Jaargang 4
nummer 1
13 januari
V E R S C H I J N T G R AT I S T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N A L L E Z I E K E N H U I Z E N I N N E D E R L A N D E N O P I N T E R N E T
2010
08
Gedichten over het hart
Extra service:
op internet worden de
advertenties doorgelinkt
naar de eigen website
Hpv-vaccinatie gaat
in april van start
In april 2010 start een nieuwe ronde van vac-
cinaties tegen het humaan papillomavirus
(hpv) dat baarmoederhalskanker kan ver-
oorzaken. De opkomst voor deze vaccinatie
viel vorig jaar tegen. Dit voorjaar gaat een
nieuwe informatiecampagne van start. Op
www.prikenbescherm.nl is alvast een voor-
proefje te zien.
Alle meisjes die voor 1 januari 2010 twaalf
jaar zijn geworden, krijgen van de GGD een
uitnodiging. Ook meisjes die eerder zijn uit-
genodigd maar geen prik hebben gehaald
krijgen een nieuwe uitnodiging. Volgens
het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en
Milieu (RIVM) had de lage opkomst vorig
jaar te maken met de ‘indianenverhalen’ die
rond gingen over de vaccinaties tegen baar-
moederhalskanker. Zo zouden meisjes die
zich laten inenten in coma kunnen raken. Van
de 70.725 opgeroepen meisjes hadden vorig
jaar in de eerste week 42.261 meisjes een
hpv-vaccinatie gehaald, een opkomst van zes-
tig procent. Het RIVM had gehoopt op zeker
75 procent. Bij ‘gewone’ vaccinaties ligt de
opkomst rond de 95 procent.
Groot tekort aan
artsen in Duitsland
Duitsland heeft een groot tekort aan artsen.
Het land heeft volgens de voorzitter van de
Duitse artsenorganisatie KBV, Andreas Köhler
dringend behoefte aan meer dan 2000 huis-
artsen, meer dan 1200 psychotherapeuten en
ruim 300 medische specialisten. Dat blijkt uit
een bericht in De Telegraaf.
Het grootste tekort blijkt te bestaan in de deel-
staten Nedersaksen en Noord-Rijnland-West-
falen. Veel Duitse huisartsen slagen er niet in
een opvolger te vinden en vele ziekenhuizen
moeten grote moeite doen om specialisten
binnen te halen. Het komt regelmatig voor dat
medici niet met pensioen gaan om hun patiën-
ten niet in de steek te laten. Om de ergste nood
te lenigen zetten de ziekenhuizen freelance-
artsen in.
15
Bussemaker opent Zorgtruck
Extra miljoenen voor
veilige geboorten
Een geboorte moet veilig zijn voor moeder en kind.
Als er extra miljoenen nodig zijn om de baby-
sterfte in Nederland te verminderen, moet dat
geld beschikbaar worden gesteld. Minister
Klink zei dat vorige week bij de presentatie
van een rapport van de Stuurgroep zwanger-
schap en geboorte.
In Nederland sterven meer baby’s vlak voor,
tijdens en vlak na de geboorte dan in andere
Europese landen. Alleen Frankrijk en Letland
doen het nog slechter. De stuurgroep adviseert
onder meer dat artsen en ander medisch per-
soneel zeven dagen lang dag en nacht paraat
moeten staan. Bij noodgevallen moeten ze
binnen vijftien minuten in het ziekenhuis zijn.
Het rapport is opgesteld door een commissie
onder leiding van de hoogleraar Publieke
Hardlopen op blote voeten goed voor gewrichten
Nieuwe naam, betere zorg!
Met ingang van 1 januari 2010 is de naam ISS Hospital Services
veranderd in ISS Cure & Care. Als integrale facilitaire dienst-
verlener is ISS Cure & Care actief in alle onderdelen van de zorg.
A World of Service
17
Preventie wondinfectie
Gezondheidszorg dr. J. van der Velden, ver-
bonden aan het UMC St Radboud in Nijme-
gen. In de commissie waren alle beroepsgroe-
pen vertegenwoordigd. Minister Klink is blij
dat de gynaecologen en verloskundigen elkaar
door deze studie gevonden hebben. Het geeft
hem vertrouwen dat de doelstelling, tenmin-
ste vijftig procent minder vermijdbare baby-
sterfte, gehaald wordt. Klink vindt dat voor de
veilige geboorten extra geld beschikbaar moet
zijn, als blijkt dat er meer gynaecologen en/of
verloskundigen nodig zijn. Dat geld moet wel
binnen het bestaande budgettaire kader wor-
den gevonden. De minister stuurt volgende
maand een brief naar de Tweede Kamer met
verdere voorstellen.
Uit Amerikaans onderzoek blijkt dat hard-
lopen op blote voeten beter is dan op speciale
hardloopschoenen. Bij het hardlopen op deze
schoenen zouden de enkel-, knie- en heup-
gewrichten extra belast worden, terwijl dat
op blote voeten niet het geval is. De hard-
loopschoenen kunnen wel effectief de voet-
zolen beschermen. Volgens het onderzoek is
de druk op de gewrichten bij hardloopschoe-
nen groter dan bij het lopen op hoge hakken.
De onderzoekers adviseren daarom bij het
ontwerp van hardloopschoenen eerder te
kiezen voor een model waarbij het lijkt alsof
men blootsvoets loopt.
ISS Cure & Care
Kijk voor meer informatie op
www.isscureandcare.com of bel 030 24 24 800.
19
Lezersactie Huishoudbeurs
Franse delegatie
op bezoek bij
Alzheimercentrum
Een Franse delegatie, bestaande uit promi-
nente deskundigen op het gebied van de
ziekte van Alzheimer, brengt op 13 januari een
werkbezoek aan het Alzheimercentrum van
het UMC St Radboud in Nijmegen. Ook staats-
secretaris Jet Bussemaker van VWS is bij het
bezoek aanwezig.
De Franse president Sarkozy heeft dementie
uitgeroepen tot één van zijn belangrijkste be-
leidsprioriteiten. In onderzoek naar en behan-
deling van dementie wordt over een periode
van vijf jaar 1,6 miljard euro geïnvesteerd. Een
afvaardiging van de projectleiding bezoekt op
13 januari het UMC St Radboud om kennis te
maken met nieuwe behandelvormen voor de
ziekte van Alzheimer, die hier ontwikkeld zijn.
De Fransen hebben vooral belangstelling voor
ergotherapie aan huis bij ouderen met demen-
tie en hun mantelzorgers. Senioronderzoeker
dr. Maud Graff heeft de wereldwijd unieke
methode ontwikkeld om met ergotherapie aan
huis cliënten en hun mantelzorgers te helpen.
Zij zal de Franse delegatie uitleg geven over
deze aanpak. Cliënten leren, hoe zij dagelijkse
activiteiten die betekenisvol voor hen zijn,
kunnen blijven uitvoeren, bijvoorbeeld tuinie-
ren of huishoudelijk werk.
‘Bij palliatieve sedatie
vaker consulteren’
De KNMG-richtlijn palliatieve sedatie heeft de
praktijkvoering rond palliatieve sedatie ver-
beterd. Dat concludeert Jeroen Hasselaar in
zijn proefschrift waarop hij promoveert op
26 januari aan de Radboud Universiteit Nijme-
gen.
Hasselaar concludeert dat palliatieve sedatie
tot het regulier medisch handelen behoort en
niet moet worden beschouwd als verkapte
euthanasie. Verder laat Hasselaar zien dat
na de introductie van de KNMG-richtlijn
meer patiënten in de besluitvorming worden
betrokken. Een andere bevinding is dat artsen
weinig gebruik maken van de consultatie-
teams palliatieve zorg. Volgens de KNMG-
richtlijn is het juist om tijdig een deskundige
te consulteren, bij voorkeur via consultatie-
teams palliatieve zorg. De KNMG bepleit dat
artsen meer consulteren en zich dus toetsbaar-
der opstellen.
LJKL
PQ

[JFLFOIVJTTUPFMFOOM
8JK
IFCCFO
FFO
TUPFM

WPPS
FMLF
XFSLQMFL






FO
BOEFST
NBLFO
XF

IFN
TQFDJBBM
WPPS
V
Vraag gratis catalogus
aan via info@scoremedi.nl
LJKL
PQ

[JFLFOIVJTTUPFMFOOM
 Nummer 1
13 januari 2010 2 Actueel

Minder ongelukken
Colofon
Uitgever:
door rollator
met rupsbanden
Miljoenen euro’s
Gouda Media Groep B.V.
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda
T (0182) 322456
Een geriater en een werktuigkundig ingenieur
hebben samen een rollator ontwikkeld die
voor Health sector
F (0182) 322466 moeiteloos hoogteverschillen tot zes centi-
Eindredactie: meter neemt. Het meest vernieuwende onder-
Marja den Otter deel van deze rollator wordt gevormd door
Opmaak en fotografie: de voorwielen, die zijn uitgerust met rups-
Gouda Media Groep B.V. bandjes.
Druk:
Wegener NieuwsDruk Gelderland “Deze rollator ondersteunt door de gebogen
Verspreiding: vorm van de handvatsteun het oprichten van de
DHL Amsterdam romp. Dat geeft meer stabiliteit bij het lopen”,
Redactie-adres: zegt prof. dr. Werner Vogel, een van de ont-
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda wikkelaars van de rollator. Hij is chef arts en
T (0182) 322456 specialist in klinische geriatrie in het Centrum
E redactie@ziekenhuiskrant.nl voor Geriatrie en Neurologische revalidatie in
Advertentieverkoop: het Duitse Hofgeismar. Volgens Vogel neemt
Gouda Media Groep B.V. met deze rollator de kans op ongelukken af. In
T (0182) 322 451 Nederland belanden jaarlijks gemiddeld 1700
E info@ziekenhuiskrant.nl ouderen op de spoedeisende hulp na een val Vanuit de Nederlandse aardgasbaten gaat 81 miljoen euro naar de Life Sciences & Health sector.
Mw. Anneke de Pater met een rollator. Bijna de helft van hen wordt
Mw. Laura Fuykschot vervolgens in het ziekenhuis opgenomen. De Ministerraad heeft ingestemd met een heeft een prominente positie als penvoerende
Ongelukken ontstaan vaak doordat de rollator subsidieverlening van 81 miljoen euro aan de instantie voor het Drugs Cluster en het Rege-
Alhoewel deze krant met de grootst mogelijke vastloopt op een hoogteverschil, of doordat Nederlandse Life Sciences & Health sector nerative Medicine Cluster die tezamen meer
zorg is samengesteld, kan geen van betrokken de gebruiker de rollator met één in plaats van vanuit de Nederlandse aardgasbaten (Fonds dan tachtig procent van de totale sectoraan-
partijen aansprakelijk worden gesteld voor even- twee remmen vastzet. Wanneer zij vervolgens Economische Structuurversterking). vraag omvatten. Binnen het Cluster Drugs zal
tueel voorkomende fouten. op de rollator leunen, kan deze wegglijden. innovatief onderzoek worden verricht op het
De aanvraag is eerder dit jaar gezamenlijk gebied van neurologische- en psychiatrische
Algemene servicevragen: ingediend door de Nederlandse Universitaire ziekten, onder coördinatie van prof. Chris de
maandag tot en met vrijdag van 9.00-16.00 uur; Medische Centra samen met (technische) Zeeuw (Neurowetenschappen) en naar chro-
telefoon (0182) 322 456 of mail naar: Universiteiten en tientallen grote farmaceu- nische- en acute virale infectieziekten onder
info@ziekenhuiskrant.nl tische- en medische technologiebedrijven coördinatie van prof. Ab Osterhaus (Viro-
en kleine tot middelgrote biotechnologie- logie). Het Cluster Regenerative Medicine
Abonnementen bedrijven. De aanvraag bestaat uit een drietal richt zich op stamcellen en weefseltechnolo-
adres: Crabethstraat 38-D deelgebieden - clusters genaamd: Diagnosis gie. Onder medecoördinatie van prof. Elaine
2801 AN Gouda (tien miljoen subsidie), Drugs (24 miljoen Dzierzak (Celbiologie) zal grensverleggend
Tel: (0182) 322 456 subsidie, Regenerative Medicine (42 miljoen fundamenteel onderzoek worden gecombi-
info@ziekenhuiskrant.nl subsidie) en drie miljoen voor sector over- neerd met innovatieve toepassingen.
Prijzen: per jaar 74,20 euro koepelende activiteiten. Het Erasmus MC

Redactie/tips:
Tips voor de redactie, een redactionele tekst of
een persbericht kunt u mailen naar
redactie@ziekenhuiskrant.nl
De redactie houdt zich het recht voor om artike-
len niet te plaatsen of in te korten.
Verspreiding:
De krant wordt tweewekelijks beschikbaar ge-
steld in het personeelrestaurant van alle zieken-
huizen in Nederland. Daarnaast wordt de krant
toegestuurd aan leidinggevenden onder wie de
hoofden inkoop in de ziekenhuizen.
De oplage bedraagt 25.000 exemplaren.
Webkrant:
De webkrant is op de avond vóór het verschijnen
van de papieren krant beschikbaar op
www.ziekenhuiskrant.nl In de webkrant worden
enkele pagina’s dagelijks ververst.
Komende verschijningsdata 2010:
Tweewekelijks. Klik op:
www.ziekenhuiskrant.nl/verschijning
Bezorging:
Bezorgklachten kunt u mailen naar
info@ziekenhuiskrant.nl of bel (0182) 322456
In spagaat tussen richtlijn en tijdgebrek
Stijging aantal
gemelde gevallen
van euthanasie
Het aantal meldingen van euthanasie stijgt
per jaar met 200. Dat meldde mr. Jan Suyver,
coördinerend voorzitter van de vijf regionale
toetsingscommissies euthanasie, in het tv-
programma Nova.
In 2006 werden nog 1923 euthanasiegevallen
gemeld, tegen 2500 afgelopen jaar. Hoeveel
gevallen van euthanasie er werkelijk per jaar
zijn is niet bekend. Sinds 2003 worden ook
de gevallen van euthanasie bij demente be-
jaarden gemeld. In 2009 waren dat er zes. Het
gaat daarbij dan om bejaarden met een lichte
vorm van dementie die hun doodswens nog
zelfstandig kunnen uiten. Hoogleraar Oude- Huisartsen volgen over het algemeen meer tijdrovende richtlijnen minder frequent op.
rengeneeskunde Cees Hartogh zei in hetzelfde
programma dat veel artsen denken dat eutha- Huisartsen volgen richtlijnen die meer tijd afdelingshoofd Dinny de Bakker: “Bij de
nasie bij dementeerden onmogelijk is. “Dat is kosten minder frequent dan richtlijnen die keuze van huisartsen om een richtlijn wel
een vorm van onwetendheid”, aldus Hartogh, minder tijdrovend zijn. Ze volgen ook vaker of niet te volgen zijn medische overwegin-
“het gaat er bij euthanasie niet om of er sprake de richtlijnen zonder follow-upconsult, zo gen natuurlijk altijd de primaire drijfveer.
is van terminale ziektes maar of de betrokken blijkt uit een publicatie van onderzoekers van Werkdruk is slechts één aspect in het beslis-
persoon meent dat er sprake is van ondraaglijk het NIVEL en IQ healthcare in ‘BMC Family singsproces. Maar bij het opstellen en imple-
en uitzichtloos lijden.” Practice’. menteren van een richtlijn moet wel reke-
ning worden gehouden met de uitvoerbaarheid
Trouw van huisartsen aan richtlijnen lijkt in en de hoeveelheid tijd die het volgen van de
Nederland meer aan de inhoud van de richt- richtlijn kost.”
lijn te liggen dan aan de individuele huisarts.
Opmerkelijk genoeg blijken huisartsen die Methode
minder trouw zijn aan de richtlijnen, meer Voor het onderzoek zijn data gebruikt van
tevreden met de hoeveelheid beschikbare tijd. 130 huisartsen uit 83 praktijken met 98.577
Wanneer het naleven van een richtlijn veel tijd patiënten uit ‘De Tweede Nationale Studie
kost, wordt deze vaak minder goed nageleefd naar ziekten en verrichtingen in de huis-
dan richtlijnen die geen extra tijdsinvestering artspraktijk’. De onderzoekers maakten een
met zich meebrengen. Richtlijnen waarmee analyse van 170.677 beslissingen van huisart-
juist tijd bespaard kan worden, bijvoorbeeld sen met betrekking tot 32 verschillende richt-
doordat een follow-upconsult wordt voor- lijnen.
komen, worden het beste nageleefd. NIVEL-

