GD Anatomia 1 PDF

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Anatmia 1.

Fels s als vgtag

Nem hivatalos jegyzet. Vizsgn, demn ne hivatkozzatok r.

Gryschka Dniel

A vllv s a fels vgtag csontjai


Scapula

Clavicula

Humerus

facies costalis
fossa subscapularis
facies posterior
spina scapulae
fossa supraspinata
fossa infraspinata
acromion
margo superior
incisura scapulae
cavitas glenoidalis
collum scapulae
tuberculum infraglenoidale
tuberculum supraglenoidale
processus coracoideus

extremitas sternalis
extremitas acromialis
facies articularis sternalis
facies articularis acromialis
corpus claviculae
sulcus musculi subclavii
foramen nutricium
tuberculum conoideum
linea trapezoidea

caput humeri
collum anatomicum
tuberculum majus
tuberculum minus
sulcus intertubercularis
crista tuberculi majoris
crista tuberculi minoris
collum chirurgicum
corpus humeri
sulcus nervi radialis
tuberositas deltoidea
trochlea humeri
capitulum humeri

(utbbi 2 egytt: tuberositas


ligamenti coracoclavicularis)

impressio ligamenti
costoclavicularis

(utbbi 2 egytt: condylus


humeri)

epicondylus medialis
epicondylus lateralis
sulcus nervi ulnaris
fossa radialis
fossa coronoidea
fossa olecrani

Radius

Ulna

Ossa manus

caput radii
fovea articularis capitis radii
circumferentia articularis
capitis radii
collum radii
tuberositas radii
tuberculum dorsale
incisura ulnaris radii
processus styloideus radii
facies articularis carpalis
margo interosseus

olecranon
processus coronoideus
incisura trochlearis
incisura radialis
tuberositas ulnae
crista musculi supinatoris
margo interosseus
caput ulnae
circumferentia articularis
capitis ulnae
processus styloideus ulnae

ossa carpi
os scaphoideum
os lunatum
os triquetrum
os pisiforme
os trapezium
os trapezoideum
os capitatum
os hamatum
ossa metacarpi ( I-V. )
basis, corpus et caput
phalanges
basis, corpus et caput
digiti
pollex
index
digitus medius
digitus anularis
digitus minimus

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

A vllv s a fels vgtag zletei


Articulatio sternoclavicularis

Tpusa

korltolt szabad zlet

zleti felsznek

facies articularis sternalis claviculae (kollagnrostos p.)


incisura clavicularis sterni (kollagnrostos porc)

Szalagok

lig. costoclaviculare
lig. sternoclaviculare
lig. interclaviculare

Specilis, jrulkos alkotrszek

discus articularis (kollagnrostos porc)

Mozgslehetsgek

elevatio - depressio
protractio - retractio
rotatio externa - rotatio interna
circumductio

Articulatio acromioclavicularis

Tpusa

korltolt szabad zlet

zleti felsznek

facies articularis acromialis claviculae (k.r. p.)


facies articularis clavicularis acromii (seu scapulae)
(kollagnrostos porc)

Szalagok

lig. acromioclaviculare
lig. coracoclaviculare
lig. conoideum
lig. trapezoideum

Specilis, jrulkos alkotrszek

discus articularis

Mozgslehetsgek

elevatio - depressio
protractio - retractio
rotatio externa - rotatio interna

Articulatio humeri

Tpusa

articulatio sphaeroidea (gmbzlet)

zleti felsznek

caput humeri (hyalinporc)


cavitas glenoidalis

Szalagok

lig. glenohumerale superius, medius et inferius


lig. coracohumerale
lig. coracoacromiale (= fornix humeri)

Specilis, jrulkos alkotrszek

labrum glenoidale (kollagnrostos porc)


vagina synovialis intertubercularis
bursa subacromialis
bursa synovialis
bursa subtendinea musculi subscapularis

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

Mozgslehetsgek

flexio - extensio
abductio - adductio
rotatio interna (medialis) - rotatio externa (lateralis)
circumductio

Articulatio cubiti

Tpusa

trochoginglymus
1. ginglymus (csuklzlet)
2. art. sphaeroidea (gmbzlet)
3. art. trochoidea (forgzlet)

zleti felsznek

1. articulatio humeroulnaris
trochlea humeri
incisura trochlearis
2. articulatio humeroradialis
capitulum humeri
fovea articularis capitis radii
3. articulatio radioulnaris proximalis
circumferentia articularis capitis radii
incisura radialis ulnae

Szalagok

lig. anulare radii


lig. collaterale ulnare
lig. collaterale radiale

Specilis, jrulkos alkotrszek

recessus sacciformis
bursa subcutanea olecrani
bursa bicipitoradialis
bursa subtendinea musculi tricipitis brachii

Mozgslehetsgek

flexio - extensio
supinatio - pronatio
(konstrukcis tengely: collum radii processus
styloideus ulnae)

Syndesmosis radioulnaris

Tpusa

syndesmosis (szalagszer ktszveti kteg, lemez)

Rszei

membrana interossea antebrachii


chorda obliqua

zleti felsznek

radius
ulna

Mozgslehetsgek

pronatio - supinatio

Articulatio radioulnaris distalis

Tpusa

articulatio trochoidea (forgzlet)

zleti felsznek

circumferentia articularis capituli ulnae


incisura ulnaris radii

Mozgslehetsgek

pronatio - supinatio

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

Articulatio radiocarpalis

Tpusa

articulatio ellipsoidea (tojszlet)

zleti felsznek

facies articularis carpalis radii


ellipszoid zfelszn (caput articulare)
os scaphoideum
os lunatum
os triquetrum

Szalagok

lig. collaterale carpi ulnare et radiale


lig. radiocarpale palmare et dorsale
lig. ulnocarpale palmare

Specilis, jrulkos alkotrszek

discus articularis

Mozgslehetsgek

dorsalflexio - palmarflexio
ulnaris abductio - radialis abductio
circumductio

Articulationes intercarpales

Tpusa

amphiarthrosis (rendkvl feszes zlet)

zleti felsznek

articulatio mediocarpalis
proximalis kztcsontsor
distalis kztcsontsor
articulatio ossis pisiformis

Szalagok

ligg. intercarpalia dorsalia et palmaria


ligg. intercarpalia interossea

Canalis carpi:
Kialaktja: retinaculum flexorum + kztcsontok
thalad rajta: - n. medianus
- m. flexor digitorum superficialis
- m. flexor digitorum profundus
- m. flexor carpi radialis
- m. flexor pollicis longus
Retinaculum flexorum
Eminentia
carpi radialis

Tuberculum ossis scaphoidei

Os pisiforme
Hamulus
ossis hamati

Tuberculum ossis trapezii

Eminentia
carpi ulnaris

Articulationes carpometacarpales

Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

II. - V. metacarpus basisa


distalis kztcsontok

Szalagok

lig. carpometacarpalia palmaria et dorsalia

Mozgslehetsgek

oppositio - repositio
abductio - adductio
circumductio

kiv.: articulatio carpometacarpalis pollicis

os trapezium + basis ossis metacarpalis I.


(art. sellaris, oppositio - repositio)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

Articulatio intermetacarpales

Tpusa

amphiarthrosis

Szalagok

ligg. metacarpalia palmaria, dorsalia et interossea

Articulationes metacarpophalangeae

Tpusa

korltolt szabad zlet

zleti felsznek

metacarpus fejecskk
proximalis phalanxok basisai

Szalagok

ligg. collateralia
ligg. palmaria
lig. metacarpeum transversum profundum

Mozgslehetsgek

dorsalflexio - palmarflexio
abductio - adductio
circumductio

kiv.: art. metacarpophalangea pollicis

ginglymus (csuklzlet)

Articulationes interphalangae

Tpusa

ginglymus (csuklzlet)

Szalagok

ligg. collateralia

Mozgslehetsgek

flexio - extensio

GUYON-csatorna:

Kialaktja: retinaculum flexorum + a rla felsznesen lehasadt lemez.


Keresztlhalad benne: - n. ulnaris
- a. ulnaris
- v. ulnaris

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

A fels vgtag izmai


Musculi spinohumerales
M. trapezius
Ereds

protuberantia occipitale externa


lig. nuchae
C7-T12 (proc. spinosus)

Tapads clavicula acromialis harmada


acromion
spina scapulae lateralis rsze

Beidegzs n. accessorius (XI. agyideg)


C3-C4 nyaki gerincveli ideg
Mkds

scapula s vll
elevatio
depressio
lateralis rotatio

M. latissimus dorsi
Ereds

T7-T12, L, S csigolyk
medencecsont hts rsze
als 3-4 borda

Tapads sulcus intertubercularis humeri

Beidegzs n. thoracodorsalis

Mkds

kar:
adductio
extensio
rotatio interna

M. rhomboideus minor
Ereds

lig. nuchae als rsze


C6-C7

Beidegzs n. dorsalis scapulae

Tapads margo medialis scapulae fels


rsze

Mkds

scapula
retractio (gerinc fel hzza)
elevatio

M. rhomboideus major
Ereds

T1-T4

Beidegzs n. dorsalis scapulae

Tapads margo medialis scapulae

Mkds

scapula
retractio (gerinc fel hzza)
elevatio

M. levator scapulae
Ereds

C1-C4 (harntnylvnyok)

Beidegzs n. dorsalis scapulae

Tapads angulus superior scapulae

GD

Mkds

scapula
elevatio
rotatio

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

Musculi thoracohumerales
M. pectoralis major
Ereds

clavicula medialis, ells rsze


sternum ells felszne
2-6. bordaporc

Tapads crista tuberculi majoris

Beidegzs nn. pectorales mediales et laterales

Mkds

kar
adductio
flexio
rotatio medialis

M. pectoralis minor
Ereds

3-5. borda

Beidegzs n. pectoralis medialis

Tapads proc. coracoideus scapulae

Mkds

scapula
protractio (elre hzza)
rotatio

M. serratus anterior
Ereds

fels 8-9 borda

Beidegzs n. thoracicus longus

Tapads a scapula facies costalisnak a


margo medialishoz s a fels s
als angulushoz kzeli rszei

Mkds

scapula
rotatio lateralis
(rgzti)

M. subclavius
Ereds

1. borda sternalis vge

Beidegzs n. subclavius

Tapads clavicula lateralis als felszne

Mkds

clavicula
depressio
(rgzti)

Vllizmok (scapularis izmok)


M. supraspinatus
Ereds

fossa supraspinata (scapula)

Tapads tuberculum majus fels


izombenyomata (humerus)

Beidegzs n. suprascapularis
Mkds

kar
abductio (elindtja)

M. infraspinatus
Ereds

fossa infraspinata medialis 2/3-a

Beidegzs n. suprascapularis

(scapula)

Tapads tuberculum majus kzps


izombenyomata (humerus)

GD

Mkds

kar
adductio
rotatio lateralis

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

M. teres minor
Ereds

margo lateralis fels 2/3-a

Beidegzs n. axillaris

(scapula)

