Fit-Tastic Leefstijlinterventie Verbeterde Versie Met Verbeterd Hoofdstuk 378

Fit-Tastic
Fit-Tastic
Leefstijlinterventie
voor
gedragsverandering
Hassan Marroun, Wesley Merk, Romario

Biseswar & Martin Cornelissen
Hogeschool InHolland Haarlem
3-4-2013
Samenvatting
In de afgelopen 30 jaar is het aantal mensen met overgewicht toe genomen. De prevalentie van
mensen met overgewicht blijft stijgen. Bij de laag opgeleiden mensen komt overgewicht anderhalf
keer vaker voor dan bij normaal of hoger opgeleiden.
In Nederland wordt naar schatting jaarlijks 505.5 miljoen euro uitgegeven aan directe gevolgen van
overgewicht.
Overgewicht is een groot probleem, om dit probleem op te lossen is er gedragsverandering nodig.
Gedragsverandering kan in kaart gebracht worden door een aantal modellen. Het ASE-model, Trans
theoretische model, Theorie van gepland gedrag en Stages of change zijn hier enkele voorbeelden
van. Deze modellen hebben als doel het in kaart brengen van de gedragsdeterminanten en zijn een
tool om deze te analyseren.
Voor de interventie Fit-Tastic word het ASE-model, Stages of change en het Health belief model
gebruikt. Het doel van Fit-Tastic is een interventieprogramma dat zich richt op de
gedragsverandering om de gezondheid te bevorderen bij volwassen met een leeftijd van 20 tot 45
jaar waarbij overgewicht is geconstateerd (BMI 25>). De interventie is gericht op het veranderen van
het ongezond gedrag (beweeg- en voedingspatroon) met als resultaat 2 5 punten lager te scoren op
de BMI-index.
Het programma bestaat voornamelijk uit groepsgerichte onderdelen maar bevat ook een individueel
intakegesprek en coaching gesprek.
Het groepsgedeelte bestaat uit groepsvoorlichtingsbijeenkomst(en) en groep beweegactiviteiten/trainingen. Er zijn twee contact momenten in de week. In het eerste contact moment wordt er
gezondheidsvoorlichting gegeven en in het tweede contact moment wordt er bewogen.
Aan het einde van de interventie vindt er een evaluatie plaats. Middels een procesevaluatie zal
worden gekeken naar het verloop van de implementatie en een effectevaluatie zal uitwijzen of het
gewenste resultaat is behaald. De resultaten zullen ook per deelnemer worden besproken.
Inhoud
Samenvatting.............................................................................................................................................
1 Inleiding ................................................................................................................................................ 4
2 Probleem analyse ................................................................................................................................. 5
2.1. Aard, omvang en ernst van het probleem ................................................................................... 5
2.1.1. Overgewicht in Nederland..................................................................................................... 5
2.1.2. Overgewicht in Amsterdam................................................................................................... 5
2.1.3.Sociale samenhang ................................................................................................................. 5
2.1.4. Immaterile kosten van het probleem.................................................................................. 6
2.1.5 maatregel kosten van het probleem ........................................ Error! Bookmark not defined.
2.2. Spreiding van het probleem ......................................................................................................... 6
3 Determinanten ..................................................................................................................................... 8
3.1 Theoretische modellen.................................................................................................................. 8
3.2 Determinanten van gedrag ........................................................................................................... 9
3.3 Benvloedbaarheid van determinanten ...................................................................................... 13
4 Doelgroep ........................................................................................................................................... 14
4.1 Algemene en demografische kenmerken van de doelgroep ...................................................... 14
4.2 Motivatie en mogelijkheden van de doelgroep .......................................................................... 14
4.3 Bereikbaarheid van de doelgroep ............................................................................................... 16
5 Doelen ................................................................................................................................................ 17
5.1 Hoofddoel .................................................................................................................................... 17
5.2 Subdoelen .................................................................................................................................... 17
5.3 Missie & Visie van Fit-Vita ........................................................................................................... 17
6.Interventie ontwikkeling .................................................................................................................... 18
6.1 Doelgroep .................................................................................................................................... 18
6.2 Methode ...................................................................................................................................... 18
6.3 Technieken voor gedragsverandering ......................................................................................... 19
6.4 Overzicht interventie ................................................................................................................... 20
Doel van de intake ...................................................................................................................... 20
Duur van de intake ..................................................................................................................... 20
6.5 Haalbaarheid ............................................................................................................................... 25
Begeleiding van de (lifestyle)coach ......................................................................................... 26
2
De interventie brengt enkele kosten met zich mee. .............................................................. 26

Loonkosten .................................................................................................................................. 26
6.6 Samenhang .................................................................................................................................. 27
6.7 Pretest ......................................................................................................................................... 27
7 Implementatieplan ............................................................................................................................. 28
Implementatiewijze............................................................................... Error! Bookmark not defined.
Standaarden en doelen: ........................................................................ Error! Bookmark not defined.
Middelen ............................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Communicatie ....................................................................................... Error! Bookmark not defined.
Karakteristieken van organisaties ......................................................... Error! Bookmark not defined.
Planning ................................................................................................. Error! Bookmark not defined.
8 Evaluatieplan ...................................................................................................................................... 28
8.1 Procesevaluatie ........................................................................................................................... 29
8.2 Effectevaluatie............................................................................................................................. 29
9 Bijlagen ............................................................................................................................................... 31
Bijlage A Intakeprotocol Fit-Tastic..................................................................................................... 31
Bijlage B Scoringsformulier testen ...................................................................................................... 0
10 Literatuurlijst ...................................................................................................................................... 2
1 Inleiding
Fit-Tastic is opgezet voor volwassen (20 45 jaar) met overgewicht. Fit-Tastic (FT) is een
onderdeel van Fit-Vita. Fit-Vita is gevestigd in Diemen. Fit-Tastic stimuleert sportdeelname
bij volwassen met overgewicht en biedt begeleiding om op een gezond gewicht te komen en
te blijven door een gedragsverandering te bewerkstelligen waarbij een gezond beweeg- en
voedingspatroon wordt aangeleerd .
Met de lifestyle van de volwassen tussen 20 tot 45 jaar zou het slecht zijn gesteld. Het eerste
zichtbare gevolg is een daling van het aantal volwassenen dat de beweegnormen haalt (Zeijl,
2003). Uiteindelijk heeft deze slechte lifestyle invloed op de gezondheid en vormt een risico
voor het optreden van gezondheidsklachten op latere leeftijd. Om de toename van mensen
met overgewicht te doen afnemen is deze interventie ontwikkeld.
Fit-Tastic is een interventie gericht op de gedragsverandering om de gezondheid te
bevorderen bij volwassen met een leeftijd van 20 tot 45 jaar waarbij overgewicht is
geconstateerd (BMI 25>). De interventie is gericht op het veranderen van de gezond gedrag
(beweeg- en voedingspatroon) met als resultaat 2 5 punten lager te scoren op de BMI en
op de lange termijn het bereiken van een BMI score <25.
Door middel van literatuurstudie, de vragenlijst de interviewvragen en de testresultaten wordt
de hoofdvraag beantwoord. Tevens worden binnen Fit-Tastic de enqutes afgenomen
waardoor de probleemstelling van de desbetreffende doelgroep in kaart wordt gebracht. Op
deze manier kan er beter begeleid worden.
Binnen de interventie ligt de nadruk op het verbeteren van het voeding- en beweeggedrag.
Om er achter te komen welke determinanten zorgen voor bepaald gedrag is
literatuuronderzoek gedaan naar de invloed van deze determinanten.
Voor het veranderen van gedrag zijn verschillende modellen. Deze modellen doorlopen
verschillende fasen of stappen van het veranderen van gedrag. Een model dat de
determinanten van gedrag uitgebreider analyseert dan andere modellen is het ASE model.
In hoofdstuk twee, Probleem analyse, wordt de aard, omvang en ernst van het probleem
besproken. In hoofdstuk drie, Determinanten vindt u de determinanten en theoretische
modellen die van toepassing zijn op deze doelgroep en worden gebruikt in de interventie.
Hoofdstuk vier, Doelgroep, komt de doelgroep aan bod waarop deze interventie is gericht.
Hoofdstuk vijf, Doelen, gaat over de doelen, subdoelen, missie en visie. In hoofdstuk zes,
Interventie ontwikkeling, is de interventie beschreven. Hierin worden vragen beantwoord
als: Welke methoden worden er gehandhaafd? Welke technieken worden gebruikt? Hoe
verloopt het wervingsproces? Hoofdstuk zeven, Implementatie, gaat over het
implementatie plan. Hoe ziet de interventie eruit? Hoe wordt er tussen de instanties
gecommuniceerd? Wat is de planning? Hoofdstuk acht, Evaluatie, gaat over het
evaluatieplan. De effectevaluatie en procesevaluatie worden hier uitgezet. Als laatste in dit
rapport vindt u de bijlagen en literatuurlijst.
2 Probleem analyse
In dit hoofdstuk wordt er gekeken welk probleem zich afspeelt en hoe vaak dat voor komt
binnen Nederland. Daarnaast wordt er gekeken of SES, geloof, cultuur en afkomst het
probleem benvloeden.
2.1. Aard, omvang en ernst van het probleem

2.1.1. Overgewicht in Nederland
Overgewicht gaat gepaard met tal van gezondheidsrisicos en hoge kosten voor de
gezondheidszorg. (Overgewicht en Obesitas, 2003) Maten die het risico kunnen helpen
bepalen zijn de body mass index (BMI) en de buikomvang. We spreken van overgewicht bij
een BMI hoger dan 25kg/m2 en van obesitas bij een BMI hoger dan 30kg/m2. (Overgewicht)
De prevalentie van overgewicht bij volwassen blijft stijgen. In de afgelopen dertig jaar is het
aandeel mensen met overgewicht in Nederland toegenomen, zowel bij volwassenen als bij 4tot 20 jarigen. De toename is vooral groot bij volwassenen; het aandeel met ernstig
overgewicht is zelfs meer dan verdubbeld. Bij mannen van 40 jaar of ouder heeft inmiddels
meer dan de helft overgewicht. (Groot, 2012)
In 1981/1984 had 28% van de volwassen (20jaar en ouder) overgewicht, in 2009/2011 is dit
gestegen naar 36% Daarvan is 12% van de volwassen veel te zwaar (extreem overgewicht).
Vanaf de leeftijd van 20 jaar neemt het aandeel mensen met overgewicht snel toe, vooral bij
mannen. Bij mannen van 40 jaar en ouder heeft zelfs meer dan helft overgewicht. Bij
vrouwen loopt overgewicht meer geleidelijk op met de leeftijd. Vrouwen zijn ook minder vaak
te zwaar dan mannen, maar ernstig overgewicht komt bij oudere vrouwen juist wat vaker
voor dan bij oudere mannen.
2.1.2. Overgewicht in Amsterdam

Als we kijken naar de leefstijl (voeding en bewegen) binnen Amsterdam valt er veel winst te
behalen. Net als landelijk valt op dat overgewicht sneller toeneemt bij volwassen mannen
dan bij vrouwen.
2.1.3.Sociale samenhang
Overgewicht komt bij laag opgeleiden volwassen 1,5 keer vaker voor dan de hoog
opgeleiden. 52% van de mannen met een lage opleiding heeft overgewicht. Ook bij de
vrouwen komt overgewicht vaak voor. 50% van de laag opgeleiden vrouwen heeft
overgewicht. (Nationaal kompas volksgezondheid, 2013)
Overgewicht komt vaker voor bij allochtonen dan autochtonen. Vooral Antilliaanse, Turkse en
Marokkaanse vrouwen vormen een risicogroep. De Surinaamse groep verschilt het minst
van de autochtone populatie, al moet hierbij wel onderscheid gemaakt worden tussen
Creolen en Hindoestanen. Nederlandse Marokkanen hebben het meeste overgewicht.
(Risicogroepen overgewicht, 2013)
Personen met een lage SES (Sociaal Economische Status) hebben een verhoogde kans op
overgewicht. Zij lopen 30 jaar achter bij personen met een hoge SES. Dit zorgt voor
probleemcumulatie en maakt onderdeel uit van de hele sociale problematiek. (Verslag
academie obesistas, 2012)
2.1.4. Immaterile kosten van het probleem