Actueel
‘SEH’s voldoen niet
aan basiseisen’
Minister Klink van Volksgezondheid vindt de
spoedeisende hulp in ziekenhuizen onder-
maats. Dat blijkt uit een brief die hij onlangs
heeft geschreven aan de Tweede Kamer.
Uit onderzoek onder 23 ziekenhuizen, met
27 spoedeisende hulplocaties, is ‘onverwacht’
gebleken dat geen enkele spoedeisende hulp-
afdeling voldoet aan de basiseisen, zo schreef
minister Klink in deze brief. De spoedeisen-
de hulp schiet volgens dit onderzoek vooral
tekort bij de training aan arts-assistenten en
verpleegkundigen. Niet alle ziekenhuizen
blijken het inwerkprogramma voor de arts-
assistent te hebben afgerond voor aanvang van
de werkzaamheden. De benodigde zogeheten
ABCDE-training, waarbij arts-assistenten
leren om patiënten in een bepaalde volgorde
te onderzoeken op complicaties, wordt vol-
gens dit onderzoek in geen enkel ziekenhuis
aangeboden.
Kennis en vaardigheden
De ziekenhuizen gaan er van uit dat de assis-
tenten de kennis en vaardigheden wel in de
loop van de tijd opdoen. Ook schort het soms
aan de aanwezigheid van het medisch per-
soneel. Zo is niet in alle ziekenhuizen mini-
maal één verpleegkundige per dienst met een
afgeronde training in de opvang van ernstig
Sint Maartenskliniek en ViaSana samen
Om meer patiënten goede orthopedische
zorg te kunnen bieden, bundelen Sint Maar-
tenskliniek (Nijmegen/Woerden) en kliniek
ViaSana in de toekomst hun krachten. Dat
is de insteek van de intentieverklaring die op
5 januari door beide partijen is ondertekend.
De komende maanden moet duidelijk worden
hoe de strategische samenwerking er precies
uit gaat zien. De Sint Maartenskliniek neemt
een financieel belang in zelfstandig behandel-
centrum ViaSana.
Beide klinieken verwachten grote voordelen
van de samenwerking. Peter Hoppener, voor-
zitter van de Raad van Bestuur van de Sint
Maartenskliniek: “ViaSana heeft de afgelopen
vijf jaar een zeer goede reputatie opgebouwd
in de behandeling van patiënten met schou-
der-, rug-, knie- en heupklachten waarbij
kleinschalige, persoonlijke zorg centraal staat.
Extra druk door schaatspret en gladheid
Hulpdiensten, ambulances en ziekenhuizen hebben het de afgelopen week druk gehad door de vele honderden
ongelukken op het ijs of op gladde straten. Patiënten kwamen binnen met botbreuken, kneuzingen, hoofdwonden
en snijwonden.
3 13 januari 2010
Minister Klink
zieke kinderen aanwezig. In één ziekenhuis
is zelfs geconstateerd dat er helemaal geen
arts aanwezig was tijdens de openingsuren
van de spoedeisende hulp buiten kantoortijd.
Minister Klink wil dat de ziekenhuizen binnen
negen maanden aan alle eisen voor de spoed-
eisende hulp voldoen. De Inspectie voor de
Gezondheidszorg zal vanaf september 2010
onderzoeken of de zaken op orde zijn. Als dat
niet zo is, moet de spoedeisende hulp dicht.
Aan dit succesverhaal willen we niks verande-
ren. Wel kunnen wij patiënten, die bij de Sint
Maartenskliniek vaak lang moeten wachten,
beter van dienst zijn.” Johan de Bruin, alge-
meen directeur van ViaSana: “Wij beschou-
wen het als een geweldige kans om met een
van de beste orthopedische centra van de
wereld samen te kunnen werken. Met de ken-
nis, ervaring en onderzoekstraditie van de Sint
Maartenskliniek kunnen wij de kwaliteit van
onze behandelingen in de toekomst verder
verhogen. Wij vullen elkaar prima aan.” De
Sint Maartenskliniek is als enige ziekenhuis
in Nederland gespecialiseerd in houding en
beweging. Jaarlijks behandelt de Sint Maar-
tenskliniek 50.000 patiënten. Kliniek ViaSana
is een IMSZ (Instelling voor Medisch Specia-
listische Zorg) en gespecialiseerd in verzeker-
de orthopedische zorg.
Nummer 1
Weer mensen blind door vuurwerk
Tijdens de afgelopen jaarwisseling zijn weer
vele ogen onherstelbaar beschadigd. “Inmid-
dels zijn 21 slachtoffers in Het Oogzieken-
huis Rotterdam binnengekomen. Onder deze
slachtoffers bevinden zich zeker acht zeer
ernstige gevallen; drie ogen zijn inmiddels
blind”, aldus Tjeerd de Faber, oogarts in Het
Oogziekenhuis Rotterdam en oud-voorzitter
van het Nederlands Oogheelkundig Gezel-
schap (NOG). De definitieve cijfers van de
tweede landelijke registratie worden door het
NOG in de tweede week van januari bekend
gemaakt.
De jaarlijkse vuurwerkcampagne ‘Zien wij
elkaar nog in het nieuwe jaar?’ van Het Oog-
ziekenhuis Rotterdam krijgt elk jaar meer
navolging in het land. Steeds meer zieken-
huizen waarschuwen in hun eigen regio tegen
oogletsel veroorzaakt door vuurwerk. Het
Oogziekenhuis Rotterdam werkt voor het
Vuurwerk kan oogletsel veroorzaken. Steeds meer ziekenhuizen waarschuwen daarvoor.
Subsidie voor weefseltechnologie
Hartcellen maken uit huidcellen. Brandwon-
den behandelen met in het laboratorium
gekweekte huid. Dit soort baanbrekende
onderzoeksresultaten krijgen zeker een ver-
volg nu het kabinet 42 miljoen euro heeft
toegekend aan het Netherlands Institute for
Regenerative Medicine (NIRM). Het instituut
gebruikt de subsidie om de belangrijkste
laboratoria op het gebied van stamcellen
en weefseltechnologie te laten samenwer-
ken zodat de onderzoekers gezamenlijk hun
kennis op beide gebieden nog verder kunnen
vergroten.
De afgelopen tijd zijn er veel doorbraken
geweest op het gebied van stamcellen en weef-
seltechnologie. Twee belangrijke onderzoeks-
netwerken hebben daar een grote bijdrage aan
geleverd, namelijk Stem Cells in Development
and Disease (SCDD) en het Dutch Platform
for Tissue Engineering (DPTE). Deze twee
netwerken worden nu samengevoegd NIRM,
dat wordt gecoördineerd door het Erasmus
MC in Rotterdam. Op vrijdag 18 december
nam het kabinet de beslissing om een subsi-
die van 42 miljoen euro toe te kennen aan het
NIRM. “Het is geweldig dat we deze subsidie
Radboudpenning hoogleraar Fysiologie
Prof.dr. René Bindels heeft vorige week de
Radboudpenning ontvangen uit handen van
drs. Emile Lohman, voorzitter van de Raad van
Bestuur van het UMC St Radboud in Nijme-
gen.
Hoogleraar Fysiologie Bindels krijgt deze
hoogste UMC-onderscheiding voor zijn grote
individuele verdiensten als opleider van artsen
en onderzoekers, zijn excellente onderzoeks-
tweede jaar samen met Vuurwerkpreventie,
de leverancier van de Firegoogs vuurwerkbril.
Volgens Vuurwerkpreventie zien steeds meer
partijen het belang van het dragen van een
vuurwerkbril in. Naar hun verwachting wor-
den er dit jaar meer dan 400.000 vuurwerk-
brillen worden verkocht in Nederland. Tijdens
deze jaarwisseling registreren oogartsen voor
de tweede maal het aantal en de ernst van
oogletsels veroorzaakt door zelf afgestoken
vuurwerk (consumentenvuurwerk). Dit op ini-
tiatief van het NOG waarbij alle in Nederland
werkzame oogartsen aangesloten zijn. Tijdens
de vorige jaarwisseling zijn 24 ogen volledig
blind geworden waarvan er vijftien operatief
verwijderd werden. Opmerkelijk was dat bijna
57 procent van de slachtoffers omstanders
waren, terwijl 43 procent getroffen werd door
zelf afgestoken vuurwerk. Ook dit jaar blijkt
dat vooral de omstanders het moeten ontgel-
den wat betreft oogletsel.
voor NIRM hebben gekregen”, aldus Elaine
Dzierzak, toekomstig mededirecteur van
NIRM. “Dit bevestigt de kwaliteit van de be-
staande netwerken SCDD en DPTE. Maar wat
veel belangrijker is: het geeft ons de mogelijk-
heid onze kennis over stamcellen en weefsel-
technologie nog verder te vergroten. Hiermee
wordt messcherp wetenschappelijk onderzoek
gecombineerd met innovatieve toepassin-
gen.” De afgelopen vijf jaar hebben SCDD
en DPTE hun steentje bijgedragen aan de
wetenschappelijke vooruitgang. Aan de Uni-
versiteit Leiden maakte Christine Mummery
bijvoorbeeld kloppende hartcellen uit geher-
programmeerde huidcellen. Bij het Hubrecht
Instituut in Utrecht ontdekte Hans Clevers
stamcellen in de darm en wist daar vervolgens
in een schaaltje een minidarm van te kweken.
In het Erasmus MC in Rotterdam vond Joost
Gribnau de schakelaar die in vrouwelijke
cellen een van de twee X-chromosomen uit-
zet. Bovendien kunnen dankzij geavanceerde
biomaterialen hartkleppen worden gemaakt
die met kinderen kunnen meegroeien. En is
het gelukt bloedvaten te kweken, een essen-
tiële stap op weg naar de kweek van grotere
weefsels.
resultaten en zijn brede inzet voor het UMC
in het algemeen. Vorig jaar ontving hij de drie
meest prestigieuze internationale prijzen op
zijn vakgebied. De Radboudpenning van het
UMC St Radboud wordt jaarlijks toegekend
aan een persoon die door een bijzondere per-
soonlijke inzet een bijdrage heeft geleverd aan
de verwezenlijking van de doelstelling van het
UMC als topkenniscentrum voor academische
geneeskunde en gezondheidszorg.
 Nummer 1
13 januari 2010
Het Bouwsteentje
Bouwsteentjes bestaan uit een zeer luchtig cakegebak met een zachte romige vulling.
Ze bevatten bestanddelen die een belangrijke bijdrage leveren aan het terugdringen
van ondervoeding. Bovendien bevorderen ze het herstel..
Vroegtijdige herkenning van ondervoeding
is in veel zorginstellingen de prestatie-
indicator. De SNAQ-score of de ‘MUST’ worden
veelal als meetinstrument gebruikt. Volwas-
senen, maar ook kinderen die onbedoeld
afvallen, krijgen op basis van deze score
diverse tussendoortjes aangeboden die rijk
zijn aan energie en eiwit.
Energie- en eiwitrijk
Het Bouwsteentje is een energie en eiwitrijk
gebakje, verkrijgbaar in de smaken banaan
en aardbei. Beide smaken zijn ‘verassend
lekker’ en een welkome aanvulling op
uw assortiment. Extra energie, vitamines,
mineralen en spoorelementen worden aan
de Bouwsteentjes toegevoegd. Het Bouw-
steentje is naast energierijk, opgebouwd
uit hoogwaardige eiwitten die het herstel
Kijk op www.bouwsteentjes.nl
Meld u aan voor de nieuwsbrief
4 Advertentie
e
everen
WINNER
WINNAAR VAN DE
INNOVATIE AWARD
bevorderen. Een Bouwsteentje weegt ca. 57 tussendoortje en is daarmee het lekkerste
gram, heeft de afmeting van een Petit Four wapen tegen ondervoeding. De Bouw-
en geeft per verstrekking 9 gram hoog- steentjes hebben in 2008 de eerste prijs
waardig eiwit. voor innovatie gewonnen welke uitgereikt
werd door Koks!
Makkelijk te consumeren
Het Bouwsteentje is een gebakje wat be- Bouwsteentjes worden diepgevroren in
staat uit 2 laagjes zachte cake met bananen-, kleine verpakkingen, per 10 stuks uitgele-
of aardbeiensmaak. Ook het Bouwsteentje verd en zijn na het ontdooien nog 6 dagen
is door mensen met lichte slikproblemen gekoeld houdbaar.
goed te consumeren en zij die grof gemalen
voeding geserveerd krijgen, kunnen van de
Bouwsteentjes genieten.
Vriendelijk geprijsde traktatie
U kunt dit gebakje op gastvrije wijze presen-
teren aan uw cliënten door het in de menu-
cyclus op te nemen als nagerecht, of als
traktatie bij de koffie of thee! Een opbouwend
 Nummer 1
Voeding 5 13 januari 2010

Gezonde bosbessen Vleesvervangers nog niet erg populair

Vleesvervangers op plantaardige basis zijn De zogeheten vleesvervangers sluiten aan bij

en blauwe bessen nog niet goed genoeg om vleeseters te over-

tuigen om de karbonade of biefstuk te laten
staan. Vleesvervangers lijken te weinig op
echt vlees, maar vooral de onbekendheid met
dergelijke nieuwe producten zorgt voor weinig
animo ze in de winkelwagen te leggen.
Annet Hoek is op 12 januari gepromoveerd
op dit onderwerp aan Wageningen University
(onderdeel van Wageningen UR). Ze reali-
seerde zich al snel dat het heel lastig is een
geschikt substituut voor vlees te maken. “Vlees
is geliefd en uniek qua smaak en textuur. Het
is een hele uitdaging iets te maken dat door
vleeseters wordt geaccepteerd.” Daarom
bestudeerde Hoek welke aspecten belangrijk
zijn om vleeseters over de streep te trekken.
De consumenten van vleesvervangende pro-
ducten zijn voor een groot deel vegetariërs.
Het meest recente onderzoek toont een verband aan tussen het dagelijks eten van bosbessen en de bescherming Zij kiezen voor deze producten vanwege het
tegen nachtblindheid. milieu, het dierenwelzijn en de gezondheid.
de wensen en argumenten van die groep. Voor
de vleeseters spelen deze motieven bijna geen
rol. De relatief onbekende groenteburger of
het van soja gemaakte tofu komen qua smaak
niet bij vlees in de buurt en zijn dan ook aan de
meeste vleeseters niet besteed. Veel vleesver-
vangers geven volgens Hoek ook een minder
verzadigd gevoel doordat er minder eiwit in
zit dan in vlees. Een campagne beginnen om
de vleeseters bewust te maken van duurzaam
voedsel in de hoop dat ze de volgende keer de
biefstuk laten staan, lijkt Hoek weinig zinvol.
Het is volgens haar beter om aan te sluiten
bij de behoeftes van de vleeseter. Vleesver-
vangers moeten volgens haar vooral lekker-
der worden en in de supermarkt tussen de
vleesproducten staan, niet in een apart schap.
Ook helpt het volgens haar als nepvlees qua
uiterlijk en bereidingswijze lijkt op echt vlees,
zoals bij een nepvleesworstje.

Bosbessen en blauwe bessen hebben gezond- bosbessen en de bescherming tegen nacht-

