Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 164

RCZ JZSEF TAKCS DM (szerk.

)
DROGPOLITIKA, HATALOMGYAKORLS S TRSADALMI KZEG
ELEMZSEK FOUCAULT-I PERSPEKTVBL

NEMZETI DROGMEGELZSI INTZET


SZAKMAI FORRS SOROZAT
ELMLETEK MODELLEK 5.

Sorozatszerkesztk
Demetrovics Zsolt s Buda Bla

RCZ JZSEF TAKCS DM (szerk.)

DROGPOLITIKA, HATALOMGYAKORLS
S TRSADALMI KZEG
ELEMZSEK FOUCAULT-I PERSPEKTVBL

LHARMATTAN ELTE TRSADALOMTUDOMNYI KAR


BUDAPEST, 2006

Lektorlta: Buda Bla dr.


Nemzetkzi Drogmegelzsi Intzet, 2006
LHarmattan, 2006.

Nemzetkzi Drogmegelzsi Intzet


National Institute for Drug Prevention
1145 Budapest, Amerikai t 96.
Tel.: (+36 1) 273 4201, Fax: (+36 1) 273 4202
LHarmattan France
7 rue de lEcole Polytechnique
75005 Paris
T.: 33.1.40.46.79.20
LHarmattan Italia SRL
Via Bava, 37
10124 Torino-Italia
T./F.: 011.817.13.88

ISBN 963 7343 57 1 xxxxx

A kiadsrt felel Gyenes dm.


A kiad ktetei megrendelhetk,
illetve kedvezmnnyel megvsrolhatk:
LHarmattan Knyvesbolt
1053 Budapest, Kossuth L. u. 1416.
Tel.: 267-5979
harmattan@harmattan.hu
www.harmattan.hu

A nyomdai elkszts Harsczki Gyrgy, a sokszorosts a Robinco Kft. munkja.

TARTALOM

TARTALOM

Rcz Jzsef Takcs dm: Bevezets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7


Takcs dm: Foucault problematikja s a drogkrds . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Sutyk Tibor: A kbtszer genealgija. Egy foucault-i perspektva . . . . . . . . . . . 31
Kakuk Pter: Bnzk, betegek s nyencek. A moralits problematikus helye
a drogpolitikai vitkban . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
Rcz Jzsef: A fegyelmez egszsgnevelstl az individualizl
egszsgfejlesztsig . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Cameron Duff: Droghasznlat mint ngyakorls: van-e hely a mrtkletessg
erklcse szmra a mai drogpolitikban? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Anthea Martin Paul Stenner: Beszljnk a droghasznlatrl: mi a szerepnk
neknk (s rsztvevinknek) a kvalitatv kutatsban? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Michel Foucault: A pszichitriai hatalom: a kikrdezs, a drog s a hipnzis . . . . . 145
A ktet szerzi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153

RCZ JZSEF TAKCS DM

BEVEZETS

Rcz Jzsef Takcs dm


BEVEZETS

Az illeglis droghasznlattal kapcsolatos politikai s kzpolitikai vitk 2005-re Magyarorszgon vgkpp megfenekleni ltszanak. A tilts (amit Magyarorszgon valamilyen
flrertsbl szoks konzervatv megkzeltsnek nevezni) s a trve-tilts (amit Magyarorszgon szintn valamilyen flrertsbl liberlis vlasznak neveznek) kztti szakadk egyre mlyl. Hiba a 2000-ben konszenzussal elfogadott Nemzeti stratgia a
kbtszerproblma visszaszortsra orszggylsi hatrozat, hiba a lassan formld drogszakma konszenzuskeresse, a kbtszerhasznlat megtlse kapcsn j meg
j, a trsadalom vals vagy vlt erklcsi erforrsaira hivatkoz csoportok lpnek fel,
s kompetencijukat messze meghalad mdon drogpolitikai dntseket prblnak
kiknyszerteni. A legjobb plda erre az Alkotmnybrsg e tmval kapcsolatos dntse, a drogmentes Magyarorszg programjnak meghirdetsvel. Az Alkotmnybrsg hatrozatnak indoklsa visszavezetheti a hazai helyzetet az 1990-es vek drogpolitikai sivatagba, ahol mg a rendszervlt kzp-eurpai orszgokhoz kpest sem
trtnt rdemi elrelps a jelensg tudomsulvtelben s trsadalmi kezelsben
(nem feledve az elterels lehetsgnek megteremtst).
A jelenlegi helyzetben az illeglis droghasznlat trsadalmi valsga leginkbb a droghasznlat szocilis reprezentcijnak szintjn vlt ki szlesebb kr rdekldst. A
kbtszer-problma megtlshez a legegyszerbb tmpontknt az a krds knlkozik: Milyen is egy droghasznl? Magyarorszgon a tilts szocilis reprezentcija
nem tudatosan ugyan, de mgis az 50-es vekre jellemz heroinhasznl, utcai
dzsunki kpbl indul ki, mely a trsadalom s a kzrend els szm ellensge. A
trve-tilts modellje az amszterdami coffee shopokban marihunt szv szabad fiatal
sttuszt veszi alapul, amellyel kapcsolatban az llamnak gy tnik klnsebb teendi nincsenek. A sajtban megjelen drogpolitikai vitk az e sztereotpikon alapul
propagandt igazoljk vissza. A tudomnyos igny hozzszlsoknak ezzel a propagandval szemben kellene rvelnie s a trsadalmi csoportokat megszltania. Utbbi, a tudomnyos rvek s ellenrvek sajtos, nem fekete-fehr termszete miatt nem
ltszik knny feladatnak.
A hazai folyamatok emlkeztetnek az rtalomcskkents drogpolitikai irnyzat
zszlbontsnak helyzetre az 1980-as vekben, amikor a prohibcionalista s a
legalizcis irnyzatok kpviseli kztti vitk az amerikai szntren holtpontra jutottak. Az rtalomcskkents ppen a legnagyobb nzeteltrst kivlt kriminalizci, illetve dekriminalizci s legalizci krdsnek zrjelbe ttelvel ebbl a patthelyzetbl knlt kiutat. Mikzben az rtalomcskkents egyre bvl mdszerei az Eurpai Uniban s az ENSZ klnbz frumain s trszervei krben, ha esetenknt ms
nven is, de jelents karriert futottak be, addig az e fogalomnak megfeleltethet szo-

RCZ JZSEF TAKCS DM

cilis reprezentci Magyarorszgon nem jtt ltre. Ebben valsznleg szerepe van
annak is, hogy a tilts vagy a trs drogos szocilis reprezentcijval szemben az rtalomcskkents trsadalmi szinten trtn brzolsa sokkal sszetettebb folyamat, s
ennek hazai megjelense ta nem is telt el olyan jelents id, mialatt ez a folyamat
vgrvnyesen kiforrhatta volna magt.
Az utbbi vekben, nemzetkzi szakmai krkben, olyan vltozsok tani lehetnk,
melyek, ha nem is rnek fel az rtalomcskkents jelentette paradigmavltssal, a drogjelensgek krl foly tudomnyos diskurzust j utakra vezethetik. Itt elssorban olyan
elmleti erfesztsekrl van sz, melyek a droghasznlat szintjt a trsadalmi kzegben jelentkez hatsok elemzsn keresztl igyekeznek megkzelteni. Ezek az erfesztsek fontosak, mert az j elmleti keretek j reprezentcis lehetsgeket, j
alkalmazsokat s akr j, politikailag is kamatoztathat szempontokat biztosthatnak.
gy aztn ettl az j diskurzustl akr mg azt is remlhetjk, hogy a Magyarorszgon
lehorgonyzott tilts s trs ellenttprral jellemezhet drogpolitikai vitt kimozdthatjk
a holtpontrl, vagy legalbbis segtsgkkel rtelmes tudomnyos s kzpolitikai diskurzus lesz folytathat e jelensgrl anlkl, hogy a nzeteket a jelenlegi ersen polarizlt mezben kellene folyamatosan elhelyezni. Taln nem vletlen, hogy a szban
forg j orientcit sok esetben olyan elmleti keretek biztostjk, amelyek a drogkrdssel tnylegesen nem is foglalkoznak, gy elkerlhetik, hogy szempontjaikat egyik
vagy msik irnyzat eleve kisajttsa. A francia filozfus, Michel Foucault munkssga
mindenkppen egy ilyen lehetsget knl a kortrs kutatsok szmra. Foucault-nak
az nrl, annak etikai sszetevirl, a hatalomrl, a tudsrl, az lvezetrl vallott nzetei alkalmasnak tnnek arra, hogy a drogpolitika egyes jelenleg forgalomban lev
tantsait egy ms nzpontbl kritika trgyv tehessk s a tilts trs dichotmijt
meghaladjuk.
Fontos azonban ltni, hogy a kortrs drogelmletben a Foucault-nak szentelt egyre
intenzvebb rdeklds nem annyira egy tannak vagy trsadalomelmleti llspontnak,
hanem a problmafelvets s -elemzs ezen a terleten eddig mg vgig nem jrt tjnak szl. rdemes megemlteni azt is, hogy Foucault elgondolsainak ilyen hatsa
s hasznlata korbban mr j nhny a szocilis problmkat igen kilezett mdon
reprezentl terleten eredmnyesnek bizonyult. Foucault-nak az 1960-as vekben
keletkezett a pszichitriai s az orvosi intzmnyrendszert elemz mvei szmos esetben az ezeken a terleteket rvnyes tudomnyos s erklcsi monopliumok megkrdjelezshez vezettek. Hasonlan az igazsgszolgltats s bntets modern forminak kialakulst trgyal knyve, a Felgyelet s bntets, a brtnk s a rabok
letnek talaktst szorgalmaz civil mozgalmat hvott letre Franciaorszgban. A szexualits antik s modern formira vonatkoz vizsgldsai pedig a szexulis magatarts s nkifejezs megreformlst hirdet egyes trekvsnek nyjtott stratgiai alapvetst vagy vitairatot az Egyeslt llamokban s msutt. Ezen tlmenen a foucault-i
alapfogalmak s perspektvk immr tbb mint hsz vvel a filozfus halla utn
szmos olyan problmaterlet kapcsn ma is mozgstsra kerlnek, melyekrl trtneti okok miatt Foucault-nak mg nem lehetett kirlelt mondanivalja, m amelyek
jl rzkelheten a modern trsadalom aktulis trsvonalaibl fakadnak: ilyen pldul az illeglis bevndorlk problmja, az egynemek hzassgnak krdse, a neo-

BEVEZETS

liberlis gazdasgpolitika s az egyni, illetve kzssgi szabadsg konfliktusnak napjainkban globlisan s loklisan kialakul formi.
Az utbb emltettekhez hasonlan az illeglis droghasznlat is olyan terlet, amelynek Foucault valjban soha sem szentelt nll elemzseket, de amelynek lersra
s elemzsre a foucault-i eszkzk kifejezetten alkalmasnak ltszanak. Hiszen ha sikerl megrtennk, hogy a drogokrl s azok hasznlatrl val ismereteinket a tuds milyen trtnetileg s trsadalmilag kondicionlt gyakorlatai szablyozzk, ha beltjuk, hogy a droghasznlat jellemz trsadalmi szituciit a hatalom milyen mechanizmusai generljk, s ha felismerjk, hogy a drogokhoz val folyamodsban az n
(szelf) milyen szubjektv s erklcsi tnyezi rvnyeslnek, akkor ezzel egy olyan
sokrt munkaterletre tehetnk szert, amely alapot adhat a droghasznlat jelensgeinek rnyalt megkzeltshez. Valjban semmifle problma hatkony elemzsrl
nem beszlhetnk mindaddig, amg fel nem ismerjk s el nem ismerjk a kiindul
felttelek bonyolultsgt. Taln mindennl inkbb gy van ez a trsadalmi problmk
esetben, ahol a trtneti meghatrozottsgok rvnyeslsvel ppgy szmolnunk
kell, mint az egyni vlasztsok vagy az erklcsi s hatalmi rdekek slyval. Foucault
elemzseinek bevonsa s szempontjainak alkalmazsa tl minden egyszer megoldsi javaslaton ppen ennek a bonyolultsgnak a megpillantshoz segthet hozz a drogok hasznlathoz ktd trsadalmi problmk terletn.
Jelen ktet arra vllalkozik, hogy szempontokkal s konkrt pldkkal szolgljon a
foucault-i elemzseknek az illeglis droghasznlat alkotta problmaterleten val termkeny alkalmazshoz. Azt, hogy egy ilyen vllalkozs mennyire jszer, jl mutatja, hogy ismereteink szerint ennek a tmnak mg a nemzetkzi szakirodalomban sem
szenteltek nll tematikus sszelltst. Mindez azonban egyttal azt a feladatot is kijelli, hogy a szban forg elemzsi szempontokat s alapfogalmakat mindenekeltt
bevezessk erre a terletre. Ez magyarzza, hogy a ktetben szerepl rsok kzl
Takcs dm rsa nemcsak a droghasznlatra vonatkoz foucault-i tpus trtneti
elemzsekkel ksrletezik, de ltalnos ttekintst is ad a francia filozfus munkssgrl. Ugyanezt a feladatkijellst Sutyk Tibor s Kakuk Pter nll elmleti igny
tanulmnyaiban is megtallhatjuk. Mg az els esetben a foucault-i gondolkods mdszere s egyes alapfogalmai a kbtszer ltalnos kulturlis szrmazstannak,
genealgijnak felvzolshoz jrulnak hozz, addig a msodikban Foucault hatalomelmletnek s etikai nzeteinek ismertetsre a kbtszerhasznlat kortrs diskurzusokban megjelen morlis problminak trgyalsa kapcsn kerl sor.
Az elmleti tjkozdson tl a ktetnek az is clja, hogy tmpontokat adjon a droghasznlattal kapcsolatos konkrt helyzetfelmrsek s alkalmazsok szmra. Rcz Jzsef tanulmnya az egszsgfejleszt, drogprevencis mdszerek Foucault ltal inspirlt elemzsn keresztl azt a krdst vizsglja, hogy az llamszocializmusbl a szabad
piacgazdasgba trtn tmenet hogyan rinti az n (szelf) technolgiit, vagyis az
nnek nmagrl, a hatalomhoz val viszonyrl vallott vlekedseit csakgy, mint a
hatalomnak az nhez fzd viszonyait. Mivel Magyarorszgon a rendszervltozs utn
tvett egszsgfejleszt s drogprevencis mdszerek ms nfelfogsbl, ms nhatalom viszonybl indulnak ki, mint ami az llamszocializmusban megszokott volt, e
mdszerek viszonylagos hatstalansga s a szempontjaikat vez idegenkeds ezek-

10

RCZ JZSEF TAKCS DM

kel a tnyezkkel is magyarzhat. Cameron Duff rsa az ausztrl drogpolitika utbbi vtizedeinek tanulsgaira tmaszkodik. Ennek alapjn Duff amellett rvel, hogy
Foucault-nak a gynyrrel s az erklccsel foglalkoz rsai fontos, j szempontokat
nyjtanak a fiatalkori droghasznlat vltoz termszetnek megrtshez, valamint j
fogalmi alapokat knlnak a droghasznlat terletn alkalmazott rtalomcskkent stratgik kialaktshoz s kivitelezshez. A foucault-i s a szles rtelemben vett posztstrukturalista gondolkods szempontjait igyekszik kamatoztatni elemzseiben Anthea
Martin s Paul Stenner tanulmnya is. A droghasznlatra vonatkoz kvalitatv kutatsok diszkurzv elemzsekk val talaktsa mellett rvelve, a szerzk egyttal a
kortrs drogkutats sajt hatalmi pozciinak felmrst is srgetik.
Michel Foucault egyik 1976-bl szrmaz, de csak a kzelmltban publiklt Collge
de France-ban tartott eladsnak a ktetben val kzlsvel nem pusztn az volt a
clunk, hogy eredeti formjban is illusztrljuk a fenti rsokban szmtalanszor hivatkozott elemzsi horizontot. Motivl tnyez volt az is, hogy Foucault eddig megjelent szvegei kzl tudomsunk szerint ez az egyetlen, ahol a drogok krdse, ha
csak nhny oldal erejig is, de nllan tmv vlik, mgpedig a pszichitriai hatalom 19. szzadi kialakulsnak vizsglata kapcsn.
A foucault-i elemzsek jszeren kialaktott kontextusa, valamint a felvett rsok
nmileg eltr jellege is indokolta, hogy ne trekedjnk a ktet terminolgijnak felttlen egysgestsre. Noha ktsgtelen, hogy a francia filozfus szhasznlata elvileg egysges alapot biztosthatott volna a klnbz megkzeltseknek, szmunkra
mgis fontosnak tnt, hogy eltekintsnk az egysges megszlals kvetelmnytl s
hagyjuk, hogy az egyes elemzsek mindenekeltt sajt diszciplinris s fogalmi kereteik kztt rvnyesljenek. A terminolgiai krdsek egyik taln legeklatnsabb pldjt a Foucault ltal nagy hangsllyal alkalmazott soi, illetve ennek angol megfelelje, a self kifejezs hasznlata szolgltatta. Foucault magyar fordtsai ltalban az
nmaga, nmagunk szavakkal s a bellk kpezhet szsszettelekkel adjk
vissza a krdses terminust, szmunkra azonban esetenknt megfelelbbnek tnt a
hazai pszicholgiai s szociolgiai szaknyelvben mr elfogadott vlt szelf kifejezs,
csakgy mint az n sz hangslyos hasznlata. Remljk, hogy a megrtssel szemben tmasztott ilyen s ehhez hasonl esetleges nehzsgekrt bven krptolnak
majd a foucault-i gondolkods vltozatos alkalmazsval elrt mdszertani s tartalmi
nyeresgek.

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

11

Takcs dm
FOUCAULT PROBLEMATIKJA
S A DROGKRDS

A francia filozfus Michel Foucault neve egyre gyakrabban merl fel a droghasznlat
szocilis problmit trgyal kortrs elemzsekben. Br ezek a hivatkozsok sok esetben csak nvrtken szerepeltetik Foucault elgondolsait, mgis fontos fejlemnynek
tnik, hogy ez a trsadalmi problmk felvetsre s elemzsre kidolgozott rendkvli hats elmlet megjelenik ezen a terleten. Jelen tanulmny f clkitzse, hogy
nagy vonalakban vzolja Foucault vllalkozsnak mdszert s eredmnyeit. Zrsknt megprblkozunk nhny olyan szempont megadsval, melyek megmutathatjk ezek alkalmassgt a drogok hasznlatval kapcsolatos problmaterlet jfajta megkzeltsre s elemzsre.

A problematizci menete: empria, teria s kritika


Egy filozfiai gondolkods ereje s jt kpessge taln azokbl a problmkbl kiindulva tlhet meg leginkbb, amelyeket ez a gondolkods kidolgoz s rvnyre juttat. Ebbl a szempontbl vitathatatlannak ltszik, hogy Michel Foucault munkssga a
20. szzad legerteljesebb filozfiai vllalkozsai kz tartozik. Foucault radikalitsnak
mrlegelsekor azonban nem tekinthetnk el attl, hogy itt nem pusztn a hagyomnyos problmk jfajta megfogalmazsval, de egyenesen magnak a problma fogalmnak az talaktsval van dolgunk. Ez azt jelenti, hogy ha a filozfia problmi
hagyomnyosan a metafizika, az ontolgia, az ismeretelmlet, a trtnelemfilozfia, az
etika, stb. valamely ga al soroldnak, mert gy ltszik, hogy trtneti alakulsuk folyamn tbb-kevsb megriztek bizonyos tartalmi azonossgokat, akkor nem csodlkozhatunk azon, hogy a gondolkods s a trtnelem sszefggsnek egy ettl
eltr felfogsa a filozfia sajtos problematikjnak egy ettl eltr meghatrozst
eredmnyezheti. Egy ilyen helyzetet tallhatunk Foucaultnl, aki az ltalban vett emberi tuds alapvet trtnetisgt szem eltt tartva egyrszt tg rtelemben filozfiainak tekint minden gondolkodst, amely j trgyakat hoz ltre a megismers s a gyakorlat szmra (FOUCAULT 1998, 47), msrszt az autonm filozfiai tevkenysg szmra azt a feladatot tartja fent, hogy a maga trtneti feltteleibl kiindulva diagnosztizlja a jelent, amelyben lnk, vagyis elemezze megismerseink s gyakorlataink
aktulisan fennll llapott (FOUCAULT 1972, 272). Msknt mondva, a felismers, hogy
trtneti mdon tltettnk a trtnelemre (FOUCAULT 2000, 9899) Foucault-nl abba
az irnyba viszi a filozfiai gondolkodst, hogy problmkon ne az rvnyessgket

12

TAKCS DM

minden vltozson keresztl megrizni kpes blcseleti krdseket, hanem olyan


szimptomatikus feszltsgeket rtsen, amelyekkel trtnetileg adott helyzetnk a
megismers s a trsadalmi gyakorlat szintjn aktulisan szembest bennnket. gy lt
alakot az egyes mvekben s a mvekre vonatkoz reflexikon keresztl fokozatosan, m a maga tiszta formjban sohasem szisztematizlva, Foucault egyszerre trtneti s aktualitsokhoz szabott filozfiai programja, mely rviden a jelen trtnete
nvvel lehetne jellemezhet (TAKCS 1998).
A filozfiai problematizci e felfogsa hatrozza meg Foucault ltalnos mdszert s tmavlasztsait. Innen vlhat rthetv az az els ltsra ktsgtelenl zavarba ejt filozfiai praxis, amely konkrt munkjban mindig trtneti elemzsekbe
gyazza mondanivaljt. Ez a praxis zavarba ejt, hiszen Foucault munkinak f tmit
szemgyre vve elszr is szoros rtelemben vett trtneti kutatsokat tallunk: az
rlet trtnete, a klinikai orvosls trtnete, a humntudomnyok trtnete, a brtn
trtnete, a szexualits trtnete. Ezek a kutatsok azonban minden esetben egy ltalban nyilvnval filozfiai tttel felruhzva rdtak: a tuds filozfija, a hatalom filozfija vagy a szubjektivits filozfija nevben. gy aztn felmerlhet a krds, hogy
mi teszi lehetv a trtnetri gyakorlat s a filozfiai krdsfeltevs ilyen sszhangjt, s vajon hogyan illeszthet ssze a mdszer, a fogalmisg, az igazols szintjn ez
a kt diszciplinrisan jl elklnthet megismersmd? Ms szval, nincs-e kibkthetetlen ellentt Foucault-nl a trtneti munkk pozitivista belltottsga s filozfijnak kritikai ignye kztt (HABERMAS 1998, 223)? E krdsekre a vlaszt minden bizonnyal a szban forg filozfiai problematizci jellegbl kaphatjuk meg. Hiszen, ha
Foucault szerint a filozfia krdse annak a jelennek a krdse, amely mi magunk
vagyunk (FOUCAULT 2001c, 266), akkor vilgos, hogy ez a pozci szksgkppen impliklja a trtneti kutatsok perspektvjt. A mindenkori jelennek kzvetlenl magra a jelenre alapozott filozfiai vizsglata ugyanis csak egy ismeretelmleti illzi rvnyeslse rn volna lehetsges: annak az illzinak, hogy nmagunk szmra itt s
most tudsforminkban, cselekvseinkben, egyni s kollektv tapasztalatainkban
direkt mdon hozzfrhetek s maradktalanul megismerhetek vagyunk. A jelen
konstitutv meghatrozottsgainak a jelenbl trtn megragadsi ksrlete gy egy
attribcis torzts (RCZ 2002, 13) kockzatt hordja magban, amely leginkbb ppen azzal szemben tehet vakk, ami a jelen ltrejttben a legalapvetbb, vagyis a
trtneti szrmazssal.
gy tnik teht, hogy Foucault diagnosztikus filozfija joggal folyamodhat empirikus trtneti kutatsokhoz sajt gyakorlatban, mert trgyainak kialaktshoz egyszeren nem nlklzheti a trtneti feltrs, dokumentls s lers konkrt feladatait. Ez persze azt is jelenti, hogy a filozfiai tt nemcsak vgeredmnyben, de mr
kiindulpontjban is thatja a trtneti kutatsokat, mintegy teoretikus perspektvt,
rendezelvet, alapfogalmisgot biztostva szmukra, s folyamatosan lebegtetve, hogy
az egyes kutatsok nem nmagukrt, hanem a jelen, vagyis a tuds, a hatalom, a
szubjektivits jelenlegi forminak egy lehetsges filozfiai kritikja rdekben kerlnek mozgstsra. Mindebbl kt fontos kvetkezmnyre rdemes felhvni a figyelmet.
Egyrszt arra, hogy filozfia s trtnelem sszedolgozsval Foucault az interdiszciplinris gondolkods egy olyan formjt volt kpes kialaktani s a gyakorlatban m-

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

13

kdtetni, amely nem az egyes megismersmdok ktsgkvl ktes rtk analgijbl, hanem a kidolgozott problematika alapvet feltteleibl tpllkozik (TAKCS
2004a). Az interdiszciplinarits a problematizci eredmnye lesz, amennyiben a gyakorlatilag klnnem megismersi s elemzsi mdok a kritikai gondolkods feszltsgterben szksgkppen egymst implikljk. A msodik kvetkezmny a szban
forg problematizci jellegt rinti: ha a jelenre vonatkoz filozfiai krdsfeltevs
csak konkrt trtneti kutatsokba gyazva teremthet trgyat magnak, akkor knny
beltni, hogy ez a filozfia sohasem lesz kpes tfog s egyszer s mindenkorra rvnyes kritika gyakorlsra. Ahogy Foucault fogalmaz: a kritika tbb nem az egyetemes rtk formlis struktrk keresst jelenti, hanem azon esemnyek trtneti
vizsglatt, amelyek nmagunk ltrehozshoz vezettek (FOUCAULT 1991, 107). A filozfiai elemzsnek teht a jelen problmibl elbb kutathat trtneti trgyakat kell
alkotnia, hogy azutn az gy kialaktott loklis tudst kritikailag az aktulis szitucikra
tudja vonatkoztatni. Ez magyarzza, hogy az sz, a test, az igazsg, a szubjektum, az etika tfog filozfiai krdsei helyett Foucaultnl az rltsg, a betegsg, a trvnysrts, a szexualits, az nazonossg trtnetileg vizsglhat letlmnyei (expriences) llnak a kzppontban, azokkal a tuds s hatalmi formkkal egytt, amelyekben ezek a nyugati kultra alakulsa folyamn konkrt mdon testet ltttek (FOUCAULT 1991, 63). Az alapul szolgl feltr munka azonban mindig rszleges, korriglhat s ebben az rtelemben idleges eredmnyekhez vezet, mert egyszerre van kiszolgltatva a trtneti esemnyek kimerthetetlensgnek s a jelenbeli szitucik trkenysgnek.
A filozfiai-trtneti krdsfeltevsek kikszblhetetlenl loklis s rszleges jellege ugyanakkor nem vezet az elemzsek kritikai hatkonysgnak cskkenshez
Foucaultnl. pp ellenkezleg, nagyon is gy tnik, hogy a konkrt trtneti ervonalak mentn felvzolt filozfiai kritika kpes effektv s felszabadt hats lenni mg
olyan terleteken is, ahol inkompetencija vagy tlsgosan ltalnos mivolta miatt a
filozfia egybknt elutastsra tallna. Mindez ugyanakkor elfelttelezi, hogy
Foucault vllalkozsban nem csupn a filozfiai tevkenysg szakad el tradicionlis
formitl, de az ltala gyakorolt trtnetrs sem illeszkedik az esemnytrtnet vagy
akr az eszme- s mentalitstrtnet hagyomnyos smiba. Interdiszciplinris foglalat gondolkodsa inkbb arra irnyul, hogy a jelen egyes kitntetett jelensgeinek
trtneti meghatrozottsgaibl kiindulva feltrja azoknak az esetlegessgeknek, szablyos alakulsoknak, tudatos szndkoknak s nem szndkolt kvetkezmnyeknek
a jtkt, amelyek rvn a nyugati kultra az e jelensgekhez tartoz racionlis, normatv vagy tapasztalati mechanizmusokat nem kevs munkval kialaktotta, illetve jelenlegi uralkod formjukban rvnyestette. Rviden, Foucault trtneti alap filozfiai munkja kzvetlenl azoknak a problematizciknak a feltrst clozza, amelyeken keresztl a modern nyugati trsadalom a tuds, hatalom, szubjektivits bizonyos
alapvet gyakorlatait s formit nmaga szmra ltrehozta s mind a mai napig mkdteti (FOUCAULT 1999b, 16; CASTEL 1998).
Nem nehz felismerni, hogy milyen jelleg az a kritikai potencil, amely az ily mdon meghatrozott s kivitelezett elmleti vllalkozs gyakorlati jelentsgt adja. Ha
ugyanis lehetsges kimutatni, hogy jelennk egyes alapvet tudsformi, hatalomgya-

14

TAKCS DM

korlsi tpusai s szubjektivcis mdjai mely trtneti lehetsgek rvnyeslse folytn vltak uralkodv, akkor egyttal az is felsznre kerlhet, hogy ezek milyen mrtkben nem voltak szksgszer s elkerlhetetlen fejlemnyek. A filozfiailag hangolt trtneti kutatsok ezrt kritikailag alkalmazhatnak ltszanak minden olyan esetben, ahol a tuds s hatalom egyes trsadalmilag intzmnyestett jelensgeit, kulturlis formit, tapasztalati s megismersi mdjait magtlrtetdnek vagy vgrvnyesnek tekintik. Ez az elbizonytalant kpessg azonban csak az egyik oldala az gy
kialakul kritikai gyakorlatnak. Legalbb ennyire fontos, mikor Foucault arrl beszl,
hogy a trtneti tartalmak felsznre hozsval lehetv vlik olyan alvetett tudsok
felmutatsa s rtkelse, melyek bizonyos pldul az rletre, a betegsgre, a bntetsre, a szexualitsra vonatkoz uralkod diskurzusok peremvidkn, diszkvalifikltan s egyfajta loklis ellenllsknt jelentkeznek a trsadalomban (FOUCAULT 1999a,
309310). E loklis tudsok trtnetileg kialakult jelenlte pedig kpes lehet arra, hogy
alternatv erforrsokkal szolgljon a filozfiai kritika ltal megnyitott problmk tovbbgondolsa szmra. A foucault-i filozfiai kritika teht szigoran szlva sem nem radiklisan felforgat, sem nem pt jelleg. Kzvetlen clja az, hogy trtnetileg relevns informci mozgstsval alternatvkat nyisson meg annak a kulturlis-trsadalmi jelennek a szmra, melynek vltozkonysgt dnt pontokon ppen sajt mkdse fedi el. Ebben az rtelemben a jelen diagnzisra vllalkoz filozfia kpes egy
olyan mozgs generlsra, amelynek rvn, ha szksges, elszakadhatunk attl, amit
igaznak tartunk s ms feltteleket s jtkszablyokat kereshetnk: a filozfia a gondolkods kereteinek thelyezse s talaktsa, a megszerzett rtkek mdostsa, az
a munka, amely azrt trtnik, hogy msknt gondolkodjunk, msknt cselekedjnk,
mss vljuk, mint amik vagyunk (FOUCAULT 2001c, 929).

A problematizci tengelyei: tuds, hatalom s szubjektivits


A foucault-i letmben sematikusan hrom olyan nagy tmaterlet klnthet el, amelyek krl az egyes konkrt trtneti kutatsok szervezdnek, s amelyek ppannyira
meghatrozzk a trgyvlaszts, mint a kritikai alkalmazhatsg lehetsgeit: ezek a
tuds, a hatalom s a szubjektivits terletei. Ez a feloszts sematikus, mert noha az egyes
publiklt nagy mvek tmi tbb-kevsb megfeleltethetk egyik vagy msik kategrinak, az letm szerves rszt kpez kisebb rsok, eladsok, interjk, s klnsen
az jabban publiklsra kerl Collge de France-ban tartott eladsok szvegeiben ezek
a terletek szervesen thatjk egymst, klcsnsen erstik hatkonysgukat a trtneti
rthetsg vagy a kritikai attitd kialaktsban, s esetenknt konkurlnak is egymssal. Foucault sajt meghatrozsa szerint mindenesetre itt hrom olyan gyakorlati rendszerrl beszlhetnk, ahol az els a tuds a dolgok feletti rendelkezs viszonyait, a msodik a hatalom a msokra hat cselekvs viszonyait, a harmadik a szubjektivits pedig az nmagunkhoz val viszonyok rendszert helyezi trtneti perspektvba s a konkrt elemzseken keresztl egyttal kritikai potencillal ruhzza fel
(FOUCAULT 1991, 112). E tmaterleteket teht gy kell vennnk, mint amelyek a jelen diagnzist vgz filozfiai munka problematizcis tengelyeit alkotjk.

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

15

A) A tuds: a trgyak diszkurzv felttelei


A tuds foucault-i meghatrozsa mindig konkrt trgyak s trgyterletek trtneti
elemzshez kapcsoldik. Ilyen elemzett trgy pldul az rlet s a hozz ktd
elmekrtani-pszichitriai tuds terlete (FOUCAULT 2004), ilyen a klinikai orvosls trtnetbl kibonthat trgyak komplexuma (FOUCAULT 2000a), ilyenek az n. humn
tudomnyok kialakulshoz kthet nyelvszeti, kzgazdasgtani, termszetrajzi trgyak s tudsformk (FOUCAULT 2000b), s vgl ilyen a szexualits jelensgei krl
szervezdtt tuds a nemisg s a vgy kitntetett trgyaival (FOUCAULT 1996). Annyi
mindenesetre ltalnossgban is megllapthat, hogy Foucault megklnbzteti a tudst (savoir) a tg rtelemben vett tapasztalattl s megismerstl, s a megklnbztetshez kt kritrium szolgltat alapot. Egyrszt az, hogy Foucault szerint tudsrl csak a gondolkods szablyozott hasznlata esetn beszlhetnk, mely lehet a kzs mdszer vagy trgyterlet ltal meghatrozott, valamilyen mdon intzmnyestett vagy ms tudomnyos felttelek alapjn megvalsul hasznlat. Msrszrl, a tuds kialakulsa s rvnyeslse elvlaszthatatlan bizonyos nyelvi gyakorlatok a
megnevezs, a kifejezs, a fogalomalkots, a kimonds s lers gyakorlatainak teljeslstl. Ennyiben viszont llthat, hogy Foucault-nl a tuds mindig az egyes terletek szerint trtnetileg elklnl, nyelvileg kimunklt tapasztalatokat, illetve rendezetten mkdtetett megismerseket jelent (F OUCAULT 2001a, 233235). Ez magyarzza, hogy a tuds elemzsre vllalkoz kutatsainak fkuszban mindig valamelyest
intzmnyeslt vagy a tudomnyossg feltteleitl rintett diszkurzv viszonyok lerst
tallhatjuk. Az alkalmazott kritriumok ugyanakkor nem tekinthetek nknyesnek. s
nem pusztn azrt, mert a tuds jelenkori problminak megrtshez a tudomnytrtnet elsrend nyersanyagot s elvi bzist biztost (CANGUILHEM 2000). Hanem elssorban azrt, mert belthat, hogy a tapasztals s megismers brmely formjnak
kialaktsban s trtneti trktsben a diszkurzivits alapvet s nlklzhetetlen funkcit tlt be, s ennek mkdse szinte minden esetben az intzmnyesls
lehetsgt magban hord szablyos mkds formjt lti magra. Innen nzve a
tuds foucault-i meghatrozsa annak a kvetelmnynek tesz eleget, hogy az emberi tapasztals s megismers a maga trtnetileg konkrt formiban legyen feltrhat s elemezhet.
Foucault-nak a klnfle tudsformkra irnyul trtneti vizsgldsai teht csak
ltszlag kvetik a tudomny- vagy eszmetrtnet hagyomnyos eljrsait. A krdseket ugyanis, hogy miknt jtt ltre az rlet mint a pszichitria trgya, a beteg test
mint a szervi orvosls trgya, az ember mint olyan trgy, amely nyelvhasznlata,
munkakpessge, biolgiai felptse alapjn kerlt meghatrozsra , a szexualits
mint a nemisg s a vgy megismersben megalkotott trgy, ki kell egszteni a tuds azon mechanizmusaira irnyul krdsekkel, amelyek egy adott ponton egyltaln lehetv tehettk e trgyak megalkotst s lerst. Ha azonban a tuds mechanizmusai kztt mindenekeltt olyanokat tallunk, melyek a megnevezs, kijelents,
fogalomalkots szablyozott gyakorlatain keresztl alaktjk ki s intzmnyestik trgyaikat, akkor az idevg trtneti vizsgldsok anyagt azok az esemnyek fogjk alkotni, melyek eleve diszkurzv meghatrozottsgokkal brnak, vagyis amelyek,

16

TAKCS DM

mint diszkurzv esemnyek ragadhatk meg (FOUCAULT 2001a, 38).1 Egszen rviden:
a diszkurzv esemnyek tanulmnyozsa Foucault-nl azokhoz a dokumentlhat trtnsekhez vezet el, ahol a megismers egy adott trgyt egy adott pillanatban alkalmasnak talltk a szabatos megnevezsre, a rgztett kijelentsek ltali jellemzsre, a
fogalmakkal trtn megragadsra s a tematikus elklntsre ms trgyakkal szemben. Ezen keresztl pedig lehetv vlik azoknak a spontn alakulsoknak s kiszmtott dntseknek, tapogatz elhatrolsoknak s stratgiai vlasztsoknak az analzise, melyek egy adott tudsterlet ltrehozsakor a trgyak egyre pontosabb meghatrozshoz, valamint a velk sszefgg megismersi mdok s alkalmazsok gyarapodshoz vezettek. gy trul fel a modern tuds a trtnelem egy darabjaknt,
vagyis olyan idben kialakul egysgek s egyedisgek halmazaknt, amely nnn
korltainak, szakadsainak, talakulsainak, idbelisge sajtos mdjainak krdst veti
fel (FOUCAULT 2001a, 152). Mindez azonban jval tbbet jelent a hagyomnyos trtnszi perspektva kitgtsnl. A tuds diszkurzv formcik szerinti trtneti feltrsa ugyanis azzal, hogy az elemzseket a trgy szintjrl a gyakorlatok szintjre helyezi
t (FOUCAULT 2001a, 65) kpes lesz rmutatni nem csak arra, hogy pldul az olyan szinte termszetesnek tekintett megismersi egysgeket mint az rlet, a betegsg,
a szexualits milyen szablyozott vagy tudomnyosan intzmnyestett mveletek
szerint hoztk ltre, de arra is, hogy ezek kialaktsban milyen meghatrozott praktikus szmtsok, megismersi stratgik s hatalmi rdekek rvnyesltek. Vagyis a
diszkurzv gyakorlatok elemzse egyben bepillantst enged arra a mindig trtnetileg
meghatrozott korntsem homogn, trsadalmi, gazdasgi, hatalmi viszonyokkal tsztt
terletre, amelyre tekintettel a megismerst adott esetben mkdtetik.
Knnyen belthat teht, hogy Foucault tudsra vonatkoz kutatsai egyltaln nem
merlnek ki bizonyos, a modernitsban lnyegesnek tekinthet trgytpusok s megismersi mdok trtneti feltrsban. Legalbb ennyire fontos szerep illeti meg
azoknak a konkrt eljrsoknak az elemzst, melyek rvn megrthetjk, hogy e
megismersekhez kapcsoldva a modern trsadalom kialaktsban miknt irnytjk
s ellenrzik a diskurzusok termelst (FOUCAULT 1998, 51). Az idetartoz trtneti alakulsok vgigkvetsvel Foucault r tud mutatni arra, hogy ezek az eljrsok a mr
bevett diszkurzv gyakorlatok hatkonysgnak nvelst rik el azzal, hogy trsadalmi szinten kivlogatjk, szablyozzk, specializljk s klnfle terleteken alkalmazzk
a tuds kialaktott eljrsait s eredmnyeit. Ez pedig lehetv teszi Foucault-nl, hogy
nagyobb lptkekben s a maguk klcsns egymsra hatsban kerljenek elemzsre
az egyes tudstartalmak, pldul a pszichitriai s bntethatalmi, az orvosi s igazsgszolgltatsi vagy a nemisgre vonatkoz s pedaggiai tartalmak esetben. Mindez
azonban egyttal azt is jelenti, hogy a Foucault ltal gyakorolt diskurzuselemzs az
egyes tudstpusok bels szablyszersgeinek felmutatst nem vgezheti el anlkl,
hogy ez utbbiakat kapcsolatba ne hozza annak a trsadalmi kontextusnak a mechanizmusaival, amelynek rdekben ez a tuds tulajdonkppen kialakult. gy vlik ele1 Foucault A tuds archeolgija cm mvnek magyar fordtsa a francia discourse kifejezst a
beszd szval adja vissza. Mi azonban maradunk a ms fordtsokban alkalmazott s megfelelen tovbb kpezhet diskurzus vltozatnl.

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

17

mezhetv a maga konkrt s trtnetileg egyedi alakzataiban nem csupn a tuds


egyes forminak diszkurzv szervezdse, de annak az igazsgtpusnak a mibenlte
is, amely az egyes formkban kialaktja a szervezds tagolst, s nem klnben annak a hatalomnak a termszete, amely a szban forg tudst a trsadalomban igazsgknt rvnyesti s intzmnyesti. A tuds foucault-i diszkurzv elemzse teht egyszerre kpes arra, hogy figyelembe vegye a modernits egyes tfog mechanizmusait,
mint amilyen pldul az igazsgvgy, a megismers s hatalomgyakorls idevg
gyakorlataival egytt (FOUCAULT 1998, 54), s arra, hogy ezek mkdst a diszkurzv
tuds s trgyalkots elemi s trtnetileg adott feltteleibl kiindulva trja fel. Ekkppen vlhatnak az rlet, a betegsg, a humn tuds s a szexualits jelensgei
elsrend tnetekk a jelen komplex diagnzisa szmra.

B) A hatalom: fegyelmezs, biohatalom, kormnyozhatsg


Foucault-nak a tuds klnbz formira vonatkoz trtneti elemzsei valjban majd
minden esetben implikljk a hatalom klnfle jelensgeinek elemzst. Ez azrt van,
mert sajt diszkurzv gyakorlataiban megragadva a tuds ltalnos termelse elvlaszthatatlan a tuds trsadalmi elsajttsnak s rvnyestsnek folyamataitl. Vagyis: a
diskurzus olyan jszg, amely kvetkezskppen sajt lte ltal felveti a hatalom krdst (FOUCAULT 2001a, 156). A hatalom jelensge azonban Foucault szmos nll
kutatsnak is tmjv vlik. Ilyen kutatst mutat be pldul a modern bntetsi cl
elzrs s a brtn trtnett trgyal mve a Felgyelet s bntets (FOUCAULT 1990)
vagy A szexualits trtnete cm sorozat els ktete (FOUCAULT 1996). A hatalom vizsglatnak szempontja uralja a pszichitriai tuds s az abnormalits trsadalmi jelensgeinek kialakulsra vonatkoz vizsgldsait (FOUCAULT 1999c, FOUCAULT 2003), s a
hatalom jelensgeinek rendkvl szles spektrumon mozg, komplex trtneti elemzst tallhatjuk az llami gondoskods s fegyelmezs, a biopolitikai szervezs, valamint a kormnyzs s irnyts legklnflbb tmit fellel eladsaiban (FOUCAULT
1997, FOUCAULT 2004b, FOUCAULT 2004c). Fontos azonban ltnunk, hogy a tuds elemzshez hasonlan, Foucault hatalom alatt nem a trsadalmi jelensgek egy specifikus csoportjt rti, pldul a trvnykezs vagy politikai uralom formit, hanem a gondolkods, cselekvs s viselkeds olyan normatv mdjait, melyeket az egynek egy
adott kzssgben mindig bizonyos rdekeket kvetve egymssal szemben konzekvensen rvnyestenek. gy aztn a hatalom elemzse Foucault-nl egyltaln nem kti
magt csupn a jog, az llami uralom vagy akr a szorosan vett politika jelensgeihez.
Fkuszba minden olyan szituci belekerlhet pldul csald, iskola, egyetem, brsg, brtn, kaszrnya, krhz, munkahely , ahol a felhatalmazs vagy alrendels valamilyen formjban az egynek kztt trsadalmilag jvhagyott kzvetts trtnik. Foucault trtneti kutatsai e hatalmi viszonyok nmelyiknek, az ltaluk kialaktott gyakorlatoknak s az ket lehetv tv trsadalmi-politikai mechanizmusoknak
a lentrl felfel halad elemzst clozzk a maguk konkrt, idhz s intzmnyekhez kttt felttelei kztt (FOUCAULT 1999a, 323). Ezekben az elemzsekben Foucault
klnsen a modern eurpai trsadalom hrom nagy hatalomgyakorlsi s hatalomr-

18

RCZ JZSEF

vnyestsi modelljt veszi szemgyre, melyek egyttal a trtneti-kritikai vizsgldsok lehetsges irnyait is kijellik: a fegyelmezs, a biopolitika s a kormnyzs-irnyts
ltalnos hatalmi szervezdseit.
Ktsgtelen, hogy a hatalom effektusai kztt els pillantsra azok mutatkoznak a
legltvnyosabbnak, amelyek a modernitsban kialakul n. fegyelmezsi mechanizmusok elemzsn keresztl trulnak fel. Foucault szmos tma kapcsn s szmos alkalommal tr vissza kutatsaiban a 18. szzad msodik felnek esemnyeihez, mikor
szinte egyidben s ltszlag egymstl elklnlve jn ltre a brtnben val elzrs bntetsi gyakorlata, a kikpzsen alapul modern hadsereg, a kzpontostott zem,
a pedaggus felgyelete alatt mkd iskola, a modern klinikai funkcikat is betlt
krhz, s ehhez a sorhoz kapcsoldva, mmr fknt a 19. szzadban, a pszichitriai
elzrs s kezels egyre effektvebb gyakorlata valamint a szexualits tudomnyos,
pedaggiai s jogi szablyokkal folyamatosan gazdagtott ellenrzse. Foucault elemzseinek jdonsga abban ll, hogy e jelensgek kzs mtrixt nem annyira a trsadalom politikai vagy gazdasgi fejldsben, hanem a hatalom j, individualizl rvnyeslsi formjban ragadja meg. Az egynek s az egyni viselkedsek jfajta meghatrozsait (megjavtand) bnzknt, (besorozott) katonaknt, (betantott) munksknt, (ktelezett) iskolsknt, (beutalt) betegknt, (elzrt) rltknt, (elvrt vagy
tiltott) szexulis magatartsknt stb. a fegyelmezs eddig nem ltott gyakorlatainak
kialakulsa hozta ltre, melyek sematikusan ngy stratgia szerint szervezdnek
(FOUCAULT 2001c, 515517): 1. a tr jfajta kialaktsa az egynek szablyozott elhelyezsvel s a test regulzsval; 2. a cselekvsek vgeredmnynek ellenrzse
helyett a cselekvsek lefolysnak ellenrzse; 3. az egyn s az egyni viselkeds
szntelen felgyelete; 4. a trtnsek, cselekvsek, eredmnyek folyamatos lejegyzse, osztlyozsa s minstse. A 1819. szzad hatalmi mechanizmusok ilyen elemzsvel azonban Foucault messzemenen nem a modern trsadalom represszv jellegt igyekszik kidombortani. pp ellenkezleg, clja az, hogy rmutasson a hatalom
produktv termszetre, vagyis arra, hogy a fegyelmezs s felgyelet gyakorlatain
keresztl, hogyan jnnek ltre bizonyos modernitsunkban felrtkelt egyni kpessgek s teljestmnyek, az letvitel szablyozott mdjai, a cselekvs s tuds lehetsgei. A tiltsok, kizrsok s szablyozsok alapt stratgii ugyanakkor azt is lthatv teszik, hogy ezek az ily mdon kialakul viszonyulsok s gyakorlatok csak a
normk s a normalits jfajta trsadalmi elsajttsa alapjn lehetsgesek. Ezek azonban a modern trsadalomban mr nem jogi elrsokknt, hanem egyfajta minden viszonytst fellr termszetes szablyknt funcionlnak (FOUCAULT 1999a, 329). gy
vlik lthatva a fegyelmez s fegyelmezett trsadalom mint a normalizlt kzssg
trtneti archetpusa.
A 18. szzad esemnyeinek s stratgiinak tanulmnyozsa azonban egy msik, a
fegyelmezssel sszefgg, m attl eltr szinten kialakul hatalmi szervezds elemzst is felknlja Foucaultnak. Az emberi test individualizlt anatmiai-politikai megregulzsa s felhasznlsa mellett ebben az idszakban veszi kezdett ugyanis a kollektv emberi test, vagyis a npessg s faj testvel val intzmnyestett kalkulls (FOUCAULT 1996, 143144; FOUCAULT 1997, 215216). A hatalomnak ebben a
biopolitikai formjban a npszaporulat, a szlets s hall, az lettartam, s az ezek

XCXCXCXCX

19

alakulsban kzrejtsz tnyezk, mint az egszsg s betegsg, az regeds, a higinia, a megfelel letkrlmnyek s letfelttelek jelensgei kerlnek megpillantsra s kidolgozsra. Ez magyarzza, hogy a biohatalmi mechanizmusok mindenekeltt
a statisztikai feldolgozs, demogrfiai szmts, valamint a npesdst, regedst, halandsgot illet elrelts s szablyozs konkrt mveleteiben ltenek testet. A trsadalmi szint orvosls llami, vrosi s munkafelttelek szerinti ellenrzsi gyakorlatainak kialakulsa ugyancsak idetartoz folyamatokknt jelennek meg (FOUCAULT 2001c,
207228). Ugyanakkor mindez azt is jelenti, hogy a normalizlsnak ez a trsadalmi
formja nemcsak hogy kpes nem fegyelmez jelleg hatalmi mkdsekre, de egyenesen a fegyelmezsi stratgik bizonyos kompenzcijt is nyjtja: az egyni test s
viselkeds felgyelete helyett itt a kollektv kontroll, s ezen keresztl az letkrlmnyek biztostsa s az egynek letnek biztonsga kerl a hatalmi gyakorlatok fkuszba (FOUCAULT 1997, 218224). A biohatalom megjelensvel gy nem trtnik ms, mint hogy a fegyelmezs mveletei a szablyozs folyamatain keresztl nyernek ltalnos kiegszt s egyben ellenslyoz funkcikat a modern trsadalomban. Ezek a szablyozsok azonban maguk is kpesek eltorztott hatalmi mkdsre,
amint azt az llamilag tmogatott rasszizmus s fajelmlet modern megjelenseiben
lthatjuk (FOUCAULT 1997, 227234). A biohatalom megjelense ugyanakkor nem csak
tuds s cselekvs olyan jelensgeinek esetben igaz, melyek az orvosls, az epidemiolgia vagy a szexualits krl csoportosulnak. Foucault szertegaz trtneti kitekintsekben s elemzsekben mutatja be, hogy hogyan pl be a biopolitikai szemlletmd az ltalban vett trsadalmi biztonsg, a kockzatkezels, a vrosi letmd,
a modern csaldpolitika kialaktsainak folyamataiba (FOUCAULT 1998, 118120, FOUCAULT
2004b), s hogy miknt kerl alapvet sszhangba a letbiztonsg fogalma a jlt
s a szabadsg azon fogalmaival, melyek a neoliberlis gazdasg- s trsadalompolitikt ltetik (FOUCAULT 2004c). A biohatalom elemzse ekkppen kzvetlenl megnyitja
s egyengeti az utat az llami kormnyzs s az ltalban vett kormnyozhatsg
hatalmi gyakorlatainak tanulmnyozsa fel.
A kormnyzs s irnyts jelensgeire vonatkoz trtneti kutatsok Foucault ksi
munkssgnak termkei. Az ide tartoz elemzsekben, noha alapvet tmpontokat
kpeznek, mgsem csupn az llami szerepvllals s beavatkozs hatalmi mechanizmusai kerlnek tertkre. Foucault kormnyzsrl s a vele elvi s gyakorlati szinten szervesen sszefgg diszpozcik ltalnos rendszerrl beszl, azaz olyan
gouvernmentalit-rl, amelyek az eurpai trsadalomfejdsben klnbz mdokon s klnbz formkban a legtgabb szinttl, az llami szervezs szintjtl, a legszkebb, az egyni letvitel lptkig kialaktjk a msok s nmagunk irnytsra
tervezett s szervezett gyakorlatokat. A hatalmi viszonyok elemzse ebben a kontextusban teht a kormnyozhatsg s irnyts ltalnos stratgiinak s konkrt jelensgeinek trtneti feltrst jelenti (FOUCAULT 1998, 106123). Ezen a szinten kerl sor az olyan nagy horderej alakulsok s esemnysorok analzisre, mint a keresztny psztori irnyts gyakorlatnak beplse a gondoskod llam modern eszmjbe, a kormnyzs s az llamrdek diplomciai-katonai technikinak kialakulsa, a
rendrsg ltali biztosts s irnyts ltrejtte, vagy a 18. szzadtl kezdden a
biopolitikai irnytst szervez hatalmi mechanizmusok (FOUCAULT 1991, 4385, FOUCAULT

20

TAKCS DM

2004b). Ugyanakkor legalbb ennyire lnyeges Foucault-nl a kormnyzs gyakorlatainak az egyni letvitel szintjn trtn elemzse, vagyis az irnyts azon mveleteinek trtneti vizsglata, melyek az eurpai kultrban hagyomnyosan a pedaggia, a szellemi vezets, a morlis tancsads, az letvezets stb. gyakorlataiban ltenek testet egyn s egyn kztt (FOUCAULT 2001c, 944948, 1033). Ebbl a szempontbl alapvet jelentsg, hogy Foucault hangslyozza, a kormnyozhatsg konkrt
viszonyai szorosan sszefggenek az egynek nmagukhoz fzd viszonyainak jellegvel, azaz msok irnytsnak hatalmi gyakorlatai voltakppen elvlaszthatatlanok nmagunk irnytsnak etikai gyakorlattl (FOUCAULT 2001e, 241242). A kormnyozhatsg elemzse ezltal egy olyan terlettel kerl kzvetlen kapcsolatba,
amelyet mr nem annyira a hatalom, inkbb a szubjektivits sajtos jelensgei s techniki hoznak ltre, mikzben ezzel mindennl lesebben veti fel a valamennyi hatalmi szervezds kapcsn megfogalmazhat kritikai krdst: Hogyan lehet a kpessgek nvekedst elvlasztani a hatalmi viszonyok intenzifikldstl? (FOUCAULT 1991,
111).

C) A szubjektivits: az nmagunkhoz val viszony


Foucault filozfija abba a 20. szzadi francia gondolkods ltal jelents j impulzusokkal
gazdagtott hagyomnyba tartozik, amely elveti a szubjektivits megalapoz koncepcijt. Ez rviden azt jelenti, hogy az ltalban vett alanyt nem a tapasztalati adottsgok s kpessgek rgztett s a trtneti vltozsokban invarinsnak mutatkoz elveknt fogjk fel, hanem pp ellenkezleg olyan ltezknt, amelyet trtneti s trsadalmi ervonalak rajzolnak ki a megismers, a nyelvhasznlat, a vgy, a testhez val
viszony, a moralits vltozinak alakulsa szerint. Foucault esetben ez az elgondols
azt a perspektvt nyitja meg, hogy elvileg lehetsges lesz ttekinteni a klnbz
mdozatok trtnett, amelyek az embereket kultrnkban szubjektumokk alaktjk
(FOUCAULT 1994, 177). A szubjektivits tanulmnyozsa ebben az rtelemben teht azoknak a mdoknak, helyzeteknek s funkciknak a tanulmnyozst jelentheti, amelyek
az emberi ltezt a tuds diszkurzv gyakorlatainak alanyaknt, a hatalomgyakorls cselekv vagy szenved genseknt s az nirnyts vonatkoztatsi pontjaknt alaktjk
ki. Hasonlkppen mindez arra is lehetsget ad, hogy brmely problematizland
terlet tmit kzvetlenl a szubjektum ltrehozsnak szempontjbl elemezzk,
vagyis hogy pldul feltegyk a krdst, hogyan alakultunk ki, mint sajt tudsunk
szubjektumai? hogyan jttnk ltre, mint szubjektumok, akik hatalmat gyakorolnak vagy
hatalmi viszonyoknak vannak alvetve? hogyan jttnk ltre, mint sajt cselekvseink
morlis szubjektumai? (FOUCAULT 1991, 112). Ha Foucault kutatsaiban klnsen ez
az utbbi krds kap alapvet szerepet a szubjektivits elemzsekor, az azrt van, mert
felfedezi hogy az egynek nmagukhoz fzd viszonyulsaiban egy olyan sajtos dimenzi lt formt, amely meglehetsen klnbzik a tuds s hatalom elssorban
msokra orientlt gyakorlataitl. A szubjektivits sajtos jelensgei az egyn nmaghoz val viszonyainak (rapports soi) azon formiban s mdozataiban rhetek tetten, amelyekkel az egyn ltrehozza magt s amelyekkel magra mint alanyra is-

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

21

mer (FOUCAULT 1999b, 10). Ennek a problematizcinak a tengelyben formldnak


Foucault szubjektivitsra vonatkoz nagy trtneti elemzsei, melyek mindenekeltt
a szexualits, a vgy, a gynyr kialaktotta gyakorlatok, s az ltaluk foganatostott
erklcsi gondolkods szubjektivcis hatsait taglaljk fknt kori s korai kersztny
szvegek alapjn (FOUCAULT 1999b, FOUCAULT 2001d). Elemzik azokat az nformlsi
technikkat (techniques de soi) is, amelyek a szubjektumot az antivits ta szerves
kapcsolatba hozzk az igazsg, az erny s a mrtk fogalmaival (FOUCAULT 2001e).
Annak magyarzata, hogy a szubjektivits elemzse Foucaultnl mirt elssorban az
antik forrsokbl kiolvashat modellekre tmaszkodik az, hogy nzete szerint kultrnk
trtnetben soha az nmagunkhoz val visszatrs tmja nem volt annyira dominns, mint a hellenisztikus vagy rmai korban (FOUCAULT 2001e, 240). Ezen a terepen
mutatkozik meg leginkbb, hogy a test s a llek irnytsra kialaktott szablyokat
nem az elrsok vagy fegyelmezsek kls rendszere, hanem az egyn nmagra
vonatkoz trdse alaktja ki. Az nmagval val trds (souci de soi) gyakorlatai az nkultra kifejlett rendszert hozza ltre az antikvitsban (FOUCAULT 2001d, 43
77), amely ppgy meghatrozza a test rendjbe tartoz jelensgekkel val bnsmdot (szexualits, tkezs, testedzs), mint a mrtkletessg eszmjn nyugv helyes
letvezets (nuralom, nvizsglat, kpessgek flmrse) s a msokkal szembeni
viselkeds (hzassg, bartsg, politika) alapvet viszonyait. Az ntapasztals mdjainak kialakulsa ebben az idszakban a trds olyan szleskr gyakorlatn nyugszik, amely feltnen klnbzik az eurpai kultrban a 1617. szzadtl uralkodv vl nismeret fknt teoretikus s morlis irnyultsg kvetelmnytl
(FOUCAULT 2001c, 16071608, FOUCAULT 2001e, 1520). Ebbl a szempontbl klnsen jelentsnek tnnek Foucault szmra azok a vltoztatsok, amelyeket a korai keresztny kultra vezet be az nformls technikiban, eltrbe helyezve az aszkzis,
az nmagunkrl val lemonds s az Isten, illetve az egyhz irnti felttlen engedelmessg eszmit (FOUCAULT 2001c, 16231632). Nem kevsb fontos azonban az sem,
ahogyan Foucault szerint a modernits Montaige-tl kezdve egszen Nietzschig s
Baudelaire-ig idnknt jrafelfedezi az nformls jelentsgt, s ezeket a ltezs
mvszetnek klnfle cmszavai alatt az nmagasg (soi) etikja s eszttikja nevben propaglja. Innen a feknlt, m ltala mr vgig nem jrt lehetsg, nem csupn arra, hogy megrjuk az n technikinak, valamint a ltezs eszttikjnak trtnett a modern vilgban, de egyenesen arra, hogy az emberi ltezs trtnett ne
csak a krlmnyek tuds, hatalom, morl alapjn, hanem a ltezs mvszeteknt s stlusaknt is szemlljk (FOUCAULT 1998, 188).

A drog: egy problma s lehetsges trtnetei


Foucault rsaiban csak elvtve tallhatunk utalsokat a drogok s velk a nyugati kultrban sszefgg jelensgek, tapasztalatok s magatartsformk elemzsre. Ezeket
az utalsokat nem elssorban elfordulsaik ktsgkvl sokatmond kontextusa, s nem
is Foucault drogokkal kapcsolatos szemlyes lmnyei (ERIBON 1985, 337), hanem minden bizonnyal maga az a feszltsgtr ltja el jelentsggel, amely a modern trsada-

22

TAKCS DM

lomban alapjban vve meghatrozza a drog sttuszt. Hiszen nem csupn az tagadhatatlan, hogy a drogok mr most is kultrnk rszt kpezik (FOUCAULT 2000c, 430),
de az is, hogy a hozzjuk ktd egyni s intzmnyi gyakorlatok jelennk eminens
problminak egyikt alkotjk. Radsul knnyen megllapthat, hogy ezek a gyakorlatok a tuds, hatalom s szubjektivits olyan kitntetett formin, illetve trsadalmilag
erteljes s gyakran egymsnak ellenszegl mechanizmusain keresztl rvnyeslnek, amelyek szinte mindegyike megfeleltethet a Foucault ltal kutatott tmk valamelyiknek. gy aztn egyltaln nem ltszik lehetetlennek a kortrs droghasznlattal sszefgg jelensgeknek a jelen trtnete keretben val legalbb rszleges
kritikai problematizlsa, mintegy megfelelve Foucault felhvsnak, aki sajt munkinak lehetsges elsajttst azok nll alkalmazsban ltta (FOUCAULT 1997, 34). Egy
ilyen munknak mindazonltal kt kvetelmnnyel minden jel szerint azonnal szmot
kellene vetnie. Egyrszt azzal, hogy trtneti elemzseiben klns gonddal igyekezzen a tuds, hatalom s szubjektivits azon viszonyainak kirajzolsra s elklntsre, melyek a droggal kapcsolatos jelensgek esetben gy tnik rendkvl komplex
mdon egymsra rakdva jelentkeznek az eurpai kultr- s trsadalomtrtnetben.
Msrszrl ennek a vllalkozsnak taln mindennl inkbb szembeslnie kell az olyan
alvetett tudsok mozgstsnak kritikai feladatval, melyek elleplezdtt trtneti
tartalmak formjban vagy az emberek diszkvalifiklt tudsaknt (FOUCAULT 1999,
309310) alternatvkat nyithatnak meg a tilts s engedlyezs vitja ltal sok esetben megbntott drogokrl szl, kortrs diskurzusokban.
Foucault tudomsunk szerint kifejezetten egyetlen esetben hivatkozik a drogok trtnetre. Erre egy olyan elemzsi horizontknt utal, mely segthetne rthetv tenni a drogok 19. szzadi pszichitriai cl felhasznlst az rlet jelensgnek
meghatrozsban (FOUCAULT, jelen ktetben). Nyilvnval, hogy a drogok krdse fontos helyet foglal el a pszichitriai tuds s hatalom kialakulsnak trtnetben, de az
is, hogy messze nem ez az egyetlen lehetsges szl a vele kapcsolatos terletek trtneti problematizlshoz. Ha igaz, hogy trtneti vizsgldsok alapjn nem vilgos,
hogyan is szletett meg a pszichoaktv szerek hasznlatval kapcsolatos tudomnyterlet (RCZ 2002, 10), akkor az is bizonyos, hogy az idevg kutatsoknak a pszichitria trtnete mellett nem csupn az orvostudomny vagy a farmakolgia diszkurzv
gyakorlatait, de az ezeket dnt mdon kondcionl klnfle fegyelmez s
biopolitikai hatalmi technikkat, s ppgy az utbbiak lehetsgt s szksglett letre hv modern morlis szubjektivcik kialakulst is tanulmnyozni kell. Ebbl a szempontbl nyerhetne a kuriozitson tli kritikai jelentsget a droghasznlat s a
toxikomnia eurpai kultrtrtnetnek vizsglata, bemutatva egyrszt, hogy miknt
vlhatott a modernitsban a drogok ltal elidzett tudatmdosts gyakorlata az egyni rmszerzs s nkifejezs egyik mdjv, msrszt, hogyan jtt ltre ezzel sszefggsben az addikci trsadalmilag generlt meghatrozsa, mely ezt a gyakorlatot a normalizci nevben a deviancia jeleknt, a 20. szzad msodik feltl kezdden pedig egyre inkbb csak a fggsg tudomnyosan megkonstrult kpletein
keresztl volt kpes rzkeltetni (RCZ 2002, 1213). Ezen a vonalon haladva hasonlkppen lehetsg nylhat annak a krdsnek a kritikai vizsglatra is, hogy a drog
veszlyknt val minstse trtnetileg s az egyes konkrt esetekben milyen tr-

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

23

sadalmi problmk ellenttelezsre szletett meg, s ez a helyzet vgs soron milyen kapcsolatban ll a drogok tudat- s viselkedsmdost hatsaival (PEYROT 2002,
TONE 2005).

Nhny szempont s ervonal


A kvetkezkben megprblkozunk nhny olyan szempont felvzolsval, melyek
hozzjrulhatnak a drogokkal kapcsolatos gyakorlatok trtneti-kritikai problematizcijhoz. Clunk az adott keretek kztt nem lehet ms, mint hogy nhny mr msok ltal elvgzett kutatsra tmaszkodva rmutassunk a foucault-i eljrsok s kategrik alkalmassgra ezen a terleten.

A) A drog pillanatai s a hatalom mintzatai


Mindenkppen alapvet krdsnek mutatkozik, hogy a pszichoaktv szereknek a nyugati kultrban kialakult, esetenknt tradcionlis motvumokra visszautal hasznlata
s a modern trsadalom elssorban kizrson alapul drogpolitikja kztt, a tuds s
a hatalom milyen gyakorlatai hoztk ltre a drogok modern fogalmt, valamint a hozzjuk kapcsold trsadalmi rdekek s egyni magatartsok formit. Ebbl a szempontbl gy tnik, hogy a modern trsadalom kpnek 1819. szzadi kialakulsban a
Foucault ltal fegyelmez mechanizmusokknt lert folyamatok meghatroz s ugyanakkor paradox szerepet tltenek be. Hiszen trtnetileg nemcsak az llapthat meg, hogy
a szleskr piumra alapozott fjdalomcsillapts s nyugtats bevezetse vagy a
toxikomnia jelensgnek felismerse egybevg a betegsg modern fogalmnak kialaktsval (VALLEUR 1993, 78), teht a test orvosi regulzsval, valamint az, hogy az 1840es vektl kezdve a drogokat fegyelmez eszkzknt vettk ignybe az elmebetegsg kezelsben (FOUCAULT 2003, 235), s nem klnben, hogy a morfium esetben miknt kezdtek alkalmazni nagy tmegben tulajdonkppen kbtszert a modern regulris hadsereg sebesltjei nyugalmnak biztostsa rdekben (COPPEL 1997, 51), de az
is, hogy ezek a gyakorlatok egyszerre megteremtettk, a kereskedelem s a tudomnyos
gygyszerszeti elllts rvn pedig kielgtettk a drogok irnti szksgletet. Ennl is
fontosabb volna azonban annak behat tanulmnyozsa, hogy a modern, trsadalmilag
fegyelmezett letvitel ltrejtte hogyan alaktotta ki az lvezet olyan tpust, amely
kzvetlenl a drogfogyasztsban tallhatta meg referencijt. Ha pldul belthat, hogy
a 19. szzad angliai zemi munkssga trsadalmi sttusza, letlehetsgei, csaldi krlmnyei rvn mennyiben szorult r fatlisan a szmra szleskrben elrhetv tett
pium nyjtotta lvezetekre (BERRIDGE 1999), akkor taln az is megkockztathat, hogy
a modernkori droghasznlat, kialakulsa pillanatban, paradox mdon a fegyelmezs
egyfajta jrulkaknt jtt ltre, az lvezet s csillapts hatalmilag tmogatott lehetsgeknt. Ebbl a szempontbl tekintve, a droghasznlat visszaszortsnak a 19. szzad
vgn megindul egyre radikalizld trevse akr a modern fegyelmez hatalom
egyik sajt mechanizmusa feletti kontrollvesztsnek jeleknt is rtelmezhet.

24

TAKCS DM

Ugyanez a paradox kettssg ltszik meghatrozni a modern trsadalmaknak a drogok hasznlatra vonatkoz kezdeti biohatalami intzkedseit is. Szinte egszen bizonyos, hogy a 19. szzadi pitokkal val gygyts gyakorlata nem lehetett volna
ennyire szleskrben elterjedt Angliban, ha ez nincs sszefggsben a kzegszsggy hatkony s elssorban a szegny nprtegekre koncentrl intzmnyrendszernek kialakulsval (FOUCAULT 2001c, 223228). Ebben az rtelemben a drogok tmeges mret gygyszati alkalmazst jelents mrtkben a biopolitikai kontroll szempontjai tettk lehetv: teht a munkaermegrzs rdekben mozgstott epidemiolgiai, az letkrlmnyeket s a modern vrosi s csaldi letvitelt biztost egszsggyi aspektusok. Vagyis ugyanazok a szempontok, melyeknek a nevben mg
ebben az idszakban megkezddtt az pium hasznlatnak visszaszortsa az 1868as Pharmacy Acttel, s ms ksbbi belpolitikai hats nemzetkzi egyezmnyekkel
(BAYER 2000, 144148). Ettl eltr, br hasonlan ellentmondsos logika ltszik rvnyeslni az Egyeslt llamok esetben is. Itt ugyan minden jel szerint ppen a kzpontostott biopolitikai szemlletmd hinya tette lehetv a drogalap ksztmnyek 19. szzadi mrtktelen elterjedst s a szabad droghasznlatot (BAYER 2000, 161
163), de a hatalmi beavatkozs egy olyan tpusa hozta ltre a kontroll els radiklis
formit, mely Foucault szerint a trsadalmi egszsg elgondolsra kihegyezett
biohatalmi mkdsek inherens alakzata: az llamilag tmogatott rasszizmus. Ezek a
mechanizmusok ltszanak rvnyeslni az elssorban a feketk s knaiak ellen foganatostott kezdeti drogbetiltsi intzkedsekben. A kzvetlen llami beavatkozson alapul, nyltan konfrontld s trsadalmilag szelektv szemlletmd pedig jl rzkelheten rkldik a ksbb egyre szigorod amerikai kbtszerpolitika alakulsban
(DRUCKER 2002, PEYROT 2002).
A drogok nyugati hasznlatval kapcsolatos trtneti problematizciban kitntetett
helyet foglalhat el azoknak a fejlemnyeknek a tanulmnyozsa, amelyek egszsggyi
s morlis szempontok alapjn teremtettk meg a droghasznl magatarts s a
toxikomnia kizrson alapul trsadalmi rendszert. Pldrtk ebbl a perspektvbl Foucault nhny olyan elemzse, ahol a drogok 19. szzadi pszichitriai felhasznlsa
s hatsaik minstse kerlt eltrbe. Elssorban azoknak az elgondolsoknak s gyakorlatoknak a vizsglata lehet itt kulcsfontossg, melyeket Foucault a drogok hatsainak az elmebetegsg rendszern belli pszichitriai elkobzsnak nevez (FOUCAULT,
jelen ktetben). Vagyis, amelyek a drogok intoxikcijt kzvetlen sszefggsbe hozzk az rlet jelensgeivel, megteremtve a kett azonos trsadalmi kezelsnek lehetsgt. Ha pldul azt ltjuk, hogy 1845-tl kezdve Moreau de Tours-nl a hasissal val elmekrtani ksrletezs arra szolglt, hogy rtalljon az rlet elsdleges alapjra (FOUCAULT, jelen ktetben ?), akkor feltehet, hogy ez utbbinak a morlis kpessgek szthullsaknt val felfogsa minden tovbbi nlkl visszasugrzott magnak
a drogtapasztalatnak a megtlsre, s ezltal a drogot hasznl egyn minstsre
is. A drog lmnynek az rlet mestersges s idleges reprodukcijaknt val felfogsa gy hozzjrulhatott ahhoz, hogy trsadalmi szempontbl a drog hasznljval
vagy a toxikomnnal szemben ugyanazokat a kizrsi mechanizmusokat lptessk letbe, amelyek az rltet mr sjtottk. Foucault egyik rsban az rlet kizrsnak ngy
alapvet trsadalmi rendszert klnti el egymstl: a munkval s gazdasgi terme-

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

25

lssel, a csalddal, a beszddel s a trsadalmi jtkkal kapcsolatos kizrsokat. Kitr arra


is, hogy a modernits miknt kompenzlta e kizrsokat az rlt betegg nyilvntsval, s nem mulasztja el esetenknt felhvni a figyelmet az e gyakorlatokban a drogoknak
jutattott, az rlettel analg szerepre sem (FOUCAULT 1999a, 251269). Ezen a vonalon
haladva klnsen fontos lehet annak feltrsa, hogy a szintetikus drogoknak a 20. szzad msodik feltl megindul pszichitriai tesztelse s fejlesztse mennyiben marad
rkse az itt emltett hatalmi mechanizmusoknak. Krds pldul, hogy az LSD hatsainak modellpszichzisknt val felfogsa (DYCK 2005), vagy a pszichedelikus szerek
pszichitriai cl liberalizcijnak srgetse (GRINSPOONDOBLIN 2001), s mindent egybevetve a drogproblma pszichitriai problmaknt val kezelse nem jrul-e hozz
implicit mdon drog s rlet ltalnos azonostshoz, s gy a drogok hasznlatval
szemben eleve bizonyos fegyelmez hatalmi szempontok rvnyestshez?

