te sentiste con la pe-
lla? 'l'c
parcci bien?
Te
caus disgusto?
Te
hubiera gustado
hubirr
pcdido antes?
Cmo
podremos saber cundo estamos
Ra rr1rt la cantidad de riesgo que haba corrido' El segundo reco-
pero iignificativamente,
increment su participacin en el. proceso'
t52 EL TER'PEUTA: TAREAS Y T'.CN{ICAS
sid.crablc ingenio para vcncerla. Por ejemplo, un. paciente, Bob, se
participar en el nivel del
'aqu
y del ahora durante meses. (Recu
la "rcsistcncia" por lo general no implica una obsiinacin cnscie
que con frecuencia proviene dc fuentes qu,e estn'fuera de la
vcces la iarea'dcl aqu y del ahora es tan poco familiar y tan nt
cl pacientc corno aprender n nuevo idioma: a menos que se apli
concentracin mxima, regresar a su modo habitual de elaboraiiri
tc.) EI moCo tpico de Bob de relacionarsc con el grupo era describif
problenra vital, actual y urgente. A menudo cl problema asuma
nes dc crisis y le impona una poderosa. rcstriccin al grupo. Pri
miembrs se sentan inipulsados a resolver de inmediato el problema
que l lcs presentaba y-segundo, tenan que proceder cautelosamente
l en forrna explcita les informaba que necesitaba todas sus f
enfrcntarsc a la crisis y no poda soportar ninguna confrontacin i
sonal. "En este momento no hagan olas, pues estoy colgando de las
dc los dedos." Los e'sfuerzos por cambiar este piatrn no tuvieron
grupo se sinti obstruido y desalenrado en su trato con Bob. Ellos
bn cuando l prcsentaba sus problemas en la reunin.
Un da Bob inici la reunin del grupo con un gmbito tpico:
de varias semanas de'buscar un nuevo empleo, lo haba obtenido,
taba convencido de que fracasara y sera despedido. Et gfupo
pcro prccavidamente investig la' situacin. La investigacin encontr
chos obstculos comunes, traicioneros, que obstruyen el cmino para
los problenras "exterioies". No pareca haber pruebas objetivas de qu
cstuvicra fracasando en su trabajo. Pareca, en todo caso, que estabE
zndose denrasiado, trabajando ochenra horas a la semana.- Las pruebal
insisti, scncillanlentc no pdra apreciarlas alguien que no trabajara
con l: las rniradas de su supervisor, Ias indirectas sutiles, la ins
que mostraba con 1, el ambiente gcnerai en la oflcina, el frcaso dc
'zar
sus meras de Venias (que se haba impuesto"l mismo y eran ir
Adcilrs, Bob e.'rn obieruador muy poco confiable; se alificaba
n tomaba cn cucnta sus;esfueizos.
rus. : cada uno de los oiros?" Bob, como era de espcraise, se calific
un "cjnco" y dcclar qu aUia pcrmnecer por lo nicnos:ocho aos
'El
tcrapluta inrpuls rod'ia,transaccin hacia el aqu y el ahora
tundo: "Bob,
Cy
calificacin ci."s quc'rhereces en el grupo y cul
cl grupo.'Bob les otorg calificacioics iusrancialmente superiores a toC
otros micnlbros. El tcrajrcuta' rcplic otorgndolc un
"ocho"
por su t
cn cl grupo, y dcspus scal'las razoncs: su parricipacih, s asistencia
tinua, su voluntad de ayudai''a los otros, su gran esfucrz por trabajar a
dc su angus(ia y, a menudo, de su dcpresin quc lo incapacitaba.
EL TERAPEUTA; TAREAS Y TCNICAS l -51
i
rir'r rlc esto; consider'el incidente un chiste o una artimaa tera-
petrr
cl terapeuta se maotuvo firme e insisti en que hhblaba com-
et scrio. Bob entonces hizo: hincapi en que el terapeuta estaba
y scal sus fracasos en el grupo (uno de los cuales era, irni-
Cvltnr cl aqu y el ahora). Sin embargo, su desacuerdo con el tera-
totnlntcnte incompatible con su confianza (desde haca mucho tierh-
,
cun frecuencia manifestada) en el terapeuta. (A menudo haba
ld rt:troamentacin de otros miembros dei grupo deciarando que
be en el juicio de nadie,:excepto en el del terapeuta.)
rvetcin fue enormemente til y transfiri el problema de Bob
eirr cubierta de espejos distorsionadores de su percepcin de s
l a.nu vital y abierta del grupo. Ya no fue necesario que los
eeptlran las percepciones que haba contado Bob sobre las mira-
ptrn y de sus sutiles insinuacicnes. El "patrn" (el terapeuta)
en el grupo. La tansaccin, en su totalidad, estaba a disposicin
fie deiaclo de asombrarme el rico filn de da(os subterrneos que
Enrpo
y en toda reunin. Abajo de cada sentimiento expresa-
rlc senmientos insibles, no
'expresados.
Cmo
extrr esta
I
veces cuando se produce un largo silencio en una reunin; ex-
pertsunriento: "Hay mucha informacin que podra ser valiosa
E.t;r,(rds hoy si slo pudiramos descubrirla. Me pregunto si cada
rs podra contarle al gnipo algunos los pensamientos que
ffieror cn este silencio y que deseamos conthr'pero que no lo
l ejercicio es ms eficaz si el terapeuta lo'inicia.o participa en
lfenirkr,
'lme senta iuQuieto con
.este
silencio; deseaba ronrperlo,
lque
rrdiramos
el tiempo,'pero por:btra parte me irritaba pensar
yu lengo que hacer esto en el grupo". O, "me siento atormen-
!l
rJesrr dc reanudar Ia discusin que tenemos pendiente t y yo,
5lnlo intranquilo con tanta tensin e ira, pero no s, sin embargo,
le l conrprender y resolver esto." Cuando creo que hay algo
ln()rlrnte que no se ha dicho en'una reunin, a menudo he
tllo, una tecnica como sta: "Ahora son las seis y an tenemos
f an{ec tlc partir, pero me pregunto si podran imaginar
Que
ya
i3E,
y tue van camino a casa.