Tapads tuberculum majus als


izombenyomata (humerus)

Mkds

kar
adductio
rotatio lateralis

M. teres major
Ereds

scapula dorsalis felsznn, kzel


az angulus inferiorhoz

Tapads crista tuberculi minoris (humerus)

Beidegzs nn. subscapulares


n. thoracodorsalis
Mkds

kar
adductio
rotatio medialis

M. subscapularis
Ereds

fossa subscapularis

Beidegzs nn. subscapulares

Tapads tuberculum minus


vllzlet tokja

Mkds

kar
adductio (segt)
rotatio medialis

M. deltoideus
Ereds

clavicula acromialis harmada


acromion
spina scapulae

Tapads tuberositas deltoidea humeri

Beidegzs n. axillaris

Mkds

kar
abductio (kzps rsze)
flexio (ells rsze)
extensio, rotatio lateralis (hts rsze)

Fossa axillaris
hatrolja:
ells fala: m. pectoralis major

(als szabad szle: ells hnaljred, plica axillaris anterior)

htuls fala: m. latissimus dorsi

(als szabad szle: htuls hnaljred, plica axillaris posterior)

medialis fala: m. serratus anterior


(az oldals mellkasfalat fedi)

lateralis fala: humerus,


m. biceps brachii, caput longum
m. triceps brachii, caput longum

cscsnl a nyak fell rkeznek:


a. axillaris
plexus brachialis fasciculusai

kt rs vezet dorsalis irnyba:


hiatus axillaris lateralis
hiatus axillaris medialis

Hiatus axillaris lateralis hatrai:


humerus (collum chirurgicum)
m. teres minor
m. teres major
m. triceps brachii, caput longum
Benne fut kpletek:
n. axillaris
a. circumflexa humeri posterior

Hiatus axillaris medialis hatrai:


m. teres minor
m. teres major
m. triceps brachii, caput longum
Benne fut kpletek:
a. circumflexa scapulae

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

Musculi flexores brachii


M. coracobrachialis
Ereds

proc. coracoideus (scapula)

Tapads humerus medialis felszne

Beidegzs n. musculocutaneus
Mkds

kar
adductio
flexio

M. brachialis
Ereds

humerus ells felszne

Beidegzs n. musculocutaneus

(m. coracobrachialis tapadsa alatt)

Tapads tuberositas ulnae

Mkds

alkar
flexio

M. biceps brachii
Ereds

caput longum:
tuberculum infraglenoidale
caput breve:
processus coracoideus

Tapads tuberositas radii

Beidegzs n. musculocutaneus

Mkds

kar
flexio
alkar
flexio
supinatio

Musculi extensores brachii


M. triceps brachii
Ereds

caput longum:
tuberculum infraglenoidale
caput mediale et laterale:
humerus hts, proximalis
felszne

Tapads olecranon

Beidegzs n. radialis

Mkds

kar
extensio (caput longum)
alkar
extensio

M. anconeus
Ereds

epicondylus lateralis (humerus)

Tapads olecranon
ulna lateralis felszne

GD

Beidegzs n. radialis
Mkds

alkar
extensor

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

10

Musculi flexores antebrachii


M. pronator teres
Ereds

epicondylus medialis humeri


proc. coronoideus ulnae

Tapads radius lateralis oldalnak


kzps harmada

Beidegzs n. medianus
Mkds

alkar
pronatio (befel forgats)

M. palmaris longus
Ereds

epicondylus medialis humeri

Tapads retinaculum flexorum


aponeurosis palmaris (tenyr

Beidegzs n. medianus
Mkds

csukl
flexor

felsznes ktszvetes rtege)

M. flexor carpi radialis


Ereds

epicondylus medialis humeri

Tapads I. s II. metacarpus basisa

Beidegzs n. medianus
Mkds

csukl
flexor
abductor

M. flexor carpi ulnaris


Ereds

epicondylus medialis humeri


olecranon

Tapads os pisiforme
os hamatum
V. metacarpus basisa

Beidegzs n. ulnaris
Mkds

csukl
flexor
adductor

M. flexor digitorum superficialis


Ereds

epicondylus medialis humeri


proc. coronoideus ulnae
radius ells felszne

Tapads II-V. ujjak kzps ujjpercnek


basisa

Beidegzs n. medianus

Mkds

ujjak
flexor

M. flexor digitorum profundus


Ereds

Beidegzs n. medianus
n. ulnaris

ulna fels 2/3-a


membrana interossea

Tapads II-V. ujjak krmpercnek


(phalanx distalis) basisa

Mkds

csukl
flexor
ujjak
flexor

M. flexor pollicis longus


Ereds

corpus radii ells felszne

Tapads pollex krmperce

GD

Beidegzs n. medianus
Mkds

pollex
flexor

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

11

M. pronator quadratus
Ereds

ulna medialis szle

Beidegzs n. medianus

Tapads radius lateralis szle

Mkds

alkar
pronatio

Musculi extensores antebrachii


M. brachioradialis
Ereds

epicondylus lateralis feletti


csontl

Beidegzs n. radialis

Tapads proc. styloideus radii

Mkds

Dorsalis carpalis nrekeszek:

alkar
flexio
supinatio
pronatio
(u. 2 segtse)

M. extensor carpi radialis longus


Ereds

epicondylus lateralis felett Beidegzs n. radialis

Tapads II. metacarpus basisa

Mkds

csukl
extensio
abductio

M. extensor carpi radialis brevis


Ereds

epicondylus lateralis

Beidegzs n. radialis

Tapads III. metacarpus basisa

Mkds

csukl
extensio
abductio

M. extensor carpi ulnaris


Ereds

epicondylus lateralis

Beidegzs n. radialis

Tapads V. metacarpus basisa

Mkds

csukl
extensio
adductio

1 m. abductor pollicis longus


m. extensor pollicis brevis
2 m. extensor c. radialis longus
m. extenser carpi radialis brevis
3 m. extensor pollicis longus
4 m. extensor digitorum
m. extensor indicis
5 m. extensor digiti minimi
6 m. extensor carpi ulnaris

M. extensor digitorum
Ereds

epicondylus lateralis

Beidegzs n. radialis

Tapads II-V. ujj kzps s distalis


ujjperce

Mkds

csukl, ujjak
extensio

M. extensor digiti minimi


Ereds

epicondylus lateralis

Tapads V. ujj extensor ina

GD

Beidegzs n. radialis
Mkds

kisujj
extensio

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

12

M. supinator
Ereds

epicondylus lateralis
lig. anulare radii
ulna

Beidegzs n. radialis

Tapads collum et corpus radii

Mkds

alkar
supinatio

M. abductor pollicis longus


Ereds

corpus radii
corpus ulnae

Beidegzs n. radialis

Tapads I. metacarpus basisa

Mkds

pollex
abductio
extensio

M. extensor pollicis longus


Ereds

corpus ulnae

Beidegzs n. radialis

Tapads pollex krmpercnek basisa

Mkds

pollex
extensio

M. extensor pollicis brevis


Ereds

corpus radii

Beidegzs n. radialis

Tapads pollex proximalis ujjpercnek


basisa

Mkds

pollex
extensio

M. extensor indicis
Ereds

corpus ulnae

Beidegzs n. radialis

Tapads index extensor inval kzsen


(distalis ujjperc basisa)

Mkds

index
extensio

Fovea radialis (fossa tabatire): Hromszg alak bemlyeds a kztnl.


Hatrolja:
- m. extensor pollicis longus, tendo
- m. extensor pollicis brevis, tendo
- m. abductor pollicis longus, tendo
- retinaculum extensorum
- processus styloideus radii

Musculi manus - Thenar


M. abductor pollicis brevis
Ereds

os scaphoideum
os trapezium
retinaculum flexorum

Beidegzs n. medianus

Tapads pollex phalanx proximalisnak


basisa

Mkds

pollex
abductio

M. flexor pollicis brevis


Ereds

retinaculum flexorum

Beidegzs caput superficiale: n. medianus


caput profundum: n. ulnaris

Tapads pollex phalanx proximalisnak


basisa
GD

Mkds

pollex
flexio

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

13

M. opponens pollicis
Ereds

retinaculum flexorum

Beidegzs n. medianus

Tapads I. metacarpus corpusa

Mkds

pollex
oppositio

M. adductor pollicis
Ereds

caput obliquum: II. s III.


metacarpus
caput transversum: III.
metacarpus

Beidegzs n. ulnaris

Tapads pollex phalanx proximalisnak


basisa

Mkds

pollex
adductio

Musculi manus - Hypothenar


M. palmaris brevis
Ereds

retinaculum flexorum
aponeurosis palmaris

Beidegzs n. ulnaris

Tapads tenyr bre

Mkds

br megfesztse

M. abductor digiti minimi


Ereds

os fisiforme

Beidegzs n. ulnaris

Tapads kisujj phalanx proximalisnak


basisa

Mkds

digitus minimus
abductio

M. flexor digiti minimi


Ereds

retinaculum flexorum

Beidegzs n. ulnaris

Tapads kisujj phalanx proximalisnak


basisa

Mkds

digitus minimus
flexio

M. opponens digiti minimi


Ereds

retinaculum flexorum

Beidegzs n. ulnaris

Tapads V. metacarpus medialis szle

GD

Mkds

digitus minimus
elre hzza

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

14

Musculi manus - Mesothenar


Mm. lumbricales
Ereds

m. flexor digitorum profundus inai Beidegzs I, II: n. medianus


(radilis oldaluk,
III, IV: n. ulnaris
III-as s IV-es ktfej)

Tapads 2-5. ujj dorsalis aponeurosisa

Mkds

ujjak
flexio

Mm interossei palmares
Ereds

metacarpusok teste

Beidegzs n. ulnaris

II. metacarpus ulnaris oldala


IV, V. metacarpus radialis oldala

Tapads u.a. ujj phalanx proximalisnak


basisa
u.a. ujj extensor innak
aponeurosisa (dorsalis apon.)