Volwassenen met obesitas hebben een verminderde levensverwachting en een verhoogd
risico op ziekte. (NHG, 2012) Wie een te hoog lichaamsgewicht heeft, heeft een grotere kans
op hart- en vaatziekten. Vooral de kans op een hartinfarct is groter. Want door het
overgewicht moet het hart harder werken. Bovendien stijgen het cholesterolgehalte en de
bloeddruk. Ook dat is ongunstig. (Overgewicht, 2012)
Onder mensen met overgewicht komt suikerziekte vaker voor. Overgewicht is tevens van
invloed op aandoeningen van het bewegingsapparaat, zoals: artrose van de handen en
knien, lage rugpijn en jicht. Daarnaast kan overgewicht ook galblaasaandoeningen,
kortademigheid en slaapstoornissen tot gevolg hebben.
De ziektes en aandoeningen die samenhangen met overgewicht zijn:
Diabetes type 2
Hart en vaatziekten
Kanker (slokdarm, alvleesklier, dikke darm)
Aandoening aan de galblaas
Aandoening aan het beweegstelstel (waaronder artrose)
Aandoening aan de ademhalingswegen (verminderde longfunctie)
Onvruchtbaarheid
Depressie
(wat zijn de mogelijke gezondheidsgevolgen van overgewicht, 2012)
Overgewicht heeft ook maatschappelijke en economische gevolgen. Het aantal ongezonde
levensjaren als gevolg van overgewicht vergroot de maatschappelijke kosten. Hieronder
vallen bijvoorbeeld de kosten door arbeidsongeschiktheid en ziekteverzuim.(wat zijn de
mogelijke gezondheidsgevolgen van overgewicht, 2012)
In Nederland wordt naar schatting per jaar een bedrag van 505,4 miljoen euro uitgegeven
aan (directe) gevolgen van ernstig overgewicht. Dit is ongeveer 1,6% van de totale kosten
van de gezondheidszorg voor volwassenen van 20 jaar en ouder (Polder et al., 2002). De
indirecte kosten van overgewicht (als gevolg van ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid)
worden door de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) geschat op 2 miljard euro per
jaar.(wat zijn de mogelijke gezondheidsgevolgen van overgewicht, 2012)
2.2. Spreiding van het probleem

In een stedelijke leefomgeving is de kans op een minder goede gezondheid en een
ongezondere leefstijl groter dan bij bewoners in een niet stedelijke leefomgeving. Duidelijke
uitzondering is de relatie met overgewicht. In stedelijke gebieden is de kans op overgewicht
juist minder dan in niet-stedelijke gebieden. (Gezondheid in de grote steden)
Een derde van de Amsterdammers is te zwaar ten opzichte van hun lengte en bij 7% is
sprake van ernstig overgewicht. Overgewicht is een groter probleem onder Turkse en
Marokkaanse Amsterdammers (respectievelijk 56% en 37%). Driekwart van de
Amsterdammers beweegt bovendien onvoldoende. Jonge Amsterdammers en 55-plus-sers
bewegen minder dan Amsterdammers van 35-54 jaar oud. Vooral Marokkaanse
Amsterdammers bewegen te weinig (89%). Daarnaast heeft slechts 16% van de

Amsterdammers een gezond voedingspatroon, afgemeten aan een dagelijks ontbijt en een
warme maaltijd, en het eten van voldoende groente en fruit.
(Bron: GG&GD Amsterdam, 2001)
(Gezondheid in de grote steden)
In het geel staan bronnen die niet zijn terug te vinden in onze literatuurlijst. Daar bovenop
worden veel van deze bronnen verkeerd in de tekst vermeld, niet volgens APA
3 Determinanten
3.1 Theoretische model
Gedragsverandering, er kunnen uiteenlopende redenen zijn om gedrag te veranderen. Een
belangrijke reden kan gezondheidswinst zijn. Ervaring leert ons dat het veranderen van
gedrag niet altijd even gemakkelijk verloopt. Voor het veranderen van gedrag zijn
verschillende manieren en theorien ontwikkeld om het gedrag structureel te veranderen.
Veel van deze methoden richten zich op het aanpakken van verschillende determinanten van
gedrag.
Binnen deze interventie ligt de nadruk op het verbeteren van het voeding- en beweeggedrag.
Om er achter te komen welke determinanten zorgen voor bepaald gedrag zijn verschillende
onderzoeken gedaan. In dit hoofdstuk worden deze determinanten verder beschreven.
Voor het veranderen van gedrag zijn verschillende modellen. Deze modellen doorlopen
verschillende fasen of stappen tot het veranderen van gedrag. Een model dat de
determinanten van gedrag uitgebreider analyseert dan andere modellen is het ASE model.
In deze paragraaf wordt er gekeken naar de theorie van het ASE-model.
ASE-Model
Figuur 3.1 ASE model voor analyse van gedrag

In het ASE model worden de determinanten van gedrag opgedeeld in Attitudes, Sociale
invloeden en Eigen effectiviteit zoals ook te zien in figuur 3.1. Deze drie zijn de
hoofddeterminanten en kunnen verder worden onder verdeeld in specifiekere determinanten.
Attitude
Onder attitude valt de houding van de deelnemer ten opzichte van het gewenste gedrag.
Sociale invloed
Onder sociale invloed worden invloeden vanuit de sociale omgeving op het gedrag bedoeld.
Het gaat hierbij om invloeden van vrienden, familie, collegas, kennissen, etc. maar ook om
geobserveerd gedrag van bijvoorbeeld reclames en tv programmas.
Eigen effectiviteit
De eigen effectiviteit heeft vooral betrekking op ervaringen, overtuiging van eigen kunnen en
de complexiteit van de taak. Deze worden benvloed door ervaringen van de deelnemer zelf,
ervaringen van anderen, overtuigingen en zelfvertrouwen.
Intentie
de intentie is de bedoeling van de persoon zelf om het uiteindelijke gedrag te vertonen
Barrires
Barrires kunnen de bedoeling en het uiteindelijke gedrag benvloeden. Er zijn 3 factoren die
daarbij een rolspelen. De eerste barrire is als een positieve intentie naar een negatieve
intentie veranderd. Een tweede barrire kan de positieve intentie benvloeden doordat de
persoon allemaal voorwaarde aan het gewenste gedrag gaat stellen. Een derde barrire zijn
externe factoren waar de persoon geen invloed op heeft, maar deze kunnen er wel voor
zorgen dat het gewenste gedrag niet wordt behaald.
3.2 Determinanten van gedrag

In deze paragraaf zal in het ASE model gekeken worden. Hier wordt per determinanten van
gedrag gekeken en zal er onderscheid worden gemaakt tussen de determinanten van
voeding- en beweeggedrag. Hier worden determinanten genoemd die uit eerdere
onderzoeken naar voren zijn gekomen en voorbeelden van overige determinanten die
invloed kunnen hebben op het gedrag.
Attitudes
Voor het verbeteren van het voedingsgedrag zijn in eerdere onderzoeken de volgende
determinanten gevonden:
-
Verleiding van ongezonde voeding.

Het is algemeen bekend dat je vaak zin hebt in ongezonde voeding maar dat dit in veel
mindere mate geld voor gezonde voeding. Een voorbeeld: Het kan ongelofelijk moeilijk zijn om
nee te zeggen tegen die reep chocola terwijl je daar bij sla veel minder moeite mee hebt. De
oorzaak van dit probleem ligt in de hersenen. De ventrale tegmentale area (VTA), is betrokken
bij het geven van een genotgevoel en kan aanzetten tot eten als je zin hebt in iets lekkers.
Een ander belangrijk deel van de hersenen is de hypothalamus, die signaleert de
energiebehoefte van het lichaam. De VTA bepaald dus waar je zin in hebt. Dat dit vaak zoete
en vette producten zijn stamt uit de historie van de mens. Het lichaam is gebouwd voor de
actieve leefstijl die wij in de oertijd hadden en is geprogrammeerd om het eten van suikerrijke
producten, die voor veel energie zorgen, te stimuleren. Het lichaam slaat effectief voorraden
op terwijl dit in de huidige tijd niet meer nodig is door het grote aanbod van voedsel.
(Olszewski, P. K. & Levine, A. S., 2007)
Verwachtingen over kosten, bereidingsgemak en overeenkomsten met wat men gewend is te

eten (Glanz K., Basil M., Maibach E., Goldberg J.& Snyder D., 1998; Brug & Van -Assema,
2001)
Gewoontegedrag (Verplanken & Aarts, 1999; Verplanken & Faes, 1999)
Verwachtingen over gezondheidsconsequenties (Baranowski et al., 1999)
Ethische componenten zoals bijvoorbeeld vegetarisme of het eten van biologische voeding
(Armitage & Conner, 2000)
Voor het verbeteren van het beweeggedrag zijn in eerdere onderzoeken de volgende
-
In Nederland hebben mensen met en inactieve leefstijl vaak een minder positieve houding ten
opzichte van bewegen in vergelijking met mensen met een actieve leefstijl. (Chorus &
Hildebrandt, 2010)
Andere voorbeelden van determinanten van gedrag die invloed hebben op het verbeteren
van het beweeggedrag kunnen zijn:
-
Ik vind bewegen niet leuk

Ik vind zweten niet leuk
Sociale invloed
-
Varirende werktijden maken het moeilijk om gezond te eten (HCN, 2003)
Wat doen voor ons belangrijke personen zelf(descriptieve normen) en wat verwachten voor
ons belangrijke personen van ons (subjectieve normen)Descriptieve normen worden bepaald
door wat we denken dat voor ons belangrijke mensen (idolen) zelf doen. Deze strategie wordt
veel gebruikt in reclame en voorlichting. Descriptieve normen hangen sterker met gedrag
samen dan subjectieve normen. (Brug et al, 1994,1995)
Hoewel rolmodellen worden gebruikt blijkt uit onderzoek dat mensen hun voedingsgedrag
veel sterker wordt benvloed door mensen in hun directe sociale omgeving zoals ouders en
vrienden. (Oenema & Brug, 2003)
Beschikbaarheid van voedingsmiddelen (RIVM, 2004)
Obesogene omgeving (Brug, 2007)
Portiegrootte (Van der Horst et al., 2007; Giskes et al., 2007)
Sociaal economische status (SES) (Droomers, 2002)
Culturele factoren (Capaldi, 1996)
Economische inrichting van een land (Capaldi, 1996)
10
van het voedingsgedrag kunnen zijn:
-
Mijn collegas steunen mij in het verbeteren van mijn voedingspatroon.
Op weg naar studie/werk zijn veel fastfood gelegenheden
Mijn vrienden/collegas eten vaak fastfood
-
Veel zittend werk zorgt voor inactieve leefstijl (HCN, 2003)
SES, etniciteit, geslacht (Chorus & Hildebrandt, 2010; Hendriksen et al., 2010; Wendel-Vos &
Frenken, 2010)
Leeftijd (Wijlhuizen & Chorus, 2010)
Chronische aandoeningen (Chorus, 2010)
Weinig stimulans uit eigen omgeving (Chorus & Hildebrandt, 2010)
Fysieke omgeving en infrastructuur (Wendel-Vos et al., 2007; Gezondheidsraad, 2010; De

Vries et al., 2005)
-
Hulp van collegas door deelnemer herinneren de trap te nemen.
Steun ondervinden aan positieve feedback op het veranderen van het beweeggedrag
Gezellige carpool.
Ik moet voor mijn werk veel in de auto zitten
Mijn werk is te ver van mijn huis om er lopend of fietstent naar toe te gaan
Eigen effectiviteit
-
Ervaren gedragscontrole (Conner & Armitage, 2002)
De ervaren gedragscontrole kan worden benvloed door gezonde en ongezonde producten te

labelen. (Kreuter et al., 1997)
Bewustzijn van het eigen voedingsgedrag (Brug et al., 1998)
Kennis (Meertens et al., 2000)
van het voedingsgedrag kunnen zijn:
-
Overtuigingen.
Ik kan mijn voeding niet veranderen (eerdere ervaring, zelfvertrouwen)
11
-
Overtuiging dat men al voldoende beweegt (Elling, 2011)
Geen tijd (Elling, 2011)
Overtuiging dat men het eigen beweeggedrag kan veranderen (De Vries et al., 2008)
-
Ik kan niet goed sporten.
Ik houd sporten niet vol (slecht uithoudingsvermogen)
12
3.3 Benvloedbaarheid van determinanten