Qu
tipo de desilusin sentiran con
p lroy?"
le rletrc ayudar a los miembros a examinar sus sentimientos acer-
y larbin con'los miembros individuales. Por ejemplo, puedo
a un rucvo paciente"en el'grupo cmo consider la reunin an-
EgFrenlr ouc fue'productiva, le pregunto cules fueron las partes
vat'y cules las mcnos productivas. Cualquiera que sea la tc-
ts4
TERAPEUI'A: TAREAS Y TCNICAS
nica, la meta es ayudar al paciente a penetrar ms profundamentc
corriente interaccional del grupo.
Muchas observaciones del terapeuta pueden ser muy inferenciales,
titud objetiva no es el problema; en tanto que el terapeuta persi
dirija al grupo de lo no relevante, del 'ientolces y el all" al "
ahora", tendr razn desde el punto de vista funcional. Si un grupo
dicia su tiempo en una reunin improducva hablando de fiestas
aburridas. y
el traDeuta Drcgrnta en voz alta si los miembros indi
se refieren a esa sesin del grupo, no hay ningn itod. para afir
certidumbre si l est en lo correcto o no. [.o "correcto" en este
definirse en forma relativa y pragmtica. Al cambiar la atencin
po del material del "entonces y el a.ll" al "aqu y el ahora" le
servicio al grupo, un servicio que, consistentemente reforzado, en lti
tancia producir un ambiente cohesivo ioteraccional muy conveni
la terapia. Siguiendo este modelo, la eficacia de una intervencin
dirse por su xito en enfocar al grupo en s mismo.
De acuerdo con este principio, al grupo que se demora conversando
el tema de la mala salud y del sentimiento de cutpa por quedarse en
durante una enfermedad, se le podra preguntar si "el grupo en
estar pensando en la reciente ausencia del terapeuta". O a un grupo
tinamente preocupado por la muerte y los fallecimientos que han
a cada miembro, podra preguntrsele si tambin se encuentra
por las inminentes vacaciones de verano de cuatro semanas que
grupo.A un.grupd de psicoterapia en una prisin le pidieron que se
en una habitacin diferente, para que algunos psiquiatras visitantes lo
varan, empez su sesin con una larga discusin sobre las nuevas
tadoras de la rs que, al presionar un botn, podan dar una i
completa en unos cuantos segundos acerca de cualquier individuo.
peuta hizo la l interpretacin de que el grupo se estaba enfren
problema de ser vigilado. Se pregunt si los miernbros se sentan di
y desilusionados con 1, y si sospechaban que a 1, como a la com
le importaban poco sus sentimientos.
Es obvio que cstas intervenciones sern intiles si el grupo ya ha
do totalmente todas las implicaciones de la ausencia reciente del
de las vacaciones inminentes de verano de cuatro semanas, o el
terapeuta de permitir la observacin. El procedimiento tcnico no e
rene del proceso del anlisis en la psicoterapia tradicional. Despus
cibir muchos datos en considerable desorden, el terapeuta selecciona,
za e interpreta los aspectos que considera ms tiles para el pacientc
momento detcrminado. Ncj todos los sueos ni todas tas partes de un
los analiza el terapeuta. Sin embargo, l insiste vigorosarnente en el
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
55
ruc aclara un problema particular en que el paciente est tra-
,
erth implcito el supuesto de que el terapeuta coDoce la direccin
|in
rara
el grupo en un momento especfico' Como ya henros vis-
matcria no es precisa; lo importante es que el terapeuta haya formu-
f rnismo amplios principios sobre las guas bsiCamente tiles para
y strs miembros; aqu precisamente es esencial c'omprender los fac-
lvo s.
l(r cuando el terapeuta se dedica a activar estas funciones, realiz'a
sinrultneos: dirige al grupo al aqu y al ahora, pero al mismo
iletrurrrpc
Ia corriente del contenido en el gupo'No es raro que
nluestren resentimiento y se sientan rechazados por la inte-

y el rqraDeuta debe tomar en cuenta estos sentimientos, porque
fonnnn parte del aqu y del ahora. Esta consideracin con frecuen-
muy difcil [a intervencin del terapeuta. Al nrincipio en el proceso
lincin aprendemos a no interrumpir, a no cambiar abruptamente
{rlerrrs,
a veces en el grupo todos parecen profundamenle intere-
!F el tcrra que se discute; aunque el terapeuta est seguro de que el
g
el "trabajando", no es fcil desviar la corriente del mismo' La
in rr:tre los grupos pequeos de sociologa psicolgica documenia
Ferrle
la fuerza subyugante de la presin del grupo. Oponerse al
del
lrupo
requiere considerable valenta y conviccin.
ml cxrcriencia, el terapeuta cuando se enfrenta a este tipo de dile-
ll sensibilidad del paciente si manifiesta ambos conjuntos de
rlq lll(c cl grupo. Por ejemplo: "Mary, me siento muy tenso mlen-
'l'r'rt,o
un par de sentimientos vigorosos; uno es que ests hablan-
lge
',,,,y
importante y penoso para , y mi otro sentimiento es que
nuev,r rnicmbro] ha estado esforzndose mucho por integrarse al
Hraut-
l;rs ltimas reuniones, pero'el gruPo no parece aceptarlo. Esto
r,ui'ilI(lo otros nuevos miembros entraron al grupo,
Por
qu crees
,lacn(lo
csto?" O, "Warren, he tenido dos reacciones mientras ha-
lA prirrrcla es que me agrada mucho que te sienas bastante tranquilo
! el grrrpo para participar,
Pero
mi otro senmiento es que le ser
*l
gruu, rcaccionar ante lo que ests diciendo,
Porque
es algo derna-
iibglart,r
y muy alejado de tu persona. Me interesa mucho ms lo que
lueedirrtrlo
cn tu interior durante las semanas pasadas en el grupo;
guerrlulrus silencio, s.que estabas interesado en muchos problemas.
i lu=g,,, lray nruchos ms procedimitos de activacin, pcro no pre-
h*e
,,r' eonrpendio de tcnicas. Al contrario, slo describo las tc-
#=u.10,, rara
iluminar cl principio brisico de la activacin dcl aqu
ilhe l'lstas t&nicas, o "artimaas dc grupo", son sirvicntcs y no
t56
L TERAPEUT:
TAREAS Y TCN*ICAS
amos. usarlas sin criterio, para llenar vacos, para interesar m8
para someterse a las demandas de los miembros de que los jefcs
algo scductor pero no constructivo
para el grupo. En un trabajo
tigacin de un grupo de encuentrol?
