Professional Documents
Culture Documents
Andol® Protect 100, Gastrorezistentna Tableta, 100 MG PDF
Andol® Protect 100, Gastrorezistentna Tableta, 100 MG PDF
Proizvoa:
Adresa:
Podnosilac zahteva:
Adresa:
1.
2.
1.
2.
Balkanpharma Dupnitsa AD
Pliva Hrvatska d.o.o.
3 Samokovsko Shosse Str., 2600 Dupnitsa
Prilaz baruna Filipovia 25, Zagreb, Hrvatska
Broj reenja: 515-01-2744-12-001 od 29.01.2014. za lek Andol Protect 100, gastrorezistentne tablete, 30 x (100 mg)
1 od 11
1. IME LEKA
Andol Protect 100, gastrorezistentna tableta, 100 mg
INN:
Acetilsalicilna kiselina
Za smanjenje rizika smrtnosti kod pacijenata kod kojih se sumnja na akutni infarkt miokarda
Za smanjenje rizika od morbiditeta i mortaliteta kod pacijenata koji su ranije imali infarkt miokarda
Za smanjenje rizika od pojave tranzitornih ishemijskih napada (TIA) i modanog udara kod pacijenata
koji pate od TIA;
Za smanjenje rizika od morbiditeta i smrti kod pacijenata sa stabilnom i nestabilnom anginom pectoris;
Za prevenciju tromboembolije posle vaskularne operacije ili hirurke intervencije npr. PTCA, CABG,
karotidne endarterektomije, arteriovenskih antova kod pacijenata na dijalizi;
Za profilaksu duboke venske tromboze i embolije plua posle dugotrajne imoblizacije, npr. posle veeg
hirurkog zahvata.
Za smanjenje rizika od pojave prvog infarkta miokarda kod ljudi sa faktorima rizika za oboljevanje od
kardiovaskularnih bolesti, npr. dijabetes melitusa, hiperlipidemije, hipertenzije, gojaznosti, puenja,
starosti.
2 od 11
Broj reenja: 515-01-2744-12-001 od 29.01.2014. za lek Andol Protect 100, gastrorezistentne tablete, 30 x (100 mg)
3 od 11
4 od 11
virusnih infekcija sa ili bez temperature ukoliko se prethodno ne potrai savet lekara. Kod odreenih
virusnih bolesti, naroito gripa tipa A, gripa tipa B i variele, postoji rizik od Rejovog sindroma, veoma
retke bolesti koja moe biti opasna po ivot i koja zahteva hitnu medicinsku intervenciju. Rizik moe
biti vei ukoliko se acetilsalicilna kiselina daje kao propratna terapija, meutim, nije dokazana uzronoposledina veza. Ukoliko se kod takvih bolesti javi uporno povraanje, to moe biti znak Rejovog
sindroma.
4.5. Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija
Kontraindikovane interakcije:
Metotreksat koji se koristi u dozama od 15 mg nedeljno ili veim:
Poveana hematoloka toksinost metotreksata (smanjene renalne eliminacije metotreksata od strane
antiinflamatornih lekova uopte i istiskivanje metotreksata sa njegovih proteina plazme za koje se vezuju
salicilati) (videti deo 4.3).
Kombinacije kod kojih su potrebne mere opreza pri korienju:
Metotreksat koji se koristi u dozama manjim od 15 mg nedeljno:
Poveana hematoloka toksinost metotreksata (smanjene renalne eliminacije metotreksata od strane
antiinflamatornih lekova uopte i istiskivanje metotreksata sa njegovih proteina plazme za koje se vezuju
salicilati).
Ibuprofen:
Istovremena primena ibuprofena antagonizuje nepovratnu inhibiciju trombocita izazvanu acetilsalicilnom
kiselinom. Leenje ibuprofenom kod pacijenata sa poveanim kardiovaskularnim rizikom moe ograniiti
dejstvo acetilsalicilne kiseline koje titi srce (videti deo Posebna upozorenja i mere oprez pri upotrebi leka).
Antikoagulansi, trombolitici/ostali inhibitori agregacije/hemostaze trombocita
Povean rizik od krvarenja.
