Pendahuluan:

Pengertian Epidemiologi

Bagaimana pendekatan epidemiologi dalam memecahkan masalah kesehatan

Manfaat / fungsi utama

Peran epidemiologi

Transisi epidemiologi

HISTORICAL ASPECT:

Hippocratic and Miasmatic Theory of Disease

Causation

Hippocrates first epidemiologist

- Observation on the cause and spread of

disease

- Rational instead of supernatural viewpoint

- Influence of environment and host factors on

diseases

Galen miasmatic theory

malaria = bad air

Classis Epidemiologic Studies

Communicable Diseases & Nutritional Deficiency:

Contagion and Germ Theory of

Disease

Fracastorius : disease spread by contagion

Edward Jenner : smallpox vaccine

John Snow : father of epidemiology

Louis Pasteur : vaccination for rabies & anthrax

Robert Koch : identify Bacillus anthracus

Kochs Postulate:

Agent must :

- present in every case of disease

- isolated and grown in pure culture

- reproduce disease in health suspectible

- recover and grown again in pure culture

- occur in no other disease

Nutritional Deficiency:

James Lind (mid 1700) : citrus protect

from scurvy (vitamin C deficiency)

Casal (1762) pellagra (niacin deficiency)

Joseph Goldberger (1920) pellagra

induced and cured by diet

Vital Statistic Development:

London 1603 Bills of Mortality

John Graunt analyze mortality data, source and causes of death, quantify pattern of
demographic data (stratified).

William Farr systematically collected and

analyzed mortality and morbidity statistics.

Father of modern vital statistics &

surveillance.

The Demographic Transition:

1. Epidemiologic transition

a. Pattern of change in mortality factors

(Communicable Disease Non Communicable)

b. Decline in death rates

2. Fertility transition

Pattern of change in crude birth rates

Decline in birth rates worldwidE

PENGERTIAN:

Epidemiology is the study of the distribution and

determinants of health-related states or events in

specified populations to provide accurate and useful

information for public health decision-making and

action.

Epidemiologi adalah ilmu yang mempelajari distribusi

dan determinan keadaan/kejadian yang berkaitan

dengan kesehatan pada populasi tertentu untuk

memberikan informasi yang akurat dan berguna dalam

pengambilan kebijakan dan tindakan kesehatan masyarakat

Epi : pada

Demos : penduduk

Logos : ilmu

Pengertian.:

Adalah suatu studi mengenai terjadinya distribusi keadaan kesehatan, penyakit dan
perubahan pada penduduk, determinanya dan akibat-akibatnya pada klp penduduk
tersebut.

Ruang lingkup Epidemilogi:

Masalah kesehatan sebagai subyek dan obyek epidemiologi

Masalah kesehatan pada sekelompk manusia

 Pemanfaatan data tentang frekwensi dan penyebaran Masalah Kesehatan dalam
merumuskan penyebab timbulnya suatu masalah kesehatan.

Fungsi Utama Epidemiologi:

Menerangkan besarnya masalah dan gangguan kesehatan serta penyebarannya

Menyiapkan data dan informasi perencanaan, pelaksanaan & evaluasi pelayanan

(pencegahan dan penanggulangan)

Mengidentifikasi berbagai faktor yang menjadi penyebab/berhubungan dengan terjadinya

masalah.

Fungsi utama.:

Sifat dan karakteristik individu (biologis, sosioeonomis, demografi, kebiasaan dan

genetis) sifat permasalahan dan faktor yang mempengaruhi

Macam-Macam Epidemilogi:

Desktriptif

Epidemiologi

Analitik

Macam-Macam Epidemilogi:

Epidemiologi Deskriptif Hanya menjawab/menggambarkan suatu maslah kesehatan

berdasarkan variabel orang (person), Tempat (place) dan waktu (time)

belum menjawab faktor-faktor penyebab

Epidemiologi Deskriptif:

Menerangkan sifat dan keadaan masalah.

Masalah digambarkan dengan membandingkan populasi satu dengan populasi lain, atau
dengan populasi yang sama pada waktu yang berbeda.

Digunakan untuk mencari keterangan maslah kesehatan pada populasi tertentu serta pada
waktu dan tempat yang tertentu pula.