Az anyag hatalma
Nem ktsges, hogy Foucault trtneti irnyultsg kritikai elemzsei fontos tmpontokat nyjthatnak olyan megkzeltsek szmra, melyek a drofggsg jelensgeit nem pusztn a testi mechanizmusok, de a szlesebb kulturlis-trsadalmi kontextusok szintjn is igyekeznek rtelmezni (RCZ 2002, 913). Itt felmerlhet a krds, hogy
vajon a droghasznlatnak a tuds s hatalom gyakorlataiknt val trtneti elemzse nem vezet-e az ide tartoz testi, biolgiai s biokmiai folyamatok figyelmen kvl
hagyshoz? Ezen a ponton valjban mindaz kamatoztathatnak ltszik, amit Foucault
a szexualits felfogsnak 1920. szzadi kialakulsval kapcsolatban llapt meg. A
nemisgnek mint testi meghatrozottsgnak s a szexualits kulturlis jelensgeinek ebben az idszakban kialakul szoros sszekapcsolsa ugyanis feltn szerkezeti
analgit mutat az addikci testi s a droghasznlat kulturlis viszonyainak ksbbi klcsns rtelmezsvel. Rviden mindez azt jelenti, hogy a nemisg biolgiai
jelensgt, csakgy mint az addikci biokmiai jelensgt, flrevezet gy tekinteni, mint egyfajta termszetes meghatrozottsgot, amely egszen a 20. szzadig vrta, hogy a szaktudomnyos mdszereknek ksznheten kifejezhesse a szexualits,
illetve a kbtszer egyedli igazsgt. Foucault szmos elemzst szentel a nemisg
modern elgondolsnak, melyet nzete szerint a szexualitsra vonatkoz tuds s hatalmi stratgik alaktanak ki a ni test hisztrizlsn, a gyermekkor szexualizlsn,
a perverzik pszichitriai megkzeltsn s a nemzsi magatartsformk szocializlsn keresztl (FOUCAULT 1996, 156164, FOUCAULT 1999c). A nemisg ebben az rtelemben egy olyan mestersges egysget alkot, amely anatmiai elemeket, biolgiai funkcikat, klnbz viselkedsformkat, rzeteket s lvezeteket foglal magba (FOUCAULT
1996, 161). Bizonyra nem volna lehetetlen ezzel analg folyamatokra bukkanni az
addikci modern fogalmnak kialakulst tanulmnyozva. Az ide tartoz trtneti kutatsok pldul fnyt derthetnnek arra, hogy milyen stratgik ltal vlt elfogadott a
modern eurpai trsadalomban egyes szenvedlyek (passion) betegsgknt val felfogsa, vagy a lvezeten alapul bizonyos kttt s ismtld magatartsformk szenvedsknt val objektivlsa, s ezek ennek megfelel trsadalmi kezelse.

26

TAKCS DM

Fontos ltni azonban, hogy annak lltsa, hogy a nemisg vagy az addikci nem
lteznek termszetes meghatrozottsgokknt, semmikppen sem jelenti a relevns
testi folyamatok s az ezeket elemz szaktudomnyos lltsok ktsgbevonst. Nem
jelenti pldul annak megkrdjelezst, hogy az agyi jutalmazs folyamatai kulcsszerepet tltenek be a fggsg ltalnos kialakulsban (DUPONT 2002). Foucault egyik
rtelmezjnek az rletre vonatkoz elemzseit parafrazlva (VEYNE 2004, 170174)
itt azt lehetne mondani, hogy az addikci testi folyamatai termszetesen valsgosan
lteznek, de ahhoz, hogy ezek a folyamatok a droghasznlattal kapcsolatos meghatrozottsgknt jelenhessenek meg arra van szksg, hogy ezt a kapcsolatot a trsadalmi gyakorlatok fggsgknt objektivljk s rvnyestsk. Az addikci attl, hogy
ezek a folyamatok lteznek, mg nem volna addikci, ami nem csak azt jelenti, hogy
a fggsg rtelme mindig trsadalmi minstsre szorul, de azt is, hogy idben vagy
trben egymstl eltr gyakorlatokban e folyamatok ms s ms dolog meghatrozottsgaiknt jelentkezhetnek. A dl-amerikai indinok 16. szzadtl napjainkig tart,
s a teljes felnttkori letciklust fellel kokalevl fogyasztst pldul minden jel szerint
nincs rtelme fggsgnek tekinteni, sokkal inkbb gy kell felfogni, mint a munkavgzshez s letkrlmnyekhez nlklzhetetlen materilis felttelt (BAYER 2000,
194196). Az addikci tisztn biolgiai jelensgknt val felfogsa ezrt nem jelentene mst, mint hogy a droghasznlat egyik rthetsgi elvt kiemeljk a trsadalmi kontextusbl s trtnelemfeletti jelentssel ruhzzuk fel.
A pszichoaktv anyag egyn feletti hatalmnak krdst rdemes teht a hatalom
ltalnos konmija keretben szemgyre venni. Ezltal nem csak arra nylhat lehetsg, hogy a szenvedlybetegsgek problmjt szlesebb ontolgiai vagy trsadalmi viszonyrendszerek alapjn tegyk hozzfrhetve (KELEMEN 1993), de differenciltabb kpet kaphatunk a fgg egyn drogokhoz val immanens viszonyrl is. Lehetv vlhat pldul a drogos beszmolk olyan elemzse, amely a fggsg narratvi
mentn kpes lesz feltrni a magatarts, a csaldi helyzet, a nemi szerepek s trsadalmi krlmnyek alapjn rvnyesl ervonalakat (RCZ 2005). A hatalom
foucault-i szempontjnak rvnyestsvel md nylhat a droghasznlkkal ksztett
interjk kvalitatv jelleg diszkurzv elemzsre, mely elvezethet a drogabzust kivlt tipikus hatalmi helyzetek szmbavtelhez, s egyttal a kortrs drogkutats sajt
hatalmi pozciinak felmrshez is (MARTIN-STENNER, jelen ktetben).

A drog szubjektivcirl: a kpzelet s az rm


Annak felismerse, hogy a drogos lmnyek fontos szerepet tltenek be a modern
n megkonstrulsban (RCZ 2005, 57) elrevettheti Foucault szubjektivitsra vonatkoz elemzseinek konkrt s elmlylt hasznlatt ezen a terleten. Itt fontos cl
lehet, hogy a droghasznlathoz ktd szemlyisgmodelleket s magatartsformkat
ne csupn a modern drogpolitikai szablyozsok ltal kivltott szempontok alapjn
minstsk devianciaknt, betegsgknt, az nkontroll hinyaknt hanem az
intoxiklt szubjektivits fogalmt trtneti alakulsnak megfelelen rtkeljk, a
hatalom s kormnyozhatsg vele korrelatv gyakorlataival egytt (BUNTON 2001).

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

27

Tovbbi szempont lehet a drogokkal kapcsolatos olyan szubjektivcis technikk vizsglata, amelyek a hatalmi viszonyoktl val relatv fggetlensgkben kzvetlen impulzusokat adtak a modern szelf (soi) kialaktshoz. Ebben a kontextusban az a trtneti pillanat rdemelhet klns figyelmet, amikor az eurpai kultrban a drogok
kivltotta lmnyek, a gygyszati s spiritulis tartalmakrl levlva, az nrtelmezs
s nkifejezs egyni s extrm lehetsgeinek megvalstsaknt jelentkezett. Ha
Foucault ennek kapcsn az rlet s kbtszer ikertapasztalatrl beszl a 19. s 20.
szzadi irodalomban (FOUCAULT 1999a, 262), akkor ezzel nyilvnvalan nem egy kultrtrtneti kurizumot jell, s nem is csupn a fegyelmez hatalommal szembeni ellenlls egyik formjt nevezi meg. A mvszek s klnsen az rk a 19. szzadban
kialakul drogokkal val benssges kapcsolata egy olyan, sok esetben trsadalmilag
elfogadhatnak tartott szubjektivcis igny kifejezdseknt jtt ltre, amely jogban
llnak tartotta a kpzelet s az emberi ltezs hatrhelyzeteinek mindennem, teht
pszichoaktv szerek rvn val tesztelst is (MILNER 2000). A kpzelet s nfelfedezs joga ebben az rtelemben a szubjektivits olyan formjt szentestette, amely nmagt egyszerre az egyni dnts s az egynen tlnv helyzetek tlsnek lehetsgben definilta. Mindenkppen elemzsre mlt, hogy mikzben a modern trsadalom szisztematikusan kiiktatta az ilyen lehetsgek megvalstsnak drogokhoz
ktd gyakorlatt, ms terleteken, pldul a sportban ezeket egszen messzemenkig tmogatja (TAKCS 2004b), mg mvszeti nkifejezsknt esetenknt az elbbit is elfogadhatnak tartja (magyar pldaknt lsd JUHSZ 1967).
A droghasznlat gyakorlatainak trtneti elemzsben lnyeges szerep illetheti meg
azon szubjektivcs technikk vizsglatt, melyek kapcsolatba hozhatk a gynyr
vagy az rm lmnyeivel. Ez a problematika fontos, mert tmpontokat adhat annak megrtshez, hogy a modernitsban elfogadott vlt, a testhez, a vgyhoz, az
nmegvalstshoz tartoz lehetsgek, s az ezek legitimcijt lehetv tv erklcsi
szablyok mirt nem adtak teret a a tudat mestersges mdostsa ltal kialakthat
lmnyformknak. Ha a nyugati kultrban a gynyr s a szablyozs gyakorlatai az antikvits ta klcsnsen felttelezik egymst (FOUCAULT 1999b), akkor alapvet
krds lehet annak vizsglata, hogy mi az, ami a drogokhoz kapcsold sajtos rmkben szablyozhatatlannak bizonyult a szubjektivits modern formjnak trsadalmi kirajzolsban. Ebbl a szempontbl annak kimutatsa, hogy a nyugati kultrban
az rm rthetsgi elveknt s mrtkeknt mennyiben a szexualits szolglt egyedli referenciaknt (FOUCAULT 2001c, 234) megnyithatja az utat a droghasznlat trtnetnek a test hasznlataknt val rtelmezshez, mint amely konfrontldott az
rmszerzs hagyomnyosan kdolt modelljeivel. Az rm s ezen bell a droghasznlat jfajta mdjainak kialaktst srget llspont Foucaultnak a kortrs droghelyzetre
kzvetlenl reagl kritikai pozcijt fejezi ki (FOUCAULT 2000c, 430). Fontos lps lehet
ezen a terleten, ha a droghasznlatot az nmagukra irnyul praxis egy mdjaknt
definiljuk, s gy a prevenci s kezels politikai szempontjait a gynyrk mrtkletes gyakorlatnak erklcsi szempontjval egsztjk ki (DUFF, jelen ktetben). A
szubjektivci ltalnos kritikai krdse ugyanis elssorban nem a szabadsg vagy a liberalizls krdse: hanem az, hogy a szabadsg kpzethez a szablyozs milyen trsadalmi gyakorlata trsthat.

28

TAKCS DM

Irodalom
BAYER I. 2000. A drogok trtnelme, Bp., Aranyhal Knyvkiad.
BERRIDGE, V. 1999. Opium and the People, London, Free Association Books.
BUNTON, R. 2001. Knowledge, embodiment and neo-liberal drug policy, Contemporary Drug Problems,
Summer, vol. 28, no. 2.
CANGUILHEM, G. 2000. A tudomnytrtnet trgya, Vulgo, 12.
CASTEL, R. 1998. Problematizci s trtnelemolvasat. Szociolgiai figyel, 12.
COPPEL, A. 1997. Usage et contrle des drogues. Les enseignements de lhistoire, in Drogues, glise
et Socit, Paris, Centurion/Cerf.
DRUCKER, E. 2002. Drogtilalom s kzegszsggy: huszont esztend adatai. In Rcz J. (szerk.): Drog
s trsadalom. Az addikci mintzatai, Bp., j mandtum.
DUPONT, R.L. 2002. Az addikci egy j paradigmja. In Rcz J. (szerk.): Drog s trsadalom. Az addikci
mintzatai, Bp., j mandtum.
DYCK E. 2005. Flashback: Psychiatric Experimentation with LSD in historical perspective, Canadian
Journal of Psychiatry, vol. 50, no. 7.
ERIBON, D. 1985. Michel Foucault, Paris, Flammarion.
FOUCAULT, M. 1972. Foucault vlaszol Sartre-nak. In Hankiss E. (szerk.): Strukturalizmus, I. ktet, Bp.,
Gondolat.
FOUCAULT, M. 1990. Felgyelet s bntets, Bp., Gondolat.
FOUCAULT, M. 1991. A modernsg politikai-filozfiai dilemmi, a felvilgosodson innen s tl. Michel
Foucault rsaibl, Szakolczay . (szerk.), Bp., MTA Szociolgiai Kutat Intzet.
FOUCAULT, M. 1994. A szubjektum s a hatalom, Pompeji, 34.
FOUCAULT, M. 1996. A szexualits trtnete I. A tuds akarsa, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 1997. Il faut dfendre la socit, Paris, Gallimard/Seuil.
FOUCAULT, M. 1998. A fantasztikus knyvtr, Romhnyi Trk G. (szerk.), Bp., Pallas Stdi/Attraktor.
FOUCAULT, M. 1999a. Nyelv a vgtelenhez, Sutyk T. (szerk.), Debrecen, Latin Betk.
FOUCAULT, M. 1999b. A szexualits trtnete II. A gynyrk gyakorlsa, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 1999c. Les Anormaux, Paris, Galimard/Seuil.
FOUCAULT, M. 2000a. Elmebetegsg s pszicholgia A klinikai orvosls szletse, Bp., Corvina.
FOUCAULT, M. 2000b. A szavak s a dolgok, Bp., Osiris.
FOUCAULT, M. 2000c. Szex, hatalom s az identits politikja, Vulgo, 2000/345.
FOUCAULT, M. 2001a. A tuds archeolgija, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 2001b. Dits et crits I, 19541975, Paris, Gallimard Quarto.
FOUCAULT, M. 2001C. Dits et crits II, 19761988, Paris, Gallimard Quarto.
FOUCAULT, M. 2001d. A szexualits trtnete III. Trds nmagunkkal, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 2001e. LHermneutique du sujet, Paris, Gallimard/Seuil.
FOUCAULT, M. 2003. Le Pouvoir psychiatrique, Paris, Gallimard/Seuil.
FOUCAULT, M. 2004a. A bolondsg trtnete, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 2004b. Scurit, Territoire, Population, Paris, Gallimard/Seuil.
FOUCAULT, M. 2004c. Naissance de la biopolitique, Paris, Gallimard/Seuil.
GRINSPOON L., DOBLIN R. 2001. Psychedelics as Catalysts of Insight-Oriented Psychotherapy, Social
Research, vol. 68. no. 3.
HABERMAS, J. 1998. Filozfiai diskurzus a modernsgrl, Bp., Helikon.
JUHSZ F. 1967. Diethyl-ksrlet. In Juhsz F.: Mit tehet a klt?, Bp., Szpirodalmi Kiad.
KELEMEN G. 1993. A hatalom problmja Gregory Bateson s Michel Foucault munkssgban.
Addiktolgiai vonatkozsok, Szenvedlybetegsgek, 6.
MILNER , M. 2000. Limaginaire des drogues. De Thomas de Quincey Henri Michaux, Paris,
Gallimard.
PEYROT, M. 2002. A trsadalmi problmk ciklikus alakulsa a drogabzus pldjn. In Rcz J. (szerk.):
Drog s trsadalom. Az addikci mintzatai, Bp., j mandtum.

FOUCAULT PROBLEMATIKJA S A DROGKRDS

29

RCZ J. 2002. Drogproblmk: A szenvedlybetegsgtl az rtalomcskkentsig. In Rcz J. (szerk.):


Drog s trsadalom. Az addikci mintzatai, Bp., j mandtum.
RCZ J. 2005. A fggsgtl a szabadulsig. Drogos nletrajzok, BUKSZ, tavasz.
TAKCS . 1998. Michel Foucault s a trtnelem tapasztalata, Szzadvg, tli szm.
TAKCS . 2002. Trtneti megismers s trtneti tuds Michel Foucault-nl. In Szekeres A. (szerk):
A trtnsz szerszmosldja. A jelenkori trtneti gondolkods nhny aspektusa, Bp., LHarmattan
Atelier.
TAKCS . 2004a. Between History and Theory. On the Interdisciplinary Practice in Michel Foucaults
Work, MLN, vol. 119., no. 4.
TAKCS . 2004b. Testre szabott gondolkods. rtelem s rtk a sportban. In K. Horvth et al (szerk.):
Lptkvlt trsadalomtrtnet. Tanulmnyok a 60. ves Benda Gyula tiszteletre, Bp., Osiris
Hermsz Kr.
TONE, A. 2005. Listening to the Past. History, Psychiatry and Anxiety, Canadian Journal of Psychiatry,
vol. 50, no. 7.
VALLEUR, M. 1993. Drogok s emberi jogok A terapeuta nzpontjbl, Szenvedlybetegsgek. 1.
VEYNE, P. 2004. Foucault forradalmastja a trtnetrst. In Takcs . (szerk.): A trtnelem anyaga.
Francia trtnelemfilozfia a XX. szzadban, Bp., LHarmattan Atelier.

30

SUTYK TIBOR

A KBTSZER GENEALGIJA

31

Sutyk Tibor
A KBTSZER GENEALGIJA
Egy foucault-i perspektva

Egy olyan ksrlet, amely arra vllalkozik, hogy valamikppen feltrja Michel Foucault
gondolkodsnak s a drogok komplex problmamezejnek tanulsgokkal terhes
kapcsoldspontjait, alapveten kt lehetsges kifejtsi md kzl vlaszthat. Egyfell sszegezheti s elemezheti azokat a szvegszer megnyilatkozsokat, amelyeket
Foucault rgztett letmvnek klnfle helyein, illetve mindehhez hozzveheti azt,
amit e tmban a szerz szemlyes habitusrl, a krdshez val viszonyulsrl megbzhat forrsokbl tudunk s ily mdon felvzolhat egy trtneti-filozfiai rekonstrukcit, valamint leprolhat egy elmleti-egzisztencilis alternatvt a drogok, az n, az
nmagunkrl val gondoskods etikja, az rzkekkel val ksrletezs s a gynyrk dietetikja trgyban. Msfell trekedhet arra, hogy megnyisson egy perspektvt, amelyet Foucault ugyan maga nem nyitott meg, m kutatsi mdszernek lland reflexv finomtsval, az adott tematikus mezt mindig meghalad fogalmi szabvnyok megalkotsval megfelelen elksztett. Mindkt lehetsg gymlcsznek
mutatkozik, ugyanakkor nmagban mindkett ms s ms okokbl problematikus.
Foucault igen csekly szm szveget rt a drogok tmjban. Noha visszatren,
jra meg jra trendezett elmleti rostlyon keresztl, hol a tvolsgtart eszmetrtnsz, hol a politikai aktivista hangvtelben kzeltett bizonyos tmkhoz, amelyeket
sajt jelenkora leggetbb trsadalmi feszltsgpontjaiknt szlelt, soha nem szentelt
szisztematikus tanulmnyt a drogkrdsnek. Egsz letmvn t foglalkoztatta az rlet
medikalizcijnak, a pszichitriai gygykezels s a pszicholgiai reflexi ingatag tudomnyos, intzmnyi, politikai begyazdsnak problmja (FOUCAULT 2000; 2004;
2003), olyannyira, hogy az antipszichitriai mozgalom vezralakjai (Laing, Cooper, Szasz)
mintegy szvetsgesknek tekintettk egyszerre elmleti s gyakorlati kzdelmkben.
Az elzrs klnfle forminak trtneti tanulmnyozsval lnk s nagy hats
kontesztcit jelentett meg a jelen kori brtnviszonyokkal, illetleg egyltaln az elzrsban univerzalizld eurpai bntetsi ritulk jogi, politikai s morlis legitimcijval kapcsolatosan (FOUCAULT 1990) (aktivistaknt pedig a Group dinformation sur
les prisons szervezjeknt vette ki a rszt a harcban ld. ERIBON 1985, 237248).
Klnbz perspektvkbl vizsglta a szexulis viselkedsek kontrolljnak tmjt,
hress vlt hatalom-koncepcijt is ppen A szexualits trtnetrl rt nagyszabs
tanulmnysorozatnak bevezet ktetben (FOUCAULT 1996) dolgozta ki a legrszletesebben. Az egzisztencilis hatrhelyzet, bizonyos egynek tpusokba rendezse s trsadalmi kirekesztse (ugyanakkor spiritulis reintegrcija vagy annak erszakolsa),
a normlis s a normaszeg viselkedsi mintzatok kzssgi szegregcija, a devian-

32

SUTYK TIBOR

ciajelensgek analitikus leltrba vtele s ezltal kezelhetv alaktsa, az emberrl szl


tuds megszervezdsnek szablyvezreltsge s kontrollszerepe ezek a cmszavak kapcsoljk ssze Foucault plyafutsnak minden llomst. s noha mindezek a
tmk eminens mdon tjrjk a drogokkal kapcsolatos diszkurzv teret, s Foucault
sajt korban mr nagyon is rezhetv vlt, hogy kitntetett problmamezrl van
sz, rszletes tanulmnyozsra nem kertett sort. Az rlet trtnetrl rt magnum
opus rviden feleleventi az pium mint pancea orvostani mtoszt a 1718. szzadi
gygyszatban (FOUCAULT 2004, 413416), de leginkbb azrt, hogy ekknt illusztrlja
azt a dnt talakulst, amely a 18. szzad derekn kvetkezett be, amikor a szimbolikus gygymdok vgkpp tadjk a helyket a kra rendezett gyakorlatnak. Ehhez hasonl helyi rtket kap Foucault 197374-es eladssorozatnak az a rsze, amely
a Moreau de Tours ltal a 19. szzadban folytatott hasisksrletekrl szmol be, melyek az rlet tapasztalatnak j tpus klinikai megrtst voltak hivatottak elkszteni (FOUCAULT 2003, 279285). Ezek a szveghelyek, rvidsgk ellenre is, fontos
beltsokat kzvettenek, mgsem tekinthetk egy konzisztens foucault-i archeolgiai vagy genealgiai vizsglds rszeinek, legfeljebb egy lehetsges, de soha meg nem
valstott kutats fragmentumainak (csakhogy ilyen kutatsi tervrl nincs tudomsunk).
Az mindenesetre vilgos, hogy a drog trtneti tapasztalatt ezek a fragmentumok az
rlet azaz az rlet kzssgi kezelsmdjai krdskrhez kapcsoljk, s ez olyan
pont, amelyhez ktsgkvl rdemes lesz mg visszatrnnk.
A szisztematikus feldolgozs hinya ellenre rendelkezsnkre llnak habr elszrtan olyan szveghelyek, amelyek a tma irnti rdekldst igazoljk. Egy-egy tanulmny, alkalmi rs, interj bizonyos rszleteiben Foucault mdot tallt arra, hogy kifejtse
llspontjt a drogok gyben. Ezekbl a szintn tredkes megjegyzsekbl a sajt
rzki s mentlis llapotaival tudatosan ksrletez, egybknt hozzfrhetetlen hatrtapasztalatokra vadsz szubjektivits naffekcijnak nzpontja krvonalazdik.
rdemes felfigyelni arra, hogy mg a nagy sszegz mvekben Foucault itt nem rszletezend mdszertani okokbl jszerivel soha nem ksrelte meg a vizsglt tapasztalattpus (rlet, bnelkvets, szexulis perverzi stb.) bels feltrst, vagyis az adott
tlsminsgek fenomenolgiai vizsglatt, ezek a szvegrszek mgis ebbl a pozcibl szlalnak meg, vagy inkbb ennek a pozcinak a jogait igyekeznek rgzteni. Egy 1967-es interjjban a nyugati kultra embernek drogszed viselkedst az
rlet bels lehetsgeinek feltrsra tett ksrletknt rtelmezi, amelyben megnylhat
az rlet tapasztalata a normlis s a kros kztti szembelltson kvl (FOUCAULT
1994, 604). 1970-ben egy Deleuze filozfijrl rott tanulmnyban Foucault ismt
kitr a drogok, klnsen az LSD s az pium hatsaira, amennyiben azok tszerkeszthetik a gondolkods s a gondolattalansg kztti viszonyokat. Hozz kell tenni, hogy
Foucault korntsem a drogos tapasztalat intellektulis megdicslst szorgalmazza;
megkzeltsmdja tartzkod, leszgezi a tudatmdosuls tnyt, m nem nnepli
annak felttlen elnyeit: A drog mr amennyiben van rtelme e sz egyes szm
alkalmazsnak semmikppen nem rinti az igaz s a hamis krdst; legfeljebb a
krtyavetk szmra nyithat meg egy olyan vilgot, amely igazabb a valsgnl. []
m amennyiben a gondolkodsnak az ostobasggal kell szembenznie, a drog, ami
mozgsba hozza azt, tsznezi, felkavarja, keresztlszeli, sztszrja, klnbsgekkel

A KBTSZER GENEALGIJA

33

npesti be, ritka felvillansait folytonos villdzss vltoztatja, szval a drog taln csupn
egyfajta kvzi-gondolkodsra ad mdot. Taln. (FOUCAULT 1994b, 95) A fenntartsokkal egytt Foucault fenntartja, hogy a nyugati embernek alapvet etikai lehetsge,
hogy kemiklik rvn ksrleti terepp tegye sajt ntlst, vagyis kimunklja sajt aszksziszt, kiksrletezze nnn intellektulis, mentlis, rzki letnek a maga
szmra leginkbb htott vlfajt. Ugyanakkor ez az opci az identits, klnsen a
marginlis identitsformk sttusnak jjrtkelsvel egszl ki. Foucault a polgrjogi mozgalmak legyenek azok akr szexulis viselkedsformkkal, akr ppensggel a tiltottnak minsl szerekkel sszefggsben identitskpz diskurzusval
szemben az n rks vltozkonysgnak potenciljt emeli ki. Nem az a krds,
mondja (FOUCAULT 2000b), hogy mifle lekzdend akadlyok tornyosulnak mondjuk
a homoszexulis, az S/M vagy drogos letforma eltt, hanem az, hogy az etablrozdott
tilts-engedlyezs oppozci rgzlt nazonossgformkat knyszert ki a szubjektumokbl (meleg vagyok, drogos vagyok, tiszta vagyok stb.). A szubjektum szmra ekknt csupn annyi lehetsg marad, hogy a mr ltez s konszenzulisan fixlt identits-mintzatokbl vlasszon a maga szmra, s magatartst ettl kezdve ezek a mintegy elszerkesztett mintzatok koordinljk. Ehelyett a marginlis, szubkulturlisan ltez mintzatok voltakppen nyitott virtualitsokknt is mkdtethetk, amelyek tmpontul szolglhatnak az azonossg helyett a klnbsgek meglst clz alternatv
nkpzs szmra. Ezrt a konkrt politikai kzdelemnek nem ezt vagy azt a ksz identitsformt kell zszlajra tznie, hiszen ezzel csak megersti a csoporteloszlsok meghonosodott vltozatt, holott ppen ez ellen emeln fel szavt, hanem a szubkulturlis lehetsgek minsgnek emelsre kell trekedni. Jfle drogokat kell ksztennk szgezi le Foucault (FOUCAULT 2000b, 430.), kiemelve ezltal a krdst a prohibci s a legalizci diszkurzv csapdjbl, mghozz gy, hogy megkzeltsvel
nem is egy rtalomcskkent, hanem sokkal inkbb egy lvezetnvel perspektvt
krvonalaz. Belltdsval sszhangban Foucault soha nem ksrelte meg, hogy sajt
intellektulis befolyst lltsa a drog-gy szolglatba, aminek legnyilvnvalbb mdja az a konvencionlis gesztus, amellyel a szerz sajt szemlyes rintettsgnek kiemelsvel igyekszik egzisztencilis slyt s hitelt adni a tematizlt tartalomnak. Ahogyan nem vllalt szabvnyos coming outot homoszexualitsval kapcsolatban, droghasznlati ksrleteit sem trta demonstratv mdon nyilvnossg el, habr letrajzri rvn (ERIBON 1985; MILLER 1994) jl ismerhetjk ilyesfajta kalandozsait.
Foucault drogproblmval kapcsolatos szvegei teht alkalmasak arra, hogy szemelvnyekkel szolgljanak egy trtneti megkzeltshez, valamint arra, hogy egy differencilt megkzelts ltalnos tvlatval gazdagtsk a drogrl szl vitk megszokott
diszkurzv kzegt. Fragmentumok ezek, egy elmleti feldolgozs tredkei, amelyekbl azonban nem lehet megbzhat mdon rekonstrulni a komplex kpet a maga rszleteiben.
Ksrletet lehet tenni viszont a Foucault ltal kimunklt elmleti keret applikcijra a drogok sszefggsben kirajzold trsadalmi tr feldolgozsa rdekben. Ehhez elssorban a biohatalom fogalma szolglhat alapul, amelyet Foucault A szexualits trtnete els ktetben mutatott be. A koncepci lnyegben annak kimutatsban
ll, hogy a 17. s 18. szzad folyamn lnyegi vltozs jelent meg a hatalom mk-

34

SUTYK TIBOR

dsi mechanizmusban, nreprezentcijban s legitimcis bzisban. Korbban a


hatalom dnten egy szemly (vagy szemlyek jl krlrt csoportja) alakjban sszpontosult, aki (akik) szimbolikusan is megjelentette, megtestestette az uralom lthat formjt, spedig egy ersen aszimmetrikus viszony rvnyestsvel. Az uralkod
rendelkezik az let s a hall jogval, brkit hallba kldhet s brkit letben hagyhat. Ennek a jognak a pallos a jelkpe. (FOUCAULT 1996, 140) Ezt az egyszer viszonyt
mdostja egy olyan hatalomtpus megjelense s fokozatos elterjedse, amely nem
az let s a hall fltt hanem az let rdekben, az emberi test fizikai egszsgnek
s gazdasgi lehetsgeinek felrtkelsvel, valamint a npessg biolgiai-szociolgiai jltre fordtott fokozott figyelemmel fejti ki hatst. A biohatalom egy egyhzi
felgyeleti technika, a lelkipsztori gyakorlat rutinjainak s rszben beszdmdjnak
tvtelvel felkavarja a szimpla uralkod-uralt szintezdst, finomabb, lthatatlanabb teszi a mkd hatalom sajt megnyilatkozsait, egyszersmind totalizlja a politikum
jelenltt a kzssgi mez egszre. A hatalomnak immr nem olyan jogalanyokkal van dolga, akikkel holtukig rendelkezhet, hanem eleven lnyekkel, s hatalmt is
csak az let szintjn gyakorolhatja felettk. A hatalomnak sokkal inkbb az letrl val
gondoskods, mint a meglssel val fenyegetzs biztost szabad utat egszen az
emberi testig (FOUCAULT 1996, 147). Az letrl val gondoskods biohatalmi kontextusa nagyon is alkalmas keretnek tnik arra, hogy elhelyezzk a benne a drogtrtnelem
ismert llomsait. Csakhogy ezen a ponton lnyegi mdszertani nehzsg llja a vizsglds tjt. A Foucault ltal mindvgig (pontosabban A szexualits trtnete antikvitst trgyal darabjainak elksztsig) hasznlt periodizci tbb-kevsb alkalmatlan arra, hogy az elmleti keret minden tovbbi nlkl vonatkoztathat legyen a szban forg trgyra. Foucault akr az rlet, akr az embertudomnyok, akr a bntetsi intzmnyek, akr a modern szexualits trtneti feldolgozsmdjait vizsglja, a kvetkez korszakmegosztst rvnyesti: renesznsz (a kzpkor vgtl a 17. szzad
els felig), klasszikus kor (a 17. szzad kzeptl a 18. szzad vgig), modern kor
(a 19. szzad elejtl, a vge nincs jelezve). Ezek a megnevezsek nem csupn a
knnyebb eligazodst szolgl tjelzk, hiszen Foucault szerint a tagols lnyegi folytonossghinyokat mutat fel az eurpai szellem trtnetben (a periodizci fontossgrl s a diszkontinuitsok mdszertani hangslyossgrl ld. FOUCAULT 1999, 169
199, 2001). Mrpedig mg a drogok orvostani trtnetnek egy rsze, onnantl, hogy
Paracelsus a 16. szzadban bevezeti az piumtinktra hasznlatt az orvosi gyakorlatba, mondjuk odig, hogy Freud a kokain dicstsbe fog a 19. s a 20. szzad forduljn, nagyon is jl illeszkedik a foucault-i korszakolsba (s lttuk, hogy alkalmanknt
sort is kertett e trtnet bizonyos esemnyeinek feldolgozsra), addig e trtnet jogi,
politikai, intzmnyi, tmegkommunikcis, kriminolgiai vetletei javarszt kilgnak
a periodizci ltal lehetv vett vizsgldsok krbl. Hiszen a Harrison Narcotic
Act is 1914-ben lpett letbe, s leginkbb ettl kezdve sokasodtak meg a tmval
kapcsolatos intzkedsek, reakcik, alakultak ki a legfontosabb fogalmak, lptek mkdsbe a szigortst vagy ppen enyhtst szorgalmaz legklnflbb reformmozgalmak stb. (lsd PEYROT 2002). Foucault azonban elemzseiben ritkn lpte t a 20.
szzad kszbt, s ennek, szemlyes rdekldsn tl, fontos retorikai, mozgst okai
voltak: gy vlte, hogy az ltala folytatott trtneti vizsglds akkor kpes maradk-

A KBTSZER GENEALGIJA

35

talanul betlteni kritikai szerept, ha az elemzsek egy viszonylagos rgmlt trgyalsnl megszakadnak, ezzel mintegy hinyt tmasztanak az esemnyek kortrsi menetnek feltrsban. A ksz szveg elbizonytalantja a megszokott rekonstrukcis logikt, ugyanakkor a teoretikus felolds elvonsa a jelenlegi intzmnyek nem elmleti, hanem gyakorlati fellvizsglatra sarkall (lsd FOUCAULT 1994d). Msrszt a kell
reflexv ltszg felvtele rdekben is alapveten fontos az idbeli tvolsg elve. A
drogok esetben viszont legfeljebb valamifle eltrtnettel llhatunk el, amely ktsgkvl rmutathat arra, hogy bizonyos vegyi anyagok hasznlatt, legalbbis a 17.
szzadtl kezdve, korltozsok s tiltsok gyakran mdosul kszletvel vette kezelsbe a formld biohatalom, valamint hogy a 18. s 19. szzadban ltrejv mrtkletessgi mozgalmak diskurzusa miknt vezette be a morlis megszvegezs mellett
az agitci retorikjt. m ezek a mozzanatok jszerivel alig rintettk azokat a szereket, amelyeket manapsg drognak neveznk (legfeljebb ha kitartunk a leglis s illeglis drogok fals distinkcija mellett), hiszen leginkbb a dohny s a kv, alkalmanknt az alkohol fogyasztsrl volt sz. Az az idszak, amelyben a drogok szert tettek
arra a mind orvosi, mind trvnyhatsgi, mind politikai kitntetettsgre, aminek jelenlegi sttusukat is ksznhetik, leghamarabb a 20. szzad kzepre tehet. A jelen
trtnelme (FOUCAULT 1990, 44) megrsn fradoz Foucault szempontjbl ez az id
tlontl jelen ahhoz, hogy trtnetrsa lehetne.

Van azonban egy olyan problma, amelyet mindez idig nem rintettnk. Sz esett
Foucault drogokkal kapcsolatos szvegeirl, llsfoglalsrl, valamint egy esetleges
vizsglati perspektvrl, amit az kutatsi mdszerbl nyerhetnnk. De vajon honnan mertjk ennek a tmnak, a drog megnevezs problmnak az egysgt?
Ktsgkvl ltezik ez az egysg, ha tekintetbe vesszk, hogy milyen sokfle beszdmd, intzmny, intzkeds, kereskedelmi s rendrhatsgi gylet, szociokulturlis
megblyegzs s identifikci, tudomnyos hipotzis s politikai agitci, bntetjogi lps s humanitrius akci, szociolgiai felmrs s banlis reprezentci, mennyi
indulat, remny s csalds jelenik meg krltte. m ugyanennyire ktsgtelen, hogy
mindez a roppant diszkurzv s nem-diszkurzv forrongs rendkvl heterogn elemekbl tevdik ssze. Nem fogja egybe sem a trgy, sem a stlus, sem egy koherens fogalmisg, sem egy vlekedstpus azonossga. Nem ugyanaz a trgya egy nemzetkzi
egyezmny preambulumnak, egy addiktolgus napi robotjnak, egy underground
zensz lmnybeszmoljnak, egy szocilpszicholgus analzisnek; mshogyan fogalmaznak, msknt tlnek. Az effle krdses, ugyanakkor a vizsglds szmra
mgis felknlkoz egysgeket Foucault, egy bizonyos korszakban, diszkurzv formciknak, beszdkpzdmnyeknek nevezte (FOUCAULT 1999,181189; 2001, 4254).
Egy ilyen kpzdmny diszkurzv elemek egy bizonyos hlzatt fogja ssze, nem
annyira valamilyen rtelem azonossga, hanem inkbb meghatrozott klnbsgek diszperzis sokflesge szerint strukturldva. Amikor kitgult a foucault-i elemzsi keret,
s mind inkbb rdekldsnek elterbe kerltek a diszkurzv formcik kialakul-

36

SUTYK TIBOR

snak politikai-hatalmi kondcii, az ket gerjeszt stratgiai knyszerek s bennk


rvnyre jut erviszonyok, az ekknt elll elemzsi egysgre Foucault immr a
dispositif szt hasznlta. Ez a francia sz technikai jelentsben valamifle sszetett
szerkezetre, berendezsre vonatkozik, ugyanakkor hadszati rtelemben jelent felvonulsi tervet, egy stratgia kibontakozsnak temezst. A fogalom tfogja azt, amit
korbban a diszkurzv formci, m szlesebb tartomnyt lel krl (FOUCAULT 1994c,
298301). Ilyen dispositif pldul a szexualits (lsd FOUCAULT 1976 a magyar fordts a stratgia sz alkalmazsval megkerli a terminust). A szexualits mint problmamez nem egyszeren egy pszicho-biolgiai adottsg, hanem egy komplex trtneti konstrukci, amelynek kimunklsban egyarnt rszt vettek kzegszsggyi
intzkedsek, morlis dilemmk, irodalmi feldolgozsok, politikai rendelkezsek, ptszeti invencik, tudomnyos rtekezsek, reformmozgalmak, spiritulis s jogi argumentcik. A szexualits a 18. s 19. szzadtl fogva nem csupn valami olyasmi, ami
jellemz az emberre (egyb llnyekkel egytt), hanem gy, amivel trdni kell, vizsglni, feltrni vlfajait, biztostani optimlis formit s elejt venni krtkony burjnzsnak, valami, aminek meg kell tallni igazsgt, amely taln egybeesik az ember igazsgval. s ennek az gynek igenis megvan a trtnetileg feltrhat kibontakozsa,
rendje. Ez a rend, az gyrend az, amit Foucault dispositifknt hatroz meg.
A drogok esetben, megfelel krltekintssel, alkalmazhat egy hasonl megkzelts. Mert mifle gy a drog? Biolgiai, orvosi, trvnyhatsgi, rendrsgi, pszichitriai, pszicholgiai, filozfiai, morlis, ritulis, vallsi, kulturlis, szociolgiai, jogi, politikai? Mifle termszeti egysg helyezkedhet el egy ennyire heterogn mvelethalmaz
kzs metszetben? Mrpedig a drog csak ebben a metszetben lehet azonos nmagval, hiszen brmelyik kiragadott terletet vizsgljuk, knnyedn igazolhat lesz nem
pusztn az, hogy trgyuk eltr a tbbi terlet trgytl, de az is, hogy az egyes szerek tlsgosan vltozatos mkdst mutatnak ahhoz, hogy egy egysges kategriba
csomagolhatnnk megjelensmdjaikat. A hasis msfle neurokmiai mechanizmust hoz
mozgsba, mint a kokain, a heroin ms tpus trsas viselkedst implikl, mint az LSD,
az extasy msfle identifikcis stratgikat hoz jtkba, mint a gomba, s gy tovbb.
A nemzetkzi egyezmnyek s a trvnyszvegek defincis ksrletei amikor nem
rik be annyival, hogy a meghatrozs feladatt egyszeren a felsorolsra hrtjk t
ms, fknt egszsggyi szervezetek (leginkbb a WHO) definciit veszik t; az
orvosi szhasznlat azonban kzel sem esik egybe ms terletek verblis kompetencijval. gy pldul a pszichoaktv megjells egyarnt illik a koffeinre, a nikotinra,
az alkoholra, a nyugtatkra s a kbtszernek minstett anyagokra vagy ksztmnyekre, nem vits azonban, hogy a droghasznl a tertken lv gyrend szerint nem
olyan szemly, aki sok kvt iszik s lncdohnyos. A terminolgiai bizonytalansg (lsd
RCZ 2002, 78) ugyanakkor intuitv bizonyossggal prosul: alapjban vve mindenki tudja, mirl van sz, amikor a drogok gyre fordul a beszd, s ez a hallgatag, m
hatkony konszenzus teszi lehetv, hogy a drogok krli intzmnyrendszer s
problematizcis komplexum effektv mdon tegye a dolgt. A csendes s kzvetlen
tuds e klns alakzata nlkl nem szervezdne rthet s kezelhet rendbe azon
rendkvl vltozatos manverek sorozata, amely a bntettrvnyek lland reformelkpzelseitl a szocilis segtsgnyjtson t a liberalizcis retorika alkalmazsig

A KBTSZER GENEALGIJA

37

terjed, idertve az olyan szvegek ltrehozst is, amelyek trtnetesen Foucault s


a drogproblma kapcsolatait feszegetik.
Az ilyen problematikus, ugyanakkor intuitve megfelel kohzis ervel sszefogott
egysgek elemzsben Foucault az ltala Nietzsche nyomn genealginak nevezett trtneti mdszert rvnyesti (lsd FOUCAULT 1998, 7591). A mdszer aprlkos rszletei most nem ismertetendk, legfontosabb elmleti opcija azonban igen.
Foucault szerint a heterogn egysgek elemzsekor mindig nagy a ksrts valamifle eredet fellelsre, azaz egy olyan tiszta forrsmozzanat eltrsra, amely a szban
forg jelensgcsoportot egy mg hbortatlan, azta esetleg trtnelmileg szennyezett
vagy elfedett teljessg lnyegi nazonossgban alapozn meg. Jelen esetben egy ilyen
vizsglds azt mutatn meg, hogy a szmtalan rrakdott diszkurzv rteg s egymssal
nehezen sszeegyeztethet (vagy ppen ellentmondsos) kezelsmd dacra felmutathat a drog ideltipikusan tiszta originalitsa. Ha gy volna, akkor mindaz, ami erre
az originalitsra rplt, nem tbb puszta trtneti esetlegessgnl, amely ugyan szvsan gtolja a korrekt teoretizlst, mindazonltal kell hermeneutikai lesltssal elmozdthat. A genealgiai trtnetrs ezzel szemben meghagyja s konstitutvnak ismeri el trgya heterogenitst, s az eredetisg keresse helyett inkbb azokat a trtneti epizdokat, esemnyeket igyekszik rekonstrulni, amelyek rszt vettek a jelenlegi problematikus egysg sszelltsban. Nem az eredet, hanem a szrmazs s a
kezdetek krdsei dominljk, gy aztn hatatlanul ms trtneti eredmnyre jut, mint
az eredetkutats. Elbbi hatatlanul valamely rgebbi idre teszi a trgyt kpez egysg jelenltt, utbbi viszont a trtneti kibontakozs eredmnyeknt ragadja meg trgyt, amelynek nem keresi teljes jog elzmnyt sem, hanem elzmnyek sorozatt nevezi meg, s ezek kontingens, vltoz kronolgij transzformcijban prblja meg tetten rni a sajtosan trtneti folyamatot.
Nos, a kbtszer genealgijban az els lpseknek alighanem olyan korok fel
kell hogy irnyt vennik, amelyekben a kbtszer mg nem is ltezett. Paradoxnak,
taln egyenesen kptelensgnek hat igny ez. Elvgre minden a tmval foglalkoz trtneti sszegzs siet leszgezni, hogy az emberisg mindig is hasznlt olyan nvnyi eredet anyagokat, amelyek valamifle pszichoaktivitssal rendelkeznek. A kultrtrtnet a drog-gy termszetisgt is eredendsgt ltszik hangslyozni. gy azonban nem ltezik szba hozatal nlkl. Foucault sem tagadhatja a szexulis viselkedsek tnyt a 18. s 19. szzadi problematizci megjelense eltt, mgis joggal lltja, hogy szexualits mint komplex gyrend, dispositif ezt megelzen nem emlegethet. Csak amikor a tudomny s a hatalmi technolgia megvltozsa bevonta sajt
forrsvidkre a vallsos gyns s az irodalmi vallomsossg alakzatait, akkor jelenhetett meg a nemisg s a szexulis lvezet igazsgaknt a szexualits nev valami (FOUCAULT 1996, 72). A szba hozatal nem egyszeren egy adott trgy reprezentcis megkettzse, hanem a trgy mdostsa, olykor ellltsa. s noha a drogok
esetben ez a diszkurzv robbans meglehetsen ksn kvetkezett be, a
problematizls szrmazsvonalai ezttal is messzebbre nylnak vissza a megnevezs
esemnynl. Mindenekeltt arra kell emlkeztetni, hogy az emberi testbe bevitt anyagok vonatkozsban minden kultra, gy az eurpai is, rgtl fogva magban foglal bizonyos korltoz, ritkt rendelkezseket. Nem lehet brmit brmikor, brmilyen

38

SUTYK TIBOR

mennyisgben magunkhoz venni, s ez az elrs korntsem csupn holmi egzotikus


ajzszereket vagy ritulis alkalmakkor hasznlatos anyagokat illet, hanem a tpllkok
s italok egsz krt. Az antikvits egyszerre orvosi s morlis dietetika-fogalma egy
komplex letvezetsi instrukcikr tartomnyt fogta ssze, amely kitr a testgyakorlatokra (ponoi), a tpllkokra (szitia), az italokra (pota), az lmokra (hpnoi), a
szexulis kapcsolatokra (aphrodiszia) vagyis mindarra, aminek mrskeltnek kell
lennie (FOUCAULT 1999, 104). A dietetikai szablyozs nem tiltott s megengedett anyagok, illetve cselekedetek binaritsn, hanem a helyes mrtk eltallsnak technikjn alapult. Ksbb, a keresztnysg trtne folyamn ez a belltds keveredett a
ritulis tiltsok s a bjt-elrsok gyakorlatval. Noha ksrt lehet, hogy a meghatrozott telek s italok fogyasztst meghatrozott idszakokban mellzni elrendel
vallsi elrsokat egyszeren egszsggyi megfontolsbl szrmaztassuk, annyi bizonyos, hogy a rendelkezsek mdja nagyon is klnbz: egyik oldalon az egyn kortl, nemtl, testi llapottl, az ghajlattl, az vszaktl s szmos ms vltoztl
fgg individulis mrtk felkutatsnak etikja, a msik oldalon egy univerzlis tilts
totalizl alakzata. A ktfajta attitd azonban a korai keresztnysgtl kezdve sszekeveredett egymssal, felteheten a 4. szzadi aszktamozgalmak hatsa nyomn, hiszen ezekben a mrtreszmny mellett az antik etikai hagyomny mrtkletessg-eszmje is helyet kapott a teolgiai ndefinciban (lsd CHADWICK 2003, 166). A szempontok keveredse a renesznszra teljess vlik. Montaigne A rszegeskedsrl szl
esszjben az alkohol krdst teljes egszben az nmagunk feletti uralom antik tematikjhoz kti (az ember leggonoszabb llapota az, amikor ntudatt s az nmaga feletti uralmat veszti el MONTAIGNE 2002, 16), s feleleventi a pontos arnyok
s mrtkek spiritulis s etikai eszmnyt, ugyanakkor mshol, ppen a mrtkletessg tmjban, arrl r, hogy a korltozsok orvosi rtelemben csak akkor hatsosak, ha egy kls erszak rvnyesti ket, mghozz az rintett kedve ellenre. Nincs
klnbsg az egyhzi-vallsi tilts s az orvosi-morlis beavatkozs kztt; testnk s
lelknk orvosoli, mondja, mintha csak sszebeszltek volna. Javunkra csak az szolgl, amit ellenrzsnk, viszolygsunk, akr fjdalmunk dacra vesznk magunkhoz.
Mert akinek a bjttl megjavul az egszsge s a kedve, akinek a hal tvgygerjesztbb, mint a hs, arra nzvst nem lesz dvs hats az ilyesfle elrs (MONTAIGNE
2001, 261).
A klasszikus kor elejre tiltsok s korltozsok kusza ervonalai kereszteztk az
egyhzi, etikai s orvostani diskurzusok terlett. Amikor a vilgi hatalom megkezdte
az egyhzi hatalmi technikk konfisklst, nem annyira a tiltott vagy korltozott dolgok, anyagok, cselekedetek tartalma, mint inkbb az eljrs tnye szmtott. Kszen
llt az egynt alvet, de az egyn rdekben mozgstott tilts logikja s technolgija, mintegy res mintzatot alkotott, amit a hatalom kszen llt feltlteni. Kzenfekvnek tnt, hogy a felfedezsek rvn jonnan beraml javak kpezzk e hatalmi
technolgia trgyait. Ezeket egybknt is az jdonsgnak kijr nnepls s az ismeretlennek kijr gyanakvs kettssge jellemezte. Minden bizonnyal lteztek egyb
politikai s gazdasgi megfontolsok is, amelyek beavatkozsra sztnztek. Akrhogyan is, a 17. szzadban egyre fokozd trvnyi szankcik sjtottk a dohny- s kvfogyasztst. A bntetsi ttelek a pnzbntetstl egszen a knhallig terjedtek, a

A KBTSZER GENEALGIJA

39

szzad kzepre Oroszorszg, Szszorszg s Bajororszg egsz terletn betiltottk a


dohny hasznlatt, az ottomn birodalom uralkodja sajt hadseregnek tagjai kztt
rendelt el tmeges kivgzseket (SZASZ 2001, 199). s ahogy lenni szokott, a kemny
prohibci nem vezetett eredmnyre. Jobban mondva azt nem rte el, hogy az emberek felhagyjanak a nikotin s a koffein lvezetvel, azt viszont igen, hogy a kormnyzati tilts logikja gykeret eresszen a kormnyzsi mentalits (Foucault szjtkval:
la gouvernementalit) eljrsrendjben. A tilalom biopolitikai modellje ettl kezdve
kszen ll arra, hogy j s j tartalmakkal teltkezzen.
m arra, hogy ez a hatalmi modell a drogok trgyban rvnyre jusson, mg vrni
kellett. A kbtszer a 17. szzad vgig egyltaln nem problematizldott az eurpai kultrban, s azutn sem mindjrt intzkedst srget veszedelemknt kerlt tertkre. Elszr, mint mr esett sz rla, az pium kerlt be a diskurzus, spedig az orvosi diskurzus horizontjba. Syndenham a 17. szzad vgn, majd Whytt s Hecquet
a 18. szzad derekn valsgos isteni adomnyknt dicsti az pium orvosi felhasznlst. A fiziolgia kpes meghatrozni a betegsgek univerzlis okait, s gy tallja,
hogy az pium ppen ezeknek az okoknak a szintjn fejti ki a hatst, ezrt voltakppen minden nyavalyra gygyr, vagy azrt, mert az ideghlzatot rintvn a betegsg legltalnosabb genst manipullja, vagy azrt, mert egyenesen az let forrst
jelent spiritusszal ll titokzatos rokonsgban (FOUCAULT 2004, 413416). Felfigyelnek
ugyan arra, hogy ez a pancea hozzszokst idzhet el, s egy id utn mr csak emelt
adagokban fejt ki dvzlend hatst, ez a lehetsg azonban orvosi belgy marad, nem
terjed ki a trsadalmi nvdelem diszkurzv terletre. Pedig az pium nem sokkal
ksbb ltalnosan hozzfrhetv vlik, klnsen Thomas Dover ksztmnynek
ksznheten, amelyet elssorban a kszvny lekzdsre ajnlottak, de hamar npszer lett ms betegsgek kezelsre, illetve egyszeren kedly-javtknt is. Az pium
mint problma, mint veszly, egyszersmind mint a kormnyzati beavatkozs trgya
elszr nem Eurpban, hanem Knban jelentkezett, ahol a 18. szzad vgtl ismtelt bntetjogi szigortsokat vezettek be az pium kereskedelmi forgalma s fogyasztsa gyben ami vgl is az piumhborkhoz vezetett, amikor a Brit Birodalom
veszlyeztetve rezte nem is annyira orvosi, mint inkbb gazdasgi pancejt. A 19.
szzad elejre, noha mr ismertek az pium esetleges rtalmai, Eurpban leginkbb
a szer finomtsval prblkoznak (Sertner 1805-ben fedezi fel a morfiumot), szorongsnak nincs nyoma a kzbeszdben. A szba hozatal megtrtnt, ez azonban nmagban nem elegend a drog-gyrend kibontakozshoz. Amikor a szzad vgn az
Egyeslt llamokban egyes llamokban korltoz rendelkezseket vezetnek be az
pium hasznlatval kapcsolatosan, az szlelt veszly akkor sem igazn a keresztny
fehr npessget rinti, legfeljebb kzvetve, az piumszvssal hrbe hozott knai munkstmegek negatv pldjn keresztl. Ma mr szinte kzmegegyezs alakult ki a
trsadalomtudsok krben, hogy ez a szablyozs nem a drogokra vagy a droghasznlkra, hanem egyes kisebbsgek diszkriminlsra vonatkozott (elsknt az piumhasznl knaiakra) (RCZ 2002 11).
Idkzben, a napleoni hbork rvn, a kannabisz is megjelenik Eurpban. Kezdetben ez a kenderszrmazk sokkal inkbb adott rgyet a fltudomnyos kultrtrtneti kvncsisg felajzsra, mint a szer gygyszati vagy lvezetszerz felhasznl-

40

SUTYK TIBOR

sra. 1803-ban egy Virey nev orvos egszen Homroszig vezeti vissza a kender mveldstrtneti begyazottsgt, 1809-ben pedig Sylvestre de Sacy publiklja hossz
karriert befut elgondolst, amely szerint a hasis valjban azzal az anyaggal azonos,
amellyel a legends Hegyi reg harcosai, a hasszaszinok serkentettk btorsgukat,
mieltt kzdelembe indultak volna (lsd RUFF 1966, 17). A szzad negyvenes veiben
hozta nyilvnossgra mr emltett ksrleteit Moreau de Tours, aki a hasis beszedst
kvet tlsminsgek egyms utni vltozatait az elmebetegsgek egymst kvet, s egymsbl szrmaztathat stciival lltotta prhuzamba. Ezltal az rlettel kapcsolatos j tpus orvosi tapasztalat lehetsgt vetette fel, amelyben az orvos, minthogy szemlyes lmnyeket szerez az egybknt hozzfrhetetlen mentlis valsgokrl, adekvtabb belltdsmdra tehet szert a betegek kezelsben (FOUCAULT 2003,
279283). Ekkoriban egybknt mr folyt bizonyos kemiklik pitok, ter elmegygyszati alkalmazsnak gyakorlata, elssorban csillaptszerekknt, mnis vagy
dhng betegek lenyugtatsra, fegyelmezsre. Moreau ksrleteivel, a hasis kivltotta hatsok s az rlet fenomenolgiai rokonsgnak konceptualizlsval megnylt
a lehetsg, hogy jfajta farmakolgiai ksztmnyeket vezessenek be a pszichitriai
gyakorlatba.
A legcseklyebb veszedelmet sem szleltk. Felmerlt ugyan a lehetsg, hogy a
kenderszrmazkok gyakori fogyasztsa lgzszervi megbetegedseket (bronchitisz,
asztma), esetleg vrhast okoz, de ez inkbb affle orvosi szbeszd volt, nem kialakult llspont. Pontosabban, amennyiben aggodalmat keltett a hasis s az elmebaj
Moreau-fle asszocicija, vagy a szer esetleges egszsggyi rtalmai, az megint csak
az Eurpn kvli npessg rintettsge kapcsn merlt fel. 1894-ben ltott napvilgot az Indiai Kendergyi Bizottsg gigantikus, ht ktetre rg Jelentse. Ez az els olyan
hivatalos dokumentum, amelyet kormnyzati megbzatsra ksztettek valamely
pszichoaktv drog potencilis trsadalmi veszlyeit taglaland. A Bizottsgot egy az
Angol Alshzban felvetett krds nyomn hoztk ltre, amely krds a kender Bengl
tartomnyban val termelsnek s fogyasztsnak hatst firtatta a Brit Korona rdekeire. A kannabisz termelse s forgalmazsa ez id tjt meglehetsen kaotikus adgyi s illetki szablyozs al esett egsz Indiban, s az indiai brit hatsgok joggal
szmthattak tetemes plusz bevtelre a szablyozsok rendezse esetn. Ugyanakkor
nmileg aggasztotta ket az a lehetsg, hogy a kender nagyarny elterjedsvel
nem fenyeget-e egy sokmillis fizikailag s mentlisan srlt npessg ltrejtte. Ennek megfelelen a Bizottsg kidolgozott egy szempontrendszert, amelyben megksreltk felmrni a kannabisz hatst a fogyaszt fizikai, mentlis s morlis llapotra
egymstl elklntve s egyttesen is. A hatalmas adatmennyisgre alapozott, szmos
mdszertani s technikai nehzsg legyrsn keresztl tet al hozott Jelents vgl
lnyegben az sszes szempontra nzve azonos eredmnyt hozott: a kenderszrmazkok mrskelt fogyasztsa sem fizikai, sem mentlis, sem erklcsi tren nem jr rzkelhet leromlssal, leszmtva bizonyos egyni tlrzkenysgbl kvetkez atipikus eseteket, illetve a mrtktelen fogyasztsbl add bonyodalmakat (MIKURIYA . n.)
Az Indiai Kendergyi Bizottsg munkjval a hasis megkapta belpjt a problematizci diszkurzv felsgterletre. m ez mg mindig nem a drog dispositif-ja, de
legalbbis nem a dnt lps annak kialakulsban. Akr az piummal kapcsolatos

A KBTSZER GENEALGIJA

41

mrsklet s szablyozsknyszer rasszista gesztusokkal vezett manvereit, akr a


kenderrel kapcsolatos bbeszd aggodalom s megnyugtats prbeszdt figyeljk,
mindegyik a sajt meghatrozott terletn marad, egy adott anyagot illet, egy tmt
vet fl. Nincs tjrs, nincs kzs nevez pium s hasis kztt, az adminisztratv s
az orvosi diskurzusban elvlik egymstl ez a kt trgy. Szintzisk az elfelttele annak, hogy a kbtszer fogalma s problematikja ltrejjjn, csakhogy ez a szintzis nem az oly sokszor krhoztatott bio-mediko-adminisztratv hatalom berkeiben jtt
ltre.