(vase el captulo xrv), un jc
yaba demasiado en las artimaas de grupc, emplendolas sin la
adecuada ni una clara concepcin de su papel en el proceso del
resultado. de su grupo fue excepcionalmente pobre; ni un solo
benefici en forma significativa con la experiencia.
Recurdese que la mera aceleracin de la:interaccin no es
de estas tecnicas; si el terapeuta acta con mucha rapidez,
as, para prombver las interacciones, la expresin emocional y
ciones demasiado fciles, est completamente equivocado. La
temor, el retaimiento, la desconfianza, en resumen, todo lo que i
sarrollo de las relaciones interpersoriales satisfactorias debe
se exprese. La meta no s crear una organizacin social dcil y
una que funcione bastante bien y produzca suficiente confianza
sarrollo del microcosmo social de cada miembro. Aalizar las
para el cambio es la clave para. lograr el cambio. Por ello, el
deber rodear.los' obstculos, sino pasar d travs de ellos. (
en el captulo xlv, sta es una diferencia bsica entre la terapia
de encuentro.) .:'.
:La
luminacin del proceso: Ias tcnicas
Tan pronto como el terapeuta logra dirigir a los pacientes hacil
interaccional del aqu y el ahora,;debe interesarse en convertir
cin en una ventaja teraputica: Esta tarea es compleja y ene
pas. Primero el paciente debe reconocer qu es lo que est haci
otra gente (desde los actos sencillos hasta los patroDes muy
se.dcsarrollan en un largo periodo de tiempo); luego debe aprccitr
de esta conducta en los otros; debe comprender la influencia dg
ducta en la opinin que los dems tienen de 1, y por'consi
propia pgrcepcin; debe decidirsi est satisfecho con su estilo
terpersonal; y finalmente debe ser ayudado a emplear su voluntad
biar. Y aun cuando el terapeuta haya ayudado al paciente a
intento en decisin, y sta en accin, su tarea an no termina.
al paciente a consolidar el cambio y debe alentar la gcneralizacin
bio, del ambiente del. grupo al ambiente ms amplio de la da del
Cad una de estas etapas puede facilitarla el terapeuta con a
especfico cognoscitivo, y describir cada etapa por turno. Siu
mcro debo examinar varias consideraciones prcas y bfulcas.
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
$ar:rrtl
el proceso?
Cmo
puede ayudar_ a los miembros a orien_
el
rroceso? Cmo
puede el terapeuta aumentar la sensibilidacl
srtc cl comentaio del proceso?
151
ltltniento del proceso,
Antes de que el terapeuta inicie cualquier
llurtrinacin del proceso, debe aprend".
"
.."onocerlo. El tera-
p*pericncia
hace esto en forma natural y sin esfuerzo; observa los
dcl grupo desde una perspectiva que le permite una obser-
ta tlcl proceso que est en el fondo del contenido de la discu-
pt=r, Automticamente anaza el proceso; uo slo escucha lo que
t diciendo, sino tambin lo que est diciendo por medio del
habla r.
fUnifir de grupo, un paciente,
pete,
revel mucho material per_
lFdo e importante. El grupo se sinti afectado por el relato de
le nucho empo a escucharlo, lo ayud a elaborarlo mrs ple-
fe fcci apoyo. El terapeuta parcip en estas actividades, pero
tla rtros pensamientos. Por, ejemplo, se preguntaba:
por
qu
la nicubros invariablemente
pete
es el primero que revela algo
l lls cosas?
Por
qu Pete desempea tan a meoudo el papel
de grupo al que todos los miembros deben ayudar?
por
qu
Fgcstra tan vulnerable?
Por
qu Io hzo
.hoy?
Despus del con_
ltlnla rcunin del grupo, uno podra haber esperado que
pete
f Srgustado. En vez de esto,
"puso su cuello para que se to
iEltd
evitando manifestar su ira?, etcrera.
t una sesin en otro grupo, el.seor Glass, un paciente joven
I Es1io dc un considerable trastorno emocional. revel poi pri-
pteferfr las relaciones homosexuales. En la siguiente reunin,
pltlirl ruc continuara su relato. Intent hacerlo, pero, casi as-
le rnrcrcin, dud y guard silencio. Justamente entonces, con
vivsritlad, la seora Plough rompi el silencio diciendo:
..yo
lElenlu," l.a seora Plough, una agresiva conductora de taxi,
o lc cdad, quicn haba acudido a. la terapia debido a su
5E antarlura sociales, procedi a exponer interninablemente una
plejr tuc iiclua a su ra, la cual haba ido a visirarta y a qulen
rn lerapcufa con experiencia, orientado hacia el proceso, la
erl rnt
rroblcma" tiene doble sentido. Mucho ms eficaz que
l6 iirrrrlrrc(a de ta seora Plough significaba:
.,Tengo
un pro-
piulrlt'rr' sc manifest en su insensibilidad con el seor Glass
de ttt,:ses de silcncio, finalmer*e haba reunido el valor nece-
fr,ll rlccillc al tcrapcuta principiantc cmo reconocer el procc-
Eta
rersxctiva cs una dc las principalcs tarcas dc su cntrena_
I58
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
miento. Esta tarea es interminable; a lo largo de su carrera el te
experiencia aumenta su. habilidad para penetrar ms profundamente
substratum de la conversacin
del grupo. Esta visin ms amplia a
el inters del terapeuta en las reuniones. En general a los estudiantes
tos que observan las reuniOnes, stas les parecen mucho men6s signifiCal
"oril..",
e interesates que al terapeuta experimentado. Sin embargo,J
ciertas guas que pueden ayudar a[ terapeuta nefito a reconocer el
Debe observar los sencillos datos no verbales disponibles:
Dnde
se
cada uno?