Mkds

ujjak
adductio (kzelts) a 3. ujj fel

Mm. interossei dorsales


Ereds

metacarpusok egyms fel


tekint felsznein

Tapads (egyms fel tekint oldalakon


kzs n!)
2-es, 3-as, 4-es ujj proximalis
phalanxnak basisa
dorsalis aponeurosis

GD

Beidegzs n. ulnaris
Mkds

ujjak
abductio (tvolts) a kzps ujjtl
kzps ujj mozgatsa

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

15

A fels vgtag artrii


A. subclavia

A. axillaris

A. brachialis

- grendszere:

- fels hatr: clavicula


- szakaszolja: m. pectoralis

- a szabad fels vgtag

minor (felette, mgtte,


alatta 2-2-2 g)

- grendszere:
a. profunda brachii

a. thoracica interna
a. vertebralis
truncus thyrocervicalis

a. suprascapularis

- grendszere:

a. cervicalis superficialis
a. cervicalis ascendens
a. thyroidea inferior

1. a. thoracica superior
2. a. thoracoacromialis

truncus costocervicalis
a. cervicalis profunda
a. intercostalis suprema
a. transversa cervicis
ramus superficialis
r. profundus

r. acromialis
r. clavicularis
r. deltoideus
r. pectoralis

3. a. thoracica lateralis
4. a. subscapularis

(= a. dorsalis
scapulae)

a. circumflexa
scapulae
a. thoracodorsalis

5. a. circumflexa humeri
anterior
6. a. circumflexa humeri
posterior

artrija

a. collateralis radialis
a. collateralis media

a. collateralis ulnaris
superior

a. collateralis ulnaris
inferior
a. radialis

a. ulnaris

a. radialis grendszere:

a. recurrens radialis
r. carpalis palmaris
r. carpalis dorsalis
r. palmaris superficialis
(arcus palmaris spfc-t zrja le)

arcus palmaris profundus


a. princeps pollicis
a. radialis indicis

A. brachialis lefutsa:
hts hnajred
sulcus bicipitatis medialis (pulzus tapinthat)
fossa cubiti

a. ulnaris grendszere:
a. recurrens ulnaris
a. interossea communis
- a. interossea anterior

A. profunda brachii lefutsa:


htulrl kerli meg a humerust, majd eloszlik a hts izomrekeszben

A. radialis lefutsa:
proximalisan a m. brachioradialis ltal takartan fut
distalisan a m. brachioradialis s a m. flexor carpi radialis inai kzt
csak egy fascia takarja (pulzus tapinthat)
csukltjkon a kzht oldalra kanyarodik
a fovea radialisba fut, majd a mm. interossei fejek kz furakszik

(a. comitans nervi


mediani)
a. interossea posterior
(a. recurrens interossea)

a. carpalis palmaris
a. carpalis dorsalis
r. palmaris profundus
(arcus palmaris prof-t zrja le)

arcus palmaris superficialis

a tenyr mly rtegben az arcus palmaris profundust alkotja

A. ulnaris lefutsa:
eleinte ferdn halad lefel, medialis irnyba
m. flexor digitorum spfc. s m. flexor carpi ulnaris kztt halad
(n. ulnaris ksretben)
csukltjkon felletess vlik
a Guyon-csatornn keresztl jut a tenyrre

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

16

Anastomosisok
A vll krl

- kis artrikbl ll anastomosis rendszer, mely az a. subclavia-t s az a. axillarist kti ssze:

a. suprascapularis
a. circumflexa scapulae
a. dorsalis scapulae

- anatsomosis, mely az a. circumflexa humeri anterior-t s posterior-t kti ssze:

a. circumflexa humeri
posterior

a. circumflexa humeri
anterior

A knykzlet krl

- rete articularis cubiti: ds anastomosis rendszer a knykzlet krl:

a. collateralis radialis
a. profunda brachii
a. collateralis media

a. brachialis

a. collateralis ulnaris
superior
a. collateralis ulnaris
inferior

GD

a. recurrens
radialis

a. radialis

a. recurrens
ulnaris

a. ulnaris

a. recurrens
interossea

a. interossea
posterior

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

a. brachialis

a. interossea
communis

17

A kzen

- arcus palmaris superficialis: a metacarpusok diaphysisnek magassgban,


distalisan:
a .ulnaris (trzse)

r. palmaris superficialis

a. radialis

- arcus palmaris profundus: carpometacarpalis zletek magassgban,


proximalisan:
a .radialis (trzse)

r. palmaris profundus

a. ulnaris

- harnt anastomosis a kzhton:


az a. radialis s az a. ulnaris dorsalis gai kztt
ebbl erednek: aa. metacarpales dorsales
- anastomosis a dorsalis s palmaris erek kztt

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

18

A fels vgtag vni


Venae superficiales

arcus venosus
palmaris superficialis

v. mediana
antebrachii

hiatus basilica

v. basilica antebrachii

v.m
ed

v. brachialis

v. axillaris

ia

rete venosum dorsale


manus

na

cu

bi

ti

v. cephalica antebrachii

Venae profundae
arcus venosus palmaris profundus

vv. ulnares (2-2)


vv. interosseae anteriores et posteriores (2-2 et 2-2)
vv. radiales (2-2)

vv. brachiales (2-2)

v. axillaris (1-1)

v. subclavia (1-1)

v. brachiocephalica (1-1)

v. cava superior (1)


GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

19

A fels vgtag idegei


Plexus brachialis

truncus
superior

truncus
medius

truncus
inferior

Mc
A
M
R
U
PL
PM
SSc
TD
CAM
CBM
SSc
SC
DS
TL

fasciculus
lateralis

fasciculus
posterior

fasciculus
medialis

n. musculocutaneus
n. axillaris
n. medianus
n. radialis
n. ulnaris
n. pectoralis lateralis
n. pectoralis medialis
n. subscapularis
n. thoracodorsalis
n. cutaneus antebrachii medialis
n. cutaneus brachii medialis
n. suprascapularis
n. subclavius
n. dorsalis scapulae
n. thoracicus longus

N. axillaris lefutsa:

N. musculocutaneus lefutsa:

fasciculus posterior ga
thalad a hiatus axillaris lateralison

fasciculus lateralisbl ered


tfrja a m. coracobrachialist (innrervlja)

collum chirurgicumnl a kar dorsalis oldalra kerl

a m. biceps brachii s a m. brachialis kztt distalis irnyba


halad (s innervlja ket)

(az a. circumflexa humeri posteriorral egytt)


(m. deltoideus s m. teres minor innerv.)

rz vggai a deltoideus hts peremnl lpnek el

rz vgga az alkar radialis oldaln halad


(annak brfelsznt innervlja)

(a vll lateralis oldalt ltjk el)

N. radialis lefutsa:

N. medianus lefutsa:

fasciculus posterior ga
thalad a triceps-hasadkon (caput longum s mediale kztt)

egy-egy gykrrel ered a fasciculus medialisbl s


lateralisbl
a sulcus bicipitatisban elgazs nlkl hzdik (a. brachialissal)
a knykrokban medialisan, a m. pronator teres kt feje
kztt halad
a m. flexor digitorum superficialis takarsban
vgighzdik az alkaron

motoros g a m. triceps brachiihoz


rz g a felkar hts felsznhez

a caput longum s laterale kztt a humerus dorsalis


felsznre kerl (sulcus nervi radialis)

az alkar hts felsznt ellt rzga lefel halad a sulcusban

(innervlja az sszes flexort, kivve a m. flexor carpi ulnarist s a


m. flexor digitorum profundus ulnaris rszt)

lateralisan a knykhz rkezik (radialis-csatorna)

gakat ad: m. brachioradialis, mm. extensores carpi radialis

r. profundusra s r. superficialisra oszlik


r. profundus:
tfrja a m. supinatort (innervlja), s az alkar dorsalis oldalra lp
gai az sszes alkar-extensort innervljk
vgga a kztzlet dorsalis rz beidegzst adja

a m. palmaris longus ina alatt lp be a canalis carpiba


a mesothenarban 3 gra oszlik (nn. digitales palmares communes)
ezek gakat adnak a kt radialis m. lumbricalishoz, a pollex izmaihoz

majd rz vggakra oszlanak s innervljk a 7 radialis ujjszl brt

r. dorsalis: beidegzi az ulnaris 5 ujjszlt a dorsalis oldalon

a Guyon-csatornn keresztl a tenyrbe lp

r. profundus: beidegzi a hypothenar izmait, az interosseusokat, a kt


ulnaris m. lumbricalist, a m. adductor pollicist s a m. flexor pollicis
brevis mly fejt
r. superficialis: innervlja a m. palmaris brevist, s leadja a
rr. digitales palmares communest, melyneknek vggai rz
idegrostokkal ltjk el a ulnaris 3 ujjszl tenyri felsznt s ezen
ujjak krmpercnek dorsalis felsznt

r. superficialis:

(kivve: m. adductor pollicis, m. flexor pollicis brevis caput profunduma)


a tenyri oldalon, illetve ezen ujjak krmpercnek dorsalis oldalt

a. radialissal egytt halad, majd az kz dorsalis oldalra kerl


rz innerv.: kzht radialis fele, radialis 5 ujjszl dorsalisan

N. ulnaris lefutsa:
fasciculus medialisbl ered
a sulcus bicipitatis medialisban halad (a felkaron nem ad le gakat)
thatol a septum intermusculare brachii medialn
az epicondylus medialis dorsalis oldalhoz fut
a sulcus nervi ulnarisban a csonthoz fekszik
az alkaron a m. flexor carpi ulnaris alatt fut (az a. ulnarissal)

GD

motorosan beidegzi a m. flexor carpi ulnarist s a


m. flexor digitorum profundus ulnaris rszt

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

20

Erz s mozgat innervci


NERVUS

idegek ered
rz innervci
gerincveli
szegmentumai

Mozgat innervci

n. dorsalis scapulae

C5

mm. rhomboidei
m. levator scapulae

n. thoracicus longus C5,6,7

m. serratus anterior

n. subclavius

C5,6

m. subclavius

n. suprascapularis

C5,6

articulatio humeri

m. supraspinatus
m. infraspinatus

nn. pectorales
C5,6,7,8, T1
mediales et laterales

m. pectoralis major
m. pectoralis minor

nn. subscapulares

C5,6

m. subscapularis
m. teres major

n. thoracodorsalis

C6,7,8

m. latissimus dorsi
m. teres major

n. axillaris

C5,6

articulatio humeri
kar fels, oldals brfelszne

n. radialis

C5,6,7,8, T1

articulatio cubiti
kar, alkar hts brfelszne
csukl dorsalis brfelszne
kzht radialis felnek brfelszne
radialis 5 ujjszl dorsalis
brfelszne

m. deltoideus
m. teres minor

m. triceps brachii
m. anconeus
m. brachioradialis
m. extensor carpi radialis longus et
brevis
m. extensor carpi ulnaris
m. abductor pollicis longus
m. extensor p. longus et brevis
m. extensor indicis
m. extensor digitorum
m. extensor digiti minimi
m. supinator

n. musculocutaneus

C5,6,7

articulatio cubiti
alkar brnek radialis palmaris
oldala

m. coracobrachialis
m. brachialis
m. biceps brachii

n. medianus

C6,7,8, T1

articulatio cubiti
volaris csukltjk
a tenyr brnek radialis felszne
radialis 7 ujjszl bre a tenyri
oldalon
ezen ujjak dorsalis brfelszne a
distalis ujjvgeken

m. pronator teres
m. palmaris longus
m. flexor carpi radialis
m. flexor digitorum superficialis,
profundus (radialis fele)
m. flexor pollicis longus
m. pronator quadratus
m. abductor pollicis brevis
m. flexor pollicis brevis
m. opponens pollicis
mm. lumbricales (2 radialis)

m. flexor carpi ulnaris


m. flexor digitorum prof. (ulnaris fele)
hypothenar izmai
m. adductor pollicis
m. flexor pollicis brevis (caput prof.)
mm. interossei
mm. lumbricales (2 ulnaris)

n. ulnaris

C8, T1

csukl, kzht, tenyr brfelszne


az ulnaris oldalon
ulnaris 3 ujjszl a tenyri oldalon
ulnaris 5 ujjszl a dorsalis oldalon

n. cutaneus brachii
medialis

C8, T1

kar medialis oldalnak brfelszne

n. cutaneus
antebrachii medialis

C8, T1

alkar medialis oldalnak


brfelszne

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

21

Az als vgtag csontjai

Os sacrum

Os coccygis

Os coxae

basis ossis sacri


promontorium
canalis sacralis
ala ossis sacri
processus articularis superior
facies auricularis
tuberositas ossis sacri
facies pelvica
lineae transversae
foramina sacralia anteriora
crista sacralis mediana
crista sacralis medialis
crista sacralis lateralis
foramina sacralia posteriora
hiatus sacralis
cornu sacrale
apex ossis sacri

