Gyakorlat - 2326-06 (3711-10) Aszepszis-Antiszepszis Megoldások

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis
2326-06 (3711-10)
Aszepszis-antiszepszis
Gyakorlati modulzr feladatok
1/53
TARTALOMJEGYZK
TARTALOMJEGYZK................................................................................................................................. 2
01. feladat (Sz2).......................................................................................................................................... 4
Munkavdelem feladata, f terletei, munkavdelmi oktats jelentsge...............................................4
Egszsges munkakrlmnyek szempontjai az egszsg vdelmben................................................5
Egyni vdeszkzk alkalmazsa......................................................................................................... 5
02. feladat (Sz2).......................................................................................................................................... 6
Munkavdelem feladata, f terletei (1.-ben is).......................................................................................6
Vdfelszerelsek meghatrozsa, helyes hasznlata...........................................................................6
Beavatkozsok sorn felmerl kockzatok, ezek kivdse....................................................................6
03. feladat (Sz2).......................................................................................................................................... 7
A krnyezetvdelem fogalma, trgya....................................................................................................... 7
A szelektv hulladkgyjts szablyai...................................................................................................... 7
A biztonsgos munkavgzs trgyi, szemlyi felttelei............................................................................7
04. feladat (Sz2).......................................................................................................................................... 8
Veszlyes hulladkok az egszsggyben..............................................................................................8
A veszlyes hulladkok csoportostsa.................................................................................................... 8
Az egszsggyben keletkez hulladkok trolsa, rtalmatlantsa.....................................................8
05. feladat (Sz2).......................................................................................................................................... 9
Tzvdelem fogalma, feladata................................................................................................................. 9
Tzriad terv............................................................................................................................................ 9
Teendk tz esetn.................................................................................................................................. 9
06. feladat (Sz2)........................................................................................................................................ 11
Tzriad terv jelentsge....................................................................................................................... 11
A ments folyamatnak sorrendje.......................................................................................................... 11
A jelzrendszerek alkalmazsa.............................................................................................................. 11
07. feladat (Sz2)........................................................................................................................................ 12
A fertzsek terjedsi mdjai................................................................................................................. 12
A testvladkok, mint fertz forrsok................................................................................................... 13
Egyni vdfelszerelsek hasznlata a klnbz beavatkozsok sorn.............................................13
08. feladat.................................................................................................................................................. 14
Az izolci fogalma, formi.................................................................................................................... 14
Teendk fertz beteg elklntsnl................................................................................................... 14
09. feladat.................................................................................................................................................. 17
A fertzsek kialakulsnak lehetsgei................................................................................................ 17
A fertzsek terjedsi mdjai................................................................................................................. 17
Az izolls mdjai, eszkzei.................................................................................................................. 18
Egyni vdeszkzk hasznlata.......................................................................................................... 19
10. feladat.................................................................................................................................................. 20
11. feladat.................................................................................................................................................. 22
A fertzs terjedsi mdja, testvladkok, mint fertz forrsok...........................................................22
A ferttlents mdszerei, eszkzei........................................................................................................ 23
12. feladat.................................................................................................................................................. 25
A fertzsek megelzsnek mdja...................................................................................................... 25
A ferttlents formi.............................................................................................................................. 25
A ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei................................................................................................ 26
13. feladat.................................................................................................................................................. 29
A fertzsek megelzsnek mdjai...................................................................................................... 29
A ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei................................................................................................ 30
14. feladat.................................................................................................................................................. 32
A fertzsek megelzsnek mdjai...................................................................................................... 32
2/53

Ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei.................................................................................................. 33
A higint biztost kmiai, fizikai eljrsok, mdszerek........................................................................33
15. feladat (Sz1)........................................................................................................................................ 41
Aszepszis, antiszepszis fogalma............................................................................................................ 41
A sterilizls fogalma............................................................................................................................. 41
Egyszer hasznlatos eszkzk.............................................................................................................. 41
Steril anyagok trolsa, szlltsa.......................................................................................................... 41
16. feladat.................................................................................................................................................. 42
Aszepszis, antiszepszis fogalma (15.)................................................................................................... 42
A sterilizls fogalma (15.)..................................................................................................................... 42
Egyszer hasznlatos eszkzk (15.)...................................................................................................... 42
Steril anyagok trolsa, szlltsa (15.) + sterilizls ellenrzse.........................................................42
17. feladat (Sz1)........................................................................................................................................ 44
A sterilizls mdjai............................................................................................................................... 44
A csomagols mdjai............................................................................................................................. 45
Steril anyagok trolsa, szlltsa (15.)................................................................................................. 45
A sterilizls ellenrzse (16.)............................................................................................................... 45
18. feladat.................................................................................................................................................. 46
A sterilizls formi................................................................................................................................ 46
A sterilizls ellenrzse (16.)............................................................................................................... 47
19. feladat (Sz1)........................................................................................................................................ 48
Az influenza fertzs tnetei.................................................................................................................. 48
A fertzsek megelzsnek mdjai (12. 13. 14.).................................................................................48
A megelzs egyni lehetsgei............................................................................................................ 48
A kzferttlents jelentsge................................................................................................................ 49
20. feladat (Sz1)........................................................................................................................................ 50
A nozokomilis fertzsek fogalma........................................................................................................ 50
A kialakulsukat elsegt tnyezk...................................................................................................... 50
A nozokomilis fertzsek megelzsnek lehetsgei........................................................................50
3/53
01. feladat (Sz2)

Munkahelyn szakmai gyakorlatra rkez tanulknak tartson munkavdelmi oktatst, mutassa be a
vdeszkzk helyes hasznlatt.
munkavdelem feladata, f terletei, munkavdelmi oktats jelentsge
egszsges munkakrlmnyek szempontjai az egszsg vdelmben
egyni vdeszkzk alkalmazsa
Munkavdelem feladata, f terletei, munkavdelmi oktats

jelentsge
A munkavdelem a szervezett munkavgzsre vonatkoz biztonsgi s egszsggyi kvetelmnyek s
az ezeket megvalst szervezetek, intzmnyek, eszkzk, elrsok sszessge.
A munkavdelem clja a szervezetten munkt vgzk egszsgnek, munkavgz kpessgnek
megvsa, s a munkakrlmnyek humanizlsa.
A munkavdelemnek kt terlete van, a munkabiztonsg s a munkaegszsggy.
A munkabiztonsg az egszsget nem veszlyeztet s biztonsgos munkavgzsre vonatkoz
szablyokat hatrozza meg, illetve ellenrzi azok betartst.
A munkaegszsggyi tevkenysg clja a munkavllal egszsgnek vdelme a munkavgzs
kzben fellp rtalmakkal szemben, a foglalkozsi megbetegedsek megelzse rdekben.
A munkavdelmi oktats clja az, hogy a munkavllal a foglalkoztats teljes idtartama alatt
rendelkezzen:
egszsget nem veszlyeztet biztonsgos munkavgzs elmleti s gyakorlati ismereteivel
a munkavgzshez szksges ismereteken kvl kszsggel s jrtasggal is rendelkezzen.

Munkavdelmi oktats:
ismeret: megfelel mennyisg s minsg informci, amely a munkavllalnak tadva

elegend a mindennapi munkavgzs, esetleg meghibsods esetn a biztonsgos megoldsok,
cselekvsek gyakorlati kivitelezshez.
kszsg: az ismeretek olyan magas szintje, melynek birtokban a munkltat s

munkavllal, brmelyik vratlan helyzetben is tudja mi a dolga a biztonsg fenntartsa rdekben.
jrtassg: a munkavllal nem csak tudja mi a dolga, de a gyakorlatban nagy biztonsggal,

tveds nlkl alkalmazza a biztonsgos megoldst.
Formi lehetnek:
elzetes
ismtls
munkakr, vagy munkahely megvltozsnl
j technolgia bevezetsnl
4/53
Egszsges munkakrlmnyek szempontjai az egszsg

vdelmben
jogosult megkvetelni munkltatjtl:

egszsget nem veszlyeztet s a biztonsgos munkavgzs feltteleit
a munkavgzshez munkavdelmi szempontbl szksges felszerelsek, tisztlkod szerek,
valamint tisztlkodsi lehetsg biztostst
jogosult megtagadni a munkavgzst, ha azzal letet, testi psget veszlyeztet
csak biztonsgos, munkavgzsre alkalmas llapotban kezdheti meg a munkt (alkohol,
kbtszertl nem befolysoltan, kipihenten)
a rendelkezsre bocsjtott munkaeszkz biztonsgos llapotrl meggyzdni, azt
rendeltetsnek megfelelen hasznlni
munkaterleten fegyelmet, tisztasgot, rendet tartani
megfelel ruhzatot viselni, ami nem veszlyezteti a testi psget
munkjhoz szksges biztonsgos ismereteket elsajttani s azokat alkalmazni
zemzavart, veszlyt a tle elvrhat mdon megsznteti
csak azon a gpen, munkakrben dolgozhat, ahov a munkahelyi vezetje beosztotta
Egyni vdeszkzk alkalmazsa

A veszlyforrsok ellen vdelmet nyjt egyni vdeszkzket meg kell hatrozni, azokkal a
munkavllalkat el kell ltni, hasznlatukra ki kell oktatni s hasznlatukat meg kell kvetelni.
Vdeszkzk, pl.:
szj- orr maszk
gumikeszty
sapka
vdszemveg
egyszer hasznlatos vdruha
5/53
02. feladat (Sz2)

Munkahelyre j dolgoz rkezik. Ismteljk t a munkavdelmi oktatson elhangzottakat. Mutassa be az
osztlyon hasznlt vdfelszerelst.
munkavdelem feladata, f terletei (1.-ben is)
vdfelszerelsek meghatrozsa, helyes hasznlata
beavatkozsok sorn felmerl kockzatok, ezek kivdse
Munkavdelem feladata, f terletei (1.-ben is)

Az egyni vdeszkz megakadlyozza, vagy cskkenti a veszlyes s/vagy rtalmas tnyezk hatst
s a vdelem csak a hasznlra terjed ki. Egyni vdeszkzt kell viselni a szem, orr s szj
nylkahrtyjnak vdelmre egyb tevkenysg kzben, amikor vr, testvladk frccsense vagy permet
kpzdse vrhat.
A munkltatnak a veszlyforrsok ellen vdelmet nyjt egyni vdeszkzket meg kell
hatrozni, azokkal a munkavllalkat el kell ltni, s hasznlatukat meg kell kvetelni.
A munkltatnak oktatst kell tartania, s meg kell hatroznia a vdeszkz-tjkoztatban foglaltak
megtartsnak s megtartatsnak rendjt.
Vdfelszerelsek meghatrozsa, helyes hasznlata
az egyszer hasznlatos vdeszkzt hasznlat utn az arra kijellt helyre kell ledobni
a tbbszr hasznlatos vdeszkzt hasznlat utn le kell ferttlenteni
a munkaruha tiszttst a munkahelyen kellene megvalstani
ilyen eszkzk: vdkpeny- vdruha, gumikeszty, fliakeszty, szemveg, vdktny,
sapka, lbzsk, orr- szjkend.
Beavatkozsok sorn felmerl kockzatok, ezek kivdse

?????????????????????
6/53
03. feladat (Sz2)

Munkahelyre j dolgoz rkezik. Munkahelyi vezetje megkri nt, hogy tjkoztassa az j kollgt a
krnyezetvdelemrl, a krhzi hulladkok gyjtsnek szablyairl.
a krnyezetvdelem fogalma, trgya
a szelektv hulladkgyjts szablyai
a biztonsgos munkavgzs trgyi, szemlyi felttelei
A krnyezetvdelem fogalma, trgya