Cules
miembros se sientan
juntos?
Quin
decide sentarsc
ca del terapeuta?
Quin
se sienta ms lejos de ste?
Quin
se sienta
de la puerta?
Quin
llega puntual a la reunin?
Quin
llega habitu
tarde?
Quin
mira a quin cuando los miernbros hablan?
Algunos
bros miran al terapeuta mientras le hatlan a otro miembro? Si es asf,
estn relaciondose mutuamente, sino con e[ terapeuta a travs de su
versacin con otro.
Los
miembros consultan sus relojeis, se sientan de
quier manera en sus sillas o bostezan?
Apartan
sus sillas del centro
mesa y al mismo tiempo muestran verbalmente gran inters en el
Tienen
los abrigos puestos?
En
qu momento en una sola reunin
una secuencia de reuniones se quitan sus abrigos?
Cun
rpi
grupo entra en la habitacin?
De
qu manera dejan la habitacin?
hacen on los cigarrillos; quin fuma, cundo y de qu manera? (
describi a una bella mujer, con dominio de s misma' que no fu
los momentos de tensin, sino slo cuando sta disminua suIicien
para permitirle encender y sostener su cigarrilio con aplomo.) Una v
casi infinita de cambios de postura pueden revelar intranquilidad;
los pies, por ejemplo, es un signo particularmente comn de la angustia.
cambio en el vestido o en el arreglo no es raro como iodicio de un
en el paciente o en el medio ambiente de todo el grupo. La primera
de resentimiento hacia el jefe por parte de un miembro dependiente,
mero, puede ser cambiar la ropa que usa en el grupo; reernplazar la
y la corbata por una camisa informal de cuello abierto. Desde luego, sc
que comnmente esa conducta no verbal con frecuencia expresa senti
de los cuales el paciente an no tiene conciencia; el terapeuta,
y ensendole a observar al grupo la conducta no verbal, puede ap
proceso de exploracin de s mismo.
A veces el proceso se aclara atendiendo no slo lo que se dice, sinO
que se omitc una paciente que ofrece sugerencias, consejos, o
tacin a los hombres, pero no a las mujeres; el grupo que no se enfrentl
cuestiona al terapeuta; los temas (como el sexo, el dinero, la muerte) quo
se abordan; el paciente que no es atacado; o el que no recibe apoyo,
estas omisiones forman parte del proceso transaccional dcl grupo.
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS I59
fllir'rlogos comnmente estudian la funcio de una hormona elimina-
tlula endocrina que Ia' produce y observando
'los
cambios en el
lcficieute de hormonas. En forma similar, en la terapia'de grupo,
arrcnder mucho sobre el papel de un miembro determinado obscr-
!l
pttrceso del aqu y del ahora del grupo cuando l est ausente- Por
Ei rl miembro ausente es agresivo, competitivo, el grupo puede sen-
'Etlrt, y otros pacientes, que se haban sentido amenazados o restria-
ttc;cncia
del miemhro ausente, pueden de pronto mostarse activos.
parlc, si el grupo ha dependido del miembro ausente para que lleve
e llrs revelaciones de s mismo o para instar a otros miembros a
!*ilrrrrt:es se sentirn indefensos y amenaz:dos cuando l est ausen-
rrcnudo estos sucesos aclaran los sentimientos interpersonales que
Enleruncnte
fuera de la concencia de los miembros del grupo y el tera-
de, con provecho, alentarlos a discutir estos sentimientos que causa el
lusentc en ese momento, y ms tarde en su presencia.
le, un rico conjunto de datos acerca de loe sentimientos hacia
crn frecuencia surge en una reunin sin jefe o alterna. Un
jefe
un grupo T de psiquiatras profesionales compuesto de una mujer
mlrcs. La mujer, aunque de manera habitual ocupaba la sia ms
le
rucrta,
se sinti razonablemente tranquila en el grupo hasta
*repeuta se ausent de Ia ciudad, y se program un reunin sin
Ea
rc.rnin el grupo discuti sentimientos y experiencias sexuales
fti
frarrcamente que antes, y ella.tuvo la fantasa aterrorizadora de
t'crraba Ia puerta y que los hombres uno por uno tenan rela-
lec con clla. Esta mujer comprendi cmo la presencia <iei tera-
habn ofrccido seguridad contra el temor de una conducta sexual
a lc los otros miembros y contra el surgimiento de sus propias
geiuales. (Tambin comprendi por qu ella siempre haba ocu-
SElenlo
rrts prximo a la puerta.)
ittlrn(ar por todos los medios posibles comprender los mensajes
in rn cualquier comunicacin. Bsquense las incongruencias en-
te verbal y la no verbal. Se debe ser especialmente curioso cuan-
$Egertllrta en la transaccin; por ejemplo, cuando ia intensidad de
rrrrer.'c
dcsproporcionada al estmulo que la produjo, o si la reac-
ettar <lirigida a otra meta o no tiene sentido. En estas ocasiones
6rae r,;rrias posibilidades: por ejemplo, la distorsin paraiiica (el
e
rrcilrc
cn forma irrcal al que la causa) o las metacomunica-
qtte reacciona responde, exactamentg no al contenido manifiesto,
nlvl clc la comuniccin) o el desplazamiento (el que reacciona
n ll transaccin actual, sino a sentinrcntos que proenen de
previas).