3-6 cskevnyes csigolya

os ilium
corpus ossis ilii
ala ossis ilii
spina iliaca posterior superior
spina iliaca posterior inferior
spina iliaca anterior superior
spina iliaca anterior inferior
fossa iliaca
linea arcuata
facies glutea
linea glutea anterior
linea glutea posterior
linea glutea inferior
crista iliaca
labium internum
linea intermedia
labium externum
tuberculum iliacum
facies auricularis
tuberositas iliaca
os ischii
corpus ossis ischii
ramus ossis ischii
tuber ischiadicum
spina ischiadica
incisura ischiadica major
incisura ischiadica minor
os pubis
corpus ossis pubis
ramus superior ossis pubis
pecten ossis pubis
eminentia iliopubica
crista obturatoria
ramus inferior ossis pubis
facies symphysialis
tuberculum pubicum
crista pubica
foramen obturatum
acetabulum
limbus acetabuli
facies lunata
incisura acetabuli
fossa acetabuli

Medence tmrk:
Bels tmrk:

- a fels bemenetnl (apertura pelvis superior):


DIAMETER TRANSVERSA - 13,5 cm
(linea terminalis kt legtvolabbi pontja kztt mrhet)

- reg (cavum pelvis):


DIAMETER OBLIQUA - 13,5 cm
(incisura ischiadica major s a vele szemkzti sulcus obturatorius kztt)

- kimenetnl (apertura pelvis inferior):


DIAMETER CONJUGATA RECTA (seu saggitalis) - 10 cm
(a coccyx vge s a symphysis pubica als szle kztt mrhet)

Kls tmrk:
DISTANTIA CRISTARUM - 30 cm
(crista iliaca-k legmagasabb pontjai kztt mrhet)

DISTANTIA SPINARUM - 25 cm
(spina iliaca anterior superior-ok kztt mrhet)

BAUDELOQUE - FLE TMR (seu conjugata externa) - 20 cm


(a symphysis pubica fels pontja s az utols lumbalis csigolya s a sacrum
kzti bemlyeds kztt mrhet)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

22

Femur

Patella

caput femoris
collum femoris (diaphysissel: CD szg: 125-126)
fovea capitis femoris
trochanter minor (medialis)
trochanter major (lateralis)
fossa trochanterica
linea intertrochanterica (ell)
crista intertrochanterica (htul)
linea aspera
labium laterale: tuberositas glutea
labium mediale: linea pectinale
linea supracondylaris lateralis
linea supracondylaris medialis
planum popliteum
condylus medialis et lateralis
epicondylus medialis et lateralis
tuberculum adductorium
fossa intercondylaris
facies patellaris

basis patellae
facies anterior
facies articularis
apex patellae

Tibia

Fibula

condylus medialis et lateralis


eminentia intercondylaris
area intercondylaris anterior et posterior
facies articularis fibularis
tuberositas tibiae
linea musculi solei
margo interosseus
malleolus medialis
facies articularis malleoli medialis
facies articularis inferior
incisura fibularis

caput fibulae
facies articularis capitis fibulae
malleolus lateralis
facies articularis malleoli lateralis
margo interosseus

Roser-Nlaton-fle vonal:
sszekti: - spina iliaca anterior superior-t
- tuber ischiadicum-ot
A vonalon tallhat a trochanter major cscsa.
(A femurfej normlis helyzete esetn.)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

23

Ossa pedis
ossa tarsi
talus
caput tali
facies articularis navicularis
collum tali
corpus tali
trochlea tali
proc. posterior
sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi
proc. lateralis tali
facies articularis calcanea posterior, media et anterior
sulcus tali
calcaneus
tuber calcanei
proc. lateralis tuberis calcanei
proc. medialis tuberis calcanei
facies articularis cuboidea
facies articularis talaris posterior, media et anterior
sustentaculum tali
sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi
sulcus calcanei
trochlea fibularis
sulcus tendinis musculi fibularis longi
sinus tarsi
os naviculare
tuberositas ossis naviculare
os cuboideum
tuberositas ossis cuboidei
sulcus tendinis musculi fibularis longi
ossa cuneiformia
os cuneiforme mediale
os cuneiforme intermedium
os cuneiforme laterale
ossa metatarsalia (I-V.)
basis ossis metatarsi
corpus ossis metatarsi
caput ossis metatarsi
I. metatarsus: tuberositas ossis metatarsi primi
V. metatarsus: tuberositas ossis metatarsi quinti
ossa digitorum pedis
hallux (fejnl: ossa sesamoidea)
digitus secundus
digitus tertius
digitus quartus
digitus minimus

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

24

Az als vgtag zletei


Articulatio lumbosacralis
Tpusa

articulatio plana

zleti felsznek

L5
basis ossis sacri (proc. articularis superior)

Specilis, jrulkos alkotrszek

discus intervertebralis (rostporcos korong)

Szalagok

lig. supraspinale
lig. interspinale
lig. longitudinale anterius et posterius
lig. iliolumbale

Articulatio sacrococcygea
zleti felsznek

apex ossis sacri


os coccygis

Szalagok

ligg. sacrococcygea

Articulatio sacroiliaca
Tpusa

amphiarthrosis (rendkvl feszes zlet)

zleti felsznek

facies auricularis ossis sacri (kollagnrostos porc)


facies auricularis ossis ilii (kollagnrostos porc)

Szalagok

ligg. sacroiliaca anteriora (seu ventralia)


ligg. sacroiliaca interossea
ligg. sacroiliaca posteriora (seu dorsalia)

Symphysis pubica
Tpusa

hemidiarthrosis (tmenet a synchondrosis s a


diarthrosis kztt)

zleti felsznek

facies symphysialis dextra


facies symphysialis sinistra

Specilis, jrulkos alkotrszek

discus interpubicus (kollagnrostos porc)

Szalagok

lig. pubicum superius


lig. pubicum inferius (seu lig. arcuatum pubis)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

25

Ligamenta propria pelvis (a medence sajt szalagjai):


(L4,5 - crista iliaca)
- lig. iliolumbale
lig.
sacrospinale
(ala ossis sacri - spina ischiadica)
(ala ossis sacri - tuber ischiadicum)
- lig. sacrotuberale
(spina iliaca anterior superior - tuberculum pubicum)
- lig. inguinale (Poupart)
- lig. lacunare (Gimbernat) (lig. inguinale medialis megersdse)
(pecten ossis pubis csonthrtyamegersdse)
- lig. pectineale (Cooper)
(hiatus subinguinalist osztja kt rszre, a fascia iliaca megersdse)
- arcus iliopectineus
- lig. transversum acetabuli (incisura acetabulit hidalja t)
(foramen obturatum peremn tapad, kiv. sulcus obturatoriusnl)
- membrana obturatoria
ligg.
interpubica
(symphisis pubica szalagrendszere, lig. pubicum sup. + lig. arcuatum pubis)
(a kt ramus inf. ossis pubis kzt feszl)
- lig. transversum perinei
foramen ischiadicum majus = lig. sacrospinale + incisura ischiadica major
foramen ischiadicum minus = lig. sacrospinale + lig. sacrotuberale + incisura ischiadica minor

Hiatus subinguinalis:
lig. inguinale (Poupart-fle szalag) alatti tr
medialis rsze (canalis femoralis) a combsrv (hernia femoralis) kialakulsnak helye
3 rekeszre osztjuk:
1. lacuna musculonervosa
lateralisan
hatrolja: arcus iliopectineus (m. iliopsoas fascijnak megersdse medial fell)
benne halad:
- m. iliopsoas
- n. femoralis
- n. cutaneus femoris lateralis

2. lacuna vasorum
benne halad:
- a. femoralis (lateralisan)
- v. femoralis (medialisan)
- n. genitofemoralis

3. lacuna lymphatica (seu herniosa)


medialisan
= canalis femoralis
hatrolja:
- septum femorale (hasreg
oldaln)
- lig. lacunare (a hiatus medialis
szglett kerekti le)

benne:
- nyirokerek
- nyirokcsomk

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

26

Articulatio coxae
Tpusa

articulatio sphaeroidea (enarthrosis: a vpa a fejet annak


equatorn tl magba foglalja)

zleti felsznek

caput femoris
acetabulum pelvis

Specilis, jrulkos alkotrszek

labrum acetabulare (kollagnrostos porc)


corpus adiposum acetabuli
zona orbicularis (zleti tok cirkulris lefuts rostjai)
szmos bursa synovialis

Szalagok

lig. capitis femoris


(synovialis burkban fut a r. acetabularis, az a. obturatoria egyik ga)

lig. transversum acetabuli


lig. iliofemorale (Bertin-fle szalag)
(spina iliaca anterior inferior linea intertrochanterica)

lig. pubofemorale
(eminentia iliopubica, ramus superior ossis pubis linea
intertrochanterica als rsze)

lig. ischiofemorale
(os ischii, acetabulum alatt s mgtt femur collumra
csavarodik trochanter major tve)

Mozgslehetsgek

GD

flexio - extensio
130
abductio - adductio
40
rot. lateralis - rot. medialis 40
circumductio

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

0 0 0 -

10
30
50

27

Articulatio genus
Tpusa

trochoginglymus

zleti felsznek

femur

- kt condylus (tibia fels zfelsznhez kapcsoldik)

hyalinporc fedi
htul kiss szttrnek
grbleti sugaruk htrafel nvekszik
a condylus medialis porcos felszne nagyobb
facies patellaris (a patella facies articularishoz kapcs.)

tibia

- kt condylus
hyalinporc fedi
a condylus medialis nagyobb
kzttk, ell s htul egy-egy poncmentes
area intercondylaris tallhat ( meniscusok,
keresztszalagok rgzlse)
az eminentia intercondylaris tuberculumai a femur
fossa intercondylarisba illeszkednek (rotatio!)

patella

Szalagok

nagy sesam-csont (lencsecsont)


a m. quadriceps femoris inba van gyazva
vastag hyalinporc fedi
facies articularis

Extracapsularis szalagok:
lig. patellae (m. quadriceps femoris ina)
lig. collaterale tibiale (seu mediale)
lig. collaterale fibulare (seu laterale)
retinaculum patellae mediale
retinaculum patellae laterale
lig. popliteum obliquum
lig. popliteum arcuatum