A krnyezetvdelem az ember ltal okozott, vagy okozand kr minimalizlst jelenti a termszetes s
mestersges (ptett) krnyezet, azaz az ember rdekben.
A krnyezetvdelem olyan tevkenysgek s intzkedsek sszessge, amelyeknek clja a krnyezet
veszlyeztetsnek, krostsnak, szennyezsnek megelzse, a kialakult krok mrsklse vagy
megszntetse, a krost tevkenysget megelz llapot helyrelltsa.
A szelektv hulladkgyjts szablyai

Szelektv hulladkgyjts azt jelenti, hogy a hztartsi hulladkokat anyag fajtnknt kln gyjtjk.
Szablya: szelektv hulladk gyjtsre alkalmas helyen szabaduljon meg a manyag, az veg, a papr
s a szerves hulladktl! A szelektv hulladkgyjts lnyege, hogy a klnvlogatott hulladk
jrahasznostsra kerlhessen, gy cskkentve a krnyezet terhelst. Ehhez azonban kulcsfontossg a
szelektv gyjts szablyainak pontos betartsa. A rendszer hibjt legtbbszr a klnbz anyagfajtk
nem pontos sztvlogatsa okozza.
A biztonsgos munkavgzs trgyi, szemlyi felttelei

???????????????????????????????????
Trgyi felttelek: egyni vdfelszerels biztostsa,
Szemlyi felttelek:
7/53
04. feladat (Sz2)

Ismertesse s mutassa be az egszsggyi intzmnyekben keletkez veszlyes hulladkokat, azok
trolst!
veszlyes hulladkok az egszsggyben
a veszlyes hulladkok csoportostsa
az egszsggyben keletkez hulladkok trolsa, rtalmatlantsa
Veszlyes hulladkok az egszsggyben

Veszlyes hulladk: eredete, sszettele, koncentrcija miatt az egszsgre, a krnyezetre kockzatot
jelent hulladk.
Minden ismeretlen sszettel hulladkot veszlyes hulladknak tekintnk.
Egszsggyi hulladk:
Az egszsggyi elltsban keletkez humn biolgiai anyagok, veszlyes hulladkok s a teleplsi
hulladknak megfelel hulladkok.
A veszlyes hulladkok csoportostsa
citotoxikus anyagok
fogszati clre hasznlt amalgn
hasznlt les, hegyes eszkzk
fertz osztly sszes hulladka
vrrel, vladkkal szennyezett anyagok, ktszerek, egyszerhasznlatos eszkzk
Az egszsggyben keletkez hulladkok trolsa,

rtalmatlantsa
Gyjtsk:
Az les eszkzket szilrd fal ednyzetbe gyjtjk. A manyag zsk srgaszn, a dobozok srgk vagy
srga cskkal jelltek. Lezrs utn ne lehessen kinyitni ket. Gyerekek ne frjenek hozz.
A fertz hulladk hts nlkl legfeljebb 48 rig trolhat, htssel 0-5 fok kztt is legfeljebb 30 napig.
A fertz hulladkok getssel vagy ferttlentssel megsemmisthetk.
8/53
05. feladat (Sz2)

Munkahelyn fnke felkri nt, hogy kollgi szmra tartsa meg az vente ktelezen elrt
tzvdelmi oktatst.
tzvdelem fogalma, feladata
tzriad terv
teendk tz esetn
Tzvdelem fogalma, feladata

Tzvdelem: tzesetek megelzse, tzoltsi feladatok elltsa, tzvizsglat, valamint ezek feltteleinek
biztostsa.
Tzriad terv
Tzriad terv: Meghatrozott felttelek esetn a tzvdelmi szablyzat mellkleteknt tzriad tervet
kell kszteni.
Kialaktsa sorn figyelembe kell venni:
A tzjelzs mdjt
A riaszts rendjt (tzoltsg, az intzmnyben tartzkodk)
A ltestmny elhagysnak mdjt
A tz esetn szksges tennivalkat
A f veszlyforrsokat
A ltestmny helysznrajzt tzvdelmi szempontbl (kapcsolk, vzszerzsi helyek, tzoltsra alkalmas
anyagok s berendezsek). A tzriad tervben foglaltakat vente kell gyakorolni, s errl jegyzknyvet kell
felvenni.
A tz jelzse:
Aki tzet vagy annak kzvetlen veszlyt szleli, illetve arrl tudomst szerez, kteles azt
elssorban a tzoltsgnak ksedelem nlkl jelezni.
A tzjelzsi ktelezettsg elmulasztsa szablysrts.
Tz esetn a tzoltst az llampolgrok minden rendelkezsre ll eszkzzel ktelesek

segteni.
A tzjelzs mdja:
lszval
Hangjelzssel
Tzjelzkszlk hasznlatval
Az szlelt tz bejelentse:
Rszletes s megbzhat informcit kell adni.
A tzeset, kreset pontos helye (teljes cm)
Mi g, milyen kreset trtnt
Mi van veszlyhelyzetben, emberlet van- e veszlyben
A jelzst ad azonostsa (nv, cm, telefonszm)
Teendk tz esetn
Teendk tz esetn:
krnyezetben tartzkodk riasztsa
tzolts,
ments
9/53
kzmvek (villany, gz) lekapcsolsa

kirkez tzoltk informlsa
10/53
06. feladat (Sz2)

Munkahelyn tt t ki, kigyullad egy kommunlis hulladkot tartalmaz hulladkgyjt. Vegyen rszt a
vszhelyzet elhrtsban!
tzriad terv jelentsge
a ments folyamatnak sorrendje
a jelzrendszerek alkalmazsa
Tzriad terv jelentsge

Tzriad terv: Meghatrozott felttelek esetn a tzvdelmi szablyzat mellkleteknt tzriad tervet
kell kszteni. Kialaktsa sorn figyelembe kell venni:
A tzjelzs mdjt
A riaszts rendjt (tzoltsg, az intzmnyben tartzkodk)
A ltestmny elhagysnak mdjt
A tz esetn szksges tennivalkat
A f veszlyforrsokat
A ltestmny helysznrajzt tzvdelmi szempontbl (kapcsolk, vzszerzsi helyek, tzoltsra alkalmas
anyagok s berendezsek)
A tzriad tervben foglaltakat vente kell gyakorolni, s errl jegyzknyvet kell felvenni.
A ments folyamatnak sorrendje
emberlet mentse
tz bejelentse
ghet anyagok eltvoltsa a kzelbl
tzolts megkezdse (a rendelkezsre ll eszkzkkel: vz, tzolt homok, tzolt pokrc,
tzolt kszlk: vz, hab, por, szn- dioxid)
A jelzrendszerek alkalmazsa
A tzjelzs mdja: Mindig a legalkalmasabb eszkzt kell vlasztani. Trekedni kell a legkisebb
idvesztesgre. Trtnhet: lszval, hangjelzssel, tzjelzkszlk hasznlatval
Tzoltsi eszkzk: A tzolt-technikai eszkzk az ptmnyekben teleptett a tz szlelsre
jelzsre oltsra a beavatkozs knnytsre alkalmas felszerelsek. Elnyk hogy a kis tzek terjedse
gyorsan megakadlyozhat ltaluk s a mszaki mentshez is felhasznlhatk valamint kezelsk
egyszer.
tzolt homok
tzolt pokrc: kisebb fellet ghet folyadkok, gzpalackok egyb ghet anyagok ill
g ruhzat tznek oltsra hasznlhat. Lngmentestett anyagbl kszl, ennek ellenre
olthatst nedvestse fokozza.
vz
tzolt kszlkek (vz, hab,por, szn-dioxid)
11/53
07. feladat (Sz2)

Intzmnyi gyakorlaton sebktzsnl segdkezik. Tjkoztassa kollgjt a fertzsek terjedsrl,
ezek veszlyeirl.
a fertzsek terjedsi mdjai
a testvladkok, mint fertz forrsok
egyni vdfelszerelsek hasznlata a klnbz beavatkozsok sorn
A fertzsek terjedsi mdjai

Fertzsrl akkor beszlnk, ha a krokoz behatolt a szervezetbe s ott megtelepedve elszaporodott.
Ahhoz hogy fertzs jjjn ltre hrom tnyez szksges: fertz forrs, a fertzs terjedsnek
lehetsge, s a fogkony emberi szervezet.
Terjedsi mdok:
a) Fertzs kzvetlen rintkezs tjn
A krokoz a fertztt szervezetbl kzvett kzeg nlkl kerl egy msik ember szervezetbe. /pl.
kzfogs, szexulis rintkezs, llatharaps stb./
b) Fertzs kzvetett terjedsi mdokkal:
cseppfertzs: ha a fertztt szervezetbl a krokoz a lgutakon t a

levegben, s onnan belgzssel egy msik ember szervezetbe kerl. A cseppek
fertzkpessgt meghatrozza a krokozk szma s ellenll kpessge
Vz ltal terjesztett fertzsek: elssorban blfertzsek terjedhetnek

ezen az ton /pl. salmonellosis, dysenteria stb./
lelmiszerek ltal: Az lelmiszerek a termels, a feldolgozs, a trols s

forgalomba hozatal, tovbb a konyhai elkszts s tlals alkalmval fertzdhetnek a dolgoz
embertl, a beteg, illetve fertztt llattl vagy a krnyezettl. Lehetnek telfertzsek s
telmrgezsek / az utbbit vegyi anyag vagy baktriumtoxin okozza/
Trgyak kzvettsvel: A krokozk a beteg klnbz vladkaival

klnbz trgyakra jutnak. Fertzst terjeszt szerepk a krokoz virulencijtl,
rezisztencijtl s a trgy hasznlatnak mdjtl fgg.
Nosocomilis fertzsek: az egszsggyi ellts sorn keletkez

fertzsek
Talaj kzvettsvel: A blfertzsek krokozi klnbz utakon /pl. vz,

nyersen fogyasztott zldsgek stb./ kerlhetnek be az emberi szervezetbe. Fontos szerepe van a
gzgangrna s a tetanusz kialakulsban is.
Intrauterin fertzs: Az anya fertzdse kvetkeztben a magzat tbb

ton is fertzdhet: transzplacentarisan, vagyis a mhlepnyen keresztl a vrram tjn / ez a
leggyakoribb/, a szlutakbl a magzatburokra val tterjedssel, a szls folyamn a
szlutakban tallhat vrusokkal, baktriumokkal trtn kzvetlen rintkezs, vagy aspirci
tjn /pl. rubeola, toxoplasmosis, szifilisz, hepatitis-B vrus, HIV-vrus stb./. A magzati
kvetkezmnyek ltalban a mhen belli fertzs idpontjtl fggenek.
Rovarok s rgcslk ltal terjesztett fertzsek
12/53

A fertzsek terjedsi mdjai, testvladkok, mint fertzforrsok:
A tbc cseppfertzssel terjed, azaz gy, hogy tbc-ben szenved emberek tdejbl kerl ki, amikor
khgnek, tsszentenek, beszlnek vagy kpnek. Csak azok fertznek, akiken mr kitrt a betegsg, a
ltensek nem. A tuberkulzis azonban nemcsak a lgzszervek tjn terjedhet.
Terjedsi utak feljegyzett, vagy elvi lehetsgei:
Lgzs: fertztt leveg
Tpllkozs: fertztt tel, ital (pldul vz/tej)
Hematolgiai: fertztt injekcis t, orvosi mszer, tetovl vagy akupunktrs t, vr, stb.
Szervtltets
Szexulis kapcsolat (szj/nemi szervek)
Nylt seb
Szoptats: anyrl csecsemre
Terhessg: anyrl embrira urolgiai, vagy mhfertzs tjn
A testvladkok, mint fertz forrsok
Nagy fertzsi kockzatot jelent: vr

