Tanulsi segdanyag

Szocilis gondoz s pol szak

polsi asszisztens s
pol szak

polsi ismeretek elsajttshoz

Ksztette: Horvthn Sle Beta

Tartalomjegyzk

A tantrgy tantsnak clja. 3

Tancsok tanulshoz..................................... 4

Az pols trtnete... 5
Az pols trtnete Magyarorszgon 6

Az pols koncepcionlis modelljei s az pols elmletek..... 7

polskutats 10

Minsgbiztosts s fejleszts az egszsggyben..................... 12

Az pols minsggyi standardjai 13

polsi folyamat.. 14
Az pols megtervezse. 14
polsi terv. 15
polsi diagnzis. 16
A NANDA ltal elfogadott polsi diagnzisok 17
polsi diagnzis megfogalmazsa. 18
Az polsi beavatkozsok vgrehajtsa 19
Az pols rtkelse. 20
Pldk a cl elrsnek trgyilagos rtkelsre. 21
polsi zrjelents... 21

Az pols szemlyi s trgyi felttelei.. 22

Az poli szolglat szerepli 23

Az pols funkcii 24

Egszsgpols....................................... 24

nellenrz feladatok. 25

Felhasznlt irodalom.................................... 26

2
A tantrgy tantsnak clja:
Megismertetni a hallgatkkal az pols tudomnynak kialakulst, trtnett.
Fontosabb vszmok s szemlyek bemutatsa. Hozzjuk fzd ismeretek feleleventse.
Az polsi modellek kzti klnbsgek ismertetse.
Az pols kutats mdszereinek bemutatsa.
Megismertetni az egszsggyben alkalmazhat minsgbiztosts megszervezsnek,
bevezetsnek lpseit.
Az pols minsggyi standardjainak rszletes bemutatsa.
A hallgatk rendszerszemlletnek kialaktsa.

3
Az polsi folyamat lpseinek megismertetse, a munka sorn vgzend feladatok
elsajtttatsa.
Az polsi dokumentci alkalmazsa.
Az pols szemlyi s trgyi feltteleinek bemutatsa, az egyes polsi funkcik
megismertetse.

Tancsok tanulshoz!

1. A tananyagot kisebb egysgenknt dolgozza fel, tanulja meg.

2. Tanuls kzben ksztsen rvid vzlatot az sszefggsek, csoportostsok felismerse
rdekben.

4
3. Az idegen kifejezseket, emelje ki!
4. Prblja felidzni az olvasottakat, majd ellenrizze! (Olvassa el egyszer-ktszer az anyagot
s prblja egybl felmondani jegyzet nlkl!)
5. A tananyag vgn tallja az nellenrz krdseket. Ezek segtsgvel mrje le tudst.
Amennyiben szksges, ismtelje t a tananyagot.
6. Tanulst mindig az egyni tempjhoz igaztsa, gondoskodjon arrl, hogy a tanulshoz
nyugodt krlmnyeket s elegend idt biztostson!
7. A felhasznlt szakirodalom tanulmnyozsval, tovbbi rdekes ismeretekre tehet szert.

A latin kifejezsek megtanulsa nem ktelez (csak az pol szak hallgati rszre), bizonyos
tananyagrszeknl azrt szerepelnek, hogy az egszsggyi alapismereteit mindenki sajt
beltsa szerint bvthesse!

J tanulst kvnok!

Az pols trtnete

Az pols mint hivats a kezdetektl fogva a trsadalom egszsggyi szksgleteinek

kielgtst szolglta.

5
A, Kora kzpkor
1. Az anya mint gondoz
2. Az pols nem szervezett formban zajlik.

B, Kzpkor (i.sz. VI-XVI.sz)

1. A keresztes lovagok mint polk,
2. egyhzi szervezetek, szerzetesrendek mint polk
3. rabok mint polk

C, A reformci kora (i.sz. XVI-XIX. sz)

1. A szerzetesrendek hanyatlsnak indulnak,
2. a hzi pols vlik az pols jellemz helysznv, a krhzak siralmas krlmnyei
miatt,
3. ezt a korszakot emlegetik az pols stt idszaknak.

D, A Nightingale korszak (XIX-XX. sz.)

1. A krmi hbor felgyorstja a vltozsokat,
2. a szocilis krlmnyek javulsa megvltoztatja az emberi rtkrendeket
3. az pols blcsszett s tudomnny fejldik ki
4. megkezddik a szervezett oktats s polsi ellts,
5. az Amerikai Egyeslt llamok a vltozsokban vezet szerepet kezd betlteni
6. javul a brtnk sznvonala,
7. kezdett veszi a pszichitriai pols
8. megjelennek az els jelents vezregynisgek az polsban mint Dorothea Dix,
Clara Barton, Mary Adelaide Nutting,s Isabell Hampton Robb.

ltalnossgban elfogadott tny, hogy a modern pols Florence Nightingale

nevhez fzdik. 1859-ben kiadott knyve ( Jegyzetek az polsrl ) olyan fontos
informcikat tartalmaz, melyet Eurpban tbb helyen is tvettek, az tantsait
kvettk.

E, A XX. szzad
1. Az polk jogostvnyt szereznek,
2. a krhzak s a diagnzisok specializldnak,
3. az polk szakirny felsfok kpzsben rszeslhetnek,
4. a nvrek autonmija nvekszik, tevkenysgkben specializldnak,
5. kifejlesztik az un. trskpestst nyjt kpzsi formkat
6. a 90-es vekben zajl amerikai egszsggyi vlsg miatt az polsi szolgltatsok
biztostkon keresztl trtn trtse egyre inkbb eltrbe kerl.

6
Az pols trtnete Magyarorszgon

A. Kzpkor
1. Kolostori krhzak szolglnak az intzmnyi gondoskods sznterl
pl. Pannonhalma, Bakonybl, Pcsvrad
A frfi szerzetesrendek mellett ni szerzetesrendek is meghonosodnak.
Betegpolrendek alakulnak, melyek fknt a szerzetes lovagrendek, a nemessg
soraibl kerlnek ki (pl. Jnos lovagok, Templomos lovagrend, nmet lovagok, Szt.
Lszl lovagrend)

2. A betegpol rendek msik csoportja a polgri lovagrendek (pl. Szent Antal rend,
Szent Lzr rend, Begink ni betegpolrend, Stefanitk).
A vrosokban chek vagy jtkony egyesletek pttettek krhzakat.