heidsbevorderende eigenschappen. Deze
vruchten worden in Canada nog als wilde bos-
vruchten geoogst en ook in Noord-Amerika
geteeld. Onderzoeker mevrouw dr. Willy Kalt
van Agriculture and Agri-Food Canada hield
op 12 november op de Canada Business Day
in Rotterdam een lezing over de gezondheids-
effecten van met name deze bosvruchten.
Dr. Willy Kalt begon haar presentatie met de
mededeling dat fruit en groente in zijn alge-
meenheid belangrijk bijdragen aan de ge-
zondheid. Wetenschappelijk is aangetoond dat
deze levensmiddelen een grote rol spelen bij
de preventie van (ernstig) overgewicht, type
2 diabetes, hart- en vaatziekten, degeneratie
van het zenuwstelsel, gelevlekdegeneratie
(maculadegeneratie) en bepaalde soorten
kanker. In de afgelopen jaren zijn steeds meer
wetenschappelijke publicaties verschenen
over de positieve effecten van de antioxidan-
ten, flavonoïden, carotenoïden en vitamine C
en E uit groente en fruit. Dr. Willy Kalt ziet
in het onderzoek naar de gezondheidseffec-
ten van bosbessen en blauwe bessen een ver-
schuiving plaatsvinden van specifieke aan-
dacht voor antioxidanten naar meer de totale
gezondheidseffecten van deze bosvruchten.
Er wordt onderzoek gedaan in het laborato-
rium, bij proefdieren en in humane klinische
studies. Het meest recente onderzoek toont
een verband aan tussen het dagelijks eten van
Soja en kans op sterfte bij borstkanker
Een sojarijke voeding zou de kans op het
overleven van borstkanker vergroten, volgens
een studie gepubliceerd in the Journal of the
American Medical Association. Verder stellen
de onderzoekers dat er een kleinere kans is
dat de ziekte terugkomt als minimaal elf gram
soja-eiwitten per dag worden geconsumeerd.
Dit staat ongeveer gelijk aan bijvoorbeeld
twee glazen sojamelk.
De wetenschappers van de Amerikaanse
Vanderbilt University Medical Center uit
Nashville, Tennesee onderzochten in China
5042 vrouwen tussen de 20 en 75 jaar met
borstkanker. Dit gebeurde in de periode 2002-
2006. Een vervolgonderzoek vond plaats
in juni 2009. Tijdens de onderzoeksperiode
bleek dat vrouwen in de groep met de hoogste
sojaconsumptie 29 procent minder kans
hadden om te overlijden en 32 procent minder
kans hadden op terugkeer van de ziekte. Dit
in vergelijking met de groep met de laagste
soja-inname. Een aantal wetenschappers van
kankeronderzoekscentra in de Verenigde
Staten schrijven als reactie op het onderzoek
blindheid. Maar de bosbes heeft meer ge-
zondheidsbevorderende eigenschappen die
karakteristiek zijn voor deze vrucht. Het is in
Canada niet toegestaan om gezondheidsclaims
aan producten toe te voegen. De wetgeving
wat betreft dit soort claims is wel in ontwik-
keling. Alle informatie over de gezondheids-
waarde van levensmiddelen wordt wel in de
media gepubliceerd, in de vorm van artikelen
in bijvoorbeeld tijdschriften. Deze Business
Day was georganiseerd om Canadese expor-
teurs (van voedingsproducten) en wetenschap-
pers de kans te geven zich te presenteren. Het
Nederlandse bedrijfsleven en wetenschappers
verkregen inzicht in samenwerkingsmogelijk-
heden met Canada qua import, investeringen
aldaar en samenwerking op het gebied van
onderzoek.
Meer informatie: www.canadabusinessday.nl/
www.international.gc.ca
dat er grote verschillen zijn in de kwaliteit en
sojasoort en in de hoeveelheid geconsumeerde
soja tussen de Verenigde Staten en China. In
het Aziatische land is de sojaconsumptie veel
hoger. Vervolgstudies zijn daarom noodzake-
lijk. Maar de critici stellen ook dat het duide-
lijk is dat het voor borstkanker patiënten veilig
is om sojaproducten te eten en dat ze moge-
lijk bescherming bieden voor de gezondheid
op lange termijn. Er bestaat nog onvoldoende
bewijs dat voedingssupplementen met soja
dezelfde effecten bieden. Overigens wordt
al jaren regelmatig aangeraden soja te eten
in verband met de mogelijk beschermende
werking van fyto-oestrogenen bij hormoon-
gevoelige soorten kanker zoals borstkanker.
Soja bevat naar verhouding veel fyto-oestro-
genen. Maar ook andere peulvruchten, de
granen rogge, haver, spelt, tarwe en gerst,
oliehoudende zaden en noten en enkele vruch-
ten en groenten zijn goede bronnen voor deze
stoffen. Onderzoek in de toekomst zal duide-
lijkheid moeten geven waardoor soja precies
een gunstig effect kan hebben bij (de preven-
tie van) borstkanker.
Roken en drinken tijdens zwangerschap
Roken en drinken tijdens de zwangerschap ondervoed, extreem te vroeg geboren, bloot-
eisen hun tol: 220 extreme vroeggeboortes gesteld aan overmatig alcoholgebruik en ze
per jaar. Roken is een directe oorzaak van missen de voordelen van borstvoeding. TNO-
extreme vroeggeboorte. Ook blijkt dat zwan- onderzoeker Caren Lanting stelt: om zwange-
gere vrouwen die roken twee keer zo vaak ren beter te motiveren tot een gezonde leefstijl
overmatig alcohol gebruiken dan zwangere moeten al deze aspecten in de preventie inte-
vrouwen die niet roken. En zwangere vrouwen graal aangepakt worden.
die roken geven minder vaak borstvoeding. Meer informatie: www.tno.nl.
Roken tijdens de zwangerschap veroorzaakt
in Nederland jaarlijks 220 extreme vroeg-
geboortes, dat wil zeggen bij de 28ste zwan-
gerschapsweek of eerder. Ook worden jaar-
lijks als direct gevolg van het roken tijdens
de zwangerschap 3000 ondervoede baby’s in
Nederland geboren. Dit blijkt uit onderzoek
van TNO onder 15.000 moeders. De resultaten
zijn vorige maand gepubliceerd in het weten-
schappelijke, open-acces tijdschrift ‘PLoS
ONE’. In opdracht van het ministerie van VWS
en STIVORO analyseerde TNO de gegevens
van de Peilingen Borstvoeding uitgevoerd
tussen 2001 en 2008. In totaal hebben 15000
aanstaande moeders een vragenlijst ingevuld.
Zwangere vrouwen die er niet in slagen te
stoppen met roken, stellen hun kinderen vaker
ook aan andere risico’s bloot. Zo blijkt dat
overmatig alcoholgebruik tijdens de zwanger-
schap bij rokende zwangere vrouwen twee
keer zo vaak voorkomt als bij niet-rokende.
Ook kiezen zwangere vrouwen die roken
minder vaak voor het geven van borstvoe-
ding. Volgens kinderarts en TNO-onderzoeker
Ko van Wouwe beginnen hierdoor teveel kin- Zwangere vrouwen die roken, blijken twee keer zo vaak
deren met een viervoudige achterstand: ze zijn overmatig alcohol te gebruiken.
Dieet mislukt bij helft van de vrouwen
Veel mensen gaan in januari weer een afval- er ook van overtuigd dat hun liefdesleven zal
poging wagen, maar of die pogingen ook gaan verbeteren als ze enkele kilo’s afvallen.
lukken is de vraag. Volgens een onderzoek
van GlaxoSmithKline onder 2000 Belgische
vrouwen gaat driekwart van de vrouwen met
overgewicht op dieet in de eerste drie maan-
den van het nieuwe jaar.
Uit het onderzoek blijkt dat de helft van hen
niet zal slagen in hun poging om kilo's kwijt
te raken. Van de ondervraagden heeft 74 pro-
cent van de vrouwen met een maatje meer de
afgelopen jaren minstens twee afslankpogin-
gen ondernomen. Eén op de tien stopt zelfs
nooit met diëten. Drie op de vier vrouwen
zijn door hun overgewicht ontevreden over
hun uiterlijk, of hebben er minder zelfvertrou-
wen door. De vijftigplussers vrezen vooral de
nadelige gevolgen van hun overgewicht voor Januari is de maand waarin veel vrouwen zich voor-
hun gezondheid. Drie op de vier vrouwen zijn nemen minder te gaan eten.
 Nummer 1
13 januari 2010 6 Advertentie

PATIËNTEN MONITOREN
EN JE EIGEN CARRIÈRE BEWAKEN
TMI ZOEKT TMI BIEDT
UÊÛiÀ«ii}ŽÕ˜`ˆ}i˜ ­>i ëiVˆ>ˆÃ>̈iÃ) U Û>ÃÌ `ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜`
U œ«iÀ>̈i>ÃÈÃÌi˜Ìi˜ U ÛÀˆ…iˆ` “iÌ `i âiŽiÀ…iˆ` Û>˜ ii˜ ՈÌÃÌiŽi˜` Ã>>Àˆs
U >˜iÃ̅iÈi “i`iÜiÀŽiÀs U “iiÀ iÀÛ>Àˆ˜} `œœÀ >v܈ÃÃii˜` ÜiÀŽ
U }ˆ«ÃÛiÀL>˜`“iiÃÌiÀs U ii˜ >ÕÌo Û>˜>f 24 ÕÕÀ «iÀ ÜiiŽ
U >LœÀ>˜Ìi˜ U ÃV…œˆ˜} o« maaÌ
U `œŽÌiÀ>ÃÈÃÌi˜Ìi˜
U >«œÌ…iŽiÀÃ>ÃÈÃÌi˜Ìi˜
U CSA “i`iÜiÀŽiÀs
U “i`ˆÃV… ÃiVÀiÌ>ÀiÃÃis
a …iÌ LœÛi˜}i˜œi“`i “iÌ ÀiVi˜Ìi âˆiŽi˜…ÕˆÃiÀÛ>Àˆ˜}

WiÀŽi˜ o« œÕÜ “>˜ˆiÀ!

i˜ Û>ÃÌ `ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜` of ii˜ ä‡ÕÀi˜Vœ˜ÌÀ>VÌ.
TiÛi˜s Li“ˆ``iÌ TMI a >Ài˜ ۜœÀ <<*½iÀs. ˜ÌiÀiÃÃi?

KOM EENS PRATEN BIJ TMI .

DÉ DETACHEERDER IN DE ZORG. ÜÜܰ̓ˆ‡ˆ˜ÌiÀˆ“°˜

Werken in de Zorg
Ruimte voor nieuwe
beroepsgroepen
Artsen zijn bevoegd voorbehouden handelingen te verrichten, maar dragen ze ook vaak over.
Binnen de gezondheidszorg komen steeds
meer nieuwe beroepsgroepen die zelfstandig
handelingen verrichten of zouden willen ver-
richten die vooralsnog aan artsen zijn voor-
behouden. Om deze ontwikkeling een wette-
lijke basis te geven en verdere ontwikkelingen
mogelijk te maken is het belangrijk dat de lijst
met voorbehouden handelingen wordt aan-
gepast, zo blijkt uit onderzoek van de afdeling
Sociale geneeskunde van het AMC en het
NIVEL (Nederlands instituut voor onderzoek
van de gezondheidszorg).
De medische technologie ontwikkelt zich
in rap tempo waardoor taken binnen de zorg
verschuiven. Er ontstaan nieuwe beroepen met
eigen taken en bestaande beroepen krijgen
nieuwe taken. Wie wat mag doen, ligt vast in
de Wet BIG (Wet op de beroepen in de indi-
viduele gezondheidszorg). Volgens deze wet
mogen de verschillende zorgverleners allerlei
taken verrichten behalve de risicovolle han-
delingen die staan beschreven in de lijst met
voorbehouden handelingen. Deze handelin-
gen mogen alleen worden uitgevoerd door
een beperkte groep zorgverleners. De lijst met
voorbehouden handelingen moet de veiligheid
van patiënten waarborgen. De lijst is de af-
gelopen jaren echter niet aangepast aan de
veranderde werkelijkheid en loopt daardoor
achter op de ontwikkelingen.
Experimenteerartikel
De onderzoekers stellen voor de uitbreiding
van de zelfstandige bevoegdheid niet te beper-
ken tot artikel drie beroepen, zoals verpleeg-
kundigen, maar onder voorwaarden ook uit
te breiden tot bepaalde artikel 34 beroepen:
Boerka af in spreekkamer
“Voor een goede behandeling van een patiënt
is communicatie essentieel. Daarom mag een
arts in de spreekkamer vragen om de boerka
af te zetten”, aldus Paul Rijksen, algemeen
directeur van de KNMG. Hij reageert daar-
mee op een incident van 29 december in
een Utrechtse huisartsenpost. Een huisarts
weigerde om een vrouw in de spreekkamer
toe te laten omdat zij een boerka droeg.
De 23-jarige vrouw kwam met haar echt-
genoot en drie maanden oude zoontje naar
de huisarts omdat het kind diaree had en
niets dronk. Rijksen: “Zowel patiënt als arts
moeten zich optimaal inzetten voor een goe-
de communicatie om verantwoorde zorg te
kunnen leveren. Bij zo’n jong kind zijn het
vooral de moeder en de vader die daar verant-
woordelijk voor zijn. De ongerustheid is soms
7 13 januari 2010
paramedici. Daarnaast dient volgens de onder-
zoekers een experimenteerartikel in de wet te
worden opgenomen, om op bescheiden schaal
en met een goed evaluatieprotocol, ervaring te
kunnen opdoen met bijvoorbeeld het werk van
de klinisch technoloog - een nieuw beroep -
die vanuit de techniek in de gezondheidszorg
werkzaam wil zijn.
Risico’s
Artsen zijn bevoegd voorbehouden handelin-
gen te verrichten, maar dragen ze ook vaak
over. De wet biedt die ruimte, maar stelt ook
dat alleen mensen die daartoe bekwaam zijn
een handeling mogen uitvoeren. Sjef Gevers,
hoogleraar Gezondheidsrecht van het AMC:
“Punt van zorg bij de overdracht van voor-
behouden handelingen is dat de arts moet
checken of iemand bekwaam is, om te borgen
dat alleen mensen die bekwaam zijn die
handelingen uitvoeren. Daar liggen risico’s.
Zorgorganisaties worden steeds ingewikkel-
der, waardoor een arts niet altijd zelf de
bekwaamheid kan vaststellen. Daar ligt een
verantwoordelijkheid voor de individuele
beroepsbeoefenaar, maar ook voor de Raad
van Bestuur van een zorginstelling, zoals
een ziekenhuis. Zij moeten zorgdragen voor
inzicht in en aanwezigheid van de benodigde
competenties op een afdeling. Verder komt
uit onze gesprekken met mensen die in de ge-
zondheidszorg werken het signaal naar voren
dat door verschraling in de zorg er niet altijd
een bekwaam iemand aanwezig is, zodat een
handeling niet kan worden verricht, of uitein-
delijk wordt verricht door iemand die daartoe
niet bekwaam is. Dat is gevaarlijk.”
letterlijk van het gezicht af te lezen en dat kan
de arts helpen. Gezichtbedekking of het nou
een boerka, integraalhelm, bivakmuts of spie-
gelende zonnebril is, kan de communicatie
belemmeren en kan de kwaliteit van de zorg
onder druk zetten.
Afweging
De arts had haar echter wel moeten toelaten
tot de spreekkamer om in die beslotenheid
de moeder te kunnen uitleggen dat het ook
in het belang van het kind zou zijn om de
boerka af te zetten. Als de moeder desondanks
weigert de boerka af te zetten moet de zorg
toch geleverd worden. De arts moet dus in
iedere situatie opnieuw een afweging maken
of het mogelijk is om ondanks de boerka toch
verantwoorde zorg te leveren.
Nummer 1
Laura van der Velde
wint Nightingale 2009
Tijdens de nieuwjaarsreceptie van het Jeroen
Bosch Ziekenhuis in ‘s Hertogenbosch op
4 januari is voor de derde keer de Nigh-
tingale prijs uitgereikt. Deze prijs voor de
meest patiëntvriendelijke medewerker van
het ziekenhuis is gegaan naar Laura van der
Velde, omdat zij zich in haar werk als MS-ver-
pleegkundige op bijzondere wijze inzet voor
het verbeteren van de zorg aan MS-patiënten.
Naast een dinerbon en een kunstwerk ontvangt
de winnares 5.000 euro om in te zetten in het
MS-centrum voor de verdere verbetering van
de patiëntenzorg. Op initiatief van de cliënten-
raad looft het Jeroen Bosch Ziekenhuis jaar-
lijks een prijs uit voor de meest patiëntvrien-
delijke medewerker. Op 18 december zijn de
drie genomineerden voor deze prijs bekend
gemaakt. In alfabetische volgorde waren dit:
MS-verpleegkundige Laura van der Velde,
verpleegkundig specialist oncologie Sylvia
Verhage en unithoofd kindergeneeskunde
Pieter van Vugt. Op de nieuwjaarsreceptie op
4 januari 2010 reikte Betsie van der Sloot,
juryvoorzitter en voorzitter van de cliënten-
raad, de prijs uit aan Laura van der Velde.
De Nightingaleprijs gaat naar Laura van der
Velde omdat ze in de ogen van de jury over de
hele breedte van haar activiteiten het gedach-
tengoed van Florence Nightingale uitdraagt.
Laura zet zich op een originele en enthousi-
aste wijze in voor een goede communicatie
met MS-patiënten.
Laura van der Velde
Tergooi Talent Café
voor verpleegkundigen
Tergooiziekenhuizen (Blaricum/Hilversum)
organiseert op donderdag 28 januari voor
de derde keer het Tergooi Talent Café. Het
Tergooi Talent Café staat dit keer in het teken
van verpleegkundig talent en vindt plaats op
locatie Hilversum.
In het Talent Café kunnen geïnteresseerden
in een baan bij Tergooiziekenhuizen in een
ongedwongen sfeer kennismaken met mede-
werkers van Tergooi. Er is informatie over
de meest actuele vacatures en medewerkers
van verschillende afdelingen vertellen over
hun ervaringen. Ook biedt het Tergooi Talent
Café werkzoekenden de kans zich persoon-
lijk te presenteren aan de adviseurs Werving
& Selectie van Tergooiziekenhuizen. Op het
programma staat dit keer een presentatie door
Reinder Wolvius en Ronald Verhagen, ortho-
peden bij Tergooiziekenhuizen, over Host-
manship in de zorg; de kunst om mensen het
gevoel te geven dat ze welkom zijn. Aanslui-
tend is er een borrel. Tergooi Talent Café vindt
plaats op donderdag 28 januari van 16.00
tot 18.00 uur in het restaurant van locatie
Hilversum, begane grond. Aanmelden en meer
informatie via www.tergooiziekenhuizen.nl/
werkenenleren/talentcafé.
Mensen in de zorg
Rik Riemens is per
1 januari toegetreden
tot de Raad van
Bestuur van het
Flevoziekenhuis in
Almere. De beslis-
sing om tot verster-
king van de top te
komen is ingegeven
door de groei van het ziekenhuis en de
ambities van groeigemeente Almere.
Riemens is al sinds december 2008 werk-
zaam in het Flevoziekenhuis als financieel
directeur en is een belangrijke stimulator
van ‘ondernemerschap in de zorg’.
Uroloog dr. R. Corten
van het Canisius-
Wilhelmina Zieken-
huis (CWZ) in Nij-
megen ontving op
18 december een
koninklijke onder-
scheiding. Tijdens
een symposium ter
afsluiting van zijn loopbaan als medisch
specialist werd hij door burgemeester T. de
Graaf van Nijmegen benoemd tot Ridder in
de Orde van Oranje Nassau.
De Raad van Toezicht van de Stichting Bro-
novo-Nebo in Den Haag heeft met ingang
van 15 maart dr. Renée Barge benoemd
als lid Raad van Bestuur van Stichting
Bronovo-Nebo. Renée Barge (1960) volgt
Huybert van Eck op die per 1 maart om per-
soonlijke redenen terugtreedt. Zij zal samen
met voorzitter Joop Hendriks de Raad van
Bestuur vormen en als lid Raad van Bestuur
medeverantwoordelijkheid dragen voor het
volledige reilen en zeilen van de Stichting
Bronovo-Nebo. Renée Barge is jarenlang
als specialist werkzaam geweest in het Leids
Universitair Medisch Centrum (LUMC),
waarna zij de overstap maakte naar een ma-
nagementfunctie en daar sinds 2006 de func-
tie van Directeur Medische Zaken vervulde.
De samenstelling van de Raad van Toezicht
van het academisch ziekenhuis Maastricht
is per 1 december 2009 gewijzigd. Er zijn
twee nieuwe leden benoemd en de raad
kent per die datum een nieuwe voorzitter.
Ir. R.L. van Iperen, voorzitter Raad van
Bestuur Océ NV, is benoemd tot voorzit-
ter. Prof.dr. G. Blijham, voormalig voorzit-
ter Raad van Bestuur Universitair Medisch
Centrum Utrecht, is benoemd tot lid, even-
als mevrouw ir. C.E.G. van Gennip MBA,
Director Group Public & Government
Affairs ING. Vanwege het verstrijken van de
tweede benoemingstermijn is het lidmaat-
schap van de heren drs. J.H.M. Hommen,
voorzitter, en drs. H. Tent, lid, beëindigd.
Prof. dr. Jan Harm
Zwaveling (54) is
per 1 januari lid van
de Raad van Bestuur
van Máxima Medisch
Centrum Eindhoven/
eldhoven. Samen
met bestuursvoor-
zitter dr. Rob van ’t Hullenaar vormt
Zwaveling de Raad van Bestuur. Zwaveling
werkte bij UMC+ (azM en de universiteit
Maastricht). Daar was hij hoofd van de af-
deling Intensive Care en voorzitter van het
stafconvent. Sinds 2005 is hij daarnaast
hoogleraar intensive care geneeskunde
aan de Universiteit van Maastricht. Eerder
was hij werkzaam bij het Academisch Zie-
kenhuis in Groningen. Prof. dr. Jan Harm
Zwaveling volgt prof. dr. Erik Heineman op
die in april 2009 MMC heeft verlaten.
 Nummer 1
13 januari 2010 8 Patiëntenzorg

Operatierobot in Rijnstate Arnhem

De Alysis Zorggroep in Arnhem beschikt sinds
deze maand over een geavanceerde operatie-
robot, de Intuitive Da Vinci SI. Deze bestaat uit
vier mechanische armen die bediend worden
door de chirurg. De chirurg voert via een drie-
dimensionaal beeld de operatiehandelingen
uit.
De robot vertaalt de bewegingen van de chirurg
met extreme precisie, waardoor omliggend
weefsel optimaal wordt gespaard. De kans op
complicaties neemt hierdoor af en het herstel
verloopt sneller. De Alysis Zorggroep zet de
Cardioloog maakt
robot in eerste instantie in voor verwijdering
van de prostaat bij patiënten met prostaat-
kanker. De Da Vinci robot is gemaakt voor
gedichten over hart
de zogenoemde laparoscopische ingrepen, de
kijkoperaties. Per januari 2010 wordt de robot
in ziekenhuis Rijnstate gebruikt voor alle ope-
raties van prostaatkanker waarbij de kanker
nog niet is uitgezaaid. Later wordt de robot
ook ingezet voor operatieve verwijdering van
blaas- en nierkanker.