Brmilyen testvladk, ha lthat szennyezdst tartalmaz.
Potencilisan fertz testfolyadkok: zleti folyadk, magzatvz, sperma, hvelyvladk.
Nem jelent fertzsi kockzatot: szklet, vizelet, orrvladk, nyl, kpet, izzadtsg, kivve, ha
ezek vrt tartalmaznak.
tbbszrsen vizsglt vrksztmnyek
gumikeszty hasznlata
tcsere program
fertztt (s nem fertztt) szklettel s vizelettel val rintkezs elkerlse
ivvz gyakori ferttlentse
invazv beavatkozsoknl az aszepszis betartsa
Egyni vdfelszerelsek hasznlata a klnbz

beavatkozsok sorn
A kz, szj, orr, szem vdelme
Egyni vdeszkzt kell viselni a szem, orr s szj nylkahrtyjnak vdelmre egyb tevkenysg
kzben, amikor vr, testvladk frccsense vagy permet kpzdse vrhat.
A maszk, a szemveg, az arcvd s ezek kombinciinak kivlasztsa az elvgzend feladattl fgg.
13/53
08. feladat
Egyikk hozztartozjn a fertz mjgyullads jeleit mutat srgasg jelentkezik. Tjkoztassa rokont
az izolci szereprl.
az izolci fogalma, formi
teendk fertz beteg elklntsnl
Az izolci fogalma, formi

Fogalma: mindazon eljrsok illetve szablyok sszessge melyeknek eredmnye kpen
megakadlyozhat a fertzsek szrdsa.
Standard izolci: ltalnos vintzkedsek s fertzs megelzsi szablyok melyeket be kell tartani
az egszsggyi szemlyzetnek az egszsggyi ellts minden szintjn annak rdekben, hogy vdje
sajt egszsgt megelzze a nosocomialis fertzseket szrdsokat minimalizlja.
Az izolci alapjt kpez szablyok:
a kzferttlents
vdkeszty hasznlata
maszk, szemveg hasznlata
kpeny, ktny /vdruha hasznlata/

Formi:
Relatv s abszolt izolls.
Fertpzpt betegnl abszolt izollst kell alkalmazni, azaz a krnyezettl teljesen el kell szeparlni.
Teendk fertz beteg elklntsnl

A fertz beteg elklntsnek formi
A jrvnyfolyamat megelzsnek els lpcsje a fertz forrs kiemelse (elklntse, izollsa).
Az elklnts clja, hogy a fertz forrs minl kevesebb fogkony egyeddel rintkezzen.
Egy jrvny megakadlyozsnak ez a legegyszerbb s leghatkonyabb, leggyorsabb mdja
Az emberek megfelel tjkoztatsa s felvilgostsa szksges.
Az elklnts egyik formja a vdizolci, melynek clja a fertzsre klnsen fogkony beteg
vdelme, a patogn s fakultatvan patogn mikrobkkal szemben (pl. akut leukmia, gsi srlt,
immunszuprimlt betegek).
Kontakt izolci: lnyege a fertz forrsknt szerepl beteg kiemelse, elklntse abbl a
krnyezetbl, amelyben a fertzst a fogkony egynek megkapjk.
Abban az esetben, ha a beteg fertz osztlyon val elklntse nem oldhat meg, alapbetegsgnek,
eszkzk, mszer s/vagy diagnosztikai ignye miatt, gy sajt osztlyn kell elklnteni.
a beteget olyan kln krteremben kell elhelyezni, amelyik vizesblokkal rendelkezik

a krterem ajtajra rjuk ki: elklnt krterem
amennyiben kln krtermi elhelyezs nem biztostott, akkor az azonos mikroorganizmussal
fertztt poltak egy krteremben helyezhetk el
a beteg a krtermet nem hagyhatja el
ha a krterem nem rendelkezik vizes blokkal, akkor az osztlyon ki kell jellni csak a beteg
ltal hasznlhat frd-WC-t, amit szintn felirattal kell jellni
kln polsi eszkzket kell elhelyezni a krtermekben, melyeket onnan kihozni nem
szabad, illetve ferttlents, sterilizls utn hasznlhatjuk csak ms betegeknl (RR-mr,
fonendoszkp, hmr)
a krteremben csak az a szemly tartzkodjon, aki rszt vesz a beteg polsban
vdkeszty hasznlata eltt s utn kzferttlents szksges (a keszty hasznlat a
kzferttlentst nem helyettesti)
14/53
ugyanazon beteg elltsa sorn is szksg lehet a vdkeszty cserjre (hgyti katter
kezelse, rkatter cserje)
a beteg frdetst clszer ferttlent hats folykony szappannal vgezni
a takartshoz is kln szert kel elhelyezni a krteremben
a krterembe val be-s kilpskor kzferttlents ktelez
a vdkpeny a fertztt hulladk felirat szemetesbe kerljn, ha az betegvladkkal
szennyezett. Egybknt tbbszr is hasznlhat, ha nem szennyezdtt.
hromrteg orr-szjmaszk hasznlata ktelez (tbc-s beteg polsa esetn specilis
szelepes vdmaszk)
gyakori szellztets javasolt az ablakon keresztl a krterem ajtaja ne legyen nyitva
a betegszobban keletkez sszes hulladkot veszlyes hulladk ledobba dobjuk (a
kommunlis hulladkot is)
a szennyes gynem gyjtse fertz felirattal elltott gyjtbe trtnik.
folyamatos ferttlent takarts
a ltogats rendje, csak a kzvetlen hozztartoz ltogassa a beteget, a ltogatknak is be
kell tartani a krtermi rendszablyokat
A beteg szlltsa
lehetleg minimlis legyen a szllts
ha mg is szksges, az izolci okt kzlni kell az illetkesekkel
lehetsg szerint a beteg szlltst pl. vizsglatra, utolsnak kell megoldani
a vizsglat utn zrferttlentst kell vgezni
mtt a szeptikus mtben trtnik
a betegszllt kocsit felletferttlentvel le kell mosni
vdeszkzk hasznlata mind a szllt, mind a fogadszemlyzet szmra ktelez
ha a beteg felslgti krokozt rt, akkor t is el kell ltni orr-szjmaszkkal

A beteg tvozsa: a tvozst kveten zrferttlentst kell vgezni, amely kiterjed az polsi eszkzkre,
a krterem minden btorzatra, az el nem dobhat gynemre.
Az izolci tpusai
I. Standard izolci olyan ltalnos szablyok, melyet az egszsggyi dolgoznak be kell tartania
ltalnos szablyok:
1. Kzferttlents
2. Vdkeszty hasznlata
3. Maszk, szemveg, arcvd hasznlata
4. Kpeny, ktny (vdruha) viselete
5. Eszkz hasznlat
6. Textliakezels
7. Veszlyes hulladkkezels
II. Kontakt izolci Meghatrozott betegcsoportnl kell alkalmazni, akik bizonytottan vagy vlheten
jrvnygyi szempontbl olyan mikroorganizmusokkal fertzdtek vagy kolonizldtak, melyek direkt vagy
indirekt ton terjednek.
Pldul: - brfertzsek
III. Cseppfertzs izolci Az ltalnos izolcis szablyokat kiegsztve azon betegeknl kell
alkalmazni, akik bizonytottan vagy vlheten olyan mikroorganizmusokkal fertzdtek, melyek 5 m-nl
nagyobb cseppek formjban terjednek.
Pldul: meningitis, diphteria; Streptococcus fertzsek, influenza, stb.
IV. Lgti izolci - Az ltalnos izolcis szablyokat kiegsztve azoknl a betegeknl kell alkalmazni,
akiknek ismert vagy felttelezett olyan lgti fertzse van, melynek sorn a lgtrbe 5 m-nl kisebb
rszecskk rlnek.
Pldul: varicella, kanyar, tuberkulzis, stb.
15/53

Krhzi betegrl van sz, mert fertz hepatitiszes nem lehet otthon. Az izolci a beteget s a
krnyezetet is vdi (elklnts).
Kontakt izolci: lnyege, hogy a fertz forrsknt szerepl beteg ki legyen emelve, s el legyen
klntve abbl a krnyezetbl, amelyben a fertzst a fogkony egynek megkaphatjk. Abban az esetben,
ha a beteg fertz osztlyon trtn elhelyezse nem oldhat meg, alapbetegsgnek megfelel osztlyon
lehet elklnteni.
Higins szablyok:
olyan krteremben kell elhelyezni a beteget, ahol van kln vizesblokk

kln polsi eszkzket kell elhelyezni a krteremben, melyeket onnan kihozni nem szabad
(csak ferttlents, vagy sterilizls utn hasznlhat ms betegnl)
a krteremben csak az a szemly tartzkodhat, aki kzvetlenl rszt vesz a betegelltsban
vdkeszty hasznlata eltt s utn kzferttlents szksges (sz. e. vdkeszty csere)
beteg frdetst clszer ferttlent hats folykony szappannal vgezni
takartshoz kln szett szksges
a krt-be val belpskor s kilpskor kzferttlents ktelez
vltkpenyt a hasznlat utn a krteremben elhelyezett "fertz" felirat szennyeszskba
kerljn, ha a beteg vladkaival szennyezdtt
vdktny hasznlata javasolt (ha a betegnek hasmense, drenlt sebe, stb. van)
hromrteg orr- szjmaszk hasznlata ktelez
gyakori szellztets ablakon t (ajt ne legyen nyitva)
a betegszobban keletkezett sszes hulladkot, hasznlt eszkzt, s a kommunlis
hulladkot is az ott elhelyezett veszlyes hulladk- gyjtbe kell ledobni
szennyes gynem gyjtse: "fertz" felirattal s leltrral elltott zskba helyezni
folyamatos ferttlent takarts a krokoz fggvnyben vlasztott szerrel
ugyanez vonatkozik a beteg lelmezsi eszkzeinek kezelsre
Ltogats rendje: lehetleg csak kzvetlen hozztartoz; a krt. rendszablyainak
sszessge r is vonatkozik.
16/53
09. feladat
Fertz beteg rkezik az osztlyra. Ksztsen intzkedsi tervet a teendrl. Mutassa be a hasznland
vdfelszerelseket.
a fertzsek kialakulsnak lehetsgei
a fertzsek terjedsi mdjai (7., 11.)
az izolls mdjai, eszkzei (8. ttel)
egyni vdeszkzk hasznlata (7.)
A fertzsek kialakulsnak lehetsgei

Fertzs (infektio): fertzsrl akkor beszlnk, ha a krokoz behatol a szervezetbe s ott
megtelepedve elszaporodott.
A fertzsek kialakulsnak lehetsgei:
A fertz betegsg ltrejtte fgg:
A krokoz virulencijtl
A szervezetbe jutott krokozk szmtl
A szervezetbe hatols helytl (behatolsi kapu)
A szervezhet ellenll kpessgtl

Virulencia: a krokoz megbetegt kpessgt, erssgt jelli
Behatolsi kapu: ahol a krokoz bejutva fertzst okoz (pl. emsztrendszer,
Szervezet ellenllkpessge: (immunrendszer psge hatrozza meg, amelyet befolysol az
ltalnos egszsgi llapot)
A fertzsek terjedsi mdjai

(7., 11. feladat)
Terjedsi mdok:





fertzsek
17/53


Lgzs: fertztt leveg
Szervtltets
Nylt seb
Az izolls mdjai, eszkzei

(8. ttel is)
Kontakt izolci: lnyege, hogy a fertz forrsknt szerepl beteg ki legyen emelve, s el legyen
klntve abbl a krnyezetbl, amelyben a fertzst a fogkony egynek megkaphatjk.