B. jkor
1. Vrosi ispotlyok vettk t az egyhz szerept.
2. A hadsereg tbori egszsggyi szolglata nagyon szervezetlen volt, az alkalmi
sebszek kptelenek voltak elltni a sebeslteket. Segdszemlyzet hinyban a
gondozs is nagyon alacsony sznvonal volt.
A XVIIIsz. elejn krhz alig volt, inkbb csak poldk ltezetek. II. Jzsef
egszsggyet fejleszt politikja hatsra klnvltak a szegnygondozs,
szocilis gondoskods, krhzgy, egszsggy sznterei. A krhzakat ni s frfi
rszlegekre osztotta, az polsra jelentkezknek rni, olvasni kellett tudnia s
egszsgeseknek s tiszta erklcseknek kellett lennik. Az poltak nemvel
megegyez nem polkat kellett alkalmazni.

C. A betegpols helyzete a magyar orvosi reform idejn

1. Az elavult 18. szzadi krhzi elltsi gyakorlat vltoztatsra szorult. A megoldst a
mkd szerzetes rendek mellett a vilgi polk, legfkppen nk bevonsban
lttk.
2. Bugt Pl (1793-1865) a modern betegpols-eszme megteremtje. Az
javaslatra kezdtk meg a krpolk kpzst. Ezzel 20 vvel megelzte Florence
Nightingale betegpols oktatst.
3. A mrciusi forradalom napjaiban (1848 mrcius 23.) az Orvoskar kimondta a
ktves betegpol kpzst.

D. A betegpols szervezse a szabadsgharc idejn

1. 1848. jlius 4-n az Orvoskar Balassa Jnos professzor vezetsvel trgyalta a
betegpolk kpzst is. Krpoli tanfolyamot indtvnyozott, melynek vezetst
Eckstein Frigyes egyetemi tanrra bztk.
2. 1849 janurban, Debrecenben az nkntes Negylet, gyjtst rendezett, hogy
ktszert, tpst s egyb felszerelst szerezzenek.
3. 1848. prilis 16-n Kossuth Lajos orszgos fpolnv nevezte ki hgt,
Meszlnyin Kossuth Zsuzsannt. Feladata volt az krhzak felszerelsnek
ellenrzse, nkntes polnk szervezse, az orszgos munka sszehangolsa.

7
 Kossuth Zsuzsanna javaslatra j tbori krhzakat hoztak ltre s a rosszul
mkd krhzakhoz szakmai segtsget kldtt Barna Ignc trzsorvos
szemlyben. k a szemleutak sorn felkereste az egszsggyi intzmnyeket s
hatvan j tbori krhz ltrehozsra tettek javaslatot.

Kossuth Zsuzsanna

Az pols koncepcionlis modelljei

s az polselmletek

A modell a valsg absztrakt brzolsa. Az polsi modellek felfogsok, nzetek rendszere,

gondolati terv, filozfia. Tkrzi a modell alkotjnak elkpzelseit, de hatssal van r az
adott trsadalom kultrja is.
Az polsi modellek megalkotsnak alapvet clja egy fejld hivats elmleti keretnek
ltrehozsa.

ltalnos tudnivalk
1. A koncepcionlis modell lerja azokat az elgondolsokat, melyek a
szlesebben rtelmezett s ltalnos KONCEPCI bemutatst szol-
gljk, gy:
a) a valsg jelkpes brzolst,
b) alkalmas a jelensg s sszefggseinek bemutatsra
c) az elkpzels bemutatshoz szimblumokat vagy diagrammokat hasznl

2. Az ELMLET az egymssal sszefggsben lv fogalmak halmaza,

amely biztostja egy jelensg rendszerez, magyarz s elrejelz bemutatst.
a) Az elmlet kiindulhat egy bizonytatlan felttelezsbl (hipotzis), ami akkor
vlik elmlett, amikor a klnbz bizonytsi mdszerekkel altmasztst
nyert vagy induktv mdon fejldhet tovbb.
b) Az elmletet bizonytani kell a kutatsi eredmnyekkel, ami egyben
irnyvonalat is ad a kutatsoknak.
c) Az elmlet lerhat, magyarzhat, elrejelezhet, vagy ellenrizhet, illetve
elidzhet egy jelensget.

3. Az polsban hasznlt koncepcionlis modellek s elmletek informcik-

kal szolglnak az pols s annak gyakorlatnak definciirl, az polst forml
ttelekrl, valamint az pols cljairl, szereprl.

8
B) Rendszerelmlet
1.A rendszerelmlet vizsglja a rendszer sszetevit s ezek klcsns
sszefggseit. Felhasznlhat egy szervezet (pl. egy krhz), vagy a szervezet egy
rszt kpez szolgltats (pl. pols) bemutatsra, vlemnyezsre.
2. Ugyancsak alkalmas egy pciens vlemnyezsre. A legtbb pols-
elmlet a rendszerszemlleteken alapszik.

C) Dorothy Johnson viselkedsi rendszer modellje:

1. A pciens viselkedst/alkamazkodst helyezi a kzppontba.
2. Nyolc viselkedsi alrendszert ttelez fel.
3. Szerinte a stressz megzavarja az alrendszereket.
4. Az pol beavatkozsa helyrelltja az egyenslyt.

D) Dorothea Orem ltalnos elmlete az polsrl:

1. Az nellts hinya fokozott slyossggal jelentkezik.
2. Az pol beavatkozsa helyrelltja az ngondoskodst.

E) Martha Rogers egysges emberi lny modellje:

1. Az ember a maga teljessgben, folyamatos fejldsben van.
2. Az ember lland klcsnhatsban van a krnyezetvel.
3. Az pol segt a betegnek helyrelltani a vltozsokat.

F) Joyce Travelbee az ember kapcsolata az emberrel elmlete:

1. Az pols interperszonlis folyamat.
2. Az pol segt a pciensnek a betegsg hatsaihoz trtn alkalmaz-
kodsban.

G) Virginia Henderson polsi defincija:

1. Az alapvet szksgleteket ki kell elgteni (pl. lgzs, biztonsg,
rekreci, lelki szksgletek).
2. Az pol empatikus mdon avatkozik be, s segt a pciensnek vissza-
nyerni egyenslyt.
3. Az pol meggondoltan kzelti meg a krdst.

H) Lydia Hall Alap, gondoskods, kezels modellje:

1. Az egszsggyi ellts Isten-vezette.
2. Az pol fizikai segtsgnyjtssal segt a pciensnek.
3. Az poli beavatkozsok kiegszlnek a beteg lelki s rzelmi
jelleg gondozsval.

I) Hildegard Peplau interperszonlis kapcsolatok modellje:

1. Az izgalomnak ltezik egy produktv szintje.
2. Az emptis hozzlls segt a pciensnek a clok megvalstsban
3. Az pol sajt hitvel tmogatja a beteget a gygyulsban vetett hit
nvelsben.
4. Az pol interperszonlis kszsgeinek felhasznlsval segt a

9
 pciensnek a clok kitzsben.

