Download as rtf, pdf, or txt
Download as rtf, pdf, or txt
You are on page 1of 1

Tubarni abortus najee nastaje kada se oploena jajna elija usadi u

sluzokou ampularnog dela jajovoda. Zbog peristaltikih pokreta tube i zbog


nepovoljnih uslova za dalji razvitak dolazi do odlubljivanja ovuluma i nastaje
krvarenje u jajovodu koje se izliva kroz ampularni deo jajovoda u trbunu
duplju i skuplja u Duglasovom prostoru, gde se nakupljena krv zgruava i
stvara se hematocela retrouterina. Odlubljivanje ovuluma uzrokuje uginue
zaetka i dolazi do njegove ekspulzije u trbunu duplju.
Postoji trijas simptoma: amenoreja, greviti bolovi u donjem delu trbuha i
krvavljenje koje je tamne boje i uporno. Postoje znaci anemije: bledilo koe i
vidljivih sluzokoa, smanjen broj eritrocita i koliine hemoglobina, pad
vrednosti hematokrita, ubrzan puls, poveanje broja leukocita, ubrzana
sedimentacija eritrocita i subfebrilne temperature. Bimanuelnim vaginalnim
pregledom pipamo pored materice tumefakt nejasnih granica, testaste
konzistencije i osetljiv na pritisak. Duglasov prostor je ispupen, mekane je
konzistencije i osetljiv je na pritisak. Potiskivanjem prstima grlia materice
navie pri pregledu javlja se bol kod pacijentkinje - Prustov znak. Kao
posledica pritiska krvi izlivene u trbunu duplju i na dijafragmu i na n. frenikus
javlja se bol u desnoj pleki - Lafonov znak. Ako postoji plavetnilo koe u
predelu pupka kod tankog trbunog zida, to je Cullenov znak.
U etiologiji nastanka tubarne trudnoe bitan je zastoj u trnsportu ovuluma,
kao i sledei faktori: abnormalnosti tube (oko 50% sluajeva), uzrast
pacijentkinja, abnormalnosti zigota, endokrini poremeaji (odgovorni za oko
50% onih sluajeva ektopine trudnoe kod kojih se ne moe nai mehanika
ili strukturalna abnormalnost tube), uloga intrauterinog uloka (2% sluajeva
trudnoa kod ena koje imaju IUU, 4-17% ovih trudnoa je ektopino),
progestageni, ranije tubarna trudnoa (10-20% vei rizik kod ena koje su
jednom imale ektopinu trudnou da se ponovi) i IVF.

You might also like