Poliklinische apotheek geopend

Cardioloog Henk Oskam: “Mijn vak bestaat voor een belangrijk deel uit taal.”

Cardioloog Henk Oskam is geboeid door
taal. Al jaren schrijft hij gedichten en vorige
maand is zijn eerste bundel verschenen. Met
als thema (hoe kan het ook anders): het hart.
Niet alleen in zijn vrije tijd, ook in zijn vak
speelt taal een belangrijke rol. Het is de kunst
de klacht van de patiënt te vertalen naar de
juiste behandeling. “Mijn vak bestaat voor een
belangrijk deel uit taal”, zegt Henk Oskam
die op Eerste Kerstdag zijn laatste dienst
Patiënten en bezoekers van MC|Zuiderzee hun medicijnen snel en eenvoudig ophalen bij de Poliklinische Apotheek draaide in het Groene Hart Ziekenhuis (GHZ)
Lelystad. De apotheek is gevestigd in de centrale hal van het ziekenhuis. Mensen die na het bezoek aan de poli- in Gouda.
kliniek een recept mee krijgen, kunnen nu direct hun medicijnen ophalen bij de poliklinische apotheek. Ook bij
ontslag uit het ziekenhuis kan de patiënt de medicijnen, die hij of zij na ontslag moet gebruiken, ophalen bij de Het is deze maand 27 jaar geleden dat Henk
Poliklinische Apotheek Lelystad. Op de foto apotheker Aroena Panday (derde van rechts) en haar team. Oskam als cardioloog aan de slag ging in
het GHZ. Aanvankelijk leek het erop dat hij
iets heel anders zou gaan doen. Hij studeerde
Record aantal bevallingen in Maasziekenhuis immers af op de HTS, richting werktuigbouw.
Maar met zijn diploma op zak, besefte hij dat
In Maasziekenhuis Pantein in Boxmeer zijn in verder gaan stijgen, dan is het ziekenhuis hij nog niet klaar was met studeren. Hij wilde
2009 méér baby’s geboren dan in welk voor- hierop toegerust. verder en koos voor een medische studie.
gaand jaar ooit. Het vorige record stond op “Cardiologie biedt een goede combinatie van
843 bevallingen (2004); vorig jaar stopte de Vader techniek en omgaan met mensen.” Achteraf is
teller bij 868. Van die bevallingen leverden In het huidige ziekenhuis zijn drie verlos- gebleken dat de nadruk meer op de mensen
er dertien een tweeling op. De natuur zorgde kamers; in het nieuwe ziekenhuis (begin 2011 dan op de techniek lag, maar dat beviel hem
voor een mooi evenwicht met 442 meisjes en gereed) zijn tien SRM-kamers waar vrouwen juist wel. Op het technische vlak is er de afge-
439 jongens. kunnen bevallen. SRM staat voor ‘single lopen 27 jaar heel wat veranderd in zijn vak.
room maternity’. Dit houdt in dat de aanstaan- Eerst kreeg de echocardiografie een plaats
Steeds meer aanstaande ouders kiezen voor de moeder vanaf het moment dat ze in het in het Goudse ziekenhuis. Daarna deed het
Maasziekenhuis Pantein als plek voor de ziekenhuis arriveert, totdat ze het ziekenhuis Doppleronderzoek zijn intrede. Er kwam een
bevalling. Daar komt bij dat steeds meer verlaat, een eigen kamer heeft. Hier vindt ook hartkatheterisatiekamer, pacemakers werden
vrouwen op later leeftijd moeder worden en de bevalling plaats. Vader mag op deze kamer steeds geavanceerder en recent is er CT-appa-
op advies van hun verloskundige kiezen voor blijven logeren; iets wat in het huidige zieken- ratuur in het ziekenhuis gekomen waarmee de
een ziekenhuisbevalling. Mocht het aantal huis overigens ook al mogelijk is. kransslagaders beter zijn te bekijken. Er zijn
bevallingen in Maasziekenhuis Pantein nog volgens Henk Oskam nog niet zoveel zieken-
huizen die deze apparatuur gebruiken. Het is
zaak voor de cardiologen om goed bij de les te
blijven. Steeds de nieuwe technieken binnen
te halen. “Je moet ervoor zorgen dat patiënten
naar je toe blijven komen. Bovendien maakt
die apparatuur het vak leuker. Je kunt steeds
betere diagnoses stellen.”
Angsten
De techniek mag dan zijn veranderd, de
patiënten zijn dat niet. “Ik zie dezelfde
gebeurtenissen, dezelfde angsten en ontken-
ningen als 27 jaar geleden.” De communicatie
met deze mensen is door de jaren heen onver-
anderd belangrijk gebleven. “Elke minuut die
je in de communicatie steekt, krijg je dubbel
en dwars terug.” Het blijkt niet eenvoudig om
precies te achterhalen wat de klacht van de
patiënt is. “Mensen praten niet zo gemakkelijk
over zichzelf. Soms is een tweede bezoek
nodig om dingen echt helder te krijgen.” Niet
alles wat zich aandient als een hartkwaal,
is dat in werkelijkheid ook. Het is voor de
cardioloog van belang de sociale omstandig-
heden van de patiënt te kennen. “In ons vak
kom je relatief vaak in aanraking met klachten
die een hartafwijking simuleren.”
Kunst
Inmiddels is cardioloog Oskam vanwege
zijn leeftijd gestopt met zijn werk. Of hij het
mist? “Niet de vermoeienis. Het is fysiek een
pittig vak. De toeloop wordt steeds groter, je
doet steeds meer. Maar de sport blijft om het
menselijk te houden. Dat is leuk!”
Hij kan nu al zijn tijd geven aan zijn andere
liefde: de taal en de kunst. De tweede
gedichtenbundel ligt al klaar om uitgegeven
te worden.
N.a.v. ‘Van het hart’, gedichten en foto’s van Henk
Oskam,30 pagina’s, prijs: vijf euro.
ISBN 978-94-90650-01-8. Verkrijgbaar bij Boekhandel
Verkaaik in Gouda: www.boekhandelverkaaik.nl.
Door Marja den Otter
dag
kom je groeten
nog ontmoeten
kom je zeggen
weg te leggen
omgekeken
ogen spreken
o hart dat laat
een hart dat gaat

Start kaakchirurgie SJG Weert

Het St. Jans Gasthuis (SJG Weert) heeft sinds
4 januari zijn zorg uitgebreid met het specia-
lisme Mondziekten, Kaak- en Aangezicht-
chirurgie.
Mevrouw Wassink uit Mill bracht op 22 december haar dochter Emre ter wereld. Het was de 844ste bevalling in Daardoor kunnen patiënten met kaak- en
Maasziekenhuis Pantein, waarmee het recordaantal van 2004 werd overschreden. Links van haar, procesmanager mondklachten uit de regio Weert in hun eigen
Inge de Baas, van de afdeling Moeder en kind’, rechts verpleegkundige Truus van Langen. ziekenhuis terecht. In Nederland is er een
tekort aan kaakchirurgen. Tot nu toe moest
Weert het stellen zonder dit specialisme. Sinds
begin 2010 kunnen patienten terecht voor
diverse mond- en kaakbehandelingen. Drie
kaakchirurgen afkomstig uit het Eindhovense
Catharina Ziekenhuis zijn ieder één dag per
week aanwezig.

Patiëntenzorg
Indicatoren voor
beoordeling zorg
Wie levert goede zorg? Met behulp van de indicatoren moet het mogelijk zijn een antwoord te geven op die vraag.
Bij wie moet ik zijn voor de beste medische
zorgverlening? Hoe weet ik eigenlijk wat goede
zorg is? Onderzoekers van IQ healtcare (UMC
St Radboud Nijmegen) hebben voor twaalf
veelvoorkomende soorten van zorgverlening
sets van vragen samengesteld, die patiënten,
zorgverzekeraars en andere publieke belang-
hebbenden zich zouden moeten stellen om de
kwaliteit van de zorgverlening te beoordelen.
De onderzoekers van IQ healthcare hebben
twaalf zogenoemde ‘zorgproducten’ geselec-
teerd. Bijvoorbeeld diabeteszorg. Voor
diabetes hebben zij een set van achttien items
(kwaliteitsindicatoren) opgesteld, die samen
een belangrijke aanwijzing vormen voor de
kwaliteit van de diabeteszorg van een zorg-
verlener in de eerste lijn, bijvoorbeeld de
huisarts. Voorbeelden van de kwaliteitsindi-
catoren: hoeveel procent van de diabetes-
patiënten heeft in deze huisartspraktijk een
eigen zorgcoördinator? Hoeveel procent heeft
een gezonde bloeddruk? Hoeveel procent
heeft een gezond gewicht? De antwoorden op
dit soort vragen vormen een goede indicatie
voor het resultaat, dat de zorgverlener met de
behandeling van diabetes bereikt. En daarmee
voor de kwaliteit van de diabeteszorg. Voor de
elf andere onderzochte zorgproducten is het-
zelfde traject gevolgd, wat sets van tussen de
twaalf en twintig kwaliteitsindicatoren heeft
opgeleverd. Bij de opbouw van de sets indi-
catoren is gezocht in binnen- en buitenland.
Ze zijn onder meer gehaald uit standaarden
Topsporters kunnen terecht bij SportMáx
SportMáx, de afdeling sportgeneeskunde van
Máxima Medisch Centrum (Eindhoven/Veld-
hoven), heeft het certificaat ‘Topsport Medisch
Samenwerkingsverband in oprichting.’ (TMS)
gekregen. Dit is een kwaliteitskeurmerk van
de Federatie van Sportmedische Instellingen.
Door de toekenning is SportMáx volgens MMC
de enige sportmedische instelling in Zuidoost-
Brabant waar topsporters terecht kunnen voor
medische begeleiding.
Alle topsporters met A- en B- status moeten
door een NOC/NSF erkende TMS-organisatie
worden behandeld. Een TMS is een uitgebrei-
de sportmedische instelling met een sport-
arts, sportfysiotherapeuten en sportmasseurs.
Bovendien maakt een TMS afspraken met
andere specialismen over het leveren van
snelle en goede zorg, zoals snelle doorver-
wijzing naar een radioloog, orthopeed of een
voedingsdeskundige. SportMáx fungeerde al
Nummer 1
9 13 januari 2010
Duizendste patiënt op Plaspoli
Het Deventer Ziekenhuis heeft onlangs het niet zonder natte broek blijft, slaagt zestig tot
duizendste kind geholpen op de Plaspoli.
De behandeling die er sinds 2002 wordt toe-
gepast, is succesvol.
zeventig procent. Als ze eenmaal droog zijn,
blijven ze dat meestal ook. In Deventer is een
poliklinische behandeling van plasklachten
het uitgangspunt. Als het kind alleen naar
Trots laat kinderarts Van der Deure de het spreekuur van de kinderarts gaat, hoeft
cijfers zien. Van de kinderen die ’s nachts niemand in zijn omgeving te weten dat er zin-
bedplassen is tachtig tot negentig procent na delijkheidsproblemen zijn.
behandeling droog. In de groep die overdag
MCL introduceert kinderpijnpaspoort
Het Medisch Centrum Leeuwarden heeft Volgens ouders heeft hun kind het gevoel dat
op dinsdag 29 december het eerste kinder- er beter naar hen geluisterd wordt en hoeven
pijnpaspoort overhandigd. Dit paspoort is ze hun verhaal niet steeds opnieuw te vertel-
bedoeld voor kinderen die regelmatig naar het len. De verwachting is dat het pijnpaspoort
ziekenhuis moeten. voornamelijk geschikt is voor kinderen die
regelmatig een medische handeling moeten
Het is de bedoeling dat zorgverleners door dit ondergaan in het ziekenhuis, waarvoor zij
pijnpaspoort een beter inzicht krijgen in de regelmatig terug moeten komen. De pedago-
wensen en rituelen van een kind. Verder draagt gisch medewerker geeft het pijnpaspoort uit
het bij aan een verbetering van de communi- aan kinderen die geschikt zijn hiervoor. Zij
catie. Kinderen geven aan een groter gevoel geeft informatie aan het kind en ouder en
van controle te ervaren bij een onderzoek of adviseert bij het invullen. Het pijnpaspoort
behandeling. Zij voelen zich veiliger wanneer blijft het eigendom van het kind en kan ook
en behandelrichtlijnen van de verschillende zij hun wensen en rituelen kunnen laten lezen. gebruikt worden op andere afdelingen.
medische en paramedische beroepsgroepen in
de eerste lijn. Ook inhoudelijke experts zijn
geraadpleegd. De onderzoekers hebben veel
waarde gehecht aan aspecten als samenwer-
king tussen verschillende zorgverleners op
één gebied en goede onderlinge afstemming
van de zorg. De sets moeten nu ter beoorde-
ling worden voorgelegd aan vertegenwoordi-
gers van patiëntenverenigingen, zorgverzeke-
raars en andere relevante gebruikers.
Scores en normen
Vragen stellen is één ding, antwoord krijgen
een ander. De indicatorensets hebben alleen
praktische waarde als zorgverleners hun
registratie waar nodig aanpassen, en als ze
de benodigde informatie voor het bepalen
van scores op indicatoren beschikbaar stel-
len. Ook moeten er normen worden gesteld: Justin van den Berg is het eerste kind dat van cliniclown Tup het pijnpaspoort heeft gekregen (foto M. van Huizen).
welke score kan worden beschouwd als slecht,
voldoende of goed? Dat is de norm. Pas als
zulke normen zijn vastgesteld, is een indi- Smiley voor moeder-kindcentrum
catorenset echt bruikbaar voor de dagelijkse
praktijk. De nu gepresenteerde sets vormen De kraamafdeling en het moeder-kindcentrum geboden wordt om bij hun kind te blijven
een eerste stap op weg naar een bruikbare be- van St. Elisabeth Ziekenhuis Tilburg ontvan- slapen (rooming-in). We proberen de ouders
oordeling van eerstelijnszorg. De twaalf zorg- gen een Smiley omdat ze voldoen aan de overal bij te betrekken, zodat het voor hen en
producten waarvoor indicatorensets beschik- criteria die de Stichting Kind en Ziekenhuis de baby’s zoveel mogelijk ‘net als thuis’ is.
baar zijn: COPD, diabetes mellitus, hartfalen, stelt aan de zorg aan moeders en hun pas- De Smiley is echt een erkenning voor onze
cardiovasculair risicomanagement, depressie, geboren baby’s in een ziekenhuis. medewerkers die iedere dag weer hun best
dementie, zwangerschap en bevalling, lage- doen goed voor de pasgeborenen in ons zie-
rugpijn, decubitus, acute GGZ, acute zorg Sonja van der Putten, kwaliteitsfunctionaris kenhuis te zorgen.” Ieder jaar reikt de Stich-
door huisartsen(posten) en SEH’s, en zorg- Kindercentrum: “We zijn er heel erg trots op. ting Kind en Ziekenhuis Smiley’s uit aan
management in de eerste lijn. Al geruime tijd is een werkgroep druk bezig ziekenhuizen, een kwaliteitskeurmerk voor
om te zorgen dat we aan de criteria voor de kindvriendelijke ziekenhuizen. Voor ouders
Smiley voldoen. Belangrijke criteria zijn die met hun kind naar het ziekenhuis moeten,
bijvoorbeeld dat er twee lactatiekundigen is de Smiley een aanwijzing dat de zorg kind-
aanwezig zijn en dat ouders de gelegenheid vriendelijk is.
als een landelijk expertcentrum voor onder
meer hartproblemen, spierloge problemen en
vaatproblemen bij sporters. Circa een op de
vijf beroepswielrenners of schaatsers is voor
dergelijke problemen behandeld.
Kwaliteitsniveau
De Federatie van Sportmedische Instellingen
wil het kwaliteitsniveau van de aangesloten
sportmedische instellingen stapsgewijs verho-
gen. De interne zorgstructuur en organisatie
van de aangesloten instellingen moet al sinds
2005 voldoen aan expliciete kwaliteitseisen
op het gebied van beleid, personeel, midde-
len, zorgprocessen en te behalen resultaten.
In totaal hebben 34 organisaties zich aange-
meld voor de volgende stap: de certificering
tot TMS. Zeventien van hen hebben nu de
instapnormen behaald en zijn daarmee gecer- Het St. Elisabeth Ziekenhuis is één van de weinige ziekenhuizen in Nederland met een Smiley voor de kraam-
tificeerd als TMS in oprichting. De volledige afdeling en het moeder-kindcentrum. Voor ouders die met hun kind naar het ziekenhuis moeten, is de Smiley een
certificering volgt in 2010. aanwijzing dat de zorg kindvriendelijk is.
 Nummer 1
13 januari 2010 10 Advertentie

Verhoog nu de efficiëntie
van uw zorgverlening met
Hospital Logistics!
Hospital Logistics bekleedt sinds jaren een leidinggevende positie
op het vlak van logistieke processen voor de medische wereld.
Wij staan voor innovatie, kwaliteitsverhoging en bieden maatwerk-
oplossingen aan zorginstellingen. Dit resulteert in een uniek
totaal concept gericht op consolidatie van goederenstromen met
kostenreducties én serviceverhoging tot gevolg.