Ez a szintzis mindenekeltt a kpzelet s az elvgyds termke. De amikor a kpzeletet emlegetjk, nem arrl van sz, hogy a pusztn kpzeletbeli minsts raggatsval irrealizlni prblnnk ennek a masszv egysgnek, a drognak az effektv ltezst. Ltezik olyan valami, hogy kbtszer, mg akkor is, ha ez a szubsztancia nem
holmi fizikai vagy kmiai tny, eredenden adott termszeti entits. Trtnelmi vltozsok sorn, klnbz forrsokbl, klnfle eljrsok kzremkdsvel formldott ki, s ha ebben a formldsban rszt is vett az emberi kpzelet, ez semmikppen nem vonja ktsgbe valdisgt.
Az, hogy klnfle szereket valamifle kzs beszdtrben rendeljenek egymshoz, elszr a trbeli tvolsg s a civilizatorikus egzotikum kzs szlelsi mezjben trtnt meg. Messzirl szrmaz anyagokrl szlnak, amelyek idegen kultrk idegen rtusaiban kapnak szerepet, jllehet sttusuk mgis ismers a mifelnk meghonosodott gyakorlatokbl. Snancour 1800-ban kzztett beszmolja ekknt sorolja egyms mell az piumot, a btelt, a kokalevelet, a dohnyt, a kvt s azokat a szeszes italokat, amelyeket mindenfle npek ksztenek, nem csillapul szomjat tmasztva ezltal, mely mindazonltal nem abszolt szksgleteken alapszik. Mindezen anyagok kzs tulajdonsgaknt a kvetkez hatsmechanizmust rja le: az els fokozat
a j kzrzet, aztn a boldogsg, azutn kvetkezik a felejts, az elmezavar, a fradtsg, majd a sztess (RUFF 1966, 17). A lers, pontatlansgra dacra is, jl illeszkedik abba a sztereotipikus kpbe, amely ksbb a drogfogyasztssal kapcsolatban uralkodv vlik. Olyan szerek kerlnek itt egymssal asszociatv kzelsgbe, amelyek
nmelyike ismert, nmelyike hozzfrhetetlen a nyugati ember szmra. Mesk kelnek letre a varzsos tjakrl, ahol klnleges, ismeretlen gynyrk vrjk az embert.
A tvolsg s az utazs szerves rsze a drogokkal kapcsolatos nyugati kpzeletvilgnak, olyan metaforikt kpezve, amely korntsem rtatlan, s korntsem motivci
nlkli.
Az utazs szimbolikus funkcija a renesznszban egy olyan tapasztalatba kapcsoldott be s rszben vette t a helyt, amely a kzpkorban egyrtelmen a valls bels
vilgnak sajtja volt: a transzcendencia keressrl van sz. Amit az ima aktusa vagy
a misztikus extzis a llek belssgben kutatott, azt az utazs alakzata mintegy klsv tette. A bolondok hajja a vndorls egyetemes elemre, a vzre bzta r utast,
aki maga is egyfajta vilgon belli tlnant jelentett meg. A bolond a tlvilg fel kel
tra tbolyult sajkjn, s kiktskor mindig a tlvilgbl rkezve lp partra (FOUCAULT

42

SUTYK TIBOR

2004, 23). Az ton levs heterotpija az idegen vilgok utpijval egszl ki. Olyan
fldek elrsnek lehetsge merl fel, amelyek minden vilgi tvolsgnl messzebb
terlnek el, s amelyeken radiklisan eltr tapasztalattal szembeslhet az ember. A tr
kettvlik egy relisan bejrhat s egy lomszer tartomnyra, amely egyben a remnyek helye is. Morus Utpija csak egyike azoknak a mveknek, amelyek elsknt
vettik ki az idealits s a clok birodalmt a msik s elrhetetlen vilg seholjba. s
e sornak a vge fel, az j Atlantiszrl r Bacon leszgezi, hogy messze tljutottunk
mind a rgi, mind az j vilg hatrain [] Csoda ltal jutottunk ide, s nem kevsb
lesz csoda, ha innen elkerlnk (BACON 2001, 14). A renesznsz kpzeletvilg szmra
az utazsban fellelt transzcendencia gondolatt egy ketts pozicionltsg tette lehetv.
Egyrszt a technikai-tudomnyos gyakorlat fejlemnyei rvn lehetv vltak a korbbinl jval hosszabb hajutak, gy az egzotikum, legalbbis az utazk beszmolibl,
elrhetv vlt, mikzben a haj alakzata megrizte a llek szimblumnak misztikus
tartalmait. Msrszt a kzpkori kozmolgia tovbbra is eleven volt, mrpedig ez hierarchikus terek egymsra rtegzdst tantotta; a szublunris tartomnyban msfle
trvnyek rvnyeslnek, mint a szupralunris rgiban, vagyis a terek megoszlsa
nem zrta ki a fizikai univerzumon belli transzcendencit (lsd FOUCAULT 1999, 147
155). Lteznek helyek a vilgegyetemben, amelyekben, ha megkzeltjk ket, az ismertekhez kpest egszen ms ltvny trul a tekintet el.
A klasszikus korban a tr elgondolhat formja megvltozik, az utazs misztikus jelentsge elhalvnyul. A tr immron homogn kzeg, a kiterjeds geometriailag megragadhat, minden dologra rvnyes nyltsga. Galilei, Descartes s Newton tere ez,
nem az idegensg lehetsge, hanem ppen a megismerhetsg eslye. Swift Gulliverje, brmilyen klns helyekre r is el, mindentt csak azt tallja, eltr arnyokkal, amit otthonrl is jl ismer (mg ha elbeszli naivitsban szerfltt meghkkentnek vli is mindezt), Defoe Robinsonja pedig egy megmunklhat s uralhat termszettel szembesl. A 18. szzadra ppen ez, a termszet fogalma ragadja maghoz
az utazssal kapcsolatos eszmk krt. Az ember, jusson el brmeddig is, mindig ugyanazt a termszetet tallja, amelynek fogalma egyszerre rendelkezik inherens rtktartalommal s a feltrand ismeretlensg episztemolgiai horizontjval. Termszet s
egszsg, azaz a llek evilgi dve prban jrnak. Minl messzebb megynk Eurptl, annl kevesebb idegileg s morlisan srlt emberrel tallkozunk (lsd FOUCAULT
2004, 516517), st, leginkbb gy ll a helyzet, hogy mi magunk visszk t sajt
morlis s fizikai betegsgeinket a megrontatlan termszeti llapotokba. Diderot Ptlk Bougainville Utazshoz cm szvegben az utaz egy minden zben termszetes
erklcsi s szellemi llapottal tallkozik, m ezt, eltren Bacon Atlantisztl, nem lehet megoltalmazni az eurpai ember beavatkozstl. Megjelenik a minden alteritst
maga al gyr nyugati civilizci kritikja: az ember mg az otthon knyelmt is hajlamos odahagyni, ha vonz tjkokrl szerez tudomst, m miutn eljut oda, hamarosan sztzzza mindazt, ami valaha csbt volt benne (DIDEROT 1983, 326368). Az utazs nem felersti, sokkal inkbb nivelllja a klnbsgeket. Amikorra 1839-ben megjelenik Darwin ti beszmolja a Beagle fedlzetn tett kutattjrl, a vltozs totliss vlik. A termszet mr nem is nrtk, az utaz mindent sztszed, megvizsgl,
sszehasonlt. Igen jellemz mondat ez az utaz attitdjrl, aki kt madrfajt vizsgl

A KBTSZER GENEALGIJA

43

St. Paul szigetn: Mindkett szeld s ostoba s annyira nincsenek ltogatkhoz szokva, hogy nhnyat kzlk lethettem geolgus kalapcsommal (DARWIN 1954, 20).
Az utazs elnys egy fiatal kutat szmra, hiszen a trgyak jdonsgnak s a siker lehetsgnek izgalma fokozott tevkenysgre sztnz (DARWIN 1954, 453). A
tt a mind szlesebb kr adatgyjts, a Fld ismeretlen zninak ritktsa, s a kutati szellem trenrozsa. Transzcendencirl nem is lmodozik a vndor.
Az utazsbl kiveszett a spiritulis tlnan lmnye, m a transzcendencia res helye megmarad, s betltsvel nem sokig kslekedik a kpzelet. 1821-ben jelenik meg
Thomas de Quincey hres knyve, az Egy angol piumev vallomsai. De Quincey
szvege hossz idre elrajzolja azt a kpet, amelyet a drogokrl val eszttizl beszd a trgyrl rgzt. Motvumai ersek s ismertek. Elszr is, az pium elhozza az
ember szmra nnn isteni lnyt, a sajt belsjben megnyl transzcendencit: Az
piumev [] az ember lnynek isteni rszt rzi rvnyeslni; vagyis erklcsisge
a felhtlen boldogsg llapotba kerl, s elbortja a szellemi emelkedettsg fnye (DE
QUINCEY 2001, 96). Sz esik a tr s az id rendkvli kitgulsrl (DE QUINCEY 2001,
148), majd pedig egy rendkvli, egyszerre lenygz s flelmetes utazs-hallucincirl, amelyben az sszes, tirajzokbl ismert trpusi s keleti toposz megelevenedik (DE QUINCEY 2001, 156159). Radsul az piumev ltal meglt transzcendencia
ketts. Nem csupn az piumszeds mmoros idszakait jellemzi, de valamikppen
az piumtl val fjdalmas leszoks tartamt is: S az id alatt, mg az piumrl aprnknt leszoktam, annak az embernek a knjait reztem, aki a ltezs egyik formjbl
a msikba vlt t (DE QUINCEY 2001, 170). Mert az utazs, a tr-idbli tehetetlensg
fellazulsa, a spiritulis tlnanba val tjuts tmi mellett egy j motvum is megjelenik de Quincey mvben, spedig a szer jelentette roppant veszly. Nem csupn
a rszoks lehetsgrl s a fizikai egszsg tnkremenetelrl van sz, hanem a
meglt lmnyek lidrcnyomsos eltorzulsa mint kzvetlen, s az nrendelkezs elvesztse mint kzvetett kockzat megjelensrl. Ily mdon az pium tbbszrsen
is tragikus tapasztalat. Betekintst enged az ember legmlyebb valjba, dmonjainak,
daimnjnak kendzetlen arcba, s prbra teszi az egyn heroizmust. A de Quincey
ltal lert szenvedsek nem egyedl az elborzads, hanem a bszke kockzatvllals
gesztust is provokljk.
Valamivel ksbb, 1845-ben (vagyis Moreau de Tours hasisksrleteivel egy idben)
Monte Cristo grfja a hasist is eszttikai kifejezerhz juttatja. s ahogyan Moreau a
hasis segtsgvel hozta sszefggsbe az rlet transzcendencijt, a kmit s az lmot
(FOUCAULT 2003, 283285), Dumas hse a termszeten tlit, az isteni anyagot s szintn az lmot gyrja ssze: Ez ellen az isteni anyag ellen lzadozik a termszet, mert
a termszet nem az rmkre van alkotva, hanem a fjdalomhoz ragaszkodik. Ebben
a harcban el kell buknia a legyztt termszetnek []. Ilyen mdon r marad az lom,
az lom lesz maga az let, s az let lomm lesz: de micsoda klnbsg van ebben
az talakulsban! Vagyis, ha sszehasonltja a valsgos lt fjdalmait a mestersges lt
gynyreivel, sohasem kvn tbb lni, csak rkk lmodni (DUMAS 1984, 350).
Monte Cristo s a hasis kapcsolata szimbolikusan hihetetlenl tldeterminlt alakzat. A
fhs szemlye az abszolt rgztettsg (If vra) s az abszolt vndorlt kettssgt
srti egybe. Nevt ebben a fejezetben Szindbdtl, a mesebeli hajstl klcsnzi, keleti

44

SUTYK TIBOR

kapcsolatai s jrtassga az egzotikus kultrkban rksen a rejtlyessg aurjval veszi


krl. Msik lneve, a Monte Cristo, valjban egy sziget neve, egy hatalmas vztmeg
kzepn ll szilrd flddarab, amely sorsfordt titkokat tartalmaz, mintha Atlantisz
klns, hullmsrjbl elbukkan maradvnya lenne. Ugyanakkor a valsgos utazs
szmra csak a jutalom-megtorls oppozcijban elll fordulatok sort hozza, amelytl vgl drmaian megcsmrlik, mg bels utazsai egy nem relis, mgis valdibb
msik vilgot grnek neki. Bels utazst tesz a szer segtsgvel, akrcsak az rltek
a tboly erejvel, amit rabsga alatt egybknt maga is megtapasztalt, mgis kpes
visszatrni minden tlnanbl, a trbelibl csakgy, mint a mentlisbl. A hasis, akrcsak
az pium, bejrst enged oda, ahonnan a termszet s a gondolkods korltai (vagy
akr: a gondolkods termszetes korltai) rendesen kirekesztik az embert.
pium s hasis a szintzis persze Baudelaire-nl valsul meg szvegszeren msfl
vtized mlva. Prizsban mr 1845-ben megalakul a Club de Hachichins, amelynek
mvsz tagjai alkalomadtn ksrleteztek szellemk hatrainak mdostsval, mghozz
ppen Moreau de Tours v felgyelete mellett. A Mestersges mennyorszgok hangvtele s mondanivalja kzelebb ll de Quincey vatos dialektikjhoz, mint Dumas
romantikus szenvedlyhez (olyannyira, hogy msodik rsze voltakppen nem ms,
mint az Angol piumev rszletes kommentrja). A legfontosabb azonban az, hogy a
szvegben a hasis s az pium nem pusztn trben, de spiritulisan s diszkurzvan
is egyms mell kerl. Mintha csak egyazon anyagrl volna sz. Baudelaire lnyegben ugyanazt mondja el a kannabiszrl, amit angol eldje a mkrl. Kitgtja a teret s
az idt (lsd BAUDELAIRE 2000, 5556); az ember isteni oldalt engedi szhoz jutni, de
legalbbis illuzrikus istenlst eredmnyez senki sem lepdik meg, ha egy vgs, fejedelmi gondolat tr fel az lmod agybl: Istenn vltam! (BAUDELAIRE 2000, 65)
; s hallos veszlyeket, az akaratveszts, a mentlis s fizikai leromls veszlyeit
hordja magban (BAUDELAIRE 2000, 5051). Megjelenik a morlis megblyegzs beszdmdja, amely az erklcsi autonmia feladst ltja a drogfogyasztsban (immr alkalmazhat ez a sz), ami ikerprjaknt a veszly vllalsnak heroikus pzt teszi lehetv. De taln kvnatoss is, dacra a nyltan eltl konklziknak. Hiszen a szer hasznlatt a vgtelensg szomja (BAUDELAIRE 2000, 712) kveteli ki, s ez a szomj, ha
idlegesen s mestersgesen is, de kielgl az aktusban. De azrt a Monte Cristo-fle
allegorikus vndor is eltnik, s sajt szemlye mrtktelen kivettsben mintha mg
az j atlantiszi Salamon Hzt is belsv tenn: Ezek a nagyszer vrosok mondja
magnak , ahol a fensges pletek ugyanolyan lpcszetesen illeszkednek egymsba, mint a dszletek; a gynyr hajk, melyek svrg ttlensgben ringanak a kikt
hullmain, s melyek mintha csak gondolatunkat fejeznk ki: Mikor kelnk tra a boldogsg fel?; a mzeumok, melyek dsklnak a szp formkban s rszegt sznekben; a knyvtrak, ahol a Tudomny erfesztsei s a Mzsa lmai vannak felhalmozva;
az sszegyjttt hangszerek, melyek mind ugyanazon a hangon zengenek; az elbvl
nk, akiket vlasztkosan kes megjelensk s fukaron mrt pillantsuk mg vonzbb tesz mindezek a dolgok nincsenek senki msrt, egyedl csak rtem, rtem,
rtem! (BAUDELAIRE 2000, 64) A szellem htott teljessge bekltzik a tlhajtott szemlyes kpzeletbe. Ezltal a transzcendencia helye jra spiritualizldik. Csakhogy mg
a vallsi extzis a szellemet Isten ltez, m fizikailag hozzfrhetetlen birodalmba

A KBTSZER GENEALGIJA

45

ragadta el, a drogos tlnan tisztn fenomenolgiai termszet nem az a lnyege, hogy
a benne megjelen ltezik-e valjban, esetleg a legvalsgosabban minden ltez
kzl, melyek belle szrmaznak; a lnyeg az, hogy megmutatkozik, feltrul valami,
ami egybknt nem kerl el. Nem szmt, hogy a megjelensen tl van-e ontolgiai sttusa a tlnannak. Ltezs s megjelens nem vlik el egymstl, semmifle instancia nem bizonyulhat a megjelensnl eredendbbnek vagy igazabbnak.
Mit mvel teht a hasis s az pium? Mit mvelnek azok a szerek, amelyeket aztn ugyanez az asszociatv s retorikai rokonsg tart egyms mellett, akr kmiai s
hatsbli mechanizmusaik gykeres klnbsge ellenre is? Bels utazsra adnak mdot,
valdi utazsra, nem csupn kutatsra vagy turizmusra. Hozzfrhetv teszik a transzcendencit, ami egybknt rkre eltrldtt az emberi letbl, egszen jfajta rzkletekre, lmnyekre adva ezltal alkalmat. Felfokozzk az alkotert s szrnyalv
teszik a gondolkodst. Megnyitjk a szellem azon kapuit, amelyek msklnben tbbnyire mindrkre zrva maradnak. Viszonzsul azonban meggyengtik az idegrendszert,
lerontjk a testi egszsget. A hozzszokssal rabsgba dntik a lelket, holott ppen
a szabadsgot grtk neki. Nem csak a gynyrteli, de a lidrces rzkleteket s fantziakpeket is felfokozzk. Vgl nyomorult, akarattalan rnykltre krhoztatjk az
embert, akinek egzisztencijt vgl egyedl az anyag kpzete tlti ki. s persze a hall
nem vrat sokat magra. Egyfell az inspirci, a mvszet, a bels szakralits, msfell a gondolkods egyoldalsga, az ismtld vzik, a kmia klsdleges uralma.
A sztereotipikus portr vltoz stlusban ugyan, de ugyanazt az arcot festi. Csth, Huxley
s Leary, mondhatni, csak jrarja Baudelaire esszjt. A pozcikat immr kiosztotta a
diskurzus. A lersok finomodnak, a szerek leltra egyre mdosul; a szubjektivcis stratgik oszcilllnak attl fggen, hogy ppen ki kerl a definil helyzetbe, identifikcis s attribcis mintzatok fejldnek ki s hatnak egymsra folytonosan; csoportok, mozgalmak s szubkultrk kpzdnek s intzmnyek ltrejttt generljk.
Misztikus tapasztalat, utazs, drog. Az e tmk kztti frazeolgiai szvetsg korntsem vletlen, s nem is mellkes. Imaginrius ktelk kapcsolja ket egymshoz, mgis
egy relis alakzat, egy valdi gy ltrejttt ksztettk el. Egy gyrendt, amelyben
az nkorltozs s a tilts morlis, orvosi s kzhatalmi eljrsai, a farmakolgia orvosi
kibontakozsa, a trsadalmilag kockzati tnyezk vizsglatnak adminisztratv s tudomnyos kidolgozsa s egy irodalmi alakzat kitart jelenlte fondott ssze szablyos s knyszert formv.

Mindez persze a kbtszer genealgijnak szksgkppen csupn elnagyolt vzlata. A tma s a perspektva megkveteln a tovbbi kutatsokat, a pontosabb dokumentcit. Mindssze alapok rgztsrl van sz, egy foucault-i ltszg megnyitsnak
remnyben.
Ami pedig Foucault szemlyes llsfoglalst illeti a drog gyben, nos, elhibzott
volna abban valami olyasmit keresnnk, ami radiklisan bcst mond a hagyomny
szellemnek. Kifejezsmdjban, metaforikjban, retorikjban Foucault is Baudelaire
leszrmazottja. Amiknt els nagy knyvnek megrsakor rezheten lelkestette az

46

SUTYK TIBOR

rlet tragikus tapasztalata, Hlderlin, Nerval, Nietzsche s Artaud pldja, ksbb


ugyangy a drog tragikus tapasztalatnak lett szszljv, amely magban foglalja a
ksrletezst, a kockzatot, akr a hallt is. m a transzcendencia diskurzust nla a diskurzus transzcendencija vltja fel: olyan programot hirdet meg, amelyet az irnia distancija tart rk tvolsgban a megvalsthatsgtl. Tanulmnyoznunk kell a drogokat.
Ki kell ket prblnunk. Jfle drogokat kell ksztennk olyanokat, amelyek intenzv
gynyrrzet kivltsra alkalmasak. gy vlem, hogy a kbtszerhez ktd puritanizmus ami a helyeslk vagy az ellenzk tborba knyszert minket egy elhibzott attitd. A drogok mr most kultrnk rszt kpezik. s ahogyan van j s rossz
zene, gy vannak j s rossz drogok is. Teht ahogy nem mondhatjuk magunkat zeneellenesnek, ppgy ne mondjuk magunkat drogellenesnek sem. (FOUCAULT 2000b,
430) Csakhogy egy effle elkpzels nem pusztn a jelenkori politikai-diszkurzv helyzet aktualitsa miatt megvalsthatatlan, nem pusztn praktikusan s kontingensen kivitelezhetetlen, hanem lnyegileg s fogalmilag. Amikor drogrl s kbtszerrl van
sz, amikor a szerek s anyagok alapvet diszperzija helyett egy szubsztancilis egysg
terminusaiban szlalunk meg, mr eleve megadjuk magunkat azoknak az erknek,
amelyek ebben az egysgben kapcsoldtak ssze, s amelyek kiknyszertik a maguk
logikjt. Lehet gy tlni, hogy Foucault mondatai egyszeren naivitsrl rulkodnak.
Vagy lehet azt is mondani, hogy egy reflektltan tarthatatlan pozcibl beszl, mint
tette azt annyiszor, hogy ekknt hozza feszltsgbe a mondatok kijelent s felforgat potenciljt.

Irodalom
BACON, F. 2001. j Atlantisz Szeged, Lazi.
BAUDELAIRE, C. 2000. A mestersges mennyorszgok Bp., Fekete Sas.
CHADWICK, H. 2003. A korai egyhz Bp., Osiris.
DARWIN, C. 1954. Egy termszettuds utazsai Bp., Mvelt np.
DIDEROT, D. 1983. Vlogatott filozfiai mvei Bp., Akadmiai.
DUMAS, A 1984. Monte Cristo grfja I. Bp., Eurpa.
ERIBON, D. 1985. Michel Foucault, Paris, Flammarion.
FOUCAULT, M. 1976. La volont de savoir Paris, Gallimard.
FOUCAULT, M. 1990. Felgyelet s bntets, Bp., Gondolat.
FOUCAULT, M. 1994. Dits et crits I. Paris, Gallimard.
FOUCAULT, M. 1994b. Dits et crits II. Paris, Gallimard.
FOUCAULT, M. 1994c. Dits et crits III. Paris, Gallimard.
FOUCAULT, M. 1994d. Dits et crits IV. Paris, Gallimard.
FOUCAULT, M. 1996. A szexualits trtnete I. A tuds akarsa, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 1998. A fantasztikus knyvtr, Romhnyi Trk G. (szerk.), Bp., Pallas Stdi/Attraktor.
FOUCAULT, M. 1999. Nyelv a vgtelenhez, Sutyk T. (szerk.), Debrecen, Latin Betk.
FOUCAULT, M. 1999b. A szexualits trtnete II. A gynyrk gyakorlsa, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 2000. Elmebetegsg s pszicholgia A klinikai orvosls szletse, Bp., Corvina.
FOUCAULT, M. 2000b. Szex, hatalom, s az identits politikja Debrecen, Vulgo II./3-4-5.
FOUCAULT, M. 2001. A tuds archeolgija, Bp., Atlantisz.
FOUCAULT, M. 2003. Le Pouvoir psychiatrique, Paris, Gallimard/Seuil.
FOUCAULT, M. 2004. A bolondsg trtnete Bp., Atlantisz.

A KBTSZER GENEALGIJA

47

MONTAIGNE, M. 2001. Esszk I. Pcs, Jelenkor.


MONTAIGNE, M. 2002. Esszk II. Pcs, Jelenkor.
MIKURIYA, T. . n. Physical, Mental and Moral Effects of Marijuana: The Indian Hemp Drugs Commission
Report. http://www.druglibrary.org/schaffer/Library/studies/inhemp/ihmenu.htm
MILLER, J. 1994. The Passion of Michel Foucault London, Flamingo.
PEYROT, M. 2002. A trsadalmi problmk ciklikus alakulsa a drogabzus pldjn. In Rcz J. (szerk.):
Drog s trsadalom. Az addikci mintzatai, Bp., j mandtum.
DE QUINCEY, T. 2001. Egy angol piumev vallomsai Bp., Cartaphilus.
RCZ J. 2002. Drogproblmk: A szenvedlybetegsgtl az rtalomcskkentsig. In Rcz J. (szerk):
Drog s trsadalom. Az addikci mintzatai, Bp., j mandtum.
RUFF, M. 1966. Introduction in Baudelaire: Les Paradis artificiels Paris, GF-Flammarion
SZASZ, T. 2001. Szertartsos kmia Bp., j Mandtum.

48

KAKUK PTER

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

49

Kakuk Pter
BNZK, BETEGEK S NYENCEK
A moralits problematikus helye
a drogpolitikai vitban

Az utbbi idben egyre tbbet tallkozni Michel Foucault mveinek nyomaival olyan
folyiratokban, melyek kimondottan a drogpolitikval vagy annak hatrterleteivel,
ilyen-olyan szegmensvel foglalkoznak. Ez tulajdonkppen nem tl meglep annak
fnyben, hogy Foucault mr eddig is mekkora hatssal brt, gy a filozfiai s a trtneti, mint a trsadalomtudomnyok klnbz terleteihez ktd diskurzusokra. gy
taln mg kssben levnek is tekinthetjk az olyan a Foucault ltal kidolgozott fogalmaknak s tmknak, mint a medikalizci, a tuds/hatalom fogalomhoz ktd
koncepci vagy a ksei Foucault befejezetlen etikai vizsgldsainak kt kzponti fogalma, a kormnyozhatsg s a szelf-gyakorlatainak, a drogpolitikai diskurzusban val
megjelenst. Jelen vizsgldsban a drogpolitikai diskurzust that morlis rvekre,
vitkra, s klnfle rejtett normatv dimenziira fkuszlva azt vizsglnm, hogy
Foucault drogpolitikai alkalmazsai kecsegtethetnek-e valamifle jfajta eredmnnyel.
Kpesek-e ezek a klcsnztt alkalmazsok a drogpolitikai diskurzust j megvilgtsba
helyezni? Azaz, mivel jr Foucault megkzeltseinek s fogalmainak a drogproblmra
trtn hasznlata a drogpolitikt vez erklcsi vitk s llspontok tern?
Michel Foucault mindenkppen a legbefolysosabb 20. szzadi filozfusok egyike.
Knyvei hamar vilgszerte ismert tettk, a problmk megkzeltsre kidolgozott
szokatlan krdsfeltevsei pedig j lendletet adtak a trsadalomtudomnyi kutatsok
klnbz terleteinek. A 1990-es vektl kezdden sorra jelennek meg azok a publikcik s ktetek, melyekben egy-egy olyan szakterlet, mint a trtnetrs, a pszichitria, a politikaelmlet vagy ppen az orvosi szociolgia ksrli meg a diszciplnjt rt Foucault hatst felmrni. Foucault rsai nagyfok hatkonysgot mutatnak
abban, hogy j fnyt vessenek egy adott szakrti terlet nyilvnval problmira, gy
indtva el a krdsek s a vizsgldsok j lendlett. Nagyszabs trtneti knyvei (rlet, klinika, humntudomnyok, brtn, szexualits) mind egy kifordtott vilg tapasztalatval ajndkoznak meg, mely elssorban meghkkent, s a jelen nyilvnval adottsgaival szemben kpes jelentsen elbizonytalantani. gy knyszertve minket
gondolkodsra, a gyorsan add vlaszok helyett a krdezs tevkenysgnek teret
adva. pp ezrt tekinthet leginkbb filozfusnak, aki tevkenysge mottjv vlt
megfogalmazsa szerint a jelen trtnett rja. Egyik ksei rvid tanulmnyban, mely
a Mi a felvilgosods? cmet viseli, nmagunk kritikai ontolgijnak megalkotsra
tett ksrletekknt hatrozza meg ezt a filozfiai tevkenysget: [melyet] semmikppen sem egy elmletnek, egy tannak, vagy egy felhalmozd tudsanyagnak kell

50

KAKUK PTER

tekinteni; inkbb gy kell felfogni, mint attitdt, toszt, filozfiai letformt, amelyben annak a kritikja, amik vagyunk, egyben azoknak a korltoknak a trtnelmi
elemzst jelenti, amelyek hatnak rnk, s ksrletet az ezeken val tllpsre.
(FOUCAULT 1991, 114).
Foucault mveinek diszciplnkon tvel kiterjedt s nagyszabs hatst azonban
nem csupn a jelennkre irnyul kritikai krdsnek s a meghkkent trtneti
narratvinak ksznheti, hanem a megalkotott mvek sokrtsgnek, sajtos stlusnak, a trtneti mveknl meglep mdon alkalmazott rzelmi sznezetnek, a dokumentumok vgtelenl aprlkos hasznlatnak s nem utolssorban olyan fogalmak
s perspektvk megalkotsnak, melyek kpesek sztfeszteni a vizsgldsok hagyomnyos kereteit. Trtneti elemzseiben kzponti szerepet jtszanak olyan koncepcik, melyek felforgatjk a hagyomnyos viszonytsi pontokat. Ilyen pldul a hatalom s a tuds sztvlaszthatatlansgt vall felfogsa s az ebben megalapozd hatalomrl alkotott jszer elkpzelse. Ez a koncepci a Felgyelet s bntets cm
mvben jelenik meg, s ksbbi rsainak tengelybe kerl. A Felgyelet s bntets egyik gyakori olvasata szerint a m f tzise a modern individuumokon gyakorolt
hatalom totliss vlsnak bemutatsa, melyben az egynek szabadsgnak nem jut
hely, melyben a szubjektivits tematizlst elfedi az engedelmes testek s a fegyelmez hatalom elemezse. A ksbbi szvegek ennek pp az ellenkezjrl tesznek
tanbizonysgot. A szexualits trtnete Foucault halla miatt befejezetlenl maradat
tervezetnek knyvei s az ekkortjt tartott eladsok anyaga a vizsgldsainak tstrukturldst mutatjk, melyben a tuds s a hatalom tmja kiegszl a szubjektivits problmjval. Az ily mdon kiegszl elemzseinek kzponti fogalma a kormnyozhatsg (gouvermentalit), mely magyarts kzben sajnos elveszti a kormnyozni (gouverner) s a gondolkodsmdok (mentalit) kztt franciul ltrehozhat szemantikus kapcsoldst. lete utols veiben adott interjinak egyikben, mely
Az etika genealgijrl cmet viseli, Foucault egy visszatekint kpet adva addigi
kutatsainak alapkrdseirl igazolja az j tematika megjelensnek szksgszersgt.
Ez azt jelenti, hogy a jelen trtnetnek mint genealginak hrom terlete lehetsges. Elszr is nmagunk trtneti ontolgija az igazsghoz val viszonyainkban,
amely lehetv teszi, hogy a megismers szubjektumaknt hozzuk ltre nmagunkat;
azutn nmagunk trtneti ontolgija a hatalomhoz fzd viszonyunkban, amelyben
msokra hat szubjektumokknt hozzuk ltre nmagunkat; vgl pedig a morlhoz
fzd viszonyaink trtnelmi ontolgija, amely lehetv teszi, hogy etikai cselekvkknt hozzuk ltre nmagunkat. (FOUCAULT 1998, 178). A Felgyelet s bntetsnek a
modern trsadalmak normalizl hatalmrl s tudsrl adott trtneti kpben nincs,
de legalbbis alig marad hely egy olyan szubjektumnak, mely etikai cselekvnek tekinthet. A szexualits trtnetnek kiss talakul tervezete viszont pp egy olyan
szelf konstitcijnak a lehetsgt keresi, mely a jelen normalizl hatalmnak s tudsnak kpes ellenllni, mgpedig oly mdon, hogy mindekzben elkerli a korbbi
hitekbe trtn visszaesst. Foucault trsadalomtudomnyi alkalmazsainl mindkt
perspektvval tallkozhatunk: egyrszt, a fegyelmez hatalom tmjnak tovbbvitelben, olykor egyoldal alkalmazsaiban, msrszt, az antik etika vizsglatbl ered
fogalmak kortrs hasznlatban.

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

51

Foucault ksei etikai vizsgldsaibl s a korbbi mvekbl egy sajtos etikai megkzelts olvashat ki, mely sejtsnk szerint megjthatja a ktplusv merevedett
kortrs drogpolitikai vitt, mely a droghasznlat kriminalizlsa kr szervezdik s tlnyomrszt a droghasznlat medikalizlt felfogsa alkotta kereteken bell mozog.

A drogpolitika s az eltlt drog


A kortrs drogpolitikai diskurzus elg heterogn ahhoz, hogy problmt jelentsen egyfajta egyszer vzlat megalkotsa, melyben a droghasznlat s az erklcs kapcsolatnak elhelyezst biztosthatnnk. A drogokra vonatkoz trsadalmi beszdnek ez a jelenleg tapasztalhat heterogenitsa szmos okra vezethet vissza. Egyrszt a 1980-as
vek vgre szles krben elterjed rtalomcskkents paradigma alapjaiban vltoztatta meg a drogpolitikai diskurzust, azzal hogy az ENSZ egyezmnyekben megfogalmazott teljes prohibci gyakorlati kvetkezmnyeit sok esetben rtalmasnak mutatta, s az 1960-as vekben megjelen s egyre ersd drogok elleni hbor gyakorlati clkitzseit pedig megvalsthatatlannak tlte. Ugyanakkor az rtalomcskkents diskurzusa s az gynevezett j kzegszsggyi megkzeltsek szempontjai, a
droghasznlat klnbz mdjait megklnbztet kategorizcik, a drogproblma
enyhtsnek gyakorlatias felfogsai a legtbb helyen egyfajta knyszerhzassgot
ktve alrendeldtek a nemzetkzi egyezmnyek ltal megkvetelt kriminalizcinak.
A legtbb orszgban ma a kt felfogs egyarnt jelen van, aminek a droghasznlatra
vonatkoz diskurzusok bizonyos fok elmleti inkoherencija az egyik kvetkezmnye. A drog s erklcs drogpolitikai diskurzuson belli kapcsolatt firtat krds gy egy
viszonylag kusza helyzettel knytelen szembeslni. Mindenesetre hrom meghatroz megkzeltst kiemelve taln kzelebb juthatunk az erklcs s drog kapcsolatt vizsgl krdsnkhz. Az albbiakban ezeket vesszk szemgyre: a droghasznlat alapveten erklcstelen voltt hangslyoz felfogst, a droghasznlathoz fzd jogot vall
felfogst, valamint az rtalomcskkents mozgalmnak megkzeltst, mely tvol kvnja tartani a drogpolitikai vitt az erklcsi tletek terlettl. A hrom megkzelts vzlatos bemutatsa vezethetne el Foucault drogpolitikai diskurzusra trtn alkalmazsi lehetsgeinek a trgyalshoz.

Az eltlt drog
Az illeglis szerek hasznlatt immorlis tevkenysgknt bemutat llspontok legradiklisabb kpviseli egszen odig elmennek, hogy megkockztatnak a leglis szerekkel trtn sszehasonltst, melybl kiderlhet mindenki szmra, hogy az illeglis szerek hasznlata immorlis. Egyikk, James Q. Wilson megfogalmazsban, Ha
hozzm hasonlan, valaki gy gondolja, hogy bizonyos tudat mdost szerektl val
fggs morlis gynek tekinthet, s hogy illegalitsa rszben immoralitsbl ered,
akkor a legalizcijukra irnyul trekvsek alssk, ha csak nem tntetik el egy az
egyben az erklcsi zenetet. Ez az zenet a nikotin s a kokain kztti klnbsgt-

52

KAKUK PTER

tel gykernl helyezkedik el. Mindkett kimondottan addiktv; mindkett hasznlata


kros fizikai hatsokkal jr. Mindemellett a kt szert klnbzkppen kezeljk, nem
csupn a nikotin hatkony tiltson tl lv szleskr elterjedtsge miatt, hanem azrt,
mivel hasznlata nem semmisti meg hasznljnak lnyegi humanitst. A dohny
megrvidti az letnket, a kokain lealjastja. A nikotin a szoksainkat vltoztatja meg,
a kokain a lelknket. (WILSON, 1998. 304). Teht a drogok tiltsban rejl erklcsi zenet forog veszlyben minden olyan megkzeltsnl, mely nem teszi le egyrtelmen a voksot a prohibicionista status quo fenntartsa mellet, esetleg fontolra venn a
drogtrvnyek alaposabb tdolgozsnak lehetsgt. A tilts s a bntets igazolsa
a droghasznlat alapveten erklcstelen voltban alapozdik meg. Erklcstelen, mivel
a llekre leselked veszllyel llunk szemben, melynek megvalsulsakor megsemmisl lnyegi humanitsunk, elvsz a lelknk. Wilson szerint a tudatmdost drogok
valami olyan elemi csapst mrnek a fogyaszt tudatra, melynek sorn ember mivoltunk esetleges tulajdonsgai taln megmeneklhetnek, de lnyegi humanitsunk bizton odavsz. A tudatmdost drogokrl alkotott wilsoni elkpzelst igen nehz volna klnfle vizsglatokkal igazolni, s felttelezheten Wilson maga sem a tudomnyossg terletein szmt arra, hogy a tudatmdost drogokrl alkotott ilyen somms
elkpzelst rvnyesnek tartsk. Wilson felszltja a drogpolitikai vita mvelt hozzszlit, hogy beszljenek egyenesen, trjenek r a lnyegre, s mondjk ki vgre, hogy
a droghasznlat erklcstelen: Mg most is, amikor a droghasznlat veszlyei jl lthatk, sok mvelt ember mg mindig szinte minden mdjt alkalmasnak tallja a drogproblma megvitatsnak, kivve a helyes mdot. Trgyaljk a droghasznlat kltsgeit, kitrnek a trsadalomkonmiai tnyezkre, melyek meghatrozzk a hasznlatot. Azonban ritkn beszlnek mindenfajta kertels nlkl arrl, hogy a droghasznlat
rossz, mivel erklcstelen, s azrt erklcstelen, mert leigzza az elmt s elpuszttja a
lelket (Wilsont idzi HUSAK 2002, 109).
A wilsoni elkpzels egybknt igen elterjedtnek mondhat, fleg az Egyeslt llamokban, ahol a protestantizmusra tmaszkod absztinencia-ideolginak a 20. szzad
vgi drogellenessget megelzen is voltak megjelensi formi. Kpzeljnk el egy
olyan szert, ami a kvetkezkppen rhat le: az rlet forrsa vagy az elmt ural dmon, s ami elhomlyostja az szlelst, rletbe kergeti a kpzeletet, [] eltomptja a lelkiismeretet, lebntja az akaratot. A kvetkez megfogalmazs is figyelemre mlt: bizonyos stni kivlasztssal, [] az agy legkifinomultabb ideg-kzpontjait szrtja ki, mgnem a szeretet, a remny, az ambci, az energia, a vllalkoz kedv
fokozatosan el nem tnik (BISCHKE 2003, 273). Ha az olvas a kortrs illeglis szerek
valamelyikre tippeltek, akkor azt tvesen teszi, mivel a fentebbi lersok mindegyikt az alkohol ihlette, s nem is oly rgen, a 20. szzad eleji amerikai alkohol prohibci idejn. Br az alkohol epidemiolgiai szempontbl sokkal jelentsebb egszsggyi problmnak tekinthet (a dohnyzssal egytt), mgis igen szles krben elfogadott, puszta fogyasztsa nem merti ki az rdggel cimborls esett. Egyik gyorsan
add magyarzat szerint az alkohol ma mr kultrnk rsznek tekinthet, szemben
a bntetend illeglis szerekkel. Ez utbbiak farmakolgiai hatsainak lersakor, jelentsen tllpve az lettudomnyi diszciplnk keretein Vizi E. Szilveszter is szvesen nylt
hasonl metaforkhoz, melyek biztostottk a hallgatsgot az illeglis szerek fogyasz-

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

53

tinak sajt maguk ltal elidzett fokozatos megsemmislst: tarts szedsk esetn szellemileg lepl, lelkileg elsivrul, testileg legyengl s elveszti dntkpessgt (VIZI E. 2005, 1). Az illeglis drogok, kztk a hallucinogn szerek hasznlatrl
hozott ilyen tlet nem a klnbz tudomnyos terletek ltal szolgltatta tnyek tfog vizsglatbl rkezik el kvetkeztetseihez, br Wilsonnal szemben Vizi E. hatrozottan igyekszik ennek ltszatt fenntartani. Valjban egy mr meghozott normatv dntsbl kiindulva mely szerint az illeglis drogok hasznlata erklcsileg elfogadhatatlan,
hiszen az rmszerzs mestersges, teht illegitim mdjnak tekinthet gyjtgeti
azokat a tnyeket, melyek elsegthetik, hogy rejtett morlis kiindulpontjt eladsa
konklzijv tegye. me a vgkvetkeztets: Az az ember, akit tartsan megrint a
kbtszerezs vilga, mr nem az az ember, aki eltte volt, aki egyszer az irracionlis
vilgba ltogatott s gy szerzett magnak, mg ha rvid ideig tart boldogsgot is, az
mr egy msik ember, mert ismtelten abba a msik vilgba vgyik. Annak az embernek nehz dntst kell hoznia, hogy a boldogsgszerzs melyik tjt vlasztja. A nehezebbet, de valdi emberi rtkekkel egytt jrt, vagy a knnyebbet, a mestersges ton
elidzettet, de rtktelent. Ez egy erklcsi dnts, amit radsul fiatalon kell meghozni (VIZI E. 2005, 17). gy Wilson, mint Vizi E. tiltott szerekrl alkotott elkpzelsben
a drog, inherens tulajdonsgainl fogva, a puszta kmiai jellegzetessgeibl addan,
olyan elemi mdon ktdik az erklcstelensghez, ami megfosztja a fogyasztt az igazi
erklcsi let lehetsgtl. Ezen nzet szerint mindegy, hogy mit, mikor, mennyit, s hol
fogyaszt az illeglis szerek hasznlja. A lnyegen ez mit sem vltoztat, a fogyaszt lnyegi humanitst elvesztve az erklcstelensg tjt jrja. Ezeket az idzeteket olvasva gy tnik, hogy mind a droghasznlatra vonatkoz erklcsi rvek, mind pedig a bntets igazolsa feleslegess vlik, annyira evidens a droghasznlat veszlye s erklcstelensge, hogy a droghasznlat kriminalizcija szinte mr morlis imperatvussz vlik,
s a drogpolitika kiemelt zenete s nlklzhetetlen eszkzv lp el.
Mindkt szerz remek pldjt nyjtja a droghasznlatot dmonizl megkzeltseknek, melyekben a tiltott szerek hasznlit r kr olyan hatalmas, hogy a szerhasznlat
analitikusan mrlegel megkzeltse feleslegess vlik, mivel a szerhasznlat destruktv valsga a megkrdjelezhetetlen evidencia kpt lti. A droghasznlat erklcsi eltlsnek az idzett kt szerz ltal hangoztatott somms nzetei igen elterjedtnek
mondhatk a laikusok krben, de szakmai krkben a droghasznlat ettl igen eltr
megkzeltsnek terjedst figyelhetjk meg, melyet egysgesen az rtalomcskkents mozgalmnak vagy paradigmjnak nevezhetnk. A droghasznlat destruktivitsnak
nyilvnvalsgt mr csak azrt is nehz megkrdjelezni, mivel a droghasznlatot olyan
trsadalmi reprezentcik uraljk, melyek leginkbb az utcn tengd otthontalanok, a
heroin okozta elvonsi tnetektl szenved krhzlakk hatroznak meg.

A felszabadtott drog
A nyltan moralizl megkzeltsek drogpolitikai kvetkeztetseit krdjelezik meg azon
llspont kpviseli, akik szerint br lehet, hogy a droghasznlat erklcsileg eltlend, de
semmikpp nem alkotja azon viselkedsformk egyikt, melyekkel kapcsolatban a trsa-

54

KAKUK PTER

dalomnak elegend oka van a jogi knyszer legdurvbb eszkzeivel fellpni. Ennek az llspontnak kpviseli jrhatnak tartjk az individuumok droghasznlathoz fzd morlis jognak biztostst. A morlis jogokra trtn hivatkozs annak a krdsnek a keretein bell zajlik, hogy vajon igazolhat-e az illeglis drogok hasznlathoz fzd szabadsgjog?
Teht llthatjuk-e morlis jogknt, hogy szabadsgunkban ll akr mg veszlyes szereket is fogyasztani? Anlkl, hogy rszletesen vzolnnk a droghasznlat liberalizlsa mellett felhozott erklcsi rveket csupn lnyegi hivatkozsi alapjukra mutathatunk r.
A klasszikus liberlis doktrnn bell tallkozhatunk azzal a John Stuart Millre visszavezethet, a modern demokrcik alkotmnyos berendezkedseit is meghatroz gondolattal, mely szerint a felntteknek joguk van a sajt beltsuk szerint megvlasztani
letk mdjt (MILL 1994). Ebben a dntskben csak a msok jogainak a tiszteletben
tartsa korltozhatja ket. Csak a msok szmra okozott kr igazolhatja bizonyos tettek s viselkedsmdok bntetjogi eszkzkkel trtn megakadlyozst. Ezeken
a kortokon bell viszont azt tehetnek elmjkkel s testkkel, amit csak akarnak, mg
olyan veszlyes vagy kifejezetten egszsgtelen viselkedseket is belertve ebbe, mint
az jabban divatos extrm sportok, a kzdsportok, a napozs, a tlzsba vitt tpllkozs s a dohnyzs. Ha az imnti listn szerepl tevkenysgeket bntetssel sjtannk, a szabadsgjogok trhetetlen megsrtsre hivatkoz, igen szleskr felhborodsra szmthatnnk. A liberalizmus Mill ltal kiptett doktrnja szerint az erszak
(s gy a bntets) alkalmazsnak egyedli igazolsa a msok szmra okozott kr
megelzsre hivatkozhat, mivel sajt teste s elmje felett az egyn szuvernnek
tekintend. Az egyn szabadsgnak biztostott ilyen kiemelt rtkt Mill azzal az utilitarista rvvel tmasztja al, mely szerint a szabadsg maximalizlja a boldogsgot: az
egynek szabadsga alapvet alkotrsze az egynek boldogsgnak, gy kzvetve a
trsadalom rszeknt mindannyian nyernk, ha megengedjk, hogy minden felntt
sajt beltsa szerinti letet folytasson. Az egyni szabadsg kiemelt jelentsge mellett szl kontraktualista rv szerint, pedig a trsadalom tagjai, klnbz hiteik s rtkeik miatt, nem kpesek megegyezni abban, hogy mi szmt j letnek. Ezzel szemben igen nagy valsznsggel egyetrts jhet ltre kztk azt illeten, hogy az egyni
szabadsg elve kiemelt fontossg s elfogadhat mindenki szmra, mivel biztosthatja
a klnbz rtkeket s hiteket kpvisel letmdok egyms irnti tolerancijt. A
jelenleg tiltott szerknt azonostott drogok hasznlatnak a bntetse eszerint nem igazolhat, mivel ha egyltaln, akkor is csupn a fogyasztjnak okoz krt, a drogfogyaszt viselkedsforma csak az egszsgre kros. Az nmagnak okozott krokon kvl jelentkez ssztrsadalmi vagy egy harmadik flnek okozott rtalmak pedig nagyrszt magbl a tiltsbl szrmaznak, ezek a droghasznlat jogi szankcikkal val sjtsbl ered gyakorlati kvetkezmnyeknek tekinthetk (SMITH 2002, 242). A drogfogyaszt jogaira trtn hivatkozsnak azzal a nehzsggel kell szembenznie, hogy az
emberi jogok dominns nyelvezetben a szuvern, jogokkal rendelkez individuumrl
egy olyan kpet kapunk, ami nehezen lesz sszeegyeztethet a drogfogyaszt kortrs
trsadalmi reprezentcijval. Az emberi jogok szuvern individuuma elssorban az autonmia s a racionalits attribtumai fell hatrozhat meg, amely nem csupn nehezen egyeztethet ssze az akarat betegsgben szenved egynnel, aki viselkedse
s lete feletti kontrollt hajlamos elveszteni, hanem pp annak ellenkezje.

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

55

A drogpolitikai diskurzus erklcsi vitinak legnagyobb csatazajjal jr szegmense a


legalizci kontra prohibci llspontja kztti vita, melyet egy politikai ideolgiktl
mentes megkzelts volna hivatott feloldani. Ilyen intencikkal hvtk letre az rtalomcskkents mozgalmt, mely gy tnt sikeresen helyre teszi az erklcsi vitkat.

A drog mint rtalom


Az rtalomcskkents fogalmnak szakmai krkben trtn elterjedst kveten
hamarosan jelentkeztek azok a kommentrok s felhvsok, melyek az rtalomcskkents fogalmnak, meghatroz jellegzetessgeinek s elveinek mielbbi tisztzst
srgettk (NEWCOMBE 1992). Ez egyfajta kritikai munkt indtva el olyan krdseket
prblt megvlaszolni, mint az, hogy mi a kockzat s az rtalom kztti klnbsg,
mi a legalizci s az rtalomcskkents kztt a kapcsolat, vagy azt, hogy hogyan
lehetsges az rtalom klnbz dimenziinak a mrse. Ugyanezen munka kapcsn
azonban kialakulni ltszott az rtalomcskkents tmogati kztt egy olyan tfog
drogpolitikai paradigma lehetsge, mely alapjellegzetessgeit tekintve progresszv,
gyakorlatias s a droghasznlatbl ered problmk hatkony megkzeltst teszi lehetv. Az rtalomcskkents egyik megklnbztet tulajdonsgnak tekintik, hogy
utat nyithat a droghasznlat erklcsi megtlst elkerl megkzeltsek fel. A droghasznlat s a droghasznlk rtksemleges megkzeltsnek alapllsa sokak szmra
az rtalomcskkents egyik legnagyobb erssgnek tekintend (ERICKSON 1997). Az
rtalomcskkents egyfajta szembehelyezkeds az nknyes moralizlson alapul
stratgikkal, melyek helyett a racionalizmust, a pragmatizmust s az utilitarizmust prblja rvnyre juttatni a drogokkal kapcsolatos trsadalmi intervencik kialaktsnl.
gy a drogmentes trsadalom idelja helyett a drogokkal kapcsolatos rtalmak cskkentse vlik az elsdleges cll. Az rtalomcskkents rtksemlegessgnek doktrnja abban ll, hogy szigoran elutast minden arra vonatkoz nzetet, amely nem a droghasznlattal kapcsolatos rtalmak cskkentsre vagy nvekedsre vonatkozik. Strang
megfogalmazsban az rtalomcskkents igazi kpviselje nem szksgszeren drogellenes, sem pedig drogprti, ebben a kontextusban nincs rtelme a droghasznlatra
vonatkoz elre meghatrozott llspontnak melyben az lnyegileg rosszknt vagy
jknt jelenhet meg (STRANG 1993, 3).
Hogy mennyire kpes az rtalomcskkents mozgalma a drogpolitikai diskurzus
moralizl jellegn vltoztatni s egy objektvabb megkzeltsnek teret adni, valamint
hogy az rtalomcskkents kpes-e a sajt maga ltal deklarlt rtksemlegessg elvnek megfelelni, az legalbbis krdses. Az rtalomcskkents elktelezettjei szksgszeren szembeslnek arra vonatkoz krdsekkel is, melyek a droghasznlat trsadalmi s jogi sttuszval kapcsolatosak. A droghasznlkat vez trsadalmi stigma
is rtalomknt definilhat s a droghasznlat illegalitsbl szrmaz rtalmak is elgg
nyilvnvalak ahhoz, hogy szmtsba vve azokat elkerlhetetlenl kvl kerljnk az
rtksemlegessg terletn. gy tnik teht, hogy az rtalomcskkents rtksemlegessgnek a doktrnja csupn egy sikertelen ksrletet tesz arra, hogy elfedje sajt
elktelezettsgt. Abban a trsadalmi krnyezetben, ahol a drogok uralkod megjele-

56

KAKUK PTER

ntse eltl vagy olykor egyenesen rdgi, s a droghasznlat leginkbb patologikusknt hatrozdik meg, az rtksemlegessg llspontja egyltaln nem semleges, hanem kikerlhetetlenl egy elktelezett s kritikus llspontknt jelenhet csak meg. Itt
egy olykor rejtett, olykor explicitt tett rtkvlasztsrl van sz, amely a drogfogyasztk jogait s mltsgnak tiszteletben tartst s sok esetben egyfajta libertarinus
politikai elkpzelst vall sajtjnak. Az rtalomcskkents paradigmjn bell egyfajta identitskrzist okoz a kr/haszon elemzst hirdet utilitarizmus s az rtksemlegessg elvnek konfliktusa. Az rtalomcskkents kpviseli kzl sokan ezt egyfajta
kudarcknt lik meg, mint ahogy az Eric Single panaszos megjegyzsbl is kitnik:
Az rtalomcskkents mozgalma jelenleg egyfajta identitskrzist l t, ami nmeghatrozsnak ksznhetAnnak a veszlynek van kitve, hogy beolvad []. Egy Egyeslt llamokban tartott AIDS konferencin a helyi egszsggyi miniszter felllt s arrl kezdett el beszlni, hogy rtalomcskkentsi intzkedsknt ezeket az embereket
brtnbe kellene elhelyezni, ez nagy mrtkben szembehelyezkedik a mozgalom elindtinak rtalomcskkentsrl vallott nzeteivel (idzi HATHAWAY 2001, 127).
Az rtalomcskkents mozgalmnak elindti egyszerre kvntak a drogpolitikai diskurzus tnyekre alapozott jellegt elmozdtani s az addigi moralizl megkzeltsekkel szemben ily mdon az rtksemlegessg doktrnjnak kvetiv vlni
valamint a droghasznlatra vonatkoz csendben megfogalmazott normatv llspont
kpviseli lenni. A drog s erklcs kapcsolatt vez ilyen csend akkor vlt kritikuss, amikor az rtalomcskkents explicit elveit kvet megkzeltseket a sajtjuktl eltr politikai clok szolglatba kezdtk lltani. A prohibicionista status quo
konzervatvnak tekinthet hvei a teljes absztinencia elrse rdekben s a
kriminalizci fenntartsrt szintgy birtokukba vettk az rtalom fogalmt s az rtalmakra hivatkoz rveket, mint tettk azt a reformokat srget progresszvek. gy
elrhetv vlt ugyan a nyltan moralizl diskurzusok httrbe szortsa, ugyanakkor
krdses maradt, hogy mennyire nlklzhet az empirikus kutatsokra tmaszkod
tudomnyos diskurzusok ltal nyjtott krokra vonatkoz adatok sszehasonltsa normatv szempontok alkalmazsa nlkl.
Hasonl tendencira hvja fel a figyelmet Harcourt, aki a klasszikus liberalizmus kvetinek politikai elmleteit s a 20. szzad utols vtizedeinek kriminolgiai diskurzust vizsglva arra az eredmnyre jut, hogy az rtalom elve nem kpes biztostani a
magnletnek s az egynek szabadsgnak azt a tert, amelyet Mill s kveti a
msoknak okozott kr/rtalom fogalmval kvntak biztostani (HARCOURT 1999). Mill, Hart
s Feinberg rsaiban az rtalom elve szksges, de nem elgsges felttele volt az
egynek cselekvsi szabadsgnak legitim korltozshoz, azaz jogi knyszer alkalmazshoz. Az rtalom elve arra szolglt, hogy segtsgvel bizonyos viselkedsi kategrikat ki lehessen zrni a jogi kiknyszerthetsg all, viszont azt mr nem hatrozta
meg, hogy melyeket lehet az rtalom fogalma al besorolni. gy trtnhetett, hogy
mikzben Mill legfontosabb kritikai fogalma a msoknak okozott kr vagy rtalom az
utbbi hrom vtizedben gyzedelmeskedett, ezalatt a konzervatv rtalom argumentumok burjnzsnak lehettnk szemtani. Ironikus mdon, mg a jogi moralizmus, az
erklcs jogi kiknyszertse elfogadhatatlann vlt a gyzedelmesked liberalizmus ltal
az individuumoknak biztostott szabadsg elsdlegess vlsval, addig br nem az

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

57

erklcsre val kzvetlen hivatkozssal az egynek szabadsgt korltoz jogi tiltsok sorra jelenhettek meg az rtalomra, a msoknak okozott krra hivatkozva. Mindez a drogpolitikai vitban is egyfajta ideolgiai csavart idzett el, melynek sorn a
prohibicionista status quo fenntartsa mellett rvelk immr nem knyszerlnek sem
a jogi paternalizmus sem pedig a jogi moralizmus rveinek hasznlatra, hanem egyfajta utilitarista kr/haszon elemzs kereteit elfogadva elegend a drogfogyasztssal s
az esetleges legalizcival jr krok felmutatst megtennik. Miutn egy rtalom rvvel elrukkol valaki, az rtalom elve mr nem ad irnymutatst arra vonatkozlag, hogy
egy esetleges msik rtalommal hogyan is mrhetnnk ssze, s hogy helye van-e a
jogi knyszernek. Ahogyan azt Feinberg is elismeri, a meggyz rtalom rvek sszemrsekor vgl is a trvnyhoz maga lesz az, aki mindenfajta formulk s mreszkzk helyett esend tletre hagyatkozva az rdekkonfliktusokat sszemrve
megtli, hogy melyik a fontosabb (idzi HARCOURT 1999, 114).
Az rtalomcskkents gy lehetv tette a nyltan moralizl megkzeltsek httrbe szortst, ugyanakkor a kezdetekben neki tulajdontott felszabadt potenciljt
nem valsthatta meg. Hathaway ezrt azt javasoln, hogy az rtalomcskkentsnek
a konzekvencik objektv kalkulcijn alapul utilitarista megkzeltst pp ideje
lenne kiegszteni bizonyos morlis elvek deklarlsval, emberi jogi normkra hivatkoz ideolgival, mellyel szerinte meggtolhat lenne az eredetitl eltr politikai
clokba lltsa (HATHAWAY 2001, 125137). Keane gy ltja, hogy a szabadsg s az
erklcs ilyen narratvira trtn tmaszkodssal visszavetnnk a drogpolitikai vitt s
az rtalomcskkents konkrt s loklis eredmnyeit a trsadalmi vitk azon terleteire, ahol azok mozognak igen otthonosan, akik gy rzik, k azok akik tudjk, hogy
az emberi lnyeknek hogyan is kellene lni (KEANE 2003). Keane viszont nem szmol
azzal a tnnyel, hogy az rtalomcskkents diskurzusnak sajtossgt az rtksemlegessg elve mellett megjelen erklcsi alapllsnak ksznheti, mely a pragmatizmus
hangoztatsval gy a trsadalmi, mint az individulis absztinencia drogpolitiknak irnyt
ad erklcsi eszmjt megksrli kiiktatni. Krdses, hogy a drogpolitikai diskurzus ki
lehet-e ily mdon vezetni a moralizls vagy az erklcsi vitk terletrl. Mindenesetre
arra kpes volt, hogy j s friss szempontokat, a drogproblma differenciltabb kategorizlst, s j tmkat hozzon be a legalizci kontra prohibci kettssge ltal uralt
vitba azzal, hogy a droghasznlatot vez erklcsi meggyzdsek s tlnyomrszt
dmonizl kinyilatkoztatsok helyett a tudomnyos diskurzusoknak prblt teret adni,
melyek a drogproblmra vonatkoz klnfle empirikus vizsgldsokra tmaszkodva
elsegthetik egy racionlis vita kibontakozst. A moralizl megkzeltsek pldul
a tudomny s jzan sz tancsaira nem hallgatva tovbbra is kitartanak amellett, hogy
lnyegi klnbsg van az illeglis s a leglis szerek kztt, s gy csak az elbbiek
ellen indtanak hbort. Ugyangy nem hajlandk klnbsget tenni a klnbz illeglis drogfajtk kztt, aminek eredmnyeknt a crack kokain s a marihuana egy
homogn kategrit alkot. Tovbb tagadjk a droghasznlat s a problms hasznlat kztti klnbsget, st igen gyakran az eseti fogyasztt vagy a ksrletezt mg
nagyobb problmaknt jelentik meg. Ugyanakkor az rtalomcskkents paradigmjrl alkotott azon elkpzels, mely a tudomnyos tuds felgylemlstl vrja a drogpolitikai vita megjtst a tuds s hatalom elklnlsnek doktrnjn nyugszik. gy

58

KAKUK PTER

pont azoknak a problmknak a tematizlst kerli el, melyek leginkbb meghatrozzk az utilitarista kalkulcik eredmnyeit s gy a drogpolitikai intervencik lehetsges krt.

Foucault-t kvetve: a drog etikja fel


Mg a moralizl megkzeltsek kpviseli a drogmentes trsadalomrl alkotott utpikus elkpzelseik megvalstsa nevben nem ttovznak felldozni mindazokat az
embereket, akik nem kpesek beilleszkedni abba a bizonyos majdani vilgba, addig
a tudomnyos kutatsok optimista srgeti hajlamosak felldozni a dominns paradigmkba nehezen beilleszthet vagy a tudomnyos diskurzusokon kvl es drogokkal
kapcsolatos tudsformkat. Foucault uvre-jnek az alkalmazsa mindkt megkzeltsen vltoztathat. Foucault kvetiknt felhvhatnnk a modernitsban meghatroz
jelentsg normalits fogalma kr szervezd utpisztikus trsadalompolitikk veszlyeire a figyelmet az els esetben, s a tudomnyos diskurzusok hegemnijban
rejl modernkori veszlyekre a msodikban.
Br Foucault csak ritkn hasznlta a medikalizci terminust, mgis a medikalizcikritika egy sajtos vltozata olvashat ki az egymst kvet nagy hats trtneti
knyveibl. Osztozik az ortodox medikalizcikritika megfogalmazival a modern vilgrl alkotott olyan vziban, melyben az egynek tapasztalatt s az individuumok
nrtst mlysgesen meghatrozzk az orvosi s a trszakmk (pszichitria, pszicholgia) diskurzusai, gyakorlatai s intzmnyei. Foucault letmvben kimutathat fordulatok s a vizsglat mdszerben lete sorn vgrehajtott vltoztatsok nmileg neheztik, hogy a medikalizci Foucault-fle kritikjrl egy egysges s a tbbi kritikai megkzeltstl egyrtelmen elklnthet elgondolst alkossunk. Mindezen nehzsgek ellenre viszont felmutathat a foucault-i medikalizcikritika egy jellegzetessge, mely mindenkppen kiemelend az ortodox medikalizcikritikk sorbl.
Foucault hatalomfelfogsrl van sz, mely teljesen jszer rtelmet ad a medicina
kortrs trsadalmakban betlttt funkciinak vizsglatban s az orvosi dominancira
vonatkoz problmk elemzsben (PETERSENBUNTON, 1998).
A medikalizci fogalma s az ortodox medikalizcikritika eredetileg marxista perspektvbl s egyfajta liberlis humanizmusbl ntt ki, melyek a 1960-as s az 1970es vek Eurpjban kibontakoz trsadalmi mozgalmak elkpzelseit hatroztk meg.
Az egyni szabadsg, az emberi jogok jelentsgt hangslyoztk s trsadalmi vltozsokat srgettek. Azokat a trsadalmi intzmnyeket s struktrkat kvntk megvltoztatni, melyek jratermelik az emberek kztti egyenltlensgeket s megszilrdtjk bizonyos csoportok trsadalmi dominancijt. A medikalizcit egy olyan trsadalmi folyamatknt mutattk be, mely sorn a trsadalmi let s trsadalmi problmk
egyre inkbb orvosiv vlnak, a tudomnyos orvosls prizmjn keresztl betegsgekknt jelennek meg. A kritika legprominensebb kpviseli kzl Freidson s Zola
elemzseikben bemutatjk, ahogy a medicina tveszi a trsadalom szablyozsnak
azokat a szerepeit, melyek hagyomnyosan a valls s a jog autoritsa al tartoztak (ZOLA
1972; FREIDSON 1970). A medikalizcikritika egyik legismertebb kpviseljeknt, Illich

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

59

mr azt bizonygatja, hogy a tudomnyos orvosls fkezhetetlen burjnzsval s kiemelt


trsadalmi szerepnek gyakorlsval tbb krt tett mint hasznot (ILLICH 1975). A
medikalizci Illich ltal leginkbb hangslyozott kros kvetkezmnyeinek egyike az
a vltozs, amely szerinte a laikusok autonmijban kvetkezett be elvesztve sajt
egszsgk gondozsnak kpessgt.
Az ortodox medikalizcikritika perspektvjbl a drogfogyasztsra vonatkoz orvosi diskurzus egyszeren illegitim kiterjesztse egy adott szakmai csoport tevkenysgnek, melynek sorn uralmuk al hajtjk az individuumok letnek egy olyan szelett, viselkedsknek olyan mdjait, melyek megtlse eredetileg nem tartozott az
orvosi autorits krbe. Teht ltezik egy ltalnosan alkalmazhat stratgia, a demedikalizci, mely pusztn abbl ll, hogy egyszeren tagadjuk az orvosi diskurzus,
intzmnyek s gyakorlatok legitimitst az adott problmval kapcsolatban, gy nyerve
vissza a szabadsg eredeti helyt.
A medikalizci okozta trtneti fordulat korunkban nyomon kvethet hatsainak klasszikus pldiknt lehet megemlteni a morlisan eltlhet, lha italozt, aki
alkoholizmusban szenved betegg transzformldott, s a szl nt, aki otthont elhagyva krhzba kltztt (BNFALVI 20032005). Az ortodox medikalizcikritika eszmjt tekintve felszabadtani igyekszik az aszimmetrikus hatalmi helyzetbe kerlt egyneket, akik betegknt hatrozdvn meg megfosztatnak a racionlis, fggetlen emberi
cselekvs lehetsgtl. Dntseket helyettk hozzk az autoritssal rendelkez csoport, az orvosi szakma tagjai, gy diktlva nekik a viselkeds helyes szablyait. Az ortodox medikalizcikritika kpviselinl az orvosi diskurzus s a szakma gyakorli egyrtelmen pejoratv mdon jelennek meg, elnyom erkknt, melyek legfbb jellegzetessge az, hogy akadlyozzk az autonm individuumokat szabadsguk gyakorlsban. A medikalizci trtnete a mindennapjainkat that orvosi hatalom trhdtsra
figyelmeztet, melyben az egynek szabadsgnak gyakorlsra adott tr egyre csak
szkl. Foucault esetben egy sokkalta rnyaltabb s a megszokott hivatkozsi kereteink felfggesztse miatt sokkal homlyosabb felfogssal tallkozhatunk. A
medikalizci nem vlik kzvetlen trgyv Foucault vizsgldsainak, hanem a
modernits tfogbb rtelmezsi lehetsgnek egyik aspektusv vlik, a test politikai technolgiinak egyik szegmensv. Ezek a technolgik a testek hasznosthatsgt azltal rhetik csak el, hogy a test termel testt vlik s ugyanakkor alvetett/
szubjektivlt testt: az alvetettsget/szubjektivcit ki lehet szmtani, meg lehet
szervezni [] lehet tuds a testrl, amely nem pontosan a test mkdsnek a tudomnya (FOUCAULT 1990, 40). A hatalom nem pusztn elnyom, hanem ltrehoz s
mindentt jelenlv, nem pedig bizonyos csoportok vagy individuumok kezben sszpontosul valami. A hatalom nem csak korltozsok, tiltsok mentn nyilvnul meg,
s nem pusztn az egyhz, az llam, vagy valamilyen trsadalmi elit birtokolja: Ismerjk el inkbb, hogy a hatalom kitermeli a tudst (s nem egyszeren azrt rszesti
elnyben, mivel a tudst kiszolglja, vagy mert hasznossgnl fogva alkalmazza); hogy
hatalom s tuds kzvetlenl felttelezi egymst; hogy nincs hatalmi viszony anlkl,
hogy ne kpzdne a tuds korrelatv terlete, s nincs olyan tuds sem, amely ne felttelezne, egyszersmind ne kpezne hatalmi viszonyokat (FOUCAULT 1990, 40). A hatalom/tudsnak ez a lnyegi sszefggse egy sor kvetkezmnnyel jr a jelen tr-

60

KAKUK PTER

tnetnek elemzsi kereteinek a megalkotsnl, amint a test politikai technolgiit


s a hatalom mikrofizikjt elemezzk, pldul azt, hogy, a hatalommal kapcsolatban
elvetjk az erszak-ideolgia oppozcijt, a birtokls metaforjt, a szerzds vagy a
meghdts modelljt; a tuds kapcsolatban elvetjk az rdekelt s az rdek nlkli
oppozcijt, a megismers modelljt s az alany elsbbsgt (FOUCAULT 1990, 40).
A hatalom/tuds e foucault-i felfogsa az, ami az orvosi tudsnak a modern trsadalmakban jtszott szerepre vonatkoz elgondolsait megklnbzteti a medikalizci
ortodox kritikitl. Foucault-i perspektvbl a hatalom az orvosbeteg kapcsolatban
mkdve olyan fegyelmez hatalom, amely egyfajta irnyelveket szolgltat a betegek
szmra ahhoz, hogy hogyan is rtsk, tapasztaljk s szablyozzk sajt testket.
Ugyanakkor Foucault hatalomfelfogsbl kvetkezen nincs olyan dolog, mint a test
nmagban tekintve, amely autentikus emberi testknt az orvosi diskurzuson s gyakorlaton kvl ltezne. A hatalom elsdlegesen nem erszakon vagy knyszeren alapul, hanem sokkal inkbb meggyzi az egyneket arrl, hogy bizonyos viselkedsek
s gondolkodsok szmukra helynvalak. Az orvosok s az orvosi diskurzus ltal gyakorolt hatalom nem egyrtelmen elnyom jelleg, legalbb annyira elmozdt kpessg, egyfajta forrs, amely szubjektumokat hoz ltre, s megalkotja a betegsg
jelensgt. Ebben a szcenriban az orvosok nem az uralom birtokosaiknt szerepelnek, hanem kapcsoldsi pontok a hatalmi viszonyok hlzatban.
Ha a drogfogyaszts modern trsadalmakban elfoglalt helyt, azokat a problmkat,
melyeket a drogpolitikai diskurzus kortrs tmi megfogalmaznak Foucault mveinek
fnyben prbljuk megrteni, akkor az ortodox medikalizcikritika eredmnyeitl s
konklziitl sok szempontbl tvol kerlnk. Mivel a hatalom nem bizonyos szemlyek vagy csoportok kezben sszpontosul, hanem viszonyokba gyazdik, s mivel
egyedli funkcija nem a represszi, hanem a produktivits, ezrt az ortodox
medikalizcikritika arra vonatkoz trekvse, hogy visszaadja a betegek kezbe a sajt
testk feletti rendelkezs hatalmt, Foucault szmra kvethetetlen. Szmra a hatalom produktivitsa rhet tetten abban, ahogy az orvosi diskurzus bizonyos szubjektivitsokat is kpes ltrehozni. Foucault szerint igaz ugyan, hogy a modern trsadalmak
mlysgesen medikalizldtak, a trsadalmi rend fenntartsnak, szablyozsnak, s
a produktivits biztostsnak gyt elsdlegesen az egszsget clz intzkedseken
keresztl ri el, valamint azzal, hogy az llampolgrok testnek monitorozsa s irnytsa egyik kzponti stratgiai tevkenysg vlt. Azonban mindez nem csupn a
represszi logikja mentn trtnt, s a represszi felszmolsra tett trekvseinkkel
nem vagyunk kpesek megszntetni a medikalizci hatsait.
Foucault medikalizcirl alkotott elkpzelse ugyan elvlaszthat az ortodox
medikalizcikritika kpviselinek nzeteitl, mgis, mivel a hatalom represszv funkciit nem tagadja, csupn kiegszti, ezrt nagyon kzel kerlhet a fegyelmez hatalom elnyom jellegrl adott beszmolkhoz. A fegyelmez technolgik elterjedsvel
elll normalizl trsadalomrl alkotott kpben, s a Felgyelet s bntets eszmefuttatsaiban nincsenek kijellve a rezisztencia lehetsges helyei, noha Foucault mr
itt elhint olyan megjegyzseket, melyek a rezisztencia lehetsgre utalnak. Mgis, a
szubjektum elssorban alvetettknt jelenik meg, ami kvetinek rsaiban is tkrzdik,
mint pldul Armstrongnak a A test politikai anatmija cm munkjban, ahol a be-

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

61

tegek passzv testekknt jelennek meg egy egyre nagyobb hatalommal rendelkez
orvosi diskurzus szortsba kerlve (ARMSTRONG 1983).
A medikalizci hatsait rhetjk tetten a drogfogyaszts orvosilag kezelend devianciaknt trtn lersban, mely ktsg kvl uralja a drogpolitikai diskurzus jelents
rszt. A drogfogyaszts medikalizlt felfogsban az illeglis szerek fogyasztja beteg
vagy ppen a betegg vls tjn van, gy a drogfogyaszts orvosi megkzeltse kizrlagos, de legalbbis kiemelt szerephez jut. Ennek szmos kvetkezmnye kzl
az egyik az, hogy a drogfogyasztssal kapcsolatos jelensgek s problmk legitim trgyalsnak a biomedicina szempontjait kell hasznlnia az orvosi-biolgiai terminolgira tmaszkodva. gy termszetesen a drogproblma orvosi problmaknt jelenik meg,
ami egyben behatrolja a problmra adott lehetsges reakcikat, a legitim vlaszok
krt azltal, hogy diszkurzv gyakorlatok ltal ltrehozza a vizsgland trgyat.
Amennyiben a problma konstitcijt elsdlegesen orvosi-biolgiai szempontok hatroztk meg, gy igen knnyen illegitimm, a lnyeges krdseket mellzknt, vagy
egyszeren csak perifrikusknt jelenhetnek meg a drogpolitikai diskurzusban azok a
megkzeltsek, melyek pldul a drogfogyasztshoz ktd problmk tengelybe
kulturlis s trsadalmi tnyezket helyeznek. Itt nem csupn arrl van sz, hogy a
biolgiai, toxikolgiai szempontok mellett nem jhetnnek ltre a drogproblma szociolgiai s antropolgiai diskurzusai, hanem arrl, hogy ez utbbiak csak a drogproblmra vonatkoz diskurzusoknak a hatalmi viszonyok ltal elzetesen strukturlt terben jelenhetnek meg. gy az addikci biolgiai redukcionista modelljn alapul tudst kiegsztseknt, ptllagos rrakdsaknt funkcionlhatnak a drogpolitikai diskurzuson bell. Ha a drog problmjt a medikalizcinak a Foucault mveibl kipthet kontextusban ksreljk meg rtelmezni, akkor egyik alapvet kritikai feladatunk
azoknak a tudsoknak s tapasztalatoknak a bemutatsa lesz, melyek klnfle hatalmi mechanizmusok mkdsnek eredmnyeknt fedsbe kerltek, betemetdtek,
vagy nem tudnak megszlalni. Teht fel kell kutatni azokat az alvetett tudsokat,
melyeket a medikalizci termelt ki. Foucault egszen pontosan kt dolgot rt alvetett tudsokon. Az egyik a trtnelem ldozatnak tekinthet, a msik viszont a jelennk termke. Az elfedsbe kerlt trtneti ismerettartalmakrl van sz egyrszt, s
a jelenben l emberek tudsrl msrszt: Alvetett tudsoknak tekintek egy egsz
sor nem konceptulis tudst, amit ppen emiatt, mint nem kellkppen kidolgozott,
naiv tudst, a hierarchiban alsbbrend, teht a megkvetelt ismeret s tudomnyossg
sznvonala alatt marad tudst diszkvalifikltk (FOUCAULT 1999a, 310). Teht nem pusztn a diszciplnk kztti hierarchizlt viszonyok kritikai szmbavtelre van szksg,
hanem ppgy megjelentsre vrnak a tudomnyos diskurzusok ltal elnmtott tudsok. De vajon megjelenhet-e a droghasznlk tudsa a rjuk vonatkoz diskurzusban? Elkerlhet-e, hogy a droghasznl tudsa ne csak egy elzetes kvalifikcit kveten tudjon szhoz jutni? Milyen mdon kpes megjelenni a gynyr tapasztalata
a drogproblmt vez dsikurzusokban?
A szubjektum, a szabadsg s rezisztencia tmjnak kidolgozsa a A szexualits
trtnete kteteiben bontakozik ki, ahol nem az individuumokra tlk fggetlenl kvlrl hat uralmi technolgikat vizsglja, hanem az n technolgiinak a trtnett,
azokat a mdokat, ahogyan az individuumok nmagukra hatnak, nmagukat alaktjk:

62

KAKUK PTER

Taln tl sokat foglalkoztam az uralom s a hatalom technolgiival. Egyre inkbb az


nmagunk s msok kztti klcsnhatsok, valamint az egyni uralom technolgii
fel fordult rdekldsem, annak a trtnetrl van sz, hogy hogyan vlunk sajt cselekedeteink alanyv, az n technolgiin keresztl (FOUCAULT 1998, 146). Foucault
etikai vizsgldsai, a tle megszokott trtneti fordulpontokhoz trtn kapcsolds
helyett egszen meglep mdon az antikvits morljnak s etikjnak elemzsre
tmaszkodik. Azrt kell visszanylnia ehhez a szmra is idegen trtneti korszakhoz,
mert gy vli, hogy azok a problmk melyek leginkbb meghatroztk a grgk
morllal kapcsolatos krdseit szmunkra is ismerss vltak. Hiszen, tbbnyire szmunkra sem tnik elfogadhatnak, a morlnak vallsban trtn megalapozsa, sem
pedig a morl trvnyes rendszer ltali kialaktsa, gy az erklcsrl val gondolkods
kortrs helyzete nagyon is hasonlv vlik a grgkhez. Ugyanakkor Foucault szmra elfogadhatatlanok azok a kortrs ksrletek, melyek a morlt az n, a vgy, a
tudattalan stb. lltlagos tudomnyos ismeretn alapoznk meg. Ezek mind elkerlhetetlenl a deviancia s a normalits fogalmaiban alapozdnak meg, s nem teszik
lehetv egy olyan szubjektum konstitcijt, mely kpes ellenllni a jelen normalizl hatalmnak s tudsnak. Az antik grgk szmra a gynyr tapasztalata s gyakorlsa nem arra adott okot, hogy kihgsknt, az absztinencia normjtl val eltrsknt, devianciaknt eltljk s klnbz szankcikkal sjtsk, hanem a szelf gyakorlataiknt a mrtktarts ernynek elsajttshoz teremtette meg a lehetsget.
A mrsklet s az nkorltozs gyakorlatnak clja a gynyrk intenzitsnak nvelsben llt. Minl gyakrabban tapasztalja valaki az adott gynyrt, az lvezetnek annl kisebb intenzitst rheti el. Duff szerint az antik grgk morljrl Foucault ltal
alkotott koncepcija igen alkalmas arra, hogy a kortrs drogpolitikban j megkzeltseket tegyen lehetv (DUFF jelen ktetben).
Duff arra hvja fel a figyelmet, hogy mg az rtalom cskkentsmozgalma s a drogok elleni hbor kveti kztt zajl vita szmos filozfiai s erklcsi rvet mutatott
fel, addig igen kevs figyelmet szenteltek azoknak a leginkbb rintett egyneknek
az erklcsi szempontjaira, akik maguk is illeglis drogokat fogyasztanak. Ez nem meglep annak fnyben amint azt fentebb vzoltuk , hogy a drogok elleni hbort
meghirdet moralizl megkzeltsek elktelezettek az absztinencia eszmje mellett,
az rtalomcskkents mozgalma pedig ambivalens a droghasznlatot vez erklcsi
vitt illeten. Duff tanulmnyban amellett rvel, hogy Foucault gynyrre s etikra
vonatkoz ksei munki alapveten j mdjait teremthetik meg annak, hogy megrthessk a fiatalok droghasznlatnak vltoz termszett. Kimondottan az ausztrliai
drogpolitikai gyakorlatot s annak elmleti alapvetseit vizsglva azt lltja, hogy: az
ausztrliai drogpolitikai programok tlnyom tbbsge elmulasztja felmrni kell pontossggal az illeglis droghasznlk szksgleteit, gy jcskn clt tvesztenek [] mivel
nem az egyni hasznlat szintjre fkuszlnak, hanem sokkal inkbb az elllts s a
felhozatal, s/vagy a kutats/kpzs szintjeire (DUFF jelen ktetben). A teljes drogpolitikai bdzs 84%-t jogalkalmazsi kltsgek teszik ki, 6%-t gygykezelsi szolgltatsok, s 10%-ot fordtanak kutatsra, illetve prevencira. A jogalkalmazs, gygykezels, prevenci felosztsbl az kvetkezik, hogy ezen hrom ton rik el a drogpolitikai programok kzvetlenl az egyneket. A jogalkalmazsi kltsgek jelentsebb

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

63

rsze a bnzi hlzatok feldertsre, az elllts s a csempszet megakadlyozsra fordtdik. Azonban a drogfogyasztk csupn egy igen kis hnyada kerl kapcsolatba a rendrsggel s a brsggal, valamint tekintetbe kell vennnk azt is, hogy a
jogalkalmazsnak csupn kzvetett hatsa van a drogfogyasztsra. A gygykezelsnek meglenne az a lehetsge, hogy kzvetlenl beavatkozzon a drogfogyasztk letbe, gy mdostsokat eszkzlhet a fogyasztsi mdokban. Azonban egyes becslsek szerint csupn a drogfogyasztk 10%-a jelentkezik kezelsre, a jelentsebb hnyad
soha nem kerl a gygykezelsi szolgltatsok kzelbe. A fecskendhasznlat az
egyetlen olyan terlet, ahol Duff szerint sikerlt a drogfogyasztsi mdokon, szoksokon vltoztatsokat elrni a drogfogyaszt populci egy rsznl, vagyis a fecskendk s ms eszkzk megosztsn voltak kpesek vltoztatni. Ez azonban kivtelnek
bizonyult, mivel ms terleteken nem sikerlt hasonlan innovatv stratgikat bevezetni, melyek arra irnyulnnak, hogy mdostsokat rjenek el az illeglis drogok hasznlinak szoksaiban.
Azrt is ktes hatkonysgak s clt tvesztettek ezek az ausztrliai drogpolitikai
programok, mivel a droghasznl populcinak csupn a kt vgletre fkuszlnak.
A prevencis programok sorn a mg drogot nem hasznl populcival tallkoznak,
valamint a mr bnzknt vagy betegknt jelentkez egynekkel. Hogyan lehetsges elrni a droghasznl populcinak azt a tlnyom tbbsgt, melyeknek droghasznlatt leginkbb szrakozsi, pihensi vagy kzssgi tevkenysgknt lehet lerni?
Duff szerint leginkbb oly mdon, hogy az rtalomcskkents rekonceptualizcijt
vgrehajtva az rtalmak s a kockzatok mellett, helyt adunk a gynyr tapasztalatnak a droghasznlat megrtsben. Amg ez nem trtnik meg, addig a droghasznlk tlnyom tbbsge szmra az rtalomcskkentsi diskurzus kzmbsknt, idegenknt, s rdektelenknt jelenhet csak meg.
Az elmlt vtizedekben a droghasznlat kultrnk rszv vlt, klnsen az ifjsgi szubkultrkban szmos fiatal gy tekint az illeglis drogok hasznlatra, mint egyfajta kikapcsoldsi tevkenysgre, amelyhez a pihens s a szrakozs kortrs formiknt viszonyulnak. Sok esetben a hasznlk loklis kzssgeiben a droghasznlat
mdjt, helyt, idejt, s gyakorisgt gazdag normarendszer s klnfle szoksok
vezik, melyek pldul helytelentik a tlzott fogyasztst (LUPTONTULLOCH 2002). Azonban ezeknek a hasznlatot limitl s szablyoz normknak a kialakulsa jelenleg igen
esetleges. A drogpolitikai tevkenysgek kztt ezrt hatrozott szerep illetheti meg
a mrsklet s a gynyr hasznlatnak felelssgteljes gyakorlsra alapul rtalomcskkentsi megkzeltseket. Foucault szavait idzve mondhatja Duff, hogy a mrsklet lehetv teszi a gynyr intenzitsnak a nvelst a megtapasztals ritka alkalmaikor. Teht a mrsklet nem pusztn azrt javallhat, mert nmagban is ernynek
tekinthet, hanem azon gyakorlati elnyk miatt is, melyeket gyakorli szmra biztosthat.
Duff megkzeltsnek egyik legnagyobb ernye az, hogy kpes az alvetett tudsokat megszlaltatni, helyt adva gy azoknak a tapasztalatoknak is a drogproblma
rtelmezsben s a drogpolitikai tevkenysgekben, melyek leginkbb szksgesek
ahhoz, hogy a drogpolitikai clok egy olyan nyelv kialaktsa s hasznlata fel mozduljanak el, melyet azok is beszlnek s rtenek, akik leginkbb rintettek, akik kz-

64

KAKUK PTER

remkdse nlkl lehetetlen az illeglis drogok hasznlatnak mdjait befolysolni s


a felmerl veszlyeket elkerlni.
A drogpolitikai szempontokat dominl orvosi-jogi diskurzus s a modern trsadalmakban tapasztalhat drogellenes rzelmek ltal nyjtott kereteken bell elg valszntlen, hogy a droghasznlattal kapcsolatos erklcsi krdsek elkerlsvel tadhatnk a terepet az rtksemlegessgnek s a tnyeknek. Az is valszntlennek tnik,
hogy a droghasznlat kriminalizlsnak kritikjhoz elegend lenne az emberi jogokra trtn hivatkozs, amiben megalapozdhatna a droghasznlathoz val morlis jog,
hiszen ugyanezen emberi jogi hivatkozs alkalmas a prohibci fenntartsra is. gy
tnik, hogy a drogpolitikai diskurzusnak az ilyen vgs erklcsi megoldsok nlkl kell
megalapoznia bizonyos loklis cselekvsi lehetsgeket. Az gy elll erklcsi bizonytalansg kontextusban viszont helyet kaphat egyfajta etikai rzkenysg, mely nem
a msik viselkedsnek erklcsi megtlsn, bizonyos erklcsi elrsokon, s az ezt
kell tenned kijelentsn alapul, hanem kpes a msik sohasem teljesen p s biztos
autonmijt megersteni.

