Professional Documents
Culture Documents
Ehbo - Brandwonden - Interventies
Ehbo - Brandwonden - Interventies
Ehbo - Brandwonden - Interventies
BRANDWONDEN
INTERVENTIES
BIJ
NIET
LEVENSBEDREIGENDE
BRANDWONDEN
1 INHOUDSOPGAVE
1
Inhoudsopgave ....................................................................................................................... 1
Inleiding
..........................................................................................................................................
2
1.
Interventie
............................................................................................................................
10
2.1
verzorging
van
brandwonden:
algemeen
............................................................................
10
2.2
Verzorging
van
brandwonden:
Eerste
graad
.......................................................................
12
2.2.1
Kleine
wonden
.................................................................................................................
12
2.2.2
Grote
wonden
(bv.
zonnebrand)
.....................................................................................
13
2.3
Verzorging
van
brandwonden:
Tweede
graad
.....................................................................
13
2.3.1
Koelen
..............................................................................................................................
13
2.3.2
Blaren
behandelen
..........................................................................................................
13
2.3.3
brandwondezalf
...............................................................................................................
14
2.3.4
Ontsmetten,
steentjes
en
kledingresten
verwijderen
.....................................................
15
2.4
verzorging
van
brandwonden:
derde-
en
vierdegraad
.........................................................
15
2.5
verzorging
van
brandwonden:
besluit
..................................................................................
16
Bibliografie ............................................................................................................................ 18
EHBO
BRANDWONDEN:
INTERVENTIES
B IJ
N IET-LEVENSBEDREIGENDE
B RANDWONDEN
INLEIDING
In
dit
deel
van
de
cursus
staan
we
stil
bij
Eerste
Hulp
Bij
Ongevallen
en
meer
specifiek:
brandwonden.
Brandwonden
kunnen
we
onderverdelen
in
niet-levensbedreigende
en
levensbedreigend
brandwonden.
In
dit
hoofdstuk
staan
we
stil
bij
niet
levensbedreigende
brandwonden.
Brandwonden
zijn
een
van
de
vaakst
voorkomende
wonde.
Vandaar
is
het
belangrijk
dat
we
de
eerste
zorgen
kunnen
aanbieden.
Afbeelding
1:
vuur
1.1 OORZAKEN
Afbeelding 2: pictogram
1.2.1 OPPERVLAKTE
VAN
BRANDWONDEN
wordt
geschat
met
de
regel
van
negen
waarbij
het
lichaam
in
zones
van
9%
of
een
veelvoud
daarvan
verdeeld
wordt.
Ook
kan
de
handregel
worden
gebruikt:
de
handpalm
van
de
patint
met
aaneengesloten
vingers
is
1%
van
het
lichaamsoppervlak.
Als
iemand
het
slachtoffer
is
geworden
van
een
brand
of
op
andere
wijze
brandwonden
heeft
opgelopen,
dan
is
het
belangrijk
om
zo
snel
mogelijk
een
inschatting
te
maken
van
de
ernst
van
de
situatie.
Om
te
kunnen
inschatten
hoe
groot
de
oppervlakte
van
de
brandwonde
is
bestaat
de
regel
van
9.
Je
gaat
als
volgt
te
werk
met
de
regel
van
9:
De
oppervlakte
van
een
bepaald
lichaamsdeel
beslaat
steeds
9%
of
een
veelvoud
daarvan.
Zie
bijgevoegde
figuren.
Zo
staat
het
hoofd
voor
9%,
maar
ook
n
arm
is
9%.
Twee
armen
beslaan
dus
een
oppervlak
van
18%
van
het
lichaam
en
dat
is
weer
net
zoveel
als
n
been
of
n
zijde
van
de
romp.
Wanneer
beide
benen
volledig
verbrand
zijn,
kun
je
dus
zeggen
dat
36%
van
het
lichaam
brandwonden
heeft.