Als gedragsverandering gewenst is dan is het noodzakelijk te weten welke determinanten
van gedrag een belangrijke rol spelen, of deze determinanten benvloedbaar zijn en in welke
mate. Voor de benvloedbaarheid van eerder genoemde gedragsdeterminanten zal een
inschatting worden gemaakt.
Attitude
Binnen de hoofddeterminant attitude is de benvloedbaarheid verschillend. Zo kan de
houding tegenover gedragsverandering veranderd worden door bijvoorbeeld voorlichting
over de risicos van het huidige gedrag en de voordelen van het gewenste gedrag. Ook kan
gewoontegedrag worden veranderd door middel van het toepassen van verschillende
modellen van gedragsverandering zoals bijvoorbeeld het Preceede Proceede model.
De biologische evolutie op het gebied van voeding is echter niet benvloedbaar. Wel kunnen
mensen geholpen worden de neiging tot ongezonde voeding te weerstaan en zo dit systeem
te onderdrukken.
Ook de overtuigingen zoals vegetarisme of een voedingspatroon dat samenhangt met religie
van mensen zijn vaak moeilijk of niet te benvloeden.
De houding ten opzichte van voeding is in veel gevallen benvloedbaar.
Sociale invloed
Bij het benvloeden van sociale invloed kan onderscheid gemaakt worden onder de sociale
omgeving en de fysieke omgeving. De fysieke omgeving zoals infrastructuur en aanbod van
fastfood in woon en werkomgeving zijn niet benvloedbaar. Wel kan de omgang van
personen met deze omgeving worden benvloed. Zo kan bijvoorbeeld binnen de omgeving
van mensen gewezen worden op de mogelijkheden om gewenst gedrag te concretiseren
zoals het gebruik van trappen in plaats van de lift of de aanwezigheid van gezonde
lunchproducten te accentueren.
Binnen de sociale omgeving kan veel invloed worden uitgeoefend om de subjectieve en
descriptieve normen te veranderen. Sociale invloed kan worden gebruikt om het gedrag te
benvloeden door gebruik te maken van voor deelnemers belangrijke (bekende) personen in
de voorlichting en voor het overdragen van kennis (Kalampakorn, 2000)
Eigen effectiviteit
Binnen eigen effectiviteit kan veel invloed worden uitgeoefend. Dit kan door het vergroten
van de kennis. Het geven van voorlichting over goede en minder goede producten en het
benoemen en uitleggen van de beweegnormen zijn hiervan een voorbeeld.
Ook kan het gedrag worden benvloed door mensen bewust te maken van hun huidige
gedrag en welke gevolgen dit heeft voor hun gezondheid.
Het ondersteunen van mensen bij het veranderen van hun beweeggedrag speelt een
belangrijke rol waarin ook het plannen van meer bewegen een factor kan zijn.
13
4 Doelgroep
4.1 Algemene en demografische kenmerken van de doelgroep
Omvang
Het programma wordt gegeven in groepsverband. Er kunnen minimaal 6 en maximaal 12
mensen deelnemen aan het programma.
Leeftijd
De deelnemers moet minimaal 20 jaar oud zijn.
Geslacht
Zowel mannen als vrouwen kunnen deelnemen.
Sociaal-economische status (opleidingsniveau, inkomen, beroep, werksituatie)
De meeste deelnemers zijn studenten of werknemers.
Etnische achtergrond & Culturele achtergrond
Het programma is multidisciplinair.
Burgerlijke staat/woonsituatie
De deelnemers wonen in de omgevingen van Amsterdam Oost.
Taal die men spreekt en leest, analfabetisme.
De deelnemers dienen Nederlands te spreken.
4.2 Motivatie en mogelijkheden van de doelgroep

Om te onderzoeken in welke fase van de gedragsverandering de deelnemers zitten wordt
gebruik gemaakt van het Stages of Change-concept (Prochaska e.a., 1992) dit model maakt
gebruik van 5 verschillende fases.
Fase 1: Precontemplatie.
Mensen in deze fase hebben nog geen overweging om hun gedrag te veranderen. Hier
wordt vaak het probleem nog ontkend of wordt er vanuit gegaan dat dat de zelfredzaamheid
niet hoog is.
Fase 2: Contemplatie
In deze fase overweegt men om het gedrag te veranderen maar is er nog geen concreet
plan. Men is vooral nog aan het kijken naar de voor- en nadelen.
Fase 3: Voorbereiding
In de voorbereidingsfase wordt het plan om te veranderen concreet gemaakt. Hierin worden
de doelstellingen gemaakt en gekeken hoe de verandering plaats gaat vinden.
Fase 4: Actie
Op moment dat de gedragsverandering daadwerkelijk plaats vind, bevindt de deelnemer in
de actiefase. Hier worden de eerdere doelstelling na gestreefd en eventueel aangescherpt.
14
Fase 5: gedragsbehoud
Deze fase vind plaats nadat de deelnemer na 20 weken het gewenste gedrag hebben
volgehouden. Hier is het belangrijk om te blijven evalueren hoe het gaat, zodat men bewust
blijft wat het gewenste gedrag is.
Om te kijken hoe het gesteld is met het gedrag wordt er gebruik gemaakt van het health
belief model en Theory of planned behavior.
- Health belief model
Het health belief model werkt vanuit de gedachte dat het besluit van mensen om bepaald
gezond gedrag te vertonen, wordt bepaald door de ervaren gezondheidsdreiging en de
evaluatie van het aanbevolen gedrag. In het model word de eigen verwachting, de
benvloedbaren factoren en de kans op verandering uit een gezet in de volgende matrix.
Theory of planned behavior

Volgens Ajzen wordt het gedragsintentie bepaald door een drietal determinanten:
- de Attitude: dit is de houding ten opzichte van het te veranderen gedrag.
- de subjectieve norm: dit is de norm die in de sociale omgeving gebruikelijk is, wat de
directe omgeving van het gedrag vind.
-de eigen effectiviteit: dit is de verwachting van de persoon zelf of het doel bereikt gaat
worden.
Echter is dit wel een inschatting van het gedrag benodigde vaardigheden en van de
mogelijkheid om barrires te overwinnen.
15
Enqute
Om bij de clinten achter de verschillende barrires, problemen, kansen en mogelijkheden
te komen wordt er gebruik gemaakt van de vragenlijst die is opgesteld voor het onderzoek
voor het SMILE project. (De Vries e.a.,2008)
Motivatie & behoeftes
De deelnemers willen graag afvallen. Uit de intake is gebleken dat ze niet gemotiveerd zijn.
De meeste deelnemers hebben wel eens geprobeerd om een gezonde levensstijl aan te
houden. De deelnemers hebben zichzelf op gegeven voor het programma. Daarmee kan er
geconcludeerd worden dat de deelnemers in de contemplatie fase zitten.
Daarnaast geven zij aan dat er gebrek is aan kennis is. Zij willen graag leren om te gaan met
voeding en meer te gaan bewegen (gezonde levensstijl).
4.3 Bereikbaarheid van de doelgroep

De doelgroep wordt bereikt doormiddel van verwijzing door:
Huisartsen
De huisarts zorgt er voor dat op moment dat de clinten een serieus leefstijlprobleem heeft.
Tijdens de screening wordt er gekeken of de clint overgewicht heeft en of ze geschikt zijn
voor het programma. Uiteraard wordt deze samenwerking onderling. Tevens zal er bij de
huisarts een brochure/flyer klaar liggen waarin alle informatie omtrent het programma te
vinden is. De reden dat we voor de huisarts kiezen is omdat deze het eerst in aanraking
komt met de doelgroep.
GGD
De GGD zorgt voor de bekendmaking van het leefstijlprogramma bij de verschillende
huisartsen, apotheken, fysiotherapeuten en ziekenhuizen . Tevens is er ook via
doorverwijzing van de GGD mogelijk om deel te nemen aan het leefstijlprogramma. De reden
dat er voor de GGD is gekozen is omdat dit een instantie is die staat voor
gezondheidsverbetering en daarom in het plaatje past van de media waar wij gebruik van
maken.
Fysiotherapeuten
De fysiotherapeut zorgt voor verschillende beweegprogrammas en is zelf voornamelijk
gericht op het verbeteren van de gezondheid in de anatomie en in de fysiologie. De
fysiotherapeut kan doormiddel van een samenwerking met Fit-Tastic er voor kunnen
zorgen dat er groepslessen worden opgezet met daarin een evidence based leefstijl
programma. Waarbij de expertise van zowel de leefstijlcoaches en de fysiotherapeuten wordt
gebruikt. Tevens is de fysiotherapeut een professional die er voor kan zorgen dat er tijdens
de beweeg sessies heeft die kennis van beweging
Ook worden er op sportscholen, zwembaden en sporthallen posters verspreid om zo het
programma onder de aandacht te krijgen bij de doelgroep. Tevens worden er flyers en
brochures gemaakt in de flyers en brochures wordt kort verteld wat er gedaan wordt met de
interventie en wordt het publiek enthousiast gemaakt.
De cursus zal plaats buiten plaats vinden , omdat er een grote diversiteit aan sporten
beweegactiviteiten aangeboden kan worden.De locatie de kosten verlaagd. Tevens is Boot
Camp momenteel een trend sinds 2010.Een ander voordeel van deze locatie is dat de
cursus dan een sport wordt en geen therapie is. De professionals zijn bekend met de
verschillende sportactiviteiten, met kennis over voeding en weten hoe ze de
gedragsveranderingmethoden moeten toepassen.
16
5 Doelen
5.1 Hoofddoel
Het doel van Fit-Tastic is een interventieprogramma ontwikkelen die zich richt op
gedragsverandering met als doel het bevorderen van de gezondheid van volwassenen met
een leeftijd van 20 tot 45 jaar waarbij overgewicht is geconstateerd (BMI 25>). De interventie
is gericht op het veranderen van het huidige gedrag naar gezond gedrag (beweeg- en
voedingspatroon) met als resultaat een verlaging van 2 5 punten op de BMI-index.
5.2 Subdoelen
De interventie kent zowel fysieke als kennis doelen.
De kennisdoelen die met het programma beoogt te worden gehaald zijn:
Na 10 weken weten de deelnemers wat de fit-norm en de Nederlandse norm gezond bewegen

(NNGB) inhouden en weten ze de voordelen van deze normen te benoemen.
Na 10 weken weten de deelnemers wat de schrijf van vijf is en hoe ze deze moeten
toepassen.
Na 10 weken weten de deelnemers hoe de energiebalans van het lichaam werkt.
De fysieke doelen die met het programma beoogt te worden gehaald zijn:
Gedurende 10 weken en daarna voldoen de deelnemers aan de NNGB en fit-norm.