Intracapsularis szalagok:
lig. transversum genus (2 meniscust kti ssze)
lig. cruciatum anterius
(area intercond. anterior eltti rdessgfemur condylus lat. medialis felszne)

lig. cruciatum posterius


(area intercondylaris posteriorfemur condylus medialisnak ells rsze)

Specilis, jrulkos alkotrszek

meniscus medialis (hosszabb, szlesebb, sarl alak)


meniscus lateralis (rvid, ersen velt, majdnem kr alak)
corpus adiposum infrapatellare (HOFFA-zsrtest)
plica infrapatellaris
bursk

Mozgslehetsgek

flexio - extensio
140
- 0 rot. lateralis - rot. medialis 30
- 0 knyszer-rotatio: extensio vgn (kifel): 5
flexio kezdetn (befel): 5

5
10

Articulatio tibiofibularis
Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

facies articularis fibularis tibiae


facies articularis capitis fibulae

Szalagok

lig. capitis fibulae anterius


lig. capitis fibulae posterius

Mozgslehetsgek

csekly harnt-fggleges elcsszs


minimlis rotci

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

28

Syndesmosis tibiofibularis
( A lbszrcsontok distalis vgrszei nem alkotnak valdi zletet egymssal! )

zleti felsznek

tibia
fibula

Szalagok

membrana interossea cruris


lig. tibiofibulare anterius
lig. tibiofibulare posterius

Mozgslehetsgek

a syndesmosis csak minimlis elmozdulst tesz


lehetv a lbszrcsontok kztt

Articulatio talocruralis
Tpusa

ginglymus (csuklzlet)

zleti felsznek

zvpa (bokavilla)
facies articularis inferior tibiae
facies articularis malleoli medialis tibiae
facies articularis malleoli lateralis fibulae

trochlea tali (zleti fej) 3 felszne:


facies articularis superior trochleae tali
facies articularis malleolaris medialis tali
facies articularis malleolaris lateralis tali

Szalagok

lig. deltoideum (seu lig. collaterale mediale)


pars tibionavicularis
pars tibiocalcanea
pars tibiotalaris anterior
pars tibiotalaris posterior

lig. collaterale laterale


lig. talofibulare anterius
lig. talofibulare posterius
lig. calcaneofibulare

Mozgslehetsgek

plantarflexio - dorsalflexio
50 - 0 - 30
abductio - adductio (csak plantarflexioban)

Articulatio talotarsalis (art. trochoidea = forgzlet)


Articulatio talocalcaneonavicularis

Articulatio talocalcanea posterior


(seu art. subtalaris)

Tpusa

articulatio sphaeroidea (gmbzlet)

ginglymus (csuklzlet)

zleti
felsznek

Art. talocalcanea anterior

facies articularis calcanea posterior tali


facies articularis talaris posterior calcanei

facies articularis talaris anterior calcanei


facies articularis calcanea anterior tali

Art. talocalcanea media


facies articularis talaris media calcanei
facies articularis calcanea media tali

Art. talonavicularis
facies articularis navicularis tali
facies articularis talaris ossis navicularis

Szalagok

lig. talonaviculare
lig. calcaneonaviculare plantare
lig. bifurcatum

Mozgslehetsgek

inversio: supinatio (medialis talpszl emelkedik) + plantarflexio + adductio


eversio: pronatio (lateralis talpszl emelkedik) + dorsalflexio + abductio

GD

lig. talocalcaneum laterale


lig. talocalcaneum mediale
lig. talocalcaneum interosseum (Sinus tarsi)
lig. talocalcaneum posterius
lig. calcaneofibulare (lig. collaterale laterale rsze)
pars tibiocalcanea (lig. deltoideum rsze)

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

29

talocruralis (fels ugrzlet) s az art. talotarsalis (als ugrzlet) mozgstengelyei:


Art.

Articulatio calcaneocuboidea
Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

facies articularis cuboidea calcanei


facies articularis calcanea ossis cuboidei

Szalagok

lig. calcaneocuboideum dorsale et plantare


lig. bifurcatum
lig. calcaneonaviculare
lig. calcaneocuboideum
lig. plantare longum
lig. cuboideonaviculare plantare

Articulatio cuneonavicularis
Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

facies articularis cuneiformis lateralis, intermedia et


medialis ossis navicularis
facies articularis navicularis ossis cuneiformis lateralis,
intermedii et medialis

Szalagok

ligg. cuneonavicularia dorsalia


ligg. cuneonavicularia plantaria

Articulatio cuneocuboidea
Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

facies articularis cuneiformis ossis cuboidei


facies articularis cuboidea ossis cuneiformis lateralis

Szalagok

lig. cuneocuboideum dorsale


lig. cuneocuboideum plantare
lig. cuneocuboideum interosseum

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

30

Articulatio cuboideonavicularis
Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

facies articularis cuboidea ossis navicularis


facies articularis navicularis ossis cuboidei

Szalagok

lig. cuboideonaviculare dorsale


lig. cuboideonaviculare plantare

Articulationes intercuneiformes
Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

kcsontok rintkez szomszdos zfelsznei

Szalagok

ligg. intercuneiformia dorsalia


ligg. intercuneiformia plantaria
ligg. intercuneiformia interossea

Articulationes tarsometatarsales (LISFRANC-fle zlet)


Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

kcsontok + os cuboideum distalis zfelszne


metatarsus basisok proximalis zfelsznei

Szalagok

ligg. tarsometatarsea dorsalia


ligg. tarsometatarsea plantaria
ligg. tarsometatarsea interossea

A lb sebszi vonalai:
CHOPART-zlet (art. tarsi transversa):
art. talonavicularis + art. calcaneocuboidea
Chopart-zlet kulcsa: lig. bifurcatum
klasszikus amputcis vonal
LISFRANC-zlet (artt. tarsometatarsales):
klasszikus amputcis vonal
LISFRANC

CHOPART

Articulationes intermetatarsales
Tpusa

amphiarthrosis

zleti felsznek

II-III., III-IV., illetve IV-V. metatarsus basisok egymssal


szomszdos oldals felsznei

Szalagok

ligg. metatarsea dorsalia


ligg. metatarsea plantaria
ligg. metatarsea interossea

Mozgslehetsgek

I., IV. s V. metatarsus enyhe elmozdulst vgezhet

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

31

Articulationes metatarsophalangeales
Tpusa

korltolt szabad zlet

zleti felsznek

metatarsus-fejek
phalanx proximalisok basisainak homor felsznei

Szalagok

ligg. collateralia
ligg. plantaria
ligg. metatarsea transversa profunda

Articulationes interphalaneae
Tpusa

ginglymus (csuklzlet)

zleti felsznek

phalanxok megfelel zfelsznei

Szalagok

ligg. collateralia
ligg. plantaria

Mozgslehetsgek

plantarflexio - dorsalflexio (cskevnyes mozgsterjedelem)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

32

Az als vgtag izmai


Bels cspizmok
M. psoas major
Ereds

T12-L4
harntnylvnyai, corpusai,
discus intervertebralisok

Tapads trochanter minor (femur)

Beidegzs plexus lumbalis rvig gai

Mkds

comb
flexio

M. iliacus
Ereds

fossa iliaca (ala ossis ilii)

Beidegzs plexus lumbalis rvid gai

Tapads trochanter minor (femur)

Mkds

comb
flexio

M. iliopsoas: m. psoas major + m. iliacus


M. psoas minor
A m. psoas major ells felsznn hzd, vkony izom. (< 50%)

M. piriformis
Ereds

sacrum medencei felszne

Tapads trochanter majus (femur)

Beidegzs plexus sacralis rvid gai


Mkds

comb
abductio

A m. piriformis fels s als rszre osztja a foramen ischiadicum majus-t, ezzel kialaktva a
hiatus supra-, illetve infrapiriformis-t.
Hiatus suprapiriformis:
benne halad:
- a. glutea superior
- vv. gluteae superiores
- n. gluteus superior

Hiatus infrapiriformis:
benne halad:
-

a. glutea inferior
vv. gluteae inferiores
n. gluteus inferior
n. ischiadicus
n. cutaneus femoris posterior
a. pudenda interna
vv. pudendae internae
n. pudendus

M. obturator internus (seu m. obturatorius internus)


Ereds

membrana obturatoria

Beidegzs plexus sacralis rvid gai

(bels felszne)

Tapads trochanter major (fels rsze, femur)


GD

Mkds

comb
rotatio lateralis

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

33

Kls cspizmok
M. gluteus maximus
Ereds

ala ossis ilii


sacrum (dorsalis felszne)
fascia thoracolumbalis
lig. sacrotuberale

Beidegzs n. gluteus inferior

Tapads tuberositas glutea femoris


tractus iliotibialis

Mkds

(a combfascia (fascia lata) oldals


megersdse)

comb
extensio
abductio
rotatio lateralis

M. gluteus medius
Ereds

ala ossis ilii

Beidegzs n. gluteus superior

Tapads trochanter major (oldals felszne)

Mkds

comb
abductio
rotatio medialis
medence (rgztett lbnl)
oldalra hzza

M. gluteus minimus
Ereds

ala ossis ilii (acetabulum felett)

Tapads trochanter major (ells felszne)

Beidegzs n. gluteus superior


Mkds

comb
abductio
rotatio medialis
medence (rgztett lbnl)
oldalra hzza

M. tensor fasciae latae


Ereds

spina iliaca anterior superior

Tapads tractus iliotibialis

Beidegzs n. gluteus superior


Mkds

(a combfascia (fascia lata) oldals


megersdse)

comb
flexio
abductio

M. gemellus superior
Ereds

spina ischiadica

Beidegzs plexus sacralis kzvetlen gai

Tapads fossa trochanterica femoris

Mkds

comb
rotatio lateralis

M. gemellus inferior
Ereds

tuber ischiadicum

Beidegzs plexus sacralis kzvetlen gai

Tapads fossa trochanterica femoris

GD

Mkds

comb
rotatio lateralis

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

34

M. obturator externus (seu m. obturatorius externus)


Ereds

membrana obturatoria

Beidegzs n. obturatorius

(csontos kerete + kls felszne)

Tapads fossa trochanterica femoris

Mkds

comb
rotatio lateralis

M. quadratus femoris
Ereds

tuber ischiadicum

Beidegzs n. ischiadicus (plexus sacralis ga)

Tapads crista intertrochanterica

Mkds

A comb izmai: Medialis csoport

comb
rotatio lateralis

(adductorok)

M. pectineus
Ereds

pecten ossis pubis


eminentia iliopubica
tuberculum pubicum

Beidegzs n. femoralis (plexus lumbalis ga)


n. obturatorius (plexus lumbalis ga)

Tapads linea pectinea femoris

Mkds

comb
adductio
flexio
rotatio lateralis

M. adductor brevis
Ereds

ramus inferior ossis pubis

Tapads linea aspera

Beidegzs n. obturatorius (plexus lumbalis ga)


