LAMPIRAN A2

BORANG PENGESAHAN PRESTASI KERJA KONTRAKTOR PEMBERSIHAN KAWASAN

TAHUN 2011
KOD SEKOLAH

: SK. TELUK BULOH, 36400 HUTAN MELINTANG,PERAK.

NAMA SEKOLAH : SK. TELUK BULOH,36400 HUTAN MELINTANG,PERAK.

NAMA KONTRAKTOR : BENEHSAN RESOURCES
PENILAIAN BULAN

: JUN 2011

Saya dengan ini memperakukan bahawa penilaian prestasi kerja Kontraktor Kawalan
Keselamatan yang memberikan khidmat di sekolah ini adalah seperti jadual berikut :

KRITERIA PENILAIAN

CADANGAN
PERATUS
PEMOTONGAN

TAHAP PRESTASI
YANG DICAPAI
( SILA TANDA / )

BAIK
SEDERHANA
TIDAK MEMUASKAN
a)

Jumlah Teguran Lisan:

kali

b)

Jumlah Teguran Bertulis

kali

c)

Jumlah Notis Amaran

kali

Cadangan dan Ulasan Sekolah :

..
.
( Tandatangan & Cop Ketua Jabatan )
Tarikh

PENGESAHAN PIHAK PEJABAT PELAJARAN DAERAH HILIR PERAK

Dengan ini saya mengesahkan bahawa dokumen pengesahan siap kerja Perkhidmatan Kontraktor
Kawalan Keselamatan yang diperakui oleh Pengetua / Guru Besar memenuhi spesifikasi
yang telah ditetapkan seperti dalam perjanjian.
Tandatangan

Nama Pegawai

Cop jawatan

Tarikh

SENARAI PENYIMPAN TABUNG HAJI

BI
L
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11
12.
13
14

NAMA PENJAGA

NAMA MURID

NO. AKAUN

MISNAH BT. MOHD. KASDUKI

SITI NURAZLINDA BT. MOHD. FOUZI

050302000053186
050301000138067
050301000138206
050302000053313
050302000053301
050301000138131
050302000053263
050301000138129
050302000053251
050302000053248
050302000053299
050302000053287
050301000138079
050302000053236

15
16
17
18
19

MOHD SALAM B. SOMUDI

SAMSUL BAHRI B. KERINO

NORAINI BT. SURATIN
SDA
SDA
MASLIN BT. ABD. RAHMAN
SDA
JAMAEYAH BT. HARUN
SDA
SDA
IHZALINA BT. MOHAMED ARIFIN

SDA
SABARIAH BT. DAHRAJI
SDA

MUHAMMAD FARIS
DANISH MIFZAL
MUHAMMAD AFIF SYAR
NUR HIDAYATUL AKMA
NUR HAMIZA BT. ZULKIFLI
NAZARUL ASWAD
NAZRIN AFIF
MUHAMMAD AMIRULHADI B.
MOHNI
MUHAMMAD SYAHMIE
FARIS DANIAL B. MOHD. SALAM

FATHIAH ATHIRAH
MOHD. SALAM B. SOMUDI
MUHAMMAD ASYRAF B. MOHNI

050302000053200
050302000053212
050302000053198
050301000138055
050301000138081

T/TANGAN

Bagi Cuti Tanpa Rekod mengikut P.A. Bab C /

Peperiksaan

LAMPIRAN II
(PINDAAN 87 )

PERMOHONAN CUTI TANPA REKOD

( Hendaklah diisi dalam 3 salinan )

Fail Perseorangan :
1.

Nama :______________________________________________________________________________________

2.

Jawatan :_____________________________________________________________________________________

3.

Kelayakan Akademik :__________________________ 4.

5.

Gaji Bersih Sekarang :_________________________

7.

Tarikh Cuti dipohon : ____________________________________

8.

Sebab-sebab memohon cuti : _____________________________________________________________________

9.

10.

6.