J) Callista Roy nvr alkalmazkodsi modellje:

1. A pciens bio-pszichoszocilis lny.
2. A beteg ember folyamatosan prbl alkalmazkodni, ngy klnbz
adaptcis mdon.
3. A ngy adaptcis md: az lettani s a hrom pszichoszocilis md:
az interdependencia, a szerep s az nkp.
4. Az pol kpes fokozni az alkalmazkod kpessget, a klnbz
ingerek gyes alkalmazsval.

K) Myra Levine konzervcis modellje:

1. A holisztikus megkzeltst hasznlja.
2. az pol a beteg erforrsainak megrzsben, valamint az lettani struktrban s
mkdsben, az az interperszonlis integritsban s a szocilis integritsban
bekvetkez vltozsokhoz trtn alkalmazkodsban segt.

L) Betty Newman rendszerelmlete:

1. A pcienst, a csoportot vagy a kzssget kzelti meg.
2. A reakcik s a stressz nylt rendszer megkzeltst hasznlja.
3. A beteget megterhel (stresszor) hatsokat intraperszonlis s extraperszonlis
tnyezkre bontja. Ezek a tnyezk hatnak a beteg vdekez mechanizmusaira.
4. Ez a megkzelts a reakcikat az eredeti helyzet visszalltsra val trekvsnek
tekinti.

M) Abraham Maslow szksglet-hierarchia modellje:

1. A modell az emberi szksgletek t szintjt rja le: az lettani (vitlis)
szksgletek, a biztonsg, a szeretet s a jlt, a megbecsltsg s az nmegvalsts
szksglete.
2. Az elmlet felttelezi, hogy a magasabb sznt szksgletek kielgtst
meg kell elznie az alacsonyabb rend szksgletek teljeslsnek.

N) Az egszsg-betegsg kontinuum modellje:

1. A pciens mindig egy meghatrozott helyet foglal el a teljes jlt s a
betegsg, valamint a hallt jelent vgpontok kztti trben.
2. A genetikai, az letmddal kapcsolatos, az immuntnyezk, valamint a
klnbz fertzseknek val kitettsg s az ellts ignybevtelnek lehetsge az,
ami alapjn az pol megtli a pciens helyzett.

O) Az egszsgszemllet modellje azt hangslyozza, hogy az egszsg az egyn

megkzeltsmdjnak a fggvnye.

P) Az etnikai pols modellje:

1.A klnbz etnikumok szerinti pols egyre fontosabb krds.
2. Felttelezi a gondoskodst, az egyttrzst, a hitnek a gygyulsban be-

10
 tlttt szerept, a remnysget s a beteg szksgletei irnti rzkenysget az pol
rszrl.

Q)A holisztikus megkzelts modellje szerint integrlni kell a biolgiai,

pszicholgiai s szocilis tnyezket a kezelsben. Felttelezi a pciens
felelssgt a betegsg kialakulsban, s a kezelst illet vgs dntsben

Az pols fogalma
Az pols lnyegt legjobban kifejez meghatrozs Virginia Hendersontl szrmazik:
Az pols elsdleges feladata az egszsges vagy beteg egyn segtse azon
tevkenysgeinek elvgzsben, melyek hozzjrulnak egszsghez vagy gygyulshoz
(vagy bks hallhoz), s amelyeket segtsg nlkl maga vgezne, ha lenne hozz ereje,
akarata vagy tudsa. Az pols egyedlll feladata, mihelyt lehetsges, fggetlentse megt
a segtsgtl. Ezen tlmenen segtenie kell a beteget az orvos ltal elrt terpis terv
vgrehajtsban is.

Virginia Henderson

polskutats

Az pols mint hivats mindig a trsadalom egszsggyi szksgleteinek kielgtst

szolglta. Az pols kutats clja vlaszt kapni azokra a krdsekre vagy megoldst tallni
bizonyos problmkra, melyek az pols krbe esnek. Az polskutats nveli az
ismereteket az egszsgrl, betegsgrl, megelzsrl, a betegek elltsrl, valamint az
polsi tevkenysgekrl.
Az polskutatsnak hrom f szintje van:
1. Mikroszint - az polk ltal vgzett munka szintjn trtnik, az polk tevkenysgre
irnyul
2. Kzps (mezo) szint - fkppen a minsgbiztostst s a szakmai standardokat rinti
3. Makroszint az poli hivats s a trsadalom kapcsolatra vonatkozik

Szmos lehetsg van az poli tevkenysg hatkonysgnak kutatsra.

A) A kutats folyamata
1. Az oktats folytatsa
2. Fontosabb lpsei:
a) a problma megfogalmazsa
b) az odavg szakirodalom tanulmnyozsa
c) az elmleti keret megalkotsa
d) a hipotzis megfogalmazsa

11
 e) a mdszertan s a felpts kivlasztsa
f) a populci meghatrozsa
g) az adatgyjts tervnek kidolgozsa
h) a prbatanulmnyok elvgzse
i) a minta kivlasztsa
j) adatgyjts
k) az adatok elksztse az elemzshez
l) adatok elemzse
m) az eredmnyek bemutatsa
n) az eredmnyek kzlse
B) A kutats formtuma
1. helyszni kutats
2. ler vagy deskriptv kutats
3. ksrleti vagy experimentlis kutats
4. longitudinlis (hosszanti) tanulmnyok
5. keresztmetszeti kutats
C) Kutatsi segdanyagok s forrsok
Nemzetkzi s hazai kutatsi kzpontok eredmnyei
Pl. Internationl Nursing Index, Index Medicus, Oktatsi Forrs s
Kutatsi Kzpont, komputeres adatbzisok
jsgok, folyiratok

Az polk fontos szerepet tltenek be, mint a vltozs gynkei, amikor felmrik a
vltoztats szksgessgt, s e cl rdekben sikerl megnyernik a beteget.
Krhzi plda: kt decubitus kezel mdszert vagy kt klnbz betegoktatsi mdszert
kvnnak sszehasonltani. Lehet, hogy a vizsglatokkal sikerl kimutatni, melyik mdszer a
jobb. Az polsi kutats eredmnye az polsi gyakorlatot megszab ismeretbe is beplhet.
Az emberen vgzett kutats hasznos s jtkony hats lehet. Az pol etikailag felels azrt,
hogy a vizsglatra jelentkez egyntl, kell tjkoztats alapjn, a szabad s nkntes
beleegyezsi nyilatkozatot megszerezze. A kell tjkoztats megadsa azt jelenti, hogy a
vizsglat valamennyi rsztvevje felfogja a vizsglat cljt, a kutats mdszert (pl. a felfekvs
j kezelsi mdszert) s a lehetsges elnyket s htrnyokat. A vizsglatot megtervez
pol felel a beleegyezsi nyilatkozat megszerzsrt.
Gyakran elfordul, hogy egy vizsglatot meghatrozott idn bell kvnnak elvgezni. A
vizsglatba bevont beteg nem mindig teljesen ber s figyelmes fjdalom, gygyszerhats
vagy a betegsge szisztms hatsa kvetkeztben.
Ha a beteget siettetik a beleegyezs alrsakor, nem adnak mdot krdsei felvetsre,
lehet, hogy nem rti meg a vizsglat cljt s jelentsgt. Az polnak meg kell
bizonyosodnia arrl, hogy valamennyi rsztvev megkapta a kell tjkoztatst.