De deelnemers kunnen binnen 10 weken de schrijf van vijf toepassen op het dagelijks leven
waardoor zij de juiste voedingsstoffen tot zich nemen.
De deelnemers kunnen hun eigen energiebalans benoemen en weten hier adequaat op in te
spelen.
5.3 Missie & Visie van Fit-vita

Missie
In Nederland is er op dit moment een toenemend aantal ouderen(55+) en in de toekomst zal
de vergrijzing nog verder toenemen. Ook zal het aantal mensen met overgewicht verder
toenemen, zowel bij volwassen als bij de jeugd. Fit-Vita brengt mensen in beweging waarbij
plezier centraal staat, zodat iedereen vaker gaat sporten of bewegen. Fit-Vita levert een
belangrijke rol op het gebied van sport en gezondheid bij diverse doelgroepen (van jong tot
oud). Om aan de behoefte van iedereen te voldoen worden er innoverende sporten
bewegingsactiviteiten ontwikkeld. Fit-Vita vindt het belangrijk om te helpen bij het verbeteren
van de levenskwaliteit van de Nederlandse bevolking doormiddel van sport. In 3 jaar willen
wij gegroeid zijn naar Personal Trainers & Lifestyle Coaches die bekend staan om kwaliteit
en resultaat.
Visie
De missie wordt met passie, wetenschappelijke en praktische kennis in het vakgebied aan u
overgebracht, zodat u individueel geholpen en begeleid wordt om het maximale uit uzelf te
halen en zo tot het completeren van uw doelstelling te komen. Fit-Vita gaat er van uit dat een
gezonde levensstijl minder ziektes met zich mee brengt en de kwaliteit van leven verhoogd.
Om een gezonde levensstijl aan te houden, worden er geleidelijk stappen doorlopen.
Fit-Tastic
Fit-Tastic is een programma dat graag de missie en visie van Fit-Vita naar voren wil brengen
door middel van hoge kwaliteit en kennis.
17
6.Interventie ontwikkeling
6.1 Doelgroep
Fit-Tastic is bedoeld voor volwassenen (20-45 jaar) met overgewicht (BMI 25>) en een
ongezonde leefstijl. Hieronder verstaan we weinig/onvoldoende bewegen en slechte
eetgewoontes. De interventie is gericht op verschillende doelgroepen. Dit kunnen studenten,
werknemers, werkloze, autochtonen, allochtonen, vrouwen en mannen zijn. Uit
onderzoekgegevens blijkt dat overgewicht bij ouderen sneller toeneemt (CBS,2012). Deze
interventie is ontworpen om deze toename van overgewicht te voorkomen door op jongere
leeftijd (20-45 jaar) meer aandacht te besteden aan een gezonde leefstijl.
Toepassing bij migranten
De interventie is niet speciaal ontwikkeld voor deelnemers met een allochtone achtergrond.
Het programma heeft geen speciale faciliteiten (zoals vertaalde schriftelijke instructies of
tolken) om allochtone groepen in het bijzonder te kunnen bedienen.
6.2 Methode
Het programma bestaat uit individuele en groepsverband gedeelte. Het boek op eigen
kracht beweert dat individuele begeleiding motiverend werkt. Er wordt ook beweerd dat
persoonlijke coaching beter kan leiden tot het realiseren van het doel (afvallen). Met deze
achtergrond informatie zullen er individuele coaching sessies gegeven worden. Tijdens de
individuele sessie wordt er aandacht besteed aan het motiveren en het aanleren van een
nieuwe beweeg- voedingspatroon.
Groepsverband
In groepsverband wordt er een voorlichting gegeven. Volgens het boek
Gezondheidsvoorlichting en gedragsverandering: een planmatige aanpak is een
gezondheidsvoorlichting (GVO) een methode die goed helpt bij de gedragsverandering.
Binnen de gezondheidsvoorlichting wordt gewerkt met stappen:
Stap 1: Gezondheidskunde analyse
Het inzichtelijk maken van het gezondheidsprobleem of doelgroep vindt plaats in de
gezondheidskundige analyse.
Stap 2: Gedragsdeterminanten
Van de gezondheidskundige analyse worden de factoren die het gedrag bepalen inzichtelijk
gemaakt. Het gaat dan om het bestuderen van gedragingen die een relatie hebben met het
gezondheidsprobleem. Dit zijn de gedragsdeterminanten. Er wordt gebruik gemaakt van het
ASE-model.
Stap 3: Gezondheidskundige interventies
Het aanzetten van patinten(groepen) tot een ander en gezonder gedrag vormt stap 3 van
de GVO-cyclus.
18
Stap 4: Evaluatie
De laatste stap van de GVO-cyclus is de evaluatie van de uitgevoerde interventie. Het doel
van de evaluatie van gezondheidskundige interventies is de resultaten van de interventies te
concretiseren. In de evaluatie worden de vooraf geformuleerde doelen afgezet tegen de
resultaten
(Gezondheidsvoorlichting, 2008)
Bootcamp
Bij Fit-Tastic wordt er bewogen/gesport in de buitenlucht. Het ACSM voerde het onderzoek
naar de wereldwijde trends uit onder meer dan 2,200 gecertificeerde fitness & health
professionals. De resultaten van dit onderzoek bewijzen dat er een groeiende behoefte is
naar kennis, kwaliteit en resultaat. Dit uit zich in de populariteit van Personal Training en
Bootcamp. (Fitness trends: meer Bootcamp, minder Pilates, 2012)
Er zijn meerdere interventies die zulke methode gehandhaafd hebben. Alle interventie
beweren dat de combinatie (individuele begeleiding en groepsbegeleiding) het in het praktijk
resultaat opleveren (afvallen). Er zijn echter geen duidelijke evaluaties waar je duidelijk kan
concluderen, in hoeverre het programma bijgedragen heeft geleverd aan
gedragsverandering.
6.3 Technieken voor gedragsverandering

In deze interventie zullen verschillende technieken worden gehanteerd voor het veranderen
van het gedrag van de doelgroep. De gewenste veranderingen zijn het verbeteren van het
beweeg- en voedingsgedrag met als doel op lange termijn het verbeteren van de gezondheid
tot een niveau dat voldoet aan de Nederlandse normen (NNGB, Richtlijnen gezonde voeding
voedingscentrum).
Om deze gedragsverandering te bewerkstelligen worden verschillende technieken gebuikt.
Deze technieken zullen in dit hoofdstuk worden benoemd en uitgebreid beschreven. De
technieken gebuikt in deze interventie zijn:
Intakegesprek
Het intakegesprek dient verschillende doelen. Er zal een eerste kennismaking plaats vinden
met de leefstijlcoach. Tijdens deze kennismaking staan het creren van een band met de
clint, het verkrijgen van informatie en het aanzetten tot nadenken van de clint centraal.
Het creren van een band is belangrijk omdat de antwoorden op vragen dan meer
waarheidsgetrouw zullen zijn. De clint moet zich op zijn/haar gemak voelen met de coach
en het gevoel krijgen dat hij er is om hem/haar te helpen een gezonder leefpatroon te krijgen.
Tijdens het gesprek is het belangrijk om informatie te verkrijgen van de clint. Deze
informatie dient om de clint passende begeleiding te kunnen geven en zo het beste
resultaat te behalen. Het is belangrijk te weten in welke fase van gedragsverandering de
clint zich bevindt zodat de juiste verandertaal kan worden toegepast. De informatie zal
worden verkregen tijdens het gesprek volgens een protocol (zie bijlage A) dat er voor zorgt
dat alle belangrijke informatie aan bod komt.
Tijdens de intake zal ook gebruik worden gemaakt van verandertaal om zo de clint aan het
denken te zetten over de gewenste gedragsverandering. Deze verandertaal zal verschillen
aan de hand van in welke fase van gedragsverandering de clint zich bevindt. Deze fase zal
tijdens het gesprek duidelijk worden en dit vereist dus enige kennis van de leefstijlcoach.
19
Individuele coaching gesprekken

Tijdens de interventie zullen er verschillende individuele coaching gesprekken plaats vinden.
Deze gesprekken zijn om eventuele vragen van de clint te kunnen beantwoorden, de clint
te helpen met individuele barrires, verandertaal te gebruiken om de clint aan te zetten tot
gedragsverandering en het geven van feedback op het eigen handelen van de clint en de
effecten van de interventie.
Groepsvoorlichtingsbijeenkomsten
Wekelijks zal een groepsvoorlichting plaats vinden. De inhoud van deze voorlichting zal per
week verschillen. Tijdens deze bijeenkomsten zal het overdragen van kennis en het aanleren
van vaardigheden centraal staan. De bijeenkomsten zullen deels bestaan uit het overdragen
van theoretische kennis en en deels uit actieve werkvormen waarbij de clinten opdrachten
krijgen om de geleerde stof toe te passen. Door de bijeenkomsten in groepsverband te
houden word geprobeerd sociale steun te creren binnen de groep.
Groepsbeweegactiviteiten/-trainingen
Wekelijks zal er ook een beweeg les worden gegeven voor alle deelnemers aan de
interventie. Het hoofddoel van deze training is het bewegen zelf maar door deze activiteit
wekelijks aan te bieden wordt getracht enige structuur aan te brengen in het beweegpatroon
van de deelnemers en het plezier in bewegen te vergroten. Door de bijeenkomsten in
groepsverband te houden word geprobeerd sociale steun te creren binnen de groep.
6.4 Overzicht interventie

Aanmeldingen
Via Fit-Vita
Binnen Fit-Vita is het mogelijk in te schrijven voor deelname aan het programma. Fit-Vita
adviseert een klant mee te doen als er bij een klant overgewicht is geconcludeerd (BMI25>)
bij de begintest. De klant kan zich opgeven om deel te nemen aan het programma. De coach
zal de klant op de lijst zetten en een afspraak maken voor een individueel gesprek.
Via huisarts/fysiopraktijken
Wanneer er overgewicht is gediagnosticeerd bij volwassen (20- 40 jaar) worden zij
doorverwezen en komen zij naar Fit-Vita met een verwijsbrief om een afspraak te maken.
Intake
Tijdens het gesprek wordt er kennis gemaakt met de deelnemer en de deelnemer maakt
kennis met de coach. Er wordt gekeken in welke fasen de deelnemers in
gedragsverandering zit en er wordt gekeken wat de motivatie(s) is van de klanten.
Afhankelijk van de wensen worden er afspraken gemaakt over onder andere vorm en
intensiteit van begeleiding en/of andere activiteiten en er wordt een tijdsplanning door
gesproken. In het intakegesprek ligt de nadruk op het inventariseren van de (intrinsieke)
motivatie om meer te gaan bewegen en op het inventariseren van voor- en nadelen om te
gaan bewegen.
Doel van de intake
Het intakegesprek kent 4 doelen:
Kennismaking
Vaststellen van de motivatie
Doelstelling(en) vaststellen
Afspraken maken.
Duur van de intake
De intake duurt 30 min
20
Fases
Activiteit
Kennismaking
* Deelnemer verwelkomen
* Vragen of het gesprek opgenomen mag
worden
* Uitleg over het programma
* Intakeformulieren ondertekenen
Duur
5 minuten
Vaststellen van de motivatie

* Aan de hand van het intakeformulier
(bijlage A) het gesprek de motivatie van de
deelnemer in kaart brengen.
* Het afnemen van een nulmeting aan de
hand van de vragenlijsten.
10 minuten
Bijvoorbeeld:
Door wie bent u verwezen?
Waarom heeft u zich opgegeven voor FitTastic?
Heeft u eerder professionele hulp gezocht?
Waaraan merkt u dat u overgewicht heeft?
Wat is de reden van overgewicht?
* Bodyscan:
Vragen hoe lang en hoe zwaar de deelnemer
is en de BMI berekenen.
Daarnaast voer je ook de oogscan uit. Dit
houd ik dat de coach het uiterlijk van de
deelnemer analyseert. Tijdens deze
waarneming word een schatting gedaan naar
de verhouding vet- en spiermassa
gerelateerd aan de BMI
21
Doelstelling(en) vaststellen
Als individu heeft de deelnemer doelen die
hij/zij wil realiseren. Het programma geeft
hem/haar handvatten om de lange termijn (1
jaar) doel(en) te realiseren. Op korte termijn
(10 weken) wordt er een SMART- doelstelling
opgesteld. SMART staat voor:
Specifiek Meetbaar Acceptabel Realistisch
Tijdgebonden.
10 minuten
De coach helpt de deelnemer om de doelen

zo realistisch mogelijk te maken om bij
behaalde doelstelling gemotiveerd te blijven.
Voorbeeld vragen:
Wat wilt u bereiken binnen Fit-Tastic?
Zijn er bewegingen die je moeilijk vind om te
doen door je overgewicht?
Hoe realistisch is het om het doel binnen 10
weken te realiseren? (schaalmeting: 1-10
schaal)
Afspraken maken.
* Verwachtingen:
Het is goed om samen (deelnemer en coach)
duidelijke afspraken te maken. Zo weet de
deelnemer wat de coach van hem/haar
verwacht wordt en omgekeerd.
5 minuten
* We sluiten af met een korte samenvatting

en bedank de deelnemer vriendelijk.
Nulmeting
Om de effecten van de interventie te meten zal onder andere een nulmeting plaats vinden
die gebruikt wordt als vergelijkingsmaat. Een afspraak voor deze nulmeting zal samen met
de clint worden gemaakt. De individuele coach zal deze metingen afnemen.
Metingen
Gewicht
Lengte
BMI
Lichaamsvocht
Spiermassa
Botmassa
Metabolische leeftijd
Visceraal/ inwendig vet
Lichaamswater
Voedingsgewoonten (*)
Beweeggewoonten (*)
(*) Metingen die buiten het meetmoment plaatsvinden

