Professional Documents
Culture Documents
Form Ispa New
Form Ispa New
Form Ispa New
PERUBAHAN
BULAN
No
Desa
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Jml Pnddk
Jml. Penddk
Usia Balita
(10% peddk)
Perkiraan
Pnemonia
Balita
Jml. Kunjungan
Balita Batuk &/
Kesukaran
Bernapas
PERUBAH
Pneumonia
< 1 th
1-<5 Th
L
Pneumonia Berat
< 1 th
L
10
11
12
13
14
15
Jumlah
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
PERUBAHAN
monia Berat
1-<5 Th
L
Total
%
Cakupa
n
Jml Kemat
karena pn
Total
Jumlah yang
dihitung napas
atau ada TDDK
< 1 th
L
Jombang,
Pengelola Program
h
T
ISPA > 5 Th
Bukan Pneumonia
Total
T
Pneumonia
L
bang,
gelola Program
May 2016
REALISASI PENEMUAN PENDERITA
No
Desa
Jml Pnddk
Jml. Kunjungan
Jml. Penddk Perkiraan
Balita Batuk &/
Usia Balita Pnemoni
Kesukaran
(10% peddk) a Balita
Bernapas
Pneumonia
Pneumonia Berat
Jumlah
< 1 th
1-<5 Th
< 1 th
1-<5 Th
< 1 th
1-<5 Th
Sub Total
Total
10
10
11
2 Mojowangi
3,749
296
13
3 Mojojejer
4,133
327
15
10
4 Menganto
5,240
413
18
11
11
5 Selorejo
5,230
333
15
13
13
6 Gedangan
5,033
396
18
7 Gondek
5,214
412
18
8 Kedungpari
4,788
378
17
9 Catak Gayam
7,982
630
28
14
14
10 Sidokerto
5,253
415
18
12
12
11 Sukomulyo
2,587
205
12 Lain Daerah
54,485
4,222
188
113
43
52
112
Total
< 1 th
19
1-<5 Th
417
Jumlah
yang
dihitung
napas atau
ada TDDK
< 1 th
5,276
%
Cakupa
n
1 Mojowarno
Jumlah
15
Jombang,04 Juni 2
Mengetahui,
Kepala Puskesmas
Pengelola Program
Dr.DIDIN SUDIANA
SUSILOW
NIP: 196603162002121003
NIP : 19661212
ISPA > 5 Th
1-<5 Th
Bukan
Pneumonia
Total
SUSILOWATI
NIP : 196612121986022003
Pneumonia