Minsgbiztosts s fejleszts az egszsggyben

A minsg fogalma

12
A minsg a mindennapi letben a szolgltats vagy termk megfelelsgt fejezi ki. Az
egszsggyi szolgltats minsge olyan rtktlet, mely az egszsg megrzsben,
helyrelltsban, s fenntartsban rsztvevk ltal kinyilvntott, elvrhat ignyek
kielgtsnek mrtkt fejezi ki.
A WHO 1993-ban a kvetkezkppen hatrozta meg a minsg fogalmt. Kivl minsg
az az egszsggyi ellts, amely a tudomnyos ismeretek s a rendelkezsre ll
erforrsok figyelembevtelvel megfelel a jtkony hats maximlsa irnt tmasztott
elvrsoknak.
A minsg sszetevi (komponensei)
hatsossg
hatkonysg
eredmnyessg
hozzfrhetsg
mltnyossg
megfelelsg
tudomnyos-technikai minsg

A minsgbiztosts felttele a minsggyi rendszer kialaktsa, mely minsgirnyts

megvalstshoz szksges szervezeti felptseket, eljrsokat, folyamatokat s
erforrsokat tartalmazza.
A betegek szempontjbl a minsgnek az albbi kategrii lehetnek az egszsggyben:
eslyegyenlsg
ignyeknek val megfelels
elfogadhatsg
hatkonysg, eredmnyessg, hatsossg-biztonsg
betegek bevonsa
vlaszts lehetsge
megfelel informci

A minsgbiztosts bevezetsnek lehetsgei, sznterei

Ahhoz hogy az egszsggyben bevezethet legyen a minsgbiztosts szksg van a
kvetkezkre:
A vezetk egyrtelm elktelezettsge a minsgbiztosts mellett
Elkszt csoport ltrehozsa
Rendszerdokumentcik elksztse (minsgi kziknyv, minsgi tervek,
kapcsold dokumentumok)
Minsgbiztostsi vezetk kpzse
Minsgbiztosts bevezetsnek temezse
A rendszer gyakorlati alkalmazsnak megkezdse, a gyakorlat folyamatos
ellenrzse, a dokumentci javtsa, vglegestse
Prba-audit (audit: az alkalmazhat standardok/eljrsok teljestsnek
rtkelse)
Ha megfelel eredmnnyel zrult le, akkor kivlasztjk s megbzzk a tanstt,
aki a vizsglatok alapjn rtkeli a minsgbiztostsi rendszert.

13
Egyes szakterletekre mr dolgoztak ki standardokat, pl.: kzssgi pols, hospice, iskola-
egszsggy, gerontolgiai pols, gyermekpols, perinatlis pols, belgygyszati pols,
sebszeti pols, onkolgiai pols, rehabilitcis pols, perioperatv pols.

polk szerepe s feladata a minsgbiztostsban

individulis pols tervezse, vgrehajtsa, eredmnyek rtkelse
az polsi folyamat precz dokumentlsa
polsi dokumentci fejlesztse
polsi protokoll kidolgozsa
szakmai tovbbkpzseken s tudomnyos rendezvnyeken val rszvtel
rszvtel az polskutatsban

Az pols minsggyi standardjai

Az polsi standardokat a munkakri lers alapjnak is tekintik, mivel az egyes
tevkenysgeket, mint pontos defincival rendelkez standardot tntetik fel a munkakri
lersban. Ez kpezi az egyrtelm tevkenysg meghatrozs alapjt a felelssg s a
ktelezettsgek tekintetben.
A minsget a standardoknak val megfelels fokban llapthatjuk meg mrssel. Az polsi
tevkenysg sorn is hrom megkzeltsben vgezhetnk mrst: struktra, folyamat,
eredmny.
Struktra standardok: a szervezet bels jellemzivel, a szemlyzettel foglalkoznak. Ezek a
standardok szablyozzk a krnyezet mkdst a minsg megteremtse rdekben. Az
polsban ilyenek a munkahelyi tovbbkpzsek, szmtgpes polsi dokumentci,
szakkpzettsgi sszettel, stb.
Folyamat standardok: azt rjk le, hogy a szervezeten belli tevkenysgek megfelelen
sszehangoltak-e. Ezek a standardok az polk viselkedsre, tevkenysgkre,
beavatkozsokra, s azok gyakorisgra vonatkoznak, pl.: a felmrst az polsi folyamat
sorn minden kliensnl a felvteltl szmtott 24 rn bell vgzik-e el, vizsgljk-e a vitlis
paramtereket meghatrozott idnknt, stb.
Eredmny standardok: arra vonatkoznak, hogy a nyjtott szolgltatsok okoznak-e vltozst.
Ezek a standardok a fiziklis egszsgi llapotra, egszsg attitdre (ismeretek), viselkedsre,
a szolgltatsok hasznra s a kliens elgedettsgre vonatkoznak. Pl.: a lgzsi hangok
tisztk lettel, a kliens hat hnapon bell leszokik a dohnyzsrl, az pol tanul segdkezik
az etetsnl, jrs segtsg nlkl, az anya kpes szoptatni az jszlttjt.

sszefoglals
Az egszsggyben a minsgbiztosts az egszsg megrzst, helyrelltst, fenntartst,
a pciensek elvrhat ignyeinek kielgtst jelenti. Ennek sorn kritriumoknak,
irnyelveknek, standardoknak kell megfelelnie meghatrozott struktra keretein bell.
A minsg javts a minsgbiztosts s a folyamatos minsgfejleszts sorn rhet el.

polsi folyamat

14
Az polsi folyamat, mint mdszer az Amerikai Egyeslt llamokbl ered, s az Egszsggyi
Vilgszervezet (WHO) kzremkdsvel terjedt el Eurpban, gy Magyarorszgon is.
Az polsi folyamat elnevezs Lydia Hall nevhez fzdik. Klnbz modellek kialakulst
figyelhetjk meg az 1950-es vektl kezdve. Hromlpcss, ngylpcss, tlpcss polsi
folyamat.
Virginia Henderson 1955-ben az polst nll tevkenysgknt hatrozta meg, s
kijelentette, hogy az polsi folyamat tudomnyos mdszereket alkalmaz.
Haznkban elszr az Egszsggyi Trvny mondta ki, hogy az pols, gondozs
megtervezett tevkenysgkn kell, hogy szolglja a betegeket azon tevkenysgk
elvgzsben, mely hozzjrul egszsgkhz, gygyulsukhoz, rehabilitcijukhoz vagy
bks hallukhoz.
Az polsi folyamat alapveten egy problmamegold folyamat, mely magba foglalja a
tudomnyos mdszerek alkalmazst. Individulis (egyni) pols, bnsmd az t lps
egymshoz kapcsoldsval.