Meetapparatuur
Tanita weegschaal met bio-impedantiemeting

Centimeter
22
Rekenmachine
Voedingsdagboek
Beweegdagboek
Dataverwerking
Alle meetgegevens zullen worden bijgehouden in Microsoft excel
Groepssessies
Voorlichtingsbijeenkomsten vinden plaats op de dinsdag avond. In deze bijeenkomsten staan
kennisdoelen centraal in week 1,2, 4 & 5. In week 3 & 6 ligt de prioriteit bij het behalen van
de vaardigheidsdoelen.
Thema voorlichtingsbijeenkomsten
Week 1: Voeding, er zal een introductie in gezonde voeding worden gegeven en er zal een
start worden gemaakt in het voorlichten over macronutrinten.
Week2: Voeding, er zal verder worden doorgegaan op het onderwerp macronutrinten en de
micronutrinten komen aan bod.
Week 3: De opgedane kennis over gezonde voeding zal worden herhaald en
geconditioneerd door middel van n of meerdere actieve werkvormen.
Week 4: Bewegen, er zal een introductie worden gegeven in het onderwerp bewegen. Het
nut van bewegen zal in deze voorlichting centraal staan.
Week 5: Bewegen, er zal een korte herhaling plaatsvinden over de voorgaande les, er zal
dieper worden ingegaan op verschillende beweeg en trainingsvormen en het belang van
voldoende rust zal worden behandeld.
Week 6: De opgedane kennis over bewegen zal worden herhaald en geconditioneerd door
middel van n of meerdere actieve werkvormen.
Beweeg-/ trainingsbijeenkomsten vinden plaats op de donderdag avond.
De focus van deze trainingen ligt op cardio en krachttraining. Door middel van eigen gewicht
zullen er activiteiten gegeven worden. Elke Bootcamp sessie duurt 1 uur.
Bij krachttraining wordt onder meer gebruik gemaakt van
Het eigen lichaamsgewicht
De conditietraining kan bestaan uit
Circuit trainingen
Intervaltraining
Hardlopen (verschil in niveaus: beginners/ gevorderdere)
Tabata (verschil in niveaus: beginners/ gevorderdere)
Materiaal
Ballen
Springtouw
TRX
Kettlebell
Handdoek
Pionnen
Thema beweeg-/ trainingsbijeenkomsten

Week 1: Introductie in bootcamp
23
Week 2 t/m 10: bootcamp
24
Coaching sessies
Coaching sessies vinden plaats om de week. In deze bijeenkomsten staat de
gedragsverandering centraal. De bijeenkomsten zullen door de coach in overleg met de
individuele deelnemers worden gepland. De coach zal tijdens deze sessies gebruik maken
van het uitlokken van verandertaal en motivational coaching en zal de clint helpen om
zijn/haar barrires tot doorbreken.
Tijdens het gesprek wordt gekeken in welke fase van gedragsverandering de clint zich
bevindt, in hoeverre de doelen zijn behaald en wat er nodig is om de doelen compleet te
behalen, dit op basis van de fase waarin de clint zich bevindt
Eindmeting & evaluatie
Aan het eind van het programma wordt er een evaluatiegesprek gehouden. Er wordt
besproken hoe de deelnemer de afgelopen tien weken heeft ervaren. De deelnemer en de
coach hebben tijdens het intakegesprek doel(en) geformuleerd. Daarnaast wordt er gekeken
of de beweeg- en voedingspatroon veranderd is. Indien er positieve verandering en gezonde
BMI behaald zijn, zal er afgesloten. Zo niet, kan de deelnemer het nog tien weken verlengen.
6.5 Haalbaarheid
De haalbaarheid van de interventie hangt af van een aantal factoren. Denk hierbij aan
beschikbaarheid van de locaties, afstemming op de agenda van de doelgroep,
beschikbaarheid van personeel, beschikbaarheid van materiaal maar ook de afstemming van
de interventie op de bedrijfscultuur van Fit-Vita.
Locaties
De locaties die voor de interventie gebruikt zullen worden zijn de hogeschool InHolland
zuidas, het flevopark en caf restaurant Dauphine. Elk van deze locaties is gevestigd in
Amsterdam en dus goed bereikbaar voor onze doelgroep die eveneens afkomstig is uit deze
stad.
Bij de hogeschool bestaat, voor deze interventie, de mogelijkheid om wekelijks een ruimte te
reserveren waarin de groepsvoorlichting kan plaats vinden. Deze ruimte zal met een beamer
zijn uitgerust. Omdat deze locatie voorafgaand aan de interventie is gereserveerd zal deze
factor weinig invloed hebben op de haalbaarheid.
Het flevopark is een openbaar park waar wekelijks kosteloos gebruik van kan worden
gemaakt. In dit park zal de wekelijkse groepstraining worden gegeven en deze zal alleen
worden afgelast bij noodweer. Bij regenval zal de training dus gewoon door gaan.
Caf restaurant Dauphine zal worden gebruikt voor het houden van de intake- en individuele
coaching gesprekken. Met deze locatie is geen vaste overeenkomst gesloten. Op het
moment dat deze locatie tekort schiet zal op dat moment een oplossing worden gevormd.
Afstemming op de doelgroep
Voorafgaan aan de interventie is bij de deelnemers gepeild op welke dagen zij de meeste tijd
hebben. Wegens werk en studie tijden kwamen de avonden meteen beter uit. Alle
deelnemers gaven aan op dinsdag en donderdag avond tijd vrij te hebben om de
bijeenkomsten in te plannen vandaar dat deze dagen ook zijn gebruikt voor de
groepsmomenten. Voor de individuele coachmomenten zal door de coach een afspraak
worden gemaakt met zijn clinten.
25
Beschikbaarheid van personeel en materiaal

De interventie zal worden uitgevoerd door vier leefstijlcoaches die wisselend aanwezig zullen
zijn bij de bijeenkomsten. Elk van de coaches heeft ook een aantal persoonlijke clinten
toegewezen gekregen. Doordat er vier leefstijlcoaches is er op vrijwel alle tijden van de week
de mogelijkheid tot voorlichting en trainingsbijeenkomsten zodat er optimaal kan worden
afgesteld op de deelnemers.
Voor de voorlichtingen zal een beamer worden gebruikt. Deze beamer wordt beschikbaar
gesteld door de hogeschool InHolland. Voor de beweeglessen zal het materiaal beschikbaar
worden gesteld door Fit-Vita.
Begeleiding van de (lifestyle)coach
Binnen Fit-Tasict is het belangrijk dat de deelnemer zowel individueel als in groepsverband
goed begeleidt worden. De (lifestyle)coach heeft als rol:
Motiveren
Kennis overbrengen
Gedragsverandering
Testen afnemen (meten is weten)
Trainer (bewegen/sport)
Afstemming op Fit-Vita
De interventie wordt uitgevoerd bij Fit-Vita. Het is dus belangrijk dat deze is afgestemd op
het bedrijf en haar cultuur. Om te zorgen voor deze belangrijke koppeling met het bedrijf is
Fit-Vita betrokken geweest bij het ontwikkelen van de interventie. Voor de werving van
deelnemers zijn de kanalen van Fit-Vita gebruikt ook is n van de leefstijlcoaches
werkzaam bij het bedrijf. De intakeprocedure is gebaseerd op die van Fit-Vita en ook de
metingen zullen worden gedaan volgens haar protocollen.
De interventie is een middel dat bij Fit-Vita nog niet word gehanteerd en draagt bij aan haar
missie en visie. Fit-Vita zal daarom ook de rechten krijgen om deze interventie toe te passen
op haar leden. De eerste 10 weken zal een pilot-interventie worden uitgevoerd waarna FitVita de deelnemers mag benaderen voor een vervolgtraject tegen een nader te bepalen
vergoeding.
De interventie is afgestemd op gebruik door Fit-Vita en het bedrijf heeft daarom ook
personeel met de juiste vaardigheden en kennis om de interventie uit te voeren. Fit-Vita is
gemachtigd aanpassingen door te voeren in de interventie op basis van toekomstige
evaluaties als dit de effectiviteit van de interventie vergroot.
Kosten
De interventie brengt enkele kosten met zich mee.
Loonkosten
De interventie duurt 10 weken. Elke week zijn er twee sessies. De grootste kostenpost FitTastic heeft is de coach. Het uurloon van de coach is 10 euro per uur.
Overige kosten
Naast de loonkosten zijn er nog enkele overige kostenposten. Denk hierbij aan
materiaalkosten. Deze overige kosten worden geschat op 15 per week
26
Randvoorwaarden
Om het programma succesvol te maken zijn randvoorwaarden opgesteld:

De coach moet ik opleiding zijn tot lifestyle coach.
De coach moet goede communicatievaardigheden beheersen
De coach moet geloofwaardig overkomen.
De coach mag geen overgewicht hebben (voorbeeldfunctie).
De coach moet mee kunnen leven met de deelnemer (empathie).
De coach moet kunnen omgaan met diverse culturen (Marokkaans, Turks, Surinaams etc.)
6.6 Samenhang
Verschillende doelen zijn gesteld voor deze interventie en om deze doelen te behalen zijn
verschillende interventiemethoden en technieken gebruikt.
Intakegesprek & Individuele coaching gesprekken
Deze interventietechnieken zullen worden ingezet om gedragsverandering te realiseren bij
de deelnemers. Tijdens deze gesprekken zal gebruik worden gemaakt van motivational
interviewing en het uitlokken van verandertaal. Deze gesprekken zullen in de loop van de
interventie veranderen volgens de fasen waarin de individuele deelnemers zich bevinden en
zullen ingaan op onderwerpen die aan bod komen bij de groepsvoorlichtingen.
Groepsvoorlichtingsbijeenkomsten
Deze interventietechnieken zullen worden ingezet om de kennis en vaardigheidsdoelen te
bereiken bij de deelnemers. In de voorlichtingen zal aandacht zijn voor gezonde voeding en
voldoende beweging maar ook over ander belangrijke aspecten van leefstijl zoals
ontspanning. De eerste drie weken zal de nadruk liggen op het overdragen van kennis over
voeding en de weken die daarop volgen zal het aanleren van nodige vaardigheden een
prominentere rol krijgen. De voorlichtingen vormen een leidraad voor de individuele coaching
gesprekken.
Groepsbeweegactiviteiten/-trainingen
Deze interventietechnieken zullen worden ingezet om de gedragsverandering te
ondersteunen bij de deelnemers. Door structureel aandacht te besteden aan bewegen wordt
getracht om het plezier in bewegen te vergroten en deelnemers te helpen bij het effectief
sporten. De wekelijkse beweegactiviteit hangt samen met de voorlichtingen over beweging
en zullen worden besproken tijdens de individuele coaching momenten.
6.7 Pretest
Dit is een nieuw ontwikkelde interventie en er is in deze vorm nog geen pretest uitgevoerd
om de effectiviteit te onderbouwen.
27
7 Implementatieplan
7.1 Wijze van Implementatie
Hier moet komen. Hoe wij de top down wijze toepassen. Welke mogelijkheden de intermediair heeft
om de lessen naar zijn of haar hand te zetten, zodat er een hogere mate van flexibiliteit komt.
ook moet er duidelijk worden verwoord wat absoluut in de interventie moet blijven en wat er ook
eventueel uit kan worden gehaald. In het oude deel staat hier ook nog wat van zie de mail. !!
7.2 afstemming implementatie intermediairs