160
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TCNTCAS
.Las. rcnsiones de grupo comunes. Recudese, que ciertas tensiones
estn.presentes, hasta cierto grado, en;cl.alquier grupo de terapia' Por
plo, considrense'las
tensiones, como la'Jucb pgr el.dominio, la lucha
ios sentimientos de appyo. mutuo y la.,rivalidad semejante a la de
maoos, entre el egosmo y los esfuerzos desinteresados por .ayudar
otfos, entre el deseo de sumergirse en las aguai reconfortantes del
y el temor de perder la propia preciosa individualidad, entre el de
sentirse mejor y el de permanecer en el grupo, entre el deseo de a
los otros y el temor de quedarse rezagado. A veces estas tensiones
necen quietas durante meSes hasta q;c algrr Succso ,las dcspierta e
pen expresndose en forma vigorosa.
El terapeuta no debe olvidar estas tensiones; 'siempre estn .[l[,
alimentan sutilmente los motores ocultos de la interaccin del grupo;
tir estas tensiones a menudo le ayuda a reconocer el proceso. Por
principio de est captulo, describ una.intervencin en que el teraPeuta,
esfuerzo.por dirigir a un paciente hacia el aqu y el ahora, cafic su
en el grupo. [ intervencin fue eficaz para ese paciente, pero hubo
siones en el resto del grupo. En la siguiente reunin, dos pacientes le
al terapeuta.que aclarara algunas afirmaciones que les haba hecho
reunin anterio(. Las observaciones haban sido de naturaleza tan positiva
directamente expresadas que el terapeuta se sinti .intrigado por.la
Una investigacin ms profunda revel que los dos pacientes, y ms tarde
le estaban pidiendo al terapeuta que tambin los calificara a ellos.
En otro grupo de psiquiatras profesionales de varios niveles de
miento, el jefe se sinti profundamente impresionado por la habili
grupo que tena Steward., uno de los miembros ms jvenes y menos
rimentados. El
iefe
expres su fantasa- de,que. Steward haba sido
do'], que no poda estar empezando su entrgnamiento, ya que se
como un veterano con diez aos de ..experiencia de grupo. El
produjo muchas tensiones, como rivalidades semejantes a las de los
nos; el grupo no olvid esto con facilidad, y durantc meses apa
ridicamente y se producan discusiones acaloradas. Con su
(erpeuta le dio el beso de la muerte en la frente a. Stervard, ya
adelante el grupo en forma sistemtica lo increp y neg su capacidad.
Co el terapeuta hace un iomentario positivo o una evaluacin de un
bro, puede provocar sentimientos de rivalidad semejantes a los de lol
rnanos. Conlo en estos dos ejemplos, cuando se hace un
tiene matices de evaluacin comparativa, se puede estar seguro de que
nrar los rescoldos de una rivalidad semejante a la de los herntanos
convertjr en una conflagracin total.
La lucha por el dominio flucta en intensidad cn toda la
i
EL TERPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
E!
lrrrrco ms evidente al principio de la terapia de grupo cuando
furnt
.otpiten por ocupar posiciones en la
jerarqua' Dcspus de
lrtua se acepta, el problema puede aquietarse; pero se produccn
piitlicos, pr ejemplo, cuando algn rniembro' como p:lt. d'
trarutica,
comienza a afirmarse y a desafiar el orden establecido.
Flrer
nuevos miembros al grupo, en especial individuos agrestvos
ftEolr,ccn
su lugar" y que no obedecen respetuosamen(e nl acatan
!
del
irupo,
el jefe con utr alto grado de ccrtidunlbre podr espcrar
pr.rt' cl dominio que influye mucho en la conversacin del grupo'
, .n un grupo Betty se sinti muy amenazada por el ingreso de
ntrrjer agresiva, Rena. Unas cuantas reuniones ms tarde, cuando
fEfa
rrr material importante relativo a su inhabilidad para afirmar-
iA*nt
ayudarla comenrando que elta antes tambin actuaba as,
varios mtodos que haba empleado para superar esto' Rena le

Fetty que si ella continuaba hablando de esto francamente en
lnlbin lograra una confianza considerable. L reaccin de Betty
fud riilcnciosa de tal magnitud que pasaron varias reuniones antes
H cxponer y analizar sus sentimien(os. Al observador no infor-
Faeein de Betty Ie habra parecido misteriosa, pero conociendo
rle ella en el grupo y el goroso desafo de Rena a esa anti-
Far:cir5n era enteramente predecible. Ella no respondi a Ia clara
Rena por ayudarla; en vez de sto reaccion ante el metamensaje
F
t'Et,.,y
ms adelantada que t, soy ms madura' conozco ms el
ifo
le
'ricoterapia,
y soy ms influyente en este gnpo a pesar cie
trcsencia
aqu."
pflmatia y la graticacn secundario. Los conceptos de la tarea
e la grntificacin secundaria, y la tensin dinmica entre ambas
6l
ternpeuta una til gua para reconocer el proceso (y, como lo
rns adelante, tambin una gua para los factores subyacentes
ia rlcl paciente ante el comentaio del proceso).
ar alirrnas deliniciones. La larea prmora del paciente es, sen-
lagier tqucllo por lo que originalmente busc ayuda. Poda ha-
Elivirir sus sufrimientos, mejorar'sus relaciones con los otros, o
prurJrrr lrva y plenamente.
qe
uucho nrs complicado. A vcccs el concePto del paciente
rritttntia
cambia considerablemente a medida que progrcsa en
ER o.'tsioncs cl pacicnte y el terapeuta tenen puntos de vista
Fubr csta tarea primaria. Por ejemplo, he conocido a pacien-
Epfera,r
ll nlcta dc aliviar sus sufrimientos
(vcrbigracia, la angus-
Elirrr,
cl insomnio, ctc.),
xro
tiencn una meta ms profunda
1'
r62
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
problenrtica, de naturaleza diferente, como sucedi con un paciente que c
ba que con la terapia se sentira tan bien que superara a los otros en
mental, se vOlvera superior a sus adversarioS; Otro deseaba aprender
manipular a los dems con mayor efieacia. La prueba de la rea
paciente quiz es bastante buena para mantener estas metas muy esco
No las manifiesta como parte del "contrato" inicial que hace con el
peuta; sin embargo, ejercen una influencia profunda en su trabajo. De
algunos pacientes debern pasar mucho tiempo en la terapia antes dc
puedan establecer una tarea primaria apropiada.
