PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA

PUSKESMAS ALAS
Jln. Pahlawan no.45 Alas Sumbawa

Usulan Bahan Medis Habis Pakai ( BMHP )

Dana Kapitasi Bulan
Kegiatan

Sumber Anggaran

No NAMA BAHAN HABIS PAKAI

1 ALAT SUNTIK SEKALI PAKAI 50 CC ( CATHETER TIP )

2 RIVANOL 300 CC

3 OXYFLOW BUBBLE BAYI

4 OXYFLOW BUBBLE ANAK

5 HIGH OXYGEN MASKER DEWASA

6 HIGH OXYGEN MASKER ANAK

7 BRACKET HAND WASH ABS

8 ASEPTAN + DISPENSER

9 MULTI STIK 3 PARAMETER

10 PLESTERIN BULAT Non Woven

11 DETECTO HBsAg

12 DEVITALISASI PASTA (ARSEN)

13 GLASSIONEMER CEMENT

14 CHKM

15 TEMPORARRY STOPPING FLETSER

16 MULTI STIK 3 PARAMETER

17 TRIKRESOL FORMALIN

18
19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43
 44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

TOTAL

Terbilang :
ATEN SUMBAWA
S ALAS
las Sumbawa

kai ( BMHP ) E KATALOG

: Februari 2017
: Pengadaan Bahan Medis habis Pakai

: DANA KAPITASI BPJS 2017

SATUAN HARGA VOLUME JUMLAH

bh 8,575,73 20 85,757,30

BOTOL 3,450 10 34,500.00

bh 5,500 10 55,000.00

bh 5,500 10 55,000.00

bh 24,640 10 246,400.00

bh 24,640 10 246,400.00

bh 17,600 10 176,000.00

bh 34,500 20 690,000.00

bh - 1,000 -

box / 200 30,800 2 61,600.00

bh 4,048 200 809,600.00

BOTOL 2

BOTOL 2

BOTOL 2 -

BOTOL 2

box 2

2
-
 2,374,500.00

Sumbawa,
Kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA
PUSKESMAS ALAS
Jln. Pahlawan No.45 Alas Sumbawa

Usulan Bahan Medis Habis Pakai ( BMHP )

Dana Kapitasi Bulan
Kegiatan
Sumber Anggaran

No NAMA BAHAN HABIS PAKAI

1 spuit 3cc (stera)

2 kasa 4x3cm

3 kasa 40x80cm

4 povidon iodine 300cc

5 cat gut plain 3/0

6 cat gut chromic 3/0

7 cat gut plain 2/0

8 cat gut chromic 2/0

9 maxter exam glove no powder L

10 alkohol swab

11 maxter exam glove no powder M

12

14

15

16

17

18

19

20
 21

22

23

27

29

30

31

32

33

TOTAL

Terbilang :
ATEN SUMBAWA
S ALAS
las Sumbawa

kai ( BMHP ) E KATALOG

: Juli 2015
: Pengadaan Bahan Medis habis Pakai
: DANA KAPITASI BPJS 2015

SATUAN HARGA VOLUME JUMLAH

box/100 82,550 8 660,400.00

roll 749 200 149,800.00

roll 133,350 5 666,750.00

botol 22,860 3 68,580.00

box/24 170,180 1 170,180.00

box/24 170,180 1 170,180.00

box/24 170,180 1 170,180.00

box/24 170,180 1 170,180.00

box/100 61,215 10 612,150.00

box/100 12,700 6 76,200.00

box/100 61,215 6 367,290.00

-
 -

3,281,890.00

Sumbawa,

Kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA
PUSKESMAS
Jln.

USULAN PEMBELIAN OBAT NON E CAT

Dana Kapitasi Bulan
Program

No NAMA OBAT - OBATAN

10

11

12

14

15

16

17

18

19

20

21
 22

23

27

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

45

TOTAL

Terbilang :
ATEN SUMBAWA

AT NON E CATALOG
:
: Program Obat BPJS

SATUAN HARGA VOLUME JUMLAH

-
 -

Sumbawa,
Kepala Puskesmas
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBA
PUSKESMAS
Jln.

USULAN PEMBELIAN OBAT E CATAL

Dana Kapitasi Bulan
Program

No NAMA OBAT - OBATAN

10

11

12

14

15

16

17

18

19

20

21
 22

23

27

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

45

TOTAL

Terbilang :
ATEN SUMBAWA

OBAT E CATALOG
:
: Program Obat BPJS

SATUAN HARGA VOLUME JUMLAH

-
 -

Sumbawa,
Kepala Puskesmas