BAB.I.

Penyelenggaraan Pelayanan Puskesmas (PPP)

Puskesmas : BERINGIN RAYA
Kab./Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

Kriteria.1.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1. 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Ep 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

Kriteria 1.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1. 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

Kriteria 1.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

Kriteria 1.2.1 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 10
EP 2 10
Jumlah 0 20 0.00%
 Kriteria 1.2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
Jumlah 0 20 0.00%

1.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Ep 5 0 10
Ep 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

Kriteria 1.2.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

Kriteria 1.2.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
EP 9 0 10
EP 10 0 10
EP 11 0 10
Jumlah 0 110 0.00%

Kriteria 1.2.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

Kriteria 1.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

Kriteria 1.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

Total Skor 0
Total EP 590
CAPAIAN 0.00%
n Puskesmas (PPP)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 BAB.II. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas.(KMP).
Puskesmas : BERINGIN RAYA
Kabuaten/Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

FAKTA/ANALISIS
KRITERIA 2.1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%
KRITERIA 2.2.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 2.3.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 2.3.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%
KRITERIA 2.3.7. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2..3.8 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.9. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.3.10. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 2.3.11. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.12. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.13. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 2.3.14. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.15. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 2.3.16. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.3.17. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 2.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 2.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 2.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 2.5.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30

KRITERIA 2.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
EP 9 0 10
EP 10 0 10
Jumlah 0 100 0.00%

Total Skor 0
Total EP 1210
CAPAIAN 0.00%
Manajemen Puskesmas.(KMP).

Apa yang harus dikerjakan

 BAB.III. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
Puskesmas :BERINGIN RAYA
Kab/ Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 3.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 3.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 3.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 3.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 3.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 3.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 3.1.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

Total Skor 0
Total EP 320
CAPAIAN 0.00%
n Mutu Puskesmas (PMP)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 BAB.IV. UKM Puskesmas yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)
Puskesmas : BERINGIN RAYA
Kab./Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 4.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 4.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 4.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 4.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 4.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 4.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 4.2.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 4.2.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 4.2.6 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 4.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

Total Skor 0
Total EP 530
CAPAIAN 0.00%
erorientasi Sasaran (UKMBS)

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 BAB.V. Kepemimpinan dan Manajemen Upaya Kesehatan Masyarakat (KMUKM).

Puskesmas : BERINGIN RAYA

Kab./Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 5.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 5.1.4 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 5.1.5 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%
KRITERIA 5.1.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 5.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 5.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 5.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.5.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 5.6.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 5.6.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 5.7.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 5.7.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 0
Total EP 1010
CAPAIAN 0.00%
najemen Upaya Kesehatan Masyarakat (KMUKM).

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 BAB. VI. Sasaran Kinerja dan MDGs. (SKM).

Puskesmas : BERINGIN RAYA

Kab./Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

Total Skor 0
Total EP 290
CAPAIAN 0.00%
a dan MDGs. (SKM).

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 BAB.VII. Layanan Klinis yang Berorientasi Pasien (LKPP).
Puskesmas : BERINGIN RAYA
Kab./Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 7.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 0 10 SOP pendaftaran
EP 2 0 10 Bagan alur pendaftaran
EP 3 0 10 -
EP 4 0 10 Sosialisasi prosedur pendaftaran pada pasien, media informasi pendaftaran (papan alur pasien, brosur, leaflet)
EP 5 0 10 Panduan/ prosedur survey pelanggan
EP 6 0 10 Bukti pelaksanaan pertemuan pembahasan hasil survey dan komplen pelanggan, bukti pelaksanaan tindaklanjut
EP 7 0 10 SOP identifikasi pasien
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 7.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Media informasi di tempat pendaftaran
EP 2 0 10 -
EP 3 5 10 SOP penyampaian informasi
EP 4 0 10 -
EP 5 0 10 -
EP 6 0 10 -
Jumlah 5 60 8.33%

KRITERIA 7.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Informasi tentang hak dan kewajban pasien dalam bentuk flyer, papan pengumuman atau poster
EP 2 0 10 -
EP 3 5 10 SOP penyampaian hak dan kewajiban pasien, bukti pelaksanaan penyampaian informasi
EP 4 0 10 Membuat pola ketenagaan dan kesesuaian terhadap persyaratan kompetensi dan pola ketenagaan
EP 5 0 10 Persyaratan kompetensi petugas pendaftaran
EP 6 0 10 -
EP 7 5 10 SOP kordinasi dan komunikasi antar pendaftaran dengan unit penunjang terkait
EP 8 0 10 -
Jumlah 10 80 12.50%