Irodalom
ARMSTRONG, D. 1983. Political anatomy of the body: Meddical knowledge in Britain in the twentieth
century. Cambridge, Cambridge University Press.
BNFALVI, A. 20032005: (Medikalizci tanulmnysorozat) Lege Artis Medicinae.
BISCHKE, P.M. 2003. Pleasure Drugs and Classical Virtues: Temperance and Abstinence in U.S.
religious thought, International Journal of Drug Policy 14 (2003).
DUFF, C. 2004. Drug use as a practice of the self: Is there any place for an ethics of moderation
in contemporary drug policy? International Journal of Drug Policy, 15. (Magyar fordtsa jelen
ktetben.)
ERICKSON, P., RILEY, D., CHEUNG, Y. & OHARE P. 1997. Harm reduction: A new direction for drug
policies and programs, Toronto, University of Toronto Press.
FOUCAULT, M. 1990. Felgyelet s bntets. Bp., Gondolat.
FOUCAULT, M. 1991. Mi a Felvilgosods? In Szakolczay . (szerk.): A modernsg politikai-filozfiai dilemmi, a felvilgosodson innen s tl. Michel Foucault rsaibl, Bp., MTA Szociolgiai
Kutat Intzet
FOUCAULT, M. 1998a. A Fantasztikus Knyvtr. Vlogatott tanulmnyok, eladsok s interjk.
Romhnyi Trk Gbor (szerk.), Bp., Pallas Stdi Attraktor Kft.
FOUCAULT, M. 1998b. Technologies of the Self. A seminar with Michel Foucault. Martin, L.H. Luther, P.H. Guttmann, H. (szerk), University of Massachussets Press
FOUCAULT, M. 1999. Nyelv a vgtelenhez. Sutyk, T. (szerk.), Debrecen, Latin Betk
FREIDSON, E. 1970. Professional Dominance: The social structure of medical care, Chicago, Aldine.
HARCOURT, B.E. 1999. The collapse of the harm principle, The Journal of Criminal Law &
Criminology, 90, no. 1.
HATHAWAY, A.D. 2001. Shortcomings of harm reduction. Toward a morally invested drug refom
startegy, International Journal of Drug Policy, 12.
HUSAK, D. 2002. Legalize This! The case for decriminalizing drugs, London, New York, Verso
ILLICH, I. 1975. Medical Nemesis, London, Calder & Boyars.
KEANE, H. 2003. Critiques of Harm Reduction, Morality and the Promise of Human Rights,
International Journal of Drug Policy, no. 14.
LUPTON, D. & TULLOCH, J. 2002. Life would be pretty dull without risks: Voluntary risk-taking
and its pleasures, Health Risk and Society, 4 (2).

BNZK, BETEGEK S NYENCEK

65

MILL, J.S. 1994. A szabadsgrl, Bp., Szzadvg.


NEWCOMBE, R. 1992. The reduction of drug-related harm: A conceptual framework for theory,
practice and research. In P. OHare, R. Newcombe, A. Matthews, E. Buning, & E. Drucker (szerk.),
The reduction of drug-related harm, London, Routledge.
PETERSEN, A. & BUNTON, R. 1998. Foucault, health and medicine, London, New York, Routledge.
SMITH, P. 2002. Drugs, Morality and the Law, Journal of Applied Philosophy, 19 (3).
STRANG, J. 1993. Drug use and harm reduction: Responding to the challenge. In N. Heater A.
Wodak E. Nadelmann P. OHare (szerk.): Psychoactive drugs and harm reduction: From Faith
to Science, London, Whurr.
VIZI, E. SZ. 2005. Kbtszerek a Kreativits Mtosza s Rombols Valsga, Mindentuds Egyeteme, VI.szemeszter, 8.elads, 2005. mrcius 7. (http://www.mindentudas.hu/vizie/
20050308vizi.html)
WILSON, J. Q. 1998. Against the Legalization of Drugs. In James Inciardi Karen McElrath (szerk.):
The American Drug Scene, Los Angeles, Roxbury Pub.
ZOLA, I. 1972. Medicine as an institution of social control, Sociological Review, no. 20.

66

RCZ JZSEF

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

67

Rcz Jzsef
A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL
AZ INDIVIDUALIZL
EGSZSGFEJLESZTSIG
az lkalauz-rendszer a harmonikus utasfelvtel fkezse s munkaerignye miatt elgtelen s gazdasgtalan volt ugyan. de minden fogyatkossga ellenre volt benne valami otthonos, megnyugtat: a fizetsg
fejben biztostott mostoha krlmnyek ellenre az ember nem rezte
magt annyira magra hagyatva, mert az lkalauz, kire az egsz rendszer
plt, kapcsolatba lpett, jl-rosszul, de mintegy trdtt vele, s ez
nmikpp szemlyes jelleget klcsnztt az utazsnak.
Oravecz Imre: Emlkezs az lkalauz-rendszerre

A kelet-eurpai, volt kommunista llamokban az 1990 krl vgbemen politikai s


gazdasgi rendszervlts a hatalom technolgiiban s az n technolgiiban (Foucault,
lsd mg Lemke, 2000; 2001) is vltozsokat hozott pontosabban kellett hoznia. Ez
a megfogalmazs arra utal, hogy keveset tudunk arrl, milyen szubjektumokat1, szubjektivcikat termelt ki az llamszocialista diktatra, s ezek a szubjektivizcik hogyan vltoztak t ha tvltoztak olyan szubjektivcikk, melyek megfelelnek a
liberlis piacgazdasgi berendezkedsnek az 1990-es fordulatot kveten.
Az rs alapgondolatt az adta, hogy tapasztalataim szerint a korszernek mondott
egszsgfejlesztsi, drogprevencis mdszerek Magyarorszgon nem vltottk be a
hozzjuk fztt remnyeket; nem mkdnek, vagy legalbbis nem gy, ahogy azt a
szakirodalom alapjn elvrnnk tlk. Ennek okain gondolkodva jutottam el Foucault
ksei eszmefuttatsaihoz, melyekkel taln ezt a hinyossgot rtelmezni lehet.
A szelf fogalmt a kvetkezkben Foucault mvei alapjn hasznljuk (Callero, 2003).
Callero szerint a szelf a hatalom kzvetlen kvetkezmnye s csak trtnelmileg specifikus diskurzusrendszerek tanulmnyozsa sorn rtelmezhet. A klnbz hatalmi
rezsimek nem pusztn kontrollljk a krlhatrolt, racionlis szubjektumot, hanem a testre
kifejtett fegyelmez gyakorlataikkal ltrehozzk, ltezsre ksztetik azt (Callero,
2003). A foucault-i nzet szelf fogalma elvlaszthatatlan kapcsolatban ll a hatalom adott
trtneti alkalmazsi formival s kontextusval.
1 Az ltalam hasznlt szubjektum kifejezs inkbb a szemlyisg fogalmhoz ll kzel, amely
az alany ndefinilsi, nirnytsi, nrvnyestsi kpessgeit jelli (a szelf, az nmagam rtelemben). Ez utbbiak jellsre Foucault gyakran a szubjektivci kifejezst hasznlja, aminek megvan az az elnye, hogy rzkelteti a dinamikus jelleget. A tanulmnyban a szubjektivci,
szelf ebben az rtelemben szerepel. Az ontolgiai llandknt legalbbis hosszabb trtneti
korokban llandknt felfoghat szubjektum-fogalommal a tanulmnyban nem foglalkozom.

68

RCZ JZSEF

A ksei foucault-i szemllet nszablyoz s nkormnyz egyneket felttelez (pl.


a governmentality kifejezs bevezetsvel). Az llamszocializmus fegyelmez, panoptikus, centralizlt hatalomra s tervutastsos piacgazdlkodsra pl politikai-gazdasgi berendezkedse, ennek a szisztematizcin, stabilizcin s a hatalmi berendezkeds szablyozsn alapul jellege sajtos domincit hozott ltre (Lemke, 2000;
2001). A hatalomgyakorls domincin alapul formja pedig sajtos szubjektivcit termelt ki. Errl a szubjektivcirl, pontosabban ennek a valaminek a kzrzetrl s
identitsrl olvashatunk nhny megvilgt megjegyzst pldul Pataki (1994; 2001)
rsaiban. Azrt emltjk ppen ezt a szerzt, mert ezton tudjuk igaz, egyelre negatvan meghatrozni tanulmnyunk tartalmt: teht nem ezzel kvnunk foglalkozni.
A tmnak az llamszocialista egynek kzrzetnek egybknt bsges szak- s
szpirodalma van, hogy ms mvszeti gakrl (pl. filmmvszet) ne is beszljnk.
Tanulmnyunk Foucault-inspirlta gondolatmenethez visszatrve, krds azonban,
hogy ez a szelf (a hozzkapcsold sajtos kzrzettel, a vdekezsre pl ntechnolgikkal) mennyiben volt kpes megvltozni nhny v vtized alatt. Nemcsak
az a krds, mennyire tudott alkalmazkodni a liberlis piacgazdasg elvrsaihoz, hanem az is, hogy mennyire volt kpes szinte jonnan konfigurlni, jrateremteni magt
(technologies of the self, Foucault, 1988), prhuzamosan a hatalmi technolgik vltozsval (Foucault, 1988). Ez az j szubjektivci pedig mr alkalmas alanya lehetne a korszer egszsgfejlesztsnek s drogprevencinak. (Arra mg visszatrek,
hogy mit jelent a korszer.)
A tanulmnyban azt a clt tztk ki, hogy megvizsgljuk az llamszocialista rendszer szubjektivcijt, sszevetve a korszak dominns trsadalmi-gazdasgi hatalmi
mechanizmusaival (techologies of the power, Focault, 1988): valjban nem is sszevetsrl van sz, hiszen a kt jelensg Foucault gondolatai rtelmben nem is ltezhet egyms nlkl. Ehhez az egszsgfejleszts, drogprevenci vizsglata j mdszernek tnt, hiszen itt kzvetlen cl a szelf ltrehozsa. Ezt az lltst bizonytani is prbljuk. Ezutn ezt a szubjektivcifogalmat rviden sszevetjk azzal az elvrssal, melyet a liberlis piacgazdasgban kialaktott egszsgfejlesztsi anyagok elvrnak, kzvettenek a szelf alaktsval kapcsolatban. Vgl rintjk azt a krdst, hogy a
szubjektivcivlts ilyen les tmenet esetn (vszzadnyi, tbb vtizednyi organikus vltozs helyett vek, 1015 v idtartam) mennyire valsulhat meg. Ezt csak kzvetve tudjuk vizsglni; a liberlis piacgazdasgban kialakult egszsgfejlesztsi, drogprevencis programok nhny magyarorszgi hatkonysgvizsglatnak msodlagos
rtelmezsvel.
A fejezet felptsben a kvetkez gondolatmenetet kvettk:
1. Az egszsgfejleszts s a drogprevenci bemutatsa foucault-i perspektvbl: ez
a rsz megmagyarzza, hogy a szakirodalmi elemzsek szerint mirt is nylhatunk
egyltaln ehhez a terlethez Foucault szemlletnek felhasznlsval, valamint bevezeti azt a szemlleti keretet, melyet a ksbbiekben alkalmazni fogunk.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

69

2. Az n (szelf) az llamszocializmusban: ebben a rszben a rendszervltozsnak


az n s a hatalom viszonyban bekvetkezett, bekvetkezend vltozsnak rtelmezhetsge rdekben nhny szempont szerint ttekintettk az n-nek az
llamszocializmus egyes hatalmi gainak (a sz tgabb, foucault-i rtelmben)
mikrotechnolgiit az n vonatkozsban, illetve magnak az n-nek a sajt maghoz, az nmagasghoz alkotott viszonyulst. Ez a rsz inkbb csak gondolatksrlet a foucault-i perspektva alkalmazsra. A hatalmi gak (a szlesebb rtelemben vett foucault-i perpektvnak, valamint az 1. pontban bemutatott szerzk
vlemnyvel sszhangban) kzl az llamszocialista egszsgggyel, az egszsggyi panoptikummal, azon bell is a megelzs s egszsgfejleszts krdsvel
foglalkozunk.
3. A fegyelmez egszsgnevels az elz pont kibontsa egy az llamszocializmusbl szrmaz egszsgfejlesztsi szveg elemzsvel s annak sszevetsvel az
llamszocializmus kzgazdasgtant ler hiny-elmelttel. A kettben a hatalmi technikk jelentik a kzs elemet; utbbit a kzgazdasgi elemzs nyilvn kzelebbrl
rzkelteti, a tervgazdasg s az llamszocializmus kztti benssges kapcsolat
okn.
4. Ezutn trnk r arra, hogy milyen egszsgfejlesztsi mdszerek jelentek meg a
rendszervltst kveten Magyarorszgon; alapveten amerikai mdszerekrl van
sz, ahol a hatalom, az egszsgfejleszts (mint hatalmi technika), az n s az n
nmagrl alkotott kpe (nmagasga) alapveten ms, mint az llamszocializmus
Magyarorszgn volt. Nhny vizsglat felidzsvel arra hvjuk fel a figyelmet, hogy
ezek a mdszerek feltevsnk szerint ppen az elzekben emlegetett okok miatt
nem vltottk be a hozzjuk fztt remnyeket; magyarn a kis szm vizsglatbl
ezek korltozott hatsra kvetkeztetnk. Nyilvn, a ttel bizonytsa tbb s clzott vizsglatokat ignyelne.
5. Vgl Az individualizl egszsgfejleszts s a hatalomgyakorls problmi a
rendszervlts utni Magyarorszgon: tmeneti szubjektivcik? cm rszben azt
a remnynket fogalmaztuk meg, hogy ha lassan is, de Magyarorszgon is bekvetkeznek azok a folyamatok, melyek az n s a hatalomgyakorls kztti kapcsolatot a modern piacgazdlkodsnak s demokrcinak megfelelen talaktjk. Ez az
talakuls miknt ezirnyban a korbbiakban megprbltunk rveket felhozni ,
gy tnik, nlklzhetetlen a modern egszsgfejleszts s drogprevenci hatkony alkalmazshoz!

Egszsgfejleszts, drogprevenci s a foucault-i perspektva


Nikolas Rose (1999ab) mikzben Foucault gondolatait kveti a 20. szzad msodik felben a liberlis piacgazdasgokban vgbemen vltozsokkal kapcsolatban megllaptja, hogy mr nem az llami brokratk mondjk meg, hogyan kell viselkedni (hogyan kell tkezni, hogyan kell a szemlyes higint megtartani, fogat polni), hanem
az autonm egynek, egyfajta ellen-szakrtk, akik sajt boldogsgukat keresik. Ezek
az egynek nem pusztn a vlaszts szabadsgval rendelkeznek, hanem szabadsgra

70

RCZ JZSEF

ktelezettek (i.m.:87). Rose (1999a) idzi Deleuze egyik tanulmnyt, ahol utbbi szerz, szintn Foucault nyomn, sszehasonltja a fegyelmez trsadalmat (hierarchikus
megfigyels, normalizci rtkels, intzmnyests stb.) a kontroll trsadalmval.
Itt a normalizci szerepe, amit erre specializldott intzmnyalap fegyelmez technikkkal vgeztek el, httrbe szorul, s a kontroll j mdszerei lpnek mkdsbe,
melyek mr nem hierarchikusak, hanem inkbb szemcss szerkezetek (rhizomatic).
Az individualizlt felgyelet tekintete helyett, ami all az elz hatalmi berendezkedsnl senki sem meneklhetett, a magatarts kiszmtott modulcija lpett, amely
a jindulat impulzusok optimalizcijn s a rosszindulat impulzusok minimalizcijn
keresztl thatotta a mindennapi let tereit s idit. A prevenci, folytatja Rose (1999a),
nem a veszlyes elemek kizrst s megsemmistst jelentette immr, hanem az
elsdleges prevenci, ahogy nevezni kezdtk, komplex politikai programot jelent.
Egyarnt magba foglalja az autoritsok s a laikusok tantst, hogy azokra a krlmnyekre hassanak, ahol a mentlis egszsggel kapcsolatos problmk megjelenhetnek;
nem egyneket, hanem inkbb populcikat cloznak meg a kockzati faktoraik alapjn (i. m.:235 kiemelsek RJ).
A hatalomgyakorls technikinak ltalnos jelleg felvzolsa utn az egszsgfejleszts (health promotion) foucault-i megkzeltsvel foglalkozunk. Ez a korbbiaktl eltr
szemllet jelents mrtkben hozzjrult az egszsgfejleszts rtelmezshez az n
s a hatalom technolgiinak (Foucault, 1988) sszekapcsolsval teremtett fogalmi
rendszer segtsgvel. Az egszsgfejleszts a kormnyzs egy formja, mely produktv, abban az rtelemben, hogy modern szubjektivcikat termel: empirikusan meghatrozza, mi az egszsges s felgyeli az egszsghez vezet megfelel utakat a fegyelmezsen keresztl, mely szmunkra megteremti a rapport de soi-t, azaz az etikt (Coveney, 1998:462, kiemelsek az eredetiben). Foucault-i perspektvbl, az
egszsgfejleszts alapveten etikai, mivel az aszkzist szolgltatja szmunkra egy
olyan tevkenysgsorozatot, mely megfelel az erklcsi gyakorlatnak (i.m.:462).
Coveney (1998) a ksbbiekben mg hozzteszi az egszsgfejleszts fogalmhoz,
hogy annak kzpponti eleme a vlaszts kormnyzsa, s ebben az rtelemben megfelel a Foucault-fle trtnelmileg kialakult, innen az elnevezs is pasztorlis hatalomnak, ahol a kzppontban a megvlts helyett a jelenbeli egszsg, boldogsg
s a jl-lt (well-being) ll. Azok az rdekeltsgek, melyekre az egszsgfejlesztk felhvjk a figyelmet, olyan egyneket feltteleznek, akik kpesek reflektlni sajt viselkedskre, szoksaikra. Nincs szksg a tovbbiakban llami brokratkra ahhoz, hogy
szemlyesen felgyeljk mindennapi szoksainkat llaptja meg Coveney is
(1998:466) Rose-hoz (1999a) hasonlan. Rose (1999b) megfogalmazsait is felhasznlva, a szerz vgezetl megllaptja, hogy az egszsgfejleszts egy olyan etikt ad szmunkra, melynek eszkzvel rtkelni tudjuk sajt vgyainkat, attitdjeinket s magatartsunkat abban a viszonyban, ahogy ezeket a szakrtk meghatrozzk (id. m,
466.o.). Az egszsgfejleszts a kormnyzs technikjnak olyan gyjtemnye
(panoply), amely Foucault szerint ltrehoz bennnket, amilyenek ma vagyunk
(i.m.:466 kiemels RJ).

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

71

Lemke (2000) vlemnye szerint a foucault-i kormnyzs mvszete nem korltozdik a politikra, mint a gazdasgtl elklnl terletre. A gazdasg is rsze a
kzgazdasgi kormnyzsnak. Pldul ahhoz, hogy megfelel tkeakkumulci jjjn
ltre, mr eltte rendelkezni kell azokkal a termelsi technolgikkal s munkaer formkkal, melyek lehetv teszik, hogy az embereket kzgazdasgilag profitot hoz
formkba lehessen alrendelni. Teht a kormnyzs klnbz terletei (politika, kzgazdasgtan, tudomny, oktats, gygyts, de akr az egszsgfejlesztst is idesorolhatjuk) ugyanazt a hatalomgyakorlsi formt, mikropolitikt kvetik az egyn szintjn. A mikropolitika tanulmnyozsnl fontos eszkznk a szakrtk szhasznlatnak, szkszlettnek, nyelvi technikinak vizsglata; az, hogy korabeli kifejezsekkel
prbljuk meg visszaadni a korszak egszsggyi, egszsgfejlesztsi mikropolitikjt!
Az llam governmentalizcijval (Foucault, 1991) lehetv vlik, hogy olyan
trvnyeket, menedzsmenttechnolgikat, s msfell, olyan etikt, ethoszt, az nrl
val gondoskodst (practices of the self) hozzon ltre, mely lehetv teszi a hatalmi
jtszmk kivitelezst a dominci minimumval. (A dominci mint a hatalom egyik
formja jelenik meg Foucault ksei mveiben (Foucault, 1991:18).) A foucault-i megkzelts az egszsgfejleszts s a kockzat (Brown, 2000; Jones, 2004), a drogpolitika s klnbz drogpolitikai intervencik (pl. Zibell, 2004; Bourgois, 2000; 2002;
OMalleyValverde, 2004; Bunton, 2001) kritikai rtelmezshez is hozzjrult. Kln
kiemeljk a megkzelts eredmnyeit a drog- s alkoholprevenci vizsglata kapcsn
(SulkunenRantalaMaatta, 2004). Klnbz aspektusbl, az egynek fokozd individualizcijt s felelss ttelt (responsibilisation) emelik ki, illetve ezek kvetkezmnyeit. Kelly (2001 youthatrisk) pldul a kockzatpolitika kapcsn, a kockzat s
a kockzati populcik identifikcija rvn azt hangslyozza, hogy ez olyan eszkzt
biztost a (neo)liberlis kormnyzs szmra, mely kpess teszi arra, hogy racionlis, vlasztsra kpes, autonm, felelssgteljes llampolgrokat hozzon ltre. Ezek
a fejtegetsek azonban dolgozatunk trgytl tvol esnek, mintegy kvetkez lpst
jelentennek a bemutatott fejldsi sorban (a fegyelmez trsadalomtl a neoliberlis, ksi modern trsadalomig).
Rose (1999ab) s a governmentalityvel foglalkoz irodalom elssorban azt vizsglja,
hogy a jlti rendszerekbl a neoliberlis berendezkeds fel trtn fejlds hogyan
hatott a hatalomgyakorlsra, illetve a sajtos szubjektivcik ltrehozsra. A brokratikus jlti rendszerek szakrtstl tvol, a hatalommal val felruhzs (empowerment)
s a kockzatkezels technikival a hatalom olyan technolgikat alaktott ki, mellyel az
egynek magatartst gy alaktja, hogy azok egyre inkbb nkormnyzkk, nszablyozkk vlnak (Rose, 1996). Itt kap szerepet tbbek kztt a prevenci is, valamint
a htrnyos helyzet s kisebbsgi csoportok nmaguk ltal meghatrozott szerepe is,
lsd pldul az nsegt s egszsgfejleszt csoportok szerept, ahogy erre Petersen
(2003) utal, vagy a szakrti tuds s pozci jrakonfigurlst Bunton (2001) rsban.
A szakirodalomban legfeljebb tvoli utalsokat tallunk a kzp- s kelet-eurpai volt
kommunista orszgok esetben a szubjektivcik kialakulsa s az j tpus kor-

72

RCZ JZSEF

mnyzs sszefggse krdsben. Prozorov (2002) az orosz llam s az Eurpai Uni


fell rkez segtsg viszonylatban prblja a governmentality fogalmt elhelyezni: ezt a civil trsadalom kiplsben s az autonm egynisg kialakulsban vli
tetten rni. Nzpontja azonban elg szkeptikus az eredmnyeket tekintve. A szlovn
pszichitriai rendszer talakulst Mozina (2002 helpingnarratives2) mutatja be, akinek
gondolatai, br nem hasznlja a foucault-i fogalomrendszert, mgis elhelyezhetk ebben.
A pszichitriai beteg fogalmnak jjszletse a politikai vltozsok utn, a szakmai s
szakrti viszonyulsok (az intzmnyestett pszichitriai elltrendszer helyett a civil
szervezetek szerepnek kiemelse) rtelmezhetk a governmentality rtelmben is.
Pik Bettina (2002) szakirodalmi sszegzse vgn megllaptja, hogy a szocialista orszgokban a nyugati individulis trsadalmakban, azaz az letmdbeli vlasztsi lehetsgeket nyjt kzegekben mkd prevenci s egszsgfejleszts nem is lehetett volna letkpes: a kollektivizmus fenntartsa rdekben azonban ilyen egszsgs trsadalompolitika nem is jhetett ltre. Az egszsggy fejlesztse megmaradt az
gyszm s ms mennyisgi mutatk nvekedsnl, a prevenci pedig a modern
egszsgnevelsi, egszsgfejlesztsi mdszereket nem integrlta magba (Pik,
2002:157).
Az elzekben vzolt trtnsek, a jlti trsadalombl a neoliberlis gazdasgba
trtn tmenet ltal megkvnt hatalomgyakorlsi s szubjektivci-ltrehozsi techniki azonban mr elvezetnek trgyunktl. Esetnkben a fegyelmez trsadalomnak
a kontroll trsadalmba (Deleuze, idzi Rose, 1999), vagy a neoliberlis, ks modern trsadalomba trtn ugrsrl van sz. Nem folyamatos tmenetrl, hanem ugrsrl. Krds, hogy ez az egszsgfejleszts terletn hogyan jelent meg. Ehhez elszr megvizsgljuk, hogy magt a szelfet hogyan kpzelhetjk el az llamszocializmus
krlmnyei kzepette, majd pedig kzelebbrl is szemgyre vesszk az egszsgfejleszts terletn trtnt vltozsokat.

Az n (szelf) s az llamszocializmus
A szelf fogalmt a kvetkezkben Foucault mvei alapjn igyeksznk hasznlni
(Callero, 2003). Callero szerint a szelf a hatalom kzvetlen kvetkezmnye s csak trtnelmileg specifikus diskurzusrendszerek tanulmnyozsa sorn rtelmezhet. A klnbz hatalmi rezsimek nem pusztn kontrollljk a krlhatrolt, racionlis szubjektumot, hanem a testre kifejtett fegyelmez gyakorlataikkal ltrehozzk, ltezsre
ksztetik (bring the self into existence vagy self is coerced into existence Callero,
2003:117118). A foucault-i nzet nem a szelfet mint gencit, hanem mint a kontroll mechanizmust trgyalja, amelyet a diskurzusrendszerek bellrl kifel megdolgoznak, s ltrehozzk az nszablyoz szubjektumot. A szelf fogalma teht elvlaszthatatlan kapcsolatban ll a hatalom adott trtneti alkalmazsi formival s kontextusval. A kvetkezkben ezt a szelffogalmat vizsgljuk meg az llamszocializmus krlmnyei kztt.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

73

A tlterhelt n
Callero (2003) gondolatait folytatva a foucault-i szelffogalomrl, a test felgyeletnek,
mrsnek, rtkelsnek s osztlyozsnak klnbz technolgiival a technokratk, a specialistk, a terapeutk, az orvosok, a tanrok s a rendrk a hatalmi mechanizmus hajtkerekeiv vlnak klnbz intzmnyi szntereken (brtn, iskola, krhz, szocilis ellt szolgltatsok). gy azok a praktikk, melyek normatvan mint humn segt intervencik jelennek meg (kzssgi egszsg, biztonsg s oktats), valjban a dominci mechanizmusaiknt szolglnak. Foucault-i perspektvbl, ezek az
erk a szelfet mintegy ltezsre knyszertik, ahogy errl az elzekben rtunk (Callero,
2003). Ezek alapjn Rose (1996) a szubjektivcik genealgijrl beszl, mely
azokkal a lokalizlt jelentsltrehozsi ksrletekkel foglalkozik, melyek a szakmai sztrakon, a tudomny, az orvosls, a kormnyzs s a munkahely technolgiin s gyakorlatn keresztl rhetk tetten. A szelf tanulmnyozsa szorosan sszekapcsoldik
a hatalom trtneti alkalmazsval. gy a szelf a kontroll viszonyai kztt konstituldik, s mlyen begyazdik a tuds s a diskurzus trtnetileg adott rendszereibe (Callero, 2003).
A kzp-kelet-eurpai rendszervltozs kapcsn a szemlyisg s az identits
rekonfigurlsrl, jraszerkesztsrl beszl Pataki (2001) is. Az n-narratvk, nletrajzok vizsglata ebben az rtelemben rendkvl gymlcsz, s empirikusan is
jl vizsglhat terepet jelentenek, mint ahogy sajt vizsglatai kapcsn erre az idzett szerz is utal. Tmnktl azonban az identitsjraszerkesztsnek vizsglata tvolra vezetne; Foucault nyomn azt ksreljk meg vizsglni, hogy egyltaln a ktfle
trsadalmi-politikai-gazdasgi rendszerben mi szmtott szemlyisgnek, szubjektivcinak, vagy szelfnek, hogyan konstruldott meg a szemlyisg, a szubjektivizci fogalma az elbbiekben kifejtett gondolatok rtelmben: akr a hatalom,
akr maga az egyn szmra. Ebbl a szempontbl rszkrdsnek tnik br igen
izgalmas krdsnek -, hogy ez a szelf hogyan rta t, beszlte el magt mskpp
a rendszervltst kveten. Pataki (1994) ms helytt tmeges elmagnyosodsrl
s a szemlyes mikrovilg fokozd konfliktusterheltsgrl tesz megllaptsokat az
llamszocializmus kapcsn. Egy msik rsban (Pataki, 2001, az eredeti megjelens
ve 1981) a tlterhelt nrl beszl: A trsadalmi ktelkeikbl kiszakadt s azonosulsi kereteirl levlt n, vagyis a trsadalmi identitst nlklz szemlyisg
szinte szntelenl a zaklatott feszltsg, a pszichikus megterhels llapotban l: szakadatlanul az nmeghatrozs s nrtkels dilemmival kszkdik (Pataki,
2001:22). Ksbb ltni fogjuk, hogy az llamszocialista rendszerben az egyn s a
csald szintjn jelentkez folyamatok, melyeket a szocilpszicholgus megfigyelt,
milyen jl sszekapcsolhatk Foucault sokat idzett kifejezsvel a hatalom technolgiival.
A tlfesztett n nkizskmnyolsnak kivl terepe volt az 1980-as vek msodik gazdasga, mint ahogy errl szmos szociolgus beszmol (pl. GborGalasi,
1981; ksbb erre a krdsre rszletesebben is visszatrnk).

74

RCZ JZSEF

Klnsen rdekes, hogy mg antropolgiai szempontbl is a rohangls s a


kapkods kifejezseket tartja az 197080-as vek publikus trsalgsaiban kzpponti
fogalmaknak Fehrvry (2002). A szerz szerint ezek a szavak, illetve az ezeket tartalmaz diskurzusok a mindennapi tllst a normlis let ignyt szolgltk az llamszocialista brokrcival szemben (a nem normlis let).

Az res individualizci, avagy az anmis n


Egy msik megkzelts, amely szintn az llamszocialista rendszer diszfunkcionlis2
mkdst igyekezet lerni, ltszlag tvolrl, a deviancik s az anmia fogalma fell
indt. Andorka (1994) vizsglatai alapjn rmutatott arra, hogy a rendszervltozssal tbb
devins magatarts elfordulsa cskkent, s az ltalnos anmia Srole-sklval mrt
rtke (Srole, 1956) is mrskldtt. Andorka az anmit az elidegenedettsg Seeman
(1959) fogalmval is sszekapcsolta, s sszehasonlt vizsglatot vgzett e kt mreszkzzel 1978-ban s 1990-ben. Andorka anmia-felfogsnak jelen dolgozat szempontjbl azrt van jelentsge, mert az anmia sszetevi kztt a szubjektumhoz
kzelll konstrukcikat is vizsglt (az elbbi kt skla sszetevi mentn): az egyni let rtelmetlensgt, cltalansg-rzst s az egyn haszontalansg-rzst
(Seeman nyomn), valamint a perspektvtlansg-rzst s a normtlansg rzst
(Seeman s Srole nyomn). Andorka (1994) szerint az anmia s az elidegenedettsg
intenzv volt s gyorsan ntt az llamszocializmus alatt. Mindez s gy a devins magatartsok, elssorban a lelki betegsgek, az ngyilkossg s az alkoholizmus sszefggtt a trsadalom totalitrius, majd ksbb autoriter jellegvel. Andorka (1994) az
llamszocializmus legslyosabb rksgnek az rtelmezsben megjelen anmit s az elidegenedettsget tartja. Andorka Rudolf vizsglataihoz jl illeszkednek a
korszakban szletett rtkvizsglatok.
A magyar trsadalom rtkrendszerben trtnt vltozsokkal kapcsolatban csak
egyetlen vizsglatsorozatot emelnk ki, az 1978-ban, 1982-ben, 1990-ben s 1993-ban
ugyanazzal a mdszerrel (a Rokeach-fle rtkvlasztssal) vgzett kutatst (Fsts
Szakolczai, 1994). A szerzk szerint Magyarorszgon az erltetett modernizcis folyamat
az individualizci, az atomizci s a szekularizci nvekedst eredmnyezte. Az
engedelmessg s a fegyelmezettsg rtkeinek vlasztsa, a nyolcvanas vekben felfel velt, majd a kilencvenes vekben az ideolgiai rtkekkel egytt hanyatlott (FstsSzakolczai, 1994). Itt Foucaultnak (1990) az engedelmes s fegyelmezett testjeire trtn utals nagyon is kzenfekvnek tnik
A vizsglatsorozatban szintn rsztvev Hankiss Elemr a knyszerplya fogalmba
srtett olyan jelensgeket, mint az elksettsgi pszichzist (a nyugat utni loholst),
a negatv vagy res individucit, amely a tllsre irnyul nyers individualizmussal jellemezhet. Hankiss (1983) csak a gondolatmenetnkhz leginkbb illeszked
2 A ksbbiekben bizonytani szeretnnk, hogy ez a diszfunkcionlis mkds mennyire szolglta valjban a hatalom rdekeit.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

75

jelzs szerkezetekre utalva felemlti mg a hsiessg knyszert, a bntudatos trsadalmat, a paternalista hatalom s az infantilizldsra hajlamos trsadalom kztti sszjtkot stb. A Knyszerplyn? szerzi (Hankiss et al., 1983) megemltik, hogy Magyarorszgon a felhalmoz, anyagi rtkekre koncentrl rtkrendnek aszketikus, szigor
jellege van. Ha a Magyarorszgon kapott eredmnyeket az amerikaiakkal hasonltjuk
ssze, lthatjuk, hogy ott az anyagi-felhalmoz rtkcsoporthoz rmrtkek (kellemes, lvezetes let, boldogsg) is trsulnak. Ennek kapcsn jegyzi meg a kutatst
elemz Beluszky eddigi gondolatmenetnkhz hasonlan, hogy ez a klnbsg jelzi,
milyen elevenen l taln egszen napjainkig trsadalmunkban a puritn-felhalmoz letstratgia, s milyen mrtkben vlt haznkban ncll az anyagi jlt s
biztonsg szles rtegek letben. A fegyelmezett, cltudatos tevkenysgnek s az
let lvezetnek ez a szembenllsa nlunk ms rtkfaktorok esetben is megfigyelhet volt (a szerz idzi Hankiss, Manchin, Fsts s Szakolczai mr emltett,
1982-es tanulmnyt).

Patolgis szelfmkdsek: ndestrukcik


A krdskr elemzshez Kopp Mrinak s munkatrsainak a kzp-kelet-eurpai
egszsggyi paradoxon krdsvel kapcsolatos vizsglatait idzzk. Mg az 1970-es
vekben a kzp-eurpai, szocialista orszgok, kztk Magyarorszg mortalitsi rtja
nem trt el a nyugati, kapitalista orszgoktl (frfiaknl 12,5/1000 lakos, nknl 10,8/
1000 lakos), addig 1990-re Magyarorszg frfi-mortalitsa lett a vezet Eurpban (15,5/
1000 lakos) (idzi KoppCsobothRthelyi, 2004; KoppRthelyi, 2004). Kopp s
munkacsoportja kizrta, hogy ennek htterben az egszsggy cskkent teljestmnye llt volna (tbb egszsggyi mutatban ugyanis javuls kvetkezett be: pldul
a csecsem mortalitsban s ms dimenzikban), s nem is az letsznvonal ltalnos
cskkense. Vizsglatai szerint a magasabb mortalits htterben, amit elssorban a
produktv korban (4564 ves) lev frfiak szvkoszorr-betegsge miatt bekvetkez
hallozsa okozott, a depresszis tnetegyttest s a relatv szociokonmiai deprivcit tallta, ami frfiak krben kifejezettebb volt, mint nknl (KoppSkrabskiMagyar, 1987; KoppFalgerAppelsSzedmk, 1998; KoppSkrabskiSzedmk, 1995; 1998;
2000; KoppSzedmkSkrabski, 1998; Kopp et al., 1997). Vizsgljuk meg ezt a kt sszetevt, Kopp s munkatsai kutatsai nyomn.
Kopp s munkatsai a krnikus stresszhelyzettel magyarzzk a mortalitsban bekvetkez vltozsokat, hozzvve az ngyilkossg, a dohnyzs s a nagyivs elfordulsban bekvetkezett negatv vltozsokat is, mint ndestruktv magatartsokat. A
krnikus stressz sszefggtt a depresszival s a vitlis kimerlssel.
Kopp s munkatrsai letkor, nem s terlet szerint reprezentatv adatfelvtelek
segtsgvel vizsgltk 1988-ban, majd 199495-ben a magyar 16 v feletti lakossg
egszsggyi panaszait, tneteit, valamint ezek htterben az letmdjellemzket, a
szocilis, gazdasgi, szociolgiai s pszicholgiai tnyezket. Eredmnyeik szerint a

76

RCZ JZSEF

depresszis tnetegyttes vagy vitlis kimerls mely azonosnak tekinthet az letclok hinyval, amely ressgrzst, az letclok hinyt, a hossz tv tervezs lehetsgnek elvesztst jelentette. A szelf jellemzi kz sorolhatjuk az ellensges
bellitottsg vltozit, mint amilyen a bizalom hinya, az az llts, hogy legjobb nem
bzni senkiben, illetve az, hogy az emberek ltalban aljasok, nzk s csak ki akarjk hasznlni a msikat. Az ellensges belltottsg nem azt jelenti, hogy n vagyok ellensges, hanem azt, hogy a vilg, az emberek ltalban ellensgesek, ezrt a legbiztosabb nem bzni senkiben. Az ellensgessg vltozi kzl mg kt tnyezt emelnek ki Kopp s munkatrsai, az egyik az irigysg belltottsga, amely a depresszival igen szoros kapcsolatban ll, a msik a csaldon belli bizalom. Koppk sszefoglalan megllaptjk, hogy a magyar lakossg egszsgromlsnak htterben ll depresszis tnetegyttes legfontosabb sszetevi a bizalom hinya s a fokozott teljesitmnymotivci.
Kopp s munkatrsainak az llamszocializmusbl szrmaz, a roml mortalitsi s
morbiditsi adatok ltal induklt vizsglata nyomn kapott szelfjellemzk sszeillenek
a korbbiakban jellemzett szelf az llamszocializmusban tulajdonsgaival: az letclok hinya, az ressgrzs, a tervezs az nmaga feletti kontroll elvesztse s
a fokozott teljestmnymotivci. A szelf hinygazdlkodsa mutatkozik meg ezekben
a tnetekben, s utalunk Pataki (2001) tlterhelt n fogalmra is. A tlterhelt nnel kapcsolatban arra is rdemes utalni, hogy itt valsgos, nemcsak szimbolikus rtelemben vett, az n-funkcikat figyelembe vev tlterhelsrl is sz volt: 1980-ban
a 1869 ves korosztlyban a havi, termeltevkenysgre fordtott raszm 1016 ra
volt, mg ez a szm 2000-re 795-re cskkent (a piaci verseny kzepette!) (Valuch,
2001).
Az eredmnyeket jl kiegsztik azok a felismersek, melyek a szelf trsadalmi begyazottsgval lltak sszefggsben: ez az n bizalmatlan, nem szmthat msok segtsgre, nincs tmogat trsas rendszere, atomizlt a trsadalomban (a trsadalom
fogalmnak jelentse is krdses, mint ahogy erre ms helytt utaltunk: a trsadalom
absztrakt csoportok formjban ttelezdik) (Los, 2004). Ezt a tnyt az alkoholfogyaszts, illetve az azzal sszefgg morbiditsi s mortalitsi mutatk igencsak tragikusan
pldzzk.
Jzan Pter (2003) krnikus epidemiolgiai vlsgrl beszlt az 1980-as vekben
(a szletskor vrhat lettartam cskkense a produktv korban lev, 3564 ves frfiak hallozsnak nvekedse), az 1990-es vek elejig tartan de a szletskor
vrhat lettartam mg 2001-re is csak 2,5 vvel haladta meg az krzist megelz, 35
vvel ezeltti rtket! A krzis kialakulsban az letmdnak, illetve az ahhoz szorosan kthet kockzati tnyezknek, elssorban az alkoholfogyasztsnak volt szerepe.
Az alkoholfogyaszts cscsidszaka az 1980-as vtizedben volt (az egy fre jut abszolt alkohol mennyisge 11,3 liter volt). Jzan (2003) megjegyzi, hogy az alkoholfogyaszts az 1950-es vek nagy ptkezsein trsadalmi norma lett. A szerz felveti
annak lehetsgt, hogy az llami jvedelmek mellett az ital nemcsak feszltsg-

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

77

old, de pacifikl tnyez is: aki iszik, az nem lzad. gy trtnt, hogy az els genercis magyar segdosztlymunks Lenin- illetve Sztlinvrosbl egyenesen az alkoholparadicsomba ment. Lent, a trsadalom mlyn ez annak a sajtos iszkossgnak az
eredete, amely a felbomlott Szovjetuniban, illetve az utdllamokban mind a mai napig
az egsz trsadalom slyos betegsge (i.m.:20). Az erszakos iparosods sorn verbuvlt, alacsony iskolai vgzettsg, fiatal, gyakran tizenves segd- s betantott munksok magukra voltak hagyva, hiszen minden trsadalmi ktelkket felszmoltk: a
hagyomnyos munksmozgalmat, a szakszervezeteket, az egyhzi szervezeteket. Az
ilyen mdon vdtelenn vlt embereket, akiknek a hivatalos propaganda nem tudott
letclt adni kiszolgltattk az alkoholnak (i.m.:20). Mg egy utols gondolat a szerztl: az iszkossg nem veszlyeztette a munkahelyet; az agresszven lefel nivelll, teljestmnyt visszafog trsadalomban a kzgondolkods az alkoholabzust elnzen kezelte (i.m.:20).
Az 1970. s az 1980. v hallozsi adatait hasonltotta ssze Szalai (1986). Megllaptsai szerint a hallozs szintjnek s egyenltlensgeinek nvekedse az egszsggy vlsgt jelentettk. Idzem a szociolgus szerz slyos megllaptsait: A hall
bekvetkezik. Ez biolgiai tny. Hogy ki szmra, mikor s mitl ez slyos trsadalompolitikai krds (Szalai, 1983:191, kiemels az eredetiben). A hall, a hallozs
mutatszmai sszefggtek tbbek kztt az egszsggy hinygazdlkodsval.
Erre a hinygazdlkodsra a ksbbiekben mg rszletesebben kitrek.
Egy ksbbi korszak, a korbbiakban tbbszrsen jellemzett 1980-as vek egszsggyi mutatit, illetve az egszsggy mkdst vizsglta Losonczi gnes (1989).
A szociolgus szerz megllaptsai sszecsengenek az orvos Kopp Mria idzett vizsglataival (szintn a 80-as vekbl), a roml epedemiolgiai mutatk mgtt tlterhels
s kimerls llt: az els gazdasg s a ltrehvott msodik gazdasg egytt indokolja a fradtsg ekkora mrtkt (Losonczi, 1989:109). De a httrben megtalljuk a
hinygazdlkodst, az nkizskmnyolst, a mohsgot (lsd Hankiss elksettsgi
pszichzist), majd megint s hangslyosan a msodik gazdasgot a msodik gazdasg szabadsga, a kereset lehetsge az nkizskmnyols szabadsgv vlt
(135.o.). A szerz bevezeti az adaptcis bizonytalansg s a nyomban jr adaptcis feszltsg fogalmt, utalva az lland trsadalmi vltozsknyszerre, s az ehhez val alkalmazkods ellehetetlenlsre. Itt megint utalhatunk a tlterhelt n fogalmra.
Ugyanakkor bizonyos adatok az llamszocialista, hinytneteket mutat szelf ltt rnyaljk. Kopp s munkatrsai (pl. Kopp et al, 1997; KoppCsobothRthelyi,
2004) vizsglatai szerint mg 1988-ban a 16 v feletti lakossg 24,3%-a panaszkodott
depresszis tnetekrl, ezen bell 2,9% slyos, felttlenl kezelsre szorul depresszirl, 1995-ben, ugyanazzal a krdvvel vizsglva, depresszis tnetegyttesrl a megkrdezettek 30,6%-a panaszkodott, ezen bell azonban igen jelentsen ntt a slyos
depresszisok arnya, 7,1%-ra. Teht a depresszi arnya a rendszervltst kveten
fokozdott!

78

RCZ JZSEF

Koppk ezt az eredmnyt azzal magyarzzk, hogy a gyors szocilis-gazdasgi vltozsok kztt a lemaradk folyamatosan nmagukat vagy a krnyezetet hibztathatjk, jvjket remnytelennek lthatjk, lland kontrollvesztst, tehetetlensget lhetnek t, amirt nem kpesek megszerezni azokat a javakat, melyeket msok igen.
Ez az letrzs a trsadalom gyors polarizldsnak idszakban, klnskppen
amikor a trsadalom tbbsge csupn az egyni boldogulst tekinti clnak, igen gyakoriv vlik. Koppk vizsglatai szerint (KoppRthelyi, 2004) az alacsony jvedelmi
szint kzvetlenl kapcsoldik a mortalitshoz; a depresszi mint kzvett faktor kisebb
mrtkben csak a frfiaknl maradt meg.
Ugyanakkor a frfiak s a nk mortalitsi adatai 1994-et kveten javulni kezdtek
(KoppRthelyi, 2004). Teht a relatv szociokonmiai deprevcival sszefgg
depresszit s mortalitsi adatokat ms rtelmezsi keretbe kell helyeznnk; pontosabban, a foucault-i rtelmezst megtartva, felttelezhetjk, hogy ebben az esetben az
elszegnyed, leszakad rtegek mgl a paternalista llam csszott ki, s ezrt reztk magukat tehetetlennek s remnytelen helyzetben levnek. A piacgazdlkods
pedig mg r is erst erre a tendencira: mindenki maga tehet arrl, hova jutott,
mennyire sikeres.
A Kopp s munkatrsai ltal tapasztalt depresszinvekedst azonban egy komplex morbiditsi s mortalitsi kzegbe kell helyeznnk, anlkl, hogy a rendszervlts
folyamatval (ami egy kln elemzs trgya lehetne) foglalkoznnk. Az ltalnos mortalitsban bekvetkez cskkenst az 1990-es vektl kezdden mr emltettk. Ms
n-destruktv magatartsokkal kapcsolatban is ugyanez a helyzet: a Kponti Statisztikai Hivatal adatai szerint az ngyilkossgok szma mr a rendszervltst megelz vekben amikor a politikai klma is mr vltozsnak indult cskkenni kezdett (Zonda
Veres, 2004), az alkoholfogyasts az 1980. vi cscs utn folyamatosan cskkent (ezen
bell a tmnyszesz fogyaszts 1983-ban rte el a tetfokt) (Elekes, 2004; Jzan,
2003), s az egy fre jut cigarettafogyaszts (a 15 vesnl idsebb npessgnl)
199092 ta cskken (a cscsot 1980-82-ben rte el 3320 szllal, forrs: ILO s UNDP,
2002, idzi, Szilgyi, 2004). Teht, a fokozd depresszi a trsadalom egy rsznl
jelentkezett, mikzben az ltalnos kzegszsggyi mutatk a rendszervltst kveten nmileg mr eltte is javultak. Mindez sszefggsben ll azzal, hogy a rendszervltssal de mr az 1980-as vekben kezdden a trsadalmi polarizlds felgyorsult, egyes trsadalmi rtegek lecsszsa pedig szinte teljesen remnytelen trsadalmi-gazdasgi helyzetet teremtett szmukra. k mindenkppen a rendszervlts
vesztesei.
Nyilvn sorolni lehetne mg azokat a szerzket, akik az llamszocialista rendszer
mikrovilgt, a szemlyisgre terheld nyomst jellemeztk a legklnflbb szakmai-tudomnyos kiindulpontbl. Szmunkra azonban most az az rdekes, hogy ezek
a gondolatok rtelmezhetk-e a foucault-i gondolatrendszer keretein bell, hogy aztn tovbblphessnk az llamszocialista rendszer felvltst kvet piacgazdasg
szubjektivcifogalma s hatalmi technolgii fel. Ami az eddig bemutatott kutat-

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

79

sokbl kitetszik, az az, hogy a fegyelmez trsadalom egynei hogyan reztk


magukat ebben a rendszerben, milyen alkalmazkodsi mintkat kvettek s hogyan
viszonyultak magukhoz mint szubjektumokhoz. A krds megint csak az, hogyan vltozott meg mindez a piacgazdasg s a (neo)liberlis hatalomgyakorls bevezetsvel, illetve megvltozott-e egyltaln.

Az egszsggyi panoptikum
A kvetkezkben csak nhny utalst tesznk arra vonatkozan, hogy az llamprti
idben a trsadalmi let minden terletn, gy az egszsggy terletn is megjelenik a panoptikus felgyeletre s szablyozsra trekvs. Ennek hrom sszetevjt
emeljk ki, majd az egyiket, a megelzshez kapcsolhat egszsgfejlesztst rszletesebben elemezzk. Feltevsnk az, hogy a panoptikus egszsggy bizonyos fajta tovbblse az egyik akadlya a demokratikus piacgazdasg krlmnyei kzepette
mkd prevencinak s egszsggyi elltsnak, elssorban a drogbetegekkel, de az
alkoholbetegekkel kapcsolatban is.
A szocialista egszsggyre jellemznek tallt hrom legfontosabb tnyez a kvetkez 3 :
az egszsggy egysge (Simon, 1979:21): azaz llami, szervezeti s mkdsi
szempontbl egysges: elengedhetetlen az egszsggyi elltsban mkd
sszes intzmny s szolglat egysges szempontok szerinti ltrehozsa, tevkenysge, mkdtetse (i.m.:21). Ennek tbb llomsa volt, az egszsggyi
centralizcit megtestest Egszsggyi Minisztrium ltrehozstl (1950) kezdden az I. tves terv megfogalmazsn t (1951), egszen az Egszsggyi
Trvnyig (1972) (Lukcs et al., 1985) s tovbb (lsd a klnbz MSZMP kongresszusok hatrozatait).
a megelzs az egszsggyi munka f irnya (Simon, 1979:20), ahogy ezt
az Egszsggyi Trvny is megfogalmazta. Az elz s ez a msodik pont
ssze is kapcsoldik: cl, hogy a gygyt-megelz tevkenysg jobban irnythatv s ellenrizhetv vljon (19/1975 sz. EM utasts, idzi Lukcs et
al., 1985).
minl jobban fejldjk s terjedjen el a gondozsi munkamdszer, ezen bell a
megbetegedsek minl teljesebb krnek aktv megismerse A kibontakozs
tja a trben s idben integrlt, a tdszrsekhez kapcsold, rendszeresen ismtld komplex szrvizsglatok rendszernek kidolgozsa Az Egszsggyi
Trvny szellemben egyes betegsgek gygytsra, a betegek gondozsra az
llampolgrokat knyszert jogszablyi intzkedseket is hoztak: korbban a fertz betegsgekben szenvedk, az utbbi idben az alkoholistk gondozsra s
kezelsre (Lukcs et al., 1985:124).

3 A fejezethez felhasznltam mg Szalai Jlia (1986) kutatsait is.

80

RCZ JZSEF

A panoptikus felgyelet magas fokon centralizlt, egyetlen hatalmi kzponttal rendelkezik. A felgyeletet termszetesen az egyetlen prt ltja el, amelynek fegyelmez hatalma nem lthat, csak hatrozatokban lt testet:
Az MSZMP Kzponti Bizottsga Politikai Bizottsgnak a dolgozk trsadalombiztostsi, egszsggyi elltsrl szl 1959 januri hatrozata: Az egszsggy az
egsz dolgoz np gye, felhvja a prtszervezeteket, az llami s trsadalmi szervezeteket, hogy a lakossg bevonsval segtsk az egszsggyi feladatok vgrehajtst. Folytassanak felvilgost munkt a betegsgek megelzsre, a balesetek elhrtsra, az egszsggyi kultra emelsre (BezerdynHenzZalnyi, 1967:245).
Sorolni lehet a klnbz orszgos kzpontokat, melyek egy-egy egszsggyi
terlet centralizcijrt voltak felelsek. Ezzel kapcsolatban rdekes ltni azt az aggodalmat, melyet az j gazdasgi mechanizmus (1968) decentralizcis vonsai keltettek az egszsggy irnyti krben; pldul Bezerdyn, Henz s Zalnyi (1967)
klnbz hatrozatokra s llsfoglalsokra utalva el is vetik a decentralizcit, s
egyedli racionlis megoldsnak a centralizci megtartst tartjk.
Kvnatos azonban, hogy a lnyeges krdsek feletti dnts joga ne cssszon ki
az Egszsggyi Minisztrium kezbl. (i.m.:345 a szerzk idzik Petri Gbor felszlalst az orszggyls 1967. jlius 14-ei lsrl, Npszabadsg, 1967:165.4.1.).
Vagy: Az egszsggyi ismeretek terjesztsrt s koordinlsrt elssorban az Egszsggyi Minisztrium Egszsggyi Felvilgost Kzpontja felels (i.m.:245).
Idekvnkozik az az adat, hogy hny nkntes figyelte a lakossg egszsgi llapott: A Vrskereszt 195354-ben mr 107 513 tagot tmrtett 3878 alapszervezetben, az 1964 prilisban megtartott II. kongresszus beszmolja szerint pedig 7130
alapszervezetben 552 110 vrskeresztes tag dolgozott (Hahn, 1965). rdekes az az
adatsor is, miszerint 1978-ban kzel 2 milli embert kezeltek fekvbeteg-gygyintzetekben s a szakrendelk nem szmtva a fogszatot vi 50 milli esettel foglalkoztak (Lukcs et al., 1985) egy 10 millis orszgban! Ezek az adatok ismt a totalitrius trsadalomnak mindentt gy az egszsggy terletn is jelentkez
panoptikus jellegt hzzk al.
Ahogy Los (2004) megjegyzi, valjban nem az az rdekes, hogy megfigyelnek,
hanem az, hogy brkit brki megfigyelhet, nem lehet tudni, ki a megfigyel s ki a
megfigyelt, s ez akr a Vrskeresztre is rvnyes. Hiszen ebben a korszakban spontn mdon nem, csak fellrl vezrelve jhettek ltre trsadalmi szervezdsek, akr
vrskeresztes alapszervezetek is. Nem hisszk, hogy a vrskeresztes nkntesek
elnyom hatalmat gyakoroltak volna, st, ismerve a korszak beszervezsi gyakorlatt,
a szmokban is ktelkedhetnk (s abban is, hogy a vrskeresztes nkntesek valban tettek is valamit), de ennek a viszonylag kicsi, s a politiktl ltszlag tvoli terletnek (egszsgvdelem) a beszervezettsge is elgondolkodtat. Erre utalnak a
kezelsi adatok is, szinte mindenki vente tbbszr valami miatt, kezels alatt llt.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

81

A panoptikus hatalom teht mindenhol kipl, llambiztonsgi gynkk s besgk


hlzattl kezdden az egszsggy terletn a vrskeresztes nkntesekig. A
megfigyels tudata, s az, hogy ezt brki gyakorolhatja, elegend a foucault-i lthatatlan
felgyelet mkdshez. Ismt le kell szgeznnk, hogy az llambiztonsgi gynkk
s a vrskeresztes nkntesek kz semmilyen mdon nem tesznk egyenlsgjelet; amire a plda vonatkozik, az a felgyelet rvnyeslse a trsadalmi let ltszlag politikai szempontbl legalbbis lnyegtelennek tn terletn is.
Most vizsgljuk meg a megelzs s a gondozs fogalmt. Ltjuk, hogy a kett
furcsa mdon szorosan kapcsoldik egymshoz.
A megelzs a szocialista egszsggy legfontosabb alapelve. Ez alatt rtjk mindazt
az llami s trsadalmi tevkenysget, amelynek clja megfelel letviszonyok, munkakrlmnyek s egszsggyi ellts biztostsval az egyn s a kzssg egszsgnek vdelme. Az egszsggy szkebb terletn a megelzs clja az, hogy a
lakossg egszsge mennl teljesebb legyen, vagyis, hogy a dolgozk egszsgt vdjk, erstsk, a betegsget idejben felismerjk, annak slyosbodst megakadlyozzuk s a betegeket meggygytsuk A prevenci fogalmba tartozik az a tevkenysg is, amelynek clja a klinikailag gygyult, de cskkent munkakpessgek olyan
let- s munkakrlmnyek kz helyezse, amelyek lehetv teszik szmukra, hogy
jra bekapcsoldhassanak a termelsbe (BezerdynHenzZalnyi, 1967:242243
kiemelsek: RJ).
A megelzs teht alapveten llami kzponti feladat, amely egyfajta juttats az llam rszrl. Sz sincs a lakossg vagy az egyes egynek hatalommal, kontrollal val felruhzsrl (empowerment), amellyel szablyozni tudnk letket. A szablyozs az llam dolga, amely kveti a tervgazdlkodst, az tves s ves tervek rendszert: Jegyezzk mg meg azt is, hogy az egszsggy fejlesztsnek clkitzseit az
tves tervek jellik meg, s a clkitzsek az ves tervekben realizldnak (i.m.:248).
Nzzk meg egy fokkal rszletesebben, hogy mit is jelent a korszak felfogsban
a megelzs! rdekes mdon a gondozst talljuk olyan gyjtfogalomknt mint
a megelzs kiterjesztse , mely mg pontosabban mutatja, mi is a cl: az egszsggyi felgyelet kiterjesztse az egsz lakossgra:
A megelz szemllet rvnyestsnek egyik legfontosabb mdszere a gondozs.
Ez tbb mint puszta gygyts A gondoz, mint ezt a neve is mutatja, gondozsba
veszi elltsi krzete lakit. Ez egyrszt azt jelenti, hogy folyamatosan ellenrzi a hozz
nknt fordul betegeket. Ha kell, orvosi kezelsbe veszi, illetve ha szksges, segtsgre van let- s munkakrlmnyeinek olyan kialaktsban, mely egszsgi llapotnak a lehetsgeken bell legjobban megfelel. A gondozs ezenfell azt jelenti, hogy nem csak az nknt jelentkez betegeket ltja el. Felkutatja elltsi krzetben azokat, akik gondozsra szorulnak. Az egsz lakossg gondozsa csak az
egszsggyi ellts igen magas fokn valsulhat meg (i.m.:265 kiemelsek: RJ).

82

RCZ JZSEF

A felgyelet mellett a termel munkra val alkalmass ttel a legfontosabb alapelv. Mint lttuk, a gondozs rendszert a korbban sikeres, jrvnyos mreteket lt
fertz betegsgek elleni harcban alaktottk ki (elssorban a tbc-vel kapcsolatban),
majd ksbb az alkoholistkat is ebben a modellben kvntk elltni, knyszerintzkedsek alkalmazsval: immr az alkoholizmus elleni harcban.
Most a megelzs kapcsn, annak egyik mdszert, az egszsgnevelst vizsgljuk meg!

Fegyelmez egszsgnevels
Ebben a fejezetben az llamszocialista rendszer s a demokratikus piacgazdasg krlmnyei kztt foly egszsgfejleszts mdszertant s fogalmi appartust hasonltjuk ssze. A megkzeltsbeli klnbsgek lersa mellet alapvet clunk annak bemutatsa, hogy a ktfle trsadalmi berendezkeds, a ktfle hatalomgyakorls milyen
szubjektivcikat kvn (kvnt) ltrehozni, s ehhez milyen technikkat hasznl(t).
Az egszsgfejleszts terlete erre kivltkpp alkalmasnak tnik, mert itt kzvetlenl clknt ttelezdik az egszsges, produktv n kifejldsnek elsegtse. De
itt rgtn fel is tehetjk a krdst: mit jelent az, hogy egszsges s produktv? Termszetesen, az egszsgfejleszts a foucault-i rtelemben vett kormnyzsnak csak
egy szk terlete, de a szubjektivcira val meglehetsen kzvetlen irnyultsga miatt
mgis rdekes lehet szmunkra. Megjegyezzk mg, hogy ez a bemutats klnbzik az olyan jelleg rtelmezsektl, melyek a marxista embereszmny kritikjbl
eredeztetik magukat, s ezt az embereszmnyt, vagy ennek a gyakorlatban megfogalmazd vltozatt, mintegy ideolgiai szempontbl teszik tanulmnyozs trgyv,
pldul akr az egszsgfejlesztst is. A foucault-i megkzelts nem ideolgiakritika,
hanem a hatalomgyakorls egy bizonyos technikjnak elemzse.
Az llamszocializmus egszsgnevelst az 1983-ban, a rangos Medicina kiadnl megjelent Egszsgnevelsi mdszertan cm, Elekes Attila ltal rt knyv segtsgvel mutatom be. A knyv jl mutatja azokat a szemlletbeli klnbsgeket, melyek a korbbi idszakbl idzett mvekkel szemben az 1980-as vekre mr kpesek voltak artikulldni.
Fontos megllaptanunk, hogy sem a knyv rjt, sem a korszak egszsgnevel
szakembereit nem azonostom az llamszocialista diktatra vgrehajtival a rendszer
ennl erszakosabban mkdtt, semmint hogy egszsgnevelk gyakoroljk a hatalmat, ami nmagban is vicces felvetsnek minsl. Gondoljunk csak a mindentt jelenlev gynkkre, vagy az llambiztonsgi szolglat, de akr a rendrsg tg lehetsgeire is a nem kvnatos esemnyekkel vagy szemlyekkel kapcsolatban4 . Ms4 1989-ben 164 900 megfigyeltet tartottak nyilvn az llambiztonsgi szolglatok, ahol ekkor 7940
hlzati szemly dolgozott (Varga Lszl feljegyzsei, www.hvg.hu/ugynok). Figyeljnk oda a
megfigyeltek szmnak nagysgra!