Ostali nesteroidni antiinflamatorni lekovi sa salicilatima koji se koriste u veim dozama:
Povean rizik od pojave ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja usled sinergistikog dejstva.
Urikozurici kao to je benzbromaron, probenecid:
Smanjeno urikozurino dejstvo (kompeticija na nivou renalne tubularne eliminacije mokrane kiseline).
Penicilin:
Produeno poluvreme eliminacije penicilina.
Digoksin:
Koncentracije digoksina u plazmi su poveane usled smanjenog renalnog izluivanja.
Antidijabetici, npr. insulin, sulfonilurea:
Poveano hipoglikemijsko dejstvo kod korienja veih doza acetilsalicilne kiseline zbog samog
hipoglikemijskog efekta acetilsalicilne kiseline kao i zbog istiskivanja derivata sulfonilureje sa njihovog mesta
vezivanja za proteine plazme.
Broj reenja: 515-01-2744-12-001 od 29.01.2014. za lek Andol Protect 100, gastrorezistentne tablete, 30 x (100 mg)
5 od 11
6 od 11
7 od 11
Takoe, postoje i druge spontane prijave neeljenih dejstava tokom upotrebe acetilsalicilne kiseline u svim
formulacijama, ukljuujui kratkotrajnu i dugotrajnu oralnu terapiju. Iz tog razloga prikaz po CIOMS III
kategorijama uestalosti ovde nije potpuno adekvatan.
Hemoliza i hemolitika anemija su prijavljene kod pacijenata sa ozbiljnim nedostatkom glukoza-6-fosfat
dehidrogenaze (G6PD).
Zbog antitrombotikog efekta, acetilsalicilna kiselina moe poveati rizik od krvarenja. Prijavljena su krvarenja
poput perioperativnog krvarenja, hematoma, epistakse, urogenitalna krvarenja, gingivalna krvarenja.
Ozbiljna krvarenja, kao to su gastrointestinalna krvarenja i cerebralna krvarenja, koja mogu u pojedinim
sluajevima biti opasna po ivot, prijavljivana su retko ili veoma retko, i preteno kod pacijenata iji krvni
pritisak nije kontrolisan i/ili koji su bili istovremeno i na antikoagulantnoj terapiji.
4.9. Predoziranje
Toksinost salicilata (>100 mg/kg dnevno tokom 2 dana moe dovesti do toksinosti) moe nastati usled
hroninog, terapijski steenog trovanja i akutnih trovanja koja mogu biti opasna po ivot (prekomerne doze).
Kod hroninog trovanja salicilatima simptomi i znaci mogu biti nespecifini. Blago hronino trovanje
salicilatima, ili salicilizam, obino se deava tek posle ponovljene upotrebe velikih doza. Simptomi ukljuuju
vrtoglavicu, vertigo, tinitus, gluvou, znojenje, muninu i povraanje, glavobolju i konfuziju i mogu se
kontrolisati smanjenjem doze. Do tinitusa moe doi pri koncentracijama u plazmi od 150 do 300
mikorgrama/mL. Ozbiljnija neeljena dejstva deavaju se pri koncentracijama veim od 300 mikrograma/mL.
Osnovna karakteristika akutnog trovanja je ozbiljno poremeena acido-bazna ravnotea, koja varira u
zavisnosti od godina i teine trovanja. Kod dece se najee javlja metabolika acidoza. Teina trovanja ne moe
se proceniti samo na osnovu koncentracije u plazmi. Resorpcija acetilsalicilne kiseline moe biti odloena usled
smanjenog gastrikog pranjenja, formiranja konkremenata u stomaku, ili usled uzimanja gastrorezistentnih
preparata. Postupanje u sluaju trovanja acetilsalicilnom kiselinom odreuje se na osnovu njegovog obima, faze i
klinikih simptoma i u skladu sa standardnim tehnikama postupanja u sluaju trovanja. Prevashodne mere
trebalo bi da budu ubrzano izluivanje leka, kao i uspostavljanje elektrolitnog i acido-baznog balansa.
