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ARTCULO DE REVISIN

Ncleo accumbens y el sistema motivacional


a cargo del apego
Nucleus accumbens and the motivational
system of attachment
Martn Bustos M.1

The concept of attachment involves the pursuit of proximity of both a figure linked, as a partner.
For that to happen there must be a motivational system for innate social interaction in all
mammals including humans. This motivational system has its seat on the dopaminergic
mesocorticolimbic pathway, known as the reward pathway and is where the Nucleus
Accumbens plays a key role. This pathway would be selected and highly conserved by evolution
as a mechanism for perpetuating genetics. There is a great influence of prosocial neuropeptides
Oxitocin (OT) and Vasopressin (ADH) in this way. These are released into socio-sexual
experiences, which can be demonstrated in the paradigms of adult-adult attachment (pair
bonding) and mother and child attachment. The path of motivation cast into critical periods of
development, leaving it vulnerable to what happens in the environment and its damage or
disease, hence, would leave traces more or less stable throughout the life cycle of the individual.
This could be a initial factor to psychopathology from attachment disorder to addiction to
drugs. The motivation could also be useful as a endophenotype.

Key words: Attachment, motivation, nucleus accumbens, mesolimbic pathway, dopamine,


oxitocine (OT), vasopressin (ADH).
Rev Chil Neuro-Psiquiat 2008; 46 (3): 207-215

Introduccin la existencia de un sistema motivacional para el


comportamiento del apego que sera determina-

A pego se puede definir como toda conducta


por la cual un individuo mantiene o busca
proximidad con otra persona, considerada como
do genticamente y que asegura la supervivencia
del recin nacido y todas las especies de mamfe-
ros. Evolutivamente cumple el propsito de man-
ms fuerte o idnea. Dentro de esta definicin tener a dos compaeros unidos por un tiempo
amplia, podramos decir que es un sistema moti- suficientemente prolongado como para llevar a
vacional que compartimos con otros animales y cabo una reproduccin y crianza exitosas. Con-
el cual tiene su asiento neuropsicolgico en el ce- siste tambin en el espontneo acercamiento e
rebro1. Bowlby, creador de este concepto, enfatiz interaccin de la madre con su cra, la cual es

Recibido: 30 de abril de 2008


Aceptado: 13 de octubre de 2008
1
Mdico, Diplomado en Bases biolgicas y evolutivas de la psiquiatra.

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protegida y cuidada por ella hasta que se encuen- no es claro an, si mediante propiedades hed-
tre en condiciones de sobrevivir sola, en conse- nicas o asignando saliencia al estmulo social3.
cuencia, aumentando la posibilidad de supervi- Los objetivos de esta revisin se enmarcan en
vencia y perpetuacin de sus genes. Su ncleo b- la necesidad de la bsqueda de un tema transver-
sico es el estado de ser activamente regulado por sal en la psiquiatra que enfatice la importancia
otro, y a la vez regular el comportamiento de de los perodos crticos en el desarrollo de la
otro1,2. psicopatologa en forma ms o menos permanen-
Segn Paul Mc Lean, existiran 3 tipos de com- te. Tales caractersticas se conjugan en el concep-
portamiento asociado a la transicin de reptiles to de Apego y sus representaciones neurales. La
a mamferos: la crianza (nursing), la comunica- revisin intenta demostrar la importancia del
cin audiovocal, para mantener el contacto de Ncleo Accumbens y estructuras afines en rela-
madre con su cra y el juego. Todas tendran en cin al Apego, as como la importancia de lo que
comn la motivacin por la interaccin social, denominamos motivacin para la conexin con
que bajo determinadas circunstancias pueden el otro, hecho fundamental para la vida huma-
conducir al desarrollo del apego social3. na. Adems pretende correlacionar la disfuncin
Entonces cmo es posible de alguna manera de las vas relacionadas con este tipo de motiva-
estudiar esta motivacin por conductas sociales? cin con ciertas reas de la posible patologa psi-
Existen 3 formas de estudio desde el punto de quitrica.
vista de mecanismos neurales (celular y mole-
cular) que forman la base de lo que conocemos
como apego. Las investigaciones se han enfocado Metodologa
en: el apego infantil a sus padres; el comporta-
miento maternal en especies con cuidado selecti- Se realiz la bsqueda de artculos y biblio-
vo de sus cras y la formacin de preferencia de grafa en relacin a la va dopaminrgica meso-
compaero en especies con lazos selectivos de lar- corticolmbica, en donde se ubica el Ncleo
go plazo (mongamos). Accumbens y cmo se asocia al trmino motiva-
Lo que caracteriza a todos estos mecanismos cin y apego. Para estos temas, la bibliografa
son: el acercamiento, ya sea materno infantil o ms abundante son revisiones que asocian a roe-
de compaero, aprender la identidad de este in- dores en general para el apego materno-infantil
dividuo en particular y agregar importancia a y roedores mongamos (Prairie Voles) vs no mo-
este individuo, rechazando a los otros4. ngamos (Montane Voles) para el apego social o
Para eso es fundamental que exista algn me- de compaero.
canismo que refuerce esta unin selectiva y dura- Adems se revis bibliografa afn en relacin
dera, algn mecanismo neural, que mueva al in- a algunos aspectos clnicos del apego materno-
dividuo hacia cubrir ciertas necesidades median- infantil.
te un refuerzo y un subsecuente aprendizaje. Para
Aragona, quizs la forma ms importante de
aprendizaje asociativo en humanos es la forma- Resultados
cin de apegos sociales. En otras palabras una
neurobiologa de la motivacin5. Sistema dopaminrgico mesenceflico y
Posiblemente el mecanismo cerebral que me- motivacin
dia la recompensa evolucion para claves El sistema dopaminrgico mesenceflico es
etolgicamente relevantes como el apego social. esencial en los mecanismos que gatillan la activi-
Especficamente la va mesocorticolmbica pare- dad motora, participa en los mecanismos senso-
ce ser importante en el comportamiento mater- riomotores, motivacionales y de control que im-
nal en ratas y en la vinculacin de pares, aunque pulsan al animal a buscar fuentes de gratifica-