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

83

fell pedig, Foucault gondolatrendszere is sszetettebb annl, mintsem hogy az egszsgfejlesztket, vagy brmely ms professzi kpviselit a hatalom vgrehajtiknt
lttassa. Sokkal inkbb a rendszer termkei s rszei voltak, ugyangy, mint az ltaluk ltrehozni kvnt egszsges szubjektivcik, illetve nek.
A knyv rtelmezsnl nem tekinthetnk el attl a hermeneutikai feltevstl, hogy
mr egy meglev, elzetes tuds az llamszocializmus foucault-i rtelemben vett
fegyelmez jellege alapjn rtelmeztk a knyv szvegt. Ez nyilvn meghatrozta az rtelmezs irnyt. Gadamer (2003) rja a hermeneutikai fogkonysgrl, hogy
annak nem elfelttele sem a trgyi semlegessg, sem nmagunk kikapcsolsa, hanem magban foglalja sajt elzetes vlemnyeink s eltleteink vllalst, amelyben megmutatkozik a mi mssgunk (i.m.:303). Ugyanakkor a hermeneutikai elemzs ms rtelmezsi lehetsgeket is felttelez, illetve nyitva hagy; teht nem gondolhatjuk, hogy rtelmezsnk az egyetlen helyes magyarzat. Nyilvn, a korszakban
gyakorl egszsgnevelknt dolgoz szakemberek ms elzetes tudssal olvassk s
rtelmezik ma a knyvet, s rtelmezsk jogossgt nem lehet elvitatni tlk.
A korszak azaz a 80-as vek Magyarorszga, a lgy kdrista diktatra idszaka
roml epidemiolgiai mutati ellenre sem becslhetjk le az egszsgnevelk
munkjt, mely nlkl e mutatk valsznleg mg rosszabbak lettek volna. Maga az
egszsgfejleszts is lnyeges fejldsen ment keresztl, az 1980-as vekben mr
megjelent a komplex egszsgfejleszts fogalma, a korbbi leegyszerstseket is tartalmaz egszsgnevels tovbbfejlesztett, tfogbb s nyitottabb vltozataknt (lsd
ezzel kapcsolatban: Mtneki, 2004). Szksgesnek tartom, hogy mindezek elrebocstsval kezdjem rtelmezni a korszak egyik meghatroz egszsgnevel kziknyvt.
A hivatkozott egszsgnevelsi knyv szerint az egszsgnevels a nevels, illetve, mg ltalnosabban, a szocializci fogalomrendszerben helyezhet el. A szocializci (a kultra elsajttsa) nmagban nem elg biztostka a szemlyisg megfelel
irny fejldsnek (i.m.:11 kiemels az eredetiben). A megfelel vagy nem
megfelel minsts alapja egyrszt az, hogy mennyiben segti vagy gtolja a ltrejtt szemlyisgmkds az egyn ltezst; msrszt az, hogy mennyiben elgti ki
az adott trsadalomnak az egynnel szembeni szksgleteit. Egyn s trsadalom
szembelltsbl a trsadalom kerl ki gyztesen, amit a kvetkez sorok mg inkbb
alhznak: mivel a nem megfelel, a hibs szemlyisg is a szocializci eredmnye,
ezrt van szksg a szocializci intzmnyestsre: az intzmnyestett szocializci
a nevels (kiemels az eredetiben), mely clszer, tervezett, mdszeres s ellenrztt. A nevels clja teht a trsadalmi szksgleteknek megfelel szemlyisgtartalom, vagyis kulturltsg kialaktsa (i.m.:12).
A megfogalmazs emlkeztet az llamilag szablyozott, llamostott javakkal (intzmnyestett) a kzponti tervutasts (clszer, tervezett, mdszeres s ellenrztt, a
trsadalmi szksgletek ltszlag tudomnyos elemzsn alapul) tjn megvalsul
hatalomgyakorls kpletre. Az emlkeztet valjban nem fedi, mirt is nylunk a

84

RCZ JZSEF

tovbbiakban kzgazdasgi elemzsekhez. Analgirl sem beszlhetnk. Abbl az


elzetes felvetsbl indulunk ki, hogy a hatalomgyakorls technolgii a kzgazdasgban s a trsadalmi let ms terletein, gy a nevelsben vagy az egszsgfejlesztsben, nem klnbztek lnyegileg egymstl, ha az egyik esetben vllalatokat, a msik esetben pedig egyneket cloztak is. Az elzekben bemutatott igaz, az llamszocializmus egy korbbi idszakbl szrmaz egszsggyi knyv (BezerdyHencz
Zalnyi, 1967) e kapcsolatot explicitt is teszi, amennyiben az egszsggy (benne az egszsggyi felvilgostssal) fejlesztst az tves s az ves npgazdasgi
tervekhez kapcsolja.
Teht, visszanylva a kzgazdasghoz, a szocialista tervgazdasgban a vals szksgleteket (keresletet s knlatot) megmutat piac helyett a trsadalmi szksgletek kiszmtst alkalmaztk, majd e szksgleteknek val termels megtervezst. Az llamszocialista tervgazdlkods immanens jellemzje a hiny (Kornai, 1980). A fogyasztsi piacon mutatkoz hiny norml intenzitsnak konzervlst az is elsegti, hogy
ppen a norml llapottl val eltrs szolgl egyik fontos jelzsknt azok szmra,
akik a knlatot mind kzponti-, makro-, mind vllalati, mikroszinten szablyozzk
(i.m.:513). Teht a tervutastsos rendszerben mivel a szksgletek mrse nem
megvalsthat a hiny normlistl val eltrse vltott ki beavatkozst. ppen gy,
ahogy Foucault (1990) a Felgyelet s bntetsben beszl az egynek magatartsnak szablyozsa kapcsn a normalizl szankcirl.
Visszatrve az egszsgnevelsi knyvhz, az intzmnyestett szocializci, a nevels rvn elrhet a trsadalmi szksgletekhez alkalmazkod szubjektivcik ltrehozsa. Ksbb megltjuk, hogy az ekkppen ttelezett egyn milyen trsas-trsadalmi kzegben helyezkedik el. Most ezt a gondolatot kiegsztjk az egszsgnevels specifikus cljval: az egszsgkulturltsggal (Kornai, 1980:13). Az egszsgkulturltsg maga az letmd (14.o.- kiemels az eredetiben) s az nmagban nem interiorizlhat egszsgi llapot (17.o.). Az egyn letmdja rvn szablyozhatja,
optimalizlhatja egszsgi llapott; letmdjval elgtheti ki egszsgvel kapcsolatos szksgleteit (14.o. kiemels az eredetiben). Az letmdrl mg megtudjuk, hogy
ez az a kzvett mechanizmus, amely az objektv trsadalmi kultra, valamint a trsadalomban ltez egynek egszsgi llapota kztt van (14.o.). A trsadalom s
egyn dulis ellenttprja itt is megjelenik, s itt is az elbbi rszesl elnyben. Erre
a dialektikra mg visszatrnk. Szintn visszatrnk az letmd elzekben jellemzett fogalmra is, amirl most csak azt ismteljk meg, hogy a trsadalom s az egyn
kztt kzvett. sszegezve, az egszsgnevels clja az egszsgkulturltsg kialaktsa, melynek kt sszetevje van: az egszsg s az letmd. Elbbi megtlst
az egszsgtudomny ltal kidolgozott anatmiai, fiziolgiai (pl. a testslyra, a vrnyomsra, a testhmrskletre, a vrsejtsllyedsre, a vrben lev alakos elemek vagy akr
hormonok mennyisgre stb. vonatkoz) sztenderdek szolgljk. Ugyanakkor tagadhatatlan, hogy az egszsgi llapot szubjektven is megtlhet, illetve tlhet (17.o.kiemels RJ). De ahogy a ksbbiekbl kiderl, ez a tnyez ha fennll is, inkbb zavarja az egszsgnevelsi munkt.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

85

Az egszsg meghatrozsnl az anatmiai s fiziolgiai sztenderdek tltik be azt


a funkcit, melyet a tervgazdasgnl a trsadalmi szksgletek s a termelsi outputok kiszmtsa. Ltni fogjuk, hogy ez sem az n, sem a hatalom technolgijaknt nem
mkdik.
Tovbbhaladva a knyv gondolatmenetn, az egszsg sszetevinek tblzatban
bemutatott felsorolsban (19.o.) szerepel az egszsg szomatikus, pszichs, szocilis
(trsas s nem trsadalmi) sszetevje, melyek kzl a szomatikus legfontosabb. Utbbi
ilyenformn: agresszivits, autokratizmus, bizalmatlansg, kzlsi zavarok, ldztetses tveszmk, promiszkuits, feleltlensg (19.o.). Ebben az rtelemben az egszsgnek nincs trsadalmi sszetevje, e fogalmak inkbb a pszichitria, mint az egszsgpszicholgia kifejezsei. Az egszsg trsadalmi sszetevit, amelyekhez a szabadsgjogok vagy egyltaln, a jogok is mintegy felttelknt hozztartoznnak, nem
lehet elhelyezni a korszak politikai vagy akr egszsgfejlesztsi modelljben.
Az egszsg fogalmhoz a szerz a ksbbiekben az egyenslyi llapot fogalmt
rendeli; egyensly a szervezet s az anyagi-trsadalmi krnyezet kztt (21.o.). A jl
ismert dulis ellenttprban dominl szerepe a krnyezetnek van, amellyel kapcsolatban az egyenslyi llapotot ki kell alaktani. A ksbbiekben ltni fogjuk, hogy a szerz a fordtott kapcsolatot is ttelezi nyilvn, gyakorlott egszsgfejlesztknt nem is
tehetne mskpp , azonban a szemlyisget, a szervezetet mint visszacsatolst
lertkeli, msodrendnek tartja, ami valjban inkbb zavarja az egszsgnevels
megtervezett folyamatt. De itt is megjegyezhetjk: a jelensg lte mr nem hagyhat figyelmen kvl.
Visszatrve az egszsgkulturltsghoz, lttuk, hogy az egszsg mellett annak
msik eleme az letmd, mely a trsadalom s az egyn kztt kzvett. Az letmd
sszetevi az letvitel, s az letmd objektv s szubjektv meghatrozi. A szksgletek s indtkok (szubjektv meghatrozk) az objektve ltez feltteleknek s lehetsgeknek az egyn tudatban val tkrzdsei (22.o.). Itt csak utalunk az ismert ellenttkpzsre, s a dominanciaviszony fellltsra: termszetesen az objektv vilg javra. Az objektv vilg vele szembelltott s cskkentebb rtknek ttelezett szubjektv tkrzdse megint elvihet a redukcionista marxi emberkp kritikja fel, de ennl rdekesebb, hogy a szubjektivcikpzds technolgii milyen hatalomgyakorlsi technolgikkal jrnak egytt. Az egszsgkulturltsggal jellemezhet
sszetett trsadalmi rendszerben mr nincs helye a direkt politikai-gazdasgi elnyomsnak. Ehelyett az alkalmazkod, az objektv (azaz vltoztathatatlan) krnyezetnek
megfelel szubjektivcik alkotsa zajlik, amelyek egyfell illeszkednek a hatalomgyakorls objektv, trvnyszer, tudomnyosan igazolt (lsd a marxi osztlyharcelmletet) s nem megvltoztathat formjhoz ami azt is jelenti, hogy ennek a trsadalmi
berendezkedsnek a szablyait nem krdjelezik meg. Msfell a szubjektivciltrehozsi folyamat vagy annak szimulcija mr nem nyilvnos tmegrendezvnyeken trtnik (mint az llamszocialista rendszer egy korbbi idszakban), hanem a tekintet ell elzrt terekben, pldul egszsgnevelsi foglalkozsokon. s persze, mg

86

RCZ JZSEF

szmtalan ms, de szintn elzrt kontextusban, amikor senkinek sem jutna eszbe kzvetlenl hatalomrl vagy hatalomgyakorlsrl beszlni.
Egszsgnevelsi szempontbl az letmd dnt sajtossga az, hogy kevs kivteltl eltekintve valamennyi eleme interiorizlhat, teht szocializl-nevel hatsokkal alakthat (24.o.). Mivel a spontn szocializci is megmarad, a trsadalmi rendszerbl nem iktathat ki, ezrt ksbb a szerz ehhez a gondolathoz hozzteszi: az
egszsgnevels nmagban igen kevss eredmnyes tnyez az letmd megvltoztatsban (60.o. kiemels az eredetiben). Ennek egyik f oka, hogy az emberek
szmra nem az egszsg a fontos, hanem az egzisztencilis rdekeltsg: az nfenntarts s a produktivits (61.o. kiemels RJ).
Miutn a szerz tisztzta az egszsgnevels cljt s tartalmt, most a folyamat trgyval, a szemlyisggel foglalkozik. F krdse: alakthat-e, s milyen mrtkben
az ember? (25.o.). A krdsfelvets mdja (lsd az odavetett msodik krdst) mr
hozza is a vlaszt: persze, hogy alakthat. De mirt is kell alaktani? Kinek s milyen
clbl kell alaktania? Ki hatrozza meg az alakts cljt, az eredmny elrst, egyltaln, az eredmnyes alakts kimenetvltozit? De ne szaladjunk ennyire elre!
A szemlyisgrl megtudjuk, hogy alapvet funkcija a krnyezettel val kapcsolat
megszervezse s megvalstsa (26.o. kiemels az eredetiben). Hogy valsul ez
meg? Hogy lehetsges ez, mikzben az egszsget szavatol viselkedsmdok szinte
kizrlagos egyrtelmsggel megadhatk (39.o.)? Ezt lttuk az elzekben is, az
egszsgnek ezek az sszetevi tudomnyosan meghatrozhatk (lsd az anatmiai
s fiziolgiai sztenderdeket). A szerz vlasza erre a problmra az, hogy a viselkedst,
gy a dntst is motivl szksgletek s rdekek nem az egszsgi llapot, hanem
a produktivits irnyba hatnak. Mivel a produktv viselkeds normi s bevlsi jellemzi az egyn s a krnyezet rtkrendszerben igen klnbzek lehetnek, valjban sok lehetsg nylik az alternatvk felknlsra (39.o.).
Teht a korbban emlegetett szemlyisgalaktsnak vannak kimeneti jellemzi:
mghozz a produktv viselkeds normi s a bevlsi jellemzk, mindezek a krnyezethez val alkalmazkods fggvnyben.
Az eddigieket sszefoglalva, az egszsgfejleszts clja, hogy a krnyezethez alkalmazkod, az egyenslyi llapotot keres szemlyisgeket (szelfeket) alaktson ki,
amelyek maguk is keresik az alkalmazkodst. A fejleszts clja teht valjban a stabilits fenntartsa, amely egyenslyi llapotnak ltszik, s a szemlyisg ltszlag tudatos erfesztst tkrzi. Mindezt kvlrl hajtottuk vgre, az intzmnyestett szocializci (a nevels) eszkzeivel, elssorban a gyakoroltatssal, tudomnyosan nyert
sztenderdek szem eltt tartsval. s el is rkeztnk Foucault fegyelmezett, engedelmes testjeihez, melyek belesimulnak krnyezetkbe Belesimulni a szrke, kdrista
kisembervilgba! Taln nem is a fegyelmezettsgen van a hangsly, hanem ezen a
belesimulson: ezrt ez a sok alkalmazkodst felttelez meghatrozs az egszsg-

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

87

fejleszts fogalmi appartusban is. Ha a szubjektivcikpzds e specilis mdjt


felttelezzk, mindjrt fel is kell tenni a krdst: mindez milyen hatalomgyakorlssal
jrt egytt? Mr rgen nincs Magyarorszgon nylt terror, az llamprt kzvetlenl nem
az elnyom appartusokon keresztl fejti ki hatalmt, noha a lthatatlanul tevkenyked gynkk ezreirl nem feledkezhetnk el (ezek szmt s a szinte mindenkire
kiterjed, lthatatlan megfigyelseiket s jelentseiket ppen most kezdjk trsadalmilag felfogni). A hatalom szrke kisembereket gyrt, hiszen a stagnl, hinygazdlkodst folytat llamszocializmus rajtuk tudja kifejteni hatalmt: nivelllni, az egyni
aspircikat visszafogni, mindenkit egyformn kezelni ami all persze a nomenklatra tagjai kivtelt kpeztek.
Kornai (1980) az llamszocialista hinygazdlkodsrl kiemeli, hogy mindvgig
jellemezte a mennyisgi hajsza, a fesztett terv, egy, a gazdasgra jellemz expanzis
knyszer. A vevre (vllalatra) jellemz viselkeds, hogy hosszabb tvon a kereslet
kielgthetetlen s a vgtelenbe tr (i.m.:116). A klnfle sztenderdek ltal meghatrozott egszsg-fogalomrl (az egszsget szavatol viselkedsmdok szinte kizrlagos egyrtelmsggel megadhatk Elekes, 1983:39), is megllapthatjuk, hogy
az valjban elrhetetlen (ami a fesztett tervhez teszi hasonlatoss). Az egyn rezheti ennek az elrhetetlensgt, amire klnbz szubjektv reakcikkal vlaszolhat,
melyek az egszsgnevel perspektvjbl az egszsgnevelssel szembeni ellenllsknt jelennek meg, de megjelennek. A gazdasgi szektorra jellemz mennyisgi
hajsza vagy a fesztett terv kifejezsekben visszaksznnek a bevezetben idzett
megfigyelsek a trsadalmi kzegnek az egynekre kifejtett nhajszol, serkent hatsrl, a mindennapi letvitel zaklatottsgrl, valamint az elidegenedettsgrl s
az anmirl, nkizskmnyolsrl, illetve a tlterhelt nrl. Mindezeket a jelensgeket mint produktivits nlkli (lsd hinygazdlkods) vagy azzal arnyban nem ll
tlhajszoltsgot rtelmezhetjk, aminek az eredmnye egyes devins magatartsformk magas arnya (ngyilkossg, alkoholizmus), illetve a produktv kor frfiak magas mortalitsi arnya.
Visszatrve knyvnkhz, olvashatunk az egszsgnevels egyik f akadlyrl: ez
a szemlyisg nszablyozsa. Ennek semlegestse sorn a viselkeds kls szablyozst egy id utn a bels kontrollal kell helyettesteni, vagy a kvnt viselkedssel jr bevteleket kell inkbb hangslyozni, a vszhelyzetek bemutatst pedig
cskkenteni. Csak megjegyezzk, a szemlyisg nszablyozsa s autonmija milyen
fontos szerepet jtszik majd a (neo)liberlis piacgazdasg krlmnyei kztt mkd egszsgfejlesztsi programokban.
Itt nmi ellentmonds figyelhet meg: a korbbi egyenslyi llapotok (mint cl) s
az nszablyozs kztt, amely korbban mint az egyenslyi llapot elidzje, cl volt,
most pedig mint akadly tnik fel. Igen, mert az nszablyozs itt bemutatott modellje
(Elekes, 1983:4044) inkbb arra utal, mit akar az egyn, merre fejldne (ha hagynk),
egyfajta ellenlls a neveli hatsokkal szemben. Viszont az egszsgnevel s hatsa, ha mdszereiben nem is, de cljaiban mindig helyes, mg a vele szemben ttele-

88

RCZ JZSEF

zett szemlyisg nszablyozsa (autonmija) akadlyknt jelenik meg. A szemllet


jl illeszkedett a korszakhoz: a politikai clok mindig helyesek, a mdszerekkel
kapcsolatban mr megfogalmazhatk kritikk.
A szerz mintegy az egszsgfogalom gyakorlati meghaladsaknt eljut a produktivitshoz (nfenntarts, teljestmny). Ezt ma gy mondannk, hogy az egszsg
erforrs (Ottawa Karta, Egszsggyi Vilgszervezet, 1986. Ugyanakkor a knyvben
a produktivits mint az egszsgnevelsen tli, azon kvli terlet jelenik meg, mely
az egszsgnevel kompetencijt meghaladja, munkjt viszont rontja. A produktivits
ilyen felfogsa jl lthatan klnbzik a 60-as vek erltetett iparosodsnak s mindenkit termel munkba knyszert egszsggyi felfogstl (lsd: Bezerdyn
HertelendyHenczZalnyi, 1967).
A knyv kzponti gondolata ez a knyv terjedelmben is a kzps, 2. fejezetben foglal helyet a hatkony egszsgnevels, illetve ennek megtervezse. Ismt
csak az az rzsnk, mintha az egszsgnevels clja valjban definilhatatlan lenne,
miknt az egszsgnevel erfesztse is eleve kudarcra lenne tltetve: trgyilagosan azt kell mondanunk, hogy az egszsgnevels nmagban igen kevss eredmnyes tnyez az letmd megvltoztatsban (i.m.:60 kiemels az eredetiben). Az
egszsgnevels eredmnyessgre csak annyiban szmthatunk, amennyiben tervezse s megvalstsa kapcsoldik a gazdasg-, a mvelds- s az egszsgpolitikai
tevkenysgek komplexumhoz, mintegy alapul hasznlva eredmnyeiket (61.o.). A
szerz tapasztalt egszsgnevelknt tudja, hogy valjban gysem r el eredmnyt; a felsorolt komplex hatsrendszer az egszsgnevel erfesztseit annullja.
Megint azt ltjuk, ekkor mr a gazdasgpolitika s trsai szolgltk (illetve, ppen hogy
nem szolgltk) az egszsgnevelst, mg korbban ppen fordtva volt: az egszsggy
fejlesztsre a gazdasg fejlesztshez volt szksg (azaz a szubjektum pusztn
munkaerknt ttelezdtt). Ez a korszakra egybknt jellemz, de csak a sorok kztt kiolvashat hibavalsgrzs ismt csak a vltozatlansgot, a stagnlst hzza al;
nem is rdemes trekedni msra. Majd ltjuk, hogy a ksbbi kor egszsgfejlesztsnl ppen az optimizmus, a szemlyisg vltozsba vetett tretlen hit lesz a meghatroz5 .
A hatsos egszsgfejleszt/egszsgfejleszts gondolat erteljesebb megfogalmazst
is nyer, amikor a szerznek nincs helye a rszletesebb, rnyaltabb kifejtsre. Ez tapasztalhat a knyv Az egszsgnevelsi mdszerek rendszere cm fejezetben, ahol
rvidebb defincikat tallunk egyes mdszerekkel kapcsolatban. Ilyen elszr is a
mdszer fogalma: azt a clszer, tervszer s szervezett tevkenysget rtjk rajta,
amellyel a nevel a kultra tadst, a nevelt pedig a kultra befogadst (interioriz-

5 Csak anekdotaknt: a rendszervltst kveten kb. 12 vvel az Egszsggyi Minisztrium pletben zajl, amerikai trnerek ltal vezetett egszsgfejleszt programot a minisztrium llamtitkra azzal zratta be, hogy ne nevetgljnk s hangoskodjunk, mert a minisztriumban komoly munka folyik.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

89

lst) vgzi (7677.o.). Ismt utalunk a dulis ellenttprok a korszakban, a marxi


dialektika hatsra megszokott jelenltre: nevel-nevelt, tad-befogad. Valjban
dialektikrl nincs sz, a szveg olvasata egyrtelmv teszi, hogy mindig az els helyen szerepl a dominns s a kezdemnyez, a msodik helyen szerepl pedig az
alrendelt, befogad. Itt mr egyrtelm a viszony: a nevel tad, a nevelt befogad.
A hatalmi viszony is egyrtelm.
Nevezhetjk ezt a viszonyt paternalistnak is. rdekes, hogy ezt a ltszlag pszicholgiai kifejezst Kornai (1980) az llamszocialista gazdasg kzpponti elemv
teszi. A paternalizmus a felels a kltsgvetsi korlt felpuhulsrt, az ltala a szvs-modelljnek nevezett gazdasgi rendszer ltrejttrt, a majdnem kielgthetetlen kereslet megjelensrt. Emlkeztetnk r, hogy Kornai (1980) a tervgazdasgot
erforrskorltos gazdasgnak tartja, szemben a kapitalista gazdasg keresletkorltos
mkdsvel. Az erforrskorltos gazdasgban a termels mennyisge hozzigazodik
a mindenkori szk keresztmetszetekhez, a pillanatnyilag legszkebb erforrsokhoz:
innen (is) a hinygazdlkods, amely maga is hozzjrul az elbbi rendszer fennmaradshoz. Teht a paternalizmus intzmnyi jelensgcsoport, a puha kltsgvetsi korlt
miatt a rossz helyzetbe kerl vllalatokat megmentik, amire azok szmthatnak is,
st, a vllalatok, akr az egynek is, majdnem kielgthetetlen keresletet mutatnak a
klnbz javak irnt. Az erforrskorltos rendszerben az elad s a vev viszonya
nem szimmetrikus, a piac valjban az eladk (s nem a vevk) piaca, az eladk kegyeirt versengenek a vevk.
Ismt nem prhuzamrl beszlhetnk a gazdasgi paternalizmus s az egszsgnevelsben mutatkoz paternalizmus kztt, hanem a hatalomgyakorls hasonl technikirl: a nevel (elad) tudja, mi kell a neveltnek (vev), van dominns/hatalmi
pozciban, valjban a nevel ignyeit kell kielgteni, nem a neveltt. St, utbbi
majdnem kielgthetetlen kereslett (i.m.:116) vissza is kell fogni! A gazdasgban erre
szolgl a hinygazdlkods, az egszsgnevelsben pedig a vltozs lehetsgnek
hinya, az alkalmazkods. Elssorban Kopp Mria morbidits- (depresszi-) s
mortalitsvizsglatai nyomn tovbbi megllaptsokat is tehetnk a hinygazdlkods
s a hatalomgyakorls szmra kedvez nfunkcik vonatkozsban, ez pedig a deficites (negatv) nrtkels kialakulsa, a szelf hinygazdlkodsa
Visszatrve arra a kontextusra, amelyben a fszereplk, a nevelk s a neveltek
elhelyezkednek, megllapthatjuk, hogy mindkt fl (az objektum s a szubjektum)
res trben lebegnek: nem tudjuk, kit kpvisel a nevel, kinek a megbzsbl vagy
felhatalmazsbl jr el, lthatatlan marad, akrcsak Foucault panoptikus trsadalmi
modelljben az llam. Nem tudjuk, hogy az egszsgnevel mit ad t (azon tl, hogy
kultrt vagy egszsgkultrt). Ha az, amit tad, clszer, tervszer s szervezett,
az csak j s hatsos lehet. Az egszsgnevels clkitzse, a clok krljrsa, a clokhoz rendelhet folyamatok, esemnyek mrse vagy mrhetv ttele, az rtkelsnek az a rsze, hogy a nevelt hogyan rtkeli a folyamatot, elsikkadnak. A nevelt lgres trben lebeg. A knyv a nevelt trsas kzegt absztrakt fogalmakkal

90

RCZ JZSEF

hatrozza meg (kiscsoport, nagycsoport, statisztikai csoport, absztrakt csoport), nem


tallkozunk valsgos trsas-trsadalmi jellemzkkel, hiszen ezeknek dnt szerepknek
kellene lennik nemcsak az egszsgfejleszts folyamatban, hanem a nevelt letmdjnak, szemlyisgnek kialaktsban is. A knyvben mint ahogy a korszak hivatalos trsadalompolitikjban a kzssg fogalma (vagy brmi ahhoz hasonl) nem
szerepel. Egy helytt emlti a szerz a kzssget, mint olyan fogalmat, melyet a pedaggiban alkalmaznak: a kzssg a csoport minsgileg fejlettebb vltozata (i.m.:53).
Az egszsgnevels szerepli, a nevel s a nevelt, azonban nem a kzssgben lnek, hanem egy kvzitrsadalom laki. Ennek okt is rtjk, hiszen az llamszocialista
berendezkeds felszmolta, utbb pedig lehetetlenn tette a kzssgeket. Helyettk a hatalomgyakorls szmra kvzicsoportokat, mestersges (a korszak szhasznlatban: intzmnyestett) trsas alakzatokat hozott ltre, amelyek elsegtettk vagy
legalbbis nem gtoltk, mert a valsggal nem-szerves kapcsolatban lltak az llami kontroll akadly nlkli sztradst a trsadalom testn.
Egy msik alapvet krds is felmerl az egszsgnevels folyamatt tekintve. Egyltaln, akarja-e ezt az egsz folyamatot a nevelt? A nevelt perspektvjnak s szocilis viszonyainak nincs helye az egszsgfejleszts folyamatban. A nevel tudja,
mit kvn a nevelt. Az elbb paternalistnak neveztk ezt a megkzeltst, noha a
knyv megfogalmazsai a szavak szintjn nem azok; leginkbb egy semleges nyelvezet, technikai kziknyvre emlkeztetnek. Stlust, retorikjt monologikusnak is
nevezhetjk, melyre a verdiktv (kinyilatkoztat) s utast kifejezsek s mondatszerkezetek a jellemzk.
A nevel nevelt kapcsolatrl knnyen az llamszocialista berendezkedsre asszocilhatunk: a neveltek, azaz a trsadalom tagjai trsadalmi ktelkeikbl kiszaktva,
mint atomizlt objektumok jelennek meg, akiken bizonyos tevkenysgek vgrehajthatk a paternalista aktorok ltal; a nylt erszak vagy a knyszerts mellzsvel. Az
objektumok szerepe nem klnbzik egy eszkz szereptl a munkafolyamatban;
hacsak az nszablyozst vagy hasonl autonmiaszer dolgot nem szmtunk, mellyel
ellenllnak a trsadalmilag kvnatos clszer, tervszer s szervezett folyamatoknak.
Ami megfelel az egsz trsadalomban nemcsak a gazdasgban uralkod tervgazdlkods logikjnak. Piaci nszablyoz viszonyok helyett hinyjelek vannak, melyek rzkelshez s korrekcijhoz szaktuds kell.
Az egszsgfejleszts, mg inkbb az egszsggy hinytneteit a korszak (mr a
70-es vektl elkezdd) roml epidemiolgiai mutatiban lthatjuk. Mint ahogy erre
a korbbiakban utaltunk, az ngyilkossgok szma s az alkoholfogyaszts mrtke
ntt, a fiatal, kzpkor frfiak hallozsa, ezen bell klnsen a miokardilis infarktusos hallozsa ntt, a vrt lettartam cskkent, a szletsek szma cskkent stb. Az
llamszocialista berendezkeds felszmolta a tmeges jrvnyokat, elssorban a tbc-t
s a gyermekkori jrvnyokat, de mr az letmddal sszefgg betegsgekkel nem
tudott mit kezdeni. Ezt nevezte Jzan, 2003, epidemiolgiai vlsgnak, vagy Koppk
kzp-kelet-eurpai egszsggyi paradoxonnak . A roml mutatk miatt persze igaz-

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

91

sgtalansg lenne az egszsgfejleszts adott korszakbeli mdszereit, metodolgijt


hibztatnunk; valsznbb inkbb az, hogy befolyshoz mrten mg javtott is ezeken
a roml tendencikon.
Az egszsgnevelssel foglalkoz knyv szerzje tbbszr is utal arra (br igen lakonikusan), hogy az egszsgfejleszts clja, az egszsg nem rhet el, mert a produktivits ellene hat. Az pedig mr kvl esik az egszsgnevels vizsgldsnak krn s az egszsgnevel kompetencijn; a kzgazdszn azonban nem. Kornai (1980)
ismert szivattyzs-elmlete ppen azzal foglalkozik, hogyan mkdik a piac nlkli
termels, hogyan szvnak el a vllalatok, de a hztartsok, a vevk is inputokat egymstl (horizontlisan) s vertiklisan (a felsbb vezetstl). A folyamat legalbbis
analgisan az egynek szintjn is rtelmezhet: a mennyisgi hajsza erforrsokat von el az egszsgtl a produktivits fenntartsa, illetve folyamatos nvelse rdekben. Nem pusztn arrl van sz, hogy az emberek az egszsgk rovsra tbbet dolgoznak, hanem arrl, hogy a mennyisgi hajsza s a terv fesztettsge nem
teszi lehetv szmukra, hogy vlasszanak egszsg vagy produktivits kztt. Teht
az egszsgfejleszts mint a hatalomgyakorls, mint egy hatalmi technolgia akkor jr el adaptv mdon, ha olyan szubjektivcikat termel, amelyeknl az n technolgii kztt a formlis szablyoknak val megfelels (normalizci, engedelmessg,
fegyelmezettsg) fontosabb szerepet jtszik, mint a tbb-kevsb szubjektve tlhet egszsg. Ugyanakkor sz sincs arrl, mintha az egszsgfejleszt mindezt tudatosan, szndkosan idzte volna el, st ppen ellenkezleg! De mdszerei a korszak hatalomgyakorlsi mdszereitl, felfogstl s szubjektivcikpzdstl nem
tudtk magukat fggetlenteni.
Ahogy erre utaltunk, a (neo)liberlis piacgazdasg egszsgfejlesztse olyan, korbban msodlagosknt, ellenllsknt ttelezett dolgokbl indul ki, mint az egynek
nszablyozsa, autonmija. Ha ragaszkodunk jelen olvasmnyunkhoz, akkor azt
mondhatnnk, hogy a nevel nevelt, tad befogad szerepeket megfordtjk.
(Valjban nem megfordtjk, hanem egy ms sszefggsrendszerben helyezik el.) A
kzppontban a nevelt van, akibl ennek fejldsi, vltozsi potenciljbl, vagy
legalbbis ezt ttelezve az egszsgfejleszts elmletileg kiindul; hangslyos az egyni nszablyozs s az autonmia, nem mint ellenlls, hanem mint a folyamatok clja s mozgatja. Ltni fogjuk, az llamszocialista egszsgnevels fogalomrendszere
mg megfordtva sem igaz a piacgazdasg egszsgfejlesztse kapcsn j sszefggsrendszerre fogunk bukkanni.
Ugyanakkor azt is lttuk, hogy az egszsgnevel tbb furcsasgra is felhvja a figyelmet (nevezzk gy ezeket a jelensgeket). Pldul, a trsadalom nem kzvetlenl, determinisztikusan hat az egynre, hanem az letmd kzbeiktatsval. Az egszsgnevels cljt nem hagyja kibontakozni, hogy az egszsg szubjektve is tlhet,
teht az objektv egszsggyi sztenderdektl viszonylag fggetlenn vlhat. Azt is
lttuk, hogy a nevelt valamikppen ha kismrtkben is, de befolysolni tudja az
egszsgnevels folyamatt. A produktivits pedig az egsz folyamatot alapveten

92

RCZ JZSEF

megvltoztathatja. Megint utalunk a knyv keletkezsnek idejre: az 1980-as vekben mr nem a trsadalmi trvnyeket lttattk az egyni magatartsok mozgatiknt,
hanem mr lteztek kzvett erk, msodlagos folyamatok, melyek megzavartk az
egyszernek gondolt folyamatot, s amire a gyakorlott egszsgnevel fel is hvja a
figyelmet. Ha ismt a gazdasgi letre gondolunk, nem feledkezhetnk meg a korszak,
a 80-as vek alapvet gazdasgi, majd trsadalmi szervezerejrl, a msodik gazdasgrl s a msodik trsadalomrl. (Alapvet, de azrt a korszak logikjhoz illeszked,
ezrt csak msodik.) Foucault felfogsban a fegyelmez hatalom (a tuds/hatalom)
mindig produktv: elnyom, de egyben ltre is hozza az elnyomsnak ellenll szubsztancit, akr a trsadalmon bell, akr az nen bell. A produktv hatalom ilyen megnyilvnulsnak tartjuk a msodik gazdasg kialakulst egyfell, s az letmd s
egyb szubjektv kpzet s kzvett tnyez kialakulst msfell.
rdekes az a kp, amit Losonczi (1989) mutat be az j letvezetsi programokrl, melyek szerinte az nfltsre s az nkmletre nevelnek. A szerz ltal bemutatott, tragikus 80-as vekbeli egszsggyi (betegsggyi) helyzetkp utn megllaptja, hogy nlunk hagyomnyosan az let pazarlsa a dicsrend, az, aki kt vgn geti a gyertyt, a mindent belead virtussal (i.m.:313). Ezzel szemben: az ner
fenntartst cljai mellett is a kudarctrs, a konfliktuselvisels, a kzdkpessg, az
ellenll er, az autonmit ignyl s kifejez habitus jellemzi (i.m.:313). Majd ksbb gy folytatja: felelssget ezrt is ott lehet csak kvnni, ahol az emberek felelssge az tlt nllsgon alapul. nert ott lehet vrni, ahol a bels autonmihoz
kvlrl is biztostott a szuverenits. Morlis ert ott, ahol a bels szablyozs kvlrl
is tallkozik pro vagy kontra igazolssal. Bels tmasztk ott fejldik ki, ahol a kls
trsadalmi ertr segtett kifejleszteni s psgben tartani azt (i.m.:314). Teht az alkalmazkods parancsa mg az 1980-as vek vgn is ennyire kifejezett volt, amit a
kls megerstsek (azaz az akkor mr elkerlhetetlen trsadalmi vltozsok) hozhatnak ltre. Ksbb ltni fogjuk, hogy ezt a reaktv szelfkpet hogyan vltja fel az egszsgfejleszt programok aktv szelfkpe, a fejldsi potencilt nmagban hordoz,
vagy azzal felruhzhat (empowerment), nem nkml vagy nflt, hanem nkormnyz, a kls krnyezettl kevsb fggnek ttelezett szelf kpe, amely a hatalomgyakorls egyenl s nem annak kiszolgltatott partnere.

Az individualizl szemlyisgfejleszts
A kvetkezkben a (neo)liberlis piacgazdasg, illetve a governmentality, egszsgfejlesztsi modelljt jellemezzk. Ehhez a CHEF Alaptvny ltal alkalmazott Szemlyisgfejleszt, drog- s alkoholmegelz program tanri kziknyvt vlasztottam. Ez
egy amerikai program fordtsa, melyet az USA-ban vtizedek ta alkalmaznak. Itt az
egszsgfejlesztst tbbnyire tanrok vgzik (egy hrom napos trninget kveten),
vagy erre kpzett egszsgfejlesztk. A program az 1990-es vek elejn jelent meg
Magyarorszgon (az idzett fordts kiadsa 1992-ben trtnt), s mra egyike a legelterjedtebb iskolai prevencis s szemlyisgfejleszt mdszereknek.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

93

A program filozfija cm rsz (6.o.) rgtn azzal kezddik, hogy a kros szenvedlyek megelzst szolgl oktatprogram clja az, hogy segtse a dikokat, amikor dntenek majd arrl: hasznlnak-e klnfle drogokat vagy sem. Rose (1999a)
erre mondja, hogy szabadsgra ktelezett (217., ill. Rose, 1999a:87). A kt szveget egyms utn olvasva, megdbbent az a valsgos Kopernikuszi fordulat, amellyel
a gyerek vlik a kzppontt a nevel s a nevelsi folyamat helyett. A bevezetben
rengeteg, ehhez hasonl megllaptst tallunk: msok jogait elfogadni, a dikok
segtsgre kell lenni abban, hogy egy-egy krdssel kapcsolatos nzeteiket tisztzhassk (7.o.). Ha a tanr egy trningsorozat segtsgvel tisztzza sajt viszonyt a
drogokhoz, ha fejleszti azon kpessgeit, melyek segtsgre lehetnek a tanmenet kivitelezsben Az osztly megfelel atmoszfrja a program eredmnyessgnek
kritikus pontja. A dikok kztt, illetve kztk s a tanr kztt kialakul kapcsolatot
az hatrozza meg, hogy a gyerekek milyen mrtkben tudjk hasznostani az osztlybeli tevkenysget (67.o.) [] a gyerekek fejezhessk ki rzseiket s gy tovbb. Az elzekben ismertetett knyv trsadalmi kontextusban ezek rtelmezhetetlen gondolatok. A tanr tisztzza a drogokhoz val viszonyt. Teht sem tkletes
kultratad (nevel), a gyerekeknek (s nem neveltek) elssorban dnteni kell
megtanulni, illetve kifejezni a viszonyukat klnbz dolgokhoz. Minden tanulnak
joga van a sajt rzseihez, viselkedsmdjhoz s rtkrendszerhez. Teht a gyerekek nem passzv befogadk, az egszsgfejleszts objektumai. Be kell ltnunk,
hogy sok esetben nem hasznlnak, nem helynvalak a helyes s helytelen vlasz
kifejezsek (7.o.). Csupa-csupa olyan dolog, amit az llamszocializmus nem ismert fel
vagy nem ismert el, gyakorlati alkalmazst pedig a vizsglt idszakban mr nem tiltotta, csak lehetetlenn tette. Egyszeren nem kerlhetett sor arra, hogy a gyerekek sajt rzseiket mint relevns s jogos rzseket megfogalmazhassk. Az llamszocializmusban erre ha egyltaln sor kerlt r legfeljebb a helyes irny vltozs megllaptshoz volt szksg. A gyerek (fontos a sorrend: a mondatban els a
gyerek) s a tanr egyenrang felek. A gyerekek osztlyban lnek (micsoda felismers!), amely mint a ksbbiekben erre szmtalan utals trtnik kapcsoldik ms
kzssgekhez (csald, szomszdsg, helyi kzssg, vgs soron a trsadalom), ugyanakkor maga is egy kzssg, nem valamilyen absztrakt trsas alakzat.
Hiba is keresnnk, ebbl az egszsgfejlesztsi tanknyvbl hinyzik a nevels
folyamatnak, az egszsgkulturltsgnak, a szemlyisgnek stb. rszletes, ltszlag
tudomnyos bemutatsa s a hinyoznak a korbban bemutatott osztlyozsi rendszerek. Itt dolgoznak a szemlyisggel, nem definiljk azt A stlus a dialgushoz kzelt; az egyes szemlyisgfejlesztsi gyakorlatoknl krdsek sorval tallkozunk,
melyek mind a dikokra, mind pedig az oktatk sajt viszonyulsaira vonatkoznak.
A program felptse a kvetkez, ne felejtsk el, hogy tanri kziknyvrl van
sz: a drogok bemutatsa, itt az els pont a drogokkal kapcsolatos tvhitek, majd a
2. pont mr a dntshozssal foglalkozik. A dntshozsrl mint pszicholgiai folyamatrl olvashatunk (a dntseknek nincsenek helyes vlaszai vagy helyes eredmnyei 14.o.). A dnts rszeknt az rtkek s viselkedses rsz vlasztssal

94

RCZ JZSEF

kapcsolatos szakasza azzal indt, hogy szabadon vlaszts az ember nem knyszerthet (15.o.). Sz esik mg a problmamegold kpessgrl (az let problmival
val megkzds megtanulsa fgg az nismerettl, a dntshoz kpessgtl, az rtkek tisztzstl s a msokkal val egyttmkds kpessgtl 15.o.). Teht
nem az egszsgnevelstl, vagy annak tartalmtl. A kzppontban ismt csak azt
ltjuk a gyerek (a nevelt) van, akitl, s nem akire irnyulnak az akcik. A gyerek az gens, nem pedig a tanr (ami nem ez utbbi passzv llapott jelenti). A fejezet rsze a kockzatvllals, a drogokkal szembeni alternatvk, s a gyakorls. Majd
a tanrok szmra a drogok trtnetnek bemutatsval folytatdik a ktet. (Milyen nagy zletet jelent a leglis s illeglis drogok terjesztse.) Drogok s az emberi test, farmakolgia, drogfggsg (ennek okai, sok pszicholgival s szociokultrval), a magyarorszgi drogkrkp (ez a fordts sorn kerlt a knyvbe), veszlyek, vgl pedig adatok s trendek. A kvetkez nagyobb fejezetben az alkohol kapcsn gyakorlatilag ugyanezzel a struktrval tallkozunk. A knyv msodik felben az
informcival, az nismerettel, a dntshozssal, a stresszkezelssel kapcsolatos ravzlatokkal tallkozunk. Ezek kt vfolyamonknt msok s msok: a program az vodban s az els osztlyban kezddik, majd kt vfolyamonknt szerkesztettek egyegy ktetet, ahol a gyakorlatokat a szerzk a dikok letkori sajtossgai szerint lltottk ssze. A ktetet a pozitv dntshozs rsz zrja: Mondj nemet a problmahelyzetekre! Ez azt jelenti, hogy a fiataloknak szksgk van a szabadsgra, hogy kortrsaik befolysa nlkl szmukra helyes dntseket hozzanak. Tudniuk kell nemet mondani drogokra, alkoholra anlkl, hogy bartaikat elvesztenk (utols fejezet, 3.o.).
A tanknyvn vgigvonul a dikok irnti tisztelet, melyet a ktet szerzi termszetes kiindulpontknt vesznek szmtsba. A hangsly az egyni dntseken van.
Ugyan a drog- s az alkoholhasznlat pszicholgiai s szociokulturlis okairl is sz esik
(sszessgben nem sok elmlet), a hangsly mgis az egynen van. Ezt tekinthetjk fokozott individualizcinak, az egyni felelssg (tl)hangslyozsnak. Ez az, amit
Foucault governmentality fogalma kapcsn sokan, kztk Rose (1999a,b) megfogalmaznak: a hatalom tad felelssget az egyneknek, ugyanakkor felruhzza ket azzal a kpessggel, hogy nmaguk irnyti legyenek (empowerment). Nem engedelmes s fegyelmezett testekre van szksg, hiszen a liberlis piacgazdasg krlmnyei kztt nincs, aki megmondja, mit kell tenni. Ezt az egyneknek tudniuk kell
erre szolgl, tbbek kztt, az iskolai egszsgfejleszts, pontosabban szemlyisgfejleszts. Mellesleg a gyerekek alkalmass vlnak arra is, hogy a drogokat elutastsk.
Az nszablyozs, az autonmia itt szemben az elzekben bemutatott egszsgnevelsi knyvvel clknt, s nem pedig kiiktatand, zavar tnyezknt jelenik
meg. Az egyneknek lelkk van, nem res kultrabefogad ednyek. A liberlis piacgazdasg nszablyoz (nkormnyz), produktv individuumokbl pl fel, vagy
ahogy Lemke (2000, 2001) fogalmaz, a neoliberlis racionalits abban az sszeillsben
rejlik, melyet a felelssgteljes s morlis egyn, valamint a kzgazdasgilag racionlis egyn prbl megvalstani. Ahogy erre utaltunk, az n technolgii sszefondnak a hatalom technolgiival: utbbiak a fegyelmezett, a tervszer, clszer s szer-

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

95

vezett kzponti utastsokat kvet egynekkel nemigen tudnnak mit kezdeni; a


hatalmat (a governmentality rtelmben) az egynek gyakoroljk nmaguk felett.
Ez a hatalomgyakorlsnak nemcsak kifinomultabb, de eredmnyesebb formja is (br
Foucault igyekszik ebben az rtelemben nem megklnbztetni a hatalomgyakorls
klnbz formit, kvetinl viszont mr erteljesen megjelenik ez a szempont).
Valjban, a liberlis, neoliberlis egszsgfejleszts egyik kzpponti gondolata a
vltozs (pontosabban: fejlds), az egynek felelssgteljes dntse, a trsadalmi felelssgvllals az egszsg rdekben, az empowerment fogalma stb. Ezek az elvek a
WHO klnbz dokumentumaiban is megjelennek, kezdve az Alma Ata-i kzgylsn (1977) elfogadott programtl. Ennek fbb llomsai: Ottawa (1986), Adelaide
(1988), Sundswall (1991), Jakarta (1997), Genf (1998), illetve a WHO Vgrehajt Bizottsgnak 2004. vi hatrozata.6 Ugyangy egszsgfejlesztsi tanknyvek kzpponti gondolatt is a fejlds, a vltozs lehetsge, kpessge adja akr az egyn, akr
a kzssg, akr a trsadalom szintjrl beszlnk (pl. NaidooWills, 2000).

Az individualizl egszsgfejleszts megjelense


Magyarorszgon
Mint arra utaltunk, az individualizl egszsgfejleszts megjelenst, illetve a droghasznlk egszsggyi elltst nem lehet elvlasztani az elz idszak panoptikus
egszsggytl: a centralizlt, paternalista mkdstl, a megelzssel s a gondozssal amit szinte a teljes trsadalomra ki akartak terjeszteni lthatv tett, felgyelt egynektl, a knyszerintzkedseket alkalmaz, a tmeges jrvnyok elleni
kzdelembl kifejldtt alkoholgiai elltstl.
Az egszsggy rendszertl az egyn fel kzeltve, jra s jra felvetdik az a
krds, hogy vajon az llamszocializmus vtizedei alatt ltrehozott szubjektivcik,
szelfek s Magyarorszg trtnetben a kommunizmus eltti idszakra is inkbb a
diktatrikus viszonyok voltak jellemzk , teht ezek a szubjektivcik kpesek-e talakulni, illetve az j szubjektumok, azaz az j korszak gyermekei, kpesek-e ezeknek az elvrsoknak megfelelni? Msik krds, hogy vajon az llamszocializmusban
szocializldott egszsgfejlesztk (az egszsggyi rendszerben elfoglalt helyket
rzkelhettk a korbbiakban) kpesek-e ezeket az elvrsokat kzvetteni a fiatalok
fel. Az sszehasonlts termszetbl addik, hogy ezt nem lehet kzvetlen mdon
elvgezni, problmt jelent, hogy az elzekben bemutatott, meglehetsen teoretikus
megllaptsokat hogyan lehet, lehet-e egyltaln operacionalizlni. Ezrt csak kzvetett
mutatkkal tudunk dolgozni, vgig fenntartva annak a lehetsgt, hogy a megkzelts ksrleti jelleg, a bemutatott megllaptsok magyarzatul ms megkzeltsek
is knlkozhatnak.

6 WHO hatrozatok: lsd az Egszsggyi Vilgszervezet honlapjn: www.who.int

96

RCZ JZSEF

Kezdjk azzal, hogy a rendszervltst kveten Magyarorszgon hirtelen megjelentek az elssorban amerikai egszsgfejlesztsi programok, szemlyisgfejleszt s
drogprevencis tanmenetek. A drogprevenci a klasszikus drogproblmk, a valdi kbtszerek magyarorszgi megjelensvel egytt, szemben a korbbi idszak
ragaszt- s gygyszer-hasznlatval nagy hangslyt kapott. Sokszor az egszsg-,
szemlyisgfejleszts bevezetsnek a drogprevenci irnti igny, st nemegyszer
a klnbz autoritsoktl (idertve most a szlket is) rkez nyoms volt az oka.
Felvethetjk azt is, hogy a drogproblmkkal kapcsolatos erklcsi felhborods is szerepet jtszott a programok elterjedsben.
Az albbi bra mutatja, hogy a rendszervlts eltti vtizedekben alig voltak
drogprevencis tananyagok a magyar iskolkban, a rendszervltst kveten (1990)
hirtelen emelkedni kezdett a szmuk. Ahogy emltettem, ezek nagyobb rsze az USAbl szrmazott: CHEF-program, az amerikai Life Skills s a DARE programok magyarorszgi vltozata, a Soros Alaptvny amerikai szerzk ltal rt programjainak magyarorszgi adaptcija.

A drogprevencis s vagy szemlyisgfejleszt programok megjelense Magyarorszgon (Paksi et al., 2004)

Paksi s munkatrsai (2004) orszgos vizsglataibl ltszik, hogy a rendszervltozs


utn nhny vvel az j programok belpse meredek nvekedsnek indult. Csak
2003-ban 540 kzoktatsi intzmny, az intzmnyek 15%-a jutott plyzati tmogatshoz, melybl ilyen programokat kzponti, llami forrsbl finanszrozhatott, ami
sszessgben mintegy 190 000 dikot rintett.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

97

Az els, nagyobb hatkonysgvizsglatra 2001-ben kerlt sor, Paksi Borbla,


Demetrovics Zsolt s Czak gnes kzremkdsvel (PaksiDemetrovicsCzak,
2002a; 2002b). A Budapestre kiterjed vizsglatban 27 szervezet 44 programjbl hetet
vizsgltak rszletesen, 1691 dik bevonsval. A dikok 512. vfolyamosak voltak (12
18 vesek). A vizsglat sorn el- s uttesztet vettek fel, a programok futsnak egy
rsznl pedig helyben is trtnt a program megvalsulsval kapcsolatos megfigyels. Ezek nem az elzekben emlegetett iskolai tanmenetek voltak, hanem rszben
ezek alapjn, ezek szemlletn nyugv helyi programok. A kutatsban rvid tv
(egy vagy nhny alkalom) s hossz tv (flegy ves) programokat vizsgltak.
A prevencis programokkal kapcsolatos rsztvevi vlemnyek tbb szempont,
komplex megjelentshez a szerzk klnbz vlemnydimenzikon fkomponenselemzseket vgeztek. a 0 tlag, s 1 szrs index a modellbe vont vltozk sszvariancijnak 58,9%-t magyarzza. Az index rtke a rsztvevk a klnbz
rtkelsi dimenzikban megfogalmazott vlemnyeinek megfelelen vltozik, a nagyobb indexrtk nagyobb tetszst jell. Az indexrtk eljele a vizsglt egyn, vagy
csoport tetszsnek az tlaghoz val viszonyt fejezi ki, azaz a negatv indexrtk nem
abszolt, hanem relatv nemtetszst, azaz az sszes programban rsztvevk tlagos
vlemnynl kedveztlenebb rtkelst jell (Paksi et al., 2002a:35)

A tetszsi index tlaga aszerint, hogy a program kortrsvezet alkalmazsval zajlik-e


Csak felttelezni lehet, hogy a tetszst arat programvezetk letkorban mutatkoz
klnbsg sszefgghet azzal, hogy a fiatalabbak szmra a vltozskzpont szemlyisg s a foglalkozsok nyitott, interaktv jellege knnyebben elfogadhat volt. Erre
utalnak Gyarmathy s munkatrsai (2002) tapasztalatai, akik megllaptottk, hogy a
HIV- s szexulis felvilgost programban a fiatalabb eduktorok inkbb betartottk
a protokollokat (pl. interaktv foglalkozsokat vezettek), mg az idsebb pedaggusok
eltrtek a protokolltl (s azt nem is jeleztk a kutatsvezet fel, hanem az csak mint-

98

RCZ JZSEF

egy vletlenl derlt ki). Azt az interaktv programokkal kapcsolatban tbb hazai szakrt, valamint ilyen programokban rsztvev pedaggus is megllaptja, hogy a poroszos iskolkban nehz szimmetrikusabb jelleg interaktv foglalkozsokat tartani.
Ilyenkor nem a pedaggus vlaszolja meg vagy dnti el a szitucis gyakorlatokra vagy
a problmamegoldsra vonatkoz krdseket (a pedaggus autoritsbl addan),
hanem kzsen jutnak el a megoldshoz. (Itt persze nem az informcit ignyl rszekrl van sz.) Els kzeltsben azt mondhatjuk, hogy a dikok individualitst s
egyni vlasztst a fiatalabb, nem pedaggus eduktorok jobban tolerljk, jobban
tudnak ezzel dolgozni, mint a pedaggusok, akik koruk miatt is msknt szocializldtak.
Visszatrve Paksi s munkatrsai (2002ab) kutatsaihoz, az n-hatkonysg (selfefficacy) vltozst a trzs blokkban az eredeti 10 itemes sklhoz kpest (Kopp
SchwarzerJerusalem,1995) rvidtett, hrom itemes krdssorral mrtk (Paksi et al.,
2002b:40).
Az n-hatkonysg vltozsnak mrtke a kiindul rtkek fggvnyben
AZ N-HATKONYSG
KIINDUL RTKE

A MRT VLTOZS

1
2
3
4

0,482
0,219
-0,075
-0,231
-0,012

(N=20)
(N=215)
(N=574)
(N=104)
SSZESEN (N=916)

p<0,0001

Az n-hatkonysg ott ntt, ahol a beavatkozs eltt a legalacsonyabb volt. Ezt a


programok vrt hatsnak tulajdonthatjuk, noha a dikok tbbsgnl hasonl vltozs nem kvetkezett be.
sszessgben [] a programok nem rtek el szignifikns elmozdulst a clvltozkban (Paksi et al., 2002b:40).
A minden programban egysgesen felvtelre kerl trzskrdsek az egszsghitmodell egyes dimenziit kpezik le A modell igen sok vonatkozsban kutatsokkal
altmasztott megkzelts, amely a preventv viselkeds kialakulst befolysol tnyezket rja le. (RczKabos, 2001; valamint Becker 1974 s Hochbaum 1970) (Paksi
et al., 2002b:41).

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

99

Az szlelt kitettsg s az szlelt akadlyok sszestett rtknek tlagos vltozsa a


programban rsztvev, s rszt nem vev dikok krben
PREVENCIS PROGRAMBAN RSZTVEVK

A KZELJVBEN

SZLELT

PREADATFELVTEL

POSZTADATFELVTEL

1,655

1,851
p<0,00

1,821

2,005
p<0,001

3,489

3,453
n.s.

KITETTSG SSZESTETT
TLAGRTKEI

AZ LETE SORN SZLELT


KITETTSG SSZESTETT
TLAGRTKEI

AZ SZLELT AKADLYOK
SSZESTETT TLAGRTKEI

Az szlelt kitettsget a kzeli jvben, illetve a megkrdezett lete sorn felttelezett, elkpzelt droghasznlat bekvetkezsnek vlt valsznsgvel mrtk.
sszessgben a vizsglt ht programban a valamilyen tiltott drog kiprblsnak szlelt
kockzata7 tekintetben a vrttal ellenttes irny szignifikns elmozduls kvetkezett
be a kt adatfelvtel kztt. Azaz a programokban rsztvevk krben sszessgben
nvekedett mind a kzeljvre, mind a teljes letre vonatkozan a valamilyen tiltott
drog kiprblsnak vlt valsznsge. A szertpusonknt s fogyasztsi gyakorisgonknt (kiprbls jelleg, alkalmi s rendszeres) vizsglva a programokban rsztvevk
egyttes vlaszait, a kzeljvre vonatkoztatott vlaszokban a vizsglt fogyaszti magatartsok ktharmadban (fele rszben csak tendencia jelleg), hosszabb tvra rtelmezve pedig a magatartsok 80%-ban kvetkezett be kedveztlen elmozduls (Paksi
et al., 2002b:4142).
Nem mkdnek a prevencis programok? A programok, paradox mdon, ppen a
droghasznlatot segtik el? Az eredmnyeket tbbflekppen interpretlhatjuk.
Egyfell a programok hatsra a dikok nyitottabbak lettek, cskkent a megfelelni
vgys (a konformits) az utkrdvek kitltsekor, ugyanakkor a droghasznlat szlelt ksbbi jelentkezse relisabb vlt, ppen az individualizltabb vlasztsi lehetsgek felismersvel. Egy msik lehetsggel ksbb foglalkozunk.
A ht program rsztvevinl egyttesen vizsglva a drogfogyaszts esetn klnbz problmk bekvetkezsnek valsznsgre vonatkoz krdsek mentn adott
vlaszok pre- s poszt-adatfelvtel kztti vltozsait, az szlelt slyossg sszestett rtkben az szlelt kitettsghez hasonlan a szndkolttal ellenttes irny
szignifikns elmozdulst tapasztaltunk (a kvetkez tblzat els oszlopnak utols
sora).
7 Az sszestett mutatt gy lltottk el, hogy a szerenknt, illetve hasznlati gyakorisgonknt
adott vlaszok kzl a legnagyobb valsznsget kifejez vlaszt vettk figyelembe.

100

RCZ JZSEF

Az szlelt slyossg sszestett rtkelse

szlelt slyossg
sszestett rtke

A vltozs
irnya

0,031

A preventv viselkeds vgrehajtsa sorn szlelt akadlyokban nem trtnt vltozs (Paksi et al., 2002b:4243).
A prevencis programok teht nem rmtik el a fiatalokat a drogoktl (nem is ez
volt a cljuk), de a foglalkozsok az elvrt konformitssal ellenttes vlaszokat is eredmnyezhettek.
Egy msik vizsglatban egy komplex egszsgfejlesztsi programot prbltak ki
ltalnos iskolsok krben: EGSZsges LET. Az orszgos minta a nyolcadikosok (14
vesek) tekintetben 1577, mg a programos minta 505 gyereket jelent. A programmintval ellenttben az orszgos minta letkorra, iskolatpusra s teleplsre vonatkozlag rtegzett, nem lettek a vizsglat lebonyoltsa utn kiegyenltve a mintk, illetve az adatokat nem vlogattk ennek megfelelen szt. A prevencis program rtkelsekor a program iskolk dikjainak mutatit vetettk egybe a magyarorszgi, reprezentatv minta jellemzivel. Mint lthat, az nrtkelsben jelents klnbsg mutatkozott a programiskolk javra, ugyanakkor krkben a dohnyzs is magasabb rtket mutatott, mint a magyarorszgi mintban. Mintha itt is ugyanaz a tendencia lenne megfigyelhet, mint Paksi s munkatrsai (2002a; 2002b) vizsglataiban: ebben az
esetben a jobb nrtkels ra a nagyobb arny dohnyzs elfordulsa.

Dohnyzs:
Rgyjtottl-e valaha?
Orszgos minta nyolcadikosok

Programiskolk nyolcadikosok

Valid %

Valid%

Igen

858

54,7

325

64,4

Nem

710

45,3

176

34,9

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

101

nrtkelsi skla
Nem vett Rszt vett
rszt
a programban %
1 rtkes ember vagyok

Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

5,9
13,2

4,3
29,5

2 gy rzem sok j
tulajdonsgom van

Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

3,6
13,9

2,1
29,2

3 Mindent egybevetve, hajlamos vagyok Egyltaln nem rtek egyet


arra, hogy tehetsgtelen..
Teljesen egyetrtek

28,2
8,2

41,9
5,0

4 Kpes vagyok olyan jl csinlni

Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

2,2
36,3

1,1
43,4

5 gy rzem nem sok dologra


lehetek bszke

Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

25,8
6,8

30,6
8,6

6 J vlemnnyel vagyok magamrl

Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

5,9
13,6

2,5
24,1

7 Mindent fontolra vve:


elgedett vagyok magammal

Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

5,0
15,5

5,1
24,8

8 Brcsak jobban tudnm magam tisztelni Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

21,6
8,7

19,9
7,7

9 Idnknt rtktelennek tartom magam Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

21,6
8,1

27,2
8,6

10 Nha azt gondolom, hogy


semmiben sem vagyok elg j

28,8
9,1

47,3
6,5

Egyltaln nem rtek egyet


Teljesen egyetrtek

Az elzekben utaltunk arra, hogy taln a programok utn tapasztalt kedveztlennek tn vlaszok oka az szlelt megfelels, az szlelt konformits btrabb elutastsa, a sajt dnts kpviselete. Az is lehet, hogy a programok felszabadt s informcikzl hatsra a dikok btrabban szmolnak a realitssal: bizony elfordulhat, hogy
drogproblmkkal tallkoznak sajt letk sorn. A vlaszt azonban egy msik irnyban is kereshetjk: a programok hatsra pldul ppen az utolsknt bemutatott
programnl, ahol az nrtkels javult a dikok egy fokozottabb individualizcit ltek

102

RCZ JZSEF

meg. Ismt emlkeztetnk Rose sokat citlt megllaptsra: szabadsgra ktelezett


(Rose, 1999a:217; Rose, 1999a:87). Ez a szabadsg azonban mg szablyozatlan szabadsg, mr van (st ktelez), de mg a hozztartoz n-technikk (Foucault, 1988)
nem alakultak ki.

Az individualizl egszsgfejleszts s a hatalomgyakorls


problmi a rendszervlts utni Magyarorszgon:
tmeneti szubjektivcik?
Ahogy Foucault-nl ltjuk, az n-technolgik s a hatalmi technolgik valjban
egymst felttelezik, egyik a msik nlkl nem lehetsges (pontosabban: nem elgondolhat a szerz fogalmi rendszerben). Magyarorszgon viszont a (neo)liberlis piacgazdasghoz tartoz hatalomgyakorlsi technikk mg kialakulatlanok, az individuum
szintjn megjelen vlasz nem tud mihez viszonyulni. Ezt persze fordtva is megfogalmazhatjuk: a hatalomgyakorls, az llam governmentalizcija a megfelel szubjektivcik nlkl csak lassan halad.
Az llamszocializmus kzel 50 ve, s az azt megelz totalitrius-autoriter diktatrk sora, nem tette lehetv, hogy akr a modern rtelemben vett szubjektivcik
s hatalomgyakorlsi formk kialakuljanak. Magyarorszgon a hatalomgyakorlsra
szinte a teljes 20. szzad sorn a Foucault s Deleuze kifejezseivel lve a fegyelmez, a dominl, a panoptikus hatalom volt a jellemz, st egyes korszakokban az
llam nemhogy lthatatlann vlt volna, hanem ppen ellenkezleg, nagyon is lthat formkat ltve avatkozott be polgrai mindennapi letbe. Az llamszocialista rendszer idejn is cskken mrtkben ugyan, de mindvgig jelen volt a hatalom nyilvnos bemutatsa (pl. klnbz tmegrendezvnyeken). A minket rdekl trtneti
peridusban az 1980-as vek kdri, puha diktatrja idejn a ltvnyossg egyre
jobban a lthatatlan panoptikus llamnak adta t a helyt. A manapsg felsznre kerl gynki jelentsek is arrl tanskodnak, hogy az llam lthatatlanul ugyan, de mindentt jelen volt, mindenrl tudni akart s mindent rgztett. Az llam mindentt jelen volt, pontosabban szinte mindentt, mert ppen a korszak egyik sajtja a msodik trsadalom, a msodik gazdasg megjelense, ahol az llami jelenlt mr nem volt
lthat de mint az ma szintn kiderl, az gynkkn keresztl s az llami szereplkkel folytatott gyletek rvn ezek a szfrk sem voltak mentesek az llami tekintettl. A szubjektivcik (az nek) kpzdse szorosan sszekapcsoldott ezzel a
rendszerrel, ahogy ezt egy egszsgnevelsi tanknyv elemzse sorn bemutatni szerettk volna. Lttuk, milyen jellemzket tulajdonthatunk az llamszocialista idszakban
megjelen szelfeknek. A rendszervltssal gazdasgi-politikai szinten sok minden alapjaiban megvltozott: szabad vlasztsokon nyugv parlamentris demokrcia, vlasztsokon alapul nkormnyzati rendszer, kzssgek (egyesletek, alaptvnyok, rviden a civil szfra) ltrejtte, a magntulajdonon alapul, kapitalista, piaci rendszer kialakulsa stb. Tudjuk azt is, milyen negatv trsadalmi vltozsok ksrtk ezt az talakulst, mi volt mindennek az ra: a munkanlklisg tmeges megjelense, egyes

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

103

trsadalmi rtegek elszegnyedse s a trsadalmi integrcibl trtn mg nagyobb


mrv kiszorulsa, a szegnyek s a gazdagok kztt ltrejv s egyre bvl szakadk megjelense, a fogyaszts ltal diktlt, s annak ellenllni szinte kptelen
kereslet(ek) ltrejtte, a globalizci s annak minden, pozitv s negatv kvetkezmnye. A jl ismert folyamatokat mg hosszan lehetne sorolni, minket azonban az rdekel, hogy ezeket a politikai-gazdasgi-trsadalmi vltozsokat a hatalmi technolgikban milyen vltozsok kvettk, s mindez hogyan hatott a szubjektivcik kialakulsra. A hatalmi technolgik ebben az esetben kevsb a parlamenti s nkormnyzati vlasztsokat s a tbbprtrendszert jelentik br a magyar trsadalom trtnetben ezek is jelents lpsek hanem ennl finomabb folyamatokat. A hatalommal
kapcsolatos krds az, hogy a mindenkori llamhatalom vajon tnyleg tad-e erforrsokat, dntsi lehetsgeket s persze, felelssgeket a helyi kzssgeknek, a csaldoknak s az egyneknek? Nyilvnval, hogy ez a folyamat zajlik, de vajon milyen
sebessggel, milyen visszarendezdsi tendencik figyelhetk meg? Itt persze, nem
az llamszocializmus visszatrsre kell gondolni, hanem az llami centralizci, a
panoptikussg (lthatatlanul mindentt jelen lenni s mindent tudni), a hierarchikus
megfigyels, a normalizl rtkels, az intzmnyests-llamosts tendenciira. Mindez hogyan rinti az egyneket: valban mindig, minden eleme adott-e annak, hogy a
ksi modern (neoliberlis) kornak megfelel, nmagrl gondoskod, nirnyt, nkormnyoz szubjektivcik, n-technikk alakuljanak ki; vagy pedig ez a folyamat is
meg-megakad, s inkbb tmeneti szubjektivcikrl beszlhetnk ebben az sszefggsben? Mit tehetnek az egszsgfejleszts s a drogprevenci mint a hatalomgyakorls nem tl erteljes, de mgiscsak ltez formi e szubjektivcik teljesebb, egszsgesebb vl kibontakoztatsban? A vlasz keresse hosszabb tanulmnyt
kvnna. sszessgben csak annyit llapthatunk meg, hogy minden olyan hatalomgyakorlsi technika ugyan bizonyos sszefggsekben a kifejezst tlzottnak tallhatjuk , mely pldul a poroszos iskolai rendszert, az ebben elhelyezked egszsgfejlesztsi, drogprevencis tanmeneteket, az llamilag elrt clelirnyzatokat (normalizl rtkels), az nmagrl gondoskod n lehetsgeinek a korltozst tartalmazzk, amelyek szembelltjk az nkormnyz nt a kzssggel, vagy az llampolgri ktelezettsgekkel, az utbbiak javra; cskkentik az nkormnyz n kibontakozsnak lehetsgt. Fordtva, minden olyan lehetsg, mely az egynek szabad
vlasztst, az ngondoskods kibontakozst segti el, megknnyti az j
szubjektivci tmegesebb megjelenst. Azt is tudjuk, hogy e folyamat korntsem
veszlytelen (Lemke, 2000, 2001): pldul az egyn fokozd felelssgvllalsval
knnyen elllhat olyan helyzet, ahol bizonyos letmdokrt, s az ahhoz kapcsold egszsgi llapotokrt az egynt tesszk felelss, az egynt, az egyni vlasztst
hibztatjuk, amikor nyilvnvalan nem egyni dntsekrl van sz (hanem pl. trsadalmi kirekesztettsgrl, eslyhinyrl stb.). Ha az llam kivonul e szfrkbl, azzal
nem az egyn szabadsgt nveli, hanem ppen ellenkezleg, kiszolgltatottsgt fokozza, nkormnyzsi lehetsgeit szkti.
Taln nem tvednk nagyot, ha az ltalnossg szintjn azt mondjuk, hogy Magyarorszgon mindkt folyamatnak tani lehetnk: mikzben az llam vagy az nkormny-

104

RCZ JZSEF

zat egyes terletekrl kivonul, forrsokat s felelssget ad t pldul a civil trsadalomnak vagy ppen a gazdasgi let szereplinek az egszsg vonatkozsban is (gondoljunk a magyarorszgi fitnessz s wellnessz programok e vonatkozsra), vagy az
egyni dnts s vlaszts krbe sorol bizonyos letstlusokat amelyeknek van egszsgfejlesztsi vetlete , addig ms terleteken llami beavatkozs tani lehetnk: pldul az emltett szolgltatsok megfizethetsgre vagy hozzfrhetsgre egyes trsadalmi csoportok szmra, amelyek nem egyni dnts miatt kerltek jelenlegi helyzetkbe. Msrszt pedig a fegyelmez egszsgpolitika szmos elemvel tallkozunk,
amikor pontosan nem definilt tbbnyire llami szereplk (amelyek gy lthatatlanok, erstve a hatalom panoptikus jellegt) hatroznak meg az egszsg cmszava
alatt normalits kritriumokat. Vagy gondoljunk a kbtszerekkel kapcsolatos erklcsi
felhborodsokra, amikor az llami (jra)szablyozs kerl ki a folyamat gyzteseknt.
Jobbik esetben politikusok (akik elvileg a kzssget kpviselik), rosszabb esetben
llami brokratk (Nikolas Rose kifejezsre s gondolataira utalok, 1999a) hatrozzk
meg a normlis s a patolgis tartalmt, s hzzk meg az ket elvlaszt hatrvonalat, ahelyett, hogy mindez nyilvnos trsadalmi vitkban trtnne meg.
Nem vletlen, hogy az egszsggel kapcsolatos politikai dokumentumokban (pl. npegszsggyi orszggylsi hatrozat, az egszsgsszetevinek fejlesztst clz llami programok, akr a Nemzeti Fejlesztsi Terv egyes egszsggyi, egszsgfejlesztsi vonatkozsai) sokszor a tervgazdlkods logikjt kvetik, s nem a 7080-as vek
j kzegszsggynek8 (new public health) populciszinten gondolkod, kockzatmenedzsel szemllett, amely szmol az egyn ngondoskodsval is. Vgl, utalhatunk Foucault-ra, aki a hatalom s az n technolgiiban bekvetkez vltozsokat
(fejldst) mindig egyttesen igyekezett kezelni. Mint lttuk, mg a domincin alapul, fegyelmez hatalommal kapcsolatban is az volt a vlemnye, hogy a hatalom
produktv: megteremti azt a trgyat, amelyen a hatalmat gyakoroljk, ugyanakkor ez
a trgy egyben a hatalommal szembeni ellenlls forrsa is.