KRITERIA 7.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP alur pelayanan pasien
EP 2 5 10 SOP alur pelayanan pasien
EP 3 0 10 Pengumuman tentang jenis dan jadwal pelayanan
EP 4 0 10 Perjanjian kerja sama dengan sarana keshatan untuk rujukan klinis, diagnostik dan konsultatif
Jumlah 10 40 25.00%

KRITERIA 7.1.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 -
EP 2 0 10 -
EP 3 0 10 -
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP pengkajian awal klinis
EP 2 0 10 Persyaratan kompetensi, pola ketenagaan dan kondisiketenagaan yang memberikan pelayanan klinis
EP 3 5 10 SOP pelayanan klinis. SOP askep
EP 4 5 10 SOP menghindarai pengulanganyang tidak perlu
Jumlah 15 40 37.50%

KRITERIA 7.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 -
EP 2 5 10 SOP kajian awal klinis
EP 3 0 10 SOP dan SK kordinasi dan komunikasi tentang informasi kajian
Jumlah 5 30 16.67%

KRITERIA 7.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP triase
EP 2 0 10 -
EP 3 0 10 -
EP 4 5 10 SOP rujukan
Jumlah 10 40 25.00%

KRITERIA 7.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Persyaratan kompetensi, pola ketenagaan dan kondisi yang memberikan pelayanan
EP 2 5 10 SK pelayanan klinis dan SOP pembentukan tim interprofesi
EP 3 5 10 SOP pendelegasian wewenang
EP 4 0 10 Persyaratan pelatihan yang harus diikuti dan pemenuhannya
Jumlah 10 40 25.00%

KRITERIA 7.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 Daftar infentaris peralatan klinis
EP 2 5 10 SOP pemeliharaan peralatan, SOP sterilisasi, jadwal pemeliharaan alat
EP 3 5 SOP
10 pemeliharaan sarana (gedung), jadwal pelaksanaan, SK kebijakan pemeliharaan sarana dan peralatan, SK kebijakan menjamin keamanan peralatan
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 7.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SK dan SOP penyusunan rencana pelayanan medis, SOP penyusunan layanan terpadu
EP 2 0 10 -
EP 3 5 10 SOP audit klinis
EP 4 0 10 -
EP 5 0 10 -
Jumlah 10 50 20.00%
KRITERIA 7.4.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10 -
EP 2 0 10 -
EP 3 5 10 SK melibatkan pasien dalam penyusunan layanan klinis
EP 4 5 10 SK hak dan kewajiban pasien
Jumlah 10 40 25.00%

KRITERIA 7.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP layanan terpadu
EP 2 0 10 -
EP 3 0 10 -
EP 4 0 10 SK layanan klinis (berisi tentang identifikasi resiko pada pasien)
EP 5 5 10 SOP penyampaian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan
EP 6 0 10 -
EP 7 5 10 SOP pendidikan/ penyuluhan psien
Jumlah 15 70 21.43%

KRITERIA 7.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP informed consent
EP 2 10 10 form informed consent
EP 3 5 10 SOP informed consent
EP 4 0 10 -
EP 5 5 10 SOP evaluasi informed consent
Jumlah 25 50 50.00%

KRITERIA 7.5.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP rujukan
EP 2 5 10 SOP rujukan
EP 3 5 10 SOP persiapan pasien rujukan
EP 4 5 10 SOP rujukan
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 7.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP rujukan
EP 2 5 10 SOP rujukan
EP 3 0 10 Perjanjian kerjasama dengan Faskes rujukan
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 7.5.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP rujukan
EP 2 5 10 SOP rujukan
EP 3 5 10 SOP rujukan
EP 4 5 10 SOP rujukan
Jumlah 20 40 50.00%

KRITERIA 7.5.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP rujukan, form monitoring pasien rujukan
EP 2 0 10 Persyaratan kompetensi petugas yang mendampingi pasien rujukan
Jumlah 5 20 25.00%
 KRITERIA 7.6.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 5 10 SOP pelayanan klinis, Pedoman pelayanan klinis
EP 2 0 10 Hasil audit klinis
EP 3 0 10 -
EP 4 0 10 -
EP 5 0 10 -
EP 6 0 10 -
EP 7 0 10 -
EP 8 5 10 fom informed consent
Jumlah 10 80 12.50%

KRITERIA 7.6.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 daftar kasus Gawat darurat/berisiko tinggi yang bisa ditangani
EP 2 5 10 SOP penanganan pasien gawat darurat, kebijakan playanan klinis tentang penanganan pasien gawat darurat
EP 3 5 10 SOP pasien berisiko tinggi
EP 4 0 10 MOU kerjasama
EP 5 5 10 SOP kewaspadaan Universal, Dokumen eksternal sbgi acuan kewaspadaan universal
Jumlah 15 50 30.00%

KRITERIA 7.6.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SK Kepala Puskesmas penggunaan dan pemberian obat intravena, SOP pemberian obat intravena
EP 2 0 10 Hasil audit pemberian obat intravena
Jumlah 5 20 25.00%

KRITERIA 7.6.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 indikator klinis untuk pemantauan dan evaluasi layanan klinis
EP 2 0 10 -
EP 3 0 10 data hasil monitoring dan evaluasi
EP 4 0 10 data analisis hasil monitoring dan evaluasi terhadap capaian indikator kinerja
EP 5 0 10 bukti tindak lanjut terhadap capaian kinerja yg relative
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.6.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SK dan SOP identifikasi keluhan pasien dan penanganan keluhan
EP 2 5 10 SOP penanganan dan tindak lanjut keluhan
EP 3 0 10 hasil dan bukti identifikasi keluhan, analisis dan tindak lanjut
EP 4 0 10 dokumentasi hasil identofikasi, analisis dan tindak lanjut keluhan
Jumlah 10 40 25.00%

KRITERIA 7.6.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SK kepala puskesmas tentang menghindari pengulangan yang tidak perlu, SOP tentang menghindari pengulangan yang tidak perlu
EP 2 5 SK
10Kepala puskesmas tentang layanan klinis yang menjamin layanan berkesinambungan, SOP layanan klinis yang menjamin layanan bersinambungan
EP 3 0 10
Jumlah 10 30 33.33%

KRITERIA 7.6.7. SKOR SKOR Maksimal

tang hak dan kewajiban
EP 1 paisen untuk menolak
5 melanjutkan
10pengobatan, SOP tentang hak dan kewajiban pasien untuk menolak melanjutkan pengobatan , form penyampaian informasi jika menolak atau tidak melanjutkan pengobatan, mengumpulkan bukti pengisisan from penolakan pasien
EP 2 0 10 -
EP 3 0 10 -
EP 4 0 10 bukti pelaksanaan pemberian informasi tentang tersedianya alternative pelayanan dan pengobatan
Jumlah 5 40 12.50%
KRITERIA 7.7.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 5 10 SK tentang jenis'' sedasi yang dapat dilakukan di puskesmas
EP 2 5 10 SK tentang tenaga kesehatan yang mempunyai kewenangan melakukan sedasi
EP 3 5 10 SK dan SOP pemberian anestesi lokal dan sedasi
EP 4 0 10 form monitoring, bukti pelaksanaan monitoring status fisiologi pasien selama pemberian anestesi lokal dan sedasi
EP 5 0 10 bukti pencatatan dalam rekam medis
Jumlah 15 #VALUE! #VALUE!

KRITERIA 7.7.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10 -
EP 2 5 10 SOP tindakan pembedahan
EP 3 5 10 SOP tindakan pembedahan
EP 4 5 10 SOP informed consent
EP 5 5 10 SOP pembedahan
EP 6 0 10 bukti catatan operasi dan anestesi pada rekam medis
EP 7 5 10 SOP tindakan pembedahan , ceklis monitoring status faal
Jumlah 25 70 35.71%

KRITERIA 7.8.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SK pendididkan dan penyuluhan pasien, SOP pendidikan dan penyuluhan pasien
EP 2 0 10 panduan, materi, catatan penyuluhan dan pendidikan pada pasien
EP 3 0 10 media pendidikan dan penyuluhan pada pasien,
EP 4 0 10 hasil evaluasi terhadap efektivitas penyampaian informasi/ edukasi pada pasien
Jumlah 5 40 12.50%

KRITERIA 7.9.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.9.2 SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.9.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 7.10.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 7.10.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 7.10.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 5 10 SOP identifikasi kebutuhan pasien selama proses rujukan / transportasi rujukan
EP 2 5 10 SOP rujukan , Form rujukan
EP 3 5 10 SOP rujukan
EP 4 5 10 SOP rujukan, form persetujuan rujukan
Jumlah 20 40 50.00%

Total Skor 315

Total EP #VALUE!
CAPAIAN 20.86%
rorientasi Pasien (LKPP).

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

Membuat SOP, print dan penomoran
Membuat bagan alur pendaftaran, print dan penomoran
Melakukan sosialisasi SOP pendaftaran pada petugas, monitoring dan evaluasi pelaksanaan prosedur pendaftaran. Mengumpulkan bukti pelaksanaan sosialisasi dan monitoring kepatuhan.
Melakukan sosialisasi prosedur pendaftaran pada pasien, menyediakan media informasi pendaftaran. Mengumulkan bukti pelaksanaan sosialisasi.
Membuat prosedur survey pelanggan. Mengumpulkan hasil-hasil survey.
Melakuka pertemuan pembahasan terhadap hasil survey dan komplain pelanggan.mengumpulkan bukti pelaksanaan pertemuan.
Membuat SOP identivikasi pasien

Membuat media informasi

Membuat hasil evaluasi terhadap penyampaian informasi ditempat pendaftaran
Print dan penomoran SOP
Membuat catatan tanggapan petugas ketika dimintai informasi oleh pelanggan. Hasil evaluasi terhadap tanggapan.
Membuat informasi tentang fasilitas rujukandan MOU dengan tempat rujukan.
Membuat informasi tentang bentuk kerjasama dengan fasilitas tempat rujukan lain.

Menyediakan media informasi tentang hak dan kewajiban pasien

Mengumpulkan bukti pelaksanaan sosialisai HK pasien kepada karyawan
Print penomoran
Membuat pola ketenagaan, kesesuaian terhadap persyaratan, mengumpulkan sertifikat pelatihan yang diikuti
Membuat persyaratan kompetensi petugas pendaftaran
-
Print penomoran
Mengumpulkan bukti sosialisasi HK pasien baik kepada pasien maupun karyawan

Print penomoran. Mengumpulkan bukti sosialisai SOP, hasil evalusai pemahaman petugas tentang alur pelayanan.
Print penomoran
Membuat brosur tentang jenis dan jadwal pelayanan
Membuat perjanjian kerjasama dan mengumpulkan bukti-bukti pelaksanaan rujukan

Mengumpulkan bukti pelaksanaan pertemuan dan hasil identifikasi hambatan, bahasa, budaya, kebiasaan
Mengumpulkan bukti tindaklanjut untuk mengatasi hambatan
Mengumpulkan bukti pelaksanaan tindaklanjut untuk mengatasi hambatan

Print penomoran
Membuat pola ketenagaan
Print penomoran
Print penomoran

Mengumpulkan bukti pelaksanaan pertemuan kesepakatan penyusunan form rekam medis, isi rekam medis
Print penomoran
Membuat SK dan SOP

Print penomoran
Mengumpulkan bukti pelaksanaan pelatihan triase (sertifikat)
-
Print penomoran

Membuat pola ketenagaan

Print penomoran
Print penomoran
Mengumpulkan bukti pelatihan (sertifikat)

Membuat daftar infentaris, mengumpulkan bukti evaluasi kelengkapan alat

Print penomoran
Print penomoran

Print penomoran
Mengumpulkan bukti pelaksanaan sosialisasi SK dan SOP diatas
Print penomoran
Bukti tindalanjut hasil audit klinis
Bukti evaluasi pelaksanaan tindaklanjut
-
Bukti SOAP pada rekam medis
Print penomoran
Print penomoran

Print penomoran
-
-
Membuat SK, mengumpulkan bukti identifikasi resiko pada saat kajian pasien
Print penomoran
Dokumentasi rencana pelayanan terpadu
Print penomoran

Print penomoran
-
Print penomoran
Bukti pelaksanaan IC dalam rekam medis
Print penomoran

Print penomoran
Print penomoran
Print penomoran
Print penomoran

Print penomoran
Print penomoran
Membuat perjanjian

Print penomoran
Print penomoran
Print penomoran
Print penomoran

Print penomoran, membuat form

Membuat persyaratan kompetensi
Print Penomoran
melaksanakan audit klinis dan mengumpulkan hasil audit

Print Penomoran

membuat daftar kasus dan mengumpulkan bukti pelaksanaan pertemuan identifikasi kasus GD
print penomoran
print penomoran
membuat MOU kerjasama dengan faskes lain yg memiliki UGD 24 jam
print penomoran

print penomoran
melakukan audit pencatatan pemberian IV di rekam medis

membuat ketetapan

membuat data hasil monitoring dan evaluasi pelaksanaan layanan klinis

membuat data hasil monitoring dan evaluasi pelaksanaan layanan klinis

print penomoran
membuat SOP
mengumpulkan bukti identifikasi keluhan, analisis dan tindak lanjut
mengumpulkan bukti dokumentasi keluhan, analisi dan tindak lanjut

print penomoran
print penomoran

print penomoran
-
-
mengumpulkan bukti
print penomoran
print penomoran
print penomoran
membuat ceklis monitoring
-

print penomoran
print penomoran
print penomoran
print penomoran

print penomoran, membuat ceklis dan mengumpulkan bukti catatan monitoring

print penomoran, mengumpulkan bukti pelaksanaan pendidikan dan pelayanan pasien

membuat panduan dan materi penyuluhan, mencatatnya dalam rekam medis
bukti pencatatan edukasi pasien/ keluarga
print penomoran
print penomoran
print penomoran
print penomoran
 BAB.VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK).

Puskesmas : BERINGIN RAYA

Kab./Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 8.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
EP 9 0 10
EP 10 0 10
EP 11 0 10
Jumlah 0 110 0.00%

KRITERIA 8.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.1.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%
KRITERIA 8.1.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.1.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.1.7. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 8.1.8. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 8.2.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
Jumlah 0 80 0.00%
KRITERIA 8.2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
EP 9 0 10
Jumlah 0 90 0.00%

KRITERIA 8.2.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
Jumlah 0 80 0.00%

KRITERIA 8.2.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.2.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.2.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
Jumlah 0 20 0.00%

KRITERIA 8.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 8.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.3.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.3.5. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 8.3.6. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%
KRITERIA 8.3.7. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 8.3.8. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.4.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 8.5.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
Jumlah 0 60 0.00%

KRITERIA 8.5.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.5.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.6.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.6.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 8.7.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%
KRITERIA 8.7.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 8.7.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 8.7.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 0
Total EP 1720
CAPAIAN 0.00%
n Penunjang Layanan Klinis (MPLK).

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 BAB.IX.Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamantan Pasien (PMPK).

Puskesmas :BERINGIN RAYA

Kab./Kota : BANDAR LAMPUNG
Tanggal :
Surveior :

KRITERIA 9.1.1. SKOR SKOR Maksimal FAKTA/ANALISIS

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
EP 9 0 10
EP 10 0 10
Jumlah 0 100 0.00%

KRITERIA 9.1.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.1.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 9.2.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
Jumlah 0 70 0.00%

KRITERIA 9.2.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
Jumlah 0 50 0.00%

KRITERIA 9.3.1. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.3.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%

KRITERIA 9.3.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
Jumlah 0 30 0.00%
KRITERIA 9.4.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.4.2. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 6 0 10
EP 7 0 10
EP 8 0 10
Jumlah 0 80 0.00%

KRITERIA 9.4.3. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

KRITERIA 9.4.4. SKOR SKOR Maksimal

EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
Jumlah 0 40 0.00%

Total Skor 0
Total EP 580
CAPAIAN 0.00%
dan Keselamantan Pasien (PMPK).

APA YANG HARUS DIKERJAKAN

 REKAPITULASI CAPAIAN SELURUH BAB

NB : Halaman ini tidak perlu diisi / diketik. Skor dan Nilai akan mu

NO BAB TOTAL SKOR

1 0
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 315
8 0
9 0
SKOR TOTAL & SKOR MAKSIMUM E.P 315
CAPAIAN Puskesmas

Puskesmas : BERINGIN RAYA

Kota : Bandar Lampung
Tanggal :
Tim Pendamping :

1. Holiya, SKM, Mkes

2. drg. Rosmini Sipayung
3. dr. Mellia Mardiana
ELURUH BAB

dan Nilai akan muncul otomati

SKOR
MAKSIMUM CAPAIAN
E.P

590 0.00%
1210 0.00%
320 0.00%
530 0.00%
1010 0.00%
290 0.00%
#VALUE! 20.86%
1720 0.00%
580 0.00%
#VALUE!
#VALUE!