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cin, por lo que puede ser tentativamente llama- dopaminrgico participa en la coordinacin de
do sistema activador dopamingico. As se po- diferentes etapas de la conducta orientada a
dra inferir que se trata de un sistema altamente meta. El primer paso para esta conducta, o sea,
conservado en la evolucin. Este artculo demues- previo a la iniciacin de la actividad motriz, re-
tra adems el poco desarrollo de este sistema en quiere de la motivacin del individuo y la estruc-
anfibios y otras especies ms primitivas con lo tura que jugara un rol crucial, es el Ncleo
que adquiere importancia en un grupo de verte- Accumbens.
brados en la filogenia del sistema6. Pero qu es motivacin?, sorprendentemente
Esta percepcin es compartida con otros au- en su etimologa existe coincidencia con esta lti-
tores en cuanto a que es un sistema neural marca- ma nocin sealada, proviene del latn motivus
damente conservado, asociado con emociones (movimiento) y el sufijo cin (accin) o lo que
positivas, que evolucion para mediar el com- mueve hacia cierta conducta.
portamiento de incentivo o de aspectos motiva- Segn Maslow en A Theory of human
cionales de interaccin social, incluyendo el ape- motivatio, una jerarqua de necesidades, dentro
go social y materno infantil3,7. de las cuales estn en un orden jerrquico las fi-
Dentro de este sistema dopaminrgico mesen- siolgicas. Estas necesidades incluyen el sexo, la
ceflico existen grupos dopaminrgicos del Teg- seguridad y las de afiliacin o sociales11.
mento mesenceflico y especficamente, en el rea
del tegmento ventral (VTA) que proyecta al sis- Neuropptidos pro-sociales y
tema lmbico. Esta va se denomina Mesolmbica motivacin
e incluye bulbo olfatorio, tubrculo olfatorio, Pero, de qu forma se unen estas claves o se-
amgdala y Ncleo Accumbens (N Acc) que es ales sociales a esta va dopaminrgica mesolm-
parte del Cuerpo Estriado ventral asociado al sis- bica relacionada con la bsqueda de recompensa
tema lmbico6. y la motivacin?
Aboitiz afirma adems, que la proyeccin en Este papel lo jugaran los neuropptidos Oxito-
este sistema al Ncleo Accumbens servira para cina (OT) y la Hormona Antidiurtica (ADH),
tipos de procesos relacionados con el aprendiza- ampliamente estudiados en la pasada dcada en
je: el refuerzo por gratificacin y los estmulos cuanto a su rol pro-social, liberados por expe-
novedosos. La dopamina (DA) mesolmbica ade- riencias sociosexuales como el parto, la copula-
ms, es conocida por estar involucrada en la re- cin y la lactancia3.
compensa y/o reforzando las propiedades de un A continuacin detallar algunos resultados
estmulo natural y de drogas de abuso8. Segn compatibles con esta teora:
Ikemoto y Panksepp, el N Acc tambin jugara
un papel indefinido en contextos aversivos, por Apego adulto-adulto o vinculacin con
lo que el rol de la DA en el N Acc es facilitar par (pair bonding o PB)
respuestas de acercamiento flexibles en presencia Es el desarrollo de una relacin selectiva y du-
de varios estmulos salientes o en otras palabras radera con otro individuo, circunscrita slo al
modulando, los procesos de motivacin. Es im- 5% de las especies de mamferos reconocidas
portante agregar que la funcin de este ncleo como mongamas, y que requiere de la supera-
sera una interface entre el sistema lmbico y el cin de la evitacin y de la atraccin motivada
sistema motor extrapiramidal o del comporta- por un individuo especfico. Una forma de obje-
miento motor-asociado. El primero est repre- tivar este vnculo es la llamada preferencia de
sentado por una subdivisin denominada con- partner (PP). En este paradigma se observa la
cha, involucrada con las drogas de abuso y el se- preferencia de un compaero vs un extrao en
gundo, en su centro o core9,10. animales ya vinculados3.
Aboitiz agrega que en general, el sistema Para el estudio de este mecanismo ha sido fun-