8 Felvethet persze az a kritika, amely ma ennek a szemlletnek a kvetit ri. Ez a kritika azonban
olyan orszgokban fogalmazdott meg, amelyek alkalmaztk e megkzeltst, esetleg olyan tren vagy olyan mrtkben, ami mr kritika trgya lehet. Az alkalmazst tugorva a kritikai szrevteleket hangslyozni, pl. a fokozottabb llami szerepvllals rdekben, nem a szerves fejlds bizonytka. Ha pl. az nrtkelst nvel nagy trsadalmi programok foucault-i ihletettsg
kritikira gondolunk (hivatkozik r Rose, 1999a), szintn nem feledhetjk, hogy a hatalom s
az n technolgiiban bekvetkez vltozs utn kerlt sor ezekre, nem pedig helyettk.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

105

Hivatkozsok
Andorka R. (1994): Devins viselkedsek Magyarorszgon ltalnos rtelmezsi keret az elidegeneds s az anmia fogalmak segtsgvel. In: Mnnich I. Moksony F.(szerk.): Deviancik
Magyarorszgon. Kzlet Kiad, Budapest. 3277.
Beluszky T (.n.): rtk, rtkrendi vltozsok Magyarorszgon 1945 s 1990 kztt. Korll, http://
www.korall.szoc.elte.hu/archivum/korall_1_files/ertekek_ertekrendivaltozasok_02.htm?contentID=1
Bezerdyn Hertelendy M Hencz A Zalnyi S (1967): vszzados kzdelem haznk egszsggyrt. Kzgazdasgi s Jogi knyvkiad, Budapest.
Bourgois, Philippe (2000): Disciplining Addictions: The Bio-Politics Of ethadone And Heroin in the
United States culture, Medicine and Psychiatry 24: 165195.
Bourgois, Philippe (2002): Anthropology and epidemiology on drugs: the challenges of
crossmethodological and theoretical dialogue. International Journal of Drug Policy 13: 259269.
Bunton, R. (2001): Knowledge, embodiment and neo-liberal drug policy. Contemporary Drug
Problems, Summer v28 i2 p221.
Brown, T. (2000): AIDS, risk and social governance. Social Science & Medicine 50: 12731284.
Callero, P. L. (2003): The sociology of the self. Annual Review of Sociology, 29:115133.
Coveney, J. (1998): The government and ethics of health promotion: the importance of Michel
Foucault. Health Education Science 13,3:459468.
Elekes A. (1983): Egszsgnevelsi mdszertan. Medicina, Bp.
Elekes Zs (2004): Alkohol s trsadalom. Alkoholproblmk 1. Orszgos Addiktolgiai Intzet, Budapest.
Fehrvry K (2002): American kitchens, luxury bBathrooms, and the search for a normal life in
postsocialist Hungary. Ethnos, 67,3:369400.
Foucault M (1988): Technologies of the self. In: Martin, L. Gutman, H. Hutton, P. (eds.): A seminar
with Michel Foucault. The University of Massachusetts, Amberst, 1649.
Foucault, M. (1990): Felgyelet s bntets: A brtn trtnete. Gondolat Knyvkiad, Budapest.
Foucault, M. (1991): Governmentality. In: Burchell, G. Gordon, C. Miller, P. (eds.): The Foucault
effect: Studies in governmentality. Chicago: University of Chicago Press.
Fsts L. Szakolczai . (1994): rtkek vltozsai Magyarorszgon 19781993. Kontinuits s diszkontinuits a kelet-kzp-eurpai tmenetben. Szociolgiai Szemle, 1994/1. 5790.
Gadamer, H-G. (2003): Igazsg s mdszer. Osiris, Budapest.
Gbor R. I. Galasi P. (1981): A msodik gazdasg. Budapest: KJK.
Green, L. W. Kreuter, M. W. (1991): Health promotion planning: An educational and environmental
approach. Mayfield Publishing Company, Mountain View.
Gyarmathy, V. A. McNutt, L. A. Molnr, A. Morse, D. L. DeHovitz, J. Ujhelyi, E. Szmad, S.
(2002): Evaluation of a comprehensive AIDS education curriculum in Hungary The role of good
educators. Journal of Adolescence, 25: 495508.
Hahn G. (sszelltotta): A magyar egszsggy hsz ve. Egszsggyi Minisztrium, Budapest, 1965.
Hankiss E. (1983): Trsadalmi csapdk. Diagnzisok. Magvet Kiad, Budapest.
Hankiss E. (198283): Knyszerplyn. Medvetnc, 1982/4 1983/1.
Hankiss E. Fsts L. Machin R. Szakolczai (1983): Knyszerplyn? (On a Forced Track?
An Analysis of the Value System of Hungarian Society, 19301978). MTA Szociolgiai Intzet,
Budapest.
Jones, M. (2004): Anxiety and containment in the risk society: theorising young people and drug
prevention policy. International Journal of Drug Policy 15: 367376.
Jzan P. (2003): Az alkohol hatsa a halandsgra Magyarorszgon, 19701999. Nemzeti Npesedsi Program, Kzponti Statisztikai Hivatal, Budapest.
Kopp M. Skrabski . Szedmk S. (1998):A szocilis kohzi jelentsge a magyarorszgi morbidits s mortalits alakulsban. Magyarorszg az ezredforduln, Npessg, orvos, trsadalom
(Szerk: Glatz Ferenc) MTA.

106

RCZ JZSEF

Kopp Mria, Szedmk Sndor, Lke Jnos, Skrabski rpd (1997): A depresszis tnetegyttes gyakorisga s egszsggyi jelentsge a magyar lakossg krben. Lege Artis Med,7,3,136144.
Kopp M. S. Skrabski . (1992): Magyar lelkillapot. Budapest, Vgeken Kiad.
Kopp M Skrabski Szedmk S. (1995): Socioeconomic factors, severity of depressive symptomatology,
and sickness absence rate in the Hungarian population. J. Psychosom. Res.; 39, 8:10191029.
Kopp M. S. Skrabski . Magyar I.: Neurotics at risk and suicidal behaviour in the Hungarian
population, Acta Psychiatrica Scandinavica, 1987, 76,406413.
Kopp M. S. Csoboth Cs. T. Rthelyi J. (2004): Psychosocial Determinants of Premature Health
Deterioration in a Changing Society: The Case of Hungary Journal of Health Psychology 2004.
vol 9.(1) 99109.
Kopp, M. S. Skrabski, . Szedmk, S. (2000): Psychosocial risk factors, inequality and self-rated
morbidity in a changing society (pp. 13511361). Social Sciences and Medicine, 51.
Kopp, M. S. Szedmk, S. Skrabski, . (1998):
Socioeconomic differences and psychosocial aspects of stress in a changing society. Annals of New
York Academy of Sciences, 851, 538543.
Kopp, M. S. Falger, P. R. Appels, A. Szedmk, S. (1998): Depressive symptomatology and vital
exhaustion are differentially related to behavioural risk factors for coronary artery disease.
Psychosomatic Medicine, 60, 752758.
Kopp M. S. Rthelyi J. (2004): Where psychology meets physiology: chronic stress and premature
mortalitythe Central-Eastern European health paradox Brain Research Bulletin 62. 351367.
Kornai J. (1980): A hiny. Kzgazdasgi s Jogi Knyvkiad, Bp.
Lemke, T. (2000): Foucault, Governmentality, and Critique. Paper presented at the Rethinking
Marxism Conference, University of Amherst (MA), September 21-24, 2000.
Lemke, T. (2001): The birth of bio-politics:Michel Foucaults lecture at the Collge de France on
neo-liberal governmentality. Economy and Society Volume 30 Number 2 May: 190207.
Los M. (2004): The Technologies of Total Domination. Surveillance & Society 2(1): 1538.
Losonczi . (1989): rt-vd trsadalom. Ahogy a trsadalom betegt s gygyt Kzgazdasgi s
Jogi Knyvkiad, Budapest.
Lukcs J. Keresztes L. Gal Gy. Vidovszky K. (1985): Az egszsggy fejldse a Magyar Npkztrsasgban. In: Csikin Sz. J. (szerk.): Szocializmus s egszsggy. Az ember egszsgnek s testi
fejldsnek krdsei. Medicina Knyvkiad, Budapest, 102149.
OMalley, P. Valverde, M. (2004): Pleasure, Freedom and Drugs:The Uses of Pleasure in Liberal
Governance of Drug and Alcohol Consumption. Sociology. 38(1): 2542.
Mtneki J. (2004): Az egszsggyi felvilgoststl az egszsgfejlesztsig. Magyarorszgi egszsgnevels rvid, vzlatos trtnete 19522004. Budapest Fvros XVII. Kerleti nkormnyzat,
Egszsggyi Szolglat, Egszsgnevels, Budapest.
Mozina, M. (2002): Can we remember differently? A case study of the new culture of memory of
voluntary organizations. Int J Soc Welfare, 11:310320.
Naidoo J. Wills J. (2000): Health promotion. Foundations for practice. Second edition. Baillire
Tindall. Harcourt Publishers Limited, Edinbourgh.
Paksi B. Demetrovics Zs. Czak . (2002): Az iskolai drogprevencis programok rtkelse
I. rsz Addiktolgia (Addictologia Hungarica), 1:15-37.
Paksi B. Demetrovics Zs. Czak . (2002): Az iskolai drogprevencis programok rtkelse
II. rsz Addiktolgia (Addictologia Hungarica) 1: 3849.
Paksi B. Demetrovics Zs. Nyrdy A. Ndas E. Buda B. Felvinczi K. (2004): A Magyarorszgon mkd iskolai drogprevencis programok lersa. MAT V. Orszgos Kongresszusa Balatonfred, 2004. oktber 2123.
Pataki F. (1994): A devins jelensgek rtelmezsnek s kezelsnek kulcskrdsei. In: Mnnich
I. Moksony F. (szerk.): Deviancik Magyarorszgon. Kzlet Kiad, Budapest, 78-100.
Pataki F. (2001): lettrtnet s identits. Osiris Kiad, Bp.
Petersen, A. Lupton, D. (1996): The new public health. Health and self in the age of risk. London: Sage.
Petersen, A. (1997): Risk, governance and the new public health. In: Petersen, A. Bunton, R. (eds.):
Foucault, Health and Medicine. London, Routledge.

A FEGYELMEZ EGSZSGNEVELSTL AZ INDIVIDUALIZL EGSZSGFEJLESZTSIG

107

Petersen, A. (2003): Governmentality, critical scholarship, and medical humanities. Journal of Medical
Humanities, 24,3/4: 187201.
Pik B. (2002): Egszsgszociolgia. j Mandtum, Budapest.
Prozorov, S. (2002): EU Tacis as an Instrument of Postcommunist Transformation: Technical Assistance
and Practices of Governmentality. Rubikon, e-journal.
Rose, N. (1999a): Powers of freedom: Reframing political thought. New York, Cambridge: Cambridge University Press.
Rose, N. (1999b): Governing the soul. The shaping of the private self. Second edition. Free Association
Books, London.
Seeman M. (1959): On the meaning of alienation. Am Soc Review, 24:783790.
Simon T (1979): Szocialista egszsgpolitiknk a Tancskztrsasgtl napjainkig. Egszsggyi Ismeretterjeszts, 1979/2. Tudomnyos Ismeretterjeszt Trsulat, Budapest.
Srole L. (1956): Social integration and certain corrolaries: an Explanatory study. Am Soc Review, 21:
709716.
Sulkunen, P. Rantala, K. Mtt, M. (2004): The ethics of not taking a stand: dilemmas of drug
and alcohol prevention in a consumer society a case study. Int J Drug Policy 2004:15:427
434.
Szalai J. (1986): Az egszsggy betegsgei. Kzgazdasgi s Jogi Knyvkiad, Budapest.
Szilgyi T. (2004): A dohnyzs visszaszortsa Magyarorszgon. Egszsgnkrt a XXI. Szzadban
Alaptvny, Budapest.
Valuch T. (2001): A gulyskommunizmus valsga. Rubicon, 2001/102002/1. sz. 6976.
Zibbell, J. E. (2004): Can the lunatics actually take over the asylum? Reconfiguring subjectivity and
neo-liberal governance in contemporary British drug treatment policy. International Journal of
Drug Policy 15: 5665.
Zonda Tams Veres Eld (2000): Az ngyilkossgok alakulsa Magyarorszgon (1970-2000).
Addiktolgia, 3,1:723.
www.who.int: WHO hatrozatok: Ottawa (1986), Adelaide (1988), Sundswall (1991), Jakarta (1997),
Genf (1998); a WHO Vgrehajt Bizottsgnak 2004. vi hatrozata.

108

CAMERON DUFF

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

109

Cameron Duff
DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS:
VAN-E HELY A MRTKLETESSG ERKLCSE
SZMRA A MAI DROGPOLITIKBAN?
Ahhoz, hogy cskkentsk a drogok okozta rtalmakat a trsadalomban, helyet
kell tallnunk a droghasznlat kevsb rtalmas mdjainak szmra, el kell
segtennk olyan trsadalmi normk, rtkek s hitek kialakulst, melyek
tmogatjk az absztinencit vagy a mrtkletes hasznlatot, s olyan alternatv
lehetsgeket kell nyjtanunk, melyek a drogok szerept helyettesthetik az
emberek letben.
(DurrantThakker, 2003, 248)

Szmos orszghoz hasonlan, az elmlt vtizedekben Ausztrliban is rzkelhet volt


a tiltott droghasznlat elterjedse s a hasznlk szmnak nvekedse, klnsen a
fiatal nemzedk krben (lsd AIHW 2002, DURRANT, THAKKER 2003). Ez a vltozs arra
sztnzte a kormnyzatot, a jlti, egszsggyi s ms szerveket, hogy a tiltott droghasznlat problmjra szisztematikus programokat s politikt fejlesszenek ki. Ausztrliban ezeket a fejlesztseket az rtalomcskkents elvei s gyakorlata alapjn szerveztk meg s vittk vghez. (lsd ROHL 2000). Az rtalomcskkents az 1980-as vekben jelent meg Ausztrliban az AIDS-jrvnyra adott vlaszknt, s gyorsan fogalmi
s elmleti alapjv vlt a Hawka vezette kormny Nemzeti Droghasznlati Kampnynak (NCADA). A kormnyvltsok s az emltett politikt krlvev egyre gyalzkodbb retorikai vitk ellenre, az rtalomcskkents tovbbra is alapveten meghatrozza Ausztrlia drogpolitikai llspontjt. Olyan politika ez, melyet sokan dicsrnek
a tiltott drogok hasznlatval kapcsolatos pragmatikus s humnus llspontjrt, m
ugyanennyien krhoztatjk is, mert a drogok elleni hborban ktsznen visszavonult fj. (lsd DURRANTTHAKKER 2003, 243247). Szmos vita foglalkozik az rtalomcskkents filozfiai s morlis alapjaival, de jval kevesebb figyelem irnyul annak
felmrsre, hogy milyen mrtkig marad hatkony az rtalomcskkents azoknl a
szemlyeknl, akik tiltott anyagokat fogyasztanak.
Jelen tanulmny ezt a terletet vizsglja s felmri az ausztrl rtalomcskkent
politika eredmnyessgt s alkalmassgt. A kritikai ismertets sorn megvizsglom,
hogy mennyiben vlhat alkalmass a kortrs trsadalomelmlet a tiltott droghasznlattal kapcsolatos j elgondolsok kialaktsra, s arra, hogy j utakat mutasson a droghasznlattal kapcsolatos rtalmak hatkony kezelsre. Amellett fogok rvelni, hogy
ez az elmlet egy kevss kihasznlt erforrst jelent a drogpolitika s drogprogramok
kidolgozsban s kivitelezsben. Az rs ksbbi rszeiben a francia filozfus, Michel
Foucault munkssgt tekintem t, klnsen az ngyakorlatrl, az erklcsrl, a mrskletessgrl s a gynyrrl szl utols munkit. Rmutatok, hogy ez az elmleti

110

CAMERON DUFF

munka fontos j szempontokat knl a fiatalkori droghasznlat vltoz jellemzinek


megrtshez, s emellett j fogalmi alapokat nyjt az rtalomcskkent stratgik
kidolgozshoz s kivitelezshez a droghasznlat kontextusban s helyzeteiben. Valjban Foucaultnak az erklcsrl s a gynyrk gyakorlsrl szl rsai szmos
kritikai szempont felvetst teszik lehetv a kortrs drogpolitikval s ennek klnsen azon eljrsaival szemben, melyek csak az rtalmak problmjt tekintik lnyegesnek, mg az lvezettel kapcsolatos megfontolsokat figyelmen kvl hagyjk.
Vgkvetkeztetsem arra fut ki, hogy a kortrs politiknak s stratgiknak helyet kell
tallnuk a gynyr kvetelmnyei szmra, hogy a tiltott droghasznlattal kapcsolatos
problmkra adott lpseik hatkonyabb megtervezsre s vgrehajtsra legyenek
kpesek.

A droghasznlat vltoz mintzata: vltozatlan politikai vlaszok


Ausztrliban a tiltott droghasznlattal kapcsolatos problmkra adott vlaszok ltalban
a tiltott anyagok fogyasztsnak s hozzfrhetsgnek cskkentst rszestettk
elnyben (lsd HAMILTON 2004, WODAKMOORE 2002). A jelenlegi epidemiolgiai adatok szerint ugyanakkor az effle trekvsek mrskelt sikerrel jrtak. Valjban szmos
bizonytk van arra, hogy Ausztrliban az olyan tiltott drogok fogyasztsa, mint a
kannabisz, az amfetaminok, az extasy s a kokain az elmlt 20 vben ntt, klnsen
a fiatalok krben (lsd AIHW 2002, MCDS 2001). A fiatalok droghasznlatnak leghitelesebb ausztrl vizsglata vitathatatlanul az Ausztrl Egszsggyi s Jlti Intzet
(AIHW) National Drug Strategy Household Survey kutatsa. A legfrissebb felmrst
2001-ben vgeztk kzel 27 000 hztarts bevonsval (lsd AIHW 2002). A 2001es felmrs adatai szerint a 14 s 29 v kzti ausztrlok kevssel tbb mint a fele lete
sorn mr kiprblt valamilyen tiltott anyagot, s kzel 31% nem rgi hasznlatrl
szmolt be (hasznlat az elmlt 12 hnap sorn) (AIHW 2002, 36). Ez a beszmol
arra is kvetkeztetni enged, hogy taln a kannabisz kivtelvel a tiltott drogok hasznlata a fiatalok krben gyakoribb, mint 10 vagy 20 vvel ezeltt, s hogy a hasznlat ma mr fiatalabb korban kezddik.
Ezeknek az okoknak ksznheten a tiltott drogok hasznlata ktsgkvl az ausztrl
kormnyzat minden szintjn kulcsfontossg terlett vlt (lsd MCDS 2001). Az Ausztrl Kzjlti Kormnyzat vente tlagosan 80 milli ausztrl dollrt fordt a tiltott drogok elleni stratgijra, rendszerint trvnykezsi, kezelsi s megelzsi intzkedseken keresztl, s emellett mg tbb helyi llami szerv juttat sok millit erre a clra
(lsd HAMILTONKINGRITTER 2004, MCDS, 2001). E forrsok alapjn a vilgosan megfogalmazott politikai clok s a rendszeres rtkelsek ellenre az elrt fejlds csupn
jrulkos s gyakran kvetkezetlen volt (lsd DURRANT, THAKKER 2003, ROHL 2000). Az
ausztrl drogpolitika mindazonltal igencsak rugalmasnak s alkalmazkodnak bizonyult
ebben az idszakban. Mg a Szvetsgi kormny 1996-os vltozsa is inkbb
aprnknti, semmint tfog vltozst hozott (FITZGERALDSEWARDS 2002). Ez nem azt
jelenti, hogy figyelmen kvl hagynnk vagy elkendznnk az ausztrl drogpolitikban
az elmlt kt vtizedben trtnt vltozsokat, csupn megllaptjuk, hogy ebben az

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

111

idszakban az rtalomcskkents szolglt alapul vagy fogalmi bzisul a trsadalmi intzkedsek szmra (lsd ROCHE, EVANS 2000, 149151).
Melyek voltak teht a legfontosabb jellemzi e peridus politikjnak Ausztrliban?
Az ausztrl politika s trvnyhozs ltal adott definci alapjn, az rtalomcskkentst
ltalban gy rtelmeztk, mint amely hrom elklnlt gbl vagy alkotelembl ll:
keresletcskkents, knlatcskkents s rtalomcskkents (lsd MCDS 2001). A keresletcskkent stratgik kz elssorban drogprevencis trekvsek tartoztak, idertve az drogokkal kapcsolatos oktatst az iskolkban s a kzssgi trsadalmi marketing kampnyokat, s ezek clja a fogyaszts szleskr cskkentse, s ezltal a
tiltott drogok irnti kereslet vissazszortsa volt az ausztrl kzssgben (lsd ICD 2003).
Ezek a stratgik azon a felttelezsen alapultak, hogy a szakszer s tudomnyosan
precz informci biztostsa rveszi az embereket arra, hogy megvltoztassk a droghasznlattal kapcsolatos viselkedsket, hiszen miutn tudatra brednek a tiltott droghasznlattal jr kockzatoknak s veszlyeknek, (termszetesen) gy dntenek,
hogy inkbb elkerlik ket (lsd DIETZE 1998). Az iskolkban ezt az informcit egy
sor bonyolult oktatsi programon keresztl juttattk el a fiataloknak, melyek kzl
mindegyik klnbz korcsoportot s vfolyamot clzott meg (lsd BALLARDGILLESPIE
IRWIN, 1994). Noha a szakrtk nem rtenek egyet e megkzeltsek tfog hatkonysgt illeten, mgis mutatkozik valamifle megegyezs abban, hogy a drogokkal kapcsolatos oktatsnak, ha integrlt, rzkeny s sszefgg mdon kerl kivitelezsre, van nmi hatsa a fiatalok droghasznlattal kapcsolatos viselkedsre (M IDFORD
MUNROMCBRIDESNOWLADZINSKI 2002, 367).
Ugyanakkor szles krben elfogadott, hogy az oktatson kvli prevencis trekvsek jval termkenyebbek (lsd LENTON 1996). Ausztrliban a kormnyzat a trsadalmi marketing kampnyokra sszpontostotta ezeket a trekvseket. Ezeket a kampnyokat a tmegmdik bevonsval szerveztk meg s ltalban a tiltott droghasznlttal
jr kockzatok s rtalmak tudatostst cloztk meg annak remnyben, hogy ez
hozzjrul a drogfogyaszts cskkentshez. Mint azt McDonald, Roche, Durbridge, s
Skinner (2003) megjegyzi, az ilyen tpus keresletcskkents fkuszban a viselkeds
legfbb meghatroziknt az ismeretek, attitdk s rtkek llnak. Felttelezik, hogy
az attitdk s rtkek vltozsa, melyet a keresletcskkens szeretne elidzni, arnyos vltozst eredmnyez a viselkedsben. Ugyanakkor ezt az egyszer egyenletet
veszlyezteti az a felismers, hogy az ismeretek, attitdk s viselkedsek sokszor
egymsnak ellentmondak s bizonytalanok, hiszen az emberek gyakran viselkednek
olyan mdon, melyet maguk is problematikusnak vagy kockzatosnak tartanak. J
plda erre a dohnyzs (lsd WHITEHILLSIAHPUSHBOBEVSKI 2003). Ez az oka annak,
hogy a kormnyzat s egyb szervek igencsak nehznek bizonyult a keresletcskkent
stratgik hatkonysgnak mrse (lsd ROHL 2000). Mindez magyarzattal szolglhat
arra is, hogy a keresletcskkent trekvsek mirt csupn kis mrtkben rszeslnek
az llam ltal a tiltott drogokra fordtott kltsgvetsbl (lsd WODAKMOORE 2002).
A kltsgvets oroszlnrsze a knlatcskkentsi trekvseket tmogatja. A kormnyzati kiadsok krlbell 80%-a jut erre a terletre (WODAKMOORE 2002). Az ausztrl
knlatcskkent stratgik az elmlt vtizedekben a tiltst helyeztk eltrbe, ide rtve a trvnyi szablyozst, a vmokat s hatrvdelmet, illetve az utcai rendri felgye-

112

CAMERON DUFF

letet (MCDS 2001). A hatsgok ekkppen szerettk volna fegngylteni azokat a


bnzi hlzatokat, melyek a tiltott drogok ellltst s az orszgba val behozatalt szerveztk, s egyttal a mr ltez hatrvdelmi intzkedsek megerstsre is
trekedtek. A belfldi trvnyalkalmaz szervek emellett hatkony egyttmkdsre trekedtek ms nemzetkzi trvnyalkalmaz szervekkel, hogy tovbb romboljk
a nemzetkzi termel s szllt hlzatokat. A rendszeres lefoglalsok s esetenknti nagy fogsok ellenre, ltalnosan elfogadott (mg a jogalkalmaz szervek krben is), hogy a tilts az Ausztrliba behozott anyagok csupn 1020%-t rinti (lsd
SUTTONJAMES 2000, WODAKMOORE 2002). Megjegyzsre rdemes tovbb, hogy az elmlt vekben az ausztrl trvnyalkalmaz szervek trekvseinek fkuszba a clfelhasznlk helyett a kzvett elltk s a nemzetkzi szervezett bnzs kerlt
azrt, hogy a bntetjogi rendszerre nehezed nyomst s kltsgeket cskkentsk
(lsd KUTINALBERTI 2004, 149). Azokat az egyni hasznlkat, akik a bntetjogi rendszerrel kapcsolatba kerlnek egyre inkbb a kezelst s tancsad szolglatokat tartalmaz programok fel terelik, ily mdon mentestve a brsgokat, hogy azokkal
foglalkozhassanak, akiket az illeglis ellts, termels s import bntettvel vdolnak
(KUTINALBERTI 2004, 149154).
A Nemzeti Drogstratgia harmadik eleme az rtalomcskkents. Mint mr megjegyeztk, ez utbbi hosszan tart vitkat eredmnyezett, elssorban azrt mert a hangslyt lthatan thelyezi a hasznlatcskkentsrl (lsd CROSBIE 2000). Az rtalomcskkents egy szles krben elfogadott meghatrozsa alapjn Lenton s Single
(1998) azt javasolja, hogy annak egyedli clja a tiltott drogokkal kapcsolatos rtalmak
cskkentse s nem a trsadalomban elfordul droghasznlat cskkentse vagy megszntetse. Ebben az rtelemben a droghasznlatot nmagban kevsb tekintik aggasztnak, m annl inkbb annak tekintik az ebbl a hasznlatbl idnknt szrmaz
problmkat s rtalmakat. Tmogati szerint az rtalomcskkents egy pragmatikusabb
s realisztikusabb megkzeltse a drogpolitiknak, mivel felismeri, hogy a drogfogyasztst
valsznleg soha nem tudjuk teljesen kiiktatni a trsadalombl. Ezrt a politiknak arra
kellene koncentrlnia, hogy a droghasznlat oly mrtkben biztonsgos legyen,
amennyire csak lehet, mikzben a figyelmet inkbb a fgg s problms drogfogyasztkra, semmint a trsas vagy szrakozsi clbl trtn fogyasztsra irnytja (lsd WODAK,
MOORE 2002). Ezt az llspontot tbb program s stratgiai is tkrzi, melyet az rtalomcskkents jegyben alaktottak ki Ausztrliban, tbbek kztt a t- s fecskendcsere programok, s metadonfenntart kezelsek (lsd LINTZERISSPRY-BAILEY 2004).
Az rtalomcskkentsrl szl vitkban felsznre kerl polmik jl tkrzik azokat az ltalnosabb nehzsgeket, amelyek minden arra vonatkoz megegyezs kapcsn
felsznre kerlnek, hogy mi is lenne a legmegfelelbb drogpolitikai clkitzs, program vagy mdszer Ausztrliban. Ezt a fajta alapvet egyet nem rtst szinte az sszes,
az elmlt kt vtizedben Ausztrliban kszlt fontosabb drogpolitikai rtkels s ttekints tkrzi (lsd FITZGERALDSEWARDS 2002). Ezen fell, mint azt mr korbban megjegyeztem, ebben az orszgban kevs drogpolitikra s drogprogramra vonatkoz rtkels ksrelte meg annak megllaptst, hogy ezek a stratgik mennyire hatkonyak s megfelelek azon egynek szmra, akik tiltott anyagokat fogyasztanak.
Wodak (2000) megjegyzse szerint, a fogyaszti csoportokat tbbnyire kirekesztet-

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

113

tk az ausztrl trsadalompolitika folyamatbl, ezrt a programok sokszor nem felelnek meg szksgleteiknek. Valjban azt is mondhatnnk, hogy az ausztrl drogpolitikk s drogprogramok tlnyom tbbsge nem tudja megfelelen elrni a tiltott drogokat fogyasztk szksgleteit, mivel elvtik cljukat. Ez alatt azt rtem, hogy Ausztrliban a drogprogramok nagy rsze nem az egyni hasznlk szintjt clozza meg,
hanem inkbb az elllts s knlat s/vagy a kutats s oktats szintjt. Az Egyeslt
Nemzetek Nemzetkzi Kbtszer-ellenrzsi Programja (United Nations International
Drug Control Programme UNDCP), szerint 1997-ben a teljes ausztrl drogpolitikai
kltsgvets 84%-a a trvnyalkalmazst fedezte, 6%-a a kezelseket s a maradk
10% a kutatsokat s a megelzst (idzi WODAK 2000, 184). Nincs bizonytk arra,
hogy ezek az arnyok nagymrtkben mdosultak volna az ezt kvet vekben.
Ebbl a kltsgvets-felosztsbl arra kvetkeztethetnk, hogy a drogpolitika az
egyni drogfogyasztkat hrom klnbz mdon befolysolja kzvetlenl: a trvnyek alkalmazsn, a kezelsen s a megelzsen keresztl. Mint azt megjegyeztk,
a trvnyek alkalmazsa az elmlt vekben inkbb a tiltott anyagok termelsrt s
behozatalrt felels bngyi hlzatok kiiktatsval foglalkozott, semmint az egyni
drogfogyasztkkal, noha ez mg nem jelenti azt, hogy a trvny kzmbs lenne az
egyni hasznlattal szemben (lsd ROHL 2000, 129). Ugyanakkor tovbbra is igaz, hogy
az egyni drogfogyasztk tlnyom tbbsge sosem kerl kapcsolatba a bntetjogi
rendszerrel, s ez klnsen igaz azokra, akiknek a fogyasztst idszakos vagy szrakozsi cl drogfogyasztsknt lehetne lerni (lsd SUTTONJAMES 2000, VCDPC 2003).
Ebben az rtelemben az llam rtalomcskkentsi trekvsei mivel ezek a trvnyek
alkalmazsval llnak kapcsolatban csupn kzvetett hatssal vannak a legtbb tiltott drogot fogyaszt szemlyre. Tovbb ezek a trekvsek keveset tesznek azrt, hogy
valban megvltoztassk az egynek drogfogyasztsnak mdjait. Msrszt a kezels
ugyan kzvetlenl foglalkozik az egyni droghasznlk letnek megvltoztatsval, de
a becslsek szerint mg gy is a fogyasztk kevesebb mint 10%-a vesz rszt valamilyen
kezelsben (lsd HRSCFCA 2003, VCDPC 2003). Ismt lthatjuk, hogy a fogyasztk nagy
tbbsge kvl esik az rtalomcskkent szolgltatsok hlzatn, s ezltal semmilyen
vals hasznuk nem szrmazik ezekbl a trekvsekbl. Amg az egyn nem kerl kapcsolatba a trvnyalkalmazssal s/vagy a kezel szolglatokkal, addig s drogfogyasztsi
viselkedse lnyegben lthatatlan a kormnyzat s az egyb szervek szmra.
Ugyanez mondhat el a megelzsi trekvsekrl. Noha az iskolai drogoktats tlslya s a trsadalmi marketing kampnyok hatkre miatt nagyszm ember tallkozott prevencis programokkal, a trsadalmi marketing kivtelvel a legtbb ilyen programmal val tallkozst az emberek mg jval azeltt lik t, hogy tiltott drogot hasznlnnak. Az egyes llamok kzti nagy klnbsgek ellenre, Ausztrliban a legtbb
ember az ltalnos iskolban s a kzpiskola els veiben vesz rszt drogprevencis
oktatsban (lsd MIDFORD et al., 2002). Vagyis mire elrik a 1415 ves kort, a legtbb
ember mr tesett a drogprevencis kpzsen. A bizonytkok szerint ebben a korcsoportban mg ritka a tiltott drogok hasznlata (lsd AIHW 2002). A kapcsold kutatsok is azt mutatjk, hogy a drogprevencis oktatsnak korltozott lettartama van
a tanulk attitdjeinek s viselkedsnek befolysolsban. Ezrt a legtbb szakember azt ajnlja, hogy a tanulk kapjanak felerst vagy emlkeztet kpzst a k-

114

CAMERON DUFF

sbbi vekben (lsd BALLARD et al. 1994). Ez azt is jelenti, hogy az iskolai drogprevencis
oktatsnak a csupn korltozott hatsa van az egynek ksbbi veikben meghozott
droggal kapcsolatos dntseire, klnsen miutn azok belptek a hszas veikbe.
Noha a szmos prevencis cl trsadalmi marketing kzppontjban ppen ezek az
emberek llnak, kevs bizonytk utal arra, hogy e stratgik nagy hatssal lennnek
a drogfogyasztsukra (lsd HAMILTON et al., 2004). Ismt elmondhatjuk, hogy a jelenlegi rtalomcskkent trekvsek keveset tudnak tenni azrt, hogy a fiatalok tiltott
drogfogyasztsnak mdjt befolysoljk Ausztrliban.
Az imnti rvels ellen felhozhat egyetlen jelents kivtel a t- s fecskendcsere
programok sikere. Valjban ez az egyetlen terlet, ahol az ausztrl drogpolitika kzvetlenl arra sszpontost, ahogyan az egyes anyagokat bizonyos helyzetekben fogyasztjk.
Mra szmos bizonytk gylt ssze arra nzve, hogy a t- s fecskendcsere programok
hozzjrulnak ahhoz, hogy a droghasznlk megvltoztassk befecskendezsi gyakorlatukat,
s klnsen, hogy elkerljk a kzs fecskendhasznlatot (lsd CDHA 2002). Ezek az
erfesztsek biztostottk, hogy az AIDS tovbbadsa a fecskendt hasznl drogfogyasztk
kztt rendkvl alacsony szinten maradt Ausztrliban. Ugyanakkor pontosan ez az AIDSfenyegets neheztette meg tbb jt s vitatott rtalomcskkent megkzelts kiprblst Ausztrliban. Mint arrl Roche s Evans (2000) beszmol, ebben az orszgban az
AIDS-terjeds megelzsnek szksgessgvel sszefgg politikai knyszerek ltalban tlslyban vannak a klnbz rtalomcskkent trekvsek ltal a sebezhet ifjsg fel kldtt veszly zenetek erklcsi mrtkhez kpest (lsd LINTZERISSPRY-BAILEY
2004, 206207). gy aztn a t- s fecskendcsere programok hatkonysgt, valamint a
fecskendt hasznl drogfogyasztk krben a biztonsgos hasznlati tmutatk elterjesztst illeten nmi konszenzust sikerlt elrni. Ugyanakkor a tny, hogy ezek a stratgik ennyire sikeresek voltak a tiltott anyagok befecskendezsi mdjnak megvltoztatsban, nem eredmnyezett hasonlan szles kr tmogatottsgot a ms tiltott drogok
hasznlatval kapcsolatos jt szellem megkzeltseknek. A fecskends drogfogyaszts kivtelvel az ausztrl hatsgok tovbbra is vonakodnak elfogadni olyan stratgikat,
melyek megksrlik megvltoztatni a tiltott anyagok hasznlatnak mdjt.

A prevenci s kezels kztti rs:


mi hinyzik a drogpolitikbl?
Amellett szeretnk rvelni, hogy a sikertelensg oka leginkbb abban a trsadalompolitikai rsben tallhat, mely Ausztrliban a prevencis s kezelsi programok kztt hzdik. Ez a szakadk abban nyilvnul meg, hogy hinyoznak azok a drogprogramok s stratgik, melyek a droghasznlatot abban a kontextusban s helyzetben
ragadnk meg, melyben az valjban megtrtnik. A jelenlegi ausztrl rtalomcskkents gyakorlata a droghasznlatot marginlis viselkedsknt kezeli. A droghasznlatot a
hasznlati spektrum kt szlssges vgnl ri el. A spektrum egyik vgn a prevencis trekvsek azokat az embereket clozzk meg, akik letnek ltalban mg nem
rsze a droghasznlat. A spektrum msik vgn pedig a kezelsi trekvsek azokra
irnyulnak, akik szmra a drogfogyaszts mr problmt s/vagy koszt jelent. Vajon

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

115

milyen programok s szolgltatsok lteznek azok szmra, akik e kt szlssges


kategria kz kerlnek mi tltheti ki ezt a rst? Mit lehet nyjtani a jelenleg drogot hasznlk tlnyom tbbsgnek, akiknl a prevenci mr elbukott, a kezels
pedig mg nem szksges? Ami jelenleg ltezik, az szmos t- s fecskendcsere program, nhny tfog, br hatkonysgukban vitathat trsadalmi marketing kampny,
kis szm seglynyjt s beutal szolglat s nhny olyan kzssgi kezdemnyezs, mint a csoport felvilgosts s egyb kzssget mozgst trekvsek.
Ms szavakkal, az rtalomcskkent programok keveset tudnak nyjtani az ausztrl drogfogyasztk nagy tbbsgnek, mivel lnyegben az rtalomcskkents nem
clozza meg ezeket az embereket. Ha a droghasznlk tbbsghez hasonlan egy
egyn drogfogyasztsa trsas vagy szrakozsi cl s nem kelti fel a trvnyalkalmaz
szervek vagy a kezelszolglatok rdekldst, akkor ez az egyn lnyegben sorsra
van hagyva ebben az orszgban, fggetlenl attl, hogy droghasznlata mennyire jrhat kros vagy problematikus kvetkeznyekkel a jelenben vagy a jvben. Vlemnyem szerint ez a forgatknyv a politikai akarat s kpzeler kudarct jelenti. Tovbb, llspontom szerint a problma gykere az rtalomcskkents megfogalmazsban rejlik. Nem meglep, hogy egy olyan politika szmra, mely szinte kizrlag a
tiltott droghasznlat rtalmaival foglalkozik, nehz a droghasznlk elenysz kisebbsgnl nagyobb csoport ignyeit eltallni. A kudarc abban ll, hogy nem kpesek arra,
hogy a droghasznlatot heterognebb s dinamikusabb mdon fogjk fel. Hiszen tarthatnak tnik az llspont, mely szerint a droghasznlathoz az lvezetek legalbb
annyira hozztartoznak, mint az rtalmak, s mgis a mai ausztrl drogpolitika nem
kpes a kettt elklnteni. Ha egy pillanatra elfogadjuk, hogy a tiltott drogokat hasznl
emberek tbbsgt azrt vonzza ez a viselkeds, mert szubjektv gynyr tlse kapcsoldik hozz s ezt az lltst elegend bizonytk tmasztja al (lsd BECKER
1965, KEENAN 2004, OMALLEYVALVERDE 2004, ZINBERG 1984) akkor vilgoss vlik, hogy
a kockzatok s rtalmak terlete mellett a drogpolitiknak a droghasznlat ezen nzpontjval is foglalkoznia kell. Vlemnyem szerint az rtalomcskkents tovbbra
sem fogja a legtbb tiltott anyagot fogyaszt ember szksgleteit eltallni, hacsak nem
vlik kpess arra, hogy tekintetbe vegye az lvezetnek ezt a tematikjt. Emellett a
drogpolitiknak kpesnek kell lennie arra, hogy a droghasznl viselkeds kultrjnak s helyzetnek vltozsait meglssa, hogy ezltal jobban megrtse az lvezetek
s rtalmak, a hasznok s kltsgek kztti, a tiltott drogok hasznlatt befolysol
kapcsolatot. llspontom szerint, a mai trsadalomelmlet, s klnsen Foucault munkja j utat nyjt az ezekrl a terletekrl val gondolkodsnak, mivel j fogalmi alapot ad az rtalomcskkent stratgik kidolgozshoz s kivitelezshez.

Az nmagunkra irnyul praxis: erklcs s a gynyrk gyakorlsa.


A szexualits trtnetnek msodik ktetben Foucault tbb klasszikus ngyakorlsi mdot, vagy ahogyan a grgk nevezik aszksziszt vagy nmagunkkal val foglalkozst tesz vizsglata trgyv (magyarul FOUCAULT 1999, 7883.). Foucault ezirny
rdekldst a szubjektivitsra s az individualizci irnytsra vonatkoz szlesebb

116

CAMERON DUFF

geneolgiai kutatsai ksztettk el, ahol kln figyelmet szentelt azoknak a mdoknak, amelyek ltal az emberek kialaktjk a szubjektivits tapasztalatt a szemlyes viselkedsek nszablyozsn s az erklcs gyakorlsn keresztl (lsd magyarul FOUCAULT
1993, 181183, FOUCAULT 1988). Foucault szerint az erklcs ilyen talakt formja sajtos nmagunkra irnyul praxisoknak megfelelen kerlt kialaktsra, melyek vgiggondolt s akaratlagos gyakorlatok, amelyekel az emberek nemcsak magatartsi
szablyokat rtak el maguknak, hanem amelyek rvn igyekeztek talaktani is nmagukat, megvltozni egyedi ltkben (magyarul FOUCAULT 1999, 15). Foucault ezeket az erklcsi gyakorlatokat a ltezs mvszeteiknt rja le, melyek segtsgvel
az emberek sajt maguknak jellegzetes egyni identitst vagy szubjektivitst teremthetnek. Br Foucault elismeri, hogy ezek a gyakorlatok lteznek a modern trsadalmakban, kihangslyozza, hogy ezek a mvszetek nem rendezdtek formlisan elklnlt trsadalomelmletbe vagy politikai filozfiba. Ezzel szemben az kori grgk a
ltezs mvszeteinek jelents figyelmet szenteltek, amely gazdag irodalmi hagyomnyban bontakozott ki. A szexualits trtnetnek msodik ktetben Foucault e
hagyomny alapvet alakzatait teszi vizsgldsai trgyv.
Foucault szerint sokat tanulhatunk az kori grgktl. Noha a grg szemlyes erklcs szmos jellegzetes gyakorlatt elutastja, Foucault szerint az nformls elve
amit az nmagunk (szelf) etikjnak nevez rdemes arra, hogy napjainkban jraledjen (lsd FOUCAULT 1988). A grgknl az nformls elve tbb olyan normn s
szablyon alapult, melyek a gynyrkre s a mrskletessg gyakorlatra vonatkoztak. A keresztny hagyomnnyal ellenttben, az kori grgk nem tekintettk bns
dolognak a gynyrt, inkbb azzal foglalkoztak, hogy hogyan lehet a gynyrt gyakorolni s megtapasztalni. Ez a gynyrk sszes fajtjnak tapasztalatra vonatkozott,
kztk a szexulis kapcsolatra, az evsre s ivsra, a hztarts elltsra, illetve a bartokkal s ismerskkel val szemlyes foglalkozsra is (magyarul FOUCAULT 1999). A
grgk ugyanakkor hangslyoztk, hogy ezeket a gynyrket a megfelel magatarts rdekben mrskelni kell (magyarul FOUCAULT 1999, 34). A mrtkletessget
ezltal pldartk jellegzetessgnek tartottk. A nemes erny, becsletes s jellemes embertl elvrtk, hogy minden helyzetben nmrskletet gyakoroljon gy, hogy
az rvilgtson jellemnek nemessgre. A mrtkletessg gyakorlsval az ember
kpess vlhat arra is, hogy jellembl, legsajtabb azonossgbl malkotst, egy
gynyrkdtet dolgot formljon (magyarul lsd FOUCAULT 1999, 59-66).
A gynyr mrsklse hrom cl fel irnyult. Elszr is, a mrtkletessget egy
kln ngyakorlatnak, erklcsi tnyeznek tekintettk. Olyan eszkznek, mely segtsgvel az ember talakthatja magt egy nemesebb jellemm, s szebb letet lhet.
Ezenfell azt tartottk, hogy az ilyen gyakorlat nveli az ember hrnevt, csaldjnak
rangjt s megbecsltsgt. A mrtkletessget ennek megfelelen gy gyakoroltk,
hogy elkerltk a gynyrk mrtktelen tlst. A grgk a mrtktelensget s
az lvezkedst igen nagy veszlynek tekintettk, melyek szmos rtalmat s balszerencst vonnak maguk utn, a gyenge egszsgtl kezdve, a csaldi let tnkremeneteln keresztl egszen az zleti kapcsolatok megromlsig. A mrtkletessg teht azrt volt javasolt, hogy biztostsk sajt s csaldjuk egszsgt. Vgezetl a grgk a mrtkletessget azrt is gyakoroltk, hogy fokozzk vagy erstsk az tlt

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

117

gynyrket. Ebben a tekintetben a gynyrk mrsklsnek gyakorlati hasznot tulajdontottak. Hiszen ha egy ember mrskelni tudta az olyan gynyrokoz tevkenysgek gyakorlst, mint a szexulis rintkezs, a kedvenc bor vagy tel fogyasztsa,
akkor valsznleg kpes volt a ritkbban elfordul gynyr lvezett fokozni vagy
felersteni. A grgk gy vltk, hogy a gynyrk irnti tolerancia kialakulsa egyenes arnyban n azok gyakorisgval, s ezrt gynyrket mrskelni kell, hogy
megrizhessk intenzitsukat, sodrsukat s rnyalataikat (lsd FOUCAULT 1999).
A mrtkletessg gyakorlst a grgk tbbfle nmagunkra irnyul praxison keresztl rtk el. Minden gyakorlat az egyni viselkeds szablyozst kvnta meg egy szemlyes erklcs kialaktsa rdekben. Ennek az etiknak a legjellegzetesebb gyakorlati
eleme a szemlyre szabott korltok fellltsa volt. Valjban ez a korltozs volt a legfbb
eszkz ahhoz, hogy elrhetv vljon a gynyrk gyakorlsnak egyre magasabb erklcsi llapota. Br a grgk megprbltk a gynyrk gyakorlsra vonatkoz erklcsi elrsok kodifiklst, ezek az elrsok nem emelkedtek trvnyi erre, s gy az egynekre maradt annak meghatrozsa, hogy sajt maguk szmra miknt rvnyestik a gynyr gyakorlsnak mdjt (lsd FOUCAULT 1999). Ha a gynyr gyakorlsnak mefelel
mdjhoz mrtkletessgre s nuralomra volt szksg, akkor minden embernek pontos
szemlyes hatrokat kellett szabnia sajt mrtkletessge szmra, s meg kellett llaptania azokat az eszkzket, melyekkel ezeket a hatrokat fenntarthatta. A grgk felismertk a gynyr egynekre szabott termszett, s ezrt a kor nagy filozfusai s moralisti irnyelveket lltottak fel arra nzve, hogy az emberek miknt alkossk meg a szemlyes viselkeds szablyait a mrtkletessg gyakorlsban (lsd FOUCAULT, 1999).
Foucault-t elssorban az antik grgk erklcs elvei s gyakorlatai foglalkoztattk,
klnsen azok az elrsok, melyek az ember viselkedsnek s identitsnak erklcsi
kialaktshoz kapcsoldtak. Foucault gy tekintett ezekre az elvekre, mint jelennk
normalizcin alapul erklcsnek s etikjnak kifejezett ellenpontjra (lsd FOUCAULT
1988). Ugyanakkor vlemnyem szerint a gynyrkezels antik mdjai szmos tanulsggal szolglhatnak szmunkra ma is. Ahelyett, hogy a gynyrk gyakorlst trvnyi rendeletekkel vagy bntetintzkedsekkel szablyoztk volna, a grgk megprbltk a mrtkletessg olyan kultrjt kifejleszteni, amely a korltok fellltst
az erny jelnek tekintette. Ez az erklcs jelents haszonnal jrt az egyn szmra,
mivel sszhangba kerlt az egyn jellemnek nemestsvel s az ltala meglt gynyr fokozsval. A mrtkletessget sosem tekintettk nmagban ll ernynek:
gyakorlati eszkzl szolglt az ember letnek javtshoz a ltezs valdi mvszethez. Amellett fogok rvelni, hogy egy ilyen fogalmi hl segtsgnkre lehet abban,
hogy j mdon gondoljuk t az ausztrl drogpolitikt.

A droghasznlat, mint ngyakorls: mrtkletessg s hatrok


Az kori grgk tisztban voltak vele, hogy a gynyrk tapasztalatt mindig bernykolja a mrtktelensg s mrskletessg kzti ellentmonds. Felismerve, hogy
ennek a feszltsgnek az egyenslya egyni dnts fggvnye, a grgk a mrtkletessg s nuralom kultrjnak polsra trekedtek. Jelennkben a kormnyzat az

118

CAMERON DUFF

llamgpezethez folyamodik az olyan gynyrk tapasztalatnak tiltshoz, melyek


tletk szerint szablytalanok, bomlasztk, vagy kiszmthatatlanok (lsd WALTON 2002).
Br az letstlushoz, identitshoz, szexualitshoz s a testhez ktd kifejezsi formkat az elmlt vtizedekben tbbnyire dekriminalizltk, a (legtbb) drog lvezeti cl
hasznlata mg mindig hatrozottan tiltott. Mindez annak ellenre igaz, hogy a tilts nem
tudta megakadlyozni az ilyen drogok elterjedt hasznlatt, s bizonytottan nvelte a
fogyasztsukkal kapcsolatos kockzatokat s rtalmakat (lsd DAVENPORTHINES 2002;
DUFF 2003b; WALTON 2002). Stuart Walton (2002) szerint ez a sikertelensg azokkal a
nehzsgekkel ll sszefggsben, amelyek az egyni viselkeds trvnyi szablyozsakor lpnek fel. Mivel ltalban vgrehajthatatlanok, ezek a trvnyek a tmogat
erklcsi konszenzus megltre ptenek. Amikor pedig ez a morlis konszenzus elvsz,
a vgrehajts fokozatosan nehezedik. Vlemnyem szerint pontosan ez trtnt Ausztrliban a tiltott drogok hasznlatval kapcsolatban. Fleg a fiatalok krben a tiltott
drogok hasznlatnak tabuja folyamatosan gyenglt, olyannyira, hogy a droghasznlat
kulturlisan normalizltt vlt, s sok fiatal a tiltott anyagok hasznlatt egy jabb szabadids tevkenysgnek tekinti (lsd DUFF 2003a, PARKERALDRIDGEMEASHAM 1998).
Ilyen szellemi lgkrben a drogpolitiknak a hasznlat tiltstl, a hasznlat kezelse
fel kellene fordulnia. Ha nem prbl meg ilyen mdon hatni a tiltott drogok hasznlatnak kultrjra, a hasznlat minti s elterjedtsge ki lesz szolgltatva az egyes sajtos kultrk s kontextusok vltozkonysgnak. Ugyanakkor nem egyrtelm, hogy
a mrtkletessget s a felelssgteljes gynyr gyakorlst ezek a kultrk mindig
mrvadnak tekintenk.
Ez a megkzelts elismeri a mai trsadalmak droghasznlatnak valsgt. Mint azt
Walton (2002) hangslyozza, a droghasznlat eredenden szemlyes lmny, mely az
lvezetek s kockzatok, kellemes hatsok s rtalmak elegybl ll. Br a droghasznlat szinte mindig trsadalmi krnyezetben trtnik, nem kevsbe fgg szemlyes
viselkedstl, dntsektl s knyszerektl is. Ebben az rtelemben a droghasznlatot gy is lerhatjuk, mint egy elklnl nmagunkra irnyul praxist. A drogpolitiknak teht arra kell trekednie, hogy ennek a viselkedsnek a termszett a mrtkletessg s nuralom elveinek segtsgvel befolysolja. Nyilvnval, hogy szmos ifjsgi kultrban mr lteznek ilyen gyakorlatok, ezrt a kortrsi politiknak trekednie kell e gyakorlatok hasznostsra s megerstsre. Mindazonltal az ausztrl drogpolitikban a prevenci s kezels kztt hzd rs, komolyan akadlyozza az ilyen
beavatkozst. A jelenleg rvnyes politika nem kpes a tiltott drogok mrskeltebb
s/vagy felelsebb hasznlatnak befogadsra. Ktsgkvl meg fogjk krdjelezni,
hogy ltezhet-e a droghasznlatnak felelssgteljes szintje. A jelenlegi megkzelts
azonban mindeddig csak azzal az eredmnnyel jrt, hogy a kormnyzat kptelennek bizonyult a tiltott droghasznlat kultrjnak hatkony formlsra, mikzben a hasznlat
megelzse rdekben keveset tett. A drogpolitiknak teht hatkonyabb mdokat kell
tallnia az emberek szemlyes viselkedsnek befolysolsra. Vlemnyem szerint
Foucault egy jfajta mdot knl ezeknek az j megkzeltseknek az tgondolsra.
Foucault gondolatai alapjn a drogpolitiknak a korltokkal s a mrskletessggel
kellene foglalkoznia a felelssgteljes kultra kialaktsnak rdekben. Ez hatkony
eszkz lehetne a tiltott drogok hasznlatval kapcsolatos rtalmak cskkentsben,

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

119

mikzben legyzheti a szmos ifjsgi kultrra jellemz drogpolitikk s stratgik


irnti kzmbssget (lsd CLARKSCOTTCOOK 2003, 3841). Lesznek olyanok, aiknek
ez a korltllts teljes absztinencit fog jelenteni, msoknak pedig bizonyos anyagoktl
val tartzkodst s kzben ms anyagok mrskelt lvezett. A problma Foucaultra tmaszkod megkzeltsnek nagy elnye a mrskletessg hasznnak felismersben ll. A kormnyzat ltal tmogatott rtalomcskkent s prevencis stratgik a
nmrskletet s absztinencit ltalban eredenden helyesnek s erklcssnek rtkelik. Taln sikeresebb lenne az ilyen nmrsklet elsegtse, ha annak haszna is
tisztzott lenne. Foucault hangslyozza, hogy a mrtk megtallsa rvn ritkbb alkalmakkor megtapasztalt gynyr intenzvebb lesz. Vagyis a droghasznlat hatkony
mrsklse biztostja, hogy a tovbbi hasznlatnl az lvezet hatrozottabb s kellemesebb lesz. Egy ilyen mrskls mr nmagban is hatkony rtalomcskkent stratgia. Ebbl a szempontbl a mrskls nem csak azrt ajnlott, mert nmagban ernyes dolog, hanem azokrt a gyakorlati elnykrt is, melyeket magban hordoz.
Ugyanakkor minden jel szerint ez olyan politikkhoz s programokhoz vezet, melyek
megfelelnek az egyni droghasznlk szksgleteinek s ezltal hatkonyabbak.
Egy ilyen vllalkozsnak ugyanakkor ptenie kellene a szmos ifjsgi kultrban
meglv nmrsklet s kontrolllt droghasznlat spontnabb kifejezseire. Mint azt
sok kutat elismerte (lsd LUPTONTULLOCH 2002; MOORE 1993; OMALLEYVALVERDE 2004;
ZINBERG 1984), a droghasznlat sokszor olyan sajtos trsadalmi helyzetben vagy krnyezetben trtnik, ahol ppen a tlzott fogyaszts ellenzse vltja ki a mrskletessget sztnz specifikus normkat s szoksokat. Slavin (2004) szerint a rendetlen,
vagy kontrolllatlan droghasznlatot sok drogot hasznl kortrs csoport eltli, mivel
ez a tapasztalatlan s/vagy feleltlen droghasznlk jellemzje. Ebben az rtelemben
jelents kulturlis s trsadalmi tmogatottsg kapcsoldik a kifinomult s kontrolllt
szemlyes letmd gyakorlshoz ahhoz a kpessghez, hogy az ember kezelni
tudja sajt droghasznlatt (lsd mg MEASHAM, ALDRIDGE, PARKER 2001, 124129). Vagyis,
ezen trsadalmi normk kzl soknak kzppontjban inkbb az a vgy ll, hogy elkerljk a rendetlen droghasznlattal jr zavart vagy trsadalmi megblyegzst s
az abbl val kijutst, semmint a gynyrk mrskletes gyakorlsnak kzvetlenebb
felrtkelse. Ez azonban gy is ltni engedi, hogy a mrskletessg gyakorlsnak s
a hatkony korltlltsnak az alapja mr megvan sok ifjsgi kultrban s sokfle
krnyezetben. Tovbb ez azt is jelenti, hogy jelents rdemei lennnek egy olyan
politiknak, mely a hasznlat mrtkletessgt tmogatja, mert ez egyfell a droghasznlattal jr lvezetek fokozsnak a mdja, s egyben a droghasznlat rendetlen
vagy nem kvnatos kvetkezmnyeinek cskkentse lehetne.
rsom arra trekedett, hogy lthatv tegye a gynyr s az erklcs foucault-i felfogsnak hasznt a drogpolitika kidolgozsban, ezrt rdekldsem inkbb fogalmi vagy
elmleti, s kevsb gyakorlati vagy programad volt. Az rvels kidolgozsnak kvetkez lpsben azzal kell majd foglalkozni, hogy ezek az erklcsi elvek milyen mdon
rvnyesthetk s/vagy operacionalizlhatk. Ms szavakkal: hogyan lehet az elmletet tltetni a gyakorlatba? Ezzel a problmval kapcsolatban az az llspontom, hogy a
droghasznlat s a vele kapcsolatos viselkedsek befolysolsa rdekben, a drogprevencis s rtalomcskkent programokat abban a krnyezetben s helyzetben kell rv-

120

CAMERON DUFF

nyesteni, ahol a droghasznlat trtnik. Foucault munkjbl kiolvashat, hogy egy ilyen
kulturlis talakuls a mrtkletessg etikjnak nagyobb fok eltrbe lltsa ltal vlhat lehetsgess. Ez j tpus informcit s csoportos oktatsi stratgikat kvn, olyan
tipikus droghasznl krnyezetben, mint a brok, az jszakai szrakozhelyek, a munkahelyek, az iskolk s egyetemek. Mindez magban foglalhatja a hatkonyabb kortrscsoport-befolyst elsegt oktatsi s informlsi stratgik kifejlesztst, melyekben
a mrskletessg gyakorlati elnyeit sajt lmnyeiknek megfelelen kzvettik a fiatalok fel. Foucault-t kvetve, ezeknek a stratgiknak azt kell hangslyozniuk, hogy a
mrskletessg gyakorlsa mikppen fokozza az tlt lvezetet, mikzben az rtalmakat lehetsg szerint cskkenti. Ennek a munknak valamilyen mdon utat kell tallnia ahhoz is, hogy a droghasznlat tgabb kultrjt megvltoztassa azltal, hogy eltrbe helyezi a mrskelt droghasznlatot s eltntort a mrtktelensgtl. Tovbb
egy olyan stratgia, amely a tilts idealizmusa helyett a tiltott drogok felelssgteljes
hasznlatt helyezi eltrbe, minden bizonnyal pragmatikusabb s helytllbb vlaszt
tud nyjtani az ausztrl trsadalom tiltott drogokkal kapcsolatos problmjra.
Egy ilyen stratgia modellje lelhet fel az olyan ausztrl oktat s rtalomcskkent szervezetek munkjban, mint a RaveSafe, az Enlighten s a PtChang Non-Violence
Group. Mindegyik szervezet fpropagl s kortrscsoport irnyts, melyek a fiatalkori tiltott droghasznlatbl ered rtalmak cskkentsre kteleztk el magukat,
egy szinte, nem tlkez tjkoztats s oktats biztostsn keresztl (lsd VCDPC
2003). Ezek a szervezetek elssorban helyszni gondozsi szolgltatsokat knlnak a
fiataloknak azokban a krnyezetekben, ahol a tiltott anyagokat fogyasztjk, mkdsk szoksos terepl a klubokat s partikat vlasztva. Fontos, hogy mindegyik szervezet alkalmazotti kre s vezetse nkntesekbl s kortrsakbl ll, s hogy a tiltott drogot fogyaszt fiatalok szles krben elismerik az rtalomcskkentsre vonatkoz
nemtlkez, pragmatikus llspontjukat (lsd VCDPC 2003, 217229). rdemes megjegyezni, hogy mindegyik szervezet elktelezett a tiltott drogok biztonsgosabb
hasznlata mellett, ezrt terjesztik a biztonsgos hasznlatot propagl tmutatkat, s
egyb jt rtalomcskkent stratgikat alkalmaznak (lsd VCDPC 2004, 682687).
Ezrt gondolom azt, hogy az ilyen szervezetek sokat tudnak segteni abban, hogy kialakulhasson a tiltott drogok mrskletes hasznlatnak etikja. Hiszen minden jel szerint valamennyi szervezet knnyedn azon trekvsek szolglatba llthat, melyek
klnbz krnyezetekben s jval tfogbb terleteken a tiltott droghasznlat foucaulti rtelemben vett gynyrgyakorlsi mdjra sztnznek. Tovbbra is kihvs marad, hogy hogyan lehet ezeket a szervezeteket anyagilag tmogatni trekvseik hatkonysgnak s maradandsgnak biztostsa rdekben.

Kvetkeztetsek: az ausztrl drogpolitika tszervezse


Kifejtettem, hogy az ausztrl drogpolitika elsdleges gyengesge abban rejlik, hogy
nem tudja hatkonyan befolysolni a tiltott drogok hasznlatnak mdjt. Br a trvnyalkalmazs idrl-idre befolysolni tudja bizonyos rgikban az egyes anyagokhoz val
hozzfrst, s mutatkozott nmi siker a fecskendhasznl drogfogyasztk viselke-

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

121

dsnek megvltoztatsban, a legtbb tiltott drogot fogyaszt magra maradt sajt


fogyasztsi normjnak s kultrjnak meghatrozsban. Pedig az llami trekvsek
kzppontjban taln ezeknek a hasznlati kultrknak kellene llniuk. Az rtalomcskkents tesz nmi ksrletet a tiltott drogok hasznlati kultrjnak s krnyezetnek
befolysolsra, mivel az ilyen politika hatrozott clja az rtalmas droghasznlat cskkentse az ausztrl trsadalomban. Ez azonban ppen azt jelenti, hogy a drogpolitiknak a mrtkletessg hatraival s a tiltott drogok fogyasztsnak mdjval kellene
foglalkoznia. Ugyanakkor a prevencis s kezelsi trekvsek kztt az ausztrl drogpolitikban kialakult rs biztostja, hogy az ausztrl droghasznlat kultrjt az llam s
annak drogstratgii csak kzvetett mdon befolysoljk. Egyszval az ausztrl drogpolitika nem kpes fogalmilag megragadni a tiltott drogok hasznlatnak vltoz mintit,
s ezrt nem is tudja, hogy miknt lehetne ezeket a kultrkat megvltoztatni. Ez jelents gyengesg.
Azt is kifejtettem, hogy ezt a fogalmi hinyt az erklcs, a gynyrk s hatrok egy
hatrozott s dinamikus elmletnek kidolgozsval lehetne ptolni. Ez a hiny abbl
ered, hogy nincs meg sem a kpessg, sem az akarat arra, hogy elfogadjuk a tiltott
droghasznlathoz kapcsold gynyrk realitst. Mivel kizrlag az rtalmak, a kockzatok s azok megelzsnek eszkzei llnak a kzppontjban, a drogpolitika valjban flrerti a tiltott drogok hasznlatnak krnyezett s kultrjt. Egy percig sem
gondolom, hogy az rtalomcskkentsre helyezett hangsly elhibzott lenne, pp ellenkezleg, inkbb kulcsfontossgnak tartom. Csupn amellett rvelek, hogy az rtalmak kzppontba helyezst egyesteni kell a gynyrk elismersvel s azzal,
ahogyan az rtalmak, kockzatok s gynyrk sszefondnak brmely tiltott droghasznlattal kapcsolatos lmnyben. Ezeknek a komplex interakciknak a megrtse s
alkalmazsa megfelel fogalmi keretet nyjt egy helytll politika kidolgozshoz s
kivitelezshez. Vlemnyem szerint Foucault-nak a gynyrk gyakorlsrl szl
munkja biztosthatja ezt a fogalmi keretet. A kihvs most az, hogy miknt lesznk
kpesek arra, hogy ezt a modellt az ausztrl drogpolitika szlesebb keretben mkdtessk.
Eredeti megjelens: International Journal of Drug Policy, vol. 15 (2004), no. 56, 385
393.
Fordtotta: Czak Andrea

Irodalom
Australian Institute of HealthWelfare (AIHW). 2002. 2001 National Drug Strategy Household Survey:
Detailed findings, Canberra, Australian Institute of Health and Welfare
Ballard, R. Gillespie, A., Irwin, R. 1994. Principles for drug education in schools, Belconnen,
ACT, University of Canberra Press.
Becker, H. (eds.): 1965. Outsiders: Studies in the sociology of deviance, New York, Free Press.
Clark, G. Scott, N., Cook, S. 2003. Formative research with young Australians to assist in the development
of the National Illicit Drugs Campaign, Canberra, Commonwealth Department of Health and Aging.

122

CAMERON DUFF

Crosbie, D. 2000. The National Drug Strategy: A safe set of words? In G. Stokes, P Chalk, K. Gillen
(eds.): Drugs and democracy: In search of new directions, Melbourne, Melbourne University Press.
Davenport-Hines, R. 2002. The pursuit of oblivion: A global history of Narcotics, London, WW Norton
and Company.
Dietze, P. 1998. Strategies for the prevention on alcohol and other drug related harm. In M. Hamilton
A. Kellehear, G. Rumbold (eds.): Drug use in Australia: A harm minimisation approach, Melbourne, Oxford University Press.
Duff, C. 2003a. Drugs and youth culture: Is Australia experiencing the normalisation of adolescent
drug use?, The Journal of Youth Studies, vol. 6, no. 4, 433447.
Duff, C. 2003b. The importance of culture and context: Rethinking risk and risk management in
young drug-using population, Health Risk and Society, vol. 5, no. 3, 285300.
Durrant, R., Thakker, J. 2003. Substance use and abuse: Cultural and
historical perspectives, Thousand Oaks, Sage Publications.
Fitzgerald, J., Sewards, T. 2002. Drug policy: The Australian approach (ANCD research paper no.
5). Canberra: Australian National Council on Drugs.
Foucault, M. 1983. Afterword: The subject and power, in H. Dreyfus & P. Rabinow (eds.), Michel
Foucault: Beyond structuralism and hermeneutics (2nd ed.), Chicago, University of Chicago Press
(magyarul: Foucault: A szubjektum s a hatalom, Pompeji, 1993/1-2.).
Foucault, M. 1985. The history of sexuality, volume two: The use of pleasure, London, Penguin (magyarul: Foucault: A szexualits trtnete II. A gynyrk gyakorlsa, Budapest, Atlantisz, 1999).
Foucault, M. 1988. Technologies of the self. In L. Martin H. Gutman, P. Hutton (eds.):
Technologies of the self: A seminar with Michel Foucault, London, Tavistock.
Hamilton, M. 2004. Preventing drug related harm. In M. Hamilton T. King, A. Ritter (eds.): Drug
use in Australia: Preventing harm (2nd ed.), Melbourne, Oxford University Press.
Hamilton, M. King, T. Ritter, A. (eds.) 2004. Drug use in Australia: Preventing harm (2nd ed.),
Melbourne, Oxford University Press.
House of Representatives Standing Committee on Families and Community Affairs (HRSCFCA). 2003.
Road to recovery; report on the inquiryinto substance abuse in Australian communities, Canberra, AGPS.
Intergovernmental Committee on Drugs (ICD). 2003. Towards a prevention agenda for the National
Drug Strategy 2004 and beyond, Canberra, AGPS.
Keenan, M. 2004. The social context of drug use. In M. Hamilton T. King, A. Ritter (eds.), Drug
use in Australia: Preventing harm (2nd ed.), Melbourne, Oxford University Press.
Kutin, J., Alberti, S. 2004. Law enforcement and harm minimisation. In M. Hamilton T. King, A.
Ritter (eds.): Drug use in Australia:Preventing harm (2nd ed.), Melbourne, Oxford University Press.
Lang, E. 2004. Drugs in society: A social history. In M. Hamilton T. King, A. Ritter (eds.): Drug
use in Australia: Preventing harm (2nd ed.), Melbourne, Oxford University Press.
Lenton, S. (1996). The essence of prevention. In C.Wilkinson B. Saunders (eds.): Perspectives on
addiction: Making sense of the issues, Perth, William Montgomery Press
Lenton, S. Single, E. 1998. The definition of harm reduction, Drug and Alcohol Review, vol. 17,
no. 2, 213220.
Lintzeris, N. Spry-Bailey, P. 2004. Harm reduction with problem users. In M. Hamilton T. King
A. Ritter (eds.): Drug use in Australia: Preventing harm (2nd ed.), Melbourne, Oxford University
Press.
Lupton, D. Tulloch, J. 2002. Life would be pretty dull without risks: Voluntary risk-taking and its
pleasures, Health Risk and Society, vol. 4, no. 2, 113124.
Measham, F. Aldridge, J. Parker, H. 2001. Dancing on drugs: Risk, health and hedonism in the
British Club scene, London, Free Association Books.
McDonald, J. Roche, A. Durbridge, M. Skinner, N. 2003. Peer education: From evidence to
practice (an alcohol and other drugs primer), Adelaide, National Centre for Education and Training
on Addiction.
McKey, J. 1998. The rise of zero tolerance, Connexions: Alcohol and Other Drug Issues, vol. 18,
no. 5, 1115.

DROGHASZNLAT, MINT NGYAKORLS

123

Midford, R. Munro, G. McBride, N. Snow, P. Ladzinski, U. (2002). Principles that underpin


effective drug education, Journal of Drug Education, vol. 32, no. 4, 363368.
Ministerial Council on Drug Strategy (MCDS). 2001. National action plan on illicit drugs: 20012002
2003. Background paper, Canberra, Commonwealth Department of Health and Aged Care.
Moore, D. 1993. Social controls, harm reduction and interactive outreach: The public health
implications of an ethnography of drug use, Australian Journal of Public Health, vol. 17, no. 1,
5867.
OMalley, P. Valverde, M. 2004. Pleasure, freedom and drugs: The uses of pleasure in liberal
governance of drug and alcohol consumption, Sociology, vol. 38, no. 1, 2542.
Parker, H. Aldridge, J. Measham, F. 1998. Illegal leisure: The normalization of adolescent drug
use, London, Routledge.
Roche, A. Evans, K. 2000. Harm reduction. In G. Stokes P. Chalk K. Gillen (eds.), Drugs and
democracy: In search of new directions, Melbourne, Melbourne University Press.
Rohl, T. 2000. Evaluating the National Drug Strategy. In G. Stokes P.
Chalk, K. Gillen (eds.), Drugs and democracy: In search of new directions, Melbourne, Melbourne
University Press.
Slavin, S. 2004. Drugs, space, and sociality in a gay nightclub in Sydney, Journal of Contemporary
Ethnography, vol. 33, no. 3, 265295.
Stokes, G. Chalk, P. Gillen, K. (eds.): 2000. Drugs and democracy: In search of new directions,
Melbourne, Melbourne University Press.
Sutton, A., James, S. 2000. Law enforcement and accountability. In G. Stokes P. Chalk K. Gillen
(eds.): Drugs and democracy: In search of new directions, Melbourne, Melbourne University Press
Victorian Drugs and Crime Prevention Committee (VCDPC). 2003. Inquiry into amphetamine and
party drug use in Victoria: Discussion paper, Melbourne, Parliament of Victoria.
Victorian Drugs and Crime Prevention Committee (VCDPC). 2004. Inquiry into amphetamine and
party drug use in Victoria: Final report, Melbourne, Parliament of Victoria.
Walton, S. 2002. Out of it: A cultural history of intoxication, London, Penguin.
White, V. Hill, D. Siahpush, M. Bobevski, I. 2003. How has the prevalence of cigarette smoking
among Australian adults changed? Trends in smoking prevalence between 1980 and 2001,
Tobacco Control 2003, vol. 12, Suppl. II, ii67ii74.
Wodak, A. 2000. Developing more effective responses. In G. Stokes P. Chalk K. Gillen (eds.):
Drugs and democracy: In search of new directions, Melbourne, Melbourne University Press.
Wodak, A. Moore, T. 2002. Modernising Australias drug policy, Sydney, University of New South
Wales Press.
Zinberg, N. 1984. Drug, set, setting: The basis for controlled intoxicant Use, New Haven, Yale
University Press.