Dit gaat over wie de intermediairs zijn. Dus wij. En wat hun ervaring met interventies en
vernieuwingen. Ook moet hier de doelstellingen komen die er per fase bij de intermediairs gemaakt
moeten worden. Dus bijvoorbeeld als een intermediair niet bekend is met interventies wat moet hij
dan leren om deze interventie uit te voeren. Denk aan deze 4 fases innovators, early majority, late
majority en laggards.
7.3 geschiktheid van de aanbieder voor intermediair

Hier moet ook een andere kop titel komen maar ik kan er even niet op komen.
Dit gaat over fitvita naar de trainers toe. draagvlak, gezag, deskundigheid, imago,omvang van de
aanbiedende instelling, positie in het netwerk, financile mogelijkheden en andere beschikbare
faciliteiten .
Maak hier ook zeker gebruik van het eerder gemaakte. Maar als je zelf nog iets kan toevoegen doe
dat dan !!
7.4 Feedback
Hier moet komen op welke dagen er naar feedback wordt gevraagd.
ook moet hier komen hoe wat er met de tussentijdse evaluatie wordt gedaan.
dus dit heeft een stukje overlap met het evaluatieplan.
7.5 structuur
Hier moet uitgelegd worden welke structuur er is voor de intermediairs.
dus wie is waarvoor verantwoordelijk ?
wie verzorgt de trainingen voor de intermediairs, wie houd het proces in de gaten. Houd rekening
met de hirarchische structuur en dat managers de meeste connectie voelen met managers, dus
maak gebruik van de juiste rolmodellen.
28
8 Evaluatieplan
8.1 Duidelijkheid en overeenstemming over uitgangspunten van de
Evaluatie
Hier moet een andere titel komen (de tekst hieronder is naar mijn mening goed maar kijk er nog
even naar) haal preffi er even bij voor dit stukje.
De evaluatie wordt tussen de professionals onderling, door de doelgroep en door een docent
van de hogeschool InHolland die een professional op het gebied van interventies is, gedaan.
Zo zullen de professionals zich zowel bezig houden met de effectevaluatie en met de
procesevaluatie. De doelgroep wordt vooral benaderd bij de procesevaluatie, wel is het zo
dat de doelgroep in de effectevaluatie betrokken wordt. hier gaat het om de doelgroep zelf en
zal er daarom door de professionals worden beoordeeld of de effecten daadwerkelijk
waarneembaar zijn. De docent zal zowel naar het proces kijken als naar de effecten, deze
zal dat doen vanuit de resultaten uit het onderzoek en uit observaties.
8.2 Procesevaluatie
In de procesevaluatie wordt er gekeken of alles volgens plan is verlopen. Hier wordt zowel
gekeken naar de organisatie als naar de uitvoering van de activiteiten.
Op de volgende punten zal de procesevaluatie inzicht geven.
het verloop van de activiteiten uit het activiteitenplan
de samenwerking met onderling met het personeel
de benodigde tijd voor het project
de ervaringen van de doelgroep
de succes- en faalfactoren voor het project
De methode die gebruikt wordt voor de procesevaluatie is een semigestructureerd interview.
In een semigestructureerd interview stellen we mensen vragen over een aantal themas.
Zodat er op deze manier de verschillende ideen , motivaties en meningen kan worden
onderzocht. Dit interview zal plaatsvinden in een groep de groep deelnemers. De reden dat
er voor een interview wordt gekozen is omdat, ze flexibel zijn, breed toepasbaar en leveren
veel informatie op.
(RIVM, 2013)
8.2.1 uitkomst procesevaluatie

Hier moeten de uitslagen komen van de procesevaluatie. Zorg voor een goede conclusie. Probeer
niet te veel om het onderwerp heen te draaien. Laat goed zien wat er goed ging en wat beter kon.
vertel ook of er neveneffecten zijn op getreden, en wat er is gebeurd is wat er niet verwacht was.
8.3 Effectevaluatie
Met een effectevaluatie wordt onderzocht of de interventie het gewenste effect heeft gehad
op de gekozen determinant(en).
29
Zo zal er een 0 meting plaatsvinden van de antropometrie van het lichaam om zo de basis
te bepalen, ook zal er gekeken worden naar de energietoename en energieafname van het
lichaam. Aan het einde van de interventie wordt er een volgende meting gedaan om zo te
controleren of het fysieke doel is bereikt. Deze metingen worden volgens protocol
afgenomen zodat er op een betrouwbare en valide manier wordt gemeten.
Verder zal er doormiddel van een voedingsdagboek aan het begin en aan het einde van de
interventie worden gekeken naar het effect van de voedingsvoorlichtingen. Hier wordt
gereflecteerd op het oude gedrag en gekeken naar het nieuwe. Ook wordt hier kort het
verschil kenbaar gemaakt.
Tevens is er aan het begin een intake gesprek geweest om te kijken hoever de doelgroep
was kijkende naar de eerdere gedragsmodellen. Hier zal aan het einde eenzelfde semi-open
eindinterview plaatsvinden. Hier komen dezelfde vragen naar voren. Zodat er kan worden
vergeleken in hoeverre de het gedrag is veranderd ten opzichte van het begin gedrag.
Aan het einde van de interventie zal de doelgroep een formulier krijgen met daarin de
resultaten uit het onderzoek. Tevens wordt er een advies gegeven voor de toekomst, en
enkele tips voor het volhouden. Ook blijft het mail adres altijd open voor vragen van de klant
mocht er ooit een terugval zijn.
(RIVM, 2013)
8.3.1 uitkomsten eerste metingen

Hier moeten de uitslagen komen van de 0 meting in het begin. Houd dit zo basic mogelijk niet te veel
poespas er bij.
8.3.2 uiteindelijke uitkomsten

Hier moet het effect wat er na de interventie is gekomen komen. Dus wie zijn er verbeterd. Geef ook
eventuele andere mogelijke redenen waarom het effect zou kunnen zijn behaald of geef aan of het
niet gelukt is en wat daar dan fout ging. Zorg bij de basis voor de zelfde opbouw als bij 8.3.1
8.4 feedback naar de betrokkenen.

Hier moet komen wat er bij de deelnemers naar voren is gekomen. Maar ook hoe er wordt
gecommuniceerd met de trainers. Welke informatie krijgt de ontwikkelaar van de interventie. Dat
zijn de kern vragen van dit hoofdstuk.
30
9 Bijlagen
Bijlage A Intakeprotocol Fit-Tastic
31
Intake Personal coaching
Datum
Coach
Voornaam
Achternaam
Privacy
Alle door jou vermelde informatie, wordt strikt vertrouwelijk behandeld en zal nooit aan
derden worden verstrekt. Jouw persoonlijke gegevens worden uitsluitend gebruikt om een
veilig en effectief programma samen te stellen.
Heb je op dit moment gezondheidsklachten?

Ja/Nee
Ben je herstellend van een ziekte en/of operatie?
Ja/Nee
Ben je onder behandeling van:

De huisarts
De fysiotherapeut
De specialist
Ja/Nee
Ja/Nee
Ja/Nee
Zo ja, waarom ben je onder behandeling (alleen indien van toepassing)?
Physical Activity Readiness Questionnaire

Het regelmatig uitvoeren van fysiek activiteiten is leuk en gezond. Steeds meer mensen
worden actief. Meer actief worden is voor de meeste mensen erg veilig. Hoewel,
32
sommige mensen wordt geadviseerd eerst hun (huis)arts te consulteren voordat zij actiever
gaan worden.
Indien u overweegt om veel actiever te worden dan u nu bent, beantwoord dan de 7 vragen
hieronder. Indien U in de leeftijd bent tussen 15 en 69 jaar, geeft de PAR-Q aan wanneer u
uw arts voor aanvang moet consulteren. Indien u ouder bent dan 69 jaar, en u niet
lichamelijk actief ben, raadpleeg dan uw arts voordat u actiever gaat worden.
Gebruik uw gezond verstand voor het beantwoorden van deze vragen. Lees de vragen eerst
aandachtig door, beantwoord daarna elke vraag eerlijk met JA of Nee.
Heeft een arts ooit gezegd dat u een hartprobleem heeft en dat u alleen
fysieke inspanning op advies van een arts zou mogen uitvoeren?
Ja/Nee
Heeft u pijn op de borst bij fysieke inspanning?
Ja/Nee
Heeft u in de afgelopen maand pijn op de borst gehad terwijl u geen

fysieke inspanning uitvoerde?
Ja/Nee
Verliest u wel eens uw evenwicht als gevolg van duizeligheid of

verliest u wel eens het bewustzijn?
Ja/Nee
Heeft u een skelet- of gewrichtsprobleem (bijvoorbeeld aan rug, knie of

heup) dat kan verergeren door een verandering in u fysieke activiteiten
patroon?
Ja/Nee
Schrijft uw arts op dit moment medicijnen voor (bijvoorbeeld plas

pillen) in verband met bloeddruk of hartprobleem?
Bent u op de hoogte van andere redenen waarom u geen fysieke
inspanning zou mogen uitvoeren?
Ja/Nee
Datum
Handtekening
33
Ja/Nee
Wat is je doelstelling?
Streefgewicht korte termijn(10 weken):..
Streefgewicht lange termijn:
Heb je al eerder aan deze doelstelling gewerkt?