El paciente, pues, por lo general es consciente de lo que desea
la experiencia teraputica. Con los mtodos que hemos exarninado, el
peuta, en su preparacin dei paciente anterior al grupo y en sus pri
reuniones de grupo, lo hace consciente de lo que debe hacer en el
desea realizar su tarea primaria. Sin embargo, despus de que el grupo
a trabajar, comienzan a suceder algunas cosas muy peculiares. Varios
clnicos ilustran esta paradoja.
Una paciente joven acaparaba la atencin de los tres hombres que
al grupo. Ella no le habia contado al grupo que estaba comPrometida
casarse, aunque su relacin sadomasoquista con su prometido era un
ma enoffne para ella. Despus de que se cas hizo una descripcin falst
el grupo de su maido, retratndolo como un tonto paslvo, y no
matemtlco brillante. Ella tema que si los hombres en el gtupo com
que su marido era un competidor formidable, se alejaran de ea. Est
continu durante varios meses.
Bill, un joven en otrc grupo, se comportaba en forma anloga. Se
muy interesado en seducir a las mujeres del grupo y modelaba su
un esfuerzo por parecer afable y encantador. Ocultaba su sentimiento
pcza, su desesperado dcseo de ser "fro", su temor ante las mujeres, y su
por algunos hombres del grupo. Nunca pudo revelar su mastubacin
y su voyerisrno ocasional. Cuando otro miembro masculino expuso su
por las mujeres del grupo, Bitl (satisfecho por la desaparicin de Ia
tencia) lo elogi por su sinceridad. Cuando otro miembro discuti, con
gustia, sus fantasas homosexuales, Bill dcliberadamente se neg a of
alivio que habra significado compartir sus fantasas similares. Nada le
m:'rs importante quc ser "fro".
Otra paciente dedicaba todas sus energas a modelar una imagen de
y profundidad mcntales. Continuamente discuta con cl tcrapeuta, a m
manera sutil. Se burlaba r.le cualquier ayuda que ste intentaba of
s scnta muy ofendi<Ja cuando l procuraba interprctar su conducta
teraputa coment que ella le haca sentir que l no tena nada valioso
ofrecerle, la pacicnte tuvo su mejor momento, pucs al:grcmcntc afirm quc
i/ debera acu<Jir a un grupo de tcrapia para analiz-ar su.r problemas.
EL TERPEUTA: TAREAS Y TECNICAS
ptto
rrricmbro gozaba de una envidiable posicin en el grupo debido a su
,
una hermosa actriz, y se deleitaba mostrando su foto a todo el grupo
fn su orgullo, una pnrcba viviente de su superioridad,natual. Cuando un
te nctriz de pronto y perentoriamente lo abandon, l se sinti denasiado
fk:ndo para atreverse a presenta-rse ante el grupo, y abandon la terapia.
ejcrnplos tienen una caracterstica comn: el paciente no le haba
Fri(ridad
a la tarea primaria, sinb a alguna gratilcacin secundaria
Elfl
cn el grupo: una relacin con otro miembro, una imageo que
l,oycctar,
un papel en el grupo en el que era el ms deseado sexual-
el rrfs influyente, el ms inteligente y superior.
rl uuo de estos tres ejemplos, Ia patologa del paciente obstruy la
ld rncta primaria. Sin embargo,
no
deba ser as?
No
hemos sub-
e-r.ir nrucha frecuencia que los pacienl.es recrean sus mundos in{er-
er el microcosmo social del grupo? Sin duda es as.
pero
en los
clescritos aqu, la patologa asumi una forma que, en un nivel
sc opuso al trabajo de la terapia: [.os pacientes apartaron sus
I ele la terapia para dedicarlas a alguna forma de gratificacin en el
i eta conducta del aqu y del ahora estuviera disponible para ser
, ai los pacientes pudieran, por decirlo as, ser sacados de la matriz
r;rla
observar de una manera ms desapasionada sus acciooes, toda
a formara parte del trabajo teraputico. Pero en todos estos ejem-
tificacin tuvo preponderancia sobre el trabajo que deba hacerse.
lEleutes ocultaron informacin, se describieron mal a s mismos, recha-
l ayurla dcl terapeuta, y se negaron a ayudane mutuamente.
fenrleno es comn en la terapia indidual. Hace mucho tiempo,
Fal-rl rlcl paciente cuyo deseo de permanecer en terapia superaba su
Cl Eer curado. El terapeuta indidual satisface los deseos de su. pa-
e xl nyudado, escuchado, mimado. Sin embargo, hay una diferencia
udn(itativa, en es(e aspecto entre la terapia individual y la de grupo.
tn cs nlucho rrs aislada; Ia situacin del grupo ofrece un campo
de y.ratificaciones. En el grado en que el grupo es un microcosmo
eilet'e la posibilidad de satisfaccr virtualmentc cualquier necesidad so-
ia vitlr del iodividuo. Adems, la gratificacin ofrecida a menudo es
5Hbnrgntc; nuestras necesidades sociales de ser dominadores, admira-
tF*tedris,
rcvcrenciados son sin duda muy poderosas.
lnlr1n quc hay entre la tarea primaria y la graficacin secundaria
urfl uincra ligeramente distinta de referirse al concepto
-comn
de
la" y cn especial al actng out? Y. que buscar la gratificacin se-
rlirritruye el trabajo teraputico, la primera puede catalogarse gen-
=orro rcsistencia. Sin embargo, dcsec hacer nfasis en una levc
,l,n resistcncia cn general se rclaciona con cvitar cl sufrimicnto. La
r63
164 EL TtsRAPEUTA: TAR[:^S \,
.l.CNICAS
idea original de Freud era quc las misnias energas psquicas
de la represin de una experiencia nociva actuaban par"
"uiar
ta
recinto del materiar reprimido y para rechazar
cuarquier
investir
amenazara perturbar ese material y causar la disforia'original.