124

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

125

Anthea Martin s Paul Stenner


BESZLJNK A DROGHASZNLATRL:
MI A SZEREPNK NEKNK
(S RSZTVEVINKNEK) A KVALITATV
KUTATSBAN?

Bevezets
A droghasznlatra vonatkoz tudsalkots fejld terlet. Az elmlt kt vtizedben
kutatsi programok, tudomnyos kzpontok s magukat ennek a tmnak szentel
folyiratok s knyvek zne jelent meg. A drogkutatsok j rsze s a legtbb kutatstmogats a droghasznlat megelzst vagy az azzal jr rtalmak cskkentst clozza. Ezeknek a vllalkozsoknak az sszersge magtl rtetdnek tnik: a
felhalmozd tuds s az egyre jobb bizonytkok segtsgvel egyre hatkonyabb
megoldsokat tudunk kifejleszteni a drogokkal kapcsolatos problmkra.
A politikai szempontbl jelents drogkutats klnbz diszciplnk mentn zajlik,
s egy sor eltr megkzeltst foglal magba. Jelen tanulmny elsdleges tmakre
a kvalitatv kutats, de emellett szlesebb krben is ttekintjk a droghasznlatrl val
tuds kialaktsnak helyzett. A kvalitatv kutats kt okbl kerl e tanulmny kzppontjba. Egyrszt a kvalitatv mdszerek egyre inkbb elismertek s egyre fontosabb
vlnak a drogkutats terletn (AGAR 2002, RHODESMOORE 2001). Msrszt a kvalitatv
megkzeltst ltalban a kvantitatv kutatstl teljesen eltrnek mutatjk be, mely
klnll kutatsi eredmnyeket hoz.
A fentieket figyelembe vve a droghasznlattal kapcsolatos kvalitatv kutats mkdsnek egy alternatv nzpontjt igyeksznk rvnyesteni. A cmben feltett krds, vagyis, hogy mibl ll a mi s a rsztvevink feladata a kvalitatv kutatsban, tbb
olyan gondolatot vet fel, melyek itt elemzsre kerlnek. Elszr ttekintjk s sszehasonltjuk a kvalitatv s kvantitatv megkzeltsek jellemz elrendezst s megkrdjelezzk ennek a kettssgnek a hasznossgt. Msodszor, a drogok tgabb terlett egy posztstrukturalista keretbe helyezzk. A drogkutats kormnyzati techniknak is tekinthet, ezrt vzlatosan bemutatjuk, hogy ez az elhelyezs milyen hatst
gyakorol a kutatsi mdszerre s a rsztvevk ltal elmondottakrl kialaktott gondolkodsunkra. Ezzel sszefggsben vezetjk be a diskurzuselemzst, mint amely megfelel a posztstrukturalista gondolkodsmdnak, s illusztrlsaknt ismertetnk nhny
elemzst olyan beszmlkrl, melyek a heroinhasznlat elkezdsrl szlnak. Vgezetl ttekintjk a posztstrukturalista megkzelts f kritikit s megvitatjuk ennek kvetkezmnyeit a drogkutats s politika tgabb terletein alkalmazott kvalitatv kutatsban.

126

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

Kvantitatv kontra kvalitatv?


A trsadalomtudomnyok krben a kvantitatv s kvalitatv kifejezseket nem csak
sajtos mdszerekkel s eljrsokkal, hanem sajtos ismeretelmletekkel vagy tudselmletekkel kapcsolatban is hasznljk. A kvalitatv kutatst, ms terletekhez hasonlan, a drogkutatsban is tlnyomrszt a realista hagyomnynak feleltetik meg (pldul BOURGOIS 2003; PARKER, ALDRIDGEMEASHAM 1998; TAYLOR 1993; tovbb EMCDDA
2000) s jellemzen szembelltjk a kvantitatv kutatssal s a pozitivista ismeretelmlettel. A trsadalomtudomnyokban a kvantitatv/kvalitatv vitnak hossz trtnete van (lsd pldul HAMMERSLEY 1989). A kvalitatv megkzeltst tbbflekppen
mutattk be akr gy, mint a kvantitatv mdszerek ellenpontjt, vagy a drogok
terletn gyakrabban mint azok szksges kiegsztjt (pldul BOURGOIS 2002;
MCKEGANEY 1995). E kt elterjedt llspont tmogati azt valljk, hogy a kvantitatv
mdszertan tlsgosan korltozott s leegyszerst a trsadalmi vilg tanulmnyozshoz. Ugyanakkor, mg az egyik tbor azt lltja, hogy a kvalitatv mdszerekkel olyan
rszleteket is felderthetnk melyek a kvantitatv mdszerekkel nem elrhetk (pldul BRYMAN 1992), addig a msik tbor ez utbbi mdszert alapjaiban tartja alkalmatlannak erre a feladatra (pldul BRYNE 1998; PAWSONTILLEY 1997).
Ezen llspontoktl fggetlenl, a kvalitatv/kvantitatv megkzeltst ltalban ellenttes kifejezsekkel rjk le: egyni/trsadalmi, objektv/szubjektv, tnyszer/rtkszer, ritka/sr s gy tovbb. E dualizmusokat szles krben elfogadjk s ez ltrehozza, illetve fenntartja a kt megkzelts kztti hatrvonalat (lsd pldul KITZINGER
1990; PEARCECHEN 1989). Ugyanakkor, ha mindezeken fellemelkednk, a kvalitatv
s kvantitatv kztt klnbsgttel: egyre inkbb a kihallgats melodrmjra a rendrsg s a hrszerz szolglatok ltal kedvelt j fi/rossz fi interjmdszerre kezd
hasonltani. A rosszfi a clszemlyt a kihallgat szoba sarkba szortja, kveteli, hogy
maradjunk a tnyeknl, asszonyom!, s egyszer (ritka) igen-nem (mrhet) vlaszokat vr. A jfi teval s cigarettval knlja a rsztvevt, egytt rez vele, akr
olyan mrtkben, hogy mg a lgkondicionltl is vni szeretn, s sr (kvalitatv) informcit szerez. Ugyanakkor brmelyik kihallgatsi stlust hasznljk is, a cl a
szemly ellenllsnak letrse s az igazsg beismertetse (CURT 1994, 113).
A kulcssz itt az igazsg. Mind a kvantitatv, mind a kvalitatv megkzelts szeretne feltrni valami igazsgot a vilgrl, arrl, ami valjban trtnik. Br a trsadalomtudomnyok uralkod hagyomnyai a pozitivizmus s a poszt-pozitivizmus eltr mdon kzeltik meg a valsgot s eltren prblnak a kutats rsztvevitl informcit szerezni, abban megegyeznek, hogy a kutat feladata az, hogy felfedezzen
s bemutasson valami valsat (ROBSON 2002). gy aztn akr magyarzatnak, akr megrtsnek tekintjk is ezt a feladatot, akr azt akarjuk kimutatni, hogy a megfigyelt jelensgek ltalnos trvnyek megnyilvnulsai vagy ppen, hogy megfigyelhetetlen
mechanizmusok vletlenszeren ktik ssze az esemnyeket azt ami valjban trtnik fggetlennek ttelezzk a r vonatkoz tudsunktl.
A klnbz mdszereket s eljrsokat egy tbb-kevsb tlthat kzvettnek
tekintjk, melyeken keresztl a nyelv segtsgvel a valsg megragadhat. Ily mdon a hangsly azon van, hogy hogyan tudjuk a legjobban megragadni azt, ami oda-

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

127

kint van s arra vr, hogy felfedezzk; a vitk kzppontjba pedig az ismeretelmleti s ontolgiai krdsek helyett a mdszereink pontossgnak krdse kerl
(BARBOUR 2001). Ebbl a szempontbl tekintve s annak ellenre, hogy a kvalitatv
mdszerek hasznlata egyre elterjedtebb a drogkutats, illetve ltalnossgban a trsadalomtudomnyok terlete alig mutat vltozst az elmlt vtizedekben, s tovbbra is megbabonzza ket az a mtosz, hogy a precz mdszerek lankadatlan alkalmazsa majd helyes tnyeket eredmnyez mintha az empirikus mdszertan egyfajta
hsdarl lenne, amibl az igazsgot gy tudjuk kicsavarni, mint valami kolbszt
(GERGEN 1985, 273).
Ezen a ponton szksges tisztzni, hogy nem szeretnnk, ha flrertennek bennnket, s azt gondolnk, hogy szerintnk a mdszertan nem fontos. Mg kevsb
szeretnnk, hogy naiv realistnak nzzenek bennnket, akik knnyelmen elutastjk
a tudsszerezs lehetsgt egy brmi lehet nzpont kedvrt. A kvetkez analgia taln segthet abban, hogy jobban rthetv tegyk szndkunkat. A hagyomnyos (kvalitatv s kvantitatv) kutatsmdszertan egy olyan keretet szolgltat, melyben a droghasznlat valsgnak reprezentcii brzolhatk. Amit ltalban nem vesznek szre s nem mutatnak be, az maga a keret s a md, ahogyan ez a keret befolysolja az ltala kialaktott brzolst. Vlemnynk szerint a kutatknak kutatsuk
rszeknt ki kell dolgozniuk olyan mdokat, mellyel ezek a keretek lthatv s tanulmnyozhatv vlnak. Ha ezt megteszik, az ltaluk kpviselt igazsgok ennek
megfelelen fognak talakulni. ppen gy, ahogy egy bntetjogi valloms is fgg attl
a bntetjogi-igazsggyi rendszertl, mely jelentsnek kerett adja, a trsadalomtudsok adatai is a trsadalompolitika szlesebb intzmnyi keretben kerlnek sszegyjtsre, rtelmezsre s kommuniklsra. Amikor a kutats irnytsnak formja
mint ez a droghasznlat esetben is trtnik ugyanolyan fontos a jogrendszer, mint
az egszsggyi rendszer szmra (s ezrt a politikai rendszer szmra is nagy jelentssggel br), ennek a szlesebb keretrendszernek az eredmnyeket forml hatsa
egyre szembeszkbb s intenzvebb vlik.
Az idevg problma rsze, hogy az a munkamodell, amely a trsadalompolitika s
a tudomnyos kutats kapcsolatt szervezi ez utbbinak, taln rtheten, sem tbb,
sem kevesebb szerepet nem tulajdont, mint a trsadalmi problmkra vonatkoz szilrd s objektv eredmnyek szlltst. Paradigmatikus plda lehet erre egy jszer s
szilrd eredmny felfedezse egy szles krben elrhet drog korbban nem ismert
kros hatsrl. A felfedezs egy olyan tudomnyos rendszernek ksznhet, mely
annak a trsadalompolitikai gpezetnek a rsze, mely trsadalmi intzkedseket hoz
(pldul trvnyvltoztats, reklmkampny stb.). Vilgos, hogy ebben a keretben a
tudomnyos rendszer eredmnyeinek szilrdnak kell lennik, s nem csak a tudomny
szempontjbl hagyomnyos bels okok miatt, hanem azrt is, mert ezeknek az eredmnyeknek slya van a trsadalmi vitkra vonatkoz politikai dntsekben. Minl vitatottabb a tma, annl fontosabb az adatok tnyszersge.
A felelssg slyt azok a trsadalomtudsok is viselik, akiket rendszerint azrt alkalmaznak, hogy trsadalmilag jelents, megbzhat s tnyszer informcit nyjtsanak. Ugyanakkor a trsadalmi kutatsok trgyai emberi lnyek s ezek viselkedse
bizonyos krlmnyek kztt. Ez pedig sajtos mshol rszletesen trgyalt prob-

128

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

lmkat vet fel a trsadalomtudsok szmra (C URT, 1994; STENNERGLEESONSTAINTON


ROGERS 1995). Ezek kz tartozik az olyan valban szilrd (megbzhat s ltalnosthat) tuds ltrehozsnak nehzsge, mely kolgiailag rvnyes (s gy a gyakorlatban is alkalmazhat). A trsadalomtudomnyokban a kvalitatv/kvantitatv kztti
klnbsgttel gy tekinthet, mint az ehhez az alapfeszltsghez val alkalmazkods egyik eszkze. Mg ma is igaz, hogy a kvalitatv technikk a megismtelhetsg
s ltalnosthatsg klasszikus tudomnyos kvetelmnyei krra biztostjk az kolgiai rvnyessget, mg a kvantitatv technikk ers eredmnyekkel kecsegtetnek,
aminek alacsony gyakorlati s szemlyes alkalmazhatsg az ra. Nem szksges tagadni a kt tbor hvei kzti gyakran viharos kapcsolatot ahhoz, hogy belssuk, hogy
mindemellett mindkt fl ugyanattl az tfog keretrendszertl fgg: az igazsg akarstl , mely a politikhoz val specilis kapcsolatukbl ered.
Ahhoz, hogy mginkbb tudatostsuk ennek a keretrendszernek trsadalomtudomnyok eredmnyeire gyakorolt hatst, szksges, hogy figyelemet fordtsunk a napirendre tztt kormnyzati intzkedsekre, melyek elnysen vagy htrnyosan, de
thatjk a trsadalomtudomnyt. Szksges az is, hogy felismerjk ezeknek az intzkedseknek a kutatsok rsztvevinek viselkedsre gyakorolt hatst. Ez klnsen
akkor fontos, amikor mint a kvalitatv kutats esetben a vizsglt adatok maguk a
kommunikcis formk. A kommunikci krlmnyeinek figyelmen kvl hagysval
az eredmnyek alapvet flrertelmezst kockztatjuk. Ktsgkvl paradox volna
a megbzhat tudomnyos informci ltrehozsnak nevben csonka ismeretekkel
elllni. jbl fel kell tennnk teht a krdst: mi is az, amit mi s rsztvevink tesznk
a kvalitatv kutatsban? Hangslyozzuk, hogy ez nem egy res elmleti krds. Ha
nem figyelnk a kutatsunk szlesebb keretre, kptelenek lesznk a rsztvevk
megrtsre, s a trsadalmi problmkra csak szegnyes megoldsokat tallhatunk.

A kormnyzs technolgii
Michel Foucault s ms posztstrukturalista nzpontot vall tudsok egy kidolgozott
llspontot knlnak arrl, hogy a trsadalomtudomnyok hogyan mkdnek egy szlesebb trsadalmi keretrendszeben. Feleleventve a mr ismers rvet, a fejlett liberlis demokrcikban a politikai hatalom gyakorlsa a kormnyzstl fgg, avagy: egy
brmilyen tbb-kevsb kiszmtott s racionlis tevkenysgtol, melyet a sokfle
hatsg s szerv klnfle tudstechnikk s tudsformk alkalmazsval vgez, hogy
viselkedsnket vgyainkon, trekvseinken, rdekeinken s hiteinken keresztl alaktsk egy hatrozott, de vltoz cl rdekben, s viszonylag kiszmthatatlan kvetkezmnyekkel, hatsokkal s kimenetekkel (DEAN 1999, 11). Ebbl a nzpontbl a
kormnyzs megszabja a viselkedsi lehetsgeket s rendszerezi a lehetsges kvetkezmnyeket (FOUCAULT 1982, 221). Az egynek s a npessg irnytsa nem az
llam ltal kzvetlenl gyakorolt hatalmon keresztl trtnik, hanem tvolrl, olyan
tbb-kevsb fggetlen intzmnyek, szervek s szakrtk tevkenysgein keresztl,
amelyek fel vannak hatalmazva arra, hogy definiljk s irnytsk az emberek viselkedst. Ezek a szervek cljaik elrsre tbbnyire (br nem minden esetben) nem

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

129

uralkodnak az egynek felett, hanem a viselkeds s szubjektivits olyan normit rjk el szmukra, amelyek hatsra azok nmagukat kormnyozzk (ROSE 1989; 1990;
1999). Paradox mdon teht, noha a modern ember ktelessge, hogy szabad legyen
(i. m.), de ahhoz hogy szabadon cselekedhessen, elszr olyan szubjektumm kell
formlni, alaktani s gyrni, hogy kpes legyen a szabadsg felelssgteljes gyakorlsra az uralom rendszerein keresztl. (DEAN 1999, 165).
A tudsalkots fontos szerepet jtszik ebben a folyamatban. A posztstrukturalistk
szmra a hatalom gyakorlsa s a tudsalkots elvlaszthatatlanok egymstl. Vilgos,
hogy minden kormnyzand terlethez elszr is kapcsoldni kell egy mdnak, ahogyan azt gondolatokk alaktjuk, hogy betegsgeinek diagnzisa s hibinak orvoslsa rdekben elemezni s rtkelni lehessen (ROSE 1990, 105). Msfell a tuds hatalmat felttelez, hiszen a tudst magt komplex hatalmi viszonyok kztt hozzk ltre
s igazoljk. Vagyis hatalom s tuds kzvetlenl felttelezi egymst; nincs hatalmi
viszony anlkl, hogy ne kpzdne a tuds korrelatv terlete, s nincs olyan tuds sem,
amely ne felttelezne, egyszersmind ne kpezne hatalmi viszonyokat (magyarul:
FOUCAULT 1990, 40). Kvetkezskppen a hatalom s a tuds kevsbe hasonlt egy
hzassgra, inkbb ugyanannak az rmnek a kt oldalt alkotjk (RICHER 1992, 111).
Kritikailag tekintve, a trsadalomtudomnyokrl nem csak az mondhat el, hogy
mint az egynekre s a trsadalmi letre vonatkoz tuds elsdleges elllti, tnyeket fedeznek fel ezekkel a terletekkel kapcsolatban, hanem hogy a valsg j szektorait teszik elgondolhatv s gyakorolhatv [] a szban forg terleteket azokon
a nyelveken keresztl valstjk meg s hozzk ltre, melyek brzoljk ket. (ROSE
1990, 105106). Ebbl a szempontbl naivits lenne azt felttelezni, hogy az alanyok,
trgyak s folyamatok olyan mr korbban is ltez entitsok lennnek, melyek csak
arra vrnak, hogy felfedezzk ket. Ehelyett azokra a szelekcis folyamatokra kell irnytani a figyelmet, amelyeken keresztl ezeket az entitsokat ltrehozzk az ket
felfedezni szndkoz gyakorlatok s az ket ler nyelvek. Innen nzve teht a kutats sajtos trgya a valsg lnyegrl a valsg reprezentcijra helyezdik t. Ennek kvetkeztben a kutat mr nem a valsg megfigyelje, hanem a valsg megfigyelinek egy msodlagos megfigyelje (LUHMANN 1998).
Ez a ketts thelyezs a figyelmet a diskurzusra s a reprezentcis gyakorlaton
keresztl trtn tudsalkotsra irnytotta. A diskurzus: alkotja a tmt. Meghatrozza s ltrehozza tudsunk trgyait. Megszabja, hogy hogyan tudunk egy tmrl rtelmesen beszlni s okoskodni. Befolysolja azt is, ahogyan az elgondolsok megvalstsra kerlnek s azt, ahogyan ezeket msok viselkedsnek szablyozsra hasznljuk. A diskurzus azonban nem csak szablyozza a tmrl val megszlals mdjait,
definilva, hogy hogyan lehet bevett s rthet mdon beszlni, rni, viselkedni, de
ugyanakkor sajt elvnek megfelelen kizrsokat is tesz, mgpedig a tmval vagy
a r vonatkoz tudsalkotssal kapcsolatos megszlals, viselkeds egyb mdjainak
behatrolsval s korltozsval (HALL 1997, 44). Sajt bels szelektivitsa kvetkeztben a diskurzus teht konstitutv a kommuniklt valsgra nzve s tfog szerepe
van a kormnyzsban, hiszen meghatrozza a gondolkods, a beszd s a cselekvs
paramtereit. Az olyan fogalmak, mint az addikci, fggsg, drogproblma, st, mg
a droghasznlat is, kulturlisan s trtnelmileg meghatrozott trsadalmi termkek.

130

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

Azokon a kommunikcis hlzatokon keresztl mkdnek, melyeknek azrt vltak


a rszeiv, hogy a viselkedst s szubjektivitst sajtos mdon formljk. Ha felvesszk
a msodlagos megfigyel posztstrukturalista nzpontjt, akkor a drogterlet mr nem
egy eszkz, melynek segtsgvel a droghasznlattal kapcsolatos igazsgokat tudunk
felderteni, hanem egy technolgia, mely ltrehozta a droghasznlatot s szablyozand
terlett tette.

Beszl alanyok
A posztstrukturalista elmletek nemcsak a kutatsunk trgyt vltoztattk meg alapjaiban, hanem mdszereinkrl vallott felfogsunkat s a rsztvevk ltal elmondottak
rtelmezst is. Interjink s megfigyelseink, mint ismereteink forrsai mr nem pusztn
a valsghoz vezet utakk, hanem olyan eszkzz vltak, melyekkel a valsgot aktvan alkothatjuk. Az interj, pldul, a tradicionlis humanizmus pldartku stratgija, mivel egy ilyen eszkzhz alapveto humanisztikus rtkek trsulnak (azaz, liberlis pluralizmus, kzvettetlen tuds, rsztvevoi demokrcia, szabad alanyok kztti
konszenzus) []. Az interjk irnyulsa (egyedi, szuvern alanyok) megerosti azt a
hiedelmet, hogy a tuds magukban az emberekben rejlik (ezek nmagukat prezentl alanyok), s ennek a tudsnak a megszerzshez nem kell mst tennnk, csak szabad s knyszer nlkli beszlgetsekben rszt vennnk (ZAVARZADEHMORTON,1986/
1987, 16). A kvalitatv interjk gyakorlata teht mg mieltt megkezdennk az sszegyjttt anyag trsnak, kdolsnak s bemutatsnak nyilvnvalan konstruktv
munkjt (lsd pldul ASHMOREMACMILLANBROWN 2004; DENZIN 1990) sajtos alanyt
felttelez, a gondolkods, akarat s rzelem egy lehatrolt szfrjt; a tudatossg s
tlet terept; a cselekvsek genst s egy szemlyes felelssg hordozjt (R OSE
1989, 217). Az elzetesen adott alany felttelezst szmos kifogs rte, s egyttal
meggyz rvek szlettek arra, hogy a trsadalomtudomnyok univerzlis alanyait kutatsi gyakorlatunk rejtett mdon hozza ltre (pldul GEERTZ 1979, HENRIQUESHOLLWAY
UNWINVENNWALKERDINE 1984; SAMPSON 1983). Ennek kvetkeztben a figyelem az
alanyrl mint entitsrl azok fel a technikk fel fordul, melyek az alanyt megalkotjk. Egyszval a kormnyzati technolgik fel.
Vilgos, hogy az egysges, autonm alany dekonstrukcija fontos kvetkezmnyekel
jr arra nzve, hogy miknt tekintsk a rsztvevink ltal elmondottakat. A trsadalomtudomnyok hagyomnyos alanyt mint a tapasztalatok kzppontjt a magyarzatok
forrsnak tekintik. Ebbl a szempontbl azt, amit a rsztvevk elmondanak egyszeren tbb-kevsb pontos informcinak veszik, melynek a segtsgvel a vilg mkdse tisztzhat. A posztstrukturalista nzpont szerint viszont nem az alany, hanem
a diskurzus az, ami a ltrehozza a tudst. A diskurzus kzppontba lltsa: maga utn
vonja az alany kzppontbl val elmozdtst. A szelf tbb mr nem nmaga kifejezsre hasznlja a nyelvet, inkbb a nyelv az, ami beszl a szemlyen keresztl. Az
egyn a kultra s a nyelv kzvettojv vlik (KVALE 1992, 36). Vagyis az alany, mint
a reprezentci szerzje kikerl a kzppontbl. Az alany s a szubjektivits egy adott
korszak s kultra reprezentcis rendszert alkot diskurzusokon keresztl jn ltre.

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

131

Mindez azonban nem jelenti, hogy rsztvevink (s akr mi magunk) kulturlis termkek lennnk, akik csak pusztn rhagyatkoznak az uralkod diskurzusokra. Az egyn
inkbb egy aktv, de nem szuvern ltez (WEEDON 1987, 41). Az emberek aktvan
rtelmezik szemlyes s trsadalmi vilgukat s egyfajta cselekv szerepet tltenek
be, amikor reprezentljk azt. Ugyanakkor ezt a cselekv szerepet vges szm diskurzusokon bell gyakoroljk. A posztstrukturalista kutats paradigmja teht elismeri a diskurzus alkot erejt, klnsen a diskurzv gyakorlat esetben, s ugyanakkor
elismeri azt is, hogy az emberek kpesek vlasztsokra ezekkel a gyakorlatokkal kapcsolatban (DAVIESHARRE 1990, 46).

A droghasznlatrl szl beszd: diskurzuselemzs


Fontos ltni, hogy a posztstrukturalista nzpont megkrdjelezi azt az elgondolst, hogy
az interjk rsztvevi ltal elmondottak kzvetlenl tkrzik azt, ami valjban trtnt, ahogyan k valjban reznek, amit valjban gondolnak. De akkor hogyan
dolgozzuk fel az interjk anyagt? Ha magunkv tesszk a posztstrukturalista llspontot, mely szerint a rsztvevk beszmoli kommunikatv konstrukcik, melyek specilis kontextusokban jnnek ltre s sajtos diskurzv formcik kzegben helyezkednek el, akkor figyelmnket a diskurzusok ltal ltrehozott jellemz korltokra s
lehetsgekre kell irnytanunk, illetve arra, hogy rsztvevink hogyan viselkednek
ezek kztt.
A tma vizsglatnak egyik eszkze a diskurzuselemzs vagy diskurzuskutats
lehet. Fontos megjegyeznnk, hogy a diskurzuselemzs nmagban vve nem egy
posztstrukturalista mdszer s mg csak nem is egy egyedi megkzeltsmd.
Legjobb, ha a diskurzuselemzst egy tfog fogalomnak tekintjk, mely klnbz megkzeltsek s hagyomnyok szles skljt fedi le, kztk a trsalgselemzst, a diszkurzv pszicholgit, a foucault-i archeolgit s genealgit, kritikai diskurzuselemzst s kritikai nyelvszetet, az interakcis szociolingvisztikt, a beszd
nprajzt, a Bahtyin-fle irodalomelmletet s egyebeket (W ETHERELL , T AYLOR s
GATES, 2001a).
Ezeket a megkzeltseket az rendeli legnyilvnvalbban egymshoz, hogy mindegyik kzppontjban a diskurzus ll. A diskurzuselemzs kontextusban a diskurzusnak ms jelentse van, mint a posztstrukturalistk szmra. Egyfell jelentse szlesebb
kr s a kifejezst nem csak a vilgmegismers mdjaira akalmazzuk, hanem mindenfajta szbeli interakcira, formlisra s nem formlisra egyarnt, s mindenfle rott
szvegre is (POTTERWETHERELL 1987, 7). Msfell nhny megkzelts esetben jelentse inkbb szkebb, ahol a kzppontban a szbeli vagy rsos szveg ll szemben az nmagban vett reprezentcival. Ugyanakkor nhny posztstrukturalista s
egyb munkban lthatjuk, hogy a szveg fogalma a vizulis kpek s fizikai szvegek
egysgv bvlt (lsd pldul: PARKER s BOLTON Discourse Network, 1999). Ami mg
a mvek e csoportjt sszetartja, az a diskurzus termszetrl alkotott alapfelttelezsek. Vltozataikra val tekintettel ezeket a felttelezseket legegyszerbben gy lehet lerni, ha kt tmra osztjuk ket: konstrukcira s funkcira. A diskurzuselemzs

132

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

teht ltalnossgban azokra a kutatsi krdsekre helyezi a hangslyt, melyek a diskurzusok megalkotsnak mikntjre, illetve arra irnyulnak, hogy mi is jn ltre e
konstrukcik ltal.
Ennek a megkzeltsnek a posztstrukturalista vltozatai, mint amilyen a foucault-i
kutats (pldul DEAN 1991, FOUCAULT 1991, 1998) vagy a diszkurzv pszicholgia (pldul EDWARDSPOTTER 1992; HARREGILLETT 1994; POTTER 1996; POTTERWETHERELL 1987),
a konstrukci s funkci irnti tfog rdekldst a fentebb vzolt specifikusabb feltevsekkel s rdekldsi krkkel egyestik. Ennlfogva a posztstrukturalista megkzeltsek legfontosabb jellemzje az ontolgiai s ismeretelmleti krdsfeltevs ignye lesz. Mivel a valsg fel val irnyuls a diskurzusban szelektv mdon konstruldik, az egyedli s lnyegi valsg fogalma elveszti ontolgiailag elktelezett
helyzett s a diskurzusban s diskurzus ltal megkonstrult klnfle valsgok egyiknek helyzetbe kerl. Elvrhat lesz, hogy a dolgok brmilyen llsrl tbbfle igazsg ltezzen, s az egyes vltozatok eltrbe kerlst hatalmi viszonyok hatrozzk
meg. Ebbl az a visszafel hat kvetkeztets ered, hogy a posztsrukturalista diskurzuselemzs clja nem tbb mint hogy helytll olvasatokat s vltozatokat knljon a
diskurzus konstrulsnak mdjrl s annak mkdsrl. Ha ezekkel a krdsekkel
kapcsolatban vgleges vlaszokra tartannk ignyt, akkor a msodlagos megfigyelt
meg kellene fosztanunk sajt alapelvtl, mely szerint a valsg funkcionlis alapokon
s szelektv mdon konstruldik. Kritikailag tekintve, egy ilyen kutatsbl szrmaz
ismeret esetleges s helyi szint, az rdeklds specifikus trsadalmi s trtnelmi
kzegbl ered funkcija (WETHERELLTAYLORYATES 2001b).
Meg kell jegyeznnk, hogy a diskurzuselemzs a fogalom fent lert szlesebb rtelmben mr kapott nmi figyelmet a droggokkal kapcsolatos terleten. A diszkurzv
munkk e csoportjban rdemes elklnteni egymstl azokat, amelyek fleg az intzmnyi (fkpp jogi s tudomnyos) diskurzus viszonylag formlis kommunikcijval foglalkoznak, s azokat, amelyek az informlis, kznsges diskurzusok htkznapi kommunikciit taglaljk. gy aztn a foucault-i hagyomnyon bell vannak
olyan tanulmnyok, melyek a droghasznlattal kapcsolatos tuds fejldst s ezek
hatalmi hatsait kvetik nyomon, s olyanok, amelyek kritikaiag dekonstruljk az
uralkod diskurzusokat annak rdekben, hogy mondhassanak valamit a tuds s a
hatalom droghasznlattal kapcsolatos mkdsrl a kortrs trsadalomban. (pldul
BOURGOIS 2000; CAMPBELL 2000; FINERTHURENTOMSON 1998; HARDING 1988; MILLER 2001;
MUGFORD 1993; SEDGWICK 1992; SELTZER 1993; VALVERDE 1998; ZIBBELL 2004). Ezek a tanulmnyok tbbnyire a nyilvnosan elrhet szvegek (politikai iratok, jsgcikkek,
mdiajelentsek, hirdetsek, irodalmi mvek stb.) diskurzusainak elemzsvel foglalkoznak, valamint ezek hasznlatnak globlisabb, ideolgiai s gyakorlati kvetkezmnyeivel. Ezt a munkt szembellthatjuk azokkal a tanulmnyokkal, melyek inkbb
az etnometodolgia s a trsalgselemzs hatsa alatt llnak (pldul DAVIES 1997;
PLUMRIDGECHETWYND 1998; 1999), s amelyeknl a mindennapi beszdtevkenysg
(vagy legalbbis a beszd lejegyzett vltozata) ll a kutats kzppontjban. Itt nagyobb hangsly kerl a kzetlen diszkurzv s trsadalmi kontextusokra, melyeken
bell a klnbz szelfek, identitsok s beszmolk megjelennek, valamint ez utbbiaknak a kontextusok kztt kialakul funkcionalitsra.

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

133

A heroinhasznlat magyarzata
Szmos kvalitatv drogkutats rszt alkotja a rsztvevk felkrse arra, hogy szmoljanak be letk bizonyos esemnyeirl. Ezt alapul vve szeretnnk illusztrlni a
posztstrukturalista elgondolsokon alapul diskurzuselemzs hasznlatt. Ehhez interj-beszmolkat fogunk bemutatni, kzppontba helyezve nem csupn magyarz
rtkket, hanem megkonstrulsuk s mkdsk mdjt is. Megkzeltsnk leginkbb a Jonathan Potter, Margaret Wetherell s msok ltal kidolgozott diskurzv pszicholgihoz illeszkedik. Fontos megjegyezni, hogy a mi olvasatunkat is mint minden
mst partikulris rdekek s rdekldsek hatjk t. Ezrt mr most kijelenthetjk,
hogy a beszmolk mkdsnek trgyalsa nlunk inkbb az intervencira s politikra irnyul globlis kvetkeztetsek fel irnyul, semmint azok kzvetlen trsadalmi funkciira.
A vizsglt beszmolk olyan a heroinhasznlatot megtapasztalt emberekkel kszlt
interjkbl szrmaznak, amelyekben a rsztvevk droghasznlatuk kialakulsnak trtnett mondjk el. Ezekben az interjkban erteljesen jelennek meg a heroinhasznlattal kapcsolatos gyakran elfordul fogalmak, mint pldul az addikci vagy a
szoks. Mindazonltal gy dntttnk, hogy nem szentelnk figyelmet sem e fogalmaknak, sem azoknak a beszmolknak, melyekben elfordulnak. Pontosan azrt kerljk el ket, mert a legnyilvnvalbbnak tnik, hogy a heroinhasznlattal kapcsolatban ezekre figyeljnk. Clunk az, hogy bemutassuk a posztstrukturalista diskurzuselemzs szles krben val alkalmazhatsgt a drog terletn, s nem az, hogy alkalmazst a droghasznlattal sszefgg nyilvnvalan problms esetek kapcsn mutassuk
be. Ezrt inkbb azokra a beszmolkra koncentrlunk, melyek arrl szlnak, hogy a
rsztvevk hogyan kezdtek el heroint hasznlni, s csak hrom ilyen pldt hozunk
fel. Az els kt beszmolt tudatosan azrt vlasztottuk, mert ismersek, s mert clunk az, hogy leromboljuk s lthatv tegyk azokat az elfeltevseket, melyek a
hagyomnyos rtelmezsek mgtt llnak.

A kortrscsoport-befolys beszmol
Az els kivonatot gy rhatjuk le, mint a kortrscsoport-nyoms vagy kortrscsoportbefolys hatsra elkezdett heroinhasznlatrl szl beszmolk egy vltozatt:
A nvrem, ehm, az n nvrem, meg a pasija, k, , kicsit csinltk korbban,
aztn a pasija szerzett egy kis pnzt, valami tiszteletdjat, egy olyan kislemez
utn, amit kiadtak, ht, pr ve. Igen. , a hetvenes vekben, de a tiszteletdjat kapta
tovbb, szval gy dnttt, hogy vesz egy nagyobb adagot s dealerkedni kezd egy
kicsit. s aztn, s nlunk voltak, nlam s anymnl s mostohaapmnl akkoriban s
ht ott volt minden nap, s minden nap az ment, rti , Gyernk! tudja, Na, csak
egy kicsit prbld ki, nem fog fjni! Csak egy kicsit, minden ok!. n meg mondtam,
hogy nem sokig, j, rendben, hnapokig, tudja, azt mondtam, nem s akkor egy
nap mentem haza valahonnan valahol voltam, ittam, egy prat, s aztn mentem haza

134

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

s k meg nyomtk, hogy Gyernk, gyernk! aztn gondoltam: ok, egy kicsit kiprblom, hogy vgre elhallgassanak. De tnyleg [nevet]. Szval, ez volt.
Az ismertetett trtnet lnyege, hogy a rsztvev egy darabig ellenllt a
heroinhasznlatra buzdt sztnzsnek, mieltt vgl engedett s kiprblta a drogot.
Az elbeszls hagyomnyos trsadalomtudomnyi olvasata azt prbln rtelmezni,
hogy a rsztvev hogyan s mirt kezdett elszr heroint hasznlni. Ily mdon (vagy
ebbl a clbl) olvasva, az elbeszls a trtntekre ltszlag egy nagyon is helytll
magyarzattal szolglhat.
De mirt is kell ennek gy lennie? Ha az elbeszls felptst nzzk, akkor az
tnyszer beszmolnak tnik. Ltszlagos tnyszersge abbl ered, hogy a beszl
megfigyelhet esemnyekrl szmol be. A beszmol szinte teljes egszben a viselkedsek szbeli s egyb lersbl ll. Az idzett beszd vagy megkonstrult dialgus ahogy Tannen (1989) nevezi hasznlata sorn az elbeszls igazolhatnak
tnik. s valban, azon a ponton, ahol a rsztvevnk szubjektv tapasztalatt emlti
azt, amit gondolt az elbeszls tfordul bels dialgusba, ami szintn azt az rzst
kelti, hogy egy objektven hozzfrhet esemnyrl van sz. gy teht az elbeszls
hihetsge sajt valszersgnek hatsbl ered, vagyis abbl, hogy ez egy igaz
beszmol arrl, ami valjban trtnt.
A hihetsg, az elfogadhatsg mr nmagban is egy jelents diszkurzv eredmny.
Ugyanakkor az elbeszls ennl jval tbbre is hasznlhat. Mg ltszlag egy tnyszer
beszmolnak tnik, nem csak a rsztvev els heroinhasznlatt rja le, hanem fel is menti
viselkedst. Kt fontos pont van itt. Az els, hogy semmilyen rtk (sem pozitv, sem
negatv) nem kapcsoldik az elbeszlsben a heroinhasznlathoz, s legalbbis ebben az
rtelemben gy tnik, hogy nincs semmi, ami miatt itt mentegetzni kellene. Ugyanakkor
a heroinhasznlat problematizlsa az azt meghatroz diskurzusokban (betegsgknt, trsadalmi problmaknt, pszicholgiai rendellenessgknt) arra ktelez bennnket, hogy ezt
az elbeszlst egy korbbi vtekbl ered feltteles sszefggsek [] funkcijaknt
rtelmezzk (BUTTNY 1993, 45). Mindez ahhoz a posztstrukturalista nzethez kapcsoldik,
mely szerint az alany mindig bizonyos igazsgok viszonyban helyezkedik el. A
heroinhasznlatot megtapasztal emberek nem tudjk elkerlni az olyan diskurzusokat,
melyek meghatrozzk, amit tudunk (vagy amit tudni vlnk) viselkedskrl. Csak ezekkel
az ismeretekkel sszefggsben helyezhetik el magukat vagy kerlhetnek elhelyezsre.
A msodik pont azzal kapcsolatos, ahogyan rsztvevink elbeszlsei kifogsokknt
mkdnek. Fontos, hogy nincsenek keretbe foglalva. Ahelyett, hogy a vtket kzvetlenl a msik szereplnek (nvrnek, nvre bartjnak s egy pr italnak) tulajdontan, inkbb egyszeren elmondja, ahogy volt, elmosva az els heroinhasznlathoz vezet irnyt cselekvst s ezltal a felelssget is a folyamat ezen szlesebb terletn. Vagyis attribcis tevkenysget vgez [] kzvetlenl vagy implicit mdon, egy jl lthatan rdekmentes beszmoln keresztl, mely lehetv teszi
msoknak, hogy vgigkvessk a beszmol kvetkezmnyeit vagy implikciit.
(EDWARDSPOTTER 1992, 158). Ezltal a rsztvev elre semlegesti magt a nem kvnt
vdak all azltal, hogy valjban csak kifogsokat keres viselkedsre.

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

135

A kifogsok hasznlata rvn cskken a problms viselkedssel kapcsolatos felelssg. Mint azt korbban emltettk, a fejlett liberlis demokrcik alanya knyszertve van arra, hogy szabad legyen. A szemlyektl (vagy legalbbis a felnttektl)
elvrjk, hogy autonmit, szabad akaratot s racionalitst mutassanak. A szemlyisg mdjn val ltezs e diskurzusa egyike azoknak az alapvet tfog diskurzusoknak,
melyekhez az sszes tbbi helyzete igazodik (SHOTTER 1984). A beszmol hatkony
mentegetzsknt val olvasata felveti a rsztvev e tgabb diskurzushoz viszonytott
helyzetnek problmjt. Azltal, hogy a felelssget msokra hrtja, rsztvevnk
ktsgbe vonja, hogy maga egy racionlis s akarati nnel rendelkez cselekv lenne.
Ugyanakkor az elbeszlsben egy olyan diskurzv munka is megjelenik, mely a problma kisebbtsre szolgl. Elszr, amint azt mr korbban emltettk, rsztvevnk arrl
szmolt be, hogy egy ideig aktvan ellenllt a heroinhasznlatra val buzdtsoknak.
Beszmoljnak ez az oldala egy cselekv s racionlis szelfet teremt, st egy olyan
szelfet, aki kpes arra, hogy akaratait s racionalitst az lland nyoms ellenre
fenntartsa. Ksbb ellenllsa csak akkor trik meg, amikor iszik, egy prat. Az
alkoholfogyasztst a kognitv mkdsre s viselkedsre vonatkoz normatv elvrsok ksrik: azt, hogy az ivs velejrja az akadlyoztats [] mind a szakrtk, mind
a laikusok abszolt igazsgnak tartjk. Az akadlyoztats kusza gondolatokat s gyenge nkontrollt eredmnyez (VALVERDE 1998, 196). Vagyis rsztvevnk beszmoljban impliciten benne van az az elkpzels, hogy amikor elszr hasznlt heroint, tlkpessgnek s nkontrolljnak szintje alacsony lehetett. Ez is arra szolgl, hogy
viselkedst mentse, mgpedig oly mdon, hogy kzben cselekv s racionlis szelfje
srtetlen marad: a heroinhasznlat csupn egy botls, melyet az alkoholhats eredmnyezett.

A stresszre adott vlasz beszmol


Gyakran tallkozunk olyan beszmolkal, melyek a problms viselkedst a norml
kpessgek meggyenglshez ktik. Az akarat s gondolkods meggyenglse lehet tmeneti vagy maradand, fgghet bels vagy kls okoktl. Hasonltsuk ssze,
hogy miknt konstruldik a meggyengls a fenti s a most kvetkez kivonatban:
Nos, n csak, n csak, , n azt hiszem akkoriban depresszis voltam s arra
gondoltam, ami trtnt velem a mltban, s ht, szval, a vdekez erm nagyon
gyenge volt, tudja, s n n gy reztem, hogy, hogy a vdekez erm, a normlis, tudja, a normlis, , jzan eszem nem volt olyan ers, mint kne. s, tudja, valahogy engedtem s, s hasznltam, tudja, habr mskor, amikor elgedett voltam,
vagy boldog, akkor azt mondtam volna: Nem tudja, a jzan sz feltmadt volna
bennem, s azt mondta volna: Ne tedd! Mit csinlsz? Ne lgy hlye! tudja.
Ez a kivonat a heroinhasznlat megkezdsrl szl stresszre adott vlasz beszmolk egy vltozata. Kulcstulajdonsgai megegyeznek a fenti kortrscsoport-befolys
beszmolval, amennyiben szintn egy hihet magyarzatot knl a rsztvev els

136

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

heroinhasznlatra, s a viselkeds mentegetsre irnyul. Ugyanakkor ez a beszmol


eltr mdon ri el, hogy hihet legyen s eltr mdon menti a viselkedst.
A rsztvev itt nem kever bele a szelfhez kpest kls jellemzket (emberit, vagy
msflt) els heroinhasznlatba, gy nmagt az esemny kizrlagos szerepljeknt
mutatja be. Inkbb a depresszijnak tulajdontja vdekez erejnek (s ezltal akaraterejnek) cskkenst. A pr italhoz hasonlan, a depresszi is sszekapcsoldik
annak hangslyozsval, hogy a normlis mkds megakad. A rsztvev valjban
mindent megtesz azrt, hogy ezt vilgoss tegye, s azt lltja, hogy ha vdekez ereje nem lett volna gyenge akkor jzan esze megakadlyozta volna a heroinhasznlatot.
Az ltalnos vlemny szerint, a pr ital elfogyasztsval ellenttben, a depresszit
az emberek nem tudjk irnytani. Vagyis, mg els rsztvevnknek korltozott mrtkben mg tulajdonthatunk felelssget, mivel az alkoholfogyaszts sajt dntse volt, addig
msodik rsztvevnkkel kapcsolatban nem tehetnk ilyen megllaptst.
Mg az els beszmol a kinti, megfigyelhet vilgban lezajl esemnysorozatrl tudst, addig a msodik szubjektv tapasztalatokat helyez a kzpontba s ersen reflexv
jelleg. Ugyanakkor a msodik beszmolt is gy tekinthetjk, mint amely a valszersg hatsra trekszik, melyet inkbb a bels, semmint a szelf szempontjbl kls jellemzk bevonsn keresztl r el. A depresszi, a vdekez er, s a jzan
sz fontos szerepet jtszanak mind a laikusok, mind a szakrtk emberi mkdsrl
folytatott diskurzusaiban. Br ezek az entitsok nem figyelhetek meg kzvetlenl, s
operacionalizcira szorulnak ahhoz, hogy mrhetek s tanulmnyozhatak legyenek,
ltezsket mgis magtl rtetdnek tartjuk. Szmos posztstrukturalista kutats szentelte magt annak, hogy kimutassa az intrapszichs entitsokat a trsadalomtudomnyok
s klnsen az gynevezett pszi-diszciplink inkbb kitalltk, semmint felfedeztk (pldul CRUIKSHANK 1996; ROSE 1989). Azon tlmenen, hogy a tudson keresztl
letre hvtk ezeket az entitsokat, mg az is elvrhat, hogy modern alanyokknt
introspekci tjn hozz is frjnk pszichnk e tartalmaihoz. A msodik beszmolnk
teht a valszersg hatst gy ri el, hogy olyan szlesen hasznlt diskurzusokbl
mert, melyek az alanyrl s a bennnket emberi ltezknt magba foglal vals vilgrl szlnak.

A kockzatbecsls beszmol
Kritikai szempontbl tekintve mindkt beszmol az els implicit, a msodik explicit mdon tmogatja a heroinhasznlat uralkod konstrukcijt, miszerint az alapveten problematikus. Az ltalunk vizsglt utols beszmol klnbzik az els ketttl
abban, hogy megkrdjelezi ezt az elgondolst:
, szval, hallassz dolgokrl, aztn, , a haverjaid meg azt mondjk: oh, milyen jl reztk magukat, meg mennyire lveztk ezt vagy azt. s aztn meg az rem
msik oldala, ott vannak a szleid, vagy idsebb emberek, akik ilyeneket mondanak:
Oh, tudod, ne tedd, meg fogsz halni, ne csinld ezt meg azt!. De arra gondolsz, ht
honnan is tudhatnd, hogy is lehetnl mr halott, hogyan lehetne ez annyira rossz?

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

137

vagy, tudod, milyen is lehet az, mikor tudod bevalljk, hogy mg sose prbltk,
de a haverjaid, akik meg igen, valahogy jl rzik magukat. Szval, iz, tudod, kiprblod hogy, ht, , a tapasztalat kedvrt. Meg aztn, iz, azrt, hogy a valahogy
a csapathoz tartozz, a haverjaidhoz, vagy mi, rted?
Mindezt gy rhatjuk le, mint egy, a heroinhasznlat elkezdsrl szl kockzatbecsls- beszmolt. A korbbi beszlkkel ellenttben, ez a rsztvev a heroinhasznlat problematikus mivoltnak nzetvel foglalkozik s rekonstrulja sttuszt. Ezzel
a diszkurzv lpssel sszhangban, beszmolja inkbb indokolja, semmint mentegeti
els heroinhasznlatt.
A legrdekesebb ebben a beszmolban az a md, ahogyan a rsztvev egy uralkod diskurzust mkdtet, egy racionlis diskurzusbl mert, hogy ktsgbe vonja azt
a szles krben osztott nzetet, mely szerint a heroinhasznlat problematikus. Rsztvevnk egszen gy lltja be magt, mint egy empirista, aki a kzvetlen tapasztalatot a tuds egyetlen hiteles forrsnak veszi. Szlei s az idsebb emberek figyelmeztetseit a sajt rzkein, illetve msok tapasztalati tansgai ltal szerzett ismereteivel
helyettesti. A hagyomnyos letblcsessg rvnyt veszti szemben, mivel azt olyanok valljk, akiknek nincs tapasztalatuk ahhoz, hogy mefelelen altmasszk llspontjukat s mivel az sajt megfigyelseivel, valamint ms idevg tapasztalatokkal rendelkez emberek beszmolival is ellenttben ll.
Az els heroinhasznlat itt gy kerl bemutatsra, mint amelyet egy kockzatbecsls elztt meg, amellyel rsztvevnk felmrte a bizonytkokat s rzkszervei
tansgnak megfelelen dnttt. lltsa szerint elszr (legalbbis rszben) a tapasztalat kedvrt hasznlt heroint. Az empirista diskurzus kontextusban, ennek nemcsak, hogy rtelme van, de ez egy racionlis viselkeds. Rsztvevnk egyfajta naiv
tudss vlik, aki az let ltal felknlt tapasztalatokbl mintt vesz. Tovbb azltal,
hogy els heroinhasznlatt egy racionlis dntshozatalon alapul vlasztsknt rja le,
rsztvevnk nmagt teljesen autonm s racionlis alanynak lltja be.

A rsztvevi beszmolk, mint rtalomigazolsok


az intervenci szmra
Kitrtnk arra, hogy tuds s hatalom, illetve diskurzus s viselkeds egymstl nem
elvlaszthatak. Ha a kvalitatv kutatst gy tekintjk, mint ami teljes mrtkben thatja a kormnyzs technikit, akkor elemzsnk tovbbi trgya az lesz, hogy a bemutatott beszmolk hogyan mkdnek ebben a kontextusban. Vagyis visszatrnk
korbbi tmnkhoz, a drog terletn vgzett kvalitatv kutats s az intervenci kapcsolathoz. Ha felttelezzk, hogy ezek a beszmolk tartalmaznak tudst a heroinhasznlat elkezdsnek valdi okairl vagy az esemnyek mlyn rejl valdi folyamatokrl, akkor milyen eljrst rhatunk el? Azaz, miknt kpesek ezek a beszmolk
rtalomigazolsokknt (ODELL 1993) mkdni az intervenciban?
Mg a viselkeds mindig benne rejlik az rtelmezsben (CURT 1994, 204), a kett
kzti kapcsolat nem mindig egyenes irny. Mg a klnbz rtelmezsek kpesek

138

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

lehetnek egyetlen politikai programban egyeslni, addig egyfle rtelmezs tbbfle


trsadalmi megmozduls diskurzust is tmogathatja (STAINTON ROGERS, 1986). Vagyis egy
beszmol s annak egy adott olvasata vagy rtelmezse, illetve a beszmol felhasznlsa ltal elrt viselkeds kztti kapcsolat termszete empirikus krds, s az erre
adott vlasz felttelezheten nem lland rvny. Noha nem volt clunk a beszmolkkal kapcsolatban empirikusan vizsglni ezt a kapcsolatot, mgis kiterjeszthetjk
elemzsnket, hogy olyan intervencitpusokat javasoljunk, melyeket ezek a beszmolk igazolnak, legyen sz akr az aktulis politikai krdsekre hatssal lv tnyszer ignyekrl.
Az els kt beszmol, melyek a kezdeti heroinhasznlat mentegetsre szolglnak,
ltszlag olyan intervencit igazolnak, melynek clja a megelzs. Mindkett osztja azt
az elgondolst, hogy a heroinhasznlat problematikus s ezrt legjobb elkerlni. A kortrscsoport-befolys beszmol nyilvnvalan azt sugallja, hogy segteni kell az embereket abban, hogy a heroinhasznlatra vonatkoz nyomsnak ellen tudjanak llni.
Ez ltalban magban foglalhatja az egynekre irnyul intervencit, mint pldul az
iskolai s egyb drogfelvilgostst, esetleg olyan technikk bevonsval, mint a kockzatos helyzetek szerepjtkok ltali feldolgozsa. A stresszre adott vlasz-beszmol szintn egynekre irnyul intervencit igazol. Ez szintn tartalmazhat olyan intervencit, melynek clja a heroinhasznlattal szembeni ellenlls erstse, akr ismt csak az oktatson keresztl, de mg inkbb a pszicholgiai szorongs cskkentsre tervezett terpis technikk (tancsads, csoportterpia, nsegt csoportok stb.)
rvn. Kritikai szempontbl, mindkt beszmol inkbb a szemlyre, semmint a trsadalmi vltozsra irnyul intervencit igazol. A heroinhasznlat problmjnak gykert az egynek testben s elmjben ltja, s nem a tgabb trsadalomban (az ennek
jelentsgrl szl rtekezst lsd CAPLANNELSON 1973). Fontos megjegyezni azt is, hogy
mindkt beszmol implicit mdon tmogatja a heroin jelenlegi jogi helyzett.
A kockzatbecsls-beszmol a mi olvastunkban nagyon eltr lpsek megttelt
igazolja. Azltal, hogy megkrdjelezi a heroinhasznlat problematikus mivoltt, s azt
egy szabad s racionlis dntsknt mutatja be, ez a beszmol mintha tmogatn, hogy
ha az emberek gy dntenek, akkor engedjk meg nekik a heroinhasznlatot. Ez az
rvels a drog hasznlatnak legalizlsa vagy legalbbis dekriminalizlsa fel hajlik.
Ugyanakkor (megvitatsuk esetn) ez nyilvnvalan vitkat felkorbcsol javaslat, s
a jelenlegi politikai s llami intzkedsi lgkrben nem kpes pragmatikus megoldst
knlni a heroinhasznlat problmjra. Korbbi fejtegetseink egyik lnyeges terlete az volt, hogy minden adott kultrban s korban megktsek vonatkoznak arra,
hogy egy diszkurzv helyzetben mi gondolhat, mondhat s cselekedhet. Ez az elmlet ppen itt vlik kritikuss. Azok a beszmolk, melyek szembeszeglnek vagy
ellenllnak a hagyomnyos tudsnak, retorikusknt, politikaiknt vagy egyszeren
tvesknt kerlnek bemutatsra. Ezltal figyelmen kvl hagyjk, elnyomjk vagy mg
gyakrabban sszehangoljk ket az uralkod diskurzusokkal. Ms szavakkal, az ellenzki beszmolkat legvalsznbben gy rtelmezik (jra), hogy tbb ne jelentsenek kihvst a hagyomnyos ismeretek szmra.
Ezt figyelembe vve, lthatjuk, hogy mi mdon lehet a kockzatbecsls beszmoljt mskppen rtelmezni. Noha nehz hibt tallni a rsztvevnk ltal kifejtett r-

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

139

velsben, vilgos, hogy megfigyelsei s a tapasztaltabb emberek bizonytkai nem


szolgltatnak teljes tnyeket szmra. Ebbl arra kvetkeztethetnk, hogy ha a rsztvevnk tisztban lett volna a heroinhasznlat vals kvetkezmnyeivel, akkor azt a
racionlis dntst hozta volna, hogy ne prblja ki a drogot. Ez az olvasat teljesen eltr lpsek megttelt igazolja, mint az els olvasatunk. A rsztvevnk beszmoljt ismt arra lehetne hasznlni, hogy az oktatson keresztli megelzst javasoljk, de
ebben az esetben az oktats mind a fiatalok, mind a szleik s az idsebb emberek
szmra is megfelel lehet. Ez a msodik olvasat problmaknt ltja nem csak a fiatalok, hanem a felnttek tudsalapjt is. A felntteket oktatni kell, hogy a fiatalokat pontos informcikkal lthassk el. Kritikailag tekintve, ebben az olvasatban nem maguk
a tnyek, hanem a tnyek eltorzulsa vetdik fel problmaknt. Vagyis a
heroinhasznlat hagyomnyos felfogsa s lehetsges megoldsa szmra jelentett kihvs sikeresen felszmoldik.

Kritikk s cfolatok
Elemzsnknek nem az volt a clja, hogy tnyeket trjon fel arrl, hogy az emberek hogyan kezdenek el heroint hasznlni. A cl inkbb az volt, hogy bemutassuk a
beszmolk klnbz olvasatait, valamint azt, hogy ezek hogyan tudnak akr az egyni beszlk szmra, akr s klnsen az intervenci esetben rtalomigazolkknt mkdni. Clunk, hogy lthatv tegyk a beszmolk konstrult s konstruktv
termszett s az, hogy a hagyomnyosabb olvasatokat a kormnyzs keretrendszerbe helyezzk. Kritikailag hangslyozzuk, hogy a vizsglt beszmolk mkdsre
vonatkoz rtelmezsnk helyi jelleg s esetleges. Vagyis nem azt szeretnnk feltrni,
hogy ezek a beszmolk hogyan vannak valjban megkonstrulva, vagy hogy mi
mdon mkdnek valjban a klnbz kontextusokban, hanem alternatv mdot
szeretnnk felmutatni ezek olvasatra, illetve az ezekrl val gondolkods szmra. Ez
pedig rvelsnk szerint szksgess teszi, hogy a kvalitatv anyagot ltalnossgban
is jragondoljuk.
Vilgos teht, hogy clkitzsnk meglehetsen klnbzik a drogkutatsban bevett munkktl, amennyiben mi egy lpst htrlunk a droghasznlat magyarzatnak s a kapcsold problmk megoldsnak hagyomnyos cljaitl. Elismerjk, hogy
egy ilyen llspont kiteheti magt annak a kritiknak, hogy tagadjuk a fjdalom s
szenveds nagyon is vals szemlyes lmnyt, melyet [] hatalmi elnyoms kategrii szabnak meg (BOURGOIS 2003, 14). Ugyanakkor hangslyoznunk kell, hogy ez
a kritika abbl az orientcibl ered, mely az rtkalap elktelezettsget a hagyomnyos kutatsokban a megfigyels anyagnak szksges s szerves rszv teszi. Amilyen mrtkben nem vlnak megfigyeltt s elmletbe foglaltt ezek az rtkalap
elktelezettsgek, olyan mrtkben kerli el a figyelmet a rsztvevink ltal stratgiai vlaszknt elfoglalt diskurzv helyzet. Mint mr utaltunk erre, ennek az j,
posztstrukturalista irnyvtelnek az az ra, hogy tbb nem viszonyulhatunk gy a
kvalitatv anyagokhoz, mintha azok esemnyek s tapasztalatok vals lerst s rtkelst nyjtank.

140

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

Nem meglep mdon, ez az llspont tudomnyos, politikai s morlis kritikt vonz


maga utn. Tudomnyos szemszgbl nyilvnvalan kihvst jelent brmely tudomnyos realizmus szmra, mely a kvalitatv adatok alapjn szeretne empirikus igazsgokat
lltani. Morlis szempontbl, a posztstrukturalista llspont cinikus, nihilista, pesszimista
politikai hangot t meg (ROSENAU 1992, 143). Politikai szempontbl gy tnik, hogy
megersti a politikai impotencia egy relativisztikus formjt, amikor ahelyett, hogy
megprbln megvltoztatni a vilgot, lnyegben pusztn jrartelmezi azt (P ARKER
1992, 24).
Noha egyetrtnk azzal, hogy brmely koherens politikai tevkenysghez olyan
komplex tnyezk teljes tartomnynak ismerete szksges, melyek nem egyszersthetek (gazdasgi, politikai, jogi, orvosi stb.) diskurzusokk, mindazonltal kitartunk
amellett, hogy minden ilyen tnyez teljes mrtkben diszkurzv mdon kzvettett.
Ezltal brmely politika, morl vagy tudomny melynek a valsg egy nyers, diskurzuson kvli koncepcija szolgl alapjul egy vaskos leegyszersts kockzatnak van
kitve. Ahelyett, hogy visszatrne a (tudomnyos, vagy egyb) realizmus jelenleg elrhet forminak egyikhez, a posztstrukturalizmus szmra az jelent kihvst, hogy a
diskurzv kzvetts teljes komplexitsval foglalkozzon, idertve az olyan specifikus
trsadalmi funkcik konstrukciinak tanulmnyozst, melyek a jog, a kzgazdasgtan,
az orvostudomny, a tudomny, a tmegmdia, stb. terletn rvnyeslnek. Egy ilyen
elktelezettsg, melynek mindig reflexven fel kell ismernie sajt diskurzv kommunikcis sttuszt, nem llhat pusztn a valsg jrartelmezsbl, hanem mrskelten nyitnia kell a gondolkods s cselekvs j alternatvi fel (GERGEN 1992, 27).
Ha figyelembe vesszk, hogy hogyan lehet ezt a clt a gyakorlatban elrni, akkor
vilgoss vlik, hogy az alapok hinya etikailag s politikailag elktelezett megkzeltst ignyel (FOX 1999; 2000; WHITE 1991). Bourgois (2000) figyelembe veszi Foucault
sajtos rtelmisg irnti ignyt, mely a technikai-tudomnyos gyakorlati rszletek
tekintetben, a polgrok lett fegyelmez trsadalmi szablyozsok repedseiben lt
politikai llspontot (BOURGOIS 2000, 188, lsd mg FOUCAULT 1984). Mind Bourgois
(2000), mind Moore (2004) a kormnyzs keretrendszerben helyezi el a ltez intervencikat s olyan alternatv technolgikat javasolnak, melyek kevesebb trsadalmi szenvedst okoznak (MOORE 2004, 155). Ettl nmileg eltr gondolatmenet alapjn
sajt munknkat, valamint ms olyan munkkat, melyeknek clja, hogy lthatv tegye s ezltal lerombolja a droghasznlatot krlvev totalizl diskurzusokat s gyakorlatokat, a kritikai gyakorlat mfajba helyezzk, melyet Keane (2003) javasol.
Keane az etikai elktelezds olyan stlusa mellett rvel, mely tmogatja a nyitott kimenetel vitt, tiszteletben tartja msok klnbzsgt s szabadsgt, s amely szmra a szabadsg nem egy abszolt mintakp, s nem is egy termszetes emberi tulajdonsg [] hanem egy kpessg arra, hogy tevkenyen reagljuk sajt cselekedeteinkre, s kezdemnyezi legynk azoknak; egy kpessg, melyet a kormnyzati
technikk fokozhatnak, vagy cskkenthetnek (KEANE 2003, 232).
Ezzel kapcsolatos az a kzponti felismers, hogy a kvalitatv kutatsban a kommunikci komplex formival foglalkozunk, melyek kommunikcikbl erednek s tovbbi kommunikcikat eredmnyeznek. Rsztvevinket meg kell erstnnk abban, hogy
k egyidejleg jelentsalkot s jelentsek ltal alkotott lnyek. Ezek a diskurzv te-

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

141

vkenysgek elvlaszthatatlanok a hatalmi viszonyoktl. Rsztvevink fggetlenl attl, hogy tisztban vannak-e ezzel vagy sem reflexven tudatban vannak annak a
mdnak, ahogyan a msokkal folytatott kommunikci megalkotja ket, s ennek
megfelelen ltrehozzk sajt konstrukcijukat is. Remlhetleg sikerlt hangslyoznunk, hogy brmely politikai intervenci egyidejleg intervencit jelent ennek a diszkurzv mdon kzvettett klcsns felismersnek a komplex dinamikjba is. A posztstrukturalista megkzeltsek hatrozottan lltjk, hogy a klcsns felismersek ezen
hlzata olyan hosszabb tv trtnelmi diskurzusok rsze, melyek az ltaluk referlt
trgyakat s alanyokat megszervezik s megalkotjk. Feltrul trtnelmi krlmnyek
kz vetett trtnelmi ltezk vagyunk. Ha ez gy van, akkor a trsadalomtudsok
dnt feladata az, hogy megrtsk s megmagyarzzk ezeket a konstrukcikat, s
hogy kimutassk a mindennapi letre gyakorolt hatsukat. Azok a tevkenysgek,
melyek megkerlik ezt a feladatot, brmennyire is gyakorlatinak, tnyszernek s kt
lbbal a fldn llnak lltsk is be magukat, a politikai, etikai s tudomnyos bnultsghoz vezet tra lpnek.
Eredeti megjelens: International Journal of Drug Policy, vol. 15 (2004), no. 56, 395-405.
Fodtotta: Czak Andrea

Irodalom
Agar, M. 2002. How the drug field turned my beard grey, International Journal of Drug Policy, 13,
249258.
Ashmore, M. MacMillan, K. Brown, S. 2004. Its a scream: Professional hearing and tape fetishism,
Journal of Pragmatics, 36, 349374.
Barbour, R. 2001. Checklists for improving rigour in qualitative research: A case of the tail wagging
the dog? British Medical Journal, 322, 11151117.
Bourgois, P. 2000. Disciplining addictions: The bio-politics of methadone and heroin in the United
States. Culture Medicine and Psychiatry, 24, 165195.
Bourgois, P. 2002. Anthropology and epidemiology on drugs: The challenges of cross-methodological
and theoretical dialogue, International Journal of Drug Policy, 13, 259269.
Bourgois, P. 2003. In search of respect: Selling crack in El Barrio (2nd ed.), Cambridge, Cambridge
University Press.
Buttny, R. 1993. Social accountability in communication, London, Sage.
Bryman, A. 1992. Quantitative and qualitative research: Further reflections on their integration. In
J. Brannen (ed.): Mixing methods: Quantitative and qualitative research, Aldershot, Avebury.
Bryne, D. 1998. Complexity theory and the social sciences: An introduction, London, Routledge.
Caplan, N. Nelson, S. 1973. On being useful: The nature and consequences of psychological
research on social problems, AmericanPsychologist, 28, 199211.
Campbell, N. 2000. Using women: Gender, drug policy and social justice, London, Routledge.
Cruikshank, B. 1996. Revolutions with: Self-government and selfesteem. In A. Barry N. Rose
T. Osborne (eds.): Foucault and political reason: Liberalism, neo-liberalism and rationalities of
government, London, Routledge.
Curt, B. 1994. Textuality and tectonics: Troubling social and psychological Science, Buckingham, Open
University Press.
Davies, B. Harr, R. 1990. Positioning: The discursive production of selves, Journal for the Theory
of Social Behaviour, vol. 20, no. 1, 4365.

142

ANTHEA MARTIN PAUL STENNER

Davies, J. B. 1997. Drugspeak: The analysis of drug discourse, Amsterdam, Harwood Academic
Publishers
Dean, M. 1991. The constitution of poverty: Toward a genealogy of liberal governance, London,
Routledge.
Dean, M. 1999. Governmentality: Power and rule in modern society, London, Sage.
Denzin, N. 1990. Harold and Agnes: A feminist narrative undoing, Sociological Theory, 8, 198216.
Edwards, D. Potter, J. 1992. Discursive psychology, London, Sage.
EMCDDA (European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction) 2000. Understanding and
responding to drug use: The role of qualitative research, Luxembourg, Office for Official Publications
of the European Communities.
Finer, D. Thurn, T., Tomson, G. 1998. Tet offensive: Winning hearts and minds for prevention,
Social Science and Medicine, vol. 47, no. 1, 133145.
Foucault, M. 1982. The subject and power, in H. Dreyfus & P. Rabinow, Michel Foucault: Beyond
structuralism and hermeneutics, Brighton, Harvester (magyarul: Foucault: A szubjektum s a hatalom, Pompeji, 1993/34.).
Foucault, M. 1984 . Truth and power, in P. Rabinow (szerk.), The Foucault Reader, New York,
Pantheon Books.
Foucault, M. 1991. Discipline and punish: The birth of the prison, London, Penguin Books, (magyarul: Foucault: Felgyelet s Bntets, Bp., Gondolat, 1990).
Foucault, M. 1998. The history of sexuality, vol.1: The will to knowledge, London, Penguin Books,
(magyarul: Foucault: A szexualits trtnete I. A tuds akarsa, Bp., Atlantisz, 1996).
Fox, N. 1999. Beyond health: Postmodernism and embodiment, London, Free Association Books.
Fox, N. 2000. The ethics and politics of caring: Postmodern reflections. In S. Williams J. Gabe
M. Calnan (eds.): Health, medicine and society: Key theories, future agendas, London,
Routledge.
Geertz, C. 1979. From the natives point of view: On the nature of anthropological understanding,
in P. Rabinow & W. Sullivan (szerk.), Interpretive social science: A reader, Berkeley, University
of California Press.
Gergen, K. 1985. The social constructionist movement in modern psychology, American Psychologist,
40, 266275.
Gergen, K. 1992. Toward a postmodern psychology: In S. Kvale (ed.): Psychology and postmodernism,
London, Sage.
Hall, S. 1997. Representation: Cultural representations and signifying Practices, London, Sage.
Hammersley, M. 1989. The dilemma of qualitative method: Herbert Blumer and the Chicago tradition,
London, Routledge.
Harding, G. 1988. Opiate addiction, morality and medicine: From moral illness to pathological disease,
Basingstoke, Macmillan.
Harr, R., & Gillett, G. 1994. The discursive mind, London, Sage.
Henriques, J., Hollway, W., Unwin, C., Venn, C., & Walkerdine, V. 1984. Changing the subject:
Psychology, social regulation and subjectivity, London, Methuen.
Keane, H. 2003. Critiques of harm reduction, morality and the promise of human rights, International
Journal of Drug Policy, 14, 227232.
Kitzinger, C. 1990. The rhetoric of pseudoscience. In I. Parker J. Shotter (eds.): Deconstructing social
psychology, London, Routledge.
Kvale, S. 1992. Postmodern psychology: A contradiction in terms? In S. Kvale (ed.): Psychology and
postmodernism, London, Sage.
Luhmann, N. 1998. Observations on modernity, California, Stanford University Press.
McKeganey, N. 1995. Quantitative and qualitative research in the addictions: An unhelpful divide,
Addiction, 90, 749751.
Miller, P. 2001. A critical review of harm minimization ideology in Australia, Critical Public Health,
vol. 11, no. 2, 167178.
Moore, D. 2004. Governing street-based injecting drug users: A critique of heroin overdose
prevention in Australia, Social Science andMedicine, 59, 15471557.

BESZLJNK A DROGHASZNLATRL...