Is het toen gelukt deze doelstelling te bereiken?
Ja/Nee
Als het niet gelukt is waarom?
Ja/Nee
Heb je fitnesservaring?
Zo ja hoelang en waar?
Ja/Nee
Is er toen een speciaal programma voor je gemaakt?
Welke andere sporten heb je recent beoefend of beoefen je nog steeds?
34
Inschrijfformulier
Voorletters
______________________________________________________
Voornaam
______________________________________________________
Achternaam
______________________________________________________
Geboortedatum
____-____-________ Geslacht: M/V
Adres
______________________________________________________
Huisnummer
______________________________________________________
Postcode
________ ____
E-mail
______________________________________________________
Telefoon
______________________________________________________
Woonplaats_______________
U accepteert door ondertekening van dit formulier om deel te nemen aan de leefstijlinterventie dit
onder toepassing van de algemene voorwaarden. Deze voorwaarden vormen een onlosmakelijk
onderdeel van deze inschrijving.
Bij minderjarigen (beneden 18 jaar) dienen de ouders of verzorgers de overeenkomst mede te
ondertekenen. Met ondertekening verklaren zij aansprakelijk te worden voor de door de
minderjarige aangegane verplichting tot betaling van de lesgelden.
Handtekening: _______________ Datum en plaats: ____________________
35
Voorwaarden
Algemene voorwaarden
Fit-Vita: Ingeschreven bij de KvK te Amsterdam nummer 55247393
Fit-Vita is gespecialiseerd in Personal Training, voedingsbegeleiding, sportspecifieke
training, groepsfitness, Medische fitness en revalideren, en lifestyle coaching.
Artikel 1 Begrippen
De organisatie: Fit-Vita Personal Training & Lifestyle Coaching
Deelnemer: Natuurlijk persoon (m/v) die deze overeenkomst aangaat met Fit-Vita.
Directie: Hassan Marroun, eigenaar van Fit-Vita Personal Training & Lifestyle Coaching
Club/gym: fitnesscentrum waar trainingen / activiteiten plaatsvinden
Artikel 2 Toepasselijkheid
Deze voorwaarden zijn van toepassing indien de klant zich heeft ingeschreven bij Fit-Vita
voor het deelnemen aan Personal Training. Op iedere activiteit zijn deze voorwaarden van
toepassing. Ieder gebruik van de diensten van Fit-Vita geschiedt voor eigen risico. Iedere
deelnemer dient zelf voor het gebruik van welke voorziening dan ook deelname aan welke
activiteit dan ook, zich ervan te vergewissen of gebruik of deelname voor desbetreffende
persoon medisch verantwoord is. Daarnaast dient iedere deelnemer verzekerd te zijn tegen
ongevallen.
Artikel 3 Intakeprocedure
Om verantwoord sporten te kunnen waarborgen dient u, alvorens u deelneemt aan een van
de activiteiten, een intakegesprek te hebben gehad. Het anamneseformulier dient volledig
ingevuld en ondertekend aan Fit-Vita te worden afgegeven. Pas na ontvangst van
desbetreffend formulier zal er begonnen worden met de trainingssessies. Veranderingen
betreffende u persoonsgegevens dient u per omgaande aan Fit-Vita door te geven.
Artikel 4 Tijdstip en plaats
Bij bevestiging van de inschrijving zal Fit-Vita meedelen wanneer en waar de deelnemer
verwacht wordt. Dit is uiteraard vooraf overlegd met de klant. Indien door welke
omstandigheden dan ook een tijdstip niet door kan gaan is Fit-Vita bevoegd om in overleg
met de klant een ander tijdstip in te plannen. Dit dient 24 uur voordat de training begint
bekend te worden gemaakt, dit geldt zowel voor Fit-Vita als ook de klant.
Artikel 5 Uitvoering van de opdracht
Fit-Vita voert de werkzaamheden in het kader van de opdracht uit naar beste inzicht,
deskundigheid en vermogen. Het betreft hier echter een inspanningsverplichting: dat wil
zeggen dat Fit-Vita niet instaat voor het succes en welslagen van die dienstverlening noch
voor de mate waarin deze dienstverlening bijdraagt aan het door de deelnemer gestelde doel.
Artikel 6 Aansprakelijkheid
Personal trainer is naar zijn aard resultaatgericht zonder dat resultaat te garanderen.
36
Gewicht in Beweging sluit elke aansprakelijkheid uit ter zake van schade of letsel of ziekte
voortvloeiend uit of verband houdend met de opvolging door de klant van door de personal
trainer verstrekte adviezen, tenzij sprake is van opzet of grove schuld van de kant van de
personal trainer. Personal Trainer gegeven instructies, dan wel aan de lichamelijke of
geestelijke gesteldheid van de deelnemer. De deelnemer verklaart hierbij dat hij of zij het
onderhavige sportonderricht uitsluitend en alleen voor eigen risico zal ontvangen. De kosten
van enig ongeval of letsel zullen geheel door hem of haar worden gedragen. De deelnemer
verklaart hierbij reeds nu voor als dan afstand te doen van alle rechten tot het herstellen van
een schade actie tegen Fit-Vita wegens vergoeding van kosten, schaden en interesten als
gevolg van enig ongeval of letsel ten gevolge van uitvoering van diensten die Fit-Vita
aanbiedt.
Artikel 7 Ontbinding
Fit-Vita is niet gerechtigd de overeenkomst per direct geheel of gedeeltelijk te ontbinden
zonder verplichting tot schadevergoeding als de deelnemer niet, of slechts gedeeltelijk aan
zijn verplichtingen uit de overeenkomst voldoet. Een tussentijdse beindiging van de
overeenkomst door de deelnemer is alleen mogelijk op medische gronden met als bewijs een
medische verklaring door een erkende arts of bij verhuizing buiten een straal van 20
kilometer van Amsterdam. Een kopie van inschrijving in de nieuwe gemeente dient te worden
overlegd aan Hassan Marroun. U kunt in geen geval aanspraak maken op restitutie van het
abonnementsgeld. Het stopzetten van de overeenkomst kan nooit met terugwerkende kracht.
Artikel 8 Betaling
Bij de overeenkomst van klant en Fit-Vita zal Fit-Vita meedelen wanneer en hoe het bedrag
dient te worden voldaan. De klant dient de rekening binnen 10 dagen na datering betaald te
hebben. Bij een overschrijding van elke 10 dagen is Fit-Vita gerechtigd het factuurbedrag met
5,00 administratiekosten te verhogen. Indien de deelnemer niet tijdig betaalt, is Fit-Vita
gerechtigd de deelnemer toegang tot de activiteit te weigeren totdat de betaling binnen is.
Indien Fit-Vita over dient te gaan tot incasso van haar vordering op u, bent u tevens alle uit
en gerechtelijke incassokosten en de wettelijke rente verschuldigd. De genoemde bedragen
zijn exclusief BTW. Op de diensten van Fit-Vita kan zowel het 6% als het 19% BTW tarief van
toepassing zijn, dit is per individu verschillend. Indien door onverwachte omstandigheden de
kosten stijgen is Fit-Vita gerechtigd de prijzen te verhogen. De klant heeft in dat geval het
recht om de overeenkomst te ontbinden. Niet gebruikte maar wel reeds betaalde sessies
lopen uiteraard door.
Artikel 9 Annuleringen of te laat komen
Personal Training sessie die zijn gereserveerd zijn bindend. Eventuele annuleringen moeten
binnen 24 uur vooraf worden gemeld. Annuleringen moeten worden gemaakt telefonisch, per
sms of per email (info@fit-vita.nl) gericht aan de Personal Trainer. U begrijpt dat u geen
terugbetaling ontvangt voor gemiste afspraken. Het is uw verantwoordelijkheid om uw
Personal Trainingsafspraken bij te wonen zoals ze zijn gepland. De afspraken dienen exact op
het geplande tijdstip en plaats te beginnen en eindigen. U wordt derhalve verzocht om altijd
10 minuten vooraf aan uw sessie aanwezig en klaar te zijn. U erkent dat vertragingen bij het
starten van een geplande afspraak geen reden zullen zijn om de geleverde service uit te
breiden buiten de resterende duur van de geplande tijd. U begrijpt dat uw training zal
worden geannuleerd indien u meer dan 15 minuten te laat ben en dat deze training volledig
zal moeten worden voldaan. U erkent dat een vertraging van een geplande training de
trainingsstatus niet kan wijzigen naar een andere status dan een volledige training. U begrijpt
dat er geen halve trainingen kunnen zijn vanwege enige vertragingen.
Artikel 10 Gezondheid
De deelnemer verklaart dat hij/zij naar beste wensen gezond is en fysiek in staat om de
instructies van de Personal Trainer zonder schade voor zijn gezondheid op te volgen.
37
Bij twijfel verplicht de klant zich ertoe alvorens de overeenkomst met Fit-Vita aan te gaan,
zijn arts te raadplegen. Gedurende de duur van de overeenkomst is de klant tevens verplicht
pijn(en), onbehagen, abnormale vermoeidheid en/of veranderingen in de lichamelijke
conditie voor, tijdens als ook na de training te melden aan Fit-Vita.
Artikel 11 Vertrouwelijkheid
Fit-Vita is verplicht strikte vertrouwelijkheid in acht te nemen met betrekking tot ontvangen
informatie van en over de klant. De persoonlijke gegevens van de klant zijn strikt
vertrouwelijk en worden enkel en uitsluitend voor administratieve doeleinden van Fit-Vita
gebruikt. Desbetreffende gegevens worden nooit voor commercile doeleinden aan derden
ter beschikking gesteld.
Artikel 12 Intellectueel eigendom
Onverminderd het overigens in deze Algemene Voorwaarden bepaalde behoudt de deelnemer
zich de rechten en bevoegdheden voor die de deelnemer toekomen op grond van de
Auteurswet. Modellen, methodieken en instrumenten die ontwikkeld en/of toegepast worden
door Fit-Vita voor de uitvoering van de opdracht, zijn en blijven eigendom van Fit-Vita.
Publicatie of andere vormen van openbaarmaking hiervan kan alleen na verkregen
schriftelijke toestemming van Fit-Vita. Alle door Opdrachtnemer verstrekte stukken, zoals
rapporten, adviezen, trainings- en voedingsschema's, opdrachten, ontwerpen, schetsen,
tekeningen, software etc. ten behoeve van Fit-Vita zijn uitsluitend te vermenigvuldigingen
door Fit-Vita ten behoeve van eigen gebruik in de eigen organisatie. Alle door de deelnemer
verstrekte stukken mogen niet door Fit-Vita zonder voorafgaande toestemming van de
deelnemer openbaar worden gemaakt, of ter kennis van derden gebracht op straffe van
misbruik van het intellectueel eigendom van de deelnemer.
Artikel 13 Geschillen
Met eventuele klachten kan de deelnemer zich wenden tot Fit-Vita. Alle geschillen
betreffende de totstandkoming, de uitleg of de uitvoering van de overeenkomst of de daaruit
voortvloeiende overeenkomsten kunnen worden voorgelegd aan de bevoegde rechter van het
arrondissement waar Fit-Vita is gevestigd. In alle gevallen is het Nederlandse recht van
toepassing.
________________________________________________________________
______
OPGEMAAKT EN ONDERTEKEND IN TWEEVOUD TE. OP..
Fit-Vita
Klant:
.
Door:
Titel: Directeur
.
Naam:
38
________________________________________________________________
_____
IK GA AKKOORD DAT IK OP FACEBOOK/TWITTER WORDT BENADERT (GETAGT) EN
DAT MIJN FOTO(S) OP DE PAGINA VAN FIT-VITA EN OP DE PAGINA VAN DE
BEHEERDER MOGEN STAAN:
Klant:
.
Naam:
39
Bijlage B Scoringsformulier testen
Testformulier
Datum:
Gewicht:
Lengte:
Lichaamsvocht (%)
(%)
(%)
Spiermassa
Botmassa
Body Mass Index
Metabolische leeftijd
Visceraal/inwendig vet
Lichaamswater(%)
m: 60% v: 55%
Naam klant:
Leeftijd:
Doelstelling:
(%)
10 Literatuurlijst
Ajzen, I.(1991). The theory of planned behavior. organizational behavior and human decision
process, 50, 79-211.
Armitage CJ, Conner M. (2000). Social cognition models and health behaviour: A structured
review. Psychology and Health 2000; 15.
Baranowski T, Cullen KW, Baranowski J.(1999). Psychosocial correlates of dietary intake:
advancing dietary intervention. Annu Rev Nutr 1999; 19.
Binnekade, T. T., Eggermont, L. H. P.& Scherder, E. J. A., 2012 juni Onbewogen om
bewegen. geraadpleegd op 28-03-2013 van
http://www.igz.nl/Images/9%20Rapport%20VUmc%20Onbewogen%20om%20bewegen%20
Lichamelijke%20(in)activiteit%20in%20zorginstellingen%20juni%202012_tcm294336234.pdf
Binsbergen J.J. van, Langens FNM, Dapper ALM, Van Halteren MM, Glijsteen R, Cleyndert
GA, Mekenkamp-Oei SN, Van Avendonk MJP. (2012). NHG-Standaard Obesitas.
Geraadpleegd op 04-04-2013 van
http://nhg.artsennet.nl/kenniscentrum/k_richtlijnen/k_nhgstandaarden/NHGStandaard/M95_s
td.htm
Brug J, Assema P van, Kok G.(1998). Misconceptie van consumptie van vet, groente en fruit:
oorzaken en implicaties voor voedingsvoorlichting [misconception of the consumption of fat,
vegetables and fruit: causes and implications for nutrition education]. Tijdschrift voor
Gezondheidswetenschappen 1998; 76.
Brug J, Assema P van, Lenderink T, Glanz K, Kok GJ.(1994). Self-rated dietary fat intake:
association with objective assessment of fat, psychosocial factors and intention to change.
Journal of Nutrition Education 1994; 26.
Brug J, Assema P van (2001). Beliefs about fat. Why do we hold beliefs about fat and how
do we study these beliefs? In: Frewer LJ, Risvik E, Schifferstein, editors. Food, people and
society. Berlin: Springer.
Brug J, Lechner L, De Vries H.(1995) Psychosocial determinants of fruit and vegetable
consumption. Appetite 1995; 25.
Brug ,J. (2007).Overgewicht als maatschappelijk en wetenschappelijk vraagstuk. In:
Dagevos H & Munnichs G. De obesogene samenleving. Maatschappelijke perspectieven op
overgewicht. Amsterdam: Amsterdam University Press 2007
Brug, J.(2000). Gezondheidsvoorlichting en gedragsverandering: Een planmatige aanpak.
Assen: Van Gorcum.
Buro jeugdzorg. (2012).Verslag academie obesistas. Geraadpleegd op 04-04-2013 van
http://www.bjaa.nl/verslag-academie-obesitas-6-december-2012
Capaldi ,E. (1996). Why we eat what we eat: The psychology of eating. Washington, DC:
American Psychological Association; 1996.
Centraal buro voor de statistiek. (2012). Steeds meer Overgewicht.Geraadpleegd op 04-042013 van http://www.cbs.nl/nl-NL/menu/themas/gezondheidwelzijn/publicaties/artikelen/archief/2012/2012-3651-wm.htm
Chorus A, Hildebrandt V .(2010). Bewegen in Nederland: de volwassen bevolking.
Trendrapport Bewegen en gezondheid 2008/2009. Leiden: TNO.
Chorus ,A.(2010). Bewegen in Nederland: Chronisch zieken. Trendrapport Bewegen en
gezondheid 2008/2009. Leiden: TNO, 2010.
Connect4fit. (2012). Fitness trends: meer Bootcamp, minder Pilates. Geraadpleegd op 0404-2012 van: http://connect4fit.nl/page/sportvoordeel/1346-fitness-trends-meer-bootcampminder-pilates
Conner M, Armitage CJ.(2002).The social psychology of food. Buckingham: Open University
Press; 2002.
Droomers ,M. (2002). Socioeconomic Differences in Health Related Behaviour. Rotterdam:
Erasmus University; 2002.
Elling, A. (2011) Geen zin in sport. Het kost veel tijd en je wordt er moe van. Verklaringen
voor sportdeelname en inzichten in de leefwereld van niet-sporters. Den Bosch: Mulier
Instituut, 2011.
Gezondheidsraad. (2010). Beweegredenen. De invloed van de gebouwde omgeving op ons
beweeggedrag. Den Haag: Gezondheidsraad.
Gezondheidsraad (2003). Overgewicht en Obesitas. Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.gezondheidsraad.nl/nl/adviezen/gezonde-voeding/overgewicht-en-obesitas
Giskes K, Kamphuis CB, van Lenthe FJ, Kremers S, Droomers M, Brug J.A.(2007).
Systematic review of associations between environmental factors, energy and fat intakes
among adults: is there evidence for environments that encourage obesogenic dietary
intakes? Public Health Nutr 2007; 10
Glanz K, Basil M, Maibach E, Goldberg J, Snyder, (1998), Why Americans eat what they do:
Taste,Nutrition, cost, convenience, and weight controlconcerns as influences on food
consumption.
Glanz, K., Rimer, B.K. & Lewis, F.M. (2002). Health Behavior and Health Education. Theory,
Research and Practice. San Fransisco: Wiley & Sons.
Health Council of the Netherlands.(2003). Overweight and obesity. The Hague: Health
Council of the Netherlands, 2003; publication no. 2003/07.
Hendriksen I, Bernaards C, Hildebrandt V. (2010). Lichamelijke inactiviteit en sedentair
gedrag in de Nederlandse bevolking. Trendrapport Bewegen en gezondheid 2008/2009.
Leiden: TNO, 2010.
Horst K van der, Oenema A, Ferreira I, Wendel-Vos W, Giskes K, van Lenthe F, Brug J.A.
(2007). systematic review of environmental correlates of obesity-related dietary behaviors in
youth. Health Educ Res 2007; 22
Info nu. (2008). Gezondheidsvoorlichting. Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://mens-en-gezondheid.infonu.nl/diversen/26874-gezondheidsvoorlichting.html
3
Kalampakorn ,S. (2000). Effects of peer education on dietary change. Journal of the
American Association of Occupational Health Nurses 2000, 48.
Kreuter MW, Brennan, LK, Scharff DP, Lukwago SN., 1997, Do nutrition label readers eat
healthier diets? Behavioral correlates of adult use of food labels. American Journal of
Preventive Medicine 1997; 13.
Loket gezond leven. (2013). De Theorie van evalueren. Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.loketgezondleven.nl/settings/gezonde-school/handleiding-gezondeschool/evaluatie/theorie/
Loket gezond leven (2013). Risicogroepen overgewicht. Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.loketgezondleven.nl/settings/gezonde-gemeente/overgewicht/cijfers-enfeiten/risicogroepen/
Loket Gezond Leven. (2013). Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.loketgezondleven.nl/settings/gezonde-school/handleiding-gezondeschool/evaluatie/theorie/
Meertens R, Schaalma H, Brug J, Vries NK de (2000). Determinanten van gedrag. In:
Gezondheidsvoorlichting en gedragsverandering: een planmatige aanpak. Assen: van
Gorcum.
Nationaal instituut sport en bewegen. (2009). Communities in Beweging (CiB) Geraadpleegd
op 19-03-2013 van http://www.communitiesinbeweging.nisb.nl
Nationaal Instituut voor Gezondheidsbevordering en Ziektepreventie. (2010).
Gebruikersonderzoek beweegmaatje.nl een maatje gevonden? Geraadpleegd op 19-032013 van http://www.nigz.nl/upload/Evaluatie%20Beweegmaatje.pdf
Nationaal kompas volksgezondheid. (2013). Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.nationaalkompas.nl/gezondheidsdeterminanten/persoonsgebonden/lichaamsgewi
cht/verschillen-sociaaleconomisch/#reference_22642
Nationaal kompas volksgezondheid. (2012). Wat zijn de mogelijke gezondheidsgevolgen van
overgewicht. Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.nationaalkompas.nl/gezondheidsdeterminanten/persoonsgebonden/overgewicht/
wat-zijn-de-mogelijke-gezondheidsgevolgen-van-overgewicht/
Oenema A, Brug J. (2003). Comparison with others in dietary intake. In: International Society
of Behavior Nutrition and Physical Activity; 2003; Qubec City, Canada.
Olszewski, P K, Levine, A S. (2007) Central opioids and consumption of sweet tastants:
when reward outweighs homeostasis, Physiology and Behavior
Preventieve gezondheidszorg. (2012). Overgewicht.Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.preventievegezondheidszorg.com/overgewicht.php
Prochaska, J. O., DiClemente, C. C., & Norcross, J. C. (1992). in search of how people
change: Applications to addictive behaviors. American Psychologist, 47, 1102-1114.
Rijksinstituut voor volksgezondheid en milieu. (2004). Ons eten gemeten, gezonde voeding
en veilig voedsel in Nederland, Bilthoven: Rijks instituut voor volksgezondheid en
milieu 2004
4
Rijksinstituut voor volksgezondheid en milieu. (2003). Gezondheid in de grote steden.