Hospital Logistics is opgericht voor de bevoorrading van verschillende ziekenhuizen

en zorginstellingen vanuit één extern distributiemagazijn. Naast deze kernactiviteit
biedt Hospital Logistics ook andere diensten aan zorginstellingen en leveranciers
zoals het uitvoeren van studies naar logistiek.
Deze dienstverlening is reeds jarenlang succesvol bij zowel grote ziekenhuizen als
kleinere verzorgingsinstellingen en zal ook voor uw zorginstelling haar meerwaarde
bewijzen.
Logistieke dienstverlening waarbij praktisch alle goederen vanuit één extern
regionaal distributiecentrum geleverd en via één maandelijkse gedetailleerde
factuur berekend worden.
UÊ œÃ«ˆÌ>Êœ}ˆÃ̈Và ontlast het ziekenhuis van zowel logistieke taken (magazijn-
beheer, picking en transport) als administratieve taken (afroep/inkoop en
factuurverwerking).
4935 - www.fbd.be

UÊ Plug-and-play: kwaliteitsverhogende dienstverlening op maat van de klant die

zelf beslist welk assortiment van goederen uitbesteed wordt en tot waar de dienst-
verlening van Hospital Logistics reikt.
UÊ Volledige prijs- en productneutraliteit waardoor ziekenhuizen autonoom blijven
beslissen welke goederen door Hospital Logistics in voorraad worden genomen en
met behoud van de prijs die het ziekenhuis met de leverancier heeft onderhandeld.
Kom met ons persoonlijk praten over de bedrijfsvoordelen... wij kunnen u
perfect begeleiden bij uw kosten-/batenanalyse om uw managementbeslissing
te ondersteunen!

Voor nadere informatie:

www.hospitallogistics.eu

Hospital Logistics NV Hospital Logistics Nederland

Industriezone A118 Medisch Distributiecentrum
Nieuwland 5b - BE-3200 Aarschot Molenbaan 4-10
Tel. +32 (0)16 56 47 44 NL-2908 LM Capelle aan den Ijssel
Fax +32 (0)16 56 87 86 Tel. +31 (0)10 264 0240

Gezondheid
Weeffouten oorzaak
van aneurysma
Aneurysma’s ontstaan door problemen
met het steunweefsel van de vaatwand.
Niet de hoeveelheid, maar de structuur van
de collageenbundels is anders dan in een
gezonde vaatwand. Onderzoekers van het
Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
en de faculteit Wiskunde en Natuurweten-
schappen van de Universiteit Leiden publi-
ceerden hun bevindingen in Proceedings of
the National Academy of Sciences (PNAS) van
28 december.
Aneurysma’s zijn uitstulpende, zwakke
plekken in slagaders. Ze zijn levensgevaar-
lijk, omdat ze kunnen scheuren en dan een
ernstige bloeding veroorzaken. Al langer
werd vermoed dat aneurysma’s ontstaan door
veranderingen in het steuneiwit collageen
van de bloedvaten. Een duidelijke afwijking
kon echter nooit worden aangetoond. Leidse
onderzoekers onderzochten het collageen
van aneurysma’s van de buikslagader en van
aneurysma’s van mensen met de ziekte van
Marfan, een erfelijke afwijking van het bind-
weefsel. Zij ontdekten dat het probleem niet
zit in de hoeveelheid of kwaliteit van de colla-
geenmoleculen. In tegendeel, de aneurysma’s
blijken juist meer collageen te bevatten. Maar
de opbouw van dat collageenweefsel is wel
anders. Het collageen ligt daar niet meer als
een flexibel net om de vaatwand, maar vormt
een strak korset waardoor de vaatwand niet
Milde paniek leidt tot veel leed
Milde paniekklachten komen veel voor en
verdienen meer aandacht. De klachten zijn
klinisch relevant, kosten de samenleving veel
geld, en bovendien is een behandeling voor-
handen die helpt de klachten te verminderen
en verergering te voorkomen. Psychiater Neel-
tje Batelaan van GGZ inGeest deed onderzoek
naar deze klachten. Zij pleit voor de herzie-
ning van het DSM IV-systeem. Batelaan pro-
moveerde 12 januari bij VU medisch centrum
in Amsterdam.
Een paniekstoornis is geclassificeerd in het
huidige DSM IV-systeem en wordt behandeld
met cognitieve gedragstherapie en/of medica-
tie. Elk jaar lijdt ongeveer 2,2 procent van de
volwassen Nederlanders hieraan. Eenzelfde
percentage kampt met milde paniekklachten.
Deze klachten zijn echter niet opgenomen
in DSM IV, zodat behandeling niet vanzelf-
sprekend is. Milde paniek kost de samen-
leving zo’n 6.000 euro per persoon per jaar
aan zorgconsumptie en ziekteverzuim: dat is
121 miljoen euro per miljoen inwoners. Milde
paniek is ook de belangrijkste voorspeller
voor het ontstaan van angststoornissen en
het meest belangrijke aangrijpingspunt voor
Diagnose vasculaire dementie kan beter
Vasculaire dementie is na de ziekte van Alz-
heimer de meest voorkomende vorm van
dementie. Toch is er over vasculaire demen-
tie weinig bekend. Naar aanleiding van haar
promotieonderzoek pleit Salka Staekenborg
voor het formuleren van nieuwe criteria voor
diagnose van deze ziekte. Staekenborg pro-
moveerde eind december aan VU medisch
centrum in Amsterdam op dit onderwerp.
Al heel lang is bekend dat vasculaire demen-
tie gerelateerd is aan beschadiging van de
bloedvaten in de hersenen, maar daarnaast
spelen ook neurologische afwijkingen een
11
meer in staat is de krachten van de bloeddruk
goed op te vangen en terug te geven.
Netwerkgedrag
In dit multidisciplinaire onderzoek maakten
de onderzoekers ook gebruik van een tast-
microscoop om mechanische eigenschappen
van het weefsel op nano- en microniveau te
bestuderen. Dit onderzoek toonde een tweede
defect aan. Terwijl in gezond weefsel alle
collageenvezels met elkaar verbonden zijn en
een netwerk vormen, is dit bij de aneurysma’s
niet het geval. Gevolg is dat individuele vezels
niet meer in staat zijn om uitgeoefende krach-
ten te spreiden over naast liggende vezels.
“Netwerkgedrag is een bekend fenomeen
binnen de materiaal en constructiekunde”,
vertelt LUMC-onderzoeker dr. Jan Lindeman.
“Dat dit ook een rol speelt in weefsels als de
vaatwand is verrassend.” Hoe het komt dat het
collageen anders wordt neergelegd, is nog niet
helemaal duidelijk. “Waarschijnlijk speelt bij
het buikaneurysma een ontstekingsreactie een
rol. Dit zorgt voor overmatige afbraak van
collageen. Het nieuw neergelegde collageen
is van mindere kwaliteit en lijkt heel erg op
dat in littekenweefsel.” Een structureel defect
in de collageenopbouw is waarschijnlijk het
probleem bij Marfanpatiënten. Naar schatting
hebben ruim 70.000 mannen en ruim 17.000
vrouwen een aneurysma van de buikslagader,
waarnaar in dit onderzoek is gekeken.
preventie van angststoornissen. Batelaan pleit
op basis van haar onderzoek voor meer be-
wustwording van deze milde paniek. “Als de
behandelaars zich ervan bewust zijn dat er
sprake kan zijn van een paniekaanval en dat
er een effectieve behandeling beschikbaar is,
kun je veel ellende voorkomen. Door de hoge
kosten ten gevolge van werkverzuim zou een
vroegtijdige behandeling bovendien econo-
misch gunstig kunnen zijn.’
Milde paniekklachten komen veel voor.
rol. Staekenborg onderzocht de schade aan de
bloedvaten in de hersenen rechtstreeks door
middel van MRI. Verder onderzocht zij de
relatie tussen schade en bloedvaten en neuro-
logische symptomen als geheugenverlies en
gedragsverandering. Uit het onderzoek blijkt
dat het overgrote deel van de patiënten voor-
al schade heeft aan kleine bloedvaten. Lang
is gedacht dat vooral de schade aan de grote
bloedvaten het belangrijkste probleem was.
Het beoordelen van de schade van bloedvaten
in de hersenen door middel van MRI levert
een veel directere diagnose op dan het meten
van neurologische symptomen.
Nummer 1
13 januari 2010
Criteria hielprik ter discussie
De mening van ouders moet een veel grotere
rol gaan spelen bij de criteria voor de hielprik
bij pasgeboren baby’s. Uit onderzoek van VU
medisch centrum in Amsterdam blijkt dat een
overtuigende meerderheid van ouders het
ook wil weten als hun kind een onbehandel-
bare ziekte heeft. Vooral om een lange me-
disch zoektocht te voorkomen. Op dit moment
bepaalt de overheid dat alleen op behandel-
bare ziektes gescreend wordt door middel van
de hielprik.
In de huidige hielprik bij pasgeboren baby’s
zijn zeventien ‘behandelbare’ aandoeningen
opgenomen. Door snelle technische ontwik-
kelingen is het echter mogelijk om veel meer
ziektes en aandoeningen op te sporen via het
Op dit moment bepaalt de overheid dat alleen op behandelbare ziektes gescreend wordt door middel van de
hielprik.
Geschiedenis van de gezondheidszorg
Het urinaal
Ook bij een patiënt in het ziekenhuis gaat
de spijsvertering gewoon door, dit betekent
dat er steeds urine wordt geproduceerd.
Meestal is de patiënt niet in staat om naar
het toilet te gaan en daarom worden in het
ziekenhuis urinalen gebruikt. Zowel voor de
vrouw als de man waren de oudste urinalen
van tin gemaakt die werden opgevolgd door
urinalen van aardewerk, daarna van email
en weer later van glas en tegenwoordig vaak
van kunststof. Omdat email door stoten of
vallen heel gemakkelijk wordt beschadigd,
worden tegenwoordig in de gezondheids-
zorg geen voorwerpen van email meer ge-
bruikt. De flesvorm van het mannenurinaal
is handig, heeft weinig kans op morsen en is
eenvoudig te reinigen en te bewaren. Bij de
vrouw is de aansluiting op het urinaal nooit
volledig waterdicht te krijgen, daarom heeft
men in de loop der tijden allerlei urinaal-
varianten geprobeerd. De oudste urinaal-
vorm, zowel van tin als van aardewerk, had
veel weg van een juskom. Beroemd was de
Bourdaloue, genoemd naar de geestelijke die
Het strijkijzer, een urinaal voor vrouwen.
hielprikbloed. Deskundigen en beleidsmakers
adviseren de overheid of een aandoening in
het hielprikprogramma opgenomen moet wor-
den. De mate waarin ernstige gezondheids-
schade bij het kind kan worden voorkomen
door vroege opsporing is daarbij doorslag-
gevend. In deze beslissing speelt de mening
van (aanstaande) ouders niet of nauwelijks een
rol. Ouders blijken echter ook over mogelijke
onbehandelbare aandoeningen in hun kind,
die al in de kindertijd tot uiting komen, infor-
matie te willen krijgen. De reden die zij aan-
geven is dat zij een lange medische zoektocht
naar de aandoening van hun kind willen voor-
komen. De onderzoekster, Anne Marie Plass,
pleit naar aanleiding van het onderzoek voor
herformulering van de criteria voor screening.
zo lang van stof was. Een bijzonder fraaie
uitvoering was het zogenaamde ‘strijkijzer’,
van glas of porselein gemaakt. Volgens een
toelichting in het leerboek voor de ziekenver-
pleging van Zr. Melk staat het als volgt om-
schreven: “Het strijkijzer is een urinaal van
glas of porselein gemaakt, dat bij de vrouw
de schaamdelen omsluit en dat, wanneer het
goed wordt aangebracht, alle urine opvangt
zonder één druppel te morsen.” Dit was dus
het zwakke punt. De opvolger, het vrouwen-
schuitje, zowel van aardewerk als van email,
is bijzonder handig omdat het urinaal gemak-
kelijk tussen de benen kan worden geschoven
en na gebruik door de opening aan de boven-
kant geleegd kan worden. Steeds wordt ge-
zocht naar nieuwe urinaalvormen. Zo kwam
nog maar enkele jaren geleden de Urifem
op de markt die volkomen is mislukt omdat
het niet mogelijk was deze zonder morsen te
gebruiken.
Door Bob K.P. Griffioen
Medisch Farmaceutisch Museum Delft
 Nummer 1
13 januari 2010
Concept ‘tijdelijke zorg’ werkt
De zorginstellingen het Onze Lieve Vrouwe
Gasthuis (OLVG) in Amsterdam, Zorggroep
Amsterdam-Oost (ZGAO) en Amsta hebben
onlangs een samenwerkingsovereenkomst
ondertekend met als doel de doorstroom
van patiënten uit het ziekenhuis naar verzor-
gings- en verpleeghuizen te verbeteren. Dit
wordt onder meer bereikt door patiënten,
die nog niet naar huis kunnen, zo snel moge-
lijk goede ‘tijdelijke zorg’ te bieden. Dankzij
deze samenwerking en het nieuwe concept
‘tijdelijke zorg’ is het aantal patiënten dat in
het OLVG op passende vervolgzorg wacht, de
afgelopen twee jaar sterk afgenomen.
Veel patiënten zien op tegen een overplaatsing
naar een verpleeghuis en daarom is het concept
‘tijdelijke zorg’ geïntroduceerd. Tijdelijke
zorg wordt geboden door ZGAO en Amsta.
In de fase van tijdelijke zorg krijgen patiënten
tijd om te herstellen en zich voor te bereiden
op de vervolgstap: terug naar huis met thuis-
Lievensberg lanceert kinderwebsite
Lievensberg ziekenhuis in Bergen op Zoom heeft sinds kort een kindersite. Deze website in vrolijke kleuren geeft
informatie voor kinderen van verschillende leeftijden. Aan de hand van foto’s en verhalen kan een kind dat naar
het ziekenhuis moet, vooraf een goed beeld krijgen van wat hem of haar te wachten staat en hoe dit eruit ziet.
De website is opgedeeld in vier leeftijdsrubrieken; ‘Pasgeborenen’, ‘nul tot zes jaar’, ‘zeven tot twaalf jaar’ en
‘dertien tot achttien jaar’. De Lievensberg kindersite is te vinden op http://www.kindersitelievensberg.nl.
Financieel Alert
Wat brengt 2010?
Soms ben ik bijgelovig. Dat heb ik als ik
onzeker ben over de toekomst. 2010 wordt
een spannend jaar. Het gaat economisch nog
niet beter. En de huizenverkoop stijgt nog
niet. De bouw ligt stil. Dus wat brengt 2010
ons? Zijn er misschien signalen die aangeven,
dat het toch weer beter gaat? Ieder signaaltje
dat ik krijg kan betekenen, dat het toch een
mooi jaar wordt. En daar zit mijn bijgeloof.
Als ik een positief signaal krijg op de eerste
werkdag van 2010, dan wordt het een mooi
jaar.
Wordt 2010 een mooi jaar?
En weet u wat me gebeurde? Vorig jaar heb
ik voor u een column geschreven over het
invullen van belastingaangiftes. Dit ging
erom, dat veel aangiftes niet goed worden
ingevuld. Deze column heeft mij een aantal
reacties opgeleverd van mensen, die vragen
hadden over hun belastingaangiftes. Op
3 januari ontving ik een enthousiaste mail
van een klant waarvoor ik een correctie heb
ingediend. De belastingdienst ging (terecht)
akkoord met de wijziging! Belastingterug-
gave van bijna 10.000 euro. Kijk, dat zijn
nog eens berichten. Zo’n mailtje op de eerste
werkdag van het jaar, ’s morgens om 9.13 uur,
12
zorg óf verhuizen naar een gewenste intra-
murale woonvoorziening met zorg. Tijdelijke
zorg biedt twee grote voordelen. De patiënt
krijgt de tijd om te herstellen, zonder het
gevoel te hebben naar een verpleeghuis te zijn
verhuisd. In veel gevallen kan de patiënt zelfs
na herstel weer naar huis. Bovendien komen
dankzij deze zorg sneller bedden vrij. Hier-
door neemt het aantal ‘verkeerde bed’-dagen
(een bed dat bezet wordt door een patiënt die
klaar is met de behandeling) in het OLVG
drastisch af. De zorginstellingen hebben hun
processen beter in kaart gebracht en de beno-
digde hoeveelheid capaciteit voor de tijdelijke
zorg nauwkeuriger berekend. In 2008 en 2009
werden de positieve resultaten van de samen-
werking duidelijk zichtbaar. Tot medio 2009
nam het aantal ‘verkeerde bed’-dagen, in het
OLVG af van 8500 naar circa 2500 oftewel
van 8,4 procent naar twee procent van het
totaal aantal verpleegdagen.
dat betekent iets. Dat is zo’n signaal met een
boodschap. Mijn jaar kan niet meer stuk. Het
wordt hard werken, daar is geen misverstand
over. Schouders eronder, en stiekem geloven,
dat het in de sterren geschreven staat.
Voor u ook een goed jaar?
Ik wens u voor 2010 een goed jaar. En als u
ook op zoek bent naar positieve signalen op
financieel gebied? Houdt uw ogen open, want
zomaar krijgt u een signaal dat het voor u ook
goed jaar wordt.
Tim van Dasselaar (links) en Rick Wassenaar
info@finalert.nl
Eerste pijnpoli voor
brandwondpatiënten
Pijnbestrijding bij brandwonden luistert nauw.
Het Rode Kruis Ziekenhuis (RKZ) in Bever-
wijk is vorige week gestart met een eigen
polikliniek voor patiënten met chronische
pijnklachten. Primeur is de speciale poli voor
mensen met brandwonden. Ook voor kinde-
ren is er aparte expertise.
Initiatiefnemers zijn anesthesiologen Haico de
Gast, Rien van der Vegt en Rajen Kanhai. Ze
bieden alle gangbare pijnbehandelingen aan
en werken multidisciplinair. Een belangrijke
groep voor de poli vormen de patiënten in
het Brandwondencentrum (onderdeel van het
Rode Kruis Ziekenhuis in Beverwijk). Daar-
mee heeft het RKZ een primeur. Van der Vegt:
“Brandwonden en brandwondgenezing gaan
gepaard met specifieke pijnklachten die helaas
ook nog langdurig aanwezig zijn. Dit is een
extra grote belasting voor patiënten bij wie het
leven door de brandwonden toch al overhoop
wordt gegooid. Pijnbestrijding bij brandwon-
den luistert daarom ontzettend nauw.”
Alle soorten pijn
Daarnaast biedt de poli ook behandeling aan
Speekselkliercentrum Erasmus MC
Het speekselklier expertisecentrum van het
Erasmus MC dat in 2008 is opgericht, draait
op volle toeren. Inmiddels zijn ruim honderd
patiënten behandeld voor aandoeningen van
de speekselklieren. Deze aandoeningen om-
vatten onder meer goedaardige en kwaadaar-
dige gezwellen, chronische ontstekingen en
speekselklierstenen.
“Door intensieve samenwerking van verschil-
lende disciplines kunnen wij patiënten snel
helpen”, zegt specialist dr. Aniel Sewnaik
van de afdeling Keel-, Neus- en Oorheel-
kunde (KNO) van het Erasmus MC. “Boven-
dien kunnen we het aantal operaties voor
deze aandoeningen sterk verminderen.” Het
speekselklier expertisecentrum betreft een
multidisciplinaire samenwerking tussen Keel,
Neus- en Oorheelkunde, Hoofd-halschirurgie
en Kaakchirurgie. Met de zo bereikte opti-
male deskundigheid op het gebied van speek-
selklieraandoeningen kunnen patiënten snel-
ler en adequater worden geholpen. Op het
gebied van speekselklierstenen en speeksel-
klierontstekingen wordt een voor Nederland
uniek pakket aan technieken voor diagnostiek
en behandeling toegepast. Zo kunnen er CT-
scans worden gemaakt van de speekselklieren,
waarbij de speekselkliergangen met behulp
van een contrastvloeistof in beeld worden
gebracht, met als doel vernauwingen of blok-
kades te vinden. Met behulp van zeer dunne
Kliniek
alle andere mensen met chronische pijn; zowel
volwassenen als kinderen. Soms gaat dat om
onverklaarde pijnklachten, omdat de oorzaak
van de pijn niet gevonden wordt. Of pijn waar-
van de oorzaak wel bekend is en die een huis-
arts of specialist al op allerlei manieren heeft
behandeld, maar toch blijft bestaan. Daarnaast
gaat de poli zich richten op pijnbestrijding bij
patiënten met een kwaadaardige aandoening.
De Gast: “Volledig wegnemen van de pijn kan
helaas niet altijd, maar we bestrijden de pijn
zodanig, dat ze acceptabel wordt en de kwali-
teit van leven verbetert.”
Onderzoek pijn brandwonden
Naast de behandeling van pijn staat ook
onderzoek op het programma. De Gast:
“Pijn door brandwonden kan een patiënt
enorm belemmeren. Wij willen meer weten
over het verloop van deze pijn en of maat-
regelen die vroeg in een behandeling worden
ingezet de pijn in een latere fase ook effectief
kunnen verminderen. Vanuit de pijnpoli
kunnen we hier samen met de andere specia-
lismen onderzoek naar verrichten.”
endoscopen worden de afvoergang van de
speekselklier en de speekselklier van binnen
bekeken. Sewnaik: “Daarnaast hebben we in
het centrum de beschikking over twee behan-
delingsvormen. Met deze nieuwe technieken
kan het aantal operaties voor deze aandoenin-
gen sterk verminderd worden. Therapeutische
sialo-endoscopie, waarmee we zeer kleine
chirurgische instrumenten gebruiken om
onder zicht aandoeningen te verhelpen. Verder
beschikt het speekselkliercentrum over een
speekselkliersteenvergruizer. Met dit apparaat
kunnen stenen in de speekselklier pijnloos
vergruisd worden zodat ze makkelijk door de
klier zelf afgevoerd kunnen worden. Een groot
deel van de patiënten is na een of meerdere
poliklinische behandeling klachtenvrij.”
Wassenaar & Van Dasselaar
Financieel maatwerk
voor de maatschap
Keerkring 61 - 2801 DG Gouda
www.vandasselaar.com - Tel: 0182-692888
 Nummer 1
Kliniek 13 13 januari 2010