143

Mugford, S. 1993. Social change and the control of psychotropic drugs: Risk management, harm
reduction and postmodernity, Drug and Alcohol Review, 12, 369375.
ODell, L. 1993. The harm warrant, Paper presented to the European Association of Experimental
Social Psychology General Meeting, Lisbon.
Parker, H. Aldridge, J. Measham, F. 1998. Illegal leisure: The normalization of adolescent
recreational drug use, London, Routledge.
Parker, I. 1992. Discourse dynamics: Critical analysis for social and individual psychology, London,
Routledge.
Parker, I., & the Bolton Discourse Network. 1999. Critical textwork: An introduction to varieties of
discourse and analysis, Buckingham, Open University Press.
Pawson, R. Tilley, N. 1997. Realistic evaluation, London, Sage.
Pearce, W., Chen, V. 1989. Ethnography as sermonic: The rhetorics of Clifford Geertz and James
Clifford. In H. Simons (ed.), Rhetoric in the human sciences, London, Sage.
Plumridge, E. Chetwynd, J. 1998. The moral universe of injecting drug users in the era of AIDS:
Sharing injecting equipment and the protection of moral standing, AIDS Care, 10, 723733.
Plumridge, E. Chetwynd, J. 1999. Identity and the social construction of risk: Injecting drug use,
Sociology of Health and Illness, 21, 329343.
Potter, J. (1996). Representing reality: Discourse, rhetoric and social Construction, London, Sage.
Potter, J. Wetherell, M. 1987. Discourse and social psychology: Beyond attitudes and behaviour,
London, Sage.
Rhodes, T. Moore, D. 2001. On the qualitative in drugs research, Addiction Research and Theory,
vol. 9, no. 4, 119.
Richer, P. 1992. An introduction to deconstructionist psychology. In S. Kvale (ed.): Psychology and
postmodernism, London, Sage.
Robson, C. 2002. Real world research (2nd ed.), Oxford, Blackwell.
Rose, N. 1989. Governing the soul: The shaping of the private self, London, Routledge.
Rose, N. 1990. Psychology as a social science. In I. Parker J. Shotter (eds.): Deconstructing social
psychology, London, Routledge.
Rose, N. 1999. Powers of freedom: Reframing political thought, Cambridge, Cambridge University
Press.
Rosenau, P. 1992. Postmodernism and the social sciences: Insights, inroads and intrusions, Princeton,
Princeton University Press.
Sampson, E. 1983. Deconstructing psychologys subject, Journal of Mind and Behaviour, 4, 136164.
Sedgwick, E. 1992. Epidemics of the will. In J. Crary S. Kwinter (eds.): Incorporations, New
York, Urzone.
Seltzer, M. 1993. Serial killers (1), Differences, vol. 5, no. 1, 92128.
Shotter, J. 1984. Social accountability and selfhood, Oxford, Blackwell
Stainton Rogers, R. Stainton Rogers, W. 1986. What we mean by addiction and how we feel
society should react. Report to the Study Participants, University of Reading.
Stainton Rogers, R. Stenner, P. Gleeson, K. Stainton Rogers, W. 1995. Social psychology: A
critical agenda, Cambridge, Polity.
Taylor, A. 1993. Women drug users: An ethnography of a female injecting Community, Oxford,
Clarendon Press.
Tannen, D. 1989. Talking voices: Repetition, dialogue and imagery in conversational discourse, Cambridge, Cambridge University Press.
Valverde, M. 1998. Diseases of the will: Alcohol and the dilemmas of freedom, Cambridge, Cambridge University Press.
Weedon, C. 1987. Feminist practice and poststructuralist theory, Oxford, Blackwell.
Wetherell, M. Taylor, S. Yates, S. 2001a. Discourse theory and practice: A reader, London, Sage.
Wetherell, M. Taylor, S. Yates, S. 2001b. Discourse as data: A guide for analysis, London, Sage.
White, S. 1991. Political theory and postmodernism, Cambridge, Cambridge University Press.
Zavarzadeh, M. Morton, D. 1986/1987. Theory pedagogy politics: The crisis of the subject in
the humanities, Boundary Two, vol. 15, no. 12, 121.

144

ANTHEA MARTIN
MICHAEL
PAUL
FOUCAULT
STENNER

Zibbell, J. 2004. Can the lunatics actually take over the asylum? Reconfiguring subjectivity and neoliberal governance in contemporary British drug treatment, International Journal of Drug Policy,
15, 5665.

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

145

Michel Foucault
A PSZICHITRIAI HATALOM:
A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS
(1974. janur 30-i elads a Collge de France-ban)

Megprbltam bemutatni, hogy hogyan s mirt tnt el a 18. szzad vgre s a 19.
szzad elejre az orvosi krzis jelensge mely teht elmleti fogalom, de mindenekeltt az orvosls gyakorlati eszkze volt annak a patolgiai anatminak ksznheten, amely megengedte, hogy a szervezeten bell lokalizlhat s a testben kimutathat srlsekben magt a betegsg valsgt rjk tetten. Ugyanez a patolgiai anatmia tette lehetv msrszrl, hogy a betegsgeket individualizl klnfle srlsekbl kiindulva ltrehozzk a jelek olyan csoportjait, amelyek azutn elvezethettek
a betegsgek elklnt diagnosztikjnak megalkotshoz. gy vlik rthetv, hogy
a srlsek organikus megjellsnek s az elklnt diagnosztika lehetsgnek felttelei kztt a krzis mint olyan prba, melyben a betegsg ltrehozta nnn igazsgt, szksgtelenn vlt. A pszichitria rendjben a helyzet azonban ettl teljessggel
eltr volt, mgpedig kt okbl kifolylag.
Az els az, hogy a pszichitria terletn a problmt nemhogy lnyegt tekintve,
de mg ltalban vve sem az elklnt diagnosztika problmja alkotja. Ktsgtelen, hogy a maga gyakorlat, a pszichitriai diagnosztika, bizonyos szinten azt a benyomst kelti, hogy elklnt diagnosztikaknt jr el ennek vagy annak a betegsgnek,
mninak vagy melanklinak, hisztrinak vagy skizofrninak a viszonyba lltsakor.
Vlemnyem szerint azonban mindez csak egy felsznes tevkenysg s msodlagos
marad az rlet valamennyi diagnosztikjban felvetett valdi krdssel szemben. A
valdi krds pedig nem az, hogy megtudjuk milyen formj az rlet, hanem az, hogy
rletrl vagy nem rletrl van-e sz. gy gondolom, hogy ebben a tekintetben a
pszichitria helyzete teljes mrtkben klnbzik az orvostudomnytl. Persze azt
mondhatjk, hogy az orvostudomnyban ugyancsak fel kell tenni a betegsg megltre vagy nemltre vonatkoz elzetes krdst. Ez azonban egy viszonylag egyszer s lnyegt tekintve marginlis krds. A betegsg vagy nem betegsg problmja csak a sznlels vagy a hipochondris delrium esetben vetdik fel tnyleges
komolysggal. Ezzel szemben az elmebetegsgek terletn az egyetlen valdi felvetend krds igen vagy nem formj. Vagyis az elklntsi mezt, amelyen bell
az rlet diagnzisa trtnik, nem a betegsglersok fajtinak sklja alkotja, hanem
egyszeren az rlet s a nem-rlet kztti temezs hozza ltre: ezen a ktrtk
terleten, ebben a sajtosan ketts mezben gyakoroljk az rlet diagnosztikjt.
Kvetkezskppen azt mondanm, hogy a pszichitriai tevkenysg, a msodrend

146

MICHAEL FOUCAULT

s tulajdonkppen szksgtelen igazols kivtelvel, nem ignyli az elklnt diagnosztikt. Amirl teht a pszichitriai diagnosztikban sz van, az nem az elklnt
diagnosztika, hanem, ha gy tetszik, a dnts vagy mskppen az abszolt diagnosztika. A pszichitria teht az abszolt s nem az elklnt diagnosztika modellje alapjn mkdik.
A msodik dolog az s mg mindig a pszichitrirl van sz, ahogyan 19. szzadi
kialakulsban szemben ll az orvostudomnnyal , hogy itt nyilvnvalan egy olyan
orvoslsrl van sz, ahol a test hinyzik. Ezt azonban helyesen kell rtennk, hiszen
teljessggel bizonyos, hogy a pszichitria 19. szzadi fejldsnek kezdeteitl kerestk a szervi megfelelket, a srls terlett, azt a szervtpust, amely szzefggsbe
hozhat az rlet tpus betegsggel. Kerestk, s bizonyos szm esetben meg is
talltk. Ilyen volt 18221826-ban Bayle meghatrozsa az ltalnos paralzisrl, s az
agyhrtya srlseirl a szifilisz szvdmnyeknt. Ennyiben llthat, hogy a pszichitria rendjbl a test nem hinyzott jobban, mint a hagyomnyos orvostudomnybl.
Ugyanakkor mgis volt egy lnyegi klnbsg: a pszichitriai tevkenysg megoldsra
vr problmja valjban s elsdlegesen nem az volt, hogy ez vagy az a viselkeds, beszdmd, utalstpus, hallucincis kategria a srlsek mely formjra vonatkozik. A problma annak kidertsben llt, hogy ezt vagy azt mondani, ezt vagy azt
hallani, gy vagy gy viselkedni rletet jelent vagy nem jelent rletet. s a legjobb
bizonytk arra, hogy ez volt az alapvet krds az, hogy ugyanabban az ltalnos paralzisben, mely egyike volt azoknak a nagy formknak, ahol felismerni vltek az elmebetegsg s a szervezet kztti viszonyokat, Bayle 1826-ban a szindrmk hrom
nagy tpust azonostotta: a progresszv paralzis mozgat szindrmja; az rlet pszichitriai szindrmja; s az elbutuls, a demencia vgs llapotnak szindrmja. Negyven vvel ksbb Baillarger azt fogja mondani, hogy Bayle-nl minden helyes vagy
megkzeltleg helyes, m mgis van egy alapvet hiba: az ltalnos paralzisben tudniillik egyltaln nincs rlet, csak a paralzis s a demencia sszefondsa van.
Azt gondolom teht, hogy nyugodtan llthatjuk: az abszolt diagnosztika s a test
hinya teszi, hogy az orvosi krzisnek az a felszmolsa, amely az orvosls szmra a
patolgiai anatmia rvn vlt lehetv, nem volt lehetsges a pszichitria terletn.
A pszichitria problematikja ppensggel abban ll majd, hogy megalkosson, bevezessen egy prbt vagy prbasorozatot, amely kpes megfelelni az abszolt diagnosztika kvetelmnynek, vagyis egy olyan prbt, amely realitst vagy irrealitst adja,
berja a realits mezejbe, vagy irrelisknt hiteltelenti azt, ami vlheten az rlet.
Mindezt gy is ki lehet fejezni: az orvosls hagyomnyos krzis fogalma, az orvosi
krzis hagyomnyos gyakorlata gy, ahogyan azt tbb mint ktezer ven t gyakoroltk kt kvetkezmnyt hagyott a 19. szzadra. Egyrszrl az anatmiai patolgia segtsgvel a hagyomnyos orvosi krzist s annak prbjt a tnymegllapts s a demonstrci igazolsi eljrsaival helyettestettk: ez volt az orvosi kvetkezmny. Ezt
kveten azonban a hagyomnyos krzis pszichitriai kvetkezmnye ms termszet volt: mivel itt nem rendelkeztek azzal a mezvel, amelybl kiindulva lehetv vlt
volna az igazsg megllaptsa, a pszichitria esetben valami olyasminek a kialaktsrl s az orvosi krzis helybe lltsrl volt sz, ami, csakgy mint a hagyomnyos
krzis, maga is egy prba volt, m nem az igazsg, hanem a valsg prbja. Ms sza-

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

147

vakkal mondva, az igazsg prbja kettvlik: egyrszt az igazsg megllaptsnak


technikira, ez a szoksos orvosls, msrszt a realits prbjra, ez trtnik a pszichitriban.
Azt gondolom teht, hogy sszefoglalsknt s azrt, hogy nekilthassunk a valsgprbk e rendszernek, jtknak, fegyvertrnak a tanulmnyozshoz, a kvetkezt llthatjuk: a valsgprba az, ami a pszichitriban kijelli, megszervezi s ugyanakkor sztosztja azt a fegyelmez hatalmi mezt, amelyrl a korbbi alkalmakon beszltem, s ennek lnyegben ketts jelentse van.
Egyrszt arrl van sz, hogy ltrehozzk betegsgknt vagy akr nem-betegsgknt
egy lehetsges pszichitriai elzrshoz vagy beavatkozshoz szksges indtkokat. A
pszichitriai prba teht olyan prba, melyet adminisztratv-orvosi megkettzsnek
neveznk: hogyan lehet trni a tnetek s a betegsg terminusaiba azt, ami az elzrsi s beavatkozsi krelem indtkul szolglt. A krelem betegsgg val trsa, a
krelem indtkainak a betegsg tneteiknt val ltrehozsa, ez az els funkcija a
pszichitriai prbattelnek.
A msodik dolog ezzel nem csak sszefggsben ll, de jval fontosabb is annl.
Ebben a prbban ugyanis a pszichiter fegyelmez s beavatkoz hatalmt orvosi
tudsknt hozzk ltre. Igyekeztem bemutatni, hogy miknt mkdtt ez a hatalom
annak a fegyelmez meznek a kzegben, amely ugyan orvosilag meghatrozott volt,
m mgis vals orvosi tartalom hjn llt fenn. Ezt a fegyelmez hatalmat kellett mrmost orvosi hatalomknt mkdtetni, s a pszichitriai prba lesz az, amely egyrszt
az elzrsi krelmet betegsgknt alkotja meg, msrszt orvosknt szerepelteti azt, aki
itt hatalmi helyzetbe kerl az elzrsra vonatkoz dntsben.
A szervi orvostudomnyban az orvos homlyosan fogalmazza meg a krst: mutasd
a tneteidet, s n megmondom, milyen betegsged van. A pszichitriai prbban a
pszichiter krse jval slyosabb, sokkal inkbb terhelt, gy szl: azzal ami vagy, az
leteddel, a rd vonatkoz panaszokkal, azzal, amit teszel s mondasz, szolglj nekem
tnetekkel, nem azrt, hogy megtudhassam milyen a betegsged, hanem hogy orvos
lehessek eltted.
A pszichitriai prba gy teht egy ketts elfogadtats s beiktats prbja. Az egyn
lett patolgiai tnetek szvedkeknt fogadtatja el, m szntelenl beiktatja a pszichitert is orvosknt vagy a fels fegyelmez instancit orvosi instanciaknt. Ennlfogva
azt lehet mondani, hogy a pszichitriai prba egy rkk tart belps a krhzba. Mirt
van az, hogy lehetetlen kikerlni a tbolydbl? Lehetetlen kikerlni, de nem azrt mert
a kijrat messze van, hanem mert a bejrat tl kzel. A pciens szntelenl belp a
tbolydba, s az orvossal val minden egyes tallkozsa, a vele val minden szembeszllsa jrakezdi, vgerhetetlenl megismtli ezt az alapt aktust, a kezdeti aktust, amely ltal az rlet valsgknt s a pszichiter orvosknt ltezik.
Ebbl lthatjk, hogy itt egy igen klns, igen bonyolult jtkkal van dolgunk, de
olyannal, amelyben lecsapdik a tbolydknak, a pszichitria s az rlet trtnetnek
valamennyi vals jtka a 19. szzadban. Ez a jtk alapjban vve a kvetkez: ha a
dolgokat a fegyelmez mkdsek szintjn veszik (amit az elz alkalmakon elemeztem), vagyis a fegyelmez rendszer szintjn, akkor egy orvosi tbblethatalom ll nk
eltt, mely flelmetes, mert vgeredmnyben az orvos a fegyelmez hatalommal

148

MICHAEL FOUCAULT

egytt lt testet; a krhz maga az orvos teste. m ugyanakkor lthatjk a beteg rendkvli tbblethatalmt is, hiszen a beteg az, aki ppen azzal, ahogyan keresztlmegy
a pszichitriai prbn, ahogyan azon tesik, fogja vagy nem fogja beiktatni a pszichitert orvosknt, vagyis a beteg lesz az, aki vagy az orvosra ruhzza annak sajt tiszta
s egyszer fegyelmez szerept, vagy akr ellenkezleg eljtszatja vele orvosi szerept megrtik majd, hogy egy mifle nyitottsg rvn.
Ki fog derlni az is, hogy miknt tud mindez lecsapdni azokban a jelensgekben,
melyeket a kvetkez alkalommal elemzek nknek a hisztria, illetve Charcot s a
hisztrisok kztti jtk kapcsn. A hisztris ppen az, aki ezt mondja: nekem s
egyedl nekem ksznhet, amit velem szemben teszel: az elzrsom, a rszemre felrt
drogok stb., ez tnyleges orvosi tett, s n beiktatlak orvosknt azzal, hogy rendelkezsedre bocstom a tneteimet. A beteg tbblethatalma az orvos tbblethatalma alatt.

Lssuk ht a pszichitriai prba ltalnos vzlatt, amely gy gondolom hrom alapvet


formt lttt a 19. szzad els hatvan vben. Hrom technika teht a betegsg kialaktsnak e prbja szmra, mely beiktatja a pszichitert orvosknt, s tnetknt
mkdteti az elzrsra vonatkoz krelmet: elsknt a kikrdezs; msodikknt a drog;
harmadikknt a hipnzis.
Elszr a tg rtelemben vett kikrdezs technikja. Fogalmazzunk gy: kikrdezs,
anamnzis, valloms stb. Mire vlaszol ez a kikrdezs? Pontosan hogyan is gyakoroljk? Mr emltst tettem a kikrdezs fegyelmez aspektusrl, amennyiben itt arrl
van sz, hogy az egynt sajt azonossghoz szegezzk, hogy az felismerje magt sajt
mltjban, letnek bizonyos szm esemnyben. Ez azonban a kikrdezsnek csak
egy apr, felsznes funkcija. Szmos egyb van, melyek nzetem szerint az rlet
megannyi kialaktsi mveleteknt llnak fenn. Azt gondolom, hogy a kikrdezs ngy
mdon vagy ngy eljrssal alaktja ki az rletet.
Elszr is a pszichitriai kikrdezs hagyomnyosan vagyis gy, ahogyan azt az
182030-as vektl kezdve gyakoroljk mindig tartalmazza azt, amit az elzmnyek
kutatsnak neveznek. Mi ez a kutats? A beteg megkrdezse, hogy melyek voltak
a felmen vagy oldalgi rokonait rint klnfle betegsgek. Igen paradox kutats
ez, mert egyrszrl, legalbbis a 19. szzad vgig, teljes mrtkben anarchikus mdon veti egybe mindazt, ami a felmen vagy oldalgon betegsg lehetett, feltve, hogy
jelentkezett. s igen furcsa kutats is egyben a vizsglt korszakban, teht az 183040es vekben, hiszen ez egy olyan korszak, amelyben sem a patolgiai rklds fogalma
nem ltezik mg, sem a degenerlds, mely csak ksbb, az 185560-as vekben
alakult ki.
Teht egyszerre kell meglepdnnk ennek az elzmnyekre irnyul vizsgldsnak a terjedelme miatt, amely valamennyi felmen s valamennyi oldalgi rokon valamennyi szba jhet betegsgre irnyul, illetve ennek korai jellege s mind a mai
napig tart fennmaradsa miatt. Mirl is volt sz lnyegben, mikor egy elmebeteget
csaldja betegsgeirl faggattak, s mikor nagy gonddal jegyeztk le, ha apja szltsben halt meg, ha anyja reumban szenvedett, ha nagybtyjnak nem voltak gyenge-

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

149

elmj gyermekei? Mirl volt teht sz? Termszetesen egyrszt arrl, hogy bizonyos
jelek s eljelek kutatst az individulis lptken tlra terjesszk, de gy vlem mindenekeltt s lnyegileg arrl, hogy ptoljk a patolgiai anatmit, a testnek azt a
hinyt vagy a test tvolsgt, amirl mr szltam. Amennyiben lehetetlen volt vagy
nem sikerlt a betegnl fellelni betegsgnek szervi alapjt, akkor lehetett sz arrl,
hogy a csaldi szinten talljanak bizonyos szm patolgiai esemnyt, melyek olyanok
amilyenek, de a kzlsen keresztl mgis egy bizonyos patolgiai alapanyag megltre utalnak. Az rklds bizonyos mdja annak, hogy valsggal ruhzzanak fel egy
betegsget, mikor ezt a betegsget ppen nem kpesek az egyni test szintjn tetten rni. gy aztn kitallnak, kimetszenek egyfajta kpzeletbeli nagy testet, amely a
szmos betegsgben szenved csald teste: kevss lnyeges, hogy szervi s nem
szervi betegsgekrl, alkati betegsgekrl, esetleges betegsgekrl van sz ahhoz
kpest, hogy ezek rkldnek, mint ahogy az is kevss lnyeges, hogy van-e materilis anyaguk, ahhoz kpest, hogy van hozzfrs ehhez az anyaghoz. gy teht elll
az rlet szervi anyaga, olyan szervi anyag, amely nem a patolgiai anatmia individulis anyaga. Egyfajta metaorganikus anyag ez, de amely a betegsg igazi testt alkotja. Az rlet kikrdezsben a beteg test, amelyet kitapogatnak, megrintenek, kikopogtatnak, meghallgatnak s ahol megksrlik megtallni a patolgiai jeleket valjban az egszben vett csald teste, a csald s a csaldi rklds ltal konstitult test.
Az rklds kutatsa gy nem ms, mint a patolgiai anatmia testnek helyettestse
egy msik testtel s a hozztartoz bizonyos anyaggal, vagyis az orvosok ltal vizsglt
individulis szervezet metaindivulis analogonjnak a ltrehozsa. gy vlem teht ez
az els aspektusa az orvosi kikrdezsnek, amely az elzmnyek kutatsban ll.
Msodszor az eljelek, a diszpozcis jegyek, az individulis elzmnyek kutatsrl beszlhetnk: melyek azok az epizdok, amelyek rvn az rlet mr bejelentkezett, mieltt mg valban rlet lett volna? Itt a pszichitriai kikrdezs egy igen maradand aspektust lttatjuk: mesld el gyermekkori lmnyeidet; mondd el, mi trtnt veled; szmolj be letedrl; mi trtnt, amikor beteg voltl stb. Ez persze felttelezi, hogy az rlet mint betegsg mindig megelzi nmagt, s mg ott is, ahol a
betegsg hirtelen lp fel, meg kell tallni a megelz tnyezket.
Mg az ltalnos orvostudomnyban az individulis elzmnyek s a betegsget jelz
esemnyek megtallsa azt a clt szolglja, hogy lehetv tegye a betegsg tpusainak elklntst, annak felkutatst, hogy slyosbod, krnikus betegsgrl stb. vane sz vagy nem, a pszichitria terletn az elzmnyek kutatsa ettl teljesen eltr.
Itt az individulis elzmnyek keresse lnyegben azt jelenti, hogy megprbljk kimutatni, egyrszt, hogy az rlet mr azeltt is ltezett, hogy betegsgknt ltrejtt
volna, msrszt, hogy ezek a jelek mg nem maga az rlet, hanem az rlet
lehetsgfeltelei voltak. Olyan jeleket kellett teht tallni, amelyek nem voltak sajtosan patolgiaiak hiszen akkor a betegsg jelei, a betegsg tnyleges elemei lettek volna, s nem puszta eljelek vagyis msmilyennek kellett lennik, mint a betegsg bels jelei, de mgis bizonyos viszonyban kellett llniuk a betegsggel, hogy
a betegsg eljeleiknt, jelzseiknt, diszpozcis jegyeiknt lehessenek megadhatk
teht egyszerre bell s kvl a betegsgen. Vagyis az rletet lnyegben abban az
individulis kontextusban kellett elhelyezni, amelyet anomlinak lehetne nevezni.

150

MICHAEL FOUCAULT

Az anomlia az rlet individulis lehetsgfelttele; ezt kell megllaptani annak


kimutatshoz, hogy az, amit kezelnek, amivel dolguk van, s amit az rlet tneteiknt akarnak felmutatni tnylegesen a patolgia rendjbe tartozik. Annak felttele,
hogy a trgyat alkot klnbz elemeket az elzrsi krelem indtkul szolgl patolgiai tnetekk alaktsk nem ms, mint az, hogy ezeket a tneteket az anomlia
ltalnos hlzatban helyezzk el.
Utalhatok itt pldul Pierre Rivire esetnek lersra a rszletek kedvrt. Mikor
az orvosok megksreltk meghatrozni, hogy Rivire elmebeteg volt vagy sem, hogy
megrintette-e vagy sem az, amit dzkodtak monomninak nevezni a monomnia ebben az idszakban Esquirol meghatrozsa szerint olyan betegsg volt, amely
vratlan kitrs, s alapvet tnete a bnzi magatarts hirtelen megjelense , akkor
hogyan lehetett bizonytani, hogy ez a bnzi magatarts rlt viselkeds volt? gy,
hogy az anomlik mezejn kellett elhelyezni, s ezt az anomliamezt bizonyos szm
elembl alkottk meg. A tny pldul, hogy Rivire gyermekkorban nmagt az ellensget megsemmist hadvezrnek kpzelve levgta a kposztafejeket, knozta a
bkkat stb. az anomlik olyan horizontjt hozta ltre, amelybl kiindulva azutn rletknt lehetett felismerni a krdses tnyezt. A kikrdezs msodik mvelete teht:
az anomlik horizontjnak ltrehozsa.
A kikrdezs harmadik szerepe annak megszervezsben ll, amit a felelssg s
a szubjektivits kztti keresztezdsnek vagy kiazmusnak lehetne nevezni. Az a benyomsom, hogy valamennyi pszichitriai kikrdezs mlyn van egyfajta alku, amely
az albbi formt lti. A pszichiter gy szl az eltte megjelenhz: nos ht itt vagy,
akr sajt szndkodbl, akr valaki ms jvoltbl, de mindenkppen azrt, mert panaszok vannak rd, kellemetlen, rossz helyzet alakul ki krltted, ezt s ezt mondod,
ezt s ezt teszed, gy s gy viselkedsz. n nem azrt vagyok itt, hogy e tnyek igazsga fell krdezskdjek, nem vagyok kvncsi arra, hogy amit a szemedre hnynak
vagy akr amit te magad ilyen vagy olyan visszs llapotknt kialaktasz az lltsok
szintjn igaz-e vagy sem n nem vagyok vizsglbr , de hajland vagyok levenni rlad annak jogi vagy morlis felelssgt, amit tettl, ami veled trtnt vagy ami
benned rzsknt ltrejtt, m azzal a felttellel, hogy te mindezt szubjektv mdon
magadra vllalod, s mindezeket a tnyeket a ltezsed vagy tudatod szubjektv tneteiknt rekonstrulod szmomra. Trtnetedben, vallomsaidban, ha tbb-kevsb
talaktva is, meg akarok tallni valamennyi szba jhet elemet gy, mint amelyek
szenvedsedet, egy flelmetes vgy erejt, egy elfojthatatlan mozgs jegyeit tanstjk, egyszval, mint tneteket. Azt szeretnm, hogy az okok, melyek miatt ide kerltl, ne lehessenek tbb a jog vagy a morlis felelssg nevben ellened felhasznlhatk, de nem mentesthetlek, nem vehetem le rlad ezek terht, csak ha valamilyen
formban tnetekknt teszed szmomra hozzfrhetv ket. Adj nekem tnetet, s
n mentestelek a vtek all.
Azt gondolom, hogy a pszichitriai kikrdezsnek ez a fajta alapvet alkuhelyzete teszi,
hogy a kikrdezs lnyegileg azokra az indtkokra irnyul, amelyek az egynt a pszichiter el juttatjk. A pszichitriai kikrdezs azokra az okokra krdez r, amelyek az
egynt a pszichiter el juttattk s mellkes, hogy ezek akaratlagos viselkeds vagy,
pp ellenkezleg, msok rvn llnak el s ezeket a ltokokat tnetekk alaktja.

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

151

A pszichitriai kikrdezs negyedik funkcija az, amit a kzponti valloms elrendezsnek neveznk. Ez azt jelenti, hogy a pszichitriai kikrdezs mindig rendelkezik
egy bizonyos finalitssal, s egy adott ponton mindig tnylegesen be is fejezdik. Ez
a finalits, a pszichitriai kikrdezs e horizontpontja lenne az rlet szve, magja, egyfajta gcpont, amely az rlet rendjben megegyezne azzal, amit a srls kzppontja
jelent a patolgiban. s ez a gcpont, amit a kikrdezs igyekszik felismerni, kialaktani nem ms, mint az rlet szlssges, ktsgbevonhatatlan formja. Annak elrsrl van sz, hogy a kikrdezett alany ne csupn felismerje ennek a delirl gcpontnak a ltezst, de a kikrdezs folyamn tnylegesen aktualizlja is azt.
Ezt az aktualizlst kt mdon lehet elrni. Az egyik pontosan a valloms formja,
a kikrdezsben ritulisan megszerzett valloms: igen, hangokat hallok, igen hallucinciim vannak, igen, azt gondolom, hogy Napleon vagyok, igen, flrebeszlek. me
ez az irny, amerre a pszichitriai kikrdezsnek tartania kell. Vagy ha nem a vallomsban trtn aktualizlsrl van sz, akkor arrl, hogy a tnetet kzvetlenl az egyes szm
els szemly megnyilvnulshoz rendeljk. El kell rni magnak a krzisnek az aktualizlst a kikrdezsben, elidzni a hallucincit, kiprovoklni a hisztrikus krzist. Egyszval akr a valloms formjban, akr a kzponti tnet aktualizlsnak formjban, az
alanyt egyfajta kizrdsi pontra kell helyezni, vgs beszklsi pontra, amely az a pont,
ahol knyszertve rzi magt annak kimondsra: rlt vagyok, s ahol tnylegesen el
kell jtszania rlett. Ebben a pillanatban, a kikrdezs vgs hatrhoz szortva, mr
nem meneklhet sajt tnetei ell, mr nem surranhat t kzttk. Knytelen ezt mondani: olyasvalaki vagyok, aki szmra ltrehoztk a pszichitriai intzetet; olyasvalaki,
akinek szksge van arra, hogy orvosa legyen; beteg vagyok, s mivel beteg vagyok
jl lthatjk, hogy nk, akiknek f feladatuk az n elhelyezsem s elzrsom, nk
orvosok. gy jutunk el az elzrt egyn betegknt s az elzrst foganatost egyn orvosknt vagy pszichiterknt val ketts beiktatsnak lnyegi pillanathoz.
Egy kicsikart extrm valloms, amely az rlet igenlstl kezdden az rlettl
val megszabadulssal jr. Ez az a pont, ahol a pszichitriai kikrdezs technikjban
jtkba lendl egy ketts analgia a vallsos jelleg vallomssal s az orvosi krzissel:
a vallsos valloms hozzsegt a bnbocsnathoz, a felkhgs, a kirts az orvosi krzisben a mrgez anyagok tvozst segti el. A megbocstst elidz valloms s
a betegsget kiz felkhgs tallkozsi pontjn, vagy ha jobban tetszik, a kzttk
lv oszcillcis trben, az rlet extrm vallomsa lltjk a kor pszichiterei s ktsgkvl mg ma is sokan vgeredmnyben az, amitl kezdve az egyn kpes lesz
lekzdeni rlett: megszabadtalak az rletedtl, amennyiben bevallod nekem rletedet, azaz adj nekem okokat arra, hogy elzrhassalak; adj valdi okokat, hogy
megfoszhassalak a szabadsgodtl s akkor n megszabadtalak az rletedtl. A mozgs, melynek rvn kigygytod magad rletedbl ugyanaz, mint amellyel n biztostom magam szmra, hogy amit teszek az orvosi tett. Ekkppen jelenik meg az orvos hatalma s a kizsarolt valloms kztti sszefonds a betegnl, aki a pszichitriai
kikrdezs teljessggel centrlis pontja.
Ez a kikrdezs, melynek megprbltam bemutatni alapvet mozzanatait, gy vlem hrom szinten tisztzhat. Hagyjuk most az elst, a fegyelmez szintet, amelyrl
mr beszltem, s marad kt tovbbi lnyegi szint. A pszichitriai kikrdezsben egy-

152

MICHAEL FOUCAULT

rszrl egy orvosi mimzisrl, a patolgiai anatmia ltal biztostott orvosi sma
analogonjnak megalkotsrl van sz: a pszichitriai kikrdezs elszr is ltre hoz
egy testet az rkldsi utalsok rendszere alapjn, megtestest egy betegsget, amely
azokban mg nem volt jelen. Msodszor e betegsg krl s e betegsg megllaptsa rdekben ltrehozza az anomlik mezejt. Harmadszor tneteket alkot egy krelembl kiindulva, s vgl negyedszer elszigetel, krlkert, meghatroz egy patolgiai gcpontot, melyet felmutat s aktualizl a vallomsban vagy ennek a kzponti
s elsrend tnetnek a megvalsulsban.
A kikrdezs teht a 19. szzadi pszichitriban pontosan ugyanazoknak az elemeknek egy bizonyos jraalkotst jelenti, amelyek a szervi orvostudomnyban az elklnt diagnosztika eljrst jellemzik. jraalkotsa valaminek, amely ugyangy mkdik,
mint a szervi orvostudomny, de a mimzis s az analgia rendjben. A kikrdezs msik
rtege az a szint, ahol a szemfnyveszts, a csere, az gret, az ads s viszonzs jtka rvn egy hrmas kialaktsnak lehetnk tani: egy magatarts rletknt val
kialaktsnak, az rlet betegsgknt val kialaktsnak s vgl az rlt rzjnek
orvosknt val kialaktsnak.
Lthatjk, hogy e felttelek kztt ez a teremt kikrdezs az abszolt diagnosztika abszolt mdon megjtott rituljaknt jelentkezik. Mi alkotja a pszichiter tevkenysgt egy 19. szzadi tlagos krhzban? Jl tudjk, hogy kt s csakis kt dolog.
A ltogats s a kikrdezs. A ltogats az a mozgs, amellyel az orvos vgigjrja krhznak valamennyi osztlyt, hogy gy minden reggel a fegyelmezsnek terpiv
val talakulst mkdtesse: elindulok, vgigjrom a tbolyda valamennyi fogaskerekt, megnzem a fegyelmez rendszer minden mechanizmust, hogy a jelenltemmel terapeutikus appartuss alaktsam.
A msodik tevkenysg, a kikrdezs, pontosan ebben ll: add nekem a tneteidet, csinlj az letedbl tneteket szmomra, s orvost csinlsz bellem.
Lthatjk, hogy ez a kt rtus, a ltogats s a kikrdezs alkotjk az alapvet elemeket annak a fegyelmez meznek a mkdsben, amelyrl beszltem. s gy azt
is megrthetik, hogy mirt volt szksge idrl idre a kikrdezs e rtusnak megerstsre. Egy kicsit olyan ez, ha tetszik, mint az, hogy a csendes misk mellett vannak nekes misk: a hallgatk eltt tartott orvosi prezentci gy viszonyul a beteg
privt orvosi kikrdezshez, mint az nekes mise a csendes mishez. s mirt van
szksge a pszichitrinak erre a Missa sollemnisre, mely a beteg klinikai prezentcija a hallgatk eltt, mirt veti bele magt oly hamar a pszichitria a prezentci e fligmeddig nyilvnos rtusba, vagyis a betegek hallgatk eltti prezentlsba? Mr szltam errl nhny szt, de most azt hiszem egy msik szinten ragadhatjuk meg a klinikai prezentci e mkdst.
Hiszen a test s a gygyts e ketts hinyban, mely a pszichitriai gyakorlatot jellemzi, hogyan is lehetne elrni az orvos orvosknt val beiktatst, s a mr emltett
mveletek, az elzrsi krelem tnetekk, az let esemnyeinek anomlikk, az rklds testt formlsnak tnyleges kialaktst, ha nincs meg a tbolyda htkznapi
mkdsn fell a rtusnak ez a tere, mely nneplyess teszi, ami a kikrdezsben
megy vgbe? Egy teret kell teht ltre hozni, amelyben az elmegygysz orvosknt
jelenik meg annl az egyetlen tnynl fogva, hogy kznsgknt nzk s hallgatk

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

153

veszik krl. gy nyilvnul meg szerepnek orvosi jellege, de nem azrt mert sikeres
gygytst hajt vgre, mert megtallja a valdi krokokat, hiszen itt ppen nem errl
van sz. Szerepnek orvosi jellege s a fentebb emltett talaktsi mveletek azrt
lehetsgesek, mert az orvost krlveszi a krus, a hallgatk teste. Mivel a beteg teste
nem jelenik meg, gy szksg lesz erre a fajta intzmnyes testisgre, melyet a beteg vlaszt figyel hallgatknak a mestert krlvev gyrje alkot. Attl a pillanattl
fogva, hogy ez a kznsg bevett s intzmnyestett vlik a hallgatk olyan kznsgeknt, amely a pszichitert mesterknt, az orvosi tuds mestereknt hallgatja,
valamennyi ltalam eddig emltett mvelet megjult intenzitssal s ervel lendl jtkba az rletnek betegsgg, az elzrsi krelemnek tnetekk stb. val talaktsban.
Mskppen kifejezve azt gondolom, hogy a beszdnek ez a tanri dimenzija, amely
az orvosnl inkbb csak jrulkos, s egy bizonyos mdja a presztzs nvelsnek s
az ltala elmondottak igazabb ttelnek, nos ez a tanri dimenzi a pszichiter esetben sokkal lnyegesebb s bels jellemz: a pszichiter beszdben a tanri dimenzi
eredenden jrul hozz sajt orvosi hatalmhoz. Azrt, hogy ez a beszd mkdtethesse mindazokat az talaktsokat, amirl mr sz esett, szksges volt, hogy idrl idre, ritulisan, intzmnyestetten, ezt a beszdet meghatrozza a betegek hallgatk eltti
klinikai prezentcija.
Ezt szerettem volna elmondani teht a kikrdezsrl. Mindezt persze finomtani
kellene, annak megfelelen, ahogyan a kikrdezs formi vltoztak. Olyasvalakinl,
mint Leuret a kikrdezs sokkal kifinomultabb formkat lttt. Felfedezte pldul a
csenddel trtn kikrdezst: semmit nem mondani a betegnek, megvrni, amg
maga beszlni kezd, mert ez Leuret szerint az egyetlen, de mindenkppen a legjobb
mdja annak, hogy eljussunk az rlet kzponti vallomshoz. Szintn Leuretnl tallhat az a jtktr, hogy egy tnet mgtt valjban egy tovbbi krelmet ismernk
fel, s ez lesz az, amit majd elemezni kell a kikrdezsben. Mindezek vgs soron adalkok ahhoz a kzponti rtushoz, ami a kikrdezs rtusa.
A kikrdezs mellett, noha ekkor mg csak kiegszt formban, mgis jval nagyobb ksbbi sikerrel mint Leuret emltett techniki, a medikalizcinak, az rlet
betegsgknt val kialaktsnak tovbbi kt nagy mvelete ltezett: a drog s a hipnzis.
Elsknt a drog. Mr emltst tettem arrl a fegyelmezsi cl hasznlatrl, ami nhny drog esetben a 18. szzad ta ltezett: laudanum, piumkeverkek, stb. A 18.
szzad vgn egy j jelensg, a drog orvosi-jogi felhasznlsnak lehetnk tani. Ekkor trtnik, hogy egy olasz orvosnak az az tlete tmad, hogy nagy dzisokban adott
pium hasznlatval rje el annak kidertst, hogy az alany valban elmebeteg-e vagy
sem. Teht az rlet s az rlet szimulcija kztti meghatrozs instancijaknt hasznlja az piumot.
Ez volt a kiindulpont, s innentl a 19. szzad els nyolcvan vben a drogok alkalmazsnak mrhetetlen gyakorlatt figyelhetjk meg a pszichitriai krhzakban,
mely drogok lnyegben az pium, a nitritamile, a kloroform s az ter voltak. Ajnlom figyelmkbe Morelnek 1864-ben az Archives gnrales de mdicineben megjelent fontos szvegt a pszichitriai krhzak betegeinek teres kezelsrl. De a leg-

154

MICHAEL FOUCAULT

fontosabb esemny ebben a tekintetben termszetesen Moreau de Tours knyve s


gyakorlata , a Du haschisch et de lalienation mentale 1845-bl. Ebben a hasisrl szl
knyvben, amelynek azt gondolom risi trtneti jelentsge volt, Moreau de Tours
elmondja, hogy maga s ltjuk majd ennek a mag-nak a jelentsgt tett
prbt a hasissal, s miutn pp formjban elg tekintlyes mennyisget vett be belle, kpes volt megfigyelni bizonyos szm fzist a hasis intoxikcijban, melyek a
kvetkezk: elsknt boldogsgrzs; msodikknt izgalmi llapot, a gondolatok
megbomlsa; harmadikknt az id s a tr eltvesztse; negyedikknt az szlels
javulsa, gy a lts, mint a halls tekintetben: az szleletek felersdse zenehallgats kzben stb.; tdikknt rgeszmk, eszels meggyzdsek; hatodikknt talakuls, vagy ahogy fogalmaz az affekcik srlse, a flelmek, az izgatottsg, a szerelmi szenvedly tlzott nvekedse; hetedikknt ellenllhatatlan ksztetsek; s
nyolcadik vgs stdiumknt illzik, hallucincik. Azt gondolom, hogy Moreau de
Tours tapasztalata s ennek felhasznlsa szmos ok miatt megrdemli a figyelmet.
Elszr is azrt s ezen a ponton nem tudok magyarzattal szolglni nknek, de
mg csak elemzssel sem , mert kzvetlenl belpve ebbe a tapasztalatba, a drog
hatsait Moreau de Tours kzvetlenl tfordtja az elmebetegsg folyamataiba. Mikor
lerja az emltett klnbz stdiumokat, lthatjk, hogy a msodiktl kezdve, a boldogsgrzs mozzanata utn amit azrt majd sikerl visszanyernie mris az elmebetegsg rendjben talljuk magunkat: gondolatok megbomlsa, az id s tr eltvesztse stb. Azt gondolom, hogy a drog hatsainak ez az elmebetegsg rendszern
belli pszichitriai elkobzsa egy fontos problmt vet fel, de amelyet szintn szlva inkbb a drog, mint az elmebetegsg trtnetn bell kellene elemezni. Mindenestre, ami az elmebetegsg trtnett illeti, a drog e hasznlata, a drog hatsainak s
az elmebetegsg tneteinek ez az asszimilcija Moreau de Tours szerint megadja a
lehetsget az orvosnak az rlet reprodukcijra, mely egyszerre mestersges, mert
intoxikcira volt szksg a jelensgek elidzshez, s termszetes reprodukci,
hiszen a felsorolt tnetek egyike sem llt tvol sem tartalmban, de mg csak szukcesszv kapcsoldsukban sem az rletnek mint spontn s termszetes betegsgnek
a lefolystl. gy teht a betegsg egy elidzett s autentikus reprodukcijra tettek szert. 1845-ben vagyunk, javban tartanak a ksrleti fiziolgiai kutatsok. Ez Claude
Bernard rlete: az rlet glkogenikus funkcija, melynek tvtelt Moreau de Toursnl is megtallhatjuk.
Egy msik fontos dolog az, hogy nem csak az rletre irnyul szndkos ksrletezs gondolata, s gy ltszik, eszkze merlt itt fel, de az a gondolat is, hogy a hasis intoxikcijt jellemz klnbz jelensgek egy termszetes s szksgszer lncolatot hoznak ltre, spontn sszekapcsoldst, homogn sorozatot. Ez azt jelenti, hogy
mivel ezek a jelensgek egynemek az rlet jelensgeivel, oda jutnak, hogy az rlet
klnbz tneteit, melyeket a krlerk ilyen s ilyen regiszterekbe sorolnak, ilyen
s ilyen betegsgekkel trstanak, teht az rlet valamennyi tnett lnyegben
ugyanahhoz a sorozathoz tartoznak tekintik. Mg a Pinel s klnsen az Esquirol tpus pszichitria megksrelte kiderteni, hogy melyik kpessg srl az egyes elmebetegsgekben, itt az a gondolat merl fel, hogy valjban csak egyetlen rlet van,
amely az egyn teljes egzisztencijn vgigvonul, amely hasonlan a hasis intoxikci-

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

155

jhoz termszetesen megllhat, blokkoldhat, rgzlhet egy adott stdiumban, de


mindent sszevetve ugyanaz az rlet fog elllni ennek a fejldsnek a teljes trtnete sorn. Olyannyira, hogy a hasis lehetv teszi annak felfedezst, amit a pszichiterek rgta kerestek, azaz pontosan azt az egyetlen alapot, amibl az rlet valamennyi tnete kibontakozhat. Ez a kzppont, a hres gcpont, amelyet az anatmiai patolgusoknak mdjuk volt rgzteni a test egy adott pontjn, most a hasis rvn
vlik megszerezhetv, mert azt a magot rik el ltala, amelybl a teljes rlet kibontakozik. s ez a Moreau de Tours ltal megtallni vlt alapvet mag az, amit 1845ben eredeti intellektulis mdosulsnak (modification intellectuelle primitive) nevezett, s amit ksbb egy 1869-es szvegben elsdleges mdosulsnak (modification
primordiale) hv. Ezt az eredeti mdosulst a kvetkezkppen rja le: a delrium vagy
a szigoran vett rlet minden formja, minden esemnye, a rgeszmk, a hallucincik, az ellenllhatatlan ksztetsek [lthat, hogy ezek mind azok a tnetek, amelyekkel a hasis intoxikcijban tallkozunk M.F.] egy nmagval mindig azonos eredeti
intellektulis modifikciban talljk meg eredetket, amely nyilvnvalan lnyegi felttele ltezsknek. Ez a mnikus izgatottsg. Ez a kifejezs nem igazn helytll,
mert itt egy olyan llapotrl van sz, amely a gondolati mozgs, ingadozs, bizonytalansg, homlyossg egyszerre egyszer s komplex llapota, amely gyakran egy
alapvet inkoherenciban fejezdik ki. Annak az intellektulis egyttesnek a szthullsa, valdi felbomlsa ez, amit morlis kpessgeknek neveznk.
gy kerl teht megllaptsra, hla a hasisnak, a f tnet vagy inkbb a gcpont,
amelybl az rlet valamennyi tnete kibontakozik. A hasis rvn lehetv vlik reproduklni, megllaptani, jraalkotni, aktualizlni a teljes rlet e lnyegi alapjt. De
szrevehetik, s ez az, ami fontos, hogy ki is az, aki az rlet lnyegi alapjnak a hasis
ltali reprodukcijt vghez viszi. Ez brki lehet, s a szban forg esetben az orvos
az. Vagyis a hasis tapasztalata lehetv teszi az orvosnak az rlettel val egyenes kommunikcit, valami mst teht, mint a lthat tnetek kls megfigyelst. gy jn ltre
a hasis intoxikcijnak hatsairl szubjektv mdon tapasztalatot szerz orvos rvn
az rlettel val kommunikci lehetsge. Az anatmiai patolgia hres szerves testt, amely hinyzik az elmegygysznl, a testet, az evidencik talajt, a ksrleti igazols instancijt, amely hinyzik a pszichiternl, a pszichiter kpes lesz sajt tapasztalatval helyettesteni. Innen a lehetsg a pszichiter tapasztalatnak az rlt tapasztalathoz val szoros hozzfzsre. Lehetsg, amely ennlfogva hozzfrst enged
ahhoz, ami a nullpontot alkotja a morlpszicholgia s a patolgiai pszicholgia kztt.
s lehetsg klnskppen a pszichiter szmra, hogy sajt normalitsa s azon tapasztalatok nevben, amelyeket normlis, de intoxiklt pszichiterknt szerez, meglssa, kimondja s megszabja az rlet trvnyt.
Moreau de Tours tapasztalatig persze ugyancsak a pszichiter mint normlis egyn
volt az, aki trvnyt szabott az rletnek, de ezt a kizrs formjba tette: rlt vagy,
mert nem gy gondolkozol, ahogy n; felismerem, hogy rlt vagy, mivel, amit teszel
nem illeszkedik a szmomra rvnyes szelvek kz. A kizrsnak ezen a mdjn,
ebbl az alternatvbl kiindulva szabta meg a pszichiter mint normlis egyn az rlet
trvnyt. Most azonban, a hasis tapasztalatbl kiindulva a pszichiter kpes lesz ezt
mondani: tudom, mi az rleted trvnye, felismerem, mert magam is kpes vagyok

156

MICHAEL FOUCAULT

reproduklni; bizonyos mdosulsok alapjn, mint amilyen a hasis intoxikcija, vgig


tudom kvetni, rekonstrulni tudom magamban az rletedet jellemz esemnyek s
folyamatok sort. Meg tudom rteni, mi trtnik; meg tudom ragadni s rekonstrulni
tudom rleted autonm s autentikus mozgst; kpes vagyok arra, hogy azt bellrl ragadjam meg.
Ekkppen kerl megalaptsra ez a hres s teljesen j pszichitriai fogs az rleten, ami a megrts formjt lti. A benssges viszony, amelyet a pszichiter a hasis
rvn szerez, lehetv teszi szmra, hogy ezt mondja: ez a jelensg az rlet jellemzje, hiszen normlis egynknt magam is meg tudom rteni a mozgst, amely azt ltrehozta. Itt nyeri el eredend elvt a megrts, mint amely a normlis pszichiter trvnye az rlet mozgsa felett. s ahogy eddig az rlet ppen az volt, amit normlis gondolkodssal nem lehetett rekonstrulni, innentl kezdve, pp ellenkezleg, az
rlet az lesz, aminek rekonstrulhatnak kell lennie a pszichiter megrtsbl kiindulva s e megrts rvn. Ez a bels megragads ennlfogva a hatalom jrulkaknt
jelentkezik.
De mi is ez a pszichiter ltal a hasis kzvettsvel rekonstrulhat elsdleges alap,
amely nem tartozik az rlethez hiszen a hasis nem az rlet de, amely mgis csak
az rlethez tartozik hiszen az rletben tiszta s spontn llapotban tallhat meg?
Mi is ez az ily mdon felfogott elsdleges alap? Mi teht ez az rlettel homogn, de
mgsem az rlethez tartoz elsdleges alap, amely a pszichiternl s az rltnl is
megtallhat? Ez az elem, amit Moreau de Tours termszetesen megnevez, nem ms
nk jl tudjk mr , mint az lom. A hasis tapasztalatban az lom nylik meg olyan
mechanizmusknt, amely megtallhat a normlis egynnl, s amely ppensggel az
rlet rthetsgi elveknt szolgl. gy ltszik, hogy a morlis ltezs kt mdja, kt
let lett elosztva az embernek. E kt ltezs kzl az els a klvilggal polt viszonyainkbl ered, abbl a nagy egszbl, amit univerzumnak neveznk; ez kzs minden olyan lny szmra, melyek hozznk hasonlatosak. A msodik csupn tkrzdse az elsnek, s csak abbl gyarapszik, amit az els neki juttat, de attl mgis teljesen elklnl. Az alvs felhzott korltknt ll a kett kztt olyan fiziolgiai pontknt,
ahol a kls let vget r s elkezddik a bels.
Mi akkor ht pontosan az rlet? Nos, az rlet, mint ahogy a hasis intoxikcija is,
idegrendszernk azon sajtos llapota, amelyben az alvs korltai s az brenlt korltai,
vagy az alvs s lom ltal alkotott ketts korlt keresztezdnek, vagy bizonyos helyeken tjrhatv vlnak. s az rletet az lom mechanizmusainak az brenltbe val
betrse idzi el, ha ez a mechanizmus endogn, s ugyanez idzi el az intoxikltak
hallucincis tapasztalatt, ha ezt a szakadst egy idegen anyag bevtele okozza. Az
lom teht gy van rgztve, mint a normlis s patologikus let kzs trvnye; ez
az a pont, ahonnan kiindulva a pszichiter megrtse trvnyt szab az rlet jelensgei szmra.
Termszetesen a megfogalmazs, mely szerint az rltek az bren lmodk, egyltaln nem j, mr vilgosan kifejezsre jut Esquirolnl, s vgeredmnyben egy pszichitriai hagyomnyban lelhet fel. m az, ami teljes mrtkben j s dnt fontossg Moreau de Tours-nl s hasisrl szl knyvben, az az, hogy ez nem csupn
sszehasonltsa az rletnek s az lomnak, hanem egy elemzsi elv is. St, Esquirol

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

157

s valamennyi pszichiter, akik a korban s mg eltte azt lltottk, hogy az rltek


lmodk nem tettek mst, mint analgit vontak az rlet s az lom jelensgei kztt, mg Moreau de Tours az lom, valamint egyszerre a norml brenlt s az rlet
jelensgeit lltja viszonyba egymssal. Amit Moreau de Tours kijellt s kialaktott az
nem ms, mint az lom helyzete az brenlt s az rlet kztt, s ez adja a pszichitria s a pszichoanalzis trtnetben az t megillet abszolt megalapoz pozcit.
Msknt fogalmazva, nem Descartes az, aki kijelentette, hogy az lom tllp az rleten s azt magba fogadja, hanem Moreau de Tours az, aki az lmot az rlettel kapcsolatban olyan helyzetbe hozta, hogy az lom magba foglalja, felfogja az rletet, s
lehetv teszi megrtst. s Moreau de Tours-tl kezdve mondhatja majd a pszichiter, a pszichoanalzis pedig szntelenl megismtli ezt: mivel tudok lmodni, nagyon
is meg tudom rteni, hogy mi az rlet. Az lmombl s abbl kiindulva, amit belle
meg tudok ragadni vgeredmnyben jl meg fogom rteni, hogy mi trtnik valakinl, aki rlt. Mindez Moreau de Tours s a hasis kapcsn merl fel.
A drog teht az brenltbe fecskendezett lom, gyszlvn az lommal intoxiklt
brenlt. Magnak az rletnek a megvalsulsa. Ez magyarzza a gondolatot, mely
szerint, ha egy betegnek hasist adnak, ezzel nvelni fogjk rlett. Vagyis, ha egy
normlis egynnel vetetnek be hasist, azt rltt teszik, ha viszont egy beteggel teszik ugyanezt, akkor ez rlett mg lthatbb teszi, meggyorstja lefolyst. Ezrt
vezeti be Moreau de Tours a hasis ltali terpit osztlyain, amit sajt bevallsa szerint egy hiba elkvetsvel kezd: melankolikus betegekkel vetet be hasist azt gondolva, hogy a mnis izgatottsg, ez az rlet elsdleges tnyt s az lom jellegt
egyszerre alkot nyugtalansg, kompenzlni fogja mindazt, ami a melankolikusoknl
szomorsgknt, merevsgknt, mozdulatlansgknt jelentkezik. A melankolikus rgztettsgnek a hasis kivltotta mnis nyugtalansggal val kompenzcija volt teht
az alaptlet. s lvn, hogy azonnal szlelte, hogy mindez nem mkdik, felmerl
benne az orvosi krzis rgi technikja aktualizlsnak gondolata.
gy okoskodik: mivel a mnia egyfajta izgatottsgban ll, s mivel a klasszikus, mg
Pinelnl is fellelhet orvosi hagyomnyban a krzis ppen az a momentum, mikor egy
betegsg jelensgei gyorsabb s intenzvebb vlnak, tegyk egy kicsit mg mnikusabb a mnisokat, adjunk nekik hasist, s ezzel meggygytjuk ket. s a korszak
jegyzknyveiben szmos gygyulsi esetet tallhatunk, noha az esetleges visszaessek
elemzse nlkl, hiszen gy tartottk, hogy az egyszer ltrejtt gygyuls mg akkor
is gygyuls, ha nhny nap mlva krdsess vlik.
Lthatjk, hogy itt azoknak a mechanizmusoknak a kikrdezssel prhuzamos, m
attl idegen jraalkotsa jelentkezik, amelyek ppen a kikrdezs sorn lendltek jtkba. A hasis egyfajta automatikus kikrdezs, s ha az orvos veszt is hatalmbl,
mikor a drogot hatni engedi, a beteget fogva tartja a drog automatizmusa, s nem tudja
hatalmt az orvosval szembeszegezni, ugyanakkor azt, amit az orvos hatalomknt elveszt, visszanyeri azzal, hogy az rlet bensejnek megrtsre tesz szert.
A 19. szzad els ktharmadban mkd pszichitriai gyakorlat harmadik prbarendszere a delejezs s a hipnzis. A delejezst eredetileg a krzis egyfajta thelyezseknt alkalmaztk. A 18. szzad vgnek delejezsi gyakorlatban, a delejez lnyegben az volt, aki a delejezettre knyszertette akaratt. Ebbl kvetkezen, ha az

158

MICHAEL FOUCAULT

18201825-s vek pszichitereiben felmerl a delejezs pszichitriai intzmnyekben a Salptrire-ben val alkalmazsnak gondolata, akkor ez pontosan az orvos
ltal magnak ignyelt hatalmi effektusok megerstsre szolglt. Volt azonban valami tbb is ennl: a 18. szzad vgn s a 19. szzad elejn mkd delejezsben a
delejezs hatsa egyrszt abban llt, hogy az orvosnak a beteg abszolt megragadst biztostsa, de ugyanakkor abban is, hogy a betegnek egy kiegszt tisztnltst
amit a mesmeriek a bels szemlletnek neveznek egy kiegszt nszemlletet
biztostson, aminek rvn az alany megismerhette sajt testt, sajt betegsgt, esetenknt msok betegsgt is. A 18. szzad vgi delejezs lnyegben nem volt ms,
mint egy mdja annak, hogy magra a betegre ruhzzk t azt, ami a hagyomnyos
krzisben az orvos feladata volt. A hagyomnyos krzisben az orvos volt az, akinek elre
kellett ltni a betegsget, megjsolni, hogy miben ll, levezetni a krzis folyamn. Az
ortodox mesmeriek ltal gyakorolt delejezsben viszont arrl volt sz, hogy a beteget
hozzk olyan llapotba, hogy kpes legyen tnylegesen megismerni betegsgnek
termszett, folyamatt, lefutsi idejt.
gy jelentkezik az 182025-s vekben a Salptrire krhzban lezajlott ksrletekben az els prblkozs a delejezsnek ezzel a tpusval. Elaltatnak egy beteget, frfit vagy nt, s azutn megkrdezik, hogy milyen betegsgben szenved, mita, milyen okokbl kifolylag s hogyan kellene meggygyulnia. Szmos adat tanskodik
minderrl.
me egy mesmerizci, amelyet az 182525-os vekben vgeztek. A beteget a
delejez el hozzk, aki krdseket tesz fel: Ki altatta el? n Mirt hnyt tegnap?
Mert hideg hslevest adtak Hny rakor hnyt? Ngy rakor Evett utna? Igen
uram, s nem hnytam ki, amit ettem Milyen esemny miatt lett beteg legelszr?
Mert megfztam Mennyi ideje ennek? Egy v telt el azta Nem trtnt magval egy elesses baleset? De igen, uram Az essben a gyomrt ttte meg? Nem,
a htamra estem. Az orvosi diagnzis teht a delejezsi gyakorlat ltal megnyitott trben zajlott.
Hasonlan, a korszak egyik legkomolyabb elmegygysza, Georget, kt beteget
delejezett, akiket Ptronille-nak s Braguette-nek hvtak. Georget krdseire vlaszolva
Ptronille delejezett llapotban a kvetkezt mondta: Azrt lettem beteg, mert vzbe estem, ezrt ha meg akar gygytani, arra van szksg, hogy vzbe dobjon. Georget
gy is tett, m a gygyuls nem kvetkezett be, s azrt nem, lltotta a beteg, mert
az Ourcq csatornban esett a vzbe, mg Georget t csak egy medencbe dobta bele.
Ptronille lnyegben a trauma megismtlst krte. R ezek utn gy tekintettek mint
szimulnsra, mg Georget-ot az mesterkedseinek naiv s rtatlan ldozatnak tartottk. Mindezzel csak azt akarom illusztrlni, hogy ebben az idszakban, teht az 1825s vek krnykn, miknt mkdtt a delejezs a hagyomnyos krzis meghosszabbtsaknt s ptlkaknt: megismerni s felmutatni a betegsget a maga igazsgban.
Valjban a delejezsnek s a hipnzisnak a pszichitriai gyakorlatba val beillesztse csak ksbb, Braid 1843-as a Neurhypnology, or the Rationale of Nervous Sleep
cm rtekezse utn kvetkezett be, s klnsen Braid gyakorlatainak Broca ltali
franciaorszgi bevezetse utn 185859-ben.

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

159

Mi magyarzza, hogy Braid eljrsai elfogadsra talltak, mikzben az 1830-as vekben felhagytak a mesmerizls rgi gyakorlatval. Az, hogy a delejezk naiv mdon
a betegekre s a betegek tisztnltsra akartk ruhzni az orvosi tudst s hatalmat,
mikzben az intzmny mkdsben ezek kizrlag az orvost illethettk. Ez magyarzza, hogy mirt akadlyozta az orvosi Akadmia s az orvosok is a hipnzis els gyakorlatainak bevezetst. Ezzel szemben Braid eljrsai elfogadsra tallnak, s az 1860as vektl kezdve viszonylag knnyen teret hdtanak az elmegygyintzeti s pszichitriai gyakorlatokban. Mirt? Egyrszt azrt, mert a braidizmus, vagy mondjunk egyszeren hipnzist, feladja a delejezs materilis tmasznak rgi elmlett. Ez azt jelenti, hogy a hipnzis valamennyi effektusa gy, ahogy azt Braid meghatrozza, egyedl
az orvos akarattl fgg. Egyedl az orvos hozzjrulsa, presztzse, beteg felett gyakorolt s minden kzvettst, materilis tmaszt, folyadkhasznlatot nlklz hatalma hozza ltre a hipnzis sajtos hatsait.
A msik ok az, hogy a Braid eljrsa megfosztja a beteget az orvosi igazsg ltrehozsnak attl a kpessgtl, amit mg 1825-ben vagy 1830-ban is elvrnak tle.
A hipnzis megteremti a kzeget, amelybl az orvosi tuds kibontakozhat. Ami itt
csbtlag hat az orvosokra, s ami elfogadtatja velk azt, amit 1830-ban mg elutastottak, az lnyegben az, hogy Braid technikjnak ksznheten gyszlvn semlegesteni lehetett a beteg akaratt s a teret teljes mrtkben t lehetett engedni az
orvos egyedli akaratnak. Franciaorszgban a hipnzis jrabevezetst Broca egyik
beavatkozsa segtette el (sebszeti mttet hajtott vgre egy hipnotikus llapotban
lv betegen). Innentl a hipnzis egy olyan nyitott trknt jelentkezik, amelyen keresztl az orvosi tuds-hatalom megragadhatja s hatalmba kertheti a beteget.
A beteg e hipnzis ltali semlegestse, vagyis az, hogy mr nem vrjk el a hipnotizlt betegtl, hogy ismerje betegsgt, hanem pp ellenkezleg, azt a feladatot rjk
r, hogy semleges felsznknt viselkedjen, ahov az orvos akarata berdhat, igen nagy
jelentsgre tesz szert, mert ettl kezdve lehetv vlik a hipnotikus tevkenysg meghatrozsa. Ez az, amit Braid tesz, majd ksbb klnsen egy a mveit Philips nven
kzl illet, akinek valdi neve Durand de Gros, s aki 1852-ben emigrl, majd nhny
v mlva visszatr Franciaorszgba, s Philips nven l s publikl. Ez a Philips az 1860
1864-es vekben meghatrozza a hipnotikus tevkenysg klnbz epizdjait, s ezzel megmutatja, hogy miben ll a hipnzis jelentsge. Elszr is abban, hogy a hipnzis fegyelmez hats, teht csillapt tulajdonsggal rendelkezik ugyangy, mint a kikrdezs s a drog, de ezekrl mr beszltem. De klnsen abban, hogy a beteget a
hipnzis kezdettl fogva rabul ejt hipnotikus llapot melyet hipotaxikus llapotnak
nevez a beteg feletti szabad rendelkezs lehetsgt nyjtja az orvosnak. Mindenekeltt a viselkeds fltti rendelkezs lehetsgt: az orvos utastsokkal elejt tudja venni
az ilyen vagy olyan viselkedsnek, vagy pp ellenkezleg r tudja venni a beteget, hogy
gy vagy gy viselkedjen. Arrl a lehetsgrl van teht sz, amit Durand de Gros ortopdinak nevez: A braidizmus lltja egy morlis s intellektulis ortopdia alapjait nyjtja neknk, amely egy napon ktsgkvl bevezetsre kerl az oktatsi s bntetsi intzetekben. A hipnzis teht a viselkeds igaztst, idomtst teszi lehetv.
Lehetv teszi msodszor a tnetek megszntetst is. Az orvosnak hatalmban kell
lljon, hogy hipnzissal megakadlyozza egy tnet megjelenst. Durand de Gros l-

160

MICHAEL FOUCAULT

ltja, hogy a vitustnc okozta remegst tkletesen meg lehet szntetni, ha arra a beteget utastjk.
Vgl, harmadszor, a hipnotizr maguknak a funkciknak a mdostsa s elemzse szintjn tud a rendelkezni a beteg teste felett. Befolysolni tudja egy izom sszehzdst vagy paralzist, ingerelni vagy semlegesteni tudja a testfelszn rzkenysgt, kpes cskkenteni vagy felleszteni a morlis vagy intellektulis kpessgeket,
st mg arra is, hogy olyan automatikus funkcikat mdostson, mint a kerings s a
lgzs.
gy aztn a hipnzisnak ebben a bevett formjban lthatjuk meghatrozdni vagy
inkbb megjelenni a beteg testt, amely mindeddig hinyzott a pszichitriai gyakorlatbl. A hipnzis a testre val behats tnyleges lehetsgt nyjtja, nem csupn a
feltn viselkedsek fegyelmezsi szintjn, hanem az izmok, idegek, alapfunkcik
szintjn is. Kvetkezskppen a hipnzis egy j, a kikrdezsnl sokkal tkletesebb,
sokkal messzebbre jut mdja annak, hogy a pszichiter rendelkezni tudjon a beteg
testvel. Vagy inkbb elszr trtnik meg, hogy a beteg teste annak funkcionlis rszleteiben vgre a pszichiter illetkessgbe kerl. A pszichitriai hatalom vgre eljut
oda, hogy megragadja a testet, amely szmra azta elrhetetlen volt, mita kiderlt,
hogy a patolgiai anatmia soha nem lesz kpes szmot adni az rlet mechanizmusairl s mkdsrl.
Nos, gy vlem, hogy e klnbz eszkzkben, a betegsg kialaktsnak klnfle technikiban elttnk llnak azok az elemek, amelyek alapjn lezajlik az rlet s
a pszichitria 19. szzadi trtnetnek nagy szakasza. Hrom eszkz teht: a kikrdezs, a drog s a hipnzis. Ezek hrom mdjt alkotjk a betegsg kialaktsnak, de a
kikrdezs esetben ez persze csak a nyelvben trtnik meg, s ez azzal a ketts htrnnyal jr, hogy elszr is a pszichiter csak a krdsek s vlaszok jtkval kerlhet bels viszonyba az rlet mechanizmusaival, msodszor mindez nem teszi lehetv, hogy a beteg testt annak rszleteiben ragadja meg.
A drog, ezzel ellenttben, megadja a lehetsget erre a bels megragadsra, erre
a hatalmi ptlkra, melyre a pszichiter azltal tesz szert, hogy azt gondolja, kpzeli,
hogy hatalmban ll az rlet jelensgeinek megrtse. Bels megragads teht. A hipnzis pedig az az eszkz lesz, amellyel a pszichiter egszen a beteg testnek a mkdsig terjeszti ki ezt a megragadst.
Lthatjk teht ezeket az elemeket, amelyek ily mdon a helykre kerlnek, s
melyek az 18601880-as vekben egycsapsra rendkvli jelentsgre s intenzitsra tesznek szert, mikor a hagyomnyos szervi orvostudomny kzegben megjelenik
a test j meghatrozsa vagy j valsga: ez pedig az mikor felfedezik a testet, amely
nem pusztn szervekkel s szvetekkel elltott, de funkcikkal, teljestmnyekkel,
viselkedsekkel is rendelkezik, egyszval, mikor az 185060-as vekben Duchenne
de Boulogne alapjn felfedezik a neurolgiai testet.
Ebben a pillanatban lehetsg nylik arra, hogy az orvostudomny ezen jonnan felfedezett testhez kapcsoldva a hipnzis s a drog technikival megksreljk az rlet
mechanizmusait a megklnbztet megismers rendszerbe rni, vagyis lnyegben
az anatmiai patolgin vagy a fiziolgiai patolgin megalapozott orvostudomnyba
illeszteni. Az rletnek ez az ltalnos orvosi szimptomatolgia szerinti bersa, bersi

A PSZICHITRIAI HATALOM: A KIKRDEZS, A DROG S A HIPNZIS

161

ksrlete, mely szimptomatolgit mindig is, s mg mai is, margra szortja a testnek
s a megklnbztet diagnosztiknak a hinya, ez lesz a nagy felismers. m ennek
a charcot-i ksrletnek a kudarca, azaz a tny, hogy az anatmiai patolgia testhez
hasonlan, a neurologikus test sem vlik a pszichiter trgyv, a pszichitriai hatalomnak azt a hrom eszkzt hagyja meg, melyet a 19. szzad els rszben alaktottak ki.
A nagy neurolgiai remny szertefoszlsa utn csak ez a hrom elem marad a sznen:
a kikrdezs (a nyelv), a hipnzis s a drog, vagyis a hrom elem, melyekkel a pszichitriai hatalom akr az elmegygyintzeti terekben, akr azokon tl, mg ma is mkdik.
Eredeti mejelens: Michel Foucault: Le pouvoir psychiatrique, Gallimard/Seuil, Paris,
2001, 267290.
Fordtotta: Takcs dm

A KTET SZERZI

163

A KTET SZERZI

Cameron Duff az Ausztrl Drog Alaptvny (Australian Drug Foundation) fiatalkori


droghasznlattal foglalkoz kutatsait irnytja. Ebben a trgykrben tbb rsa jelent
meg nemzetkzi szakfolyiratokban.
Michel Foucault (1926-1984) a huszadik szzadi francia filozfia s trtnelemelmlet egyik legjelentsebb alakja. 1970-tl hallig a Collge de France professzora.
Kakuk Pter filozfus, bioetikus, a Debreceni Egyetem Orvosi s Egszsgtudomnyi Centrum Magatartstudomnyi Intzet kutatja, a CEU Center for Ethics and
Law in Biosciences trskutatja. Szakterlete az orvosi episztemolgia s bioetika. Foglalkozott Michel Foucault filozfijval is (Michel Foucault s a pszichoanalzis kritikja, Thalassa, 2002/1).
Anthea Martin a londoni Imperial College szocilis medicina tanszknek PhD hallgatja. Kutatsi tmja a heroin hasznlat diszkurzv gyakorlatainak elemzse.
Rcz Jzsef pszichiter, az MTA Pszicholgiai Kutatintzet tudomnyos fmunkatrsa, a Semmelweis Egyetem Egszsggyi Fiskolai Kara Addiktlgia Tanszknek
vezetje, a Kk Pont Drogkonzultcis Kzpont s Ambulancia igazgatja, s az
ELTE TTK Drogtanulmnyok Kutatkzpont tmavezetje. Elssorban a droghasznlat trsas-trsadalmi begyazottsgval kapcsolatban vgez kutatmunkt. A trgykrben szmos knyve s tanulmnya jelent meg.
Paul Stenner szocilpszicholgus, a University College London Pszicholgia Tanszknek oktatja. F szakterlete az emcik trsadalmi konstrukcija. Szmos tanulmnya mellett trsszerzje a Social Psychology: A Critical Agenda, (Cambridge, Polity
Press, 1996) cm ktetnek.
Sutyk Tibor filozfus, a Szegedi Tudomnyegyetem Filozfia Tanszknek oktatja. Kutatsi terlete Nietzsche, Freud, Foucault s a kortrs fenomenolgia gondolkods. Szerkesztette s rtelmez tanulmnnyal ltta el Michel Foucault: Az igazsg
s az igazsgszolgltatsi formk (Debrecen, Latin Betk, 1998) s Michel Foucault:
Nyelv a vgtelenhez (Debrecen, Latin Betk, 1999) cm kteteit.
Takcs dm filozfus, az ELTE BTK Atelier Magyar-Francia Trsadalomtudomnyi
Kzpont s Doktorkpz munkatrsa. Elssorban fenomenolgival s a 20. szzadi francia filozfia problmakrvel foglalkozik. Szmos tanulmnya jelent meg Michel
Foucault filozfijrl. Szerkesztette s bevezette A trtnelem anyaga. Francia trtnelemfilozfia a XX. szzadban (Budapest, LHarmattan Atelier, 2004) ktetet.

You might also like