In
het
geval
dat
de
lichaamsdelen
van
het
slachtoffer
niet
geheel,
maar
gedeeltelijk
verbrand
zijn,
is
de
regel
van
9
lastiger
te
gebruiken.
Kleinere
oppervlakken
meet
je
daarom
met
de
hand.
Een
platte
hand
waarvan
de
vingers
gesloten
zijn,
is
ongeveer
gelijk
aan
1
procent
van
het
lichaamsoppervlak.
Het
beste
kun
je
de
wonden
meten
met
de
hand
van
het
verbrande
slachtoffer,
omdat
deze
in
verhouding
is
met
het
lichaam.
Kinderen
en
babys
hebben
een
andere
lichaamsbouw
dan
volwassenen:
Hoofd
is
groter
t.o.v.
de
rest
van
het
lichaam
Oppervlakte
van
de
benen
is
kleiner
1.2.2 DIEPTE
VAN
BRANDWONDEN:
INDELING
NAAR
GRAAD
Vooraleer
we
overgaan
naar
de
indeling
is
het
belangrijk
om
stil
te
staan
bij
onze
huid:
A DE
HUID
Dankzij
onze
huid
lijden
we
geen
kou
of
drogen
we
niet
uit.
Ze
beschermt
ons
tegen
de
zon,
en
laat
ons
afvalproducten
uitscheiden.
Met
onze
huid
kunnen
we
ook
dingen
voelen.
Ze
is
ons
tastzintuig.
En
ze
bepaalt
voor
een
groot
stuk
ook
ons
uiterlijk
en
onze
identiteit.
Ze
maakt
ons
uniek.
Niet
iedereen
heeft
immers
dezelfde
huid.
Er
bestaan
dus
verschillende
huidtypes.
De huid telt drie verschillende lagen.
Afbeelding
3:
regel
van
9
Afbeelding 4: de huid
- De opperhuid is heel erg dun en wordt constant vervangen.
- De lederhuid ligt dieper, en is dikker. Ze bevat bloedvaten en zenuwuiteinden,
zodat we kunnen voelen.
- De onderhuid ligt het diepst, en houdt de huid op haar plaats.
eerste
graadsbrandwonden
tweede
graadsbrandwonden
derde
graadsbrandwonden
vierde
graadsbrandwonden
EERSTE GRAAD
Rood
Licht gezwollen
Pijnlijk;
o Bij eerstegraadswonden is enkel de opperhuid beschadigd
o De huid reageert met opzwelling van de bloedvaten.
o Hierdoor worden de pijngevoelige zenuwuiteinden voortdurend geprikkeld
o Pijn en roodheid zijn meestal na 24uur verdwenen
Afbeelding 5: Zonnebrand
TWEEDE GRAAD
DERDE
GRAAD
Afbeelding
8:
oppervlakkige
derdegraadsbrandwonde
VIERDE GRAAD
1.3 GEVAAR
2 INTERVENTIE
Eerste
hulp
bij
brandwonden
is
belangrijk
om
de
reeds
aangerichte
schade
bij
het
slachtoffer
zo
beperkt
mogelijk
te
houden.
Dit
kan
afhankelijk
van
de
situatie
verschillen.
Eerst
bekijken
we
de
regels
om
brandwonden
te
verzorgen.
Nadien
wordt
de
verzorging
van
eerste-
en
tweedegraadsbrandwonden
besproken.
Wanneer
je
twijfelt
raadpleeg
steeds
je
huisarts
of
het
dichtstbijzijnde
brandwondencentrum.
Derde-
en
vierdegraadsbrandwonden
hebben
gespecialiseerde
hulp
nodig.
2.1 VERZORGING
VAN
BRANDWONDEN:
ALGEMEEN
Stap
1:
Breng
jezelf
en
het
slachtoffer
niet
in
gevaar.
Verwijder
eerst
het
slachtoffer
van
de
oorzakelijke
thermische
bron.
Stap
2:
Indien
de
kleding
van
het
slachtoffer
brandt,
laat
het
slachtoffer
dan
onmiddellijk
stilstaan,
neerliggen
op
de
grond
en
rollen.