La'
se ha ampliado desde enronces, pero an co'serva ta coniotacin
;-r::,:ia{: lbvlamente,
la resiste.ncia en esre sentido es muy
la terapia de grupo, en el nivel individual y (como
"-.*r';'#,
nivel de grupo. Deseo hacer nfasis en la abund"n.iu
a. gr.tiii
cundaias que hay cn tr.
rcrapia de grupo. A nlenudo et tUao
en ste no se desva debido a quc el paci.nt. cstci de.masiado anpust
sivamente, sino porque no desea renunciaru r, gr"lli.".i".
"t
Con frecuencia, cuando cl terapeuta se sicntc perplejo por el
sucesos en el grupo de rerapia, lc es muy .itit distnguir^.nrr.
lu
maria y la gratificacin
secundaria.
Si el terapeuta se pregunta:
.l
bajando el paciente
en su rarea primaria?,,
tenr un prn,o"A. p,
Cuando la sustitucin
de la giatificacin
secundaria por la t;
cst nruy bien arraigada y se rcsiste a la intervenciOn,-.f
"rrp,
usar una tecnica muy poderosa:
recordarle al paciente
su tarea ori
razones originales para acudir a la tcrapia.
El
-mismo
principio
se aplica a rodo el grupo de terapia.
que el grupo tiene una tarea primaria que consiste en dcsarrollai y
todos los aspectos de la rcracin dc cada micnrbro con rodos ros,dc
el terapeuh y con el grupo como conjunro. trl
terapeuta y, ms
miembros del grupo pueden con bastanre facilidad perciurr-cranJo
cst trabajando, cuando est parricipando
cn su rarea prinraria y cu
evitndola._El jefe puede no adveriir qu esr hacicno .,
,*o,
que .no est dedicado a desarrollar o a explorar las relaciones'entre
bros. Si el terapeuta ha logrado ayudarut grrpo a identificar
su t
concluir que los miembros la cstn cluclicnclo rctivanlcnlc, y,
,au
fl*.tl T]":ionad.a,
con ta rarea o por atguna forma de graifi.,
daria bastante satisfactori e pera suplanrar"cl truUuo-0.- lr" ;;;;;,
La atencin de ros senrimienros.'Todas
cstas guas para reconoccr
prendcr el proceso
son tilcs.
pcro
ras claves ms importantcs
der ,
son sus propios sentimientos
en la rcunin, cn los quc ttcga a c
p.u.s de repetidos episodios dc valdacin conscnsual
dc varios
similares previos
en su. expericncia dc terapia cic grupo. El tcrapct
rimentado aprende a observar srrs scntimicntos:
stos son ttrn tilct
como. el microscopio para un microbirog-,
si sc sicntc i,rpacicnre,
do, aburrido, confuso, desarc(ado
lcuarqtiicr:r <.rc ros scnrimicntos
cre
viduo)
observa estos datos vari.s.s, y rtls trabuj' si ro c.nsi<Jcra
rlc quc clla sc cstaba ahogando, y pregunt por qu tuvo quc dccr-
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
la no tiene que comprender sus sentimientos u ordenarlos y
cn un claro conjunto interpretativo. La sencilla expresin de sus
con frecuencia basta para ayudar al paciente. Por ejemplo, un
percibi a una mujer de 45 aos de edad de un modo irreal, intri-
tlgbidrl a su manera muy fluctuante cle presentarse. Finalmente co-
lharon,
tengo varias percepciones acerca de tu persona y me gus-
nrlas. Cuando hablas, a menudo te percibo como una mujer
e y rnadura, pero a veces te veo como una nia, cas en la poca
que trata de ser protegida y que inteota agradar a todo el muncJo.
gue pucda decir ms por ahora, pero me pregunto si mis palabras
err ti algunas cuerdas sensibles." Esta observacic toc algunas
uy Jrrofundas
en la pacienfe, y la ayud a explorar su conflictiva
terual y su aislamiento angustioso.
ir los sentimientos de estar aislado con frecuencia resulta til
el siguiente ejemplo de una sesin de terapia de impacto mlti-
$po cle cnseanza de psicoterapiaro en la cual un paciente se rene
ler&l)culas, y tiene reglas de procedimientos similares a las de la
ile gruro
)
.
Egatla sesin la seora Straw, una adicta a las drogas alcaloideas muy
cr,tr rna marcada incapacid:d para interactuar directamente con los
fEn
problema que el grupo estaba explorando) hizo un relato detallado
rlc una discusin familiar. Con su interminable letana de nombres
, lfos abuelos y vecinos, la historia, sin importar lo que significaba,
El efecto de excluir a los terapeutas de su mundo durante la hora dc
FlFet.,
Un teraputa coment que se senta impaciente, frustrado y
tsglUlrlo.
Hla cntonces tom una nota de su bolso y ley algo que dijo que
lgpl'ifrt rnra cl gnrpo de terapeutas. Era una prolongada alegora escalo-
! le quc ella se describa nadando sin sentido en crculos, y unos nios
cerca (rataban
de nadar con pesos atados a sus pies que los aclul-
hlie colocado para ayudarlos a que desarrollaran sus fuerzas, Ella le
lfurie
e
lritos a la gente que estaba en la playa y la alenlaron a guc
r por nadar para que descansara en un bote que, sin enrbargo,
lbno rte lroyos y haca agua. Ella saba que, aungue el bote le servira para
, nurrca podra nadar en un bote.
