CONFIDENTIAL PS.D. FORM (Performance) 6/93 GOVERNMENT OF MALAYSIA PERFORMANCE APPRAISAL ON OFFICER ATTENDING COURSE FOR ACADEMIC YEAR/SEMESTER/QUARTER Secrioy [GENERAL INFORMATION (tobe completed by student) NAME: sPONSORSIIP*: ues Monsusi [ STUDENT No. N.R.LLC. No.**: SLAB** OTHERS, = f L POSTAL ADDRESS & POSTCODE: HS.C.No."*: ‘TELEPHONE No.: Grade: EMPLOYMENT RECORD: | Scheme of Service: Head of Service/Department COURSE DETAILS: 1, Name of Institution: 2. Length of Study: 3. Date of First Registration: 4, Expected Date of Completion * Please tick (7) = HLP. —: Hadiah Latihan Persekutuan SLAB. : Sckim Latihan Akademik Bumiputera NLC, : National Registration Identification Card HSC. + High Security Card (Kad Pengenalan Baru) a TDegree (Post-graduate/Diploma/Masters/Ph.D/Others*) 6. MajovField of Stu 7. Total eet hours andor sbjets equved to complete the programme: 5. Tol of wanser eit houn/ubjets obtained from previous intaon, f relevant 9, Taal eredithourvsubjecs accumulated date: 10, Research Details (To be completed by research students only) (a) Title of the thesis: (b) ‘Thesis outline: (c) Collection of data (status to date); (a) Analysis of data (status to date) * Please delete where not relevant(e) Status of research writing: (i) Chapters drafted: . (Gi) Chapters approved: (ii) Chapters yet to be written: (/) Expected date of submission: (g) Date of vivaidefene ACADEMIC CONTRIBUTIONS: (Papers published/presented, seminar attended, etc.) NON-ACADEMIC ACTIVITIES: REWARDS/AWARDS: 1 certify that the statements above are true, complete and correct. Date Signature of Student~ Section II—ACADEMIC PERFORMANCE, RESEARCH PROGRESS AND STUDENT'S RATING (To be completed by Supervisor/Programme Head/Academic Registrar) RESEARCH PROGRESS Examination results (by subjects) this academic year: Code Credit Grade ‘Name of subject @ Gi) Gi) (iy) wi) wii) wi (ix) cs es i) « Gai iv) (NB. Enclose a copy of examination transcript) 2. GPAGrade: 3. CGPA/Grade: Frequency of consultation with Supervisor/Academic Registrar/Programme Head during period of this report: Very Often Often ‘Sometimes Seldom [ Please tick (7) 1a RESEARCH PROGRESS (Please use the following scale) 1 2 3 4 (1. Poor 2. Pair Good 4. Very Good 5, Excellent) (a) Student’s research progress according to approved plan of study: (b) Please comment STUDENT'S RATING (Please use the following scale) 1 2 4 5 (1, Poor 2. Pair 3. Good 4. Very Good 5, Excellent) (2) Commitment (Dedicated in pursuing studies) (b) Integrity (Performs task with intellectual honesty) (c) Discipline (Adheres to rules and regulations) (d) Work quality and efficiency (Produces good work within specified time) (e) Overall perspective (Able to view issues from a broader perspective) (Ability to work independently (Does not depend on supervisor or others to perform task) (g) Attendance (Attends lectures/tutorials regularly)(/h) Language proficiency (student's command of the language of instruction) () Written Gi) Oral jon transcripts or detail results if it cannot be released to the student. Please enclose exar Signature: Date: Name of ‘Supervisor: Department's Official SealSila tampalkan setem 30 sen di sini DIISI OLEH PEMOHON (No, Rujukan BT, KPM : KP(BB)...... No. K/P: KAD JAWAPAN PENERIMAAN BORANG LAPORAN NILAIAN PRESTASI (P.S.D FORM) Nama : Alamat Setiausaha Bahagian Bahagian Tajaan Pendidikan Kementeian Pelajaran Malaysia ‘Aras 12-13, Blok E 12 Kompieks Kerajaan Parcel F Pusat Pentadbiran Kerajsan Persekutuan, 62604 PUTRAJAYA No, Tel: 03-88847133/7126 [No.Faks > 03-88886203 ‘Tarik Twan/Puan, LAPORAN NILAIAN PRESTASI TAHUNAN (P.S.D. FORM (Performance) 6/93, |Adalah dimaklumkan bohawa Laporan Nilaian Prestasi tuan/puan bertarikh telah dlterima dan didaftarkan, Sila gunakan nombor ked pengenalan untuk sebarang perianyan atau surat-menyurat bberkatan permohonan tuan/puan, ‘Sekian,terima kasi ‘bp Setiausaha Bahagian Bahagian Tajaan Pendidikan, ‘Kementerian Pelajaran Malaysia‘Sila tandakan (X) di kotak berkenaan setelah tindakan di ambil Tahun penilaian mesti dlisi berdasarkan tahun yang dinilal (bukan semester / tahun aksdemik). (Contoh:- Tahun dinilai 2008 adalah untuk Surat Kelulusan Pergerakan Gaji Tahun 2009), Nombor rujukan surat kelulusan Cuti Belajar [KP(BB)......J hendaklah ditulis dipenjura Kanan satas borang P.S.D FORM (PERFORMANCE 6/93) ‘Alamat dan nombor telefon tempat bertugas / telefon bimbit/ jabatan / sekolah yang membayar ‘gai perlu disi dengan lengkap ( bukan alamat dan nombor telefon tempat berkursus) Borang yang lengkap diisi hendaklah ditandatangani oleh penyetia / pensyarah di universiti | IPG ‘beserta dengan Cop Nama dan Jawatan yang lengkap ‘Sertakan salinan surat kelulusan cui belajar Sertakan salinan keputusen peperiksaan terkini yang telah disahkan Mengisi Borang Perakuan Anjakan Gaji bagi PPP Cuti Belajar Bergaji Penuh yang tutus dan mendapat Aras 4 bagi urusan anjaken gai PP Cuti Belajar Bergali Penuh Sertakan sesalinan keputusan PTK yang telah disabkan (B: ‘yang lulus dan mendapat Aras 4 bagi urusan anjakan gai) ‘Sertakan salinan Surat Kelulusan Perlanjutan dari Bahagian Biasiswa, (Sekiranya berkaitan) Mengisi Kad Jawapan penerimaan borang beserta setem 30 sen Tandatangan Nama’ (Borang ini hendoldah dikepitkan bersama dengan Borang Laporan Prestasi Tahunan 6/93 )PERAKUAN ANJAKAN GAJI DL STEM SARAAN MALA Dengan ini saya mengesahkan bahawa ..nncssnnnennn svatelah menunjukkan prestasi kerja yang baik / cemeriang sepanjang tahun dengan memperolehi markah prestasi sebanyak ........% dan telah lulus Penilaian Tahap Kecekapan yang ditentukan, fait msn omlyang telah diadakan Ada... Disahkan juga pegawai ini telah lulus Kursus Kenegaraan™ yang dihadiri AGA sens HINGE seen (jika berkenaan ). 2. Dengan ini saya memperakukannya untuk diberi Anjakan Gaji pada Tahun Butir-butir perkhidmatan adalah seperti berikut : Nama No. Kad Pengenalan Tarikh Lantikan / Jawatan / Gred Tarikh Disahkan Tarik Naik Pangkat (Jika berkenaan ) Jawatan dan Gred (iika berkenaan ) Gaji Pada 31.12.2008 Alamat Tempat Bekerja ‘Tandatangan Ketua Jabatan Nama Penuh Ketua Jabatan Jabatan Tarikh CATATAN : Potong yang tidak berkenaan Hanya pegawai yang berada di gred lantikan dan peringkat P1 di wajibkan mengikuti Kursus Kenegaraan. MARKAH CEMERLANG 90% HINGGA 100% MARKAH BAIK = 80% HINGGA 89.99%