cupRP: \ EXP-UBA: 0056477/2014 Programa de estudios de: Salud Publica Afjo: 2015 Fundamentacidn: La asignatura Salud Péblica, ubicada en el ciclo clinico de la Carrera de Medicina, se propone introducir a los estudiantes en los planteos bésicos de la Salud Publica, brindando conocimientos y herramientas que les permitan analizar interpretar criticamente la realidad sociosanitaria argentina y conocer las herramientas existentes para su mejor tratamiento, situando ast al futuro médico dentro de su perspectiva. La Salud Piblica es la disciplina que estudia la Salud en su dimensién colectiva, buscando - conocer la distribucién y frecuencia de los determinantes del proceso salud ~ enfermedad ~ atencién - Impacto y los modos de intervencién més eficientes, effcaces y de mayor impacto, tendientes a elevar la esperanza de vida en salud de la poblacién con equidad y universalidad. . En ese sentido los objetivos de la presente propuesta son coincidentes con el plan de studios de la carrera de Medicina aprobado por el Consejo Superior de la Universidad de Buenos Aires (Resolucién 7591/09), que expresa la necesidad de formar “profesionales de la salud con un fuerte compromiso de cara a la sociedad; con espiritu critica; capacidad de. adaptacién a los cambios del entorno y del campo cientfico- tecnolégico; y con sentido de la responsabilidad como encargados de la promocién, mantenimiento y restauracién de la salud”. Para lograr esto sefiala, entre otras, la intencionalidad de que los estudiantes logren “un enfoque integral del ser humano considerando sus aspectos bioldgicos, psiquices y sociales"; estén “capacitados para la asistencia al hombre sano y comprometido con la proteccién y la promocién de la salud de las familias y las comunidades"; y que los rismos hagan “hincapié en la medicina preventiva y participen en la concientizecién y la [S | etucaciin médica en su comunises” PIAL ot? 1 8 Coal protocol eater Protocalos y RegistroscuaP: EXP-UBA:0056477/2014 Debemos resaltar que la propuesta de esta asignatura, cuyo objeto de estudio es la salud poblacional, esta dirigido a una poblacién de estudiantes que proviene del ciclo biomédico de la carrera en el que la perspectiva de estudio es individual y biolégica. Esta tendencia se encuentra reforzada en la formacién clinica en tanto préctica de intervencién sobre el individuo particular. Al mismo tiempo debemos resaltar también que existe una desproporcién en la carga horaria a favor de esta ultima perspectiva. Esta realidad nos compromete a asumir los obstaculos que puede ofrecer el estudiante en este encuentro de diferentes perspectivas, en tanto ha desarrollado una matriz de aprendizaje que supone abordar los problemas de salud como fenémenos individuales y naturales, disociando su practica del entramado de relaciones sociales en los que ésta se inserta, escindiendo asf el fendmeno que observa de la realidad que lo produce 0 lo condiciona. De modo tal que la metodologia diddctica deberé contemplar el acompafiamiento a los estudiantes en la conformacién de una nueva mireda, solidaria con los objetivos expresados, que problematice la realidad e interpele la préctica, brindando al mismo tiempo conocimientos y herramientas de intervencién sanitaria. Por razones que se asientan en el plan de estudios de la carrera de medicina, la ensefianza de Salud Publica se divide en dos asignaturas, Salud Publica I y Salud Publica TI, por Jo que los objetivos generales de ensefianza se organizan considerando que la primera es condicién y base de conocimientos de la segunda, conformando entre ambas una unidad. El proceso prevé entonces avanzar en Salud Publica I, utilizando a la epidemiologia como principal herramienta, en el diagnéstico sobre las caracteristicas de la poblacién, los determinantes del proceso salud-enfermedad-atencién, los patrones de morbimortalidad y su impacto social, de modo de visualizar las necesidades en e! campo sanitario. En una segunda instancia, Salud Piiblica IT abordaré el analisis de la respuesta organizada del Sistema de Salud y del hospital particularmente, su estructura y complejidad, la relacién con los usuarios y el papel del profesional médico en relacién a la salud publica. OM. potent 2 erie 0m JOSE GIU Jefe) Depa ProtoepioeLoe _AE Pot vy cuDaP: EXP-UBA:0056477/2014 \: ‘SALUD PUBLICA I Obietivos Al finalizar la cursada se espera que el estudiante logr En el érea de la competencia Construir un diagnéstico de socio — sanitario de una poblacién especifica @ partir de las fuentes de informacién disponibles. En el rea del conocimiento: 1+ Analizar de modo critico la evolucién histérica, el marco conceptual y los determinantes del proceso salud-enfermedad-atencién-impacto. 