illegori,r era conmovedora y misteriosa; pcro los terapeutas, cuando re-
le laren prinraria del grupo, manifes(aron de nuevo sus sen(inricntos
lrlrr
t ,ur,ru"in. La lectura de la alegora haba sido algo*totalnrcnte
qrte eri rcalidad los haba mantenid a gran distancia. La seora S(raw
afhrrr quc ella quera decirle al grupo quc senta que estaba ahogn-
E lerrreutn afirm quc haba percibido desdc la pri'nera scsin cl
EL TERAPEUTA: TAREAS Y TCNICAS
selos de uoa manera bella pero iodirecta. En un ararque poco
franqueza, la seora Staw cootest que deseaba despertar inters en
trando que era sensible e inteligente. Otos te sealaron que esto era
y que ellos a menudo haban pensado y hablado sobre ella entre las
Etlos creyeron que, aunque su estrategia en pate haba tenido xito
sentido intrigados e impresionadoe con la alegora), tambin les habl
cido un sentimiento de disgusto y distanciamiento; slo hasta despur
etla ley la alegora y revel su necesidad de impresionarlos, aument
rs en ella. [.os aficionados a la literatua podrn estremecerse
terapeutas no consideraon esta alegora una tortuosa manifestacin do
interpersonal, sin embargo esto mostr ser una buena medicina para sU
te, quien haba visto a Xanadu demasiado a menudo en el cuso
evasivo en un mundo despoblado.
Para responder a sus sentimientos en el proceso teraputico, el
debe tener uo grado razonable de confiaoza en que sus
apropiados. Si el terapeuta reacciona en forma inadecuada ance el
esos sentimientos tambin son importaDtes,
Pero
para el teraPeuta,
el paciente. Cuanto ms reaccione cl terape.uta en forma irreal antl
cieote (debido a la contratransferencia o pcsiblemente debido a su
problemas emocionales persooales), dg hecho, ser menos til y
teraputico presentar estos sentimientos como si fuera un problemt
ciente y Do suyos. Ei terapeuta necesita usar el delicado instrumento
sentimientos, y oecesita usarlo con frecuencia y espontneamente.'E!
xima importancia que este instrumento sea lo ms confiable y
ble. Por esto, creo que todos los terapeutas deben recibi sufici
terapia persoDal. (Me referir ms a esto en el captulo xv.)
Ayudar a los membros del grupo a orientarse hacia e!. proceso.
mucho se sabe que las observaciones, los puntos de vista, y los f
se logran por esfuerzo propio, se consideran an ms vaosos quc
son imbuidos por otra persona. El jefe de grupo maduro se resiste I
tacin de hacer brillan'tes interpretaciones de virtuoso; en vez de cst0t
Ios mtodos que les permitan a los pacientes conocerse
Por
sus
fuerzos. Como Foulkes2o seal: "Hay veces en que el terapeuta
primir su sabidura, tolerar el conocimiento imperfecto y esperar I
gnlpo encuentre soluciones."
La tarEa, pues, es influir en los miembros para que encuentrcn y
la perspectiva del proceso. Muchas acvidades del jefe por esta
mas, que describimos antes en este captulo, sirven para este fin, POf
plo, el terapeuta hace nfasis en el proceso sacando peridicamonts
miembros fuera del aqu y del ahora c invitndolos a considcrar
EL TERAPEUTA: TAI(EAS Y TCNICAS
rrrrtc el significado de las transacciones que han ocurrido rccier-
ks tcnicas varan segn el estilo del terapeuta, pero la finalidad
lntervcnciones
es enceuder una luz para reflexionar en s m'ismo.,Por
l trtapcuta puede interrumpir al grupo en un momento apropiado
r: "Ya ha pasado la mitad del tiempo que tenemos
Para
este
pfe1unt;
Qu
piensan ustedes sobre la reunin hasta ahora?"
f;unn
manera el terapeuta tiene que comprender el proceso para
rrricnbros que lo analicen. Sencillamente puede decir: "No estoy
lo rtte cst sucediendo en la reunin, pero advieo algo poco co-
Jerrrrlo, Bill ha estado muy silencioso, Jack movi hacia atrs su
ecntmetros. Mary ha estado mirndome durante los ltimos
Eu
ciccn que est
Pasando?"
llde
cc ncccsita revisar el proceso de una reunin
"muy cargada"
l'ara cl terapeuta es importante mostrar que la expresin erno-
ofcce materiaI para el aprendizaje significativo. A veces el
e rlividir esta'reunin en dos partes: las experiencias y el an-
E, l':i otra ocasin puede revisar el material en la siguiente reu-
Fregilntar
acerca de los sentimientos que tuvieron los miernbros
Firr:lraron
a su casa despus de la reunin previa, o sencillamente
qu pcnsamientos tuvieron ante lo que sucedi en esa reunin.
e, el lcrapeuta ensea.cn el modelado de su orientacin del
EE
rtcrdc
nada y puede ganarse mucho si el terapeuta comParle
! :ltitrlc
su perspectiva con el grupo' A veces puede hacerlo en
t
pnt nclarar la reunin: "Estas son algunas cosas que he obscr-
* .i' A uac.s puede desear usar un recurso conveniente, como re-
t'rundo llega tarde un coterapeuta o un niembro'
Ulu xtt <Jescribo una tcnica en la que, en forma extremada, el
Fslc
lils observaciones del proceso con los pacientes. Despus
el tcraxuta escribe un resumen detallado de sta, incluso
Ecfltirrrr clc las observaciones del proccso que hizo en voz alta
$!c rerr.,,i,
y distribuye este resumen entre los pacientes antes de
Fuiririrr. Lln cste enfoque el terapeuta, a pesar dc su revelcin
pFefetioit;rl, no parece perder su cficacia. Al contrario; de varias
tral,ta,r rlc la terapia parece facilitarse. Un efecto particular es
l urncntan su percepcin del proceso del grupo.
eFri,ri i,itt tlc Ios pacientes de Ios contentQrios de Ia- ilutttitta-
5rr l'. Scott lritzgcrald escribi--una vez: "Me sen( impulsdo
q
nrlo, era muy dlfcill Mover todos csos grandcs balcs de
l'a leruril sc lcs picle a los pacientes que pienscn, quc canlbien
lenro,i, tuc cxamincn las coosccucncias dc su conducta. Este
t67

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