Njega bolsnika sa febrilnim sindromom?

F e b r i l n i sindrom je esta pojava kod akutnih infektivnih bolesti, a karakterie se

pojavom temperature koja moe trajati krae ili due (produeno febrilno stanje) uz
pojavu zimice, znojenja i u izvjesnim sluajevima, pojavom ospe.
Febrilnost se moe ispoljavati razliifim tipovima temperaturnih krivulja (kontinua,
intermitentna, undulantna, / rekurentna i dr.). Nekada tip tempera(ture moe uputiti na
odreenu bolest, sAkao npr. kontinua na abdominalni tifus i sepsu, rekurentna na
povratni tifus, undulantna na bruceloze, intermitentna na sepsu li rnalariju, bifazina
na leptospiroze itd.
Kratkotrajne temperature sa trajanjem 2 do 3 dana uz opti infektivni sindrom upuuju
na influencu, Qgroznicu, papataigroznicu i dr. Ukoliko postoji febrilnost sa
eozinofilijom treba misliti na trihinou, fasciolijazu i periarteritis nodosa.

Infektivni sindrom?
Infektivni sindrom obuhvaa povienu temperaturu praenu zimicom/tresavicom,
opom slabou, malaksalou, bolovima u miiima (myalgia) i zglobovima (artritis,
artralgija), glavobolja (cephalea), opa slabost, suhoa usta, malinasti jezik (kod
scarlatine), proljev i povraanje (toksemija toksini u krvi).
Pertusis?
Pertusis ili veliki kaalj je akutna infektivna i kontangiozna bolest,najeeodojeta i
malog deteta,a manifestuje se kaljanjem i karakteristinimzacenjivanjem.Izaziva
bolesti

je

Bordetella

pertussis-

gramneg.

bacilneotporan

na

spoljanjoj

temperaturi.Izvor infekcije je bolesnik u inkubaciji itokom bolest I bliski kontaktaerosol.Inkubacija traje 7-14 dana.Bolest protie kroz 3 stadijuma:1.Kataralni
stadijum-blag

neproduktivan

kaalj

uz

blagu

kijavicu

umerenkonjuktivitis2.Stadijum

zacenjivanja-posle

nou,napadizacenjivanja.Sputum

oskudan,lepljiv,staklastog

kaljadete

crveno

postaje

dana.Kalje

u licu

kapcima,subkonjuktivalnokrvarenje,oznojeno,uplaeno,umorno

jae,ee

izgleda.Zbog
sa
odbija

napada
oteenim
hranu.Na

pluima bronhitininalaz.3.Stadijum rekovalescencije-kaalj je slabiji I sledi dug

oporavakDijagnoza se postavlja na osnovu klinike slike,epidemiolokih podataka
okontaktu sa obolelim I bakteriolokog nalaza brisa iz nazofarinksa.U krvnojslici
postoji leukocitoza sa limfocitozom do 80%Seroloka dijagnostika se uspostavlja na
osnovu prisustva At klase IgM i IgG ukrvi ili IgA u respiratornim sekretima.I naravno
PCR.Leenje antibioticima I to eritromicinom.Primenjuje se I simptomatska terapijada
smanji kaalj I to antitusici,spazmolitici,sedativi.Prevencija: Di-Te-Per vakcina

Parotitis?
Parotitis ili zauke su akutna sistemska infekcija koju karakterie otokpljuvanih,i to
najee

parotidnih

vorova.Izaziva

je virus

mumpsa.Parotitis je

najea

manifestacija bolesti,a osim njega javljaju se i seroznimeningitis,orhitis,encefalitis

i dr.Bolest poinje posle kraeg prodromalnog perioda,u toku koga se javljajuumereno
poviena temperatura,malaksalost,glavobolja i gubitak apetita.Maladeca se ale na bol
u uhu.Potom se razvija otok parotidne lezde sa jednestrane.Otok je elastian,nejasno
ogranien,lako bolno osetljiv, gura unukoljku napred i skriva ugao mandibule,a
2-3dana posle javlja se i nadrugoj strani.Smanjuje se posle 3dana i praen je padom
temperature iprestankom ostalih simptoma.Posle 7dana sve nestaje,a mogu i
druge lezdebiti zahvaene.Dijagnoza se postavlja na osnovu klinikog nalaza,a
ukoliko nije praenaparotitisom treba i laboratorijska dijagnoza.Mumps se dokazuje
serolokimmetodama(ELISA),kojima se otkriva prisustvo IgM At a posle 3-4dana i
IgGAt.Amilaze su poviene u krvi i urinu. Terapija je simptomatska i sastoji se

od mera koje e olakati tegobebolesnika i omogiiti aadekvatnu hidrataciju i

ishranu.Kod orhitisa preporuijese leanje,hladne obloge,suspenzorijum i analgetici u
ako je otok izraenijimogu se dati kortikosteroidi

Influenza?
Kod

nekomplikovanih

sluajeva

terapija je

samosimptomatska:antipiretici,analgetici,vitamini Treba

izbegavati

primenu salicilata(aspirin) kod dece jer moe da izazoveReyeov sindrom.Specifina

antivirusna

terpija

je indikovana

kod

iztzv. Kritinih grupa(imunokompromitovani,stari..)Najvanija

pacijenata

preventivna mera

je

vakcinacija.Kod nas se koristi mrtvavakcina dobijena od sojeva virusa koji su

cirkulisali u prethodnoj epidemijivirusa.Atenuirana iva vakcina koja se koristi u
drugim zemljamaprimenjuje se intranazalno i stimulie lokalnu produkciju At,mnogo
efikasnijenego mrtva.

Meningealni sindrom lijeenje, njega pacijenata?

MS je skup simptoma i znakova koji nastaju kao posljedica povienog intrakranijalnog

pritiska ikp.

Jedan od tri sindroma koji se javljaju kod meningitisa (infektivni

sindrom, meningealni, likvorni). Simptomi : glavobolja, povraanje, opstipacija,

objektivni meningealni znaci (ukoen vrat, opistotonus, kernigov znak)

https://www.scribd.com/doc/14465535/Infektivne-bolesti-skripta