No. Dokumen : JKR.PK(O).04-SKC.AS.

4B/1
PROSEDUR No. Keluaran : 04
PEMBINAAN DAN No. Pindaan : 00
PENYELIAAN TAPAK BINA Tarikh : 1 Disember 2015
JKR MALAYSIA Muka Surat :1/2

Sheet No:
BORANG PEMERIKSAAN KERJA UJIAN BEBAN CERUCUK (PERINGKAT PENERIMAAN)
REKOD BACAAN UJIAN BEBAN CERUCUK

Nama Projek :.
Lokasi :
Rujukan Lukisan No : Rujukan Spesifikasi : .
Borang pemeriksaan ini perlu dirujuk bersama spesifikasi/dan lukisan projek.
TEST PILE RECORD
Contract : Date :
Contractor : Time of
Commencement :
Weight Of Pile : Time Of Completion :
Type Of Hammer : Serial No. Of Pile Frame :
Method of Operation : Ref. No. Of Pile From
Pile Plan :
Bed Level Above Datum : Reduced Level Of Head
Before Testing :
Renetration below : R.L Of Head
Bed Level After Testing :

DIAL GAUGE READING

LOAD TIME INTERVAL SETTLEMENT REMARKS
IN NO. 1 NO. 2 NO. 3 NO. 4
TONS
HR MIN MM MM MM MM MM

jika mematuhi lukisan / spesifikasi

Nota:
x jika tidak mematuhi lukisan / spesifikasi (rujuk borang NCP)
*Tandakan
TB jika tidak berkaitan
** Bagi projek-projek yang diselia oleh perunding

Diperiksa oleh, **Disemak oleh, Disahkan oleh, Diluluskan oleh ,

.............. ...... ......... ..................................

Wakil Kontraktor Wakil Perunding PTB JKR PP/WPP JKR
Nama: Nama: Nama: Nama :
Jawatan: Jawatan: Jawatan: Jawatan :
Tarikh: Tarikh: Tarikh: Tarkh :

@ HAKCIPTA JKR MALAYSIA

DOKUMEN TERKAWAL
 No. Dokumen : JKR.PK(O).04-SKC.AS.4B/1
PROSEDUR No. Keluaran : 04
PEMBINAAN DAN No. Pindaan : 00
PENYELIAAN TAPAK BINA Tarikh : 1 Disember 2015
JKR MALAYSIA Muka Surat :2/2

Sheet No:
BORANG PEMERIKSAAN KERJA UJIAN BEBAN CERUCUK (PERINGKAT PENERIMAAN)
REKOD BACAAN UJIAN BEBAN CERUCUK

Nama Projek :.
Lokasi :
Rujukan Lukisan No : Rujukan Spesifikasi : .
Borang pemeriksaan ini perlu dirujuk bersama spesifikasi/dan lukisan projek.
DIAL GAUGE READING
LOAD TIME INTERVAL SETTLEMENT REMARKS
IN NO. 1 NO. 2 NO. 3 NO. 4
TONS
HR MIN MM MM MM MM MM

jika mematuhi lukisan / spesifikasi

Nota:
x jika tidak mematuhi lukisan / spesifikasi (rujuk borang NCP)
*Tandakan
TB jika tidak berkaitan
** Bagi projek-projek yang diselia oleh perunding

Diperiksa oleh, **Disemak oleh, Disahkan oleh, Diluluskan oleh ,

.............. ...... ......... ..................................

Wakil Kontraktor Wakil Perunding PTB JKR PP/WPP JKR
Nama: Nama: Nama: Nama :
Jawatan: Jawatan: Jawatan: Jawatan :
Tarikh: Tarikh: Tarikh: Tarkh :

@ HAKCIPTA JKR MALAYSIA

DOKUMEN TERKAWAL