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damental el trabajo con roedores Microtine o Como se menciona anteriormente, existira un


voles, que demuestran una gran variacin en su papel importante de los neuropptidos OT y
comportamiento social para realizar estudios ADH en este tipo de apego, uniendo las expe-
comparativos. El comportamiento altamente so- riencias sociales con este circuito. En el aparea-
cial, mongamo y biparental, est representado miento y la estimulacin vaginocervical, se pro-
por el Roedor de la Pradera o Prairie Vole (Mi- duce liberacin de OT y ADH, por lo que es po-
crotus ochrogaster). Su contraparte solitario, pro- sible que tambin estn involucrados en el proce-
miscuo y uniparental corresponde al Roedor so de PB despus del apareamiento. As es como
Montano o Montane Vole (Microtus montanus)12. en P. Voles, la inyeccin central de OT o ADH
Ahora bien, en esta especie el apareamiento es facilitan todos los mayores aspectos del compor-
un aspecto importante para el desarrollo de PB, tamiento mongamo, incluso en Voles sin la
es un estmulo natural que puede inducir PP, por oportunidad de aparearse. Adems el uso de an-
lo tanto, es importante preguntarse, si el aparea- tagonistas de ambos neuropptidos dados a P.
miento activa a la va mesocorticolmbica ya des- Voles justo despus de aparearse, inhibe este com-
crita. Es as como Gingrich, in vivo con micro- portamiento, siendo tambin entonces posible
dilisis demuestra liberacin de DA en el N Acc, afirmar que OT y ADH parecen necesarios y su-
con aumento de DA extracelular de aproxima- ficientes para la formacin de PB4.
damente 50% en los primeros 15 minutos des- Aunque la expresin de los neuropptidos es
pus del apareamiento y que contina elevado bastante similar, no existe tal influencia de los
30% sobre la basal por 3 horas ms3,8. neuropptidos en Montane Voles no mongamos.
Evidencia ms especfica con estudios farma- Por lo que despus de la cohabitacin o el apa-
colgicos relaciona a los receptores de dopamina reamiento, no existe PP.
del tipo D2 en hembras. As es como el Eticlo- Las diferencias entre ambos tipos de compor-
pride, antagonista de los receptores de tipo D2, tamiento obedecen a diferencias regionales para
microinyectados bilateralmente en el N Acc en los receptores de ambos pptidos, que pueden ser
forma especfica bloquean exitosamente la for- medidas por unin a receptor o por RNAm del
macin de PP despus del apareamiento. Este efec- receptor. As es que en P. Voles, los receptores
to no se produce en la regin medial de la corte- estn expresados en altos niveles a nivel de N Acc
za prelmbica. En la misma lnea, si se inyecta un y regiones relacionadas como el Plido Ventral,
agonista de estos receptores, Quinpirole, inme- asociadas con el refuerzo y el condicionamiento.
diatamente despus de la exposicin a un macho, A diferencia, el tipo M. Voles, tiene pocos recep-
se produce en forma dosis dependiente una PP en tores detectables para estos pptidos en estas re-
ausencia de apareamiento. Estos resultados indi- giones.
can que la activacin de los receptores tipo D2 Tambin es posible bloquear la formacin de
en el N Acc es necesaria y suficiente para inducir PP en P. Voles al bloquear los receptores de OT
PP inducido por el apareamiento8. con antagonistas de OT (OTA) en el N Acc y no
Ms recientemente Aragona, demuestra simi- en el Caudado y Putamen, que son parte de la
litudes en relacin al macho P. Vole. Existira un va mesolmbica3,12.
aumento de DA en N Acc producto del aparea- Otra forma de demostrar la influencia de OT
miento, aunque no de manera estadsticamente en el N Acc, es la medicin de la expresin gen-
significativa (33% sobre control). Adems la ad- tica de un opiceo preproencefalina (ppENK) con
ministracin de Haloperidol, antagonista de DA, RNAm en el N Acc, debido a que la activacin de
en el N Acc bloquea la PP inducida por el apa- los receptores de OT aumenta su expresin. Es
reamiento. La Apomorfina a bajas dosis activa- as como la expresin de ppENK RNAm se ve au-
ra los receptores D2 y en el N Acc induce PP en mentada en el N Acc despus de la infusin
ausencia de apareamiento5. endovenosa de OT12. En el tipo M. Voles tambin