Abban az esetben, ha a beteg fertz osztlyon trtn elhelyezse nem oldhat meg,
alapbetegsgnek megfelel osztlyon lehet elklnteni.
Higins szablyok:
olyan krteremben kell elhelyezni a beteget, ahol van kln vizesblokk

kln polsi eszkzket kell elhelyezni a krteremben, melyeket onnan kihozni nem szabad
(csak ferttlents, vagy sterilizls utn hasznlhat ms betegnl)
a krteremben csak az a szemly tartzkodhat, aki kzvetlenl rszt vesz a betegelltsban
vdkeszty hasznlata eltt s utn kzferttlents szksges (sz. e. vdkeszty csere)
beteg frdetst clszer ferttlent hats folykony szappannal vgezni
takartshoz kln szett szksges
a krt-be val belpskor s kilpskor kzferttlents ktelez
vltkpenyt a hasznlat utn a krteremben elhelyezett "fertz" felirat szennyeszskba
kerljn, ha a beteg vladkaival szennyezdtt
vdktny hasznlata javasolt (ha a betegnek hasmense, drenlt sebe, stb. van)
hromrteg orr- szjmaszk hasznlata ktelez
gyakori szellztets ablakon t (ajt ne legyen nyitva)
a betegszobban keletkezett sszes hulladkot, hasznlt eszkzt, s a kommunlis
hulladkot is az ott elhelyezett veszlyes hulladk- gyjtbe kell ledobni
szennyes gynem gyjtse: "fertz" felirattal s leltrral elltott zskba helyezni
folyamatos ferttlent takarts a krokoz fggvnyben vlasztott szerrel
ugyanez vonatkozik a beteg lelmezsi eszkzeinek kezelsre
18/53
Ltogats rendje: lehetleg csak kzvetlen hozztartoz; a krt. rendszablyainak

sszessge r is vonatkozik.
Egyni vdeszkzk hasznlata

(7. feladat)
A kz, szj, orr, szem vdelme
Egyni vdeszkzt kell viselni a szem, orr s szj nylkahrtyjnak vdelmre egyb tevkenysg
kzben, amikor vr, testvladk frccsense vagy permet kpzdse vrhat.
A maszk, a szemveg, az arcvd s ezek kombinciinak kivlasztsa az elvgzend feladattl fgg.
+ keszty, kpeny
19/53
10. feladat
Munkahelyre j dolgoz rkezik. Mutassa be s ismertesse az egyfzis kzmoss jelentsgt, helyes
kivitelezst.
A krhzi vagy nosocomialis fertzs egyik legfontosabb kzvettje a kz, hiszen a betegellts sorn
folyamatosan szennyezdhet, fertzdhet.
Higins kzferttlentst kell vgezni:
szennyez tevkenysg utn
minden tiszta tevkenysg elvgzse eltt

(Kt beteg elltsa kztt, fiziklis vizsglat eltt s utn, mindennapos beteggondozs, betegpols
eltt s utn, tkeztets, gygyszeroszts eltt, beavatkozsok eltt (injekcizs, vrvtel), izoll helyisg
elhagysakor, be-, s kizsilipelskor, vladkfelfog eszkzkkel val munka utn, WC hasznlat eltt s
utn, ferttlent munka utn, szennyes textlia kezelse utn, gumikeszty levetse utn).
Ferttlent kzmossnak nevezzk azt az eljrst, amelynek sorn antimikrobilis hatanyagot
s tenzidet is tartalmaz kzferttlent ksztmnnyel bedrzslve a br felletn lv tmeneti
mikroflra elpuszttsval egy idben feloldjuk s eltvoltjuk a kezeken, alkarokon lv
szennyezdseket.
A higins kzmos szerek (ltalban ferttlent hats folykony szappanok) az egyfzis
kzferttlentszerek csoportjba tartoznak. Kzs tulajdonsguk, hogy az antimikrobilis hatanyagon kvl
szennyold, szennyeltvolt hats tenzidet s brvd adalkanyagot is tartalmaznak.
Az egyfzis ferttlentkkel akkor vgznk kzferttlentst, ha a kezek szemmel lthatan vladkkal,
egyb szennyanyaggal rintkeztek.
Elkszts:
Ferttlent hats folykony szappan
Paprtrlkz
Menete:
Kzmoss: az adagolbl ferttlent hats 5 ml folykony szappant juttatunk a kzre, majd

vz hozzadsval a szert a kezeken/alkarokon eldrzsljk s langyos vzzel lebltjk.
Behatsi id: perc, az adott szer hasznlati utastsa szerint
Kzszrts: paprtrlkzvel vagy elektromos kzszrtval
A ksztmny egy munkafzisban tisztt s ferttlent.

Az adagolbl az elrt mennyisg kzferttlent szert a tenyernkbe adagoljuk s a behatsi id (fl
perc vagy 1 perc) a kzfej brbe drzsljk. A bedrzsls idtartama alatt a kezeket, alkart vz ne rje,
mert a ferttlentszer hgtsval gyengl a hatsa! A behatsi id utn a ksztmnyt a br felletrl foly
meleg vzzel alaposan lebltjk. Papr vagy vltott textiltrlkzvel a kezeket megszrtjuk
ADRIBL
Minden beavatkozs eltt s utn mosunk, ferttlentnk kezet!
Egyfzis kzmoss: Ferttlent kzmoss
Amikor antimikrobilis hatanyagot s tenzidet tartalmaz kzferttlent ksztmnnyel

bedrzslve a br felletn lv tmenetei mikroflra elpuszttsval egy idben feloldjuk s
eltvoltjuk a kezeken s az alkarokon lv szennyezdst
A higins kzmos szerek (ltalban ferttlent hats folykony szappanok) az n.

egyfzis kzferttlent szerek csoportjba tartoznak. Antimikrobilis hatanyagon kvl
szennyold, szennyeltvolt hats tenzidet s brvd adalkanyagot is tartalmaz.
Elnyk, hogy a kzferttlents behatsi ideje alatt a br felletn lv tmeneti

(tranzitrikus) mikroflra elpuszttsn kvl feloldjk a br felsznn lv szennyezdseket s a
ksztmny lebltsekor a szennyezdsek eltvolthatk.
20/53
gy a kz/ alkar ferttlentse s megtiszttsa egy idben, egy munkafzisban

elvgezhet
21/53

Mveleti sorrend:
az adagolbl az elrt mennyissget juttatjuk a szraz kezekre
nedvestsk be a kezeket s kpezznk habot belle
kulcsoljuk ssze a jobb s bal kz ujjainak bels felsznt
alaposan mossuk t ujjbegyeinket
drzsljk bal hvelykujjunkat a jobb tenyrbe s fordtva
ujjbegyeinkkel drzsljk t a jobb, illetve a bal tenyr felsznt
a kezeket alaposan bltsk le
kzszrts paprtrlkz vagy kzmossonknt vltott textil kztrl
22/53
11. feladat
Munkahelyre tanul rkezik gyakorlatra. Mutassa be a rendelben a kezelasztal felletnek
ferttlentst.
a fertzs terjedsi mdja, testvladkok, mint fertz forrsok (7. feladat)
a ferttlents mdszerei, eszkzei
A fertzs terjedsi mdja, testvladkok, mint fertz

forrsok
Terjedsi mdok:





fertzsek


23/53

Lgzs: fertztt leveg
Szervtltets
Nylt seb
A testvladkok, mint fertz forrsok

Potencilisan fertz testfolyadkok: zleti folyadk, magzatvz, sperma, hvelyvladk.
Nem jelent fertzsi kockzatot: szklet, vizelet, orrvladk, nyl, kpet, izzadtsg, kivve, ha
ezek vrt tartalmaznak.
tbbszrsen vizsglt vrksztmnyek
gumikeszty hasznlata
tcsere program
fertztt (s nem fertztt) szklettel s vizelettel val rintkezs elkerlse
ivvz gyakori ferttlentse
invazv beavatkozsoknl az aszepszis betartsa
A ferttlents mdszerei, eszkzei

(7. feladat)
Eszkzei: hideg desztilllt vz, hidrogn - peroxid, gumikeszty steril, steril ktszerek, vesetl steril, steril.
gzlapok
Mdszerei: tmoss, ferttlent lemoss, ferttlent letrls
ADRIBL
Terjedsi mdok:
cseppfertzs: ha a fertztt szervezetbl a krokoz a lgutakon t a levegben, s

onnan belgzssel egy msik ember szervezetbe kerl. A cseppek fertzkpessgt
meghatrozza a krokozk szma s ellenll kpessge
Vz ltal terjesztett fertzsek: elssorban blfertzsek terjedhetnek ezen az ton /pl.

salmonellosis, dysenteria stb./

forgalombahozatal, tovbb a konyhai elkszts s tlals alkalmval fertzdhetnek a dolgoz
Trgyak kzvettsvel: A krokozk a beteg klnbz vladkaival klnbz

trgyakra jutnak. Fertzst terjeszt szerepk a krokoz virulencijtl, rezisztencijtl s a
trgy hasznlatnak mdjtl fgg.
Nosocomilis fertzsek: az egszsggyi ellts sorn keletkez fertzsek
24/53
Talaj kzvettsvel: A blfertzsek krokozi klnbz utakon /pl. vz, nyersen

fogyasztott zldsgek stb./ kerlhetnek be az emberi szervezetbe. Fontos szerepe van a
Intrauterin fertzs: Az anya fertzdse kvetkeztben a magzat tbb ton is
fertzdhet: transzplacentarisan, vagyis a mhlepnyen keresztl a vrram tjn / ez a
leggyakoribb/, a szlutakbl a magzatburokra val tterjedssel, a szls folyamn a szlutakban
tallhat vrusokkal, baktriumokkal trtn kzvetlen rintkezs, vagy aspirci tjn /pl. rubeola,
toxoplasmosis, szifilisz, hepatitis-B vrus, HIV-vrus stb./. A magzati kvetkezmnyek ltalban a
mhen belli fertzs idpontjtl fggenek.
A fertzsek terjedsi mdjai, testvladkok, mint fertzforrsok

Testvladkok, mint fertz forrsok:
Potencilisan fertz testfolyadkok: Liquor, zleti folyadk, magzatvz, sperma,

hvelyvladk.
Nem jelent fertzsi kockzatot: szklet, vizelet, orrvladk, nyl, kpet, izzadtsg, kivve,
ha ezek vrt tartalmaznak.
A ferttlents eszkzei, mdszerei:
Eszkzei: br,
nylkahrtya
ferttlent
szerek,
fellet,
mszer/eszkzferttlent
Kzferttlent szerek
Higins kzferttlentk
Mtti kzferttlentk
Brferttlent szerek
Nylkahrtya ferttlentk
Felletferttlent szerek
Mszer- s eszkzferttlentk
Sporocid hats ferttlentk
Fogszati mszer- s eszkzferttlentk
Endoszkp-ferttlentk
Inkubtor ferttlentk
Dializl-kszlk ferttlentszerek
Vladk-ferttlentszerek
Specilis alkalmazsi terlet ferttlentk
Ferttlent hats textlia-ztat s mosszerek
szerek
Kezelasztal ferttlentse: ferttlentszeres letrlssel. A felletferttlentshez, szles antimikrobilis

spektrummal rendelkez ferttlentszerrel titatott kendk alkalmazsa a javasolt.
25/53
12. feladat
Vgezze el a foghzs utn hasznlt eszkzk, mszerek ferttlentst!
a fertzsek megelzsnek mdja
a ferttlents formi
a ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei
A fertzsek megelzsnek mdja

A fertzsek megelzsnek mdjai, eszkzei:
Szemlyi higin: kzmoss! - fertzsek terjedsnek megakadlyozsa.
Szennyez tevkenysg utn, tkezs, tkeztets, gygyszerels eltt, WC hasznlat utn, minden tiszta
munka elvgzse eltt stb. kezet kell mosni!
Cl: a kz brfelletn lv tmeneti mikroflra elpuszttsa, inaktivlsa, a fertzsi lnc megszaktsa.
Krnyezeti
higin: tkezasztal,
gynem, konyha, ednyek, felletek, eveszkzk,
mellkhelyisgek tisztasga.
Vrrel, vladkokkal terjedknl: szexulis magatarts, kbtszer lvezet
Tiszttszereken kvl ferttlent hats szereket is hasznljunk.
A seb bektse. (Aszepszis antiszepszis szablyainak betartsa.)
specifikus vdekezs: gygyszerek, vdolts
Szvdmnyek megelzsnek fontossga:

A krnikus sebekben kialakul bakterilis infekci htrltatja a sebgygyulst. A fertzs kvetkeztben
a seb gygyulsa lelassul vagy lehetetlenn vlik. A baktriumok elszaporodsa kvetkeztben a szvetek a
seb alapon elhalnak, a seb mlyebb vlik, a krnykre terjed szvetelhals fokozatosan nagyobbtja a
sebet.
A ferttlents formi
Ferttlents (dezinfekci): minden olyan eljrs, amely az l szervezetbl az n. fertz

forrsbl a kls krnyezetbe kikerlt krokozk elpuszttsra, illetleg fertz kpessgk
megszntetsre irnyul.
Folyamatos ferttlents: a ferttlentsnek az a formja, amelyet a fertz beteg szervezetbl
folyamatosan vagy szakaszosan kikerl krokozk elpuszttsa cljbl a fertzkpessg egsz
ideje alatt folyamatosan vgezni kell.
Zrferttlents: a ferttlentsnek az a formja, amely a fertz beteg n. mikrobiolgiai
gygyulsa a fertzkpessgnek megsznse, elszlltsa, elhallozsa utn a krnyezetben
visszamaradt krokozk elpuszttsra szolgl.
Megelz ferttlents: fertzs terjesztse szempontjbl a folytatott tevkenysgbl ereden
klnsen veszlyes jogszablyban meghatrozott helyeken, jrmveken, valamint anyagok s
trgyak meghatrozott ruk ellltsval, szlltsval, forgalmazsval kapcsolatos tevkenysg
megelz clzattal trtn ferttlentse, fggetlenl attl, hogy adott helyen, helyisgben s idben
van-e fertz beteg vagy nincs.
26/53
A ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei

Mdjai
Fizikai
Kmiai
Kombinlt
Specilis
Fizikai
Fogalma: Fizikai ferttlent eljrsnak nevezzk azokat a mdszereket, amelyek

alkalmazsa sorn leggyakrabban henergival, vagy nem-ionizl sugrzssal - puszttjuk el,
illetve inaktivljuk a patogn mikroorganizmusokat
A ferttlents lnyege: alkalmazott henergia, vagy sugrz energia kontaktusba kerljn a
mikroorganizmusokkal, s meghatrozott ideig fenn is maradjon
Nagy rszben hhats, kisebb rszben a nem ionizl (UV, ibolyntli) sugrzs
antimikroblis hatsn alapulnak
A hhatson alapul eljrsok rszben specilis trben, magas hmrskleten (800-1000 C
fok) trtn elgetsen, rszben zrt trben lv vzgzbl felszabadul rejtett henergia mikrobal
hatsn alapulnak
Eszkzk, anyagok, mdok:
Ferttlents elgetssel
Ferttlents kifzssel (forrals)
Ferttlents vzgzzel
Ferttlents nem ionizl sugrzssal
Kmiai
Fogalma: Kmiai ferttlent eljrsoknak nevezzk azokat a mdszereket, amelyek

alkalmazsa sorn antimikroblis hats kmiai anyagokkal puszttjuk el a mikroorganizmusokat
Lnyege, hogy az elrt koncentrcij ferttlentszer kzvetlen kontaktusba
kerljn a mikroorganizmusokkal s ez fenn is maradjon.
Specilis kmiai anyagok (dezinficiensek - ferttlentszerek) mikroorganizmusokat l
hatsn alapulnak
dezinficiens oldatokkal
lemosssal
permetezssel
beztatssal
letrlssel
tkeflssel
elegytssel
dezinficiens habbal
msztej oldattal (meszels)
gzokkal
27/53

Kombinlt ferttlent eljrsok
Fogalma, lnyege: Azok a mdszerek, amelyek alkalmazsa sorn a fizikai s kmiai

genseket egyidejleg alkalmazzuk, s gy puszttjuk el a mikroorganizmusokat
A fizikai s kmiai hatst egyttesen alkalmazzuk, mechanikai hatssal kiegsztve
Az eljrsra jellemz, hogy az alkalmazott fizikai s kmiai hatsnak nmagban nincs
mikrobal hatsa, csak a kt hats egyttesen fejti ki a megkvnt antimikrobilis effektust
Krhzakban ltalban: ferttlent mosst (textlik, kivve mtti); ferttlent mosogatst
(eveszkz, tkszletek); ferttlent takartst alkalmazzk
Specilis ferttlent eljrsok
azok a mdszerek , amelyek szemlyek kezeinek, rszleges vagy teljes testfelletnek

ferttlentsre
a fertz beteg krnyezetben, az egyes fertz betegsgek elfordulsa esetn
klnleges jrvnygyi esemnyeknl (bioterrorizmus), havria helyzetekben
a betegelltsban nem sterilen alkalmazott mszerek, berendezsek ferttlentsre
alkalmasak
hasonltanak a kombinlt eljrsokra, ezeket a hatsokat alkalmazzk, azonban abban
klnbznek, hogy egy-egy adott eszkz, mszer, anyag, objektum ferttlentsre szolglnak
kln specilis mdszercsoportot kpeznek a szemlyi ferttlent eljrsok
Csoportjai:
szemlyi ferttlent eljrsok
jrvnygyi gyakorlatban a fertz beteg krnyezetben alkalmazhat ferttlent eljrs
klnleges jrvnygyi helyzetekben alkalmazhat ferttlent eljrsok
a betegelltsban nem sterilen alkalmazott mszerek, berendezsek, hulladkok

ferttlentsre alkalmazhat ferttlent eljrsok
ADRIBL
I. Eszkzk elksztse ferttlentshez:
a vladkos eszkzkrl/ -bl a vladkot

mszerferttlentbe helyezzk
elztats ztats elmoss moss
letiszttjuk
ferttlentoldatba/
1.) gyjts:
szrazgyjts: keretes mszerledobba, vagy mszertlcra kerlnek, s viszik
a tisztts, ferttlents helyre. Htrny: testvladkok rszradnak nehezen tvolthat el
nedves gyjts: az erre aclra odaksztett ednyzetbe, kontnerbe kerlnek,

melyek MSZERTISZTT OLDATOT tartalmaznak
2.) a gyjtst kveten le kell blteni
3.) majd ferttlenteni, sterilezni kldeni
A szraz gyjts lnyege hogy a betegellts sorn a csak erre a clra szolgl mszerledobba
kerlnek s a beavatkozs vgn vagy hosszabb mtt kzben is viszik a tisztts ferttlents helyre.
Nedves gyjts lnyege hogy a ktzseknl, mtteknl, beavatkozsoknl alkalmazott eszkzk,
mszerek hasznlat utn azonnal az e clra odaksztett ednyzetbe kerlnek, melynek mszertisztt
oldatot tartalmaznak. Az ollt, pent, s a kohert sztnyitva kell az oldatba helyezni!
blts: 30C foknl melegebb folyvzzel val alapos leblts.
II. Tisztts, ferttlents:
Clja: Az eszkzn, mszereken visszamaradt szennyezdseket kmiai s mechanikai mdszerek
kombinlt alkalmazsval eltvoltani majd ferttlent oldatba helyezs.
28/53

Gpi tisztts
A mszermosogat, illetve ultrahangos mszermosogat gpeket a gyrt elrsa szerint kell
zemeltetni. Mszermosogat berendezsekben termodezinfekcis, illetve kemo-termodezinfekcis
mszertiszttst lehet alkalmazni.
Kzi tisztts/ferttlents
Kzi tisztts/ferttlents esetn az n. egyfzis ferttlentszerek alkalmazsa javasolt. Az egyfzis
eszkzferttlent szerek a ferttlent hats mellett tisztt hatssal is rendelkeznek. A lebltett eszkzket,
mszereket n. egyfzis mszerferttlent szer elrt koncentrcij oldatba kell helyezni az elrt
behatsi ideig, majd ugyanebben az oldatban csak erre a clra alkalmazott mszerkefe, vagy egyb eszkz
segtsgvel kell mechanikusan is megtiszttani. A tiszttand eszkzk az oldatot csak 2/3 rszben tltsk ki
s azokat az oldat ellepje. Kzi tisztts/ferttlentsre 30C-nl melegebb vz alkalmazsa nem javasolt.
Tisztts utn az eszkzket foly meleg vzzel alaposan le kell blteni, majd szrtani.
Kzi eszkzferttlentsre szles antimikrobilis hatsspektrummal rendelkez eszkzferttlent szert
kell alkalmazni (baktericid, fungicid, virucid, tuberkulocid/mycobaktericid hatssal is rendelkezzen a
ferttlentszer).
29/53
13. feladat
A rendelben n ltalnos ferttlentst vgez. Mutassa be a gygyszerek trolsra hasznlatos
szekrnyek ferttlentst.
a fertzsek megelzsnek mdjai (12.-ben is)
a ferttlents formi (12.)
a ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei (12.)
A fertzsek megelzsnek mdjai

Krnyezeti
higin: tkezasztal,

sebet.
A ferttlents formi

30/53
A ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei

Mdjai
Fizikai
Kmiai
Kombinlt
Specilis
Fizikai
Fogalma: Fizikai ferttlent eljrsnak nevezzk azokat a mdszereket, amelyek

alkalmazsa sorn leggyakrabban henergival, vagy nem-ionizl sugrzssal - puszttjuk el,
illetve inaktivljuk a patogn mikroorganizmusokat
Nagy rszben hhats, kisebb rszben a nem ionizl (UV, ibolyntli) sugrzs
antimikroblis hatsn alapulnak
A hhatson alapul eljrsok rszben specilis trben, magas hmrskleten (800-1000 C
fok) trtn elgetsen, rszben zrt trben lv vzgzbl felszabadul rejtett henergia mikrobal
hatsn alapulnak
Ferttlents vzgzzel
Kmiai
Fogalma: Kmiai ferttlent eljrsoknak nevezzk azokat a mdszereket, amelyek

alkalmazsa sorn antimikroblis hats kmiai anyagokkal puszttjuk el a mikroorganizmusokat
Lnyege, hogy az elrt koncentrcij ferttlentszer kzvetlen kontaktusba
kerljn a mikroorganizmusokkal s ez fenn is maradjon.
Specilis kmiai anyagok (dezinficiensek - ferttlentszerek) mikroorganizmusokat l
hatsn alapulnak
lemosssal
permetezssel
beztatssal
letrlssel
tkeflssel
elegytssel
dezinficiens habbal
gzokkal
31/53



ferttlentsre
alkalmasak
Csoportjai:

32/53
14. feladat
Mutassa be a munkja sorn hasznlt eszkzk, mszerek ferttlentst!
a fertzsek megelzsnek mdjai (12. 13.)
a ferttlents formi (12. 13.)
ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei (12. 13.)
a higint biztost kmiai, fizikai eljrsok, mdszerek
A fertzsek megelzsnek mdjai

Krnyezeti
higin: tkezasztal,

sebet.
A ferttlents formi

A fertzs terjedsnek megelzsnl igen fontos lncszem a terjeds megakadlyozsa, melyet a
kls krnyezetben lv krokozk elpuszttsval rhetnk el. A fertz betegsgek
megelzsnek kiemelten fontos prevencijt kpezi a ferttlents (dezinfekci). A ferttlents
fogalmba tartozik minden olyan eljrs, mely a fertz forrsbl a kls krnyezetbe kikerlt
krokozk elpuszttsra, illetleg fertzkpessgk megszntetsre irnyul.
33/53
Ferttlents, tisztts mdjai, eszkzei