2+ Reconocer {a importancia de la promocién y proteccién de la salud y la prevencién de la enfermedad, como insumos de la politica, planificacisn y estrategias en salud. 3- Comprender y analizar la relacién que existe entre la estructura poblacional, los estilos y condiciones de vida, el ambiente, la transicién demoepidemidlogica y el proceso salud-enfermedad-atencién-impacto. 4- Identificar, reconocer, enunciar, construir e interpretar el significado de los principales indicadores que se utilizan en la descripcién y evaluacién del proceso salud ~ enfermedad ~ atencién-impacto. 5- Comprender la importancia del método epidemiolégico como herramienta principal de la Investigacién, planificacién e intervencién en salud poblacional. 6- Utilizar la epidemiologia para identificar en la comunidad los distintos grupos de riesgo y su relacién con los condicionantes del proceso salud-enfermedad-atencién 7- Dimensionar las principales causas de morbimortalidad y discapacidad por edades y su impacto social y econémico, identificando los factores de riesgo que participan en su determinacién. Contenidos UNIDAD I: introduccién al estudio de la salud piblica = Proceso salud enfermedad atencién: paradigmas, concepto, evolucién histérica. 3 es cori rorocozad? ger riacupar: EXP-UBA:0056477/2014 Efolucién del proceso salud-enfermedad. Niveles de prevencién, Medicina pleventiva. Ptomocidn de la Salud. Marco conceptual. Antecedentes. - lud publica, concepto, diferentes concepciones. Campos de accién de la salud howe. - Fuentes de informacién e indicadores de salud. Utiidad y construccién. Condiciones para su utilzacién. _ Vpriables: concepto, tipos, definicién, andlsis y escalas de medicién. - Medidas de resumen: de frecuencia, de asociacién, de tendencia central, de orden de dispersién. - emografia estética y dindmica: relacién con la salud y la enfermedad, escenarios ituros. UNIDAD II: Principales determinantes del proceso salud-enfermedad-atencién - dampo de Salud: fortalezas y debilidades del modelo. Condiciones de vida: breza, indigencia y NBI. Indicadores de riqueza y distribucidn. La equdad en falud como meta de la Salud Publica. - Transiciin demoagréfica y epidemiolégica: de Ia transicién demoepidemioiégica en el mundo, caracteristicas de la transicién similitudes y diferencias en la evolucién tinoamericana y Argentina. = El medio ambiente y su impacto en la salud de las personas. Cambio climatico. “ontaminacién ambiental Desarrollo sustentable. Relacién entre desarrollo y salud. - Interculturalidad y salud: Relacién entre los saberes, las practicas, el autocuidado y la atencidn en salud. = os nuevos escenarios y su impacto en la salud de la poblacién, causas y onsecuencias. | Unidad III: La epidemiologia como herramienta de la salud ptiblica | Conceptos basicos y definiciones. Evolucidn histérica y aportes. Diferentes enfoques y su impacto en la interpretacion del proceso. salud- 4 5. COMM, joint? oni | Jefe er Fes,a ne cupar: EXP-UBA:0056477/2014 enfermedad-atencién. = Causalidad, concepto de riesgo, factor de riesgo, susceptibilidad y vulnerabilidad. Determinantes dela salud. = Estudio de brote. Tipos de epidemia, Estrategias de reduccisn de las epidemias. = Sistemas de informacién en salud. Vigilancia epidemidlogica. Relevamiento de . Utilidad y necesidad de Ia informacién en salud como insumo de las politicas. Instrumentos para la recoleccién de informacién. Fortalezas y debilidades de los sistemas de informacién. Basqueda de informacién. - Disefios de estudio epidemiolégicos: tipos, similitudes, diferencias y ventajas. informacién. Funcién del médico en a generaciGn de la informacis Unidad IV; Andlisis de informacién en salud de la Republica Argentina, La morbimortalidad y la discapacidad en las diferentes etapas de la vida. - Analisis de la morbilidad por causas transmisibles y no transmisibles en las diferentes edades de la vida. Intespretacién y construccién de los principales indicadores. _ Anélisis de las causas de mortalidad por ciclos de vida. Certificado de defuncidn. Interpretacién y construccién de los principales indicadores. ~ _Anélisis de la carga de enfermedad. Interpretacién y construccién de los principales indicadores. Anélisis de la relacién entre indicadores de mortalidad, morbilidad y carga de enfermedad. Impacto social, sanitario y econémico de las diferentes causas de discapacidad y muerte. - Salud materno