Usled sloenih patofiziolokih efekata trovanja salicilatima, znaci i simptomi/nalazi istraivanja mogu ukljuiti
sledee:
Znaci i simptomi
Blago do umereno trovanje
Nalazi istraivanja
Tahipneja, hiperventilacija,
respiratorna alkaloza
Dijaforeza
Munina, povraanje
Umereno do ozbiljno trovanje
alkalemija, alkalurija
Respiratorna alkaloza sa
kompenzujuom metabolikom
acidozom
acidemija, acidurija
Terapijske mere
ispiranje eluca, ponovljeno
davanje aktivnog uglja, forsirana
alkalna diureza
kontrolisanje tenosti i elektrolita
Broj reenja: 515-01-2744-12-001 od 29.01.2014. za lek Andol Protect 100, gastrorezistentne tablete, 30 x (100 mg)
8 od 11
Hiperpireksija
Respiratorni: kreu se od
hiperventilacije, nekardiogenog
pulmonalnog edema do prestanka
disanja, asfiksije
Kardiovaskularni: kreu se od
disritmije, hipertenzije,
hipotenzije do kardiovaskularnog
zastoja
Gubitak tenosti i elektrolita:
dehidratacija, oligurija do
otkazivanja bubrega
Poremeaj metabolizma glukoze,
ketoza
Tinitus, gluvoa
Gastrointestinalni:
gastrointestinalno krvarenje
Hematoloki: kreu se od
inhibicije trombocita do
koagulopatije
Neuroloki: toksina
encefalopatija i depresija
centralnog nervnog sistema sa
manifestacijama koje se kreu od
letargije, konfuzije do kome i konvulzija
5. FARMAKOLOKI PODACI
5.1. Farmakodinamski podaci
Farmakoterapijska grupa:
ATC kod:
B01AC06
Acetilsalicilna kiselina inhibira agregaciju trombocita blokirajui sintezu tromboksana A2 u njima. Mehanizam
dejstva zasnovan je na nepovratnoj inhibiciji cikloosigenaze (COX-1). Ovo inhibirajue dejstvo je naroito
izraeno kod trombocita, budui da oni ne mogu da vre ponovnu sintezu ovog enzima. Takoe se smatra da
acetilsalicilna kiselina ima i druga inhibitorna dejstva na trombocite. Stoga se koristi kod razliitih vaskularnih
indikacija.
Acetilsalicilna kiselina pripada grupi kiselih nesteroidnih antiinflamatornih lekova sa analgetskim, antipiretskim
i antiinflamatornim svojstvima. Vee oralne doze koriste se protiv bolova i kod blaih febrilnih stanja, kao to su
prehlada ili grip, za snienje temperature i olakanje bolova u zglobovima i miiima, akutnih i hroninih
Broj reenja: 515-01-2744-12-001 od 29.01.2014. za lek Andol Protect 100, gastrorezistentne tablete, 30 x (100 mg)
9 od 11
Broj reenja: 515-01-2744-12-001 od 29.01.2014. za lek Andol Protect 100, gastrorezistentne tablete, 30 x (100 mg)
10 od 11
Nije primenljivo
6.3. Rok upotrebe
2 godine.
6.4. Posebne mere upozorenja pri uvanju
Lek uvati na temperaturi do 25C, u originalnom pakovanju radi zatite od vlage.
6.5. Priroda i sadraj kontaktne ambalae
Unutranje pakovanje je blister (PVC/Aluminijum) koji sadri 10 gastrorezistentnih tableta.
Spoljnje pakovanje je sloiva kartonska kutija koja sadri 3 bistera (ukupno 30 gastrorezistentnih tableta).
6.6. Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka
Svu neiskorienu koliinu leka ili otpadnog materijala nakon njegove upotrebe treba ukloniti u skladu sa
vaeim propisima.
7. NOSILAC DOZVOLE
Teva Serbia d.o.o.,
Makenzijeva 24, Beograd, Srbija
8. BROJ PRVE DOZVOLE I OBNOVE DOZVOLE
515-01-2744-12-001
9. DATUM PRVE DOZVOLE I DATUM OBNOVE DOZVOLE
29.01.2014.
10. DATUM REVIZIJE TEKSTA
Septembar 2013.
Broj reenja: 515-01-2744-12-001 od 29.01.2014. za lek Andol Protect 100, gastrorezistentne tablete, 30 x (100 mg)
11 od 11