Mkds

comb
adductio
rotatio lateralis

M. adductor magnus
Ereds

ramus inferior ossis pubis


tuber ischiadicum

Tapads linea aspera


tuberculum adductorium

Beidegzs n. obturatorius (plexus lumbalis ga)


n. ischiadicus
Mkds

(epicondylus medialis)

comb
adductio
rotatio medialis

M. adductor longus
Ereds

tuberculum pubicum

Beidegzs n. obturatorius (plexus lumbalis ga)

Tapads linea aspera

Mkds

comb
adductio
rotatio lateralis

M. gracilis
Ereds

ramus inferior ossis pubis

Tapads tuberositas tibiae

Mkds

(hromszglet lemezzel tapad: pes anserinus)

GD

Beidegzs n. obturatorius (plexus lumbalis ga)


comb
adductio
lbszr
rotatio medialis

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

35

Hiatus adductorius:
hatrolja:

Canalis adductorius (Hunter-fle csatorna):

- m. adductor magnus izomrostjai


- m. add. magnus tuberculumhoz halad ina
- femur medialis felszne

m. sartorius eltvoltsa utn lthat


hatrolja:
- m. adductor longus (htulrl)
- m. vastus medialis (lateralisan)
- lamina vastoadductoria (befedi)

rajta thalad:

benne halad:

- a. femoralis
- v. femoralis

lamina vastoadductoria* canaliss zrja


*m. adductor magnus s a m. vastus medialis kzti megersdtt fascia

a. femoralis
v. femoralis
n. saphenus (tfrja a lamina vastoadductorit)
a. descendens genicularis (tfrja a lamina
vastoadductorit)

a fossa poplitea-ba vezet

A comb izmai: Ells csoport

(extensorok,

kiv. m. sartorius)

M. quadriceps femoris: m. rectus femoris + m. vastus medialis + m. vastus lateralis + m. vastus intermedius

M. rectus femoris
Ereds

spina iliaca anterior inferior

Tapads m. quadriceps ina


basis patellae
tuberositas tibiae

Beidegzs n. femoralis (plexus lumbalis ga)


Mkds

(lig. patellae kzvettsvel )

comb
flexio
lbszr
extensio

M. vastus medialis
Ereds

corpus femoris (medialisan)

Beidegzs n. femoralis (plexus lumbalis ga)

Tapads m. quadriceps ina


retinaculum patellae medialis

Mkds

lbszr
extensio

M. vastus lateralis
Ereds

corpus femoris (lateralisan)

Beidegzs n. femoralis (plexus lumbalis ga)

Tapads m. quadriceps ina


retinaculum patellae lateralis

Mkds

lbszr
extensio

M. vastus intermedius
Ereds

corpus femoris (anterolateralisan)

Tapads m. quadriceps ina


basis patellae

Beidegzs n. femoralis (plexus lumbalis ga)


Mkds

lbszr
extensio

M. sartorius
Ereds

spina iliaca anterior superior

Tapads tuberositas tibiae

Mkds

(hromszglet lemezzel tapad: pes anserinus)

GD

Beidegzs n. femoralis (plexus lumbalis ga)


comb
flexio
abductio
rotatio lateralis
lbszr
flexor
rotatio medialis

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

36

Trigonum femorale (SCARPA-fle hromszg)


hatrolja:
- m. adductor longus (medialis)
- m. sartorius (lateralis)
- lig. inguinale (superior)

alapja:
- fossa iliopectinea

tartalma:
- v. femoralis
- a. femoralis
- n. femoralis

A comb izmai: Htuls csoport

(flexorok)

M. biceps femoris
Ereds

caput longum:
tuber ischiadicum
caput breve:
linea aspera
linea supracondylaris lateralis

Tapads caput fibulae

Beidegzs n. ischiadicus (plexus sacralis ga)

Mkds

comb
extensio
lbszr
flexio
rotatio lateralis

M. semitendinosus
Ereds

tuber ischiadicum

Beidegzs n. ischiadicus (plexus sacralis ga)

Tapads tuberositas tibiae

Mkds

(hromszglet lemezzel tapad: pes anserinus)

comb
extensio
lbszr
flexio
rotatio medialis

M. semimembranosus
Ereds

tuber ischiadicum

Tapads condylus medialis tibiae

GD

Beidegzs n. ischiadicus (plexus sacralis ga)


Mkds

comb
extensio
lbszr
flexio
rotatio medialis

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

37

A lbszr izmai: Extensorok

(ells izomrekesz)

M. tibialis anterior
Ereds

condylus lateralis tibiae


facies lateralis tibiae
membrana interossea

Beidegzs n. peroneus profundus (seu n. fibularis p.)

Tapads I. metatarsus basisa


os cuneiforme mediale

Mkds

lb
dorsalflexio
inversio
adductio

M. extensor hallucis longus


Ereds

corpus fibulae (ells felszne)


membrana interossea

Beidegzs n. peroneus profundus (seu n. fibularis p.)

Tapads hallux phalanx distalisnak basisa

Mkds

lb
dorsalflexio
hallux
extensio

M. extensor digitorum longus


Ereds

condylus lateralis tibiae


caput fibulae
corpus fibulae (proximalis rsze)
membrana interossea

Tapads 4 n:

Beidegzs n. peroneus profundus (seu n. fibularis p.)

Mkds

lb
dorsalflexio
II-V. ujj
extensio

II-V. lbujj kzps s


distalis ujjperce

5. n (m. peroneus tertius):


V. metatarsus basisa

A lbszr izmai: Peroneusok

(oldals izomrekesz)

M. peroneus longus (seu m. fibularis longus)


Ereds

caput fibulae
facies lateralis fibulae (fels 2/3)

Tapads I. metatarsus basisa


os cuneiforme mediale

Beidegzs n. peroneus superficialis


(seu n. fibularis superficialis)
Mkds

lb
plantarflexio
eversio
abductio

(plantaris felszne)

M. peroneus brevis (seu m. fibularis brevis)


Ereds

facies lateralis fibulae (als 2/3)

Tapads V. metatarsus basisa

Beidegzs n. peroneus superficialis


(seu n. fibularis superficialis)
Mkds

lb
plantarflexio
eversio
abductio

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

38

A lbszr izmai: Lbikra izmai

(htuls felletes izmok)

M. triceps surae: m. gastrocnemius + m. soleus , kzs n: Achilles-n (tendo calcaneus)

M. gastrocnemius
Ereds

caput mediale:
condylus medialis femoris
caput laterale:
condylus lateralis femoris

Tapads tuber calcanei

Beidegzs n. tibialis

Mkds

lbszr
flexio
lb
plantarflexio

M. soleus
Ereds

linea musculi solei (tibia)

Beidegzs n. tibialis

Tapads tuber calcanei

Mkds

lb
plantarflexio

M. plantaris
Ereds

condylus lateralis femoris

Beidegzs n. tibialis

Tapads tendo calcaneus (Achilles-n)

Mkds

lbszr
flexio
lb
plantarflexio

M. popliteus
Ereds

epicondylus lateralis felett (femur)

Tapads linea musculi solei felett (tibia)

Beidegzs n. tibialis
Mkds

lbszr
flexio
rotatio medialis

A lbszr izmai: Htuls, mly flexorok


M. flexor digitorum longus
Ereds

tibia htuls felszne

Beidegzs n. tibialis

Tapads II-V. lbujj krmpercnek basisa Mkds

lb
plantarflexio
II-V. lbujj
flexio

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

39

M. tibialis posterior
Ereds

tibia htuls felszne


fibula htuls felszne
membrana interossea

Beidegzs n. tibialis

Tapads os naviculare (medialis s talpi felszne)

Mkds

lb
plantarflexio
inversio
adductio

M. flexor hallucis longus


Ereds

fibula htuls felszne (als 2/3)


membrana interossea

Tapads hallux krmpercnek basisa

Beidegzs n. tibialis
Mkds

lb
plantarflexio
hallux
flexio

Fossa poplitea
Izmok s inak ltal hatrolt, fggleges hossztengely
rombusz alak gdr.
Hatrolja:
-

m. biceps femoris (fell, lateralisan)


m. semimembranosus (fell, medialisan)
m. semitendinosus (fell, medialisan)
m. gastrocnemius, caput laterale (alul, lateralisan)
m. gastrocnemius, caput mediale (alul, medialisan)

Kpletei:
- n. tibialis
- a. poplitea
- v. poplitea

A lb nhvelyei:
A lbht nhvelyei:
m. extensor digitorum longus inainak kzs nhvelye
m. extensor hallucis longus nhvelye
m. tibialis anterior nhvelye

Oldalt, a lateralis boka mgtt:


m. peroneus longus + m. peroneus brevis kzs nhvelye

Medialis boka mgtt:


m. flexor digitorum longus innak nhvelye +
m. tibialis posterior innak nhvelye KERESZTEZDIK (chiasma crurale)

A talpon:
m. flexor digitorum longus innak nhvelye +
m. flexor hallucis longus innak nhvelye KERESZTEZDIK (chiasma plantare)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

40

Mm. dorsi pedis (a lbht izmai)


M. extensor hallucis brevis
Ereds

calcaneus (sinus tarsi eltt)

Beidegzs n. peroneus profundus


(seu n. fibularis profundus)

Tapads

(az n csatlakozik a m. extensor hallucis


longus inhoz)

Mkds

hallux phalanx distalisnak


basisa

hallux
flexio

M. extensor digitorum brevis


Ereds

calcaneus (sinus tarsi eltt)

Beidegzs n. peroneus profundus


(seu n. fibularis profundus)

Tapads

(az inak csatlakoznak a m. extensor


digitorum longus inaihoz)

Mkds

II-IV. lbujj kzps s distalis


ujjperce

Mm. plantae pedis

(a talp izmai)

II-IV. lbujj
flexio

- Eminentia plantaris medialis

(hallux prna)

M. abductor hallucis
Ereds

calcaneus (medialis oldal, tuber calcanei)

Tapads hallux phalanx proximalisnak


basisa

Beidegzs n. plantaris medialis


Mkds

hallux
abductio
flexio

M. flexor hallucis brevis


Ereds

os cuboideum
os cuneiforme mediale

Beidegzs n. plantaris medialis

Tapads hallux phalanx proximalisnak


basisa (kt nnal!)

Mkds

hallux
flexio

M. adductor hallucis
Ereds

caput obliquum:
II, III, IV. metatarsus basisa
caput transversum:
III, IV, V metatarsophalangealis
zlet plantaris szalagkszlete

Beidegzs n. plantaris lateralis

Tapads hallux metatarsophalangealis


Mkds
zletnek lateralis sesamcsontja

hallux
adductio
flexio
+ segt a metatarsusok harntboltozatnak
fenntartsban

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

41

Mm. plantae pedis

(A talp izmai)

- Eminentia plantaris lateralis

(kisujj prna)

M. abductor digiti minimi


Ereds

calcaneus

Beidegzs n. plantaris lateralis

Tapads kisujj phalanx proximalisnak


basisa

Mkds

kisujj
abductio
flexio

M. flexor digiti minimi brevis


Ereds

V. metatarsus basisa

Beidegzs n. plantaris lateralis

Tapads kisujj phalanx proximalisnak


basisa

Mkds

kisujj
flexio

M. opponens digiti minimi (nem lland, cskevnyes izom)


Ereds

os cuboideum
V. metatarsus basisa

Beidegzs n. plantaris lateralis

Tapads V. metatarsus corpusa

Mm. plantae pedis

Mkds

(A talp izmai)

kisujj (metatarsophalangealis zlet)

- Eminentia plantaris intermedia

(talpkzp)

M. flexor digitorum brevis


Ereds

tuber calcanei

Beidegzs n. plantaris lateralis

Tapads II-V. ujj kzps ujjpercnek


basisa

Mkds

lbujjak
plantarflexio

M. quadratus plantae
Ereds

calcaneus

Beidegzs n. plantaris lateralis

Tapads m. flexor digitorum longus ina

Mkds

m. flexor digitorum longus segtizma

Mm. lumbricales (4)


Ereds

m. flexor digitorum longus


inainak kzeibl

Tapads aponeurosis dorsalis

Beidegzs n. plantaris medialis et lateralis


Mkds

lbujjak
plantarflexio

Mm. interossei plantares (3, unipennatus)


Ereds

III-V. metatarsus medialis oldala

Tapads proximalis ujjpercek basisai

Beidegzs n. plantaris lateralis


Mkds

III-V. ujj
adductio a II. ujjhoz

Mm. interossei dorsales (4, bipennatus)


Ereds

metatarsusok egyms fel


tekint oldalai

Tapads proximalis ujjpercek basisai

GD

Beidegzs n. plantaris lateralis


Mkds

II. ujj
rgzts
adductio
III, IV ujj
abductio (II. ujjhoz kpest)

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

42

Az als vgtag artrii

aorta abdominalis

a. iliaca communis
dextra

a. iliaca interna
dextra

a. iliaca externa
dextra

a. iliaca communis
sinistra

a. iliaca interna
sinistra

a. iliaca externa
sinistra

lig. inguinale

a. femoralis

hiatus adductorius

a. poplitea

a. tibialis
anterior

GD

a. tibialis
posterior

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

43

A. iliaca interna grendszere:

A. iliaca externa grendszere:

a. iliolumbalis
aa. sacrales laterales
a. obturatoria

a. epigastrica inferior

a. cremasterica
r. pubicus (anastomosis az a. obturatorival)

a. circumflexa ilium profunda

r. pubicus
r. acetabularis
r. anterior
r. posterior

a. glutea superior

r. superficialis
r. profundus

a. glutea inferior
a. umbilicalis
a. vesicalis inferior
a. uterina /
a. ductus deferentis
a. vaginalis
a. rectalis media
a. pudenda interna

A. femoralis
-

az als vgtag artrija


az a. iliaca externa folytatsa
jelentsg: artris vrgz, szvkatterezs
lefuts:
hiatus subinguinalis: lacuna vasorum
trigonum femorale (mediolateralisan: VAN)
canalis adductorius
grendszere:
a. epigastrica superficialis
a. circumflexa ilium superficialis
a. pudenda externa superficialis (anastomosis: a. pudenda externa profunda)
a. pudenda externa profunda (anastomosis: a. pudenda externa superficialis)
rr. scrotales antt.
rr. inguinales

/ rr. labiales antt.

a. profunda femoris

a. descendens genus
r. saphenus
rr. articulares

a. profunda femoris grendszere:


a. circumflexa femoris medialis (anastomosis: a. obturatoria)

GD

- r. ascendens
- r. superficialis
- r. profundus
- r. transversus
- r. acetabularis
a. circumflexa femoris lateralis (anastomosis: a. glutea superiores)
- r. ascendens
- r. transversus
- r. descendens
aa. perforantes (anastomosis: a. glutea inferiores)
- a. perforans prima
- a. perforans secunda
- a. perforans tertia

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

44

A. poplitea
- az a. femoralis folytatsa
- lefuts:
hiatus adductorius
fossa poplitea

- grendszere:
a. superior medialis genus
a. superior lateralis genus
a. media genus
aa. surales
a. inferior medialis genus
a. inferior lateralis genus
a. tibialis anterior

a.
tibialis posterior

a. tibialis anterior grendszere:
(thalad a membrana interossea fels nylsnells izomrekeszben halad, kzel a membrana interossehoz)

a. recurrens tibialis anterior


a. recurrens tibialis posterior
a. malleolaris anterior lateralis (rete malleolare laterale)
a. malleolaris anterior medialis (rete malleolare mediale)
a. dorsalis pedis (vgg)
- a. tarsalis lateralis (rete dorsale pedis, anastomosis: a. arcuata vggval)
- aa. tarsales mediales
- a. arcuata
aa. metatarsales dorsales (anastomosis: arcus plantaris gaival)
aa. digitales dorsales

- r. plantaris profundus (arcus plantarist zrja le a talpon)

a. tibialis posterior grendszere:


(fossa poplitea als rszetibia s fibula kztt, hts izomrekeszmedialis boka alatt oszlik vggaira)

a. peronea (seu a. fibularis)

GD

- rr. malleolares laterales (rete malleolare laterale)


rr. malleolares mediales (rete malleolare mediale)
a. plantaris medialis (halluxhoz fut gyenge g)
a. plantaris lateralis (ARCUS PLANTARIS PROFUNDUS)

aa. metatarsales plantares


aa. digitales plantares communes
aa. digitales plantares propriae

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

45

Csptjki s femoralis anastomosisok


Trochanter anastomosis:
- caput femoris vrelltst biztostja
- artrik: collum femoris krl, a synovialis hrtya alatt

a. obturatoria

a. circumflexa
femoris lateralis

a. femoralis

r. ascendens

a. iliaca interna

a. profunda
femoris

a. glutea superior

a. glutea inferior

a. circumflexa
femoris medialis
r. ascendens

Cruciate anastomosis:
- trochanter minor krl

a. glutea superior
a. iliaca interna

a. femoralis
a. glutea inferior

a. femoralis

a. profunda
femoris

a. circumflexa femoris
lateralis

a. perforans
prima

a. profunda
femoris

a. circumflexa femoris
medialis

Anastomosis:
a. perforans prima

a. perforans secunda

GD

a. perforans tertia

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

46

Trdzleti anastomosisok
Rete articulare genus:
a. descensens genus

a. femoralis

a. circumflexa femoris lateralis

a. profunda femoris

r. descendens

a. superior medialis genus


a. superior lateralis genus
a. media genus

a. poplitea

a. inferior medialis genus


a. inferior lateralis genus
a. recurrens tibialis anterior
a. tibialis anterior
a. recurrens tibialis posterior

Rete arteriosum pedis


- Dorsum pedis:
a. tibialis anterior

a. dorsalis pedis

a. arcuata

arcus plantaris gai

- Planta pedis:
a. plantaris
lateralis

a. tibialis posterior

arcus plantaris
profundus

r. plantaris
profundus

a. dorsalis
pedis

a. tibialis
anterior

Artris pulzus az als vgtagon

a. femoralis
a. poplitea
a. tibialis post.
a. dorsalis pedis

GD

lig. inguinale felezpontja


fossa poplitea kzepe (nehz tapintani)
medialis boka mgtt
lbhton, a lbt magassgban

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

47

Az als vgtag vni


Venae superficiales
V. saphena parva

rete venosum dorsale pedis + rete venosum plantare

Mibl ered:
Kezdete:

Lefutsa:

V. saphena magna

lateralis boka mgtt

medialis boka felett


lbszr medialis oldaln halad
(a br alatt)
art. genustl: m. sartorius hts
szle mentn halad
trigonum femorale: tfrja a
fascia lata-t fossa ovalis

lbszr dorsalis oldaln halad


(fascia cruris s a br kztt)
fossa poplitea magassgban
tfrja a fascia crurist

Mibe mlik:

v. poplitea

v. femoralis

(fossa poplitea)

(trigonum femorale)

Venae profundae
prosval kvetik az artrikat
a vns visszaramlst biztost tnyezk:
- artris nyomshullm
(a+2v kzs ktszvetes hvelyben)
- vnabillentyk + vnafal rugalmassga
- lbszr s comb izmainak aktv munkja
- lgzs kapcsn fellp szver

v. femoralis
v. profunda
femoris
hiatus
adductorius

v. poplitea
vv. geniculares
vv. surales

vv. tibiales
anteriores

vv. tibiales
posteriores

A kt vns rendszer kzti sszekttetst a vv. perforantes biztostjk.

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

48

Az als vgtag idegei


Plexus lumbosacralis
I. Plexus lumbalis (T12-L4)
gv-i idegek ventralis gai
a plexus gainak egyeslse a m. psoas
major llomnyban trtnik
(a psoasbl ellp kpletek mr nll
idegek)
az idegek kilpse a m. psoas major-hoz
viszonytva:

II. Plexus sacralis (L4-S4 + S5-Cc1)


als vgtag nagyobbik fonata
amibl ssszeszeddik:
L4 (ventralis ramus als rsze),
L5, S1-5, Cc1 ventralis ramusok
rr. musculares (L4,5, S1,2)
- amit ellt:
m. piriformis,
m. gemellus superior,
m. obturator internus,
m. gemellus inferior,
m. quadratus femoris

laterlis szlen:
- (1) n. subcostalis (valjban NEM tartozik
a plexus lumbalishoz)

(2) n. iliohypogastricus
(3) n. ilioinguinalis
(5) n. cutaneus femoris lateralis
(6) n. femoralis

tfrja:

- (4) n. genitofemoralis

tovbbi gai: (ld.: tblzat)


1) Plexus ischiadicus (L4-S3)
2) Plexus pudendohemorrhoidalis (S3-S4)

medialis szlen:

- (7) n. obturatorius
truncus lumbosacralis:
- L4 ramus ventralis (als rsze)
+ L5 ramus ventralis
sszekti
a plexus lumbalist s a plexus
sacralist

rr. musculares (T12, L1-4)


- amit ellt:
m. psoas major et minor,
m. iliacus,
m. quadratus lumborum

tovbbi gai: (ld.: tblzat)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

49

Plexus lumbalis

S
IH
II
GF
CFL
F
O
t. LS

n. subcostalis (nem rsze a plexus lumbalisnak)


n. iliohypogastricus
n. ilioinguinalis
n. genitofemoralis
n. cutaneus femoris lateralis
n. femoralis
n. obturatorius
truncus lumbosacralis (nem rsze a plexus
lumbalisnak)

NERVUS

rz innervci

n. subcostalis

trochanter major eltti br

( T12 )

n. iliohypogastricus
( T12, L1 )

n. ilioinguinalis

Mozgat innervci

12. borda als le mentn


crista iliaca

(r. cutaneus lateralis)

br a csp felett

(r. cutaneus lateralis)

lig. inguinale s mons pubis


felett (r. cutaneus anterior)

