Eierstokkanker en voorspellingsmodellen

DORDRECHT - Gynaecoloog Kees Gerestein

promoveert op 5 maart aan de Erasmus Universiteit
Rotterdam op zijn onderzoek over de waarde van
voorspellingsmodellen bij het kiezen van een
behandelstrategie voor patiënten met een gevorderd
stadium van eierstokkanker. Hij deed zijn
promotieonderzoek in het Albert Schweitzer
ziekenhuis in Dordrecht met dr. Sjarlot Kooi van dit
ziekenhuis als copromotor (= tweede begeleider,
naast de ‘promotor’, die hoogleraar is).

,,Voor ons als niet-academisch ziekenhuis is het nu

nog zeer uitzonderlijk om bij een promotie de
copromotor te leveren”, zegt Kooi. ,,Maar het zal
steeds vaker voorkomen. Ons ziekenhuis geniet een
groeiende status als ‘partner in wetenschapszaken’.”

Kooi geeft aan dat het gehele ziekenhuis

meeprofiteert van een proefschrift zoals dat van
Gerestein: ,,Co-assistenten kunnen meewerken aan
langlopend onderzoek, onze specialisten kunnen
tijdens dit proces hun kennis overdragen en het
ziekenhuis wordt steeds zichtbaarder in
wetenschappelijke publicaties – en daardoor
aantrekkelijker voor nieuwe specialisten en
opleidingen.”

De behandeling van patiëntes met een gevorderd stadium van eierstokkanker bestaat uit een
combinatie van chirurgie en chemotherapie. Uitgangspunt van chirurgie is het verkleinen en, indien
mogelijk, geheel verwijderen van de tumor. Wanneer grotendeels verwijderen niet lukt, heeft de
operatie geen positieve invloed op de levensverwachting. Zij kan zelfs een negatieve invloed
hebben, omdat een operatie complicaties kan geven. Het is dan beter om te starten met
chemotherapie. Voorspellingsmodellen kunnen helpen om deze keuze zo verantwoord mogelijk te
kunnen maken. Gerestein onderzocht onder meer patiëntenpopulaties in het Albert Schweitzer
ziekenhuis en ontwikkelde enkele modellen waarmee het operatieresultaat kan worden voorspeld.

De denktrant in het onderzoek van Gerestein is er volgens Kooi een die goed aansluit op de
werkwijze in het Albert Schweitzer ziekenhuis. ,,Waar vroeger standaardprotocollen vaak leidend
waren in de keuze van de behandelstrategie, kijken we tegenwoordig steeds meer naar de patiënte
en haar specifieke kenmerken en situatie. Maatwerk wordt de norm.”

Eierstokkanker is wereldwijd de op drie na dodelijkste vorm van kanker onder vrouwen. Het Albert
Schweitzer ziekenhuis is met 120 nieuwe patiënten per jaar met een gynaecologische kwaadaardige
ziekte een groot ziekenhuis op het gebied van gynaecologische oncologie.

Gerestein (1976) voltooide zijn proefschrift gedurende zes jaar, tegelijk met zijn opleiding tot
gynaecoloog aan de Erasmus Universiteit Rotterdam en het Albert Schweitzer ziekenhuis. Hij zal
zich de komende twee jaar nog verder specialiseren op het gebied van oncologie binnen de
gynaecologie. Op vrijdag 5 maart verdedigt hij zijn proefschrift in Rotterdam.