Kennis uitwisselen Meer bevallingen in Ikazia Ziekenhuis

In het Ikazia Ziekenhuis Rotterdam vond op Verloskunde - gericht op zoveel mogelijk

rond medisch afval Eerste Kerstdag de 2000ste bevalling van

Er is op het gebied van de verwerking van
medisch afval veel kennis aanwezig, maar die
kennis wordt vooral nationaal toegepast. De
Europese conferentie over medisch afval die
voor het eerst plaatsvindt op 2 en 3 februari
in Amsterdam RAI moet die kennis bij elkaar
brengen. Deelnemers uit verschillende Euro-
pese landen kunnen hier informatie uitwisse-
len.
“Het uitwisselen van informatie is een van
de doelstellingen van deze conferentie”,
zegt Jaime Essed, voorzitter van het Euro-
pean Institute for Medical Waste (EIMW) en
organisator van het evenement. “Wij merkten
bij de internationale contacten die we hebben
dat mensen meer gelegenheid zouden willen
hebben om te netwerken. Ze willen weten hoe
andere landen omgaan met medisch afval.”
Medical waste management, het verpakken,
vervoeren en verwerken van medisch afval,
krijgt internationaal steeds meer aandacht in
de gezondheidszorg. Zeker nu de milieu- en
gezondheidsstandaarden strenger worden.
Volgens Essed komen er steeds meer nieuwe
technologieën op dit gebied. Maar veel be-
langhebbenden kennen die niet. Hij noemt
logistieke systemen, maar ook de verwerking
van afval. Nu wordt in Nederland afval vooral
verbrand, maar sterilisatie is volgens Essed
zowel milieuvriendelijker als goedkoper. Op
dit terrein valt nog veel te winnen. Kennis uit-
wisseling is daarom belangrijk tijdens de con-
ferentie. Daarnaast zal er ruime gelegenheid
zijn om te discussiëren met autoriteiten. Het is
goed, vindt Essed, om in Europees verband te
spreken over medisch afval. Ziekenhuisafval
kent geen grenzen. Zeker nu in januari 2010
de grenzen zijn opengegaan. Wat betekent dit
eigenlijk voor de ziekenhuizen? Ook daarvoor
is aandacht tijdens de conferentie. De grenzen
zijn dan wel open, maar er is nog geen Euro-
pese uniforme regelgeving op dit gebied. De
conferentie heeft ook als doel algemeen beleid
dit jaar plaats. Geboren werd Jaydee (3475
gram), dochter van heer en mevrouw Gomez
bevallingen langs de natuurlijke weg - draagt
bij aan de groei. Het Ikazia Ziekenhuis stelt
dat het ten opzichte van andere ziekenhuizen
timule-
voor heel Europa te stimule- uit Rotterdam. Het is voor het eerst dat in een laag percentage keizersnedes laat zien en
ren. Ikazia zoveel kinderen in één jaar het licht een hoog percentage gewone bevallingen, ook
zien. De afgelopen vier jaar is het aantal be- bij stuitliggingen. Voor Ikazia is deze mijlpaal
Omvangrijk programma
ma vallingen met bijna veertig procent gegroeid. geen eindstation. De Maatschap Gynaeco-
De conferentie op 2 en logie en Verloskunde heeft in samenwerking
3 februari kent een Het aantal bevallingen steeg van 1285 met het ziekenhuis een plan opgezet voor de
omvangrijk programma. ma. bevallingen in 2000 naar 1886 in 2008. De Verloskunde. Zo wordt de afdeling verbouwd
Er is een internationaalaal stijgende lijn wordt ook dit jaar doorgezet; en komen er ongeveer twintig kraamsuites,
programma met spre- re- de 2000ste bevalling heeft op Eerste Kerstdag waarin het ouderpaar tijdens en na de beval-
kers van onder meer de plaatsgevonden. Landelijk neemt het geboor- ling kan verblijven. Daarnaast komt er een
World Health Organi- ni- tecijfer juist af. Een verklaring voor de groei aparte faciliteit voor de eerstelijns verloskun-
sation, National Healthlth ligt volgens dit ziekenhuis niet alleen in de de, waar de intimiteit van de thuisbevalling
Service uit Engeland, d, toename van het aantal ziekenhuisbevallin- wordt geboden binnen de veilige muren van
Waste Not Want Not ot gen. Ook het medische beleid van de afdeling het ziekenhuis.
International (VS) en
Institut Pasteur. Daar-ar-
elle
naast zijn er parallelle
programma’s voor deel-
uropese
nemers uit acht Europese
landen. Essed heeft het pro-
gezeten.
grammacomité voorgezeten.
nitiatief-
Hij deed dat als initiatief-
nemer van de conferentieentie en
als oprichter van het et Euro-
dical
pean Institute for Medical
at
Waste. Dit instituut, dat
een half jaar geleden is
gestart, richt zich op p de
huisper-
educatie van ziekenhuisper-
soneel op het gebied van medisch afval, op
het verzamelen van data over ziekenhuisafval
over de hele wereld en op het bevorderen van
internationale samenwerking op het gebied
van medisch afval. De conferentie op 2 en 3 V.l.n.r. mr. R.P.D. Kievit, algemeen directeur van Ikazia, de ouders en grootmoeder met baby Jaydee, gynaecoloog
februari is de eerste in haar soort, maar zal als S.M.A. Groenen, arts-assistent S. Temel en verpleegkundige H. Zwerus.
het aan Essed ligt, zeker niet de laatste zijn.
“Ons streven is om minimaal één keer in de
twee jaar zo’n conferentie te houden, telkens Leveste en Zorggroep Middenveld Drenthe
in een ander Europees land.”
Meer informatie over het programma, over Leveste en Zorggroep Middenveld Drenthe waardoor de continuïteit op lange termijn ver-
de bedrijven die hier een stand hebben en in- zijn sinds 1 januari gefuseerd. Op die datum betert. Dankzij de nieuwe schaalgrootte hoopt
schrijvingsmogelijkheden zijn te vinden op werd een nieuwe bestuursholding opgericht de Drentse zorginstelling zijn onderhande-
www.emwc-web.org. met daaronder vier zelfstandige werkmaat- lingspositie ten opzichte van zorgverzekeraars
Door Marja den Otter schappijen: Ziekenhuis Bethesda en Stichting en leveranciers te verstevigen. Binnen de
Zorgpalet in Hoogeveen en het Scheper nieuwe holding behouden de vier werkmaat-
Ziekenhuis en Leveste Care in Emmen. schappijen hun juridische en financiële zelf-
standigheid. Daardoor blijven hun slagvaar-
De nieuwe zorgcombinatie biedt voordelen digheid en flexibiliteit gegarandeerd, terwijl
op het gebied van kwaliteit en doelmatigheid, gezamenlijke activiteiten op holdingniveau
aldus de zorginstellingen. Ook leidt de fusie worden aangestuurd.
tot versterking van de concurrentiepositie,

Ruimte voor Rust

De verwerking van medisch afval (zoals gebruikte injectienaalden) krijgt steeds meer aandacht in de gezond-
heidszorg.
Ongeboren baby bewaken via hartfilm
Bij ziekenhuisbevallingen kunnen ongeboren
baby’s het best via een speciaal hartfilmpje in
de gaten worden gehouden. Dat concludeert
gynaecoloog in opleiding Michelle Westerhuis
na analyse van 5700 bevallingen. Het specia-
le hartfilmpje, verkregen via de zogenaamde
STAN-methode, verschaft meer informatie en
is minder invasief dan de huidige methode.
Westerhuis promoveerde vorige week aan het
UMC Utrecht.
Westerhuis analyseerde in een vergelijkend
onderzoek 5700 bevallingen in negen Neder-
landse ziekenhuizen. Bij bevallingen bewaakt
via de nieuwe STAN-methode blijken dertig
procent minder kinderen met een slechte zuur-
stoftoestand geboren te worden. Analyse van
het zogenoemde ‘ST-segment’ van het elektro-
cardiogram, wat de de STAN-methode doet,
verschaft meer informatie dan het gewone
hartfilmpje. Het huidige microbloedonder-
zoek van de hoofdhuid van de baby is daar-
door minder vaak nodig. De STAN-methode
levert bovendien continu informatie over de
toestand van de baby, terwijl de uitslag van
het bloedonderzoek slechts een momentopna-
me is. Bewaking door middel van de STAN-
methode leidt in dit onderzoek niet tot meer
kunstverlossingen of keizersnedes, die komen
voor bij 25 tot 30 procent van de bevallingen.
We hebben het allemaal wel eens druk.
Drukte kan je leven beheersen en voelen
als een verplichting. Niet ziek willen zijn
omdat je nog zoveel moet doen of anderen
niet wilt teleurstellen. Steeds gejaagder leven
met zoveel mogelijk activiteiten in één dag.
Tegenslag veroorzaakt explosies door korte
lontjes. Ongemerkt word je zelf ook onrustig
en heetgebakerd. Kortom, het zou best wat
vriendelijker kunnen!
Het is niet goed als je DRUKTE een DRUK op
je legt. Na langdurige druk en een verstoorde
balans geeft het lichaam signalen af en ont-
staan lichamelijke klachten. Mensen die een
burn-out hadden weten er over mee te praten.
Ik fiets in het Groene Hart. De versnelling
een tandje hoger, lekker windje om de oren,
heerlijk. De heuvels in Limburg zijn prachtig,
liefst de heuvel af, dan hoef ik niets te doen.
Het vals plat, dat is ver raderlijk. Voordat ik
het doorheb voelen mijn benen zwaar. Ik trap
hijgend op de pedalen, omdat ik ben ver-
geten de versnelling lager te zetten. Dom, ik
had me aan moeten passen en op tijd moeten
ingrijpen. Te druk om in een goed gesprek te
vertellen wat je bezighoudt? Te moe om naar
een ander te luisteren? Geen belangstelling
voor een ander? Voelt het als te lang fietsen
in een te hoge versnelling? Geef jezelf dage-
lijks ruimte voor rust en ontspanning. Lastig?
Val je toch weer in je valkuil? Elke dag geeft
nieuwe kansen. Wordt de dag geregeerd door
een overvolle agenda? Zet geregeld een kruis
zodat je niets kunt inplannen. Het werkt! Je
wordt rustiger, de chaos verandert in een
overzichtelijk geheel. Je werkt zelfs efficiën-
ter. Dat je tegelijkertijd vriendelijker en mil-
der wordt, ten aanzien van je medemens, is
mooi meegenomen.
Heus, het is nooit te laat om het tij te keren!
Iedereen een voorspoedig, gezond 2010 toe-
gewenst.
Vera
vera@ghz.nl
www.ghz.nl/weblog
Vera is verpleegkun-
dige in het Groene
Hart Ziekenhuis in
Gouda.
 Nummer 1
13 januari 2010 14 Advertentie

WIL JIJ EEN Werken of van

NIEUWE UITDAGING
MET DE ZEKERHEID VAN werk veranderen
EEN VAST DIENSTVERBAND?
in de zorg?
TMI ZOEKT

MEDISCH SECRETARESSES
TMI BIEDT
www.zorgvacaturesonline.nl
UÊÛ>ÃÌ `ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜`
U ÛÀˆ…iˆ` “iÌ de âiŽiÀ…iˆ` Û>˜ een ՈÌÃÌiŽi˜` Ã>>ÀˆÃ
U “iiÀ iÀÛ>Àˆ˜} `œœÀ >v܈ÃÃii˜` ÜiÀŽ
U een >Õ̜ Û>˜>v 24 ÕÕÀ «iÀ ÜiiŽ
U ÃV…œˆ˜} op “>>Ì
WiÀŽi˜ op œÕÜ “>˜ˆiÀt
Een Û>ÃÌ `ˆi˜ÃÌÛiÀL>˜` œv een 0-uÀi˜Vœ˜ÌÀ>VÌ°
TiÛi˜Ã Li“ˆ``iÌ TMI > >Àen ۜœÀ <<*½iÀð ˜ÌiÀiÃÃi¶

"Ê -Ê*,
/ Ê Ê/°

Ê /

 , ,Ê Ê Ê<",°

ÜÜܰ̓ˆ‡ˆ˜ÌiÀˆ“°˜

Succesvolle veranderingsprojecten voor

patiëntveiligheid en kostenbesparing
Jalaco Consultancy is gespecialiseerd in: Neem contact op met:
t medische logistiek Jalaco Consultancy
t medicatie veiligheid Dr. J. M. de Laat
t proces optimalisatie 0182 - 32 24 40
t zorg-ict jmdelaat@jalaco.nl

Jalaco ConsultancZ
t
#MFkFSTTJOHFM

t

"%

GPVEB
t
www.jalaco.nl
 Nummer 1
Werken in de Zorg 15 13 januari 2010

Bussemaker opent Gepensioneerde artsen inzetten

“De huidige medisch specialisten hebben het Ziekenhuizen, zorginstellingen en medische

nieuwe Zorgtruck vaak zo druk met de behandeling van hun

patiënten dat daardoor de begeleiding van
nieuwe collegae soms een ‘andere’ priori-
teit heeft”, stelt Steef van ’t Pad Bosch van
MedicalWork. Medisch specialisten met (pre)
pensioen kunnen hier voor een oplossing
zorgen door zichzelf beschikbaar te stellen
voor bijvoorbeeld de praktijkbegeleiding van
jongere artsen.”
Door middel van de website van Medical-
Work kunnen (pre)gepensioneerde artsen
gemakkelijk aangeven zich beschikbaar te
willen stellen voor praktijkbegeleiding en
andere vormen van opleidingsondersteuning.
maatschappen kunnen gebruik maken van
deze mogelijkheid om de werkdruk onder
de huidige medisch specialisten te verlagen.
MedicalWork is het netwerk van (pre)gepen-
sioneerde medisch specialisten die de wens
hebben om bezig te blijven met hun specialis-
me. Aangesloten specialisten kenmerken zich
door hun uitgebreide vakinhoudelijke kennis
en specifieke ervaring. Het netwerk bestaat
uitsluitend uit gerenommeerde artsen met uit-
gebreide staat van dienst. MedicalWork streeft
ernaar om de kennis van (pre)gepensioneerde
artsen in te zetten bij zorginstellingen om de
kwaliteit en de continuïteit van zorg verder te
waarborgen.