Met
een
deken
of
met
water
kan
je
de
vlammen
doven.
Als
de
brand
plaatsvindt
in
een
gesloten
ruimte,
dan
moet
je
deze
zo
snel
mogelijk
verlaten.
Eigen
veiligheid
en
veiligheid
van
het
slachtoffer
zijn
prioritair.
Stap
3:
Verwijder
loszittende
kledij
en
sieraden,
probeer
niet
om
ingebrande
kledij
los
te
trekken.
Laat
het
slachtoffer
dit
zelf
doen
als
dit
niet
lukt
niet
forceren.
Stap
4:
Was
je
handen
wanneer
je
het
slachtoffer
helpt.
Om
hyginisch
te
kunnen
werken
en
infectiegevaar
te
minimaliseren.
Stap
5:
Een
brandwond
dien
je
onmiddellijk,
na
het
gebeuren,
te
koelen
met
lauw
stromend
water.
Het
afkoelen
zorgt
ervoor
dat
de
brandwonde
zich
niet
verder
zal
uitbreiden.
M.a.w.
dat
de
onderliggende
weefsels
afgekoeld
worden
en
de
schade
beperkt
blijft.
10
Bij
grote
verbrande
oppervlaktes,
plaats
dan
het
slachtoffer
het
liefst
onder
een
douche.
Richt
de
waterstraal
BOVEN
de
brandwonde,
zodat
het
water
over
de
brandwonde
heen
vloeit.
Het
is
pijnlijk
wanneer
het
water
rechtstreeks
op
de
brandwonde
gespoten
wordt.
Als
er
geen
douche
of
kraan
in
de
buurt
is,
kun
je
de
brandwonden
ook
afkoelen
via
water
uit
een
tuinslang.
Als
er
GEEN
stromend
water
voorhanden
is,
gebruik
je
desnoods
stilstaand
water,
dat
je
over
de
brandwonde
giet
en
weer
opvangt.
Als
er
GEEN
proper
water
voorhanden
is,
gebruik
dan
desnoods
water
uit
een
vijver
of
een
plas.
Afkoelen
is
vaak
belangrijker
dan
steriel
werken.
NOOT
1:
Let
erop
dat
de
temperatuur
van
het
water
niet
ijskoud
is,
aangezien
zeer
koud
water
pijn
doet
op
de
brandwond.
Het
volstaat
om
10
tot
20
minuten
te
koelen.
Het
slachtoffer
moet
het
koel
water
lange
tijd
kunnen
verdragen
vandaar
geen
ijskoud
water.
Attent
blijven
voor
onderkoeling,
wanneer
het
over
een
groot
oppervlakte
gaat
bij
volwassen
en
algemeen
bij
kinderen
en
babys.
Kan
het
koelen
niet
zo
snel,
dan
heeft
latere
koeling
nog
steeds
zijn
voordelen
NOOT
2:
Gebruik
nooit
olie,
boter,
melk,
...
op
brandwonden.
Deze
bevatten
bacterin
en
kunnen
de
wonde
infecteren.
Het
gebruik
van
deze
middelen
zorgt
ervoor
dat
de
warmte
in
de
huid
blijft
zitten
en
hierdoor
grotere
schade
berokkend.
Stap
6:
Na
het
koelen
van
de
brandwonde,
dek
je
de
brandwonde
zo
steriel
mogelijk
af.
Dit
kan
je
doen
door:
-
-
-
-
Na
het
afdekken
kan
je
de
wonde
verder
koelen.
Op
dat
moment
kan
je
afhankelijk
van
de
ernst
van
de
wonde
je
huisarts,
de
hulpdiensten
(bel
112)
of
een
brandwondencentrum
bellen.
Indien
je
een
brandwonde
door
een
arts
laat
evalueren,
breng
dan
geen
zalven
of
andere
producten
(Bv
Eosine
of
een
kleurrijk
ontsmettingsmiddel
)
aan
op
de
brandwond.
Geef
ook
geen
pijnmedicatie
omdat
dit
de
diagnose
kan
bemoeilijken.
11
12
2.2.2 GROTE
WONDEN
(BV.
ZONNEBRAND)
13
2.3.3 BRANDWONDENZALF
Om
inkleven
van
de
zalf
in
de
wonde
te
vermijden:
Jelonet
vetverband
of
een
vaselineverband
Afbeelding
19:
jelonet
vetverband
14
Breek
de
top
van
de
flacon
Hibidil
af
en
bevochtig
een
depkompres.
Dep
de
wonde
zachtjes
en
maak
hierbij
cirkelvormige
bewegingen.
Gebruik
voldoende
kompressen
om
goed
te
reinigen.
Ga
niet
met
een
verontreinigd
kompres
over
de
al
gereinigde
zone.
Afbeelding
20:
voorbeeld
hibidil
Inspecteer
de
wonde
dagelijks.
Reinig
de
huid
altijd
vooraleer
je
een
nieuw
verband
aanbrengt.
Verwijder
voorzichtig
alle
zalfresten.
2.4 VERZORGING
VAN
BRANDWONDEN:
DERDE-
EN
VIERDEGRAAD
Start
koelen
Contacteer
de
hulpdiensten
(112)
of
het
dichtstbijzijnde
brandwondencentrum.
Deze
brandwonden
hebben
gespecialiseerde
hulp
nodig.
Naam
Adres
Telefoon
De
Pintelaan
185,
Universitair
Ziekenhuis
Gent
09
332
34
90
9000
Gent
03
217
75
95
2060
Antwerpen
Herestraat,
49,
UZ
Leuven
Gasthuisberg
Bruynsstraat,
Militair
Hospitaal
Neder-Over-Heembeek
02
268
62
00
1120
Neder
Over
Heembeek
(Brussel)
04
366
72
94
B-4000
Lige
1
Rue
de
Villers
1,
Grand
Hpital
de
Charleroi
-
Site
IMTR
071
10
60
00
6280
Loverval
15
3 KENNEN
EN
KUNNEN
Afbeelding 21
De
leerling
kan:
- Het
begrip
niet-levensbedreigende
brandwonden
omschrijven.
16
17
4 BIBLIOGRAFIE
Erasmus
Hogeschool
Brussel.
(2015,
augustus).
APA-richtlijnen
voor
literatuurverwijzing.
Opgeroepen
op
oktober
22,
van
Erasmus
Hogeschool:
https://www.erasmushogeschool.be/biblio/informatiewegwijzer/bronnen-
vermelden/apa
Medicinfo.
(2008,
november
28).
Brandwonden.
Opgeroepen
op
oktober
18,
2016,
van
Medicinfo:
http://www.medicinfo.nl/%7B2BA74354-6B4D-44CE-9B50-
81B534C9F073%7D
Nederlandse
brandwonden
stichting.
(sd).
Wat
zijn
brandwonden?
Opgeroepen
op
oktober
18,
2016,
van
Nederlandse
brandwonden
stichting:
http://brandwondenstichting.nl/brandwonden-voorkomen/wat-zijn-brandwonden/
Oen-Coral,
I.,
van
der
Vlies,
J.,
&
Boxma,
H.
(2011,
september).
Brandwonden
in
de
huisartspraktijk.
Opgeroepen
op
oktober
18,
2016
Oscare
vzw.
(2011).
Omgaan
met
brandwonden.
Opgeroepen
op
oktober
8,
2016,
van
Jongeren:
http://www.omgaanmetbrandwonden.be/omgaan/index.php/jongeren
Oscare
vzw.
(2011).
Omgaan
met
brandwonden.
Opgeroepen
op
oktober
8,
2016,
van
Ouders
en
leerkrachten:
http://www.omgaanmetbrandwonden.be/omgaan/index.php/ouders-en-
leerkachten
Pim.
(2014,
november
13).
Eerste
hulp
Wiki.