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se libera OT, pero existe una falta de receptores su vez que la activacin de ambos receptores son
en esta va de recompensa y no se espera libera- importantes para la formacin de PP, ms que
cin de opiceos. Por lo tanto, no existiran pro- uno por sobre el otro3.
piedades reforzantes3,12. En un estudio ms reciente, se demuestran dos
Esta es una evidencia interesante si se piensa distintos roles de la DA y el N Acc en la regula-
que los opiceos pueden estar involucrados en cin de PB dependiendo de la etapa del desarro-
los mecanismos de apego social. llo del PB. Inicialmente, en machos vrgenes, la
Los machos parecen menos sensibles a OT, hembra evoca el procesamiento dopaminrgico
pero todos los comportamientos asociados a la que facilita una asociacin positiva: la PP. Esta
monogamia son facilitados por la ADH. Es as regulacin dopaminrgica es consistente con el
que el tipo P. Voles, tiene una alta densidad de rol de atribucin de saliencia de un estmulo no
receptores para ADH tipo V1a en el Plido Ven- familiar o remarcando la importancia motiva-
tral y a diferencia del tipo M. Vole, que tiene es- cional de tal estmulo con la activacin de recep-
casa expresin de estos receptores en la zona. Esta tores tipo D2. Sin embargo, en el macho ya vin-
regin ventromedial al N Acc recibe las mayores culado con una pareja, las hembras no familiares
eferencias de ste. El Plido Ventral al igual que inducen liberacin de DA en un N Acc reestruc-
el N Acc es un sustrato neurobiolgico impor- turado. La transmisin aumentada de DA, aho-
tante en los procesos de recompensa y de refuer- ra sealiza la presencia de un estmulo aversivo y
zo de los estmulos naturales y de los psicoesti- con la activacin de receptores tipo D1 media un
mulantes12. comportamiento agresivo, el que promueve la
Por lo que, bloqueando el receptor V1a, se mantencin de PB. Esto confirma que la DA en
disminuyen las conductas afiliativas y aumentan- el N Acc regula comportamientos motivados por
do artificialmente este receptor, mediante vecto- su asociacin con eventos salientes, que no nece-
res virales en el Plido Ventral, pero no en el sariamente son de naturaleza positiva. Esto lti-
Caudado y Putamen, se aumentan los niveles de mo coincide con la nocin del rol del N Acc se-
este comportamiento. gn Ikemoto9,13.
En base a esta evidencia es posible afirmar que
la DA puede influenciar la formacin de PP por Apego Materno-infantil o cuidado
la interaccin con OT, aunque no existe una res- materno
puesta clara. Este comportamiento es desarrollado en roe-
Una hiptesis es que el apareamiento libera dores en general y est ligado al parto, por lo
OT y ADH que amplifican la seal de DA en la que es excelente para el estudio de la motivacin
concha del N Acc3. social. Slo despus del parto existe un profundo
Concordante con esta hiptesis, la inyeccin cambio en el comportamiento de la hembra que
intracerebroventricular aumenta en forma pro- se manifiesta en: la construccin de un nido, un
funda y duradera la tasa de descarga de neuronas intenso inters en los cachorros manifestado por
dopaminrgicas en la VTA. Los trabajos de Wang su acercamiento, acicalamiento, lamidos y dis-
demuestran que en hembras P. Voles, la induc- minucin del miedo en general. As es como, los
cin antes mencionada de PP por Quinpirole cachorros son un fuerte y apetecible estmulo
agonista D2, puede ser bloqueada por un anta- para las ratas purperas con lactancia. Por lo tan-
gonista de OT dado en forma intracerebroven- to, existe una transicin desde la evitacin al acer-
tricular8. camiento que no slo implica superar el miedo a
Al revs, la facilitacin de OT para la forma- los cachorros, sino que una motivacin selectiva
cin de PP puede evitarse por la coadministracin a interactuar con los cachorros, similar a la mo-
ya sea de un antagonista de OT o de antagonista tivacin en el otro tipo de apego por un compa-
de receptores D2, Eticlopride. Esto demuestra a ero3,14,15.