Az polsi folyamat szakaszai

- felmrs
- polsi diagnzis
- tervezs
- kivitelezs
- rtkels

Az pols megtervezse

Az pol elszr fellltja az egyes betegsgekre vonatkoz polsi diagnzisokat, majd

ezeket fontossguk szerint sorrendbe lltja, idegen szval prioritsi sort kpez.
A fontossgi sorrend megllaptsa nem csupn az polsi diagnzisok slyossg vagy
lettani fontossg szerinti gpies rangsorolsa. Sokkal inkbb mdszer, amelyben a fellltott
diagnzisokat az pol s a beteg egytt, fontossguk szerint rangsorolja a beteg
kvnsgainak, szksgleteinek s biztonsgnak megfelelen.
Az polsi diagnzisok elsbbsgi sorrendjt (prioritst) a kvetkezkppen osztlyozzk;
nagy, kzepes vagy csekly priorits

Nagy priorits: azok az polsi krismk, amelyek kezels nlkl a beteg vagy
msok krosodst okoznk. Ezek lehetnek pszicholgiai s
lettani termszetek. (pl. Hatstalan egyni megbirkz-
kpessg fokozott kockzata)

Kzepes priorits: a beteg nem srgs letet nem veszlyeztet szksgletei.

( pl. elgtelen tpllkozs fokozott kockzata)

15
Csekly priorits: azok a szksgletek amelyek, ha nem is llnak kzvetlen
kapcsolatban a betegsggel vagy a vrhat kimenetellel
de a beteg ksbbi jltt ronthatjk.(pl. dohnyzs elhagysa)

Az polsi cl:
Egyes polsi krismk fellltsa s a fontossgi sorrend megszabsa segt az pols
cljainak meghatrozsban. A cl az polsi beavatkozsok irnyjelzje s az polsi
beavatkozsok rtkelsnek mrcje.
A kzs clkitzs alatt azt rtjk, hogy az pol egyttmkdik a beteggel az ellts
cljainak meghatrozsban, a fontossgi sorrend fellltsban s a clok elrsre szolgl
terv kialaktsban.

Rvid tv clok: ltalban egy htnl rvidebb idn bell lehet elrni.
(pl. lgti hurutban szenved betegben a normlis lgzsi
hangok visszatrnek kt napon bell)

Hossz tv clok: elrst ltalban hetek vagy hnapokon bell vrhatjuk.

(pl. lgti hurutban szenved beteg esetben 6 hnapon
keresztl fels lgti fertzsektl val mentessg

Vrhat eredmny

A vrhat eredmnyt mg a beavatkozs megvlasztsa eltt meg kell hatrozni. Az

eredmny a beteg llapotnak kvnt vltozsa, lettani, szocilis, rzelmi, fejlettsgi vagy
lelki szinten. Megadja az pols irnyt is. Mrceknt szolgl az polsi tevkenysgek
hatkonysgnak felmrshez.

polsi terv

Az rsos polsi terv a beteg szksgleteit, az polsi diagnzisokat, fontossgi sorrendjket

s a tervezskor megfogalmazott clokat s a vrhat eredmnyeket rgzti.
sszehangolja az polsi elltst, elmozdtja az ellts folyamatossgt, s felsorolja a
kimenetelnek az ellts rtkelsben felhasznland kritriumait.
Az rsos kezelsi terv birtokban ritkbb a hinyos, hibs vagy pontatlan ellts.
Az polsi tervet gy ksztse el az pol, hogy brmelyik trsa knnyen kiolvashassa belle a
szksges polsi tevkenysgeket. Meghatrozhatja s sszehangolhatja az pols forrsait
is (eszkz igny).
Az polsi terv folyamatoss teszi az elltst, mivel felsorolja az pols cljainak elrsre
irnyul egyes polsi tevkenysgeket..
Az egynre szabott polsi terv elksztsbe az pol a csaldot s a beteget is bevonja. A
csald sokat segthet a betegnek cljai elrsben.
Az polsi terv utols eleme: az ellts rtkelshez hasznlt vrhat eredmny
kritriumai.

16
thasbos polsi terv

Felmrs polsi diagnzis Clok Megvalsts rtkels

10 nap alatt 7 Cskkent A beteg Slymrs A beteg
kilt fogyott. Az tpllkfelvtel: a megtartja naponta reggel 7 testslya nem
telnek csak a szksgletnl testslyt a rakor a 3-as cskken 92 kg
tizedt fogyasztja kevesebbet krhzi mrlegen. al. A beteg
el, mivel mr az fogyaszt el, mivel tartzkods Gyakori kis, nagy mindent
tkezs gy rzi, hogy tele alatt. Februr energiatartalm elfogyaszt,
megkezdsekor van a gyomra. 4-re a beteg tkezs 8, 10, 12, amit a
teltve rzi tpllkt 14, 16 s 18 tlcjn elje
magt. teljes rakor. A beteget raknak.
egszben minden
elfogyasztja. tkezskor fel kell
ltetni.

polsi diagnzis

Az polsi diagnzis, az polsi folyamat msodik mozzanata, a helyzetfelmrs befejezse

utn kezddik. Ekkor kvetkezik az sszegyjttt s csoportokba rendezett adatok elemzse,
a beteg egszsgi panaszainak megllaptsa cljbl.
A betegpols sorn megoldand problmk sszegzst nevezzk polsi diagnzisnak. A
diagnzis sz nem azt jelenti, hogy az pol orvosi dntst hoz, itt a diagnzis sz alapos
megismerst, megklnbztetst jelent.
-sz szerint: egyik vgtl a msikig tltja a bajt a vizsgl szem.

Az poli gyakorlatban a NANDA ltal megfogalmazott s hitelestett polsi diagnzisokat

hasznljk. (1973. szak-Amerikai polsi Diagnzis Trsulat)

Az polsi diagnzis klinikai vlemnyalkots a tnyleges s lehetsges egszsgi

problmkra vagy letesemnyekre adott egyni, csaldi vagy kzssgi reakcikrl.
Az polsi diagnzis az polsi folyamat azon lpse, amelyik az polt kpess teszi a beteg
egyni kezelsre.

Ebben a szakaszban az pol elemzi s rtelmezi a betegrl sszegyjttt adatokat, ehhez

tudomnyos s szakmai ismereteit hasznlja.

polsi diagnzis tpusai:

1. Aktulis: az aktulis polsi diagnzisban az pol olyan klinikai tlete

fogalmazdik meg, amelyet a nagy jellegzetessgek fennllsa
igazol.

17
 2. Kockzati: olyan klinikai llapotot jell meg, amelyben az egyn vagy a
csoport nagyobb mrtkben hajlik a jelzett baj kialakulsra, mint
msok hasonl helyzetben.

3. Jllti: olyan egynrl, csaldrl vagy kzssgrl alkotott klinikai tlet,

aki vagy amely a jllt valamely specifikus fokrl a jllt mg
magasabb fokra vezet ton van. (NANDA)

4. Tnetcsoporti: a tnetcsoporti diagnzis tbb aktulis vagy kockzati

polsi diagnzis trsulst jelzi, amelyek bizonyos llapot
fennllsa vagy esemny bekvetkezte alapjn elre
jelezhetk.

A NANDA ltal elfogadott polsi diagnzisok (rszlet)

Alvsrend zavara Llegeztetsrl val leszoktats nehzsge

Aspirci nagyfok kockzata
Brfolytonossg megszakadsnak nagyfok kockzata Lgti vladk elgtelen kirtse
Csaldi folyamatok megszakadsa
Csecsemtplls elgtelen
Dntskptelensg (trgynak megnevezsvel)
Egyttmkdsi hiny (trgynak megnevezsvel)
Erkifejts cskkent trkpessge
Ertlensg
rzkels, felfogs zavara (halls, lts)
Fjdalom
Fertzs nagyfok fokozott kockzata
Folyadkhiny nagyfok kockzata
Fullads nagyfok kockzata
Gysz, kros
Hztarts elltsnak cskkent kpessge
Hszablyozs elgtelensge
Inaktivitsi tnetcsoport nagyfok kockzata
Inkontinencia kockzata
Ismerethiny (trgynak megjellsvel)
Kapcsolattarts, szbeli akadlyozottsga
Kros reflexek
Tpllkozsi nllsg hinya
Trsas kapcsolatok meggyenglse
Testkp zavara
Tisztlkodsi hinyossg
Lelki feszltsg
Mrgezs nagyfok kockzata
Mozgskpessg cskkense
Nvekeds s fejlds megromlsa
Nyelsi neheztettsg
ltzkdsben, tisztlkodsban cskkent ellts
nbecsls zavara
ncsonkts nagyfok kockzata
Remnytelensg
Srls nagyfok kockzata
Spontn lgzsre val kptelensg
Szemlyazonossg zavara
Szexulis mkdszavar
Szerepteljests cskkense
Szkletrts zavara
Szoptats elgtelensge
Szorongs
Szvetek psgnek krosodsa
Szli szerep meggyenglsnek nagyfok kockzata
Tpllkozsi hiba (cskkent, vagy fokozott felvtel)
Trauma nagyfok kockzata
Vdettsg cskkense
Vizeletrts zavara
Trsadalmi elszigetelds

Az polsi diagnzisok megfogalmazsa

Adatcsoportosts A szksgletek polsi diagnzisok

megllaptsa megfogalmazsa
Colostomia. A szkletrts zavara Hasmens ismeretlen okbl.

18
Puffadt has.
Gyomorrk a csaldi
anamnzisben.
7 kg-os fogys.
Hasmens.
Anaemia, Hemoglobinszint
10 g/l.
40 ve dohnyzik.
A mellkasi Rtg kpen az
emphysema enyhe jelei
lthatk.
Hallgatdzs sorn ropogs
mindkt td felett.
tmeneti colostomia.
Hasi mtt sebe.
A beteg elzrkzik hasa
megtekintstl.
A beteg kijelenti, fl a
gyomorrktl.
A beteg visszahzdik a
biopsis eredmny kzlse
utn.
Nagyfok fogys.
Postoperativ lgti
szvdmnyek kockzata.
A testkp megvltozsa.
Roml szemlykzi
kapcsolatok.
Hibs tpllkozs: a szervezet
szksglethez kpest
cskkent felvtel nagyfok
kockzata 3 hete tart
hasmens miatt.
A lgti vladk elgtelen
kirtsnek nagyfok
kockzata mtt utn a seb
fjdalmassga miatt.
Az nbecsls
cskkensnek nagyfok
kockzata a testkp
megvltozsa kvetkeztben.
A megkzds
elgtelensgnek nagyfok
kockzata az ismeretlen
prognzis miatt rzett
flelem s szorongs
kvetkeztben.

Az polsi beavatkozsok vgrehajtsa

Az polsi folyamat vgrehajtsnak els f szempontja a beteg hozzjrulsnak elnyerse.

Az elkszt lpsek me3gttele utn az pol kivlasztja a megvalsts legmegfelelbb
mdjt, s a terv szerint avatkozik be.

A megvalsts mdszerei

1. Segtsgnyjts a mindennapi tevkenysgben:

- evs, ivs, ltzkds, frds, fogmoss, tisztlkods, rts

2. Tancsads: a beteg problmamegold mdszert igyekszik javtani. A

tancsads rzelmi, rtelmi, lelki s pszichs tmasz. A

19
 tancsads rvn az egyn vlaszthat az elbe trt
alternatvk kzl.

3. Oktats: szorosan kapcsoldik a tancsadshoz. Pl. ditk megtantsa,

csecsemgondozs oktatsa, ninjekcizs megtantsa

4. A kros mellkhatsok megelzse: az pol azzal is igyekszik megvdeni a beteget az

rtalmas mellkhatsoktl, hogy helyes mdszereket alkalmaz s a beteget kellen
felkszti.
Az pol felels azrt, hogy ismerje a terpis beavatkozsok
lehetsges mellkhatsait s tegye meg a megfelel megelz
intzkedseket. Pl. a penicillin rzkeny beteg esetben
szmos megelz intzkedst tehet: Feltnteti a beteg
dokumentumain a allergia tnyt, tjkoztatja az osztly
dolgozit, felhvja a beteg figyelmt a milyen gygyszereket kell kerlnie.

5. A mellkhatsok ellenslyozsa: A fggetlen, a fgg s az egyttmkd

polsi beavatkozsokat is mellkhatsok kvethetik. A
beavatkozs elvgzsekor az polnak ismernie kell a
lehetsges nemkvnatos mellkhatsokat s a lekzdsk
mdjt.

6. letment beavatkozs: az letment beavatkozs az polsi gyakorlat

alapvet rsze. Lehet srgs gygyszerels, cardiopulmonlis resustitatio
vagy vrz seb elltsa.