St. Elisabeth start patiëntenmagazine

Patiënten en bezoekers van het St. Elisabeth
Ziekenhuis Tilburg kunnen sinds vorige week
het eerste exemplaar van het tijdschrift ‘Liever
Elisabeth’ meenemen. Het nieuwe magazine
De Zorgtrailer die door Bussemaker werd geopend moet jongeren motiveren voor een carrière in de zorg. wordt speciaal voor hen gemaakt.

Staatssecretaris Jet Bussemaker van Volks-
gezondheid, Welzijn en Sport (VWS) open-
de op 5 januari de Zorgtrailer op het Maris
College in Den Haag. De Zorgtrailer is een
multimediale truck waarin leerlingen uit het
derde en vierde jaar van het vmbo op inter-
actieve wijze beleven hoe het is om te werken
in de zorg.
De Zorgtrailer is een combinatie van aan-
sprekende en interactieve activiteiten waarin
vmbo-leerlingen beleven hoe een baan in de
zorg er daadwerkelijk uitziet. Het programma
is ontwikkeld door het Florence Nightingale
Instituut en mogelijk gemaakt door het
ministerie van VWS. De Zorgtrailer is een
educatief programma dat speciaal is gericht
op jongeren. Belangrijk onderdeel is de
speciaal gebouwde vrachtwagen die naar de
scholen toekomt. Deze multimediale trailer is
ingericht met interactieve touchscreens en een
3D-bioscoop. Via een educatieve game, een
historische groepsfoto en een film in 3D bele-
ven de leerlingen (met speciale 3D-bril op) de
Beroepsverenigingen betreuren vertraging
De beroepsverenigingen van anesthesiemede-
werkers (NVAM), operatieassistenten (LVO)
en recovery verpleegkundigen (BRV)
betreuren het dat de voorzieningenrechter
in ‘s-Hertogenbosch vijftien ziekenhuizen in
Zuid-Nederland niet dwingt om met spoed de
volgens hen onverantwoord hoge werkdruk in
de operatiekamer aan te pakken. Ze hadden
in november een kort geding aanspannen
tegen hun werkgever, maar hebben geen
gelijk gekregen van de rechter.
Het ok-personeel van vijftien ziekenhuizen
in Zuid-Nederland eiste eind vorig jaar dat
een eerder afgesloten convenant, waarin
afgesproken is geen personeel bij elkaar
weg te lokken met wervingspremies en meer
mensen op te leiden, tijdelijk ongedaan zou
worden gemaakt. De rechter erkent dat daar-
bij sprake is van een kartel en een collectieve
economische machtspositie, maar acht de
mededingingsaspecten in deze kwestie te
complex om daarover in een kort geding
uitspraken te doen en adviseert een meer uit-
gebreide procedure waarbij alle aspecten beter
aan de orde kunnen komen.
bijzondere kanten van het werken in de zorg.
Behalve de truck kunnen scholen een theater-
voorstelling en een gastles boeken, ze kunnen
een bezoek brengen aan exposities over de
geschiedenis van de verpleging en verzorging
in het Florence Nightingale Instituut in Zetten
en het is mogelijk om een kijkje te nemen in
een zorgcentrum in de buurt van de school.
Goed imago
Het belang van een goed imago voor ver-
plegende en verzorgende beroepen onder
jongeren, is groot. De vraag naar goed en
gekwalificeerd personeel in de zorg neemt
al jaren toe en zal in de toekomst nog verder
stijgen met gemiddeld twee procent (0,6 tot
3,5 procent) per jaar. Enerzijds door de stij-
gende zorgvraag, anderzijds om oudere werk-
nemers die met pensioen gaan te vervangen.
Het aantal instromers op zorgopleidingen
stijgt daarentegen met maar één procent per
jaar. Een goede reden om jongeren te motive-
ren om een carrière in de zorg te kiezen.
dingingsrechtelijke kwestie’ het convenant
tijdelijk buiten werking te stellen. Daardoor
zouden partijen (op bestuurlijk niveau) aan
tafel gedwongen worden, zoals de beroeps-
verenigingen al lang bepleiten. Fred Lam,
beleidsmedewerker bij de NVAM: “De rech-
ter onderschat de effecten van het convenant.
Recent kregen we weer te horen dat mede-
werkers van 57 jaar en ouder plotseling weer
nachtdiensten van dertien uur moesten gaan
draaien. Dat staat in schril contrast met de
uitspraak van de rechter in het vonnis dat
bestaande afspraken ongemoeid worden
gelaten. We zullen blijven vechten tegen der-
gelijke misstanden.” De beroepsverenigin-
gen besluiten op korte termijn of zij in hoger
beroep zullen gaan.
Het St. Elisabeth Ziekenhuis wil patiënten en
bezoekers graag optimaal informeren. Het full
colour tijdschrift staat daarom elke keer vol
met nieuws, achtergrondverhalen over medi-
sche ontwikkelingen en praktische informatie.
In de uitgave is te lezen waar patiënten rekening
mee moeten houden als ze voorbereidingen
treffen voor een opname. Ook biedt het
blad een overzicht van alle bloedafname-
posten. ‘Liever Elisabeth’ wordt verspreid
in de wachtruimtes van het ziekenhuis, op
de verpleegafdelingen en bij de huisartsen
in Tilburg en omgeving. De naam ‘Liever
Elisabeth’ is bedacht door een medewerker
van het ziekenhuis en verwijst naar het pro-
gramma ‘Menslievende zorg’. Het St. Elisa-
beth Ziekenhuis plaatst menslievendheid weer
centraal in de zorg en stelt alles in het werk Op de voorpagina van het patiëntentijdschrift ‘Liever
om echt met patiënten in contact te komen. Elisabeth’ is te zien hoe dermatoloog Theo Altena en
‘Liever Elisabeth’ komt vier keer per jaar uit, chirurg Tim van der Steenhoven samenwerken in het
het volgende nummer verschijnt in april 2010. Spatadercentrum Brabant.
(Advertorial)
Secretariaatsservice op maat
Karsten Medisch Secretariaat (KMS) biedt vormen vaak een struikelblok, zo merkt Rina
secretariaatsservice op maat. KMS geeft Karsten. “Tot nu toe is er continue vraag
onder meer ondersteuning bij zwanger- geweest, zowel vanuit ziekenhuismaatschap-
schapsverlof, ziekte of vakantie van de pen als vanuit de kinderpsychiatrie.” KMS
vaste secretaresse en ondersteuning tijdens vervangt niet alleen op locatie, maar kan ook
drukte. thuis bestanden, tapes en patiëntenbrieven
uitwerken. “Een handige bijkomstigheid
Rina Karsten is na twintig jaar ervaring in vaste voor artsen/specialisten is dat ik ook ge-
dienst in februari 2009 gestart als freelance diplomeerd doktersassistente ben, dus ook
medisch secretaresse. “Ik merkte tijdens mijn inzetbaar tijdens spreekuren.” Bel voor een
werkzaamheden als medisch secretaresse dat vrijblijvende kennismaking of een informa-
de vraag naar een ervaren secretaresse groot tiepakket KMS, telefoon (06) 293 01 603
is en het aanbod klein.” Veel secretaresses of mail karstensecretariaat@gmail.com.
kunnen typen, maar de medische termen

Ingewikkeld
Ondanks het advies om het juridisch hoger-
op te zoeken was de rechter niet bereid om
vooruitlopend op een ‘ingewikkelde mede-
 Nummer 1
13 januari 2010 16 Advertentie

Uit het ziekenhuis en thuiszorg nodig?

Als u kiest voor identiteit & kwaliteit

staan onze zorgverleners voor u klaar!
Te huur / Te koop

t Kraamzorg
t Thuiszorg




t
QFSTPPOMJKLF
WFS[PSHJOH





t
WFSQMFHJOH

Bel voor meer informatie: 0184 - 698 100

1PTUCVT

t

"%

#BSOFWFME Kraamzorg & Thuiszorg

5FM

t
'BY
 binnen de reformatorische gezindte ~ landelijk werkend
&NBJM
JOGP!STU[PSHOM
t
XXXSTU[PSHOM zowel voor verzekerden (ook PGB-houders) als niet-verzekerden

Direct tegenover het Groene Hart Ziekenhuis te Gouda

Adverteren? Op 5 minuten lopen van het NS Station

3 kantoor/bedrijfsunits van 465m2 tot 1180m2
Op de begane grond en 1e verdieping
8ZDGYHUWHQWLHLQHHQ 2SLQWHUQHWZRUGHQGH
RSODJHYDQ DGYHUWHQWLHVGRRUJHOLQNW Per direct beschikbaar
H[HPSODUHQ" QDDUGHHLJHQZHEVLWH

%HOYRRUPHHULQIRUPDWLHPHW Projectontwikkelingscombinatie Bèta B.V.

Boele & van Eesteren / Bouwbedrijf Baas
Tel. 0182 - 69 20 00
/DXUD)X\NVFKRW 9 ( 5 6 & + , - 1 7  * 5 $7 , 6  7 : ( ( : ( . ( / , - . 6  2 3  : 2 ( 1 6 ' $ *  , 1 $ / / (  = , ( . ( 1 + 8 , = ( 1  , 1  1 ( ' ( 5 / $ 1 '  ( 1  2 3  , 1 7 ( 5 1 ( 7

Hammarplast medicijncupjes:
YeiliJ en Jecerti¿ceerd 
Met medicijnen worden nog steeds veel fouten gemaakt.
De inspectie stelt daarom zware eisen aan de distributie.
Met medicijncupjes kan het volgende fout gaan:
- verwisselen van patiënten en deelrondes
- verkeerde doseringen
- laten vallen en vervuiling

De eisen van de inspectie, in heel Europa afgesproken, zijn daarom:

- juist gebruik van de materialen
- nauwkeurige aanduiding van mililiters
- Ferti¿Feren van de Fupjes per stuk
- erkenning door een Ferti¿Ferende instantie

Als u kiest voor de cupjes van Hammarplast kiest u daarom voor veiligheid:
- de oI¿Fiële Ferti¿Fering KeeIt plaats gevonden
- meerdere kleuren per deelronde
/2* , 0(',&$/ - 25 ml en 30 ml verkrijgbaar
Medische producten en informatie bij de patiënt

- er zijn ook dispensers en deelbladen verkrijgbaar.

U kunt de cupjes bestellen bij
per stuk
Logimedical B.V. 3 7 , 5 0
voorKeen $zimed nieuw: €
Molenbaan 6 dispensers voor cupjes l l
2908 LM Capelle aan den IJssel 30m 25m
T 010 – 258 29 29
I www.logimedical.nl

Patiëntenzorg
Doorbraak preventie
van wondinfectie
De bacterie Staphylococcus aureus kan wondinfecties veroorzaken na een operatie.
Onderzoekers van de afdeling Medische
Microbiologie en Infectieziekten van het Eras-
mus MC hebben aangetoond dat het risico
op een ziekenhuisinfectie met Staphylo-
coccus aureus met zestig procent verlaagd
kan worden. Dit resultaat wordt bereikt door
patiënten bij opname te controleren op neus-
dragerschap met deze bacterie en ze direct
te behandelen voor hun dragerschap als de
bacterie is gevonden.
De studie is een samenwerking met het
Amphia Ziekenhuis in Breda, het UMC
Utrecht, het VuMC Amsterdam en het Cani-
sius-Wilhelmina Ziekenhuis / St. Maartens-
kliniek in Nijmegen. Een op de drie mensen
draagt van nature Staphylococcus aureus bij
zich in de neus en op de huid. Bij verwondin-
gen kan S.aureus binnendringen en ernstige
infecties veroorzaken. Verreweg de meeste
S. aureus infecties worden veroorzaakt door
de bacterie die mensen zelf al bij zich droe-
gen voordat zij ziek werden. Dragers van
S. aureus hebben dus een verhoogd risico op
infecties met deze bacteriesoort. Dit geldt
ook voor ziekenhuisinfecties met S. aureus.
De bacterie veroorzaakt tien tot vijftien
procent van alle ziekenhuisinfecties. Dat zijn
ongeveer vijftien- tot twintigduizend infecties
Speciale Schildklierpoli effectief
Patiënten met schildklierafwijkingen kunnen
sinds kort terecht op de Schildklierpolikliniek
van de afdeling Endocriene Ziekten van het
UMC St Radboud in Nijmegen.
“Wij willen de best mogelijke zorg bieden
aan patiënten, ook als het gaat om relatief
eenvoudige pathalogie”, zegt Ad Hermus,
afdelingshoofd Endocriene Ziekten. “We
hebben de huisartsen de afgelopen maanden
nauw betrokken bij de opzet van de poli om
meteen bij hun behoeften aan te sluiten.” Een
van de grote pluspunten voor patiënten is dat
ze voortaan in de avonduren terecht kunnen
op de poli. “Onder onze patiënten bevinden
zich relatief veel jonge mensen, tussen de
twintig en de veertig”, aldus Hermus. “Snelle,
effectieve en klantvriendelijke zorg, dat is
belangrijk voor deze drukbezette en mondige
doelgroep”, vertelt internist-endocrinoloog
Jaargang Ziekenhuiskrant
nt gebundeld
geb ndeld
Net als afgelopen jaar zal ook de jaargang
2009 van de Ziekenhuiskrant in een
beperkte oplage gebundeld te koop zijn.
Alle nummers worden met de hand fraai
ingebonden en voorzien van een blauw
hard kaft met gouden opdruk. Ideaal als
17
per jaar in Nederlandse ziekenhuizen. Dit
betreft voornamelijk wondinfecties na operatie
en bloedbaaninfecties bij intraveneuze kathe-
ters. Het tijdelijk weghalen van deze bacterie
op een tijdstip dat er een verhoogde kans is op
S. aureus infecties, vooral tijdens een zieken-
huisopname, beschermt deze patiënten tegen
‘zelf-infectie’ met S. aureus. In totaal werden
917 S. aureus neusdragers opgespoord en in
het onderzoek betrokken. Zij werden behan-
deld met een antibioticazalf in de neus en
gewassen met een desinfecterende zeep, of
zij kregen een placebo voor beide middelen.
Het bleek dat in de groep die met de werk-
zame middelen was behandeld het risico op
ziekenhuisinfecties met S. aureus metzestig
procent afnam. Het preventieve effect was het
sterkst bij postoperatieve wondinfecties met
S. aureus. Met name de ernstigste vormen van
S. aureus wondinfecties werden voorkomen
met deze methode. Bij die vormen werd een
reductie van tachtig procent gehaald. Uni-
versele screening en eliminatie van S. aureus
dragerschap bij opname van patiënten in het
ziekenhuis, vooral als zij risicovolle ingrepen
moeten ondergaan, zal duizenden ziekenhuis-
infecties met deze bacteriesoort kunnen voor-
komen.
Romana Netea-Maier. “We proberen daarom
de zorg zo laagdrempelig mogelijk te maken
en toe te spitsen op de specifieke wensen van
deze patiënten. We proberen onderzoeken
zoveel mogelijk te koppelen aan een consult,
zodat de patiënt minder vaak langs hoeft te
komen. We proberen informatie steeds vaker
digitaal te communiceren. Bijvoorbeeld via
de website van onze afdeling. En we bieden
patiënten de mogelijkheid om via de e-mail
korte vragen te stellen. Dat is in feite het
beginstadium van een digitale poli.” Digitali-
sering speelt ook een steeds grotere rol in de
samenwerking met de huisartsen. Zij blijken
bijvoorbeeld behoefte te hebben aan een
digitaal expertisecentrum. Daarom is er een
e-mailadres in het leven geroepen waar de
huisarts korte vragen kan stellen of kan chec-
ken of hij de juiste beslissing neemt.
naslagwerk in de bibliotheek. De kosten
bedragen € 125,- excl. btw maar inclusief
verzendkosten. Voorintekening is nood-
zakelijk. Levering vindt plaats in februari
2010. Bestellingen kunnen worden
geplaatst via info@ziekenhuiskrant.nl
Nummer 1
13 januari 2010
Zorg in SKB lintje waard
De borstkankerzorg in het Streekziekenhuis en in hoeverre het ziekenhuis voldoet aan de
Koningin Beatrix Winterswijk is door de Borst-
kankerVereniging Nederland met een lintje
onderscheiden.
verwachtingen van de BVN.
Positieve beoordeling
“We zijn erg blij met de positieve beoorde-
De BorstkankerVereniging (BVN) heeft acht- ling van de BorstkankerVereniging, zij zijn
tien criteria opgesteld die belangrijk zijn voor als belangenbehartiger van de patiënt een
een borstkankerpatiënt. Ziekenhuizen die belangrijke partij voor ons”, aldus teamma-
voldoen aan vijftien van de achttien criteria nager Ellie Halink. Een speciaal team van
krijgen van de BVN een lintje. De gegevens medewerkers in het SKB is betrokken bij
van de ziekenhuizen zijn op de Monitor Borst- de zorg voor patiënten met borstkanker. De
kankerzorg te bekijken via www. borstkanker. mammapoli van het SKB is gespecialiseerd in
nl. Doel van de monitor is mensen inzicht te het onderzoeken en behandelen van borstaf-
verlenen in hoe de borstkankerzorg in een wijkingen. Ook in de periode daarna kan de
ziekenhuis georganiseerd is, welke ervaringen patiënt terecht met vragen en onzekerheden.
andere patiënten met dat ziekenhuis hebben
Marije van der Velde, Marjo Smeenk, Marian Lenderink en Carola Tanck zijn de vier mammaverpleegkundigen
van het Streekziekenhuis Koningin Beatrix. ”De begeleiding van vrouwen en mannen met borstkanker is een
waardevolle aanvulling op ons beroep als verpleegkundige
Vrienden bekostigen verbouwing
Mede dankzij twee grote donaties van de over de beide afdelingen. Het Pijnbehandel-
Stichting Vrienden van het Albert Schweitzer centrum in het Sliedrechtse ziekenhuis wordt
ziekenhuis konden in het voorbije jaar twee bezocht door patiënten uit het gehele land.
afdelingen van het ziekenhuis ingrijpend Alle patiënten met chronische pijnen kunnen
worden verbouwd. In de locatie Sliedrecht hier worden behandeld. Ook is er dagelijks
onderging het Pijnbehandelcentrum een spoedspreekuur voor patiënten met pijn bij
interne verbouwing, waardoor uitbreiding kanker, acute herniaklachten of gordelroos. In
mogelijk wordt. Op de locatie Dordwijk werd het Pijnbehandelcentrum voeren vier anesthe-
de zogeheten High Care Dialyse opnieuw siologen jaarlijks 2400 behandelingen uit. Dit
ingedeeld, waardoor drie extra behandelplek- aantal is groeiende.
ken ontstonden. Aan allebei deze ingrepen
droeg de stichting 100.000 euro bij, dus twee Nierproblemen
ton in totaal. De dialyseafdeling biedt zorg aan patiënten
met nierproblemen, bij wie het nodig is dat
De ‘Vrienden’ schonken deze grote bedragen een dialyseapparaat de functie van de nieren
tijdens hun jubileumjaar 2008, waarin de (tijdelijk) overneemt. De High Care Dialyse
stichting vijftig jaar bestond. In de loop van op de locatie Dordwijk ontvangt patiënten
2009 werden de verbouwingen uitgevoerd. Nu die hierbij zeer veel bijkomende zorg nodig
ze allebei afgerond zijn, kreeg het bestuur van hebben.
de stichting eerder deze maand rondleidingen
Tijdens het bezoek van de Stichting Vrienden van het Albert Schweitzer ziekenhuis aan het Pijnbehandelcentrum
geeft anesthesioloog Hans Aukes (links) uitleg over pijnbestrijding. Verder v.l.n.r. anesthesioloog Ismail Gültuna,
voorzitter Bram Lingen van de Vrienden, ziekenhuislocatiemanager Elly van Wingerden en nurse practitioner
Tanja Hamm. Foto Cees Schilthuizen / ASz
 Nummer 1
13 januari 2010 18 Zorgkalender

