Professional Documents
Culture Documents
Ficha Inscripción General 2016-2017
Ficha Inscripción General 2016-2017
DNI/NIE
Adrea
Nm. CATSALUT
Poblaci
Telfon
Codi Postal
Telfon mbil
Correu electrnic
El pagament de la matrcula y la assegurana es far en un nic pagament que es cobrar en el mes dinici de
lactivitat. El preu de lactivitat es TRIMESTRAL i es cobrar del 1 al 5 del mes inicial del trimestre.
75 TRIMESTRE
Matrcula
12 ANUAL
75 TRIMESTRE
Assegurana
10 ANUAL
75 TRIMESTRE
75 TRIMESTRE
75 TRIMESTRE
DADES BANCRIES
Ser requisit INDISPENSABLE estar al dia amb el pagament de les quotes en tot moment. De no
ser aix, la nena o nen no podr assistir a classe fins que es regularitzi la situaci de deute.
Mitjanant la signatura d'aquesta ordre de domiciliaci, el titular del compte (en endavant deutor) autoritza al Club de Rtmica Miami Platja
(en endavant creditor) a enviar instruccions a l'entitat del titular per adeudar el seu compte, i a l'entitat per efectuar els deutes en el seu
compte seguint les instruccions del creditor. Com a part dels seus drets, el deutor est legitimat al reemborsament per part de la seva
entitat en els termes i condicions del contracte subscrit amb la mateixa. La sollicitud de reemborsament haur d'efectuar-se dins de les
vuit setmanes que segueixen a la data de deute en compte. Pot obtenir informaci addicional sobre els seus drets a la seva entitat
financera.
IBAN: E S
*El que signa autoritza que es realitzi el crrec en aquest compte.
Signatura i data
*Nota: Segons lart.519 de la llei Orgnica 15/1999, del 13 de desembre, de protecci de dades de carcter personal (LOPD) i en el Reial
Decret 994/1999, del11 de juny, informem que les dades de carcter personal que ens ha proporcionat mitjanant el present formulari,
seran recollides en un fitxer el responsable del qual s el Club Rtmica de Miami Platja.
Fitxa dinscripci, fotocpia del DNI alumne o llibre de famlia, fotocpia CAT SALUT i
una foto de carnet amb el nom al darrere.
Sha dentregar aquesta inscripci juntament amb la documentaci necessria fins al dia
30 de setembre a les entrenadores o b als membres de la junta directiva.
amb DNI/NIE:
Signatura i data: