Tanggal/Jam Hasil Pemeriksaan Instruksi Dokter

26 Maret 2017 S/ terpasang nasal prongs Puasa

O/ D10% 84,8 cc +
BBL : 2000 g KU : Menangis kuat, hipoaktif Ca Glukonas 4,2 cc +
BB : 2000 g HR : Aminosteril 23 cc
P:2 RR : (Kec : 4,7 cc/jam)
UG : 34 T: Inj. Ceftazidime 70 mg/12 jam
UK : 34 +1 KS : Residu cokelat bening (+), Inj. Aminofilin 3,6 mg/12 jam
I : 154 cc Inj. Omeprazole 1 mg/24 jam
O : 150 cc A/ Premature + BBLR
Bal : (-) 80
GIR :
Diu : 1,9
27 Maret 2017 S/ Minum 5 cc/ 3 jam
O/
BBL : 2000 g KU : Lemah, menangis kuat, gerak D10% 168,6 cc + KCL 4,2 cc + Nacl
BB : 2100 g aktif, OGT (+), sesak (-), residu (-), 3% 8,4 cc + Ca glukonas 6,3 cc +
P:2 BAB (+), BAK (+), turgor kulit Aminosteril 35 cc + Vitalipid 8,4 cc +
UG : 34 menurun, kulit kering Soluuvit 2,1 cc ( Kecepatan 9,7 cc/ jam)
UK : 34 + 2 HR : 142
I : 273 RR : 101 Inj. Ceftazidime 105 mg/ 24 jam
O : 180 T : 36,6/ 34,0 0C Inj. Omeprazole 1,5 mg/ 24 jam
Bal: (+) 29,8
GIR: 7,71 A/
Diu: 2,7 Premature + BBLR

29 Maret 2017 S/ Minum 10 cc/ 3 jam

O/
BBL : 2000 g KU : Menangis cukup, gerak aktif, D10% 153,6 cc + KCL 4,2 cc + Nacl
BB : 2100 g OGT (-), sesak (-), residu (-), BAB 3% 8,4 cc + Ca glukonas 6,3 cc +
P:4 (+), BAK (+), daya hisap makin Aminosteril 52 cc + Vitalipid 8,4 cc +
UG : 34 baik Soluuvit 2,1 cc ( Kecepatan 10 cc/ jam)
UK : 34 + 4 HR : 135
I : 319,1 RR : 63 Inj. Ceftazidime 165 mg/ 24 jam
O : 175 T : 37,4/ 32,0 0C Inj. Omeprazole 1,5 mg/ 24 jam
Bal: (+) 81,1
GIR: 7,9 A/
Diu: 2,6 Premature + BBLR

30 Maret 2017 S/ Minum 10 cc/ 3 jam

O/
BBL : 2000 g KU : Lemah, hipoaktif, menangis D10% 135,6 cc + KCL 4,2 cc + Nacl
BB : 2100 g lemah OGT (-), retraksi subcostal 3% 8,4 cc + Ca glukonas 6,3 cc +
P:5 (+), wheezing (-), rhonki (-), bising Aminosteril 70 cc + Vitalipid 8,4 cc +
UG : 34 jantung (-), residu (-), BAB (+), Soluuvit 2,1 cc ( Kecepatan 9,8 cc/ jam)
UK : 34 + 5 BAK (+), daya hisap makin baik
I: HR : 112 Inj. Ceftazidime 165 mg/ 24 jam
O: RR : 56 Inj. Omeprazole 1,5 mg/ 24 jam
Bal: T : 37,4/ 32,5 0C
GIR:
Diu: A/
Premature + BBLR