Lefuts

m. transversus abdominis
m. obliquus internus abd.

m. psoas major (lat.)


m. quadratus lumborum
m. trans. abd. s m. obl. int. abd.
kztt (elre, lefel)

( L1 )

lgyktjk
nn. scrotales anteriores /
nn. labiales anteriores

m. transversus abdominis
m. obliquus internus abd.

mint n. iliohypogastricus, csak


kicsit lejjebb fut
canalis inguinalis

n. genitofemoralis

kls nemiszervek bre

m. cremaster

m. psoas major (tfrja)


- r. femoralis:
lacuna vasorum
a. femorissal halad
fossa ovalis
br
- r. genitalis:
canalis inguinalis
kls nemiszervek bre

( L1,2 )

(r. genitalis)

fossa ovalis feletti br


(r. femoralis)

n. cutaneus femoris
lateralis

m. psoas major (lat.)


lacuna musculonervosa
comb oldals brfelszne

a comb brnek lateralis s


ells felszne a trdig

( L2,3 )

n. femoralis
( L2-4 )

comb ells felszne


(rr. cutanei anteriores)

a lbszr medialis (ells s


hts) felszne
(n. saphenus)

m. iliopsoas
m. pectineus
m. sartorius
m. quadriceps femoris

m. psoas major (lat.)


lacuna musculonervosa
trigonum femorale

- n. femoralis gai:
rr. cutanei anteriores ( L2,3 )
n. saphenus ( L3,4 )
rr. musculares ( L2-4 )

talp medialis felszne


(n. saphenus)

trdzlet

n. obturatorius
( L2-4 )

GD

comb medialis als rgija


(r. cutaneus)

r. anterior
- m. pectineus
- m. adductor brevis
- m. adductor longus
- m. gracilis
r. posterior
- m. adductor magnus

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

m. psoas major (med, alul)


kismedence fel halad
canalis obturatorius
m. adductor brevis fels szln
oszlik

50

Plexus sacralis

GS
GI
CFP
P
SCH
C
NERVUS

rz innervci

n. gluteus superior
n. gluteus inferior
n. cutaneus femoris posterior
n. pudendus
n. ischiadicus
n. coccygeus
Mozgat innervci

Lefuts

( L4,5, S1 )

m. gluteus medius
m. gluteus minimus
m. tensor fasciae latae

hiatus suprapiriformis
m. gluteus medius s minimus
kz kerl
m. tensor fasciae latae (vggak)

n. gluteus inferior

m. gluteus maximus

hiatus infrapiriformis
m. gluteus maximus

n. gluteus superior

( L5, S1,2 )

n. cutaneus femoris
posterior
( S1-3 )

hiatus infrapiriformis
m. gluteus maximus als szlnl
a fascia lata al kerl
a comb hts oldaln, kzpen
halad
fossa poplitea: a br al kerl
a lbikra brben halad lefel

fartjk brnek als rsze


(nn. clunium inferiores)

gttjk bre
(rr. perineales)

comb hts brfelszne


fossa poplitea bre

(a lbszr kzepig, a v. saphena parva


ksretben)

n. ischiadicus
( L4,5, S1-3 )

lbszr bre (kiv. medialis)


bokatjk bre
talp s lbht bre
cspzlet
trdzlet

comb flexorai
m. adductor magnus

hiatus infrapiriformis

lbszr izmai
talp s lbht izmai

gemellusokon s a m. quadratus
femorison halad a comb mlye
fel
m. adductor magnus hts
felsznn halad
a comb kzepe tjn kt gra
vlik, melyek a fossa popliteban
vlnak el egymstl (n. tibialis s

(egy rsze)

(lefutsa sorn artria ltszik rajta:


a. comitans nervi ischiadici)

n. peroneus communis)

n. pudendus
( S2-4 )

n. coccygeus

anus krli br
gttjk bre
kls nemiszervek teljes
rz innervcija
vagina rz innervcija

m. sphincter ani externus


m. transversus perinei spfc.
m. transversus perinei prof.
m. bulbospongiosus
m. ischio-cavernosus
m. sphincter urethrae
m. levator ani

perianalis br

( S5, Cc1 )

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

51

N. ischiadicus grendszere

rr. articulares
rr. musculares
rr. periosteales
n. tibialis
-
n. peroneus communis (seu n. fibularis communis)
-

n. tibialis grendszere:
- rr. articulares (trdzlet rz gai)
- rr. musculares (a lbikra izmait innervljk)
- n. suralis (m. triceps surae felett vlik le, innervlja a lbszr hts
brfelsznt + az V. ujj lateralis szlt)

- rr. calcaneimediales (a medialis boka s a sarok brt innervljk)


- n. plantaris medialis
sulcus plantaris medialisban fut
izmokat innervl (rr. musculares)
rz innrevci:
- talp medialis brfellete
- medialis 7 ujjszl

N. ischiadicus lefutsa:
tuber ischiadicum s
trochanter major kzti szakasz
felezpontja
fossa poplitea kzepe

N. tibialis lefutsa:
az a. popliteval egytt halad a
lbszr hts izomrekesze
fel
m. triceps surae alatt fut
a medialis boka mgtt kt
vggra oszlik, melyek a talpon
haladnak tovbb

- n. plantaris lateralis
sulcus plantaris lateralisban fut
izmokat innervl
rz innrevci:
- talp lateralis szle
- lateralis 3 ujjszl

n. peroneus communis grendszere:


- n. peroneus profundus
membrana interossea eltt halad a. tibialis anteriorral fut
motoros innervci: (r. lateralis)
- beidegzi a lbszr ells izomrekesznek izmait, valamint a
lbht izmait
rz innrevci: (r. medialis)
- 2. s 3. dorsalis ujjszl (nn. digitales dorsales pedis)

- n. peroneus superficialis

N. peroneus communis
lefutsa:
fossa poplitea
collum fibulae-t megkerli
m. peroneus longus
llomnyba tart
felletes s mly gakra oszlik

peroneus izomrekeszben halad a lbszr als rszben


felletess vlik s a lbht irnyba halad kt gra oszlik
motoros innervci: (rr. musculares)
- peroneusok
rz innrevci:
- 1, 4, 5. dorsalis ujjszl (n. cutaneus dorsalis pedis medialis nn. digitales dorsales pedis)
- 6, 7, 8, 9. dorsalis ujjszl (n. cutaneus dorsalis pedis intermedius nn. digitales dorsales pedis)

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

52

Brbeidegzs sszefoglalsa
A fels vgtag bridegei
- A vll s a kar rz beidegzsben a plexus brachialis infraclavicularis rsznek minden idege
rszt vesz.

vll bre lateralisan


felkar kls s htuls rsze
alkar htuls rsze
radialis helyzet 5 ujjszl
brnek dorsalis rsze

kar bels felszne


kz
GD

n. axillaris
n. radialis
n. radialis
n. radialis
n. cutaneus brachi et antebrachi medialis
n. medianus et n. ulnaris
Anatmia 1. - Fels s als vgtag

53

- Dermatomk: Egyes brterleteket egyetlen gerincvelszelvny idegnek hts gykerbl


szrmaz rzrostok innervlanak:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

54

Az als vgtag bridegei

lgyktjk, vgtag ells felszne


lbszr kls oldala, lbht
glutealis tjk
vgtag htoldala, talp
GD

plexus lumbalis sszes ga


plexus sacralis
lumbalis s sacralis idegek rr. dorsales-einek gai
plexus sacralis gai

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

55

- Dermatomk: Egyes brterleteket egyetlen gerincvelszelvny idegnek hts gykerbl


szrmaz rzrostok innervlanak:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

56

Metszetanatmia
Fels vgtag
Felkar (jobb, kzepe), distalis irnybl:

Alkar (jobb, distalis harmada), distalis irnybl:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

57

Kzt (jobb, kztcsontok distalis sornak magassgban), distalis irnybl:

Kzkzp (jobb, III. metacarpus kzepn t), distalis irnybl:

Digitus medius (kzpperc kzepn t) distalis irnybl:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

58

Als vgtag
Comb (jobb, cspzleten keresztl), distalis irnybl:

Comb (jobb, combkzpen keresztl), distalis irnybl:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

59

Trdzlet (jobb), distalis irnybl:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

60

Lbszr (jobb, lbszr felnl), osteofibrosus rekeszek, distalis irnybl:

Lbszr (jobb, lbszr felnl), distalis irnybl:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

61

Lb (jobb, II. lbujjon keresztl), saggitalis metszet:

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

62

Nyirokkerings
A fels vgtag

felletes, vakon kezdd nyirokr plexusok (endothel billentyk)


hossz nyirokerek (billentyk: endothel + simaizom)
fossa axillaris: az afferens nyirokerek axillaris nyirokcsomkhoz csatlakoznak
a fels vgtag nyirkt sszegyjti: truncus subclavius
bal oldali efferens trzsek: a ductus thoracicusba mlenek
jobb oldali efferens trzsek: a truncus lymphaticus dexterbe mlenek
Pirogov-szglet (angulus venosus)
v. jugularis interna s v. subclavia sszemlse
bal Pirogov-szglet: a test nyirknak 3/4-t gyjti
jobb Pirogov-szglet: a test nyirknak 1/4-t gyjti
v. cava superior

Az als vgtag
nyirokkapillrisok hlzata
felletes s mly nyirokrktegek
fossa poplitea: nodi lymphatici poplitei

lt. 6 nyirokcsom
zsrszvetbe gyazottan
afferensek a v. saphena parva elltsi terletrl, a lbszr htuls mly szveteibl s a trdzletbl
mly nyirokrktegek a v. poplitea, majd a v. femoralis mentn
trigonum femorale: inguinalis nyirokcsomk
felletes nyirokcsomk:
- fascia lata felett
- T-alak csoportosuls
- gyjtterlet: kldk alatti trzsfal, far- s gttjk, kls nemiszervek bre
mly
nyirokcsomk:

fascia
lata alatt
a
v.
femoralis
medialis oldaln
egyikk
lt.
a
canalis
femoralisban tallhat (Rosenmller-fle nyirokcsom)
nodi lymphatici iliaci (a. et v. iliaca krl)
nodi lymphatici lumbales
nodi lymphatici coeliaci
cisterna chyli
ductus thoracicus
bal Pirogov-szglet

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

63

Tartalom:
A vllv s a fels vgtag csontjai

A vllv s a fels vgtag zletei

A fels vgtag izmai

A fels vgtag artrii

16

A fels vgtag vni

19

A fels vgtag idegei

20

Az als vgtag csontjai

22

Az als vgtag zletei

25

Az als vgtag izmai

33

Az als vgtag artrii

43

Az als vgtag vni

48

Az als vgtag idegei

49

Brbeidegzs sszefoglalsa

53

Metszetanatmia

57

Nyirokkerings

63

Hibt, elrst krem jelezztek: daniel.gryschka@icloud.com

GD

Anatmia 1. - Fels s als vgtag

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