SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN DERMA

01000 KANGAR, PERLIS.

04-9761202

TELEFON:
Tarikh: 20

Julai 2016
Ibu bapa/Penjaga,
Pelajar Sekolah Menengah Kebangsaan Derma,
Kangar, Perlis.
KEBENARAN IBU BAPA/PENJAGA UNTUK KEGIATAN SEKOLAH
Inilah dimaklumkan bahawa anak/jagaan tuan/puan telah dipilih untuk menyertai
kegiatan-kegiatan seperti berikut:Kegiatan
: PROGRAM PINTAR 2 PRINSIP PERAKAUNAN
Tempat
: SMK AGAMA ARAU, PERLIS
Tarikh
: 23 Julai 2016
Guru Pengiring : PN. ZATINA BINTI MOHD SAID

Sila tuan/puan penuhkan keratan di bawah sebagai menandakan kebenaran daripada

tuan/puan.
Sekian, terima kasih.
BERKHIDMAT UNTUK NEGARA
Saya yang menurut perintah,
Pengetua,
Sekolah Menengah Kebangsaan Derma,
Kangar, Perlis.
Potong Disini
..
Nama Ibu bapa/penjaga:
No. Kad Pengenalan
:
Alamat
:
Tarikh:
Pengetua,
Sekolah Menengah Kebangsaan Derma,
Kangar, Perlis.
Tuan,
Inilah dimaklumkan bahawa saya memberi kebenaran anak/jagaan saya yang
bernama
________________________________________________ Tingkatan _________________menyertai
kegiatan
yang tersebut di atas dan lain-lain kegiatan yang berkenaan dengannya.
Saya akui bahawa pihak sekolah dan guru pengawas akan menjaga keselamatan dan
keselesaan sewajarnya atas diri anak/jagaan saya tetapi tidak bertanggungjawab ke

atas sebarang kecederaan/kemalangan yang mungkin menimpa ke atas diri anak

jagaan saya itu.
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar,

(
)