Mdjai
Fizikai
Kmiai
Kombinlt
Specilis
Fizikai
Lsd. lentebb
Kmiai
Lsd. lentebb


ferttlentsre
alkalmasak
Csoportjai:

34/53
A higint biztost kmiai, fizikai eljrsok, mdszerek

Fizikai ferttlent eljrsok
Fizikai ferttlent eljrsnak nevezzk azokat a mdszereket, amelyek alkalmazsa sorn

leggyakrabban henergival, vagy nem-ionizl sugrzssal - puszttjuk el, illetve inaktivljuk a
patogn mikroorganizmusokat

A patogn mikroorganizmusok azonban mindig valamilyen vladkkal kerlnek a klvilgba,

s ez jelents vdelmet nyjt a ferttlent hatssal szemben.
Ezrt a legtbb fizikai ferttlentsi mdszer hatsossga a szerves anyagokat tartalmaz

kzeg jelenltben cskken.
A fizikai hatson alapul ferttlent eljrsok effektust specilis tnyezk is befolysoljk:

a fizikai gens milyensge
a ferttlentend anyag milyensge
a ferttlentend anyag tmnysge
A fizikai gens milyensge
Alapveten befolysolja a ferttlents eredmnyessgt

A legltalnosabban alkalmazott mdszer a nedves h, melyet
forrsban lv vz
tlnyomsos gz formjban alkalmazunk
nedves h hatsra a mikroorganizmusok fehrje tartalma kicsapdik

A nem ionizl sugrzs ferttlent hatsa a sugradag fggvnye, ami csak a besugrzott
felleteken lv mikroorganizmusokra hatsos.
Ezeken kvl jelents szerepet tlt be a szraz hvel, getssel trtn ferttlents. Ezzel a
mdszerrel elssorban szerves hulladkokat rtalmatlantunk
A ferttlentend anyag milyensge
Henergival val ferttlentskor igen fontos, hogy a ferttlentsre kerl anyag milyen hvezet
tulajdonsggal rendelkezik (a j hvezet anyag hamar tveszi, felmelegszik a kvnt hmrskletre
s hamar bekvetkezik a dezinfekci)
Ultraibolya sugrzsnl sima, prusmentes felletre van szksg, ilyenkor rvidebb behatsi id
szksges
A ferttlentend anyag tmege
Adott munkatrbe behelyezett kis tmeg anyag felmelegtshez kevesebb henergia szksges,
mint nagyobb tmeghez
A fellet kiterjedse is befolysolja a ferttlent hatst
35/53
Fizikai ferttlentsi eljrsok
Ferttlents vzgzzel
Elgets
A szraz hvel trtn ferttlents egyik legegyszerbb formja (krnyezetvdelmi elrsok

betartsa)
Az elgets teljes antimokrobilis (baktericid, mykobaktericid, fungicid, virucid, sporicid, paraziticid)
hats eljrs
Kvetelmny:a megsemmistend anyag hmrsklete 800-1200 C legyen
Elgetssel ferttlenthetk: betegellt intzmnyek veszlyes, fertz hulladkai, rtktelen
trgyak, eszkzk.
Csak az erre a clra kijellt get rendszerben trtnik a folyamat (engedlyek)
Kifzs
Kifzssel csupn a baktriumok vegetatv alakja, a vrusok egy rsze, nhny gombafaj pusztthat
csak el
Ezrt a kifzst sterilizlsi clra alkalmazni szigoran tilos!
Ferttlenthetk: testszvettel, nylkahrtyval nem rintkez mszerek, fmeszkzk, eveszkz,
konyhai ednyzet
Vgrehajts: ferttlents eltt a mszereket, eszkzket detergens oldattal meg kell tiszttani.
Tisztts utn lebltjk az eszkzket, majd egy olyan mret ednybe helyezzk, amelyben lazn
elhelyezkedhetnek, s a vz kb. 2 ujjnyi rtegben bortsa ezeket.
ltalban csapvizet hasznlunk, eszkzk, mszerek kifzshez desztilllt vizet.
A vz felforralstl kell a behatsi idt szmtani.
Behatsi id: egysgesen 30 perc
Vzgz
A gzferttlents az egyike a legbiztonsgosabb ferttlent eljrsnak

Mindig raml gzt hasznlunk, aminek folyamatosan t kell jrnia a ferttlentend anyagokat
A munkatr megtltsnl gyelni kell az anyagok lazn trtn elhelyezsre
Vladkkal szennyezett textlikat (pl. vr) nem szabad gzben ferttlenteni, mert az anyagok
foltoss vlnak, s ezek utlag mr nem tvolthatk el
Csak olyan berendezs hasznlhat, amelyek megfelel mszaki s mikrobiolgiai ellenrz
vizsglatokkal, valamint NTSZ engedllyel is rendelkeznek.
A mindennapi gyakorlatban a klnbz tpus beptett ferttlentgpekben trtnik.
Hatsspektruma: baktericid, sporicid, virucid, fungicid, paraziticid
Tlnyomsos gzben ferttlenthetk
X. anyagcsoport:nem moshat textlik, ruhzat, gybettek
XVIII. csoport: veszlyes hulladkok

A tlnyomsos gzferttlent ltalnos paramterei
elmelegts (60 C, 20 perc)
lgtelents (10 perc)
36/53

ferttlents 105 C, 30, ill. 45 perc sporicid)
szellztets (20 perc)
Gzborotva
Makacs, nagyobb kiterjeds, fertz, felleti szennyezds eltvoltsra alkalmasak.

Specilis fvkn keresztl forr 80-140 C, nagy nyoms gzt fjnak ki a kezelend felletre
Alkalmas:
klma berendezs szri
helyisgek ersen szennyezdtt, moshat padlzata
jrmvek (hulladkgyjt kocsi) ferttlentsre
Nem-ionizl sugrzs
Ez az eljrs csak mint kiegszt eljrs alkalmazhat
Fleg zrt terek lgternek a ferttlentsre hasznljuk, a lgtr csraszmnak cskkentsre
szolgl (germicid lmpa)
A ferttlents fgg
a mikrobk ellenll kpessgtl
a relatv nedvessgtartalomtl
hmrsklet
UV lmpk tvolsga
A helyisgferttlents trtnhet
Kzvetett sugrzssal
a lgtr ferttlentsnek legelterjedtebb mdja

kzvetlen sugrzssal
csak olyan helyisgben alkalmazhat, ahol emberek nem tartzkodnak, vagy vdruhzatot
viselnek
mtk, ktzk, aszeptikus helyisgek
a munka befejezst kveten a helyisg felleteit, berendezseit ferttlenteni kell, majd

bekapcsoljuk a germicidlmpt
Kmiai ferttlent eljrsok
Kmiai ferttlent eljrsoknak nevezzk azokat a mdszereket, amelyek alkalmazsa sorn

antimikroblis hats kmiai anyagokkal puszttjuk el a mikroorganizmusokat
Lnyege, hogy az elrt koncentrcij ferttlentszer kzvetlen kontaktusba kerljn a
mikroorganizmusokkal s ez fenn is maradjon.
A patogn krokozk valamilyen vladkkal kerlnek a krnyezetbe, s ez vdelmet nyjt a
ferttlentszerekkel szemben.
A kmiai hatson alapul ferttlent eljrsok effektust befolysol specilis tnyezk:
koncentrci
vegyhats
szelektivits
kapillraktv hats
mechanikus hats
37/53
A koncentrci egyik legfontosabb tnyez (egy hgabb oldat hosszabb id alatt, mg

egy tmny oldat rvidebb id alatt fejti ki hatst)
vegyhats: (savas, lgos), a vegyhats vltozsra a ferttlentszerek elvesztik
hatsukat
szelektivits:
egyes
ferttlentszerek
nem
egyformn
hatsosak
egyes
mikroorganizmusokra
kapillraktv hats: a mikroorganizmusokat krlvev szerves anyagok vd hatsnak
feloldsa, fellaztsa
gy a mikroorganizmus s a dezinficiens kzvetlen kontaktusba kerl, ami a kmiai
ferttlents alapfelttele
vannak olyan ksztmnyek, amelyek n. felletaktv tulajdonsggal rendelkeznek
(tenzidek), ilyenkor egy fzisban elvgezhet a ferttlents, ugyanis a szennyez anyag feloldsa,
valamint a mikroorganizmusok elpuszttsa egy munkafzisban ltrejn
a felletaktv tulajdonsggal nem rendelkez dezinficiensek alkalmazsa eltt a
szennyez anyagokat el kell tvoltani, fel kell laztani valamilyen tiszttszerrel, majd le kell
blteni (els munkafzis) s ez utn kvetkezik a tnyleges kmiai ferttlents (msodik
munkafzis).
Kmiai ferttlentsi mdszerek

Ferttlents
lemosssal
permetezssel
beztatssal
letrlssel
tkeflssel
elegytssel
dezinficiens habbal
gzokkal
Ferttlents dezinficiens oldatokkal
Alapfelttel, hogy az oldszerben lv antimikrobilis tulajdonsg hatanyag a mikroorganizmusokkal

kzvetlenl rintkezzen s ez a kontaktus az elrt behatsi ideig fennmaradjon
38/53
Ferttlents lemosssal
Az az eljrs, amikor egybefgg, tmr, vzll felletekre, erre alkalmas eszkzzel (pl.
szivaccsal) a ferttlent oldatot rvisszk, s hagyjuk, hogy az oldat erre rszradjon
Figyelembe kell venni a felletek minsgt, fertzttsg mrtkt

Ferttlenthet
moshat padlburkolatok, csempk, nylszrk, lmpatestek
moshat fellet felszerelsi trgyak
vladkfelfogk
gumi s manyageszkzk
szllteszkzk
gyerekjtkok
prion-nal fertztt felletek

Alkalmazhat szerek: Engedlyezett felletferttlentk
Ferttlents permetezssel
Amikor a ferttlent oldatot annak mechanikus porlasztsval juttatjuk a felletre
Permetezssel sszefgg, nagy kiterjeds felletek gyors, hatsos s gazdasgos

ferttlentse oldhat meg
Permetezssel ferttlenthet
moshat padlburkolat, felletek, berendezsek, eszkzk, szllteszkzk
kdszer permetezs: nem moshat padlburkolat, felszerelsi trgyak, textlik, gy kell

permetezni, hogy a felletet csak igen vkonyan bortsa, a felleten az oldatnak nem szabad
megfolyni
ztatsos permetezs: addig permetezzk, amg az oldat a felletet egysgesen be nem

vonja
a ferttlentszert letrlni nem szabad
lgzsvdben kell permetezni

Alkalmazhat ferttlentszer: engedlyezett felletferttlentk
Ferttlents beztatssal
Amikor a ferttlentend eszkzt, trgyat a ferttlentszer oldatba helyezzk s az elrt

behatsi ideig tartjuk.
A behatsi idn tli trols anyagkrosodshoz vezethet

Ferttlenthet
vladkfelfog eszkzk
gumi- s manyag eszkzk
moshat textlik (gynem, ruhzat)
takarteszkzk, felszerelsek
vizsglatokhoz, beavatkozsokhoz kszlkek
Vgrehajts: a ferttlentend trgyat, eszkzt annak mrettl fgg ednyzetbe kell

helyezni, erre ntjk a ferttlent oldatot, hogy teljesen ellepje, majd megforgatjuk az eszkzket
Alkalmazhat ferttlentszerek
fellet ferttlentszerek
ferttlent hats textil ztatszerek
ferttlent hats mosszerek
39/53
Ferttlents letrlssel
amikor a ferttlentend tmr felszn trgyakat, eszkzket dezinficiens oldattal titatott

trlruhval kezeljk
ebben az esetben a felletre vkony, n. folyadkfilm formjban visszk fel az oldatot
ezt a mdszert a ferttlentend trgy felletkikpzse miatt alkalmazzuk