A kivitelezs mozzanata az pols folyamatban a tevkenysg szakasza, amelyben az

pol elkezdi s vghez viszi az polsi elltsi tervben meghatrozott feladatokat.

Az pols rtkelse

Az polsi folyamat utols lpcsfoka az rtkels.

Az rtkels megllaptja, hogy javul, stabil marad vagy romlik a beteg llapota.
Az pol azt rtkeli, hogy a fellltott polsi diagnzishoz viszonytva a beteg viselkedse
vagy reakcii llapotnak rosszabbodst, javulst vagy az rtkelskor fennll egszsges
llapott tkrzi-e.
Az rtkels msik szempontja az ellts sorn nyjtott pols minsgnek mrse.

Kedvez az rtkels, ha az elvrt eredmny bekvetkezik, s az pol arra a kvetkeztetsre

jut, hogy a beteg clkitzseit az polsi terv megvalstotta.
A kedveztlen rtkels vagy nem kvnatos eredmny arra utal, hogy a problma nem
olddott meg, vagy a fenyeget szvdmnyeket nem sikerlt elkerlni. Ebben az esetben az

20
pol megvltoztatja az polsi tervet s megismtli az polsi folyamat egymst kvet
szakaszait, s ez egszen a problmk megoldsig folytatdik.

A cl elrsekor az polnak a kvetkez lpseket kell kvetnie, hogy a siker fokt

objektven rtkelhesse:
1. Tekintse t, a beteg milyen viselkedst s reakcijt tzte ki clul.
2. Mrje fel a beteg llapott: valban szlelhet-e a vrt viselkeds vagy reakci.
3. Vesse ssze a kimenetel megszabott ismrveivel a bekvetkezett viselkedst vagy
reakcit.
4. tlje meg, mennyire vgnak ssze a vrt kimenetel ismrvei s a tnyleges viselkeds
vagy vlasz.

A cl elrsnek klnbz fokozatai vannak. Ha a beteg reakcija elri vagy tllpi a

kimenetel kritriumait, a cl teljeslt. Ha a beteg viselkedsben van ugyan vltozs, de a
megszabott felttelek mg nem teljeslnek, a cl rszleges teljestsrl beszlhetnk. Ha
nincs javuls a beteg llapotban, a clt nem rtk el.

Az rtkels eszkze az rtkelshez vgzett adatgyjts mdszere s a felmrsben val

jrtassg.
Az adatok legfbb forrsa a beteg, az pol azonban a csaldtagoktl s a tbbi ellttl is
kr adatokat.
Az rtkelst javtja, ha mr egy ideig foglalkozott a beteggel. Az rtkels pontosabb, ha
ismeri a beteg viselkedst s testi llapott.

PLDK A CL ELRSNEK TRGYILAGOS RTKELSRE

Clok A kimenetel kritriumai A beteg reakcii rtkels

A beteg sajt A beteg fecskendben A beteg pontosan A kimeneteli
maga tudja az inzulin adagot kszt el ksztette el az adagot a felttelek s a
inzulint beadni dec. 17-ig. fecskendben dec. 17- beteg reakcii
dec. 18-ra A beteg injekcit ad n. A beteg megegyeznek; a
magnak dec. 18-ra. beadja a reggeli inzulin cl teljeslt.
adagot; az
ninjekcizst pontosan
vgezte dec. 18-n.
A beteg tdeje A tdk hallgatzssal A tdk hallgatzssal A kimeneteli

21
vladkmentes feltisztulnak nov. 30-ra. tisztk voltak nov. 30- felttelek s a
lesz nov. 30-ra. A khgssel mg nem ra. beteg reakcii
jn fel vladk nov. 29- A beteg gyakran khg, megegyeznek; a
re. de vladk mr nem cl teljeslt
A lgzsszm rl nov. 29-re.
16-20/min lesz nov. 30- A lgzsszm 18/min
ra. lett nov. 29-n.
A beteg 3 napon A beteg kpess vlik a A beteg ers (5-s A kimeneteli
bell kpes lesz frdsre, kzben a 10-es erssg) fjdalmat ismrvek s a
magt nehzsg skln 3-as erssg jelez a 10-es skln, beteg reakcii
nlkl elltni. fjdalmat jelez 3 napon amikor a 3. napon nem egyeznek
bell. megprbl megfrdeni. meg; a cl nem
teljeslt.

polsi zrjelents

A zrjelentsi rlap rendelkezik arrl, milyen egszsggyi elltst kapjon a beteg

elbocstsa utn: ilyen a javasolt gygyszerels, testmozgs elrendelse vagy korltozsa,
tornagyakorlatok elrsa, tkezsi tancsok; fel kell sorolni milyen panaszok fellpse esetn
forduljon a beteg orvoshoz .
A beteg llapott az elvrhat eredmnyekhez, azaz elbocstsi kritriumokhoz viszonytva
kell jellemezni.
A zrjelents msolatt a betegnek vagy csaldtagjnak kell adni.
Az otthoni ellt vagy utkezel is hasznt veszi a zrjelentsben foglaltaknak az ellts
folytonossgnak megvalstsban.

J TANCSOK A ZRJELENTS SZERKESZTSHEZ

Az otthoni elltst vgz polnak szl informci

* rja le a krhzi pol az elvgzend beavatkozsokat (pl. ktscsere, sebpols).

* rja le mit kzlt a beteggel.
* Kzlje mennyire kpes a beteg az polsi teendk vgrehajtsra (pl. gygyszerszeds, a
mank hasznlata).
* Ismertesse, mennyire vesznek rszt a csaldtagok az elltsban.
* rja meg, milyen eszkzkre van szksg az otthoni elltshoz (pl. az tel
hzhozszlltsa, nelltst elsegt eszkzk).

A betegnek szl informci

* A beteg anyanyelvn vilgosan tmren rjon.

* rja le az eljrs vgrehajtsnak mdjt lpsrl lpsre (pl. otthoni gygyszerels). A
magyarzatot egsztse ki rsos anyaggal.
* Ismertesse az nelltsban vagy a gygyszerszedsben kvetend vintzkedseket.

22
* Foglalja ssze milyen jelekrl s tnetekrl ismeri fel a beteg az orvosnak jelentend
szvdmnyeket.
* Sorolja fel a beteg ltal ignybe vehet egszsggyi elltk s kzssgi segt
intzmnyek nevt s telefonszmt

Az pols szemlyi s trgyi felttelei

polsi rendszerek
Az polsi elltrendszer intzmnyenknt ms s ms. Az pols szervezeti rendszere
meghatrozza, milyen mdszerrel jellik ki a szemlyzetet a betegellts vgzsre. Az
polsszolgltat rendszerek leggyakoribb tpusa a funkcionlis, a csoport, az elsdleges
pols s az esetkezels.

