Professional Documents
Culture Documents
CASE OF DEAD Ny - NS
CASE OF DEAD Ny - NS
CASE OF DEAD Ny - NS
Identitas Pribadi
Nama
: Ny. NS
Umur
: 47 thn
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tanggal kunjungan
: 5 Februari 2014
Anamnesa
Os direncanakan untuk miomadektomi atas indikasi mioma uteri
Status Pasien
Kesadaran
: Compos Mentis
Tekanan Darah
: 110/80 mmHg
Nadi/Suhu
: 84 x/i /36,5 C
Pernapasan
: 20 x/i
Kepala
: mata : RC (+) (+), pupil : ishocore
Thorax
: sp : vesikuler kiri dan kanan
Abdomen : soepel, pristaltik (+) normal, benjolan / masa pada perut
Extremitas : acral hangat
:
Mioma uteri
Therapy
-
:
Ivfd RL 20 gtt/i
Transfuse PRC 3 bag
Hasil laboraturium
Hematologi
Hb
Erythrocyte
Haematocrit
MCV
MCH
MCHC
Leucocyte
Limph
Mon
Gran
Thrombocyte
: 8,7g/dL
: 3,8 /uL
: 27 %
: 71 fl
: 22,8 pg
: 22,8 gr/dL
: 4000 /uL
: 24,1
: 13,6
: 62,3
: 319.000 /uL
Dx
Th
Th
: Rawat ICU
IVFD NACL 0,9 % 20 gtt/I makro
IVFD NS 100cc + dophamine 14 gtt/i
: 50/30 mmHg
Th
Th
Dx
Th
Vital sigh
: TD :100/63 mmHg
Pols : 115 x/I
Sensorium
: Apatis
Th
RR : 45 x/i
SPo2 : 96
: Penurunan kesadaran
: TD : 60/40 mmHg
RR : 45 x/I
Th
: Apneo
Th
: RJPO
EKG flet