infantil. Relacién con los determinantes del Proceso. salud- ‘enfermedad-atencién. Interpretacién y construccién de los principales indicadores. = Salud del adolescente. Relacién con los determinantes del Proceso salud- enfermedad-atencién, Interpretacién y construccién de los principales indicadores. - Salud del adulto y adulto mayor. Relacién con los determinantes del Proceso salud- enfermedad-atencién. Interpretacién y construccién de los principales indicadores.Pi Di an, ANE CRETARID GENERA cupaP: ays EXP-UBA:0056477/2014 9” Unidad V: Andlisis de situacién de salud, = Concepto. Pasos en la planificacién del ASIS = Fuentes de informacién. Variables e indicadores = Generacién de hipstesis explicativas. Metodologia La propuesta diddctico metodoldgica pondré al servicio del proceso de ensefianza aprendizaje un conjunto de técnicas que intentaran generar condiciones para que los estudiantes puedan alcanzar los objetivos explicitados desde una perspectiva que los involucre en la construccién del saber. Para esto se contempla trabajar metodoldgicamente partiendo de problematicas reales 0 de aquellas que estén planteadas en los trabajos practicos, de modo que exista una situacién iniciadora que genere interés, necesidad de resolucién e intervencién del saber sanitario, Para lograrlo se construiran trabajos practicos de resolucién obligatoria a lo largo de la cursada, que ordenen y jerarquicen los contenidos y habilidades que se espera que el estudiante construya. Los mismos serdn Gnicos para todos los cursantes y promoverén no Sélo la indagacién de fuentes de informacién, sino la utlizacién del conacimiento y las herramientas. Todos los afios se revisaran los mismos para lograr que estén actualizados en conocimientos y problematicas. De modo que el eje de la intervencién docente estaré puesto en la resolucién de los mencionados trabajos. A partir de éstos cada docente dispondré, de acuerdo a las caracteristicas particulares de cada grupo, una organizacién del tiempo que contemple fa exposicién, el didlogo y el acompafiamiento en la resolucién de los mismos € inclusive de otras problematicas que considere pertinentes para alcanzar los fines propuestos. Existen situaciones que atraviesan coyunturalmente la realidad sanitaria y que ameritan ser abordadas por el docente. Se espera que la metodologia propuesta habilite la problematizacién de! proceso salud- enfermedad-atencién, rompiendo con los esquemas explicativos unicausales, al tiempo que facilite el abordaje que los estudiantes deben hacer del material bibliografico 6 es COPA jaads gel ong oto JOSE Gi Jefe Depariamento Protocdlor y Registroscupap: EXP-UBA:0056477/2014 propuesto, generando también espacios de autonomia, reflexién y toma de decisiones asimilables a las que deben tomarse en el ejercicio y asesoremiento profesional. [Al finalizar Ia cursada se propone una instancia de integracién de saberes en la resolucion de un Andlisis de Situacién de Salud de un drea 0 regién especifica, lo cual permitiré no séio el desarrollo de esa competencia especffca, sino también la revisién de los contenidos abordados a lo largo de la cursada. Evaluacién La evaluacién contempiard dos instancias, una de aprobacién de la cursada regularidad y otra de examen final 0 acreditacién de la asignatura. Para la primera ser necesario contar con el 80 por ciento de asistencia a las clases, la resolucién de los trabajos practices obligatorios de modo individual o grupal y le aprobacién del ASIS. Esta instancia estaré a cargo del Jefe de Trabajos Précticos @ cargo de la comisién. El examen final seré del tipo multiple opcién, Unico para todos los estudiantes que hayan cursado [a asignatura. Para aprobar el mismo se deberdn responder el 60 % de las consignas de modo correcto. Dicho examen se adaptard al proceso que los estudiantes hayan desarrollado a lo largo de Ia cursada. En este sentido los puntos podrén estar conformados por preguntas basadas en problemas, gréficos 0 simplemente enunciados que deban ser respondidos a partir del conocimiento o las herramientas que fueron desarrolladas en la cursada, Aspectes administrativos: De acuerdo al Plan de Estudios de la Carrera de Medicina (CS) 2861/92 La materia Salud Publica Pertenece al Ciclo Clinico de la carrera de Medicina. Para cursarla, se requeriré la aprobacién de Farmacologia 1, Patologla I y haber cursando el ter cuatrimestre Microbiologia, Parasitologia e Inmunologia Para rendir, se requerira la aprobacién de Farmacologia I, Patologia 1 5 COMM, atocolizad® 55 orm rt Jose jefe 000% "y Ragistros,