Checklist Kelengkapan Rekam Medis

You might also like

Download as xlsx, pdf, or txt
Download as xlsx, pdf, or txt
You are on page 1of 4

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEJA
Jalan Raya Teja No. 101 Pamekasan 69317
Telp. ( 0324 ) 321168 Email : puskesmasteja@yahoo.co.id

CHECKLIST KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS RAWAT JALAN

BULAN:

KELENGKAPAN REKAM MEDIS

TANGGAL NO. NAMA NO. RM

PENGOBATAN/
PENUNJANG

PELAYANAN
ANAMNESIS

DIAGNOSIS
HASIL PMX

INFORMED
TINDAKAN
IDENTITAS

RENCANA

CONSENT
TERAPI
FISIK/

LAIN
TGL
o.co.id

ALAN

ANALISIS TINDAK LANJUT


PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TEJA
Jalan Raya Teja No. 101 Pamekasan 69317
Telp. ( 0324 ) 321168 Email : puskesmasteja@yahoo.co.id

CHECKLIST KELENGKAPAN ISI REKAM MEDIS UGD-RAWAT INAP

BULAN:

KELENGKAPAN REKAM MEDIS

TANGGAL NO. NAMA NO. RM

PENGOBATAN/
PENUNJANG

NAMA & TTD

PELAYANAN
ANAMNESIS

DIAGNOSIS
HASIL PMX

TINDAKAN
IDENTITAS

RENCANA

RUJUKAN
SARANA
RESUME
TERAPI

NAKES
MEDIS
FISIK/

LAIN
TGL
ANALISIS TINDAK LANJUT
INFORMED
CONSENT

You might also like