Kelayakan Ikhtisas :_________________________

Tarikh mula dilantik : _________________________
iaitu selama :_____________________

hari

_____________________________________________________________________________________________
( Surat rujukan berkaitan hendaklah disertakan )
Cuti-cuti yang diambil tahun ini :
Tarikh
Jenis Cuti
1. _______________________

_______________________________________________________________

2. _______________________

_______________________________________________________________

3. _______________________

_______________________________________________________________

Jika cuti untuk mengambil peperiksaan , sila nyatakan :

( jadual waktu peperiksaan hendaklah disertakan )
(a)
Jenis Peperiksaan ( Peperiksaan Penuh/Satu mata pelajaran )
_____________________________________________________________________________________
(b)

Mata pelajaran diambil :_________________________________________________________________

(c)

No. Kebenaran untuk mengambil peperiksaan ini : ____________________________________________

Tarikh : ___________________________
Catatan

I)

______________________
Tandatangan Pemohon

Borang ini hendaklah dikemukakan selewatnya dua minggu sebelum bercuti ( kecuali hal
Mustahak dan segera ) dan sesalinan Borang Kelulusan oleh Pengetua/Guru Besar hendaklah
disampaikan ke Jabatan Pelajaran Perak (u.p. Unit Perkhidmatan ) untuk rekod

PERAKUAN PENOLONG KANAN 1

Disokong / Tidak Disokong
Tarikh :__________________

__________________________________
Tandatangan Penolong Kanan 1 dan cop

KEPUTUSAN KETUA JABATAN

Cuti Tanpa Rekod dibenarkan / tidak dibenarkan mulai dari _____________________ hingga ________________________
Selama ___________________________ hari sebagaimana yang diperuntukkan di bawah ___________________________
Tarikh : ____________________

___________________________________
Tandatangan Pengetua / Guru Besar dan cop

LAMPIRAN E
Ruj. Tuan : J.Pend. Pk. FP:59672
Ruj. Kami : SKTB 05/01/16 Jld.1
Tarikh
: 15 Februari 2012
Kepada,
PN. NUR EMMI BIN IRFAN BAKTI
SK. TELUK BULOH
36400 HUTAN MELINTANG ,
PERAK DARUL RIDZUAN.
Tuan,
PENGISYTIHARAN HARTA MENGIKUT PERATURAN 10, PERATURANPERATURAN PEGAWAI AWAM ( KELAKUAN DAN TATATERTIB ) 1993.

Dengan hormatnya saya merujuk kepada pengisytiharan harta tuan/puan telah dikemukakan kepada
urusetia bertarikh 14 Februari 2012 . Dimaklumkan bahawa Ketua Jabatan pada 15 Februari 2012
telah mengambil maklum ke atas pemilikan harta tuan/puan seperti yang diisytiharkan dalam borang
pengisytiharan harta berkenaan.
2.
Bersama-sama ini dikembalikan sesalinan borang pengisytiharan harta tersebut untuk simpanan
tuan/puan.
3.
Sukacita pihak menarik perhatian tuan/puan bahawa pada pemilikan sesuatu harta , kecuali wang
tunai dan simpanan , yang dilaporkan itu tidak lagi dipunyai oleh tuan/puan atau pun apabila memiliki
harta baru , tuan / puan hendaklah melaporkan perkara itu kepada Ketua Jabatan dengan segera.
Sekian, terima kasih .
BERKHIDMAT UNTUK NEGARA
Saya yang menurut perintah ,

(URUSETIA )

Sk

Pengarah Pendidikan Perak.

(u.p. Ketua Sektor Pengurusan Perkhidmatan Pendidikan )

Nama Sekolah
SK. TELUK BULOH
..
36400 HUTAN MELINTANG
.
Tarikh : 13 Mac 2012
Kepada :
Pegawai Pelajaran Daerah Hilir Perak,
Pejabat Pelajaran Daerah Hilir Perak,
Jalan Maharajalela,
36000 Teluk Intan, Perak.
(u.p. Hj. Ariffin bin Zakaria Penolong PPD. PBS )
Tuan,
AKUAN PENERIMAAN CEK BANTUAN KELAB GURU DAN STAF
SEKOLAH-SEKOLAH DAERAH HILIR PERAK.
061010
Dengan ini saya telah menerima cek bernombor . yang berjumlah
1,414.35
Satu ribu empat ratus empat belas dan sen tiga puluh lima sahaja )
RM ( Ringgit : .
07/03/2012
bertarikh : daripada Pejabat Pelajaran Daerah Hilir Perak .

Sekian , terima kasih .

Yang benar ,

.
( Nama dan Cop Guru Besar / Pengetua )

( Sila kembalikan borang yang telah dikemaskinikan sebelum atau pada 16 Mac 2012 )