Funkcionlis polsi rendszer:

A beteg elltst feladatcsoportokra bontja, ezek mindegyikt a szemlyzetnek arra a
csoportjra bzzk, amelyik a megkvetelt gyakorlattal s a feladat elvgzshez szksges
jogosultsggal rendelkezik. A szemlyzet erre kijellt tagjai azutn ezt a feladatcsoportot
vgzik el az egysg sszes betegn.
gy egy-egy beteget szmos pol lt el, de mindegyik csak a sajt munkjt vgzi.

Munkacsapat /team/ polsi rendszer:

Ennek keretben az elltk kis csoportja nyjt elltst a szmos beteget pol egy szakpol
felgyelete alatt. A csoport vezetje felels a betegrt s az polsi tervrt, kiosztja az egyes
betegelltsi feladatokat a csapat tagjainak, s sszehangolja a csapat erfesztseit. Az
egyttmkds s a klcsnssg a j csapatpols ismertetjegye.

Elsdleges polsi rendszer:

Egyetlen pol felels az pols minden szempontjrt a felvteltl az elbocsjtsig. Amikor
az elsdleges pol nincs szolglatban, a trspol vllalja t a beteg elltst. Ha nehzsg
vetdik fel, a trspol kzvetlenl vagy kzvetve trgyal az elsdleges polval, aki egy
szemlyben jogosult s felels a beteg polsi tervnek vgrehajtsrt.

Esetirnyt polsi rendszer:

Egy vagy tbb beteg gyeinek intzst egy polra bzzk a betegsg idejn. A rendszer
keretben szolgltatott pols kiterjed a felmrsre, az elltsi terv kialaktsra, minden
szolgltats sszehangolsra, ms szolglatok ignybevtelre s a beteg kvetsre;
ltalban egy pol felels mindezrt.

Mindegyik polsi rendszerben a szemlyzet megbzsban s szervezsben elsdleges

szempont az egyn polsnak folyamatossga.

23
Az poli szolglat szerepli

Fnvr: az egysg irnytsrt felels.

Feladatai: - polnk beosztsnak megtervezse
- napi feladatok kijellse
- dolgozk munkjnak felgyelete
- a betegelltsnak ms osztlyokkal val sszehangolsa
- munkaeszkzk biztostsa
- az egysg munkjnak rtkelse
- az egysg rdekeinek vdelme

Mszakvezet nvr: szakpol, aki felel s irnytja a mszakban dolgozk feladatait,

megoldja a felmerl problmkat.

Team-vezet: amennyiben team-pols folytatnak, az polst szakpolkbl,

gyakorlpolkbl s segdpolkbl ll csapat vgzi Egy okleveles szemly a team
vezetje.

Szakpolk: sajt felelssgre, orvosi utastsra szakpoli feladatokat vgeznek.

polsi asszisztens: felgyelet mellett vgezhet bizonyos feladatokat, alappolst sajt

felelssgre.

Tanulnvr: oktat felgyelete mellett vgzi a rbzott feladatokat.

Osztlyos adminisztrtor: felvteli s elbocsjtsi dokumentcikat kszt. Osztlyos

beszmolk s statisztikk elvgzse is a feladatai kz tartoznak.

Az pols funkcii

Hrom f tevkenysgi csoportot tartalmaz:

Fggetlen funkcik: azok a tevkenysgek, melyeket az polszemlyzet sajt hatskrbe

vgez, pl. az alappolsi feladatok.

Fgg funkcik: az orvosi utastsra trtn azon tnykedsek, amelyeket sajt felelssgre
hajt vgre, pl.vizsglatok kivitelezse, gygyszerels.

24
Egyttmkd funkcik: orvos utastsra, az orvossal egytt, az orvos felelssgre vgez,
pl. terpis s diagnosztikus beavatkozsoknl val segdkezs.

Egszsgpols
A holisztikus egszsgfogalma azt hangslyozza, hogy az egszsg az ember ltnek minden
vonatkozsban jelentkezik:
- fizikai
- szellemi, rzelmi
- szocilis letben egyarnt.
Az egszsg megrzse azt jelenti, hogy az ember felismeri, hogy szksge van a tpll
telekre, rendszeres testmozgsra, specilis mdszerek alkalmazsra, pl. relaxci,
meditci, ahhoz, hogy ezzel az rzelmi s szellemi jltet biztostsa, s olyan letmdot
alaktson ki, amellyel egszsgt megrzi.

letmd kialaktsban vlasztsi lehetsgek:

- dohnyozni, vagy nem
- gygyszereket szedni, vagy nem
- alkoholt inni, vagy nem

Betegpols

Trtnhet: - otthon
- intzetben: - krhz
- szanatrium

Szakemberek segtsge a rehabilitciban.

nellenrz feladatok

1. Rviden foglalja ssze az pols fejldst az skzssgtl a kzpkorig!

2. Milyen fontos feladatok kapcsoldnak Florence Nightingale munkssghoz?
3. Mutassa be Kossuth Zsuzsanna munkssgt!
4. Hatrozza meg az polsi modell fogalmt!
5. Jellemezze a szksgleti polsi modelleket!
6. Mit tud az polskutatsrl?

25
 7. Hogyan hatrozn meg az egszsg fogalmt?
8. Melyek az pol feladatai a minsgbiztostsban?
9. Melyek a minsgbiztosts bevezetsnek lpsei?
10. Hatrozza meg az polsi folyamat fogalmt!
11. Ismertesse az polsi folyamat rszeit!
12. Mi a felmrs clja, milyen informcikra terjed ki s hogyan vgezzk?
13. Hatrozza meg az polsi diagnzis fogalmt!
14. Milyen tpus polsi diagnzisok vannak?
15. Mi a clja az pols tervezsnek?
16. Mi trtnik a vgrehajts szakaszban?
17. Mi az rtkels jelentsge az polsi folyamatban?
18. Mire szolgl az polsi zrjelents?
19. Milyen polsi rendszereket ismer?
20. Kik tartoznak az polsi team-hez?
21. Milyen funkcik szerepelnek az polk (szocilis gondozk s polk) feladatkrbe?
22. Mit jelent az egszsgpols?

Felhasznlt Irodalom

Bokor Nndor: ltalnos polstan s gondozstan Elmlet s gyakorlat

Medicina Knyvkiad Zrt. Budapest, 2009.

Dolozim Emese: polstani alapismeretek

NSZFI Budapest 2010.

Papp Katalin Tr Viktria: Oktatsi segdlet Betegpols modulhoz

Egszsggyi Szakkpz s Tovbbkpz Intzet, 2009.

26
Patricia A. Potter Anne Griffin Perry: Az pols elmleti s gyakorlati alapjai
Medicina Knyvkiad Rt. Budapest, 1999.

27