Daftar Peserta Lulus UKMPPD 19 Nopember 2016 (CBT) dan 26 Nopember 2016 (OSCE)

Institusi : Universitas Tadulako

dicetak tanggal :

Tempat Lahir Sesuai Ijasah Dokter

No Nama Lengkap Sesuai ijasah KTP/SIM/Paspor
Provinsi
1 2 3 4 5
1 Ari Rahmatulloh KTP 7271031401920005 DKI Jakarta
2 Deri Lidya Minarti KTP 7371136707910007 Nusa Tenggara Barat
3 Etwien Reskinta Paulus KTP 7371110810910002 Sulawesi Selatan
4 Evitasari KTP 7271014905920001 Sulawesi Tengah
5 Findha Putri Sulistya Ningrum Mangun KTP 7271016806910001 Sulawesi Tengah
6 I Putu Eka Ariyasa KTP 7601031210910001 Sulawesi Barat
7 Indah Purnamasari KTP 7205065807920001 Sulawesi Tengah
8 Jusentry Todingan KTP 7318347006910001 Sulawesi Selatan
9 Mardika Semuel KTP 7271040203890003 Sulawesi Tengah
10 Melissa KTP 7271015603910005 Sulawesi Tengah
11 Mohammad Awit KTP 7208104804920001 Sulawesi Tengah
12 Mohamad Fachry HI. M. Noer Rahmatu KTP 7271032802910001 Sulawesi Tengah
13 Muhammad Ikhsan Muchtar KTP 7271013011900001 Sulawesi Tengah
14 Priscillia Vivian Feybe KTP 7205065102930001 Sulawesi Tengah
15 Muh. Mundzir Amining KTP 7271033103900001 Sulawesi Tengah
16 Suherman KTP 7317060812900001 Gorontalo
17 Winda Febriana Djiloy KTP 7210016502920001 Sulawesi Tengah

Penulisan Harus Sesuai dengan Ijasah Profesi Dokter apabila ada perbedaan penulisan akan menghambat pembuatan STR

Mohon dilengkapi Data isian ini dengan data yang Rinci ada Nomor Rumah, RT,RW, Kelurahan, Kecamatan, Kota dan KODE POS

Apabila ada perubahan pada salah satu item Berilah warna Hijau atau biru khusus pada item yg berubah/diperbaiki
ir Sesuai Ijasah Dokter Tgl Lahir Sesuai
JK
Kab/Kota Ijasah Jalan
6 7 8 9
Jakarta 14 Januari 1992 Laki-Laki Jl. Ahmad Yani no.113
Sumbawa Besar 27 Juli 1991 Wanita Jl. Aroepala PHP Blok J no.25
Makale 8 Oktober 1991 Laki-Laki Bumi Permata Sudiang G 11 no.32
Palu 9 Mei 1992 Wanita Jl. Garuda no.7
Palu 28 Juni 1991 Wanita Jl. Tombolotutu Atas no.125 A
Baras IV 12 Oktober 1991 Laki-Laki Jl. Dewi Sartika
Leok I 18 Juli 1992 Wanita Jl. Padat Karya
Tana Toraja 30 Juni 1991 Wanita Inte Durian
Barati 2 Maret 1989 Laki-Laki Jl. Singgani no.25
Palu 16 Maret 1991 Wanita Jl. Lagarutu lorong Torulembah no.23C
Siney 8 Aprl 1992 Laki-Laki Ds. Siney
Palu 28 Pebruari 1991 Laki-Laki Jl. Kijang Utara VII no.3
Toli-Toli 30 Nopember 1990 Laki-Laki Jl. Nuri no.3
Panasakan 11 Pebruari 1993 Wanita Jl. H. Tarakuku
Palu 31 Maret 1990 Laki-Laki BTN Palupi Permai Blok O-2 no.62
Telaga 8 Desember 1990 Laki-Laki Dsn.Kamassi
Palu 25 Pebruari 1992 Wanita Kalukubula