Opgeroepen
op
oktober
22,
2016,
van
Metallinegaas:
http://www.eerstehulpwiki.nl/wiki/index.php/Metallinegaas
Rode
Kruis
Vlaanderen.
(2005).
Praktijkboek
Eerst
Hulp.
In
R.
K.
Vlaanderen,
Levensbedreigende
Brandwonden
(pp.
1.123-1.133).
Rode
Kruis
Vlaanderen.
Rode
Kruis
Vlaanderen.
(2005).
Praktijkboek
Eerste
Hulp.
In
R.
K.
Vlaanderen,
Niet-
Levensbedreigende
Brandwonden
(pp.
2.34-2.42).
Rode
Kruis
Vlaanderen.
Start
Wondverzorging
.
(sd).
Start
Wondverzorging.
Opgeroepen
op
oktober
22,
2016,
van
Brandwonden:
http://www.startwondverzorging.nl/Brandwonden/brandwonden.html
startwondverzorging.
(sd).
Opgeroepen
op
oktober
22,
2016,
http://www.startwondverzorging.nl/Brandwonden/brandwonden.html
van
UniWeb.
(sd).
Eerste
hulp
bij
brandwonden.
Opgeroepen
op
oktober
22,
2016,
van
Stichting
brandwonden:
http://www.brandwonden.be/index.php/ehbo/nl/
18
Uniweb.
(sd).
Ernst
van
brandwonden.
Opgeroepen
op
oktober
8,
2016,
van
Stichting
Brandwonden:
http://www.brandwonden.be/index.php/ernst-van-de-
brandwonden/nl/
Uniweb.
(sd).
Stichting
Brandwonden.
Opgeroepen
op
oktober
8,
2016,
van
Brandwonden:
http://www.brandwonden.be/index.php/ehbo/nl/
Wit-Gele
Kruis
Vlaanderen.
(2009).
Handboek
Wondzorg.
In
H.
Hoeksema,
Brandwonden
(pp.
217-286).
Amsterdam:
Reed
Business.
Afbeeldingen
afbeelding
1:
http://www.tuinadvies.be/foto/Vuur%20in%20de%20tuin%20(2).jpg
geraadpleegd op 18/10/2016
afbeelding2: http://www.antigifcentrum.be/huishouden/ontstoppers geraadpleegd op
22/10/2016
afbeelding
3:
http://www.wcs.nl/wondwiki/wiki/brandwonden-in-de-
http://www.omgaanmetbrandwonden.be/omgaan/index.php/wat-zijn-
19
13:
http://www.dezwaluw.org/jvg/images/driehoeksverbandhand.jpg
geraadpleegd op 8/10/2016
afbeelding14:http://www.safe-
products.nl/contents/media/metalline_kompres_heka_alupad.jpg geraadpleegd op
8/10/2016
afbeelding 15: http://www.flamigel.be/sites/all/themes/flamigel/img/hoe-behandel-
ik.png geraadpleegd op 22/10/2016
afbeelding 16: http://www.safe-products.nl/wondbehandeling.asp geraadpleegd op
22/10/2016
afbeelding
17:
http://www.hoebehandelik.be/frontend/files/userfiles/images/brandwonden/Flaminal-
Hydro-tube-en-doos-50g.jpg geraadpleegd op 22/10/2016
afbeelding18:http://www.wondbedekkers.nl/keuzetabel/wondzorg/flammazinecreme.h
tm geraadpleegd op 22/10/2016
afbeelding 19: http://www.firstaid.co.uk/Jelonet-Paraffin-Jelly-PD7404/ geraadpleegd
op 22/10/2016
afbeelding20:
https://www.pharmaproducts.be/userfiles/module/dynamic_shop/products/500/12049
73-500x500.jpg geraadpleegd op 22/10/2016
afbeelding21:https://s-media-cache-
ak0.pinimg.com/236x/aa/c0/9c/aac09c18c4be2e16213a7e879bfa8e8d.jpg
geraadpleegd op 25/10/2016
20