Geraadpleegd op 04-04-2013 van: http://www.rivm.nl/bibliotheek/rapporten/270555003.pdf
Rivis, A. & Sheeran, P. (2003). Social influences and the theory of planned behaviour;
evidence for a direct relationship between prototypes and young peoples exercise
behaviour. Psychology and
Health, 18(5), 567-583
Verplanken B, Aarts H. Habit. (1999). attitude, and planned behaviour: Is habit an empty
construct or an interesting case of goal-directed automaticity? European Review of Social
Psychology 1999; 10.
Verplanken B, Faes S.(1999), Good intentions, bad habits, and effects of forming
implementation intentions on healthy eating. European Journal of Social Psychology 1999;
29.
Voedingscentrum. (2011). Overgewicht. Geraadpleegd op 04-04-2013 van:
http://www.voedingscentrum.nl/encyclopedie/overgewicht.aspx
Vries H de, Kremers S, Smeets T, Brug J, Eijmael K. (2008) The effectiveness of tailored
feedback and action plans in an intervention addressing multiple health behaviors. American
Journal of Health Promotion, 2008: 22.
Vries H de, Van 't Riet, J., Spigt, M., Metsemaker, J., Van den Akker, M., Vermunt, J. K., &
Kremers, S. (2008). Cluster of Lifestyle behaviors: Results from the Dutch SMILE project.
Preventive medicine, 46, 203-208.
Vries SI de, Bakker I, Overbeek K van, Boer N,D, Hopman-Rock M. (2005). Kinderen in
prioriteitswijken: lichamelijke (in)activiteit en overgewicht. Leiden: TNO, 2005
Wendel-Vos W, Droomers M, Kremers S, Brug J, Lenthe F van. (2007). Potential
environmental determinants of physical activity in adults: a systematic review. Obesity
Reviews, 2007; 8
Wendel-Vos W, Frenken F.(2010). Bewegen in Nederland: de CBS-cijfers 2001-2009.
Trendrapport Bewegen en gezondheid 2008/2009. Leiden: TNO, 2010.

Fit-Tastic Leefstijlinterventie Verbeterde Versie Met Verbeterd Hoofdstuk 378

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Fit-Tastic Leefstijlinterventie Verbeterde Versie Met Verbeterd Hoofdstuk 378

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Fit-Tastic

Hassan Marroun, Wesley Merk, Romario

De interventie brengt enkele kosten met zich mee. .............................................................. 26

2.1. Aard, omvang en ernst van het probleem

2.1.2. Overgewicht in Amsterdam

2.1.4. Immaterile kosten van het probleem

2.2. Spreiding van het probleem

Amsterdammers bewegen te weinig (89%). Daarnaast heeft slechts 16% van de

Figuur 3.1 ASE model voor analyse van gedrag

3.2 Determinanten van gedrag

Verleiding van ongezonde voeding.

Verwachtingen over kosten, bereidingsgemak en overeenkomsten met wat men gewend is te

Gewoontegedrag (Verplanken & Aarts, 1999; Verplanken & Faes, 1999)

Verwachtingen over gezondheidsconsequenties (Baranowski et al., 1999)

Ik vind bewegen niet leuk

Varirende werktijden maken het moeilijk om gezond te eten (HCN, 2003)

Beschikbaarheid van voedingsmiddelen (RIVM, 2004)

Obesogene omgeving (Brug, 2007)

Portiegrootte (Van der Horst et al., 2007; Giskes et al., 2007)

Sociaal economische status (SES) (Droomers, 2002)

Culturele factoren (Capaldi, 1996)

Economische inrichting van een land (Capaldi, 1996)

Mijn collegas steunen mij in het verbeteren van mijn voedingspatroon.

Op weg naar studie/werk zijn veel fastfood gelegenheden

Mijn vrienden/collegas eten vaak fastfood

Veel zittend werk zorgt voor inactieve leefstijl (HCN, 2003)

Leeftijd (Wijlhuizen & Chorus, 2010)

Chronische aandoeningen (Chorus, 2010)

Weinig stimulans uit eigen omgeving (Chorus & Hildebrandt, 2010)

Fysieke omgeving en infrastructuur (Wendel-Vos et al., 2007; Gezondheidsraad, 2010; De

Hulp van collegas door deelnemer herinneren de trap te nemen.

Ik moet voor mijn werk veel in de auto zitten

Ervaren gedragscontrole (Conner & Armitage, 2002)

De ervaren gedragscontrole kan worden benvloed door gezonde en ongezonde producten te

Bewustzijn van het eigen voedingsgedrag (Brug et al., 1998)

Kennis (Meertens et al., 2000)

Ik kan mijn voeding niet veranderen (eerdere ervaring, zelfvertrouwen)

Overtuiging dat men al voldoende beweegt (Elling, 2011)

Geen tijd (Elling, 2011)

Ik kan niet goed sporten.

Ik houd sporten niet vol (slecht uithoudingsvermogen)

3.3 Benvloedbaarheid van determinanten

4.2 Motivatie en mogelijkheden van de doelgroep

Theory of planned behavior

4.3 Bereikbaarheid van de doelgroep

Na 10 weken weten de deelnemers wat de fit-norm en de Nederlandse norm gezond bewegen

Gedurende 10 weken en daarna voldoen de deelnemers aan de NNGB en fit-norm.

5.3 Missie & Visie van Fit-vita

6.3 Technieken voor gedragsverandering

Individuele coaching gesprekken

6.4 Overzicht interventie

Vaststellen van de motivatie

De coach helpt de deelnemer om de doelen

* We sluiten af met een korte samenvatting

(*) Metingen die buiten het meetmoment plaatsvinden

Tanita weegschaal met bio-impedantiemeting

Thema beweeg-/ trainingsbijeenkomsten

Week 2 t/m 10: bootcamp

Beschikbaarheid van personeel en materiaal

Om het programma succesvol te maken zijn randvoorwaarden opgesteld:

7.2 afstemming implementatie intermediairs

7.3 geschiktheid van de aanbieder voor intermediair

8.2.1 uitkomst procesevaluatie

--____ Geslacht: M/V

Handtekening: _ Datum en plaats: ______