matan, Kota dan KODE POS

ubah/diperbaiki
 Alamat Rumah
Provinsi Kab/Kota Kecamatan Kelurahan RT RW
10 11 12 13 14 15
Sulawesi Tengah Banggai Luwuk Luwuk 000 000
Sulawesi Selatan Makassar Rappocini Kassi-Kassi 003 011
Sulawesi Selatan Makassar Biringkanaya Sudiang 003 016
Sulawesi Tengah Palu Mantikulore Lasoani 004 002
Sulawesi Tengah Palu Mantikulore Talise 005 004
Sulawesi Barat Mamuju Utara Bulutaba Lilimori 000 000
Sulawesi Tengah Buol Biau Leok II 004 001
Sulawesi Selatan Tana Toraja Sangalla Utara Saluallo 001 001
Sulawesi Tengah Palu Utara Palu Utara Mamboro Barat 005 002
Sulawesi Tengah Palu Mantikulore Talise 007 005
Sulawesi Tengah Parigi Moutong Tinombo Selatan Siney 000 000
Sulawesi Tengah Palu Palu Selatan Birobuli Utara 004 008
Sulawesi Tengah Palu Mantikulore Tanamodindi 003 006
Sulawesi Tengah Buol Biau Kali 009 002
Sulawesi Tengah Palu Tatanga Palupi 003 001
Sulawesi Selatan Luwu Walendrang Tombang 001 001
Sulawesi Tengah Sigi Sigi Biromaru Kalukubula 004 007
 Alamat Korespondensi
Kode Pos Negara Jalan Provinsi Kab/Kota
16 17 18 19 20
94711 Indonesia Jl. Kijang Selatan IX Komp.BTN Blok N no.12 Sulawesi Tengah Kota Palu
90222 Indonesia Jl. Pattimura no.58 Sulawesi Tengah Kota Palu
90242 Indonesia Jl. Garuda no.19 Sulawesi Tengah Kota Palu
94114 Indonesia Jl. Garuda no.7 Sulawesi Tengah Kota Palu
94111 Indonesia Jl. Tombolotutu Atas no.125 A Sulawesi Tengah Kota Palu
91572 Indonesia Jl. Anoa 2 Perumahan Permata Hijau Blok D no.15 Sulawesi Tengah Kota Palu
94563 Indonesia Jl. Lagarutu II Sulawesi Tengah Kota Palu
91881 Indonesia Jl. Maleo no.81 Sulawesi Tengah Kota Palu
92418 Indonesia Jl. Singgani no.25 Sulawesi Tengah Kota Palu
94111 Indonesia Jl. Lagarutu lorong Torulembah no. 23C Sulawesi Tengah Kota Palu
74475 Indonesia Jl. Tentena Raya No.47 Sulawesi Tengah Kota Palu
94231 Indonesia Jl. Kijang Utara VII no.3 Sulawesi Tengah Kota Palu
94116 Indonesia Jl. Nuri no. 3 Sulawesi Tengah Kota Palu
94563 Indonesia Jl. Merpati Lorong A Sulawesi Tengah Kota Palu
94238 Indonesia BTN Palupi Permai Blok O-2 no.62 Sulawesi Tengah Kota Palu
91951 Indonesia Jl. Kijang Utara I no.6 Sulawesi Tengah Kota Palu
94364 Indonesia BTN Kelapa Mas Permai G1/16 Sulawesi Tengah Sigi
pondensi Alamat Tempat Bekerja
Kecamatan Kelurahan RT RW Kode Pos Jalan Provinsi Kab/Kota
Status Kepeg
21 22 23 24 25 26 27 28 29
Palu Selatan Birobuli Selatan 004 004 94231
Palu Selatan Lolu Selatan 003 004 94112
Palu Selatan Birobuli Utara 002 003 94231
Mantikulore Lasoani 004 002 94114
Mantikulore Talise 005 004 94111
Palu Selatan Tatura Selatan 001 002 94126
Mantikulore Talise 003 004 94234
Mantikulore Lasoani 004 008 94116
Palu Utara Mamboro Barat 005 002 92418
Mantikulore Talise 007 005 94111
Palu Barat Silae 006 003 94227
Palu Selatan Birobuli Utara 004 008 94231
Mantikulore Tanamodindi 003 006 94116
Mantikulore Tanamodindi 002 001 94234
Tatanga Palupi 003 001 94238
Palu Selatan Birobuli Selatan 001 005 94321
Sigi Biromaru Kalukubula 004 007 94364
ekerja Kontak
InstansiTel Rumah
Tel Kantor HP Fax E-mail Dokter
30 31 32 33 34 35 36
08114516165 arhie.tenri@yahoo.co.id Dokter
08114532707 derilidyaminarti@yahoo.com Dokter
081242955161 dr.etwienreskintap@gmail.com Dokter
081241622975 evitasari975@ymail.com Dokter
08114582628 Findha.mangun@gmail.com Dokter
081342351323 eekapspd@gmail.com Dokter
082271388101 indahsolung92@gmail.com Dokter
08114587577 Jusentrytod@ymail.com Dokter
082394131300 miss.dika21@gmail.com Dokter
0811422751 melissa.sinanu@gmail.com Dokter
082292043136 neurosurgerymd92@gmail.com Dokter