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NCLEO ACCUMBENS Y EL SISTEMA MOTIVACIONAL A CARGO DEL APEGO

Existe evidencia de que la va dopaminrgica una proyeccin oxitocinrgica MPOA-VTA, au-


mesolmbica media la interaccin madre-hijo en mentando la liberacin de DA desde neuronas
ratas: despus de la exposicin a cachorros en de VTA hacia N Acc15.
hembras maternales, existe liberacin de DA y Ms recientemente y a modo de unin de am-
activacin de Fos en el N Acc. Las lesiones, ya bos temas, Olazbal demuestra que en las hem-
sea en VTA o en el N Acc, interrumpen el com- bras vrgenes P. Voles, las diferencias en las res-
portamiento maternal, especficamente reducien- puestas a los cachorros (desde el rechazo y el in-
do el acercamiento y la interaccin con los ca- fanticidio, hasta totalmente maternal), dependen
chorros3. En la misma lnea, existen estudios que de la densidad de receptores de OT en la concha
demuestran que el bloqueo de receptores de DA del N Acc. La respuesta maternal espontnea
en el N Acc, inhiben el cuidado materno en ca- es mayor, a mayor densidad de receptores. Junto
chorros de ratas y Champagne sugiere, que las con esto, el uso de antagonista del receptor OT
diferencias en el comportamiento lamido/acica- en N Acc (y no CP) bloquea la respuesta mater-
lamiento de las ratas maternales, estaran direc- nal espontnea. La OT en estos roedores mon-
tamente relacionadas con la magnitud de la se- gamos puede actuar: desinhibiendo el acerca-
al de DA en la concha del N Acc, mediadas a su miento a los estmulos novedosos (cachorros),
vez por diferencias en el receptor de DA (DAT) y reduciendo la reactividad a los estmulos relacio-
de los niveles de receptores D1 y D38,15. nados con los cachorros y/o reduciendo la acti-
En otro paradigma, la rata hembra es entre- vidad motora, facilitando el contacto con los ca-
nada para que al presionar una barra tenga chorros y su estimulacin14.
acceso a los cachorros. En ste, se observa un au-
mento del comportamiento descrito a medida Discusin
que se hacen ms maternales, lo que permite me-
dir su motivacin para el acceso a los cachorros. En la revisin desarrollada, se demuestra la
Interesantemente, las lesiones del N Acc no dis- importancia de un sistema motivacional, con un
minuyen este comportamiento y en contraste, s sustrato neurobiolgico inserto en la va dopa-
disminuyen al lesionar el area preptica medial minrgica mesolmbica, en lo que denominamos
(MPOA) del hipotlamo. Esto se demuestra al apego. Este sistema determinado genticamente,
cortar las proyecciones de MPOA hacia VTA, lo probablemente fue seleccionado por la evolucin
que interrumpe el comportamiento maternal. como un comportamiento de incentivo para la
Adems, existe evidencia que clulas dentro del reproduccin y la supervivencia de las especies
MPOA se activan durante la exposicin a los ca- que requieren de alta integracin social.
chorros, medidas por la induccin de Fos. Por lo Es de importancia recalcar tambin el parale-
tanto, existe la posibilidad que la base neural de lismo que existe en esta sistema tanto para los
la motivacin para los cachorros est distribuida sistemas de apego social y materno infantil.
en forma ms amplia y el N Acc sera parte de Adems se moldea en perodos crticos del de-
esta va. Existira una va eferente, desde MPOA sarrollo, lo que implica vulnerabilidad a lo que
a VTA, que a su vez proyecta a la concha del N se produzca en el ambiente mientras se desarro-
Acc3,15. llan conexiones neurales fundamentales, que se-
La OT de forma similar al apego por un com- rn ms o menos estables a lo largo de toda la
paero, une las claves sociales con este circuito. vida del individuo.
De esta manera neuronas OT en MPOA parecen Por lo tanto, es interesante preguntarse que es
proyectarse directamente en VTA y la adminis- lo que sucede si este sistema se daa o enfer-
tracin de un antagonista de OT en VTA inte- ma en relacin con la posibilidad de desarrollar
rrumpe el comportamiento maternal. Se propo- psicopatologa o dicho de otra forma, cuando se
ne que los receptores de OT en MPOA activan daan los sistemas que median la motivacin por

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la interaccin social. Esta enfermedad o disfun- del estatus de apego o sensibilidad materna du-
cin del sistema, a mi parecer debe ser un punto rante el primer ao de vida1.
importante de observar en el trabajo psicotera- Si se tiene en cuenta que para explorar el am-
putico con el paciente para tener una visin ms biente se debe mantener una base segura usando
amplia y acertada. una figura vincular, hecho que incluye a todos
Desde el punto de vista neurobiolgico, al me- los mamferos, entonces es posible pensar que un
nos existe evidencia de que estos sistemas pueden estatus de apego deficiente podra de alguna ma-
verse alterados por las drogas de abuso. Intere- nera daar o bloquear esta conducta de explora-
santemente la mayora de las drogas adictivas ejer- cin. Esta conducta puede a su vez, estar media-
cen su rol directa o indirectamente activando la da por los sistemas motivacionales descritos. Esta
proyeccin dopaminrgica al N. Accumbens. Esta incapacidad de explorar, es capaz de generar un
concepcin coincide con otros autores como apego inseguro, existiendo una incapacidad de
Kalivas y Volkow los que plantean que la adiccin intimar de manera adecuada.
sera una patologa de la motivacin. De esta ma- La alteracin de la va neurolgica menciona-
nera algunas drogas de abuso secuestra este me- da y de la motivacin podra correlacionarse en
canismo neural seleccionado para otros fines evo- etapas precoces del desarrollo con los denomina-
lutivos, activndolo de manera suprafisiolgica dos Trastornos reactivos de la vinculacin de la
y desplazando a los estmulos naturales6,16,17. infancia o la niez descritos por el manual de
De manera similar a una adiccin, el denomi- trastornos mentales DSM IV (T.R.). Estos pue-
nado amor romntico, es asociado particular- den ser del tipo inhibido, con incapacidad per-
mente en etapas tempranas con respuestas emo- sistente para iniciar la mayor parte de las rela-
cionales como la euforia, la atencin intensa y ciones sociales y de responder a ellas de un modo
focalizada en un individuo preferido, el pensa- adecuado a su desarrollo; o del tipo desinhibido
miento obsesivo acerca del individuo, la depen- donde existe una sociabilidad indiscriminada o
dencia emocional y/o craving (deseo inminen- ausencia de selectividad por figuras vinculares19.
te de consumo en el adicto) para la unin emo- La importancia de esto radica, en que el ape-
cional con el que es amado, lo que sugiere fuerte go es importante en todo el ciclo vital y segn
motivacin a ganar un compaero especfico. Este Bowlby, incluyendo la relacin teraputica. As
hecho se demuestra en humanos con estudios con estos modelos de funcionamiento interno, hacen
resonancia magntica funcional en donde se que en las parejas, la persona obtiene confort y
involucra el VTA y el N Acc, en las primeras eta- seguridad del compaero, quiere estar con l y
pas del amor romntico18. Si el amor romntico protesta cuando hay amenaza de separacin o
se genera en estas mismas vas implicadas con la falta de disponibilidad de ste. De alguna mane-
adiccin, ms an, reflejado en similares conduc- ra entonces, una variable ambiental como la cali-
tas; entonces no es tan difcil entender el porqu dad del apego, en edades tempranas y crticas del
ciertas parejas se mantienen unidas, a pesar de desarrollo, determina cambios estables a lo largo
provocarse sensaciones negativas o displacenteras, de la vida y su disfuncin, dentro del cual puede
unilateralmente o mutuamente, incluyendo por incluirse los sistemas de motivacin, se puede re-
ejemplo la violencia intrafamiliar. Quizs tam- lacionar con trastornos tales como la depresin.
bin se trata de un desorden en la motivacin. Este trastorno cumplira el rol de inhibir activi-
Finalmente cabe destacar, en base al proceso dades exploratorias en ausencia de vnculos de
clnico, la denominada seguridad del apego, de- apego seguro, fomentar conductas destinadas a
sarrollada por Ainsworth en el paradigma de la mantener esas relaciones o de llamada de aflic-
situacin extraa con lactantes donde se pro- cin, para la bsqueda de la relacin prdida1,2.
ducen mini separaciones. Esta seguridad del Despus de este anlisis, se podra plantear la
apego se relaciona directamente con la calidad posibilidad de estudios futuros en base al plan-