ferttlenthetk:
falfestk, nylszrk
nem moshat padlburkolatok
beavatkozsokhoz szksges eszkzk, mszerek
vgrehajts: a frissen elksztett ferttlentoldatba textildarabot mrtunk, enyhn

kinyomkodjuk, majd a felletet egyenletesen, jl tdrzsljk, majd hagyjuk az oldatot rszradni
alkalmazhat szerek: felletferttlent szerek, ferttlent kendk
Ferttlents tkeflssel
a nem moshat textlit, anyagokat ferttlent oldatba mrtott kefvel kezeljk

ez a mdszer abban klnbzik az elzektl, hogy a ferttlent anyag rostjai kz a kefe
szlain megtapadt ferttlent oldatot mechanikusan visszk be
gy ezen anyagoknak nem csak a fellete, hanem az anyag bels szerkezete is hatsosan
ferttlenthet
Ferttlenthet
nem moshat textlik, gybettek, ruhzat
a vgrehajts sorn arra gyeljnk, hogy a fertlentend oldat a textlia minden rszt
egyenletesen rje, de azt ne ztassa el
a ferttlentst lgzsvdben kell vgezni
Ferttlents elegytssel
amikor a folykony vagy kplkeny halmazllapot fertz anyagot ferttlentszerrel

elegytnk
lnyege, hogy a fertztt anyag minden rszecskje a ferttlentszerrel biztosan rintkezzen

s az elrt behatsi id alatt a fertz anyagban lv krokozk elpusztuljanak
ferttlenthet
vladkok, egyb fertz anyagok
szennyvz, rnykszk tartalma, talaj
Prion-nal fertztt vladkok
a ferttlent anyagra ntjk a dezinficiens oldatot, majd az elegyet alaposan sszekeverjk
egy rsz fertztt anyaghoz kt rsz ferttlentszert adunk, majd tbbszr elkeverjk,
behatsi id: 2-6 ra, a csatorna hlzatba eltvolthat
alkalmazhat ferttlentszerek: vladkferttlent szerek
Ferttlents dezinficiens habbal
a ferttlent szernek nem az oldatt, hanem a habjt alkalmazzuk

ferttlenthet
40/53
nem moshat padlburkolatok, sznyegek

nem moshat textlik, ruhzat
Alkalmazsa
a habot nedves szivaccsal a ferttlentend felletre visszk s a textliba egyenletesen
bedrzsljk
szradst kveten a visszamaradt porszer anyagot eltvoltjuk
szjmaszkot hasznljunk
Alkalmazhat ferttlentszer: Liquor formaldehidi Saponatum 10%-os oldata
41/53
Ferttlents meszelssel
oltott msz 20%-os oldatval festjk t a ferttlentend felletet

leggyakrabban fertztt falfellet dezinficilsra szolgl
1 rsz oltott mszhez 3 rsz vizet adunk
a msztej 6 rs behatsi id alatt a baktriumokat, gombkat, parazitkat elpuszttja
a msztej ellltshoz maszk, gumikeszty, gumiktny, vdcsizma viselse ktelez

Ferttlenthet
nem moshat falak
vladkok, egyb fertz anyagok
Ferttlents gzokkal
a ferttlentszert elprologtatva vagy porlasztva, gz formjban alkalmazzuk

leggyakoribb formja
helyisggzosts
kistrgzosts
Helyisggzosts
zrt terekben lv tmr fellet berendezsi trgyak s felletek, valamint a lgtr

zrferttlentsre alkalmas a formaldehid-gz vagy formalin aeroszol.
a formaldehid toxikus, irritl hatsa miatt a gz eltvoltsig a helyisgben nem szabad
tartzkodni
Helyisgferttlents formaldehid-gzzal
a gzostst vdruhban, gzlarcban, vdkesztyben, gumiktnyben s gumicsizmban

kell vgezni.
a gzt 24 rig kell benn tartani, majd szellztetssel eltvoltani
Kistrgzosts
gzldkban trtn ferttlents, formaldehid-gzal vgezzk

nem moshat textlik, gybettek, br s textil lbbelik ferttlentsre hasznljuk
a behatsi id 24 ra, majd ki kell szellztetni s kt ra szellztets utn fel lehet hasznlni
az anyagokat
ADRIBL
Ferttlents mdjai:
fizikai
42/53
ferttlents elgetssel
ferttlents kifzssel (forralssal)
ferttlents gzzel
ferttlents nem ionizl (ultraibolya, UV) sugrzssal
kmiai
dezinficiens oldatokkal:
ferttlents lemosssal
ferttlents permetezssel
ferttlents beztatssal
ferttlents letrlssel
ferttlents tkeflssel
ferttlents elegytssel
ferttlents dezinficiens habbal
ferttlents msztej- oldattal
gzokkal:
helyisggzosts
kombinlt (1. s 2. + mechanikai hats egyttes alkalmazsa)
ferttlent moss
ferttlent mosogats
ferttlent takarts
ferttlent takarts kzi ervel
ferttlent takarts gppel
specilis: egy-egy adott eszkz, mszer, anyag, objektum ferttlentsre szolglnak

kln specilis mdszercsoportot kpeznek a szemlyi ferttlent eljrsok (kzferttlents)
szemlyi ferttlents
higins kzmoss
higins kzferttlents
mtti kzferttlents
brfellet ferttlents
teljes szemlyi ferttlents
anyagferttlents:
altatkszlk, llegeztetkszlk
szvkszlk
porlaszt-, inhall-, aeroszill kszlk
mvesekszlk
inkubtorok
endoscopok
e-ben keletkez veszlyes hulladk ferttlents
43/53
15. feladat (Sz1)

A szomszdja cukorbeteg, naponta tbbszr injekcizza magt. Tjkoztassa a sterilits szablyairl.
aszepszis, antiszepszis fogalma
a sterilizls fogalma
egyszer hasznlatos eszkzk
steril anyagok trolsa, szlltsa
Aszepszis, antiszepszis fogalma

Aszepszis: a betegelltst vgzk olyan magatartsa s olyan krnyezeti felttelek biztostsa, amely
tvol tartja a krokozkat a beteg szervezettl s megvja a fertzstl.
Antiszepszis: olyan kmiai anyagok (antibiotikumok, antiszeptikumok) alkalmazsa, melyek az l
szervezetben, testregekben, kltakarn vagy sebekben a mikroorganizmusok elpuszttst, szmuk
lnyeges cskkentst, inaktivitsukat eredmnyezi. (pl: Betadine, jd)
A sterilizls fogalma
Sterilizls = csramentests: antimikrobilis eljrs, melynek sorn fizikai, kmiai eljrssal valamint
ezek kombinlt alkalmazsval a sterilizlsra kerl termken, anyagon, illetve anyagban elpuszttjk,
inaktivljk a mikroorganizmusokat s ezek sszes nyugv formit.
VAGY:
A sterilizlsi munkafzis clja a megtiszttott, ferttlentett, tvizsglt s megfelel csomagolanyaggal
burkolt eszkzk, anyagok, mszerek csramentestse.
Fizikai
Kmia
Kombinlt
Egyszer hasznlatos eszkzk

Egyszer hasznlatos eszkzk: gumikeszty, orr-szj maszk, fecskend, t, (lbzsk, sapka..)
Steril anyagok trolsa, szlltsa

Steril anyagok trolsa:
csak abban a csomagolsban szabad trolni, amiben sterilizlsra kerltek
kzvetlenl felhasznlsuk eltt szabad felbontani a steril csomagokat (utna nem steril!)
trolsi hmrsklet: 20-25 Celsius, minimlis legyen a mozgs a trol helyeken
nem steriltl elklntve kell trolni
FIFO elv (mindig a korbban sterilizlt anyagok kell felhasznlni)
Vigyzni, nehogy megsrljn a csomagols
Szlltsa:
pleten bell textlival letakarni
pletek/Intzmnyek kztt zrt kontnerben, vagy vdcsomagolsban; a lda, kocsi, kontner
ferttlentett legyen; mssal egytt nem szllthat
44/53
16. feladat
Szomszdja elesett, lba gipszrgztsben van. Naponta egyszer Clexane (vralvadsgtl) injekcit
kap. Tjkoztassa a sterilits szablyairl.
aszepszis, antiszepszis fogalma (15.)
a sterilizls fogalma (15.)
egyszer hasznlatos eszkzk (15.)
steril anyagok trolsa, szlltsa (15.) + sterilizls ellenrzse
Aszepszis, antiszepszis fogalma (15.)

Aszepszis: a betegelltst vgzk olyan magatartsa s olyan krnyezeti felttelek biztostsa, amely
tvol tartja a krokozkat a beteg szervezettl s megvja a fertzstl.
Antiszepszis: olyan kmiai anyagok (antibiotikumok, antiszeptikumok) alkalmazsa, melyek az l
szervezetben, testregekben, kltakarn vagy sebekben a mikroorganizmusok elpuszttst, szmuk
lnyeges cskkentst, inaktivitsukat eredmnyezi. (pl: Betadine, jd)
A sterilizls fogalma (15.)

VAGY:
Fizikai
Kmia
Kombinlt
Egyszer hasznlatos eszkzk (15.)

Egyszer hasznlatos eszkzk: gumikeszty, orr-szj maszk, fecskend, t, (lbzsk, sapka..)
Steril anyagok trolsa, szlltsa (15.) + sterilizls

ellenrzse
Szlltsa:
45/53

Sterilizls ellenrzse:
p-e a csomagols? Elsznezdtt e az indiktor?
A csomagokat jellni kell! Olvashatan, kitrlhetetlenl fel kell tntetni:
Eszkz megnevezse
Sterilizls dtuma - Lejrat dtuma
Kmiai indiktor (el kell sznezdjn)
Sterilezst vgz azonostja
Sterilizls mdszere
Srtetlen legyen a csomagols! A doboz (Klinikn) oldaln manyag zrat lepattintani!
Jelen esetben: felhvni a szomszd figyelmt a beads eltti alapos kzmossra (kzferttlentsre) s a
szrs helynek brferttlentsre (pl: Kodan-nal) valamint a szakszer hulladkgyjtsre. Elklntve
gyjtse ssze s vigye vissza a gygyszertrba!
A behatols helyt mindig hatkonyan kell ferttlenteni, minden a brn t klnbz cllal bevezetett
tkkel, eszkzkkel vgzett beavatkozs esetn. Ha nem ferttlentnk hatkonyan, szmos jabb fertzst
okozhatunk. Behatsi idt be kell tartani!
46/53
17. feladat (Sz1)

Tanul rkezik nkhz gyakorlatra. A munkahelyi vezetje nt bzza meg, hogy beszljen a sterilizls
szablyairl. Mondja el a hallgatnak, hogy mire kell odafigyelnie a steril anyagok, eszkzk kezelsnl.
a sterilizls mdjai
a csomagols mdjai
steril anyagok trolsa, szlltsa (15.)
a sterilizls ellenrzse (16.)