082195317575 rahmatufachry@yahoo.com Dokter
082191360003 Muchtar.ikhsan90@yahoo.com Dokter
082292729333 priscilliavivianfeybe@yahoo.co.id Dokter
08114532022 mundzir.lfc90@gmail.com Dokter
081241485300 suherman.palele90@gmail.com Dokter
08114411252 windadjiloy@gmail.com Dokter
 Ijazah Tahun
Nomor Sertifikat Tanggal Institusi Nomor Ijasah Tanggal Masuk
37 38 39 40 41 42
Universitas Tadulako 0045/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0052/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0047/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0057/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0046/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0056/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0042/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0049/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0055/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2008
Universitas Tadulako 0044/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0048/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0053/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0058/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0043/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0050/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0054/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Universitas Tadulako 0051/UN28.N.dr/2016 30 Desember 2016 2009
Tahun IPK Diisi oleh Dokter Lulusan Luar Negri
Lulus Sarjana Dokter Nama Universitas Negara Univ. Adaptasi
43 44 45 46 47 48
2016 2,87 3,40
2016 3,02 3,21
2016 3,11 3,32
2016 3,38 3,15
2016 2,76 3,34
2016 2,97 3,15
2016 3,22 3,45
2016 2,90 3,30
2016 2,94 3,17
2016 3,10 3,40
2016 3,38 3,30
2016 3,06 3,21
2016 2,96 3,13
2016 2,96 3,42
2016 3,20 3,25
2016 2,84 3,19
2016 3,28 3,24
Luar Negri Biaya Registrasi
Tgl Bukti Adaptasi Cara Bayar Melalui Bank No Akun
49 50 51 52
Setor Tunai BNI 5430572337300101001
Setor Tunai BNI 5430577312500101001
Setor Tunai BNI 5430570617200101001
Setor Tunai BNI 5430572779200101001
Setor Tunai BNI 5430569940600101001
Setor Tunai BNI 5430564441800101001
Setor Tunai BNI 5430563925300101001
Setor Tunai BNI 5430565048600101001
Setor Tunai BNI 4386148086000101001
Setor Tunai BNI 5430563396700101001
Setor Tunai BNI 4386146060300101001
Setor Tunai BNI 5430562666900101001
Setor Tunai BNI 5430571821000101001
Setor Tunai BNI 5430565820800101001
Setor Tunai BNI 5430567924100101001
Setor Tunai BNI 4386146580400101001
Setor Tunai BNI 5430568889300101001
 Ujian
Bank Bayar Ujian
NO UJIAN Lokasi Ujian Ujian Ke
53 54 55 56
161107200102802935 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802936 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802939 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802940 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802941 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802942 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802943 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802944 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802945 Universitas Tadulako 2 Mandiri
161107200102802946 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802948 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802947 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802950 Universitas Tadulako 2 Mandiri
161107200102802951 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802949 Universitas Tadulako 1 Mandiri
161107200102802954 Universitas Tadulako 2 Mandiri
161107200102802957 Universitas Tadulako 1 Mandiri