VSNM ZG

Vijee srpske
nacionalne manjine
Grada Zagreba

A N K E TA

Potovani roditelji, u svrhu to bolje i kvalitetnije pripreme Ljetne kole molimo ispunite anketu. Svrha ankete je prethodno upoz-
navanje s polaznicima i nee biti koritena u druge svrhe. Molimo, na pitanja odgovorite iskreno, kako bi voditeljica kole i nastavnici
bolje organizirali rad sa djecom i njihov boravak. (npr. Ukoliko na pitanje br. 7, 8, 9, 11 ili 12 odgovorite sa DA, ili na pitanje
br. 10 sa NE, vaa iskrenost e nam pomoi u pristupanju odreenim situacijama).

1. Ime i prezime uenika: Razred koji je zavrio:

2. Datum roenja: Mjesto roenja:

3. Ime i prezime roditelja: (majka), (otac)

4. Trenutna adresa stanovanja:

(Potrebno upisati potpunu adresu: ulica, kuni broj, mjesto, potanski broj kako bi se moglo poslati obavjetenje roditeljima o vremenu i mjestu polaska uenika u Ljetnu kolu)

5. Broj telefona: (kuni), (mobilni)

6. E-mail adresa koju redovno provjeravate:

7. Da li je uenik imao nekih zdravstvenih problema u proteklom periodu? Ako ima, navesti o kakvom problemu se radi:

8. Da li uenik ima problema s nonim mokrenjem?

9. Da li uenik mjeseari? Ako da, koliko esto? Opiite kako postupate s njim u tom sluaju:

10. Da li je uenik imao priliku do sada da se odvoji od roditelja na nekoliko dana?

11. Da li uenik ima problema s odvajanjem od roditelja?

12. Da li je uenik alergian na neto?

13. Da li uenik u slobodno vreme pohaa neku aktivnost? (ako da, navesti koju)

14. Da li postoji neto od hrane to uenik ne bi smio konzumirati ili izrazito ne voli? Ako je odgovor DA, molim Vas navedite o emu je rije
:

15. Da li je uenik lan Crvenog kria?

(Odmaralite u kojem uenici borave pripada Crvenom kriu i stoga je nuno da svi koji borave u njemu budu lanovi. Ako uenik nije lan, to ne znai da ne moe putovati, ali
e biti potrebno da se ulani. O detaljima u vezi s tim e vas obavijestiti voditeljica Ljetne kole)

16. U kojoj mjeri uenik poznaje srpski jezik i irilino pismo?

a) U potpunosti samostalno ita i pie tampana i pisana slova d) Prepoznaje tek poneka slova
b) Samostalno ita i pie samo tampana slova e) Uopte ne pozna ni tampana ni pisana slova
c) Ume da ita tampana slova, ali mu pisanje ide slabije f) Neto drugo:

17. Da li postoji bilo ta to Vas u ovoj anketi nismo pitali,

a smatrate da bi bilo dobro da znamo i da biste trebali da nam saoptite?

Potpis jednog roditelja: