FUNKCIJE KRVI

Primarne
Transport
Razmena gasova i
hranjivih materija
Sekundarne
Imunitet
MEDICINARI 2009
Termoregulacija
Vodeno elektrolitni balans
Prof. dr Gorana Rani
pH ravnotea

K R V= teno vezivno tkivo (5,5/6L)

PLAZMA- ECM KRVI
KRV = plazma i uoblieni elementi
Glavna komponenta plazme je voda (90%).
Proteini ine 9%, a neorganske soli, joni,
azotni produkti, hormoni, hranjive materije i
gasovi ine ostalih 1%.
Proteini plazme su: albumini, globulini,
faktori koagulacije, fibrinogen, protrombin,
lipoproteini, proteini komplementa....

KRVNI UOBLI
UOBLIENI ELEMENTI
KRV- analiza i hematokrit
Crvena krvna zrnca (eritrociti)
Bele krvne elije (leukociti)
Krvne ploice (trombociti)

Nekoagulisana krv - plazma

Koagulisana krv serum- NE SADRI FIBRINOGEN
 KRVNI ELEMENTI - BROJ I
KRVNI RAZMAZ
POREKLO

LEUKOCITI

TROMBOCITI

ERITROCITI

Bojenje po May Grunwald Giemsi:

Acidofilija, bazofilija, neutrofilija, azurofilija

VELIINA ELIJA- razliita

ODREIVANJE PREMA ERITROCITI
ERITROCITU (7-8m)
Bezjedarna elija
Nosi kiseonik iz plua, a ugljen dioksid
nazad u plua
Normalno ive 12o dana
Sadri protein hemoglobin
Plazma membrana i glikolitiki enzimi
Nastaju u kotanoj sri

ERITROCITI- veliina i oblik Eritrociti u razmazu i SEM

eritrociti

Podlo
Podloan promenama
Bikonkavni disk
veli
veliine i oblika Rolo fenomen na razmazu krvi
 TRANSPORT VODE KROZ ERITROCITNA
PLAZMALEMU ERITROCITA PLAZMALEMA
PRISUTNI BROJNI RECEPTORI
Za Fe, glukozu, insulin
ANTIGENI KRVNIH GRUPA (ABO,
MNS, Rh)
PROTEINI TRAKA (TRAKA 3, TRAKA
4.1, 4.2 itd), AKVAPORINI

ERITROCITI ERITROCITI - OBLIK

ERITROCITI PUTUJU
KROZ VRLO USKE
KRVNE SUDOVE
Eritrociti izgledaju PREDNJA
PREDNJAI NAJTANJI
kao krofne koje su DEO ERITROCITA
jako savitljive - IMA OBLIK UBARE
fleks
fleksib
ibiilne

SPEKTRINSKI SKELET
ERITROCITI OMOGUAVA SAVITLJIVOST
KRVNI TOK omoguava kretanje eritrocita ERITROCITA
ERITROCITI nisu pokretne elije
eritrocit
kapilar

Krvni sud
 SPEKTRINSKI PODMEMBRANSKI
SPEKTRINSKI PROTEIN CITOSKELET ERITROCITA

SPEKTRINSKI PODMEMBRANSKI
CITOSKELET ERITROCITA

ADUKTIN-
kalmodulin
vezujui protein
TRAKA 4.1-
vezuje aktin za
Traka 3 protein je bikarbonatno hloridni izmenjiva glikoforin

PROMENE SPEKTRINSKOG ERITROCITI - Hemoglobin

SKELETA MENJAJU OBLIK Hemoglobin je
ERITROCITA glavni sastojak u
eritrocitu kome je
glavna uloga da
prenosi kiseonik iz
plu
plua, a vra
vraa
ugljen dioksid
 ERITROCITI - Hemoglobin
Postoje 3 tipa
tipa hemoglobina
hemoglobina u eritrocitima:A, F i A2
ERITROCITI - Hemoglobin

Kiseonik

lanci globina

Hemoglobin drdri
etiri molekula
molekula
kiseonika da ih
odnese do
razli
razliitih delova
tela

Crvena krvna zrnca - kotana sr ERITROCITI - Retikulociti

Eritrociti nastaju u ko
kotanoj sr
sri
koja se nalazi unutar pljosnatih
kostiju i u epifiznim spongioznim
delovima dugih kostiju
Retikulociti su mladi Er tek osloboeni iz kotane
sri. Njihov broj (1-2%) nam govori kako radi
kotano srna fabrika.
Zaostele, nerazgraene
nerazgraene
organele

ERITROCITI - Reciklaa
Eritrociti Eritrociti se recikliraju
recikliraju u slezini i jetri.
jetri.
Gvo
Gvoe i proteini se upotrebljavaju ponovo u
ko
kotanoj sr
sri, a bilirubin za une boje

Jetra

Slezina
 ERITROCITI - Bubreg
Eritropoietin se oslobaa iz LEUKOCITI
bubrega kao signal
ko
Fagocitoza-Borci protiv infekcije
kotanoj sr
sri da stvara vi
vie
eritrocita nedostatak Ameboidno kretanje
kiseonika u krvi
Ulaze i izlaze iz krvnih sudova - dijapedeza
Nastaju u kotanoj sri

Bakterije napadaju leukocit!

Odbrana fagocitozom! PODELA LEUKOCITA
AGRANULOCITI ( IMUNOCITI)
LIMFOCITI I MONOCITI
GRANULOCITI ( FAGOCITI)
NEUTROFILNI GRANULOCIT
EOSINOFILNI GRANULOCIT
BASOFILNI GRANULOCIT

AGRANULOCITI LIMFOCITI (20-25%)

MORFOLOKA PODELA MALI 7-8 m
Limfociti (mali, srednji i veliki):
SREDNJI 10-12m
FUNKCIONALNA PODELA:
A. T Limfociti : VELIKI do 18 m
1. Efektori: Helperni TH, Citotoksini TC, Supresorski TS Jedro okruglo i heterohromatino
2. Memorijski Slabo vidljive azurofilne granule (lizozomi)
B. B Limfociti :
1. Efektori: limfoblasti, plazma elije
Citoplazma oskudna i bazofilna
2. Memorijski ivotni vek: nekoliko meseci do nekoliko godina
C. Natural killer Prirodni ubice
 LIMFOCITI Limfociti-funkcionalna podela
T limfne elije
Imunoregulatori (TH and T S) : Kontroliu T i B
odgovore indukcijom ili represijom proliferacije
Efektorni: odgovaraju na antigene i tako ostvaruju
celularni imuni odgovor
B limfne elije
Odgovaraju na antigenu stimulaciju i ulaze u blastnu
reverznu fazu stvarajui plazma elije koje sekretuju
specifina antitela

LIMFOCITI LIMFOCITI
T i B Ly B Ly

MONOCIT (3-8%) MONOCIT

VELIINA 10-15 m
Jedro bubreasto
Slabo vidljive granule (lizozomi)
Citoplazma bazofilna
ivotni vek: nekoliko dana (3) u krvi, a
nekoliko meseci u tkivima
 MONOCITI
MONOCITI
Uestvuju u fagocitozi, antigenoj
prezentaciji i uklanjanju oteenih elija
Prethodnici mononukleusnog fagocitnog
sistema
U tkivima monociti postaju makrofagi
(tkivni- histiociti, Kupferove elije u jetri,
osteoklasti u kostima, mikroglija u CNS, u
pluima, slezini itd )

RAZLIITI MAKROFAGI

Makrofag
Makrofag
Monoci
Monociti

Alveolarni makrofag Er
Makrofagi SLEZINSKI MAKROFAG

NEUTROFILNI GRANULOCIT
GRANULOCITI VELI
VELIINA 9-
9-12
12m SEGMENTISANO
SEGMENTISANO
JEDRO-
JEDRO- POLI
POLIMORF
MORFONUK
ONUKLEARNI
LEARNI
GRAN.
NEUTROFILNI (60-70%)
EOZINOFILNI (2-4%) PRIMARNE
PRIMARNE GRANULE LIZOZOMI
MPO,ELASTAZE
BAZOFILNI (0,5-1%)
SEKU
SEKUNDAR
NDARNE NE (NEUTROF
NEUTROFILNEILNE)) -
kolagenaze, fagocitin, laktoferin,
lizozim, alkalna fozfataza
TERC
TERCIARNE
IARNE GRANULE - gelatinaze
IVOTNI VEK: kratak, manje od 1
nedelje FUNKC
FUNKCIIJA:
JA: FAGOCITNA
FAGOCITNA
 Neutrofilni granulocit-
Neutrofilni granulociti
SEGMENTISANO JEDRO

DRUM STICK
STICK

EOZINOFILNI GRANULOCIT EOZINOFILNI GRANULOCIT

Veli
Veliina 10-
10-14 m
BILOBULISANO
BILOBULISANO JEDRO
PRIMARNE
PRIMARNE GRANULE - lizozomi,lizozomi, KRISTALNA SR
SR U
SEKU
SEKUNDAR
NDARNE NE (EOSINOF
EOSINOFILNEILNE)) MBP-
MBP- SPECIFI
SPECIFINIM,
kristalno jezgro,
jezgro, Eo katjonski protein, SEKUNDARNIM
katepsin, peroksidaza, aril sulfataza, EOZINOFILNIM
histaminaza GRANULAMA
FUNKC
FUNKCIIJA:JA: U ALERGIJSKIM
ALERGIJSKIM
I PARAZ
PARAZITNIM
ITNIM REAKC
REAKCIIJAMA

N
Eozinofili

Eozinofilni
Eozinofilni granulocit
 BAZOFILNI GRANULOCIT Bazofilni granulocit
VELI
VELIINA 8- 8-10 m
LOBULISANO
LOBULISANO JEDRO - slabo vidljivo
PRIMARNE
PRIMARNE GRANULE - LIZOZOMI
SEKU
SEKUNDAR
NDARNE NE (BAZ
BAZOFILNE
ILNE)) GRANULE
Histamin, heparin, Eo i Ne hemotakti
hemotaktiki faktor,
peroksidaza
IVOTNI VEK:1-
VEK:1-2 GODINE
FUNKCIJA
FUNKCIJA:: U ALERGIJSKIM
ALERGIJSKIM
ANAF
ANAFILAKTI
ILAKTI KIM
REAKCIJAMA
REAKCIJAMA
SLI
SLIAN MASTOCITU

TROMBOCITI
VELIINA 2-4 m
UOBLIENI ELEMENTI - FRAGMENTI
CITOPLAZME MEGAKARIOCITA
Baz
Bazofili
ili IZGLED BIKONVEKSNOG DISKA

KRVNE PLOICE (150-400 000/mm3) TROMBOCITI

SPREAVAJU KRVARENJE
POMAU PRI STVARENJU KRVNOG
UGRUKA
NASTAJU U KOTANOJ SRI
 TROMBOCITI- Struktura Receptori TROMBOCITA
Tri zone Glikoproteini
Periferna zona Ia, IIa, Ib (Adherencija trombocita za kolagen)
glikokaliks, plazma membrana IIb, IIIa (agregacija trombocita)
Sol-gel zona (hijalomer) V (trombocitna aktivacija)
mikrofilamenti, trombostenin, otvoreni kanalikularni sistem
duboki uvrati membrane, zatvoreni gusti tubularni sistem IIb/IIIa (vezuje fibronektin sa vWF)
gl ER PAF (promena oblika, sekrecija)
Centralna zona ( granulomer) Tromboksan A2 i prostaciklin I2 (kalcijum i
granule: alfa, delta-guste, lambda-lizozomi oslobaanje granula )
mitohondrije, glikogen

Granulomer TROMBOCITI
Delta (Guste) granule
ATP,ADP, kalcijum, magnezijum, serotonin,
epinefrin
Alfa granule
PDGF, PF4, fibronektin, PAI-1, albumin,
-tromboglobulin, fibrinogen
Lizozomske granule
Hidrolitiki enzimi Aktivisani i neaktivisani Trombocit s otvorenim
trombociti kanalikularnim sistemom

TROMBOCITI - NORMALNI I DINOVSKI (pretrombociti)

TROMBOCITI