WIJZER
in de
ZORG
Congressen, seminars, cursussen
Typeservice Kruger
MediSign
Gebaart u mee?!
AGENDA Auri Signum Mani leert u omgaan
met; doven, slechthorenden
en anderstaligen
Dinsdag 19 januari middels gebaren
• ‘Ruysch Lezing’
• Prof. dr. Hans Clevers, hoogleraar Moleculaire Genetica en directeur van het
Hubrecht Instituut, verzorgt de Ruyschlezing over ‘Wnt, Lgr5 stem cells and colon Voor een work-
shop of cursus
cancer’. Voorafgaand aan de lezing zal prof. Clevers een masterclass verzorgen Bel 06-47177131
• Locatie: Amsterdam, AMC, Collegezaal 1, van 17.00 tot 18.00 uur of mail naar:
• Informatie: dr. Sheila Krishnadath (k.k.krishnadath@amc.nl) info@aurisignummani.nl

Donderdag 21 januari 2 & 3 Februari 2010

DE GOUDSE SCHOUWBURG • Tiende EKZ Wetenschapssymposium over ‘Maatschappij als medicijn
De rol van de kindergeneeskunde in de preventie van welvaartsziekten’
in het Groene hart van Nederland • Locatie: Amsterdam ,Koninklijk Instituut voor de Tropen, van 9.00 tot 17.30 uur
• Informatie: www.amc.nl
Dé ideale locatie voor o.a.
congressen, bedrijfsfeesten Vrijdag 29 januari
en seminars • Symposium ‘Hypofyse. Schildklier, bijnier, niet zonder de meesterklier’
• Doel: symposium biedt gelegenheid aan verpleegkundigen en andere geïnteres- European Medical Waste
Makkelijk bereikbaar met openbaar Conference
seerden om kennis te verwerven en inzicht te krijgen in groep patiënten met
vervoer en meer dan 1000
parkeervoorzieningen binnen een hypofyse problematiek
• Locatie: Noordwijkerhout, Hotel Leeuwenhorst
loopafstand van 5 minuten.
• Inschrijven: verpleegkundigen@nve.nl, o.v.v: naam, adres, telefoonnummer, www.emwc-web.org
Voor meer informatie kijk op e-mailadres, ziekenhuis en functie
www.goudseschouwburg.nl • Informatie: www.nve.nl
of bel: 0182-513353
Dinsdag 2 en woensdag 3 februari hét landelijke sterren evenement
Tot ziens in • ‘European Medical Waste Conference’
De Goudse Schouwburg!
•
•
Locatie: Amsterdam, RAI
Kosten: 595 euro
HEERLIJK
• Informatie en aanmelden: www.emwc-web.org WINTER
21 tot en met 24 januari 2010
Donderdag 4 februari
• Cursus: ‘Geriatrische Revalidatie, (on)begrensde mogelijkheden?’
• Locatie: Nijmegen, aanvang 8.30 uur HEERLIJK WINTER is hét Neder-
• Kosten: 305 euro landse culinaire winterevenement,
• Informatie en aanmelden: e-mail: j.nagengast@paog.umcn.nl waar Michelin sterrenchefs in een
of www.paogheyendael.nl gepaste omgeving koken voor
een enthousiast publiek
Dinsdag 9 februari

Adverteren?
Tickets: 17,50 euro
• ‘Derde Nationaal Voedingscongres – update in klinische en transmurale voeding’
Tickets VIP openingsgala: 150 euro
• Locatie: Ede, Reehorst, van 9.00 tot 16.30 uur
Gratis toegang voor kinderen
• Aanmelden: www.alliantievoeding.nl/nationaal_voedingscongres.htm onder de 12 jaar
Uw advertentie in een
Zaterdag 13 februari
oplage van 25.000 • Informatiebijeenkomst VSO over werken in ontwikkelingslanden
Cruise Terminal Rotterdam
www.heerlijkwinter.nl
exemplaren? • Bestemd voor: medewerkers binnen de gezondheidszorg
Bel voor meer informatie met • Locatie: Utrecht, van 13.00 tot 17.00 uur
Laura Fuykschot, 0182 - 322 456 • Informatie en aanmelden: www.vso.nl

9 ( 5 6 & + , - 1 7  * 5 $7 , 6  7 : ( ( : ( . ( / , - . 6  2 3  : 2 ( 1 6 ' $ *  , 1 $ / / (  = , ( . ( 1 + 8 , = ( 1  , 1  1 ( ' ( 5 / $ 1 '  ( 1  2 3  , 1 7 ( 5 1 ( 7

%RHUHQ6QHUW'DJHQ
%RHUHQ6QHUW'DJHQ
'H7ZHQWVH%RHULQRUJDQLVHHUWLHGHUH]DWHUGDJLQGHPDDQGHQMDQXDULWRWHQPHWPDDUW%RHUHQ6QHUW'DJHQ
9RRUJURHSHQGDJHOLMNVLQRYHUOHJPHWGH7ZHQWVH%RHULQ=LMRQWYDQJWXRSKHWERHUHQHUIPHWZDUPHFKRFRODGH
Concert- en congresgebouw PHONPHWKHHUOLMNH7ZHQWVH.UHQWHQZHJJH8PDDNW]HOIHHQNHX]HXLWHHQYDQGHZDQGHOURXWHV¿HWVHQLVRRN
PRJHOLMNHQJDDWYRORSJHQLHWHQYDQKHW7ZHQWVH&RXOLVVHQODQGVFKDS%LM
µWKXLV¶NRPVW RS GH ERHUGHULM KHHUOLMN NRS VQHUW PHW URJJHEURRG PHW VSHN

de Doelen 7HYHQVNXQWXNHQQLVPDNHQPHWGHNRHLHQIDPLOLHHQHHQNLMNMHQHPHQLQ
GHERHUGHULMZLQNHO

Antwoordnummer 1544
.RVWHQSHUSHUVRRQ9RRUDIUHVHUYHUHQLV]HHUJHZHQVW
3000 WB Rotterdam WHO'H7ZHQWVHERHULQZRRQWRS=XLYHOERHUGHULM(I¿QN Binnenkort
JHOHJHQDDQGH6WRNNXPHUYOLHUZHJLQ0DUNHOR
telefoon 010 2171700 Jaarbeurs, Utrecht

Service
Huishoudbeurs in
teken van culturen
Op het themaplein kunnen bezoekers een kookworkshop volgen.
Van 13 tot en met 21 februari 2010 wordt de
Huishoudbeurs gehouden in Amsterdam RAI.
Het centrale themaplein van het grootste
consumentenevenement voor vrouwen staat
in het teken van ‘Bont’. Hiermee wil de Huis-
houdbeurs laten zien hoe werelds de Neder-
landse vrouw van nu eigenlijk is.
Misschien is het een contrast met de huidige
negatieve beeldvorming, maar volgens de
Huishoudbeurs wordt Nederland nog altijd
verrijkt door invloeden van andere culturen.
Het komende thema van de Huishoudbeurs
staat dan ook volop in het teken van allerlei
nieuwe Nederlandse mengvormen. Hiermee
wil de Huishoudbeurs een positief signaal
afgeven over het Nederland van nu: veel-
zijdig, afwisselend, levendig en kleurrijk.
Of anders gezegd: ‘Bont’. Volgens Marjo
Wolters, beursmanager van de Huishoud-
beurs, kan de vrouw van nu helemaal niet
meer zonder die bonte culturele verrijking:
“Het gaat verder dan alleen op de hoogte zijn
van de allerlaatste trends. De Nederlandse
vrouw laat je ook haar eigen nieuwe mix zien,
horen, proeven en beleven. Want in haar huis
wordt typisch Nederlands gemixt met Javaan-
se teakhouten meubelen, kussens uit India en
lampen uit Marokko. Op de sportschool doen
we aan Zumba. Shiatsu massage is ongeveer
onderdeel van de secundaire arbeidsvoor-
waarden en in de tuin wordt de begonia naast
een olijfboom gezet. We flaneren niet alleen
op onze hippe mamafiets, maar ook op onze
Italiaanse scooter. En we vinden de Salsa een
doodnormale dans voor op de verjaardag.
Kortom: de Nederlandse vrouw is werelds en
haar wereld is bont.” Omdat vrouwen continu
nieuwe, afwisselende en bonte mengvormen
De Huishoudbeurs biedt de mogelijkheid een ‘make over’ te nemen.
19
maken op basis van Nederlandse gebrui-
ken en producten, blijft de cultuur altijd in
beweging. Al dan niet gevoed door internet
en social media als Hyves, Twitter en Face-
book. Ze zijn niet anders gewend. Wolters:
“Op het themaplein laten we onze bezoek-
sters, onder meer tijdens modeshows, work-
shops, optredens, maar ook lezingen zien dat
ze misschien zelfs veel wereldser zijn dan ze
zelf denken.”
Verrassende aanbiedingen
Op de 65ste editie van de Huishoudbeurs
kunnen vrouwen zich laten inspireren, ver-
rassen, verwennen en entertainen. Het eve-
nement vormt een gezellig dagje uit, waar-
bij alle zintuigen worden geprikkeld. Een
dag waar beursbezoeksters even onbezorgd
kunnen genieten van het leven, zonder na
te denken over de taken, verplichtingen, be-
slommeringen en verantwoordelijkheden van
alledag. Beursbezoeksters kunnen profiteren
van de voordeligste aanbiedingen en maken
kennis met de nieuwste trends. De Huis-
houdbeurs heeft verschillende segmenten op
het gebied van verzorging, wonen, culinair,
mode en vrije tijd. Op de beursvloer kunnen
bezoeksters professionele adviezen inwin-
nen, genieten van metamorfoses en creatieve
workshops volgen.
De Huishoudbeurs wordt van 13 februari tot
en met 21 februari 2010 gehouden in Amster-
dam RAI.
Dagelijks te bezoeken van 11.00 tot 18.00
uur. Op donderdag 18 en vrijdag 19 febru-
ari van 11.00 tot 22.00 uur. Het themaplein
‘Bont’ is dagelijks geopend vanaf 10.00 uur.
Meer informatie is te vinden op:
www.huishoudbeurs.nl.
Nummer 1
13 januari 2010
Win kaarten voor de Huishoudbeurs
Lezers van de Ziekenhuiskrant kunnen toe- beurs georganiseerd?’ Mail het antwoord
gangskaartjes winnen voor de Huisdhoud-
beurs die van 13 tot en met 21 februari wordt
gehouden. Weet u het antwoord op de vraag
voor 21 januari naar info@ziekenhuiskrant.nl
Wilt u daarbij uw naam en adres vermelden?
Wanneer u in de prijzen bent gevallen sturen
‘In welk jaar werd de allereerste Huishoud- we u twee toegangskaartjes toe.
IJspret in het Rijksmuseum
Voor het eerst toont het Rijksmuseum in zakt. Naast negentien van zijn beste schilde-
Amsterdam een overzichtstentoonstelling rijen worden in deze tentoonstelling dertig
van Hendrick Avercamp, de bekendste schil- van zijn mooiste tekeningen uit internatio-
der van ‘Hollandse’ winterlandschappen uit nale musea en privécollecties samengebracht.
de zeventiende eeuw. De tentoonstelling In het weekend kunnen individuele bezoe-
‘Hendrick Avercamp: IJspret’ is nog tot en met kers onder leiding van een ervaren museum-
15 februari in het Rijksmuseum te zien. gids de tentoonstelling ‘Hendrick Avercamp:
IJspret’ bekijken. Alle facetten van Avercamp
Als eerste Nederlandse kunstenaar speciali- passeren hierin de revue: van winterkleding
seerde Avercamp zich in het schilderen van en spelletjes op het ijs, tot de schilder- en
winterlandschappen met ijspret. Het beeld dat tekentechniek van Hendrick Avercamp. Elke
mensen hebben van het leven in de strenge zaterdag en zondag van 14.30 tot 15.30 uur
winters in de Gouden Eeuw wordt na 400 jaar en van 16.00 tot 17.00 uur. Meer informa-
nog altijd bepaald door Avercamps ijsgezich- tie hierover en over de andere activiteiten
ten met mooie verhalende details van schaat- rond deze tentoonstelling zijn te vinden op
sende paartjes, kinderen die elkaar bekogelen www.rijksmuseum.nl
met sneeuwballen of een man die door het ijs
‘Gouda Beweegt’ voor GHZ
Het Groene Hart Ziekenhuis in Gouda doet mee aan het project ‘Gouda Beweegt’. Het eerste evenement in dit
kader vindt deze week plaats onder de naam ‘Gouda Schaatst’. Er zijn diverse activiteiten op de ijsbaan in het
centrum van de stad, maar ook op basisscholen, in fitnesscentra, verpleeghuizen en in het Groene Hart Zieken-
huis zelf. ‘Gouda Schaatst’ krijgt van 24 tot 28 mei een groter vervolg met het project ‘Gouda Fietst’. Tijdens
beide evenementen vinden er verschillende acties plaats om geld in te zamelen voor de Stichting Vrienden van het
Groene Hart Ziekenhuis. Dit geld komt ten goede aan de kinderafdeling van het ziekenhuis en wordt gebruikt voor
de aanschaf van een speciale medische revalidatiefiets.
presenteert:
De Nationale Gezondheidsbeurs
22, 23 en 24 januari 2010 – Jaarbeurs Utrecht
De beurs voor iedereen die gezond wil zijn én blijven.
Check je gezondheid op de Nationale Gezondheidsbeurs!
€5,00 OP DE ENTREEPRIJS VAN € 12,50
(GELDIG VOOR MAXIMAAL 2 PERSONEN)
• DEZE BON INLEVEREN BIJ DE KASSA VAN DE
KORTING JAARBEURS TIJDENS GEZOND LEVEN 2010
• NIET GELDIG IN COMBINATIE MET ANDERE ACTIES
MEDISCH ETEN & VER- SPORT &
DRINKEN ZORGING WELLNESS
MEER INFORMATIE OP DENATIONALEGEZONDHEIDSBEURS.NL
Nummer 1
13 januari 2010 20