VAGY:
Fizikai
Kmia
Kombinlt
A sterilizls mdjai
Mdszerek:
Gzsterilizls, autoklv = tlnyomsos teltett vzgz bejut a lgtelentett zrt trbe, majd lecsapdik
s a rejtett henergia felszabadul. A vzgz a csomagolson thatol s az anyag/eszkz minden
pontjval kzvetlenl rintkezik s ez meghatrozott ideig fennmarad. Az autoklvban a csomagols
kitgul, ezrt tud bejutni a vzgz!
Hlgsterilizls = cirkull szraz forr leveg rintkezik az eszkzzel s vezets tjn tadja a
henergit.
Gzsterilizls (etilnoxidos (Mo-on nem hasznljk!) vagy formaldehides) = formalinoldat-vzgz
keverket juttatunk zrt trbe.
Plazmasterilizls = legjobb! A hidrognperoxid plazma llapott alkalmazza, 50 perc alatt alacsony
hmrskleten csramentest.
A sterilizls folyamata:
1. a rakomny elksztse
2. a sterilizl elksztse
3. munkatr megtltse
4. steriliztor bezemelse
5. munkatr kirtse
6. sterilizlt csomagok utkezelse (szrads)
7. ellenrzs, jells
47/53
A csomagols mdjai
Csomagols:
Elsdleges: tmtett vagy lezrt csomagols, amely egy vagy tbb eszkzt, mszert, anyagot
krlfogva mikrobiolgiai elzrst biztost.
Msodlagos: egy vagy tbb eszkzt vagy mszert tartalmaz sajt elsdleges csomagolsban.
Szllt/raktroz: egy vagy tbb elsdleges s/vagy msodlagos csomagot tartalmaz csomagols.
Csomagols mdja:
A csomagolanyag:
knnyen nyithat legyen
megfelel vdelmet biztostson
ne krostja a becsomagolt eszkzt
anyaga: specilis papr(tasak), aluflia, hll vegedny,
kombincij tasak
szavatossg: papr 30 nap, papr-manyag flia: 1 v
mszerdoboz,
papr-manyag
Steril anyagok trolsa, szlltsa (15.)

Szlltsa:
A sterilizls ellenrzse (16.)

Eszkz megnevezse
Sterilizls mdszere
48/53
18. feladat
Ismertesse, hogy az egszsggyi intzmnyekben milyen szablyokat kell betartania sterilits
fenntartsra, a fertzsek megelzse rdekben.
a sterilizls formi (17.)
a sterilizls ellenrzse (16.)

VAGY:
Fizikai
Kmia
Kombinlt
A sterilizls formi
Mdszerek:
Gzsterilizls, autoklv = tlnyomsos teltett vzgz bejut a lgtelentett zrt trbe, majd lecsapdik
s a rejtett henergia felszabadul. A vzgz a csomagolson thatol s az anyag/eszkz minden
pontjval kzvetlenl rintkezik s ez meghatrozott ideig fennmarad. Az autoklvban a csomagols
kitgul, ezrt tud bejutni a vzgz!
Hlgsterilizls = cirkull szraz forr leveg rintkezik az eszkzzel s vezets tjn tadja a
henergit.
Gzsterilizls (etilnoxidos (Mo-on nem hasznljk!) vagy formaldehides) = formalinoldat-vzgz
keverket juttatunk zrt trbe.
Plazmasterilizls = legjobb! A hidrognperoxid plazma llapott alkalmazza, 50 perc alatt alacsony
hmrskleten csramentest.
A sterilizls folyamata:
1. a rakomny elksztse
2. a sterilizl elksztse
3. munkatr megtltse
4. steriliztor bezemelse
5. munkatr kirtse
6. sterilizlt csomagok utkezelse (szrads)
7. ellenrzs, jells
49/53
A sterilizls ellenrzse (16.)

Eszkz megnevezse
Sterilizls mdszere
50/53
19. feladat (Sz1)

Ismertesse, hogy influenzajrvny esetn, a munkahelyn milyen lehetsgei vannak a fertzs
megelzsre!
az influenza fertzs tnetei
a fertzsek megelzsnek mdjai (12. 13. 14.)
a megelzs egyni lehetsgei
a kzferttlents jelentsge
Az influenza fertzs tnetei

Influenza tnetei: elssorban a lz, hidegrzs, borzongs, rossz kzrzet, fejfjs s izom/vgtag
fjdalom. Csecsemk s kisgyermekek esetben lmossggal, bgyadtsggal, illetve hasmenssel, mg az
idseknl szegycsonttji fjdalommal jelentkezik a betegsg. Ezeket kveti a torokfjs, szraz khgs s
csak aztn a hurutos tnetek: orrfolys, orrduguls, vladkos khgs. VRUSfertzs!
A fertzsek megelzsnek mdjai (12. 13. 14.)

Krnyezeti
higin: tkezasztal,

sebet.
A megelzs egyni lehetsgei

Megelzs:
1.Jrvnyos idszakban kerlni kell a zrt helyeket, tmegeket. A beteg pr napig maradjon otthon, de
legalbbis vdje krnyezett azzal, hogy zsebkendbe khg, tsszent vagy maszkot hord.
2.venknti vdolts, klnsen igaz ez a kisgyermekek, idsek, krnikus betegek, srlt
immunitsak s krnyezetkben tevkenyked emberek, illetve zsfolt kzssgekbe jrk
esetben. Npessgszinten nagyobb jrvny csak gy elzhet meg, ha a lakossg minl nagyobb
hnyada kapott influenza vdoltst. A vrus ugyanis mr akkor is fertz, amikor mg nem
jelentkeztek az influenza tnetei. Ha mr jrvny van, a betegeket igyekezznk tvol tartani a
kzssgektl.
3.Rendszeres, lehetleg ferttlent hats kzmoss, mivel a cseppfertzs nem felttlenl
khgssel, hanem nagymrtkben trgyak s kezeink kzvettsvel terjed.
4.Immunrendszer ersts (megfelel mozgs s tkezs)
51/53
A kzferttlents jelentsge
Kzferttlents jelentsge: a kz bre a legszennyezettebb, legfertzttebb s a legfontosabb
kzvett tnyez! tmeneti s tarts mikroorganizmusokat tartalmaz.
I. Ktfzis higins kzferttlents
1. kzferttlents (szraz kezet bedrzslni)
2. kzmoss (folykony szappannal meleg vzben)
3. kzszrts (paprtrl)
II. Ferttlent kzmoss
52/53
20. feladat (Sz1)

Munkahelyn rtekezlet keretben nt kri fel felettese, hogy tartson rvid ismertett a nozokomilis
fertzsekrl.
a nozokomilis fertzsek fogalma
a kialakulsukat elsegt tnyezk
a nozokomilis fertzsek megelzsnek lehetsgei
A nozokomilis fertzsek fogalma

Nozokomilis fertzsek: a betegsgek egy olyan csoportjt jellik, melyek a krhzi vagy egszsggyi
intzmnyben val tartzkods alatt vagy az abbl val tvozs utn jelentkezik olyan betegeknl, akik nem
a fertzs miatt kerltek krhzba. (legalbb 48 ra, de legfeljebb 30 nap telhet el)
A kialakulsukat elsegt tnyezk

A krhzba kerlk (elssorban az egszsggyi llapotuk miatt) jobban ki vannak tve a fertzseknek.
A krhzi fertzsek terjedsnek legfbb oka, hogy az alanyok jval fogkonyabbak a betegsgekre: a
krhzba kerlk gyakran idsebb (vagy ppen koraszltt), gyengbb, alultplltabb szemlyek, sokszor
mozgsukban is korltozottak. Mr az a - sokszor krnikus - betegsg, ami miatt krhzba kerlnek,
legyengtheti az immunrendszerket. A krhzba kerl szemlyeken gyakran lehet seb, felfekvs, dma
vagy ms brsrls is. Emell trsulhatnak a beavatkozsok miatti kockzati tnyezk (pldul a kanl, a
katter, a lgzst segt tubus), a gygyszerek, a korbban meglv betegsgek is.
A nozokomilis fertzsek eredete lehet a krhzon belli vagy a krhzon kvli (betegek hurcoljk be a
krokozkat, vagy a beteg sajt szervezetben l mikroorganizmus kap erre, szaporodik el). A krhzi
szemlyzet is hordozhatja krokozkat, de k nem lesznek betegek. A fertzsek terjedhetnek
cseppfertzssel, kzvetlen rintkezssel, a levegn keresztl (lgkondis intzmnyek), fertztt vagy
rosszul ferttlentett trgyakon keresztl, de az telek s a vz is tartalmazhat krokozkat.
A leggyakoribb betegsgek: a td- s torokgyullads, a lgti s a hgyti fertzsek, a hasmenses
betegsgek. A nylt sebek, feklyek, felfekvsek is knnyen elfertzdhetnek. Termszetesen, az egyes
osztlyokon klnbz fertzsek veszlyeztetik jobban a betegeket. A betegsgeket okozhatja pl:
Staphylococcus aureus, a Legionella baktriumok. Az elnyl antibiotikumos krk kvetkezmnyeknt
knnyen elszaporodhatnak a szervezetben a klnbz gombk is.
A nozokomilis fertzsek megelzsnek lehetsgei

Megelzs: kzferttlents, kesztyvisels, steril/ferttlentett eszkzk hasznlata. Egyszerhasznlatos
eszkzk EGYSZER hasznlandk!
Elklnts!
53/53

Gyakorlat - 2326-06 (3711-10) Aszepszis-Antiszepszis Megoldások

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Gyakorlat - 2326-06 (3711-10) Aszepszis-Antiszepszis Megoldások

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

01. feladat (Sz2)

Munkavdelem feladata, f terletei, munkavdelmi oktats

egszsget nem veszlyeztet biztonsgos munkavgzs elmleti s gyakorlati ismereteivel

a munkavgzshez szksges ismereteken kvl kszsggel s jrtasggal is rendelkezzen.

ismeret: megfelel mennyisg s minsg informci, amely a munkavllalnak tadva

kszsg: az ismeretek olyan magas szintje, melynek birtokban a munkltat s

jrtassg: a munkavllal nem csak tudja mi a dolga, de a gyakorlatban nagy biztonsggal,

munkakr, vagy munkahely megvltozsnl

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

Egszsges munkakrlmnyek szempontjai az egszsg

jogosult megkvetelni munkltatjtl:

Egyni vdeszkzk alkalmazsa

szj- orr maszk

egyszer hasznlatos vdruha

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

02. feladat (Sz2)

Munkavdelem feladata, f terletei (1.-ben is)

Vdfelszerelsek meghatrozsa, helyes hasznlata

Beavatkozsok sorn felmerl kockzatok, ezek kivdse

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

03. feladat (Sz2)

A krnyezetvdelem fogalma, trgya

A szelektv hulladkgyjts szablyai

A biztonsgos munkavgzs trgyi, szemlyi felttelei

Trgyi felttelek: egyni vdfelszerels biztostsa,

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

04. feladat (Sz2)

Veszlyes hulladkok az egszsggyben

A veszlyes hulladkok csoportostsa

Az egszsggyben keletkez hulladkok trolsa,

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

05. feladat (Sz2)

Tzvdelem fogalma, feladata

A riaszts rendjt (tzoltsg, az intzmnyben tartzkodk)

A ltestmny elhagysnak mdjt

A tz esetn szksges tennivalkat

A tzjelzsi ktelezettsg elmulasztsa szablysrts.

Tz esetn a tzoltst az llampolgrok minden rendelkezsre ll eszkzzel ktelesek

Rszletes s megbzhat informcit kell adni.

A tzeset, kreset pontos helye (teljes cm)

Mi g, milyen kreset trtnt

Mi van veszlyhelyzetben, emberlet van- e veszlyben

A jelzst ad azonostsa (nv, cm, telefonszm)

krnyezetben tartzkodk riasztsa

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

kzmvek (villany, gz) lekapcsolsa

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

06. feladat (Sz2)

Tzriad terv jelentsge

A riaszts rendjt (tzoltsg, az intzmnyben tartzkodk)

A ltestmny elhagysnak mdjt

A tz esetn szksges tennivalkat

A ments folyamatnak sorrendje

tzolt kszlkek (vz, hab,por, szn-dioxid)

2326-06 (3711-10) Aszepszis-antiszepszis

07. feladat (Sz2)

A fertzsek terjedsi mdjai

cseppfertzs: ha a fertztt szervezetbl a krokoz a lgutakon t a

Vz ltal terjesztett fertzsek: elssorban blfertzsek terjedhetnek

lelmiszerek ltal: Az lelmiszerek a termels, a feldolgozs, a trols s