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NCLEO ACCUMBENS Y EL SISTEMA MOTIVACIONAL A CARGO DEL APEGO

teamiento de Panksepp, tomando en cuenta la mesolmbica y mesocortical con el sistema de bs-


psiquiatra evolucionaria. En este artculo se queda y expectacin, que habra evolucionado
plantea el uso de marcadores biolgicos endofe- para mediar la motivacin que tendra la fun-
notpicos. Relaciona lo que denomina el sistema cin de obtener recursos del ambiente y cuyo des-
emocional bsico de la motivacin, con estruc- orden es relacionado con personalidades adic-
turas claves cerebrales como el N Acc y la VTA y tivas, entre otras20. Existira entonces, un marca-
los neuromoduladores DA y glutamato. As dor biolgico de la motivacin para tomar en
tambin, relaciona las eferencias de la va cuenta y con el cual trabajar.

Resumen
El concepto de apego implica la bsqueda de proximidad tanto de una figura vincular, como de
un compaero (partner). Para que ocurra debe existir un sistema motivacional por la interaccin
social innato en todos los mamferos incluyendo al humano. Este sistema motivacional tiene su
asiento neurobiolgico en la va dopaminrgica mesocorticolmbica, denominada de la
recompensa y es donde el Ncleo Accumbens juega un rol clave. Esta va estara seleccionada y
altamente conservada por la evolucin como mecanismo para la perpetuacin gentica. Existe
una gran influencia de los neuropptidos prosociales Oxitocina (OT) y Vasopresina (ADH) en
esta va. Estos se liberan en experiencias socio-sexuales, hecho que se puede demostrar en los
paradigmas de apego adulto-adulto (pair bonding) y apego materno-infantil. La va de la
motivacin se moldea en perodos crticos del desarrollo, dejndolo vulnerable a lo que suceda
en el ambiente y su dao o enfermedad, por lo tanto, dejara huellas ms o menos estables a lo
largo del ciclo vital del individuo. Esto podra ser un factor inicial de psicopatologa desde
trastornos del vnculo hasta la adiccin a drogas de abuso. La motivacin tambin podra
ser til como un endofenotipo.

Palabras clave: Apego, motivacin, ncleo accumbens, va mesolmbica, dopamina, oxitocina


(OT), vasopresina (ADH).

Referencias Z. A critical role for nucleus accumbens dopamine


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1. Moneta M E. El apego, aspectos clnicos y psico- J Neuroscience 2003; 23: 3483-90.
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Correspondencia:
Dr. Martn Bustos M.
Fono: 35-442632 35-442905
E-mail: msbm78@hotmail.com

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