Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 4

FORMAT KETENAGAAN KB TAHUN :

PUSKESMAS : GALIS
KABUPATEN : PAMEKASAN

IMPLANT
JUMLA CTU ABPK CTS-CTU TOT-ABPK PPKtP PMTCT OBGYN BED IUD KIT
N KIT
NAMA DESA H
O SD BL SD BL SD BL SD SD SD BAI RUSA BAI RUSA BAI RUSA
BIDAN BLM BLM BLM
H M H M H M H H H K K K K K K
1 GALIS
2 POLAGAN
3 ARTODUNG
4 PONTEH
PAGENDINGA
5
N
6 BULAY
7 TOBUNGAN
8 KONANG
9 PANDAN
10 LEMBUNG

JUMLAH

Pamekasan,
Pelaksana Program KB
Puskesmas Galis

ISTIBANAH, S.ST
NIP. 197204091993022001
FORMAT KETENAGAAN KB TAHUN :
PUSKESMAS : GALIS
KABUPATEN : PAMEKASAN

OBGYN IMPLANT
JUMLAH CTU ABPK CTS-CTU TOT-ABPK PPKtP MOP MOW PMTCT IUD KIT
N NAMA BED KIT
DOKTE
O PUSKESMAS SD SD SD BL SD BL SD BL SD BL SD BL BAI BAI BAI
R BLM SDH BLM BLM RSK RSK RSK
H H H M H M H M H M H M K K K
PUSKESMA
1
S GALIS

JUMLAH

Pamekasan,
Pelaksana Program KB
Puskesmas Galis

ISTIBANAH, S.ST
NIP.
197204091993022001
MONITORING PROGRAM KB
PUSKESMAS GALIS TAHUN :

SASARA BULAN JUMLAH


TARGE
NO JENIS KEGIATAN N Smt Smt
T 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 2
Pelayanan Keluarga
Berencana
1 Akseptor KB baru
Akseptor KB Aktif di
2
Puskesmas
Akseptor KB Aktif Dibina
3
SM
Akseptor KB Efek
4
Samping
5 Akseptor KB Komplikasi
6 Akseptor KB Kegagalan
7 Akseptor KB Drop Out
8 Peserta KB Pasca Salin
PesertaKBb Pasca
9
Keguguran
10 Peserta KB Aktif Gakin
11 Peserta KB Aktif 4T
12 Peserta KB Aktif ALKI

Pamekasan,
Pelaksana Program KB
Puskesmas Galis
ISTIBANAH, S.ST
NIP.
197204091993022001

You might also like