Macam-Macam Epidemilogi:
Epidemiologi Analitik penelitian epid

Menekankan kenapa frekwensi. Penyebaran masalah kesehatan terjadi pada kelompok

tertentu (orang, tempat, waktu)

merumuskan dan menguji hipotesis

menarik kesimpulan

Penelitian Epidemiologi:

Observasi (observational studies)

- cross sectional,

- case control,

- cohort.

Percobaan (experimental studies)

- Ekps.Murni

- Ekps. Semu (quasy)

Penelitian Epidemiologi:

Observasi (observational studies)

- cross sectional,

- case control,

- cohort.

Percobaan (experimental studies)

- Ekps.Murni

- Ekps. Semu (quasy)

EPIDEMILOGI DESKRIPTIF:

WHO : ORANG/PERSON

WHERE: TEMPAT/PLACE

WHEN: WAKTU/TIME
Konsep Dasar:

Kelompok penduduk: memiliki derajat keterpaparan atau risiko yang berbeda.

Paparan sama: tidak semua menderita penyakit tertentu.

Perlu penjelasan epidemiologi karakterisktik tertentu (orang, tempat, waktu) termasuk

lingkungan, sosial budaya serta keterangan lainnya.

Konsep Dasar:

Keterangan karakteristik tersebut penggunaannya harus setepat mungkin:

- Membantu arahkan diagnosis

- Meramalkan penyebab penyakit

- Program pencegahan dan penanggulangan.

Orang

Genetis biologis Perilaku

1. Jenis kelamin

2. Ras

3. Kulit,

4. Golongan

darah

1. Umur

2. Status gizi

3. kepribadian
 1. Pendidikan

2. Pekerjaan

3. Mobilitas

4. Perkawinan

5. Sosial ekonomi

6. Gaya hidup

7. Pola makan,dll

Orang :

Sifat/Karakteristik yang didapat :

- Umur

- Jenis Kelamin

- Ras

- Status perkawinan

- Dll

Aktivitas

- Pekerjaan

- Rekreasi

- Agama

- Kebiasaan

Umur : Balita Mudah Sakit

Usia Remaja Kecelakaan

Usia Lanjut Proses degeneratif

Keadaan dimana orang itu tinggal :

- Sosial

- Ekonomi
 - Lingkungan

ANGKA KEMATIAN :

Gambar I :Angka kematian per 1000 penduduk berdasarkan umur, warna kulit dan jenis kelamin

ANGKA KESAKITAN :

Gambar II :Hubungan antara insidens beberapa penyakit infeksi dengan umur

Penyakit-Penyakit Lain :

Penyakit kronis

Arthritis

Periodontitis

Jenis Kelamin :

Angka kesakitan dan angka kematian

Penyakit Yang Lebih Sering Pada Wanita :

Diabetes Melitus

Thyroid

Obesity

Arthritis

Penyakit Yang Lebih Sering Pada Laki-Laki :

Ulkus Peptikum

Hernia Inguinalis

Kecelakaan

Arterio Sklerotik

Faktor Penyebab :

Perbedaan tingkah laku

Perbedaan aktivitas
Angka Kematian :

Fetal Death Rate dan Neonatal Death Rate

Faktor Penyebab :

Genetik

Keseimbangan Hormonal

Angka Kematian pada

Angka Kesakitan pada

Faktor Penyebab :

Kontak dengan dokter

Mobilitas

Depresi pada

Ras /Suku:

Orang Negro :

TBC

Sickle Cell Anemia

Ricketsia

Orang Kulit Putih :

Penyakit Jantung Koroner

Malaria

Orang Jepang

Kanker pada Gaster

Status Sosial :
 Golongan Sosial Ekonomi Lemah

TBC

Golongan Sosial Ekonomi Tinggi

Penyakit Jantung Koroner

Pekerjaan :

- Pertambangan

- Pneumoconiosis

- Petani

- Schistosomiasis

- Keracunan Pestisida

- Tetanus

- Pekerja di Pabrik Mobil

- Kanker Paru

- Keracunan asap

- Buangan mobil

- Sopir :

- Ulkus Peptikus