KEMENTERIAN KESEHATAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN Coen ash) 1. Hang Jb I/F Kebayoran Bas, Kotak Pos No, 61 /IKS/GN Jakarta Selatan 12120 We Telepon (21) 724517 - 72797302 Fax. : (21) 72797308 - Website: www bppsdink depkes god Telepon:Posdiklatakes (121) 7256720 Pusrengun SDM Kes (121) 7258880 Pustanserdik (021) 7257822 PusdikatAparatur (21) 7252977 Nomor Tu.05.01/2.1/ 1823 12016 '® November 2016 Lampiran _: 1 (atu) Set Hal Kegiatan Sosialisasi Nusantara Seh Kepada Yth Daftar Terlampir Ditempat Dalam rangka kegiatan Sosialisasi Program Nusantara Sehat Tahun 2016 yang akan dilaksanakan pada Tanggal —: 24 26 November 2016 Waktu Sesuai Jadwal Terlampir Tempat Grand Sahid Hotel Jin. Sudirman Kav. 86 Jakarta Pusat kami bermaksud mengundang dokter internship untuk hadir pada kegiatan tersebut. Adapun tujuan menghadirkan dokter Internship pada kegiatan ini adalah untuk mensosialisasikan program Nusantara Sehat sebagai sarana pendayagunaan dokter pasca internship. Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon agar Saudara dapat menugaskan 1 (satu) orang dokter internship dari setiap Kabupaten di Propinsi Saudara, untuk menghadiri kegiatan Sosialisasi Nusantara Sehat sesuai dengan jadwal Selurun pembiayaan kegiatan dibebankan pada DIPA Pusat Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan. Untuk konfirmasi kehadiran dan informasi lebih lanjut dapat menghubungi Sdr. Irma F. Herman (081399016003), Sdr. Hutomo Tuhu Prasetyo (081311627287, 081213837535). Derikian yang dapat kami samipaikan, atas perhatian dan kerja sama yang baik, diucapkan terima kasih Tembusan 1. Kepala Badan PPSDM Kesehatan 2. Ketua KIDI PusatLampiran Surat Nomor Ty.05.01/2.1/ (823 12016 Tanggal {& November 2016 Hal Kegiatan Sosialisasi Nusantara Sehat Daftar Penerima Surat 4. Ketua KIDI Propinsi Aceh 2. Ketua KIDI Propinsi Sumatera Utara 3. Ketua KIDI Propinsi Sumatera Barat 4. Ketua KIDI Propinsi Sumatera Selatan 5. Ketua KIDI Propinsi Jambi 6. Ketua KID! Propinsi Bengkulu 7. Ketua KIDI Propinsi Lampung 8. Ketua KID! Propinsi Bangka Belitung 9. Ketua KIDI Propinsi Riau 10. Ketua KID! Propinsi Kepulauan Riau 11. Ketua KIDI Propinsi Banten 12. Ketua KIDI Propinsi Jawa Barat 13, Ketua KIDI Propinsi DK! Jakarta 14, Ketua KIDI Propinsi Jawa Tengah 15. Ketua KIDI Propinsi D! Yogyakarta 16. Ketua KIDI Propinsi Jawa Timur 17. Ketua KIDI Propinsi Bali 18, Ketua KIDI Propinsi NTB 19, Ketua KIDI Propinsi NTT 20. Ketua KIDI Propinsi Kalimantan Selatan 21. Ketua KIDI Propinsi Kalimantan Barat 22. Ketua KIDI Propinsi Kalimantan Tengah 23. Ketua KIDI Propinsi Kalimantan Utara 24, Ketua KIDI Propinsi Kalimantan Timur. 25. Ketua KIDI Propinsi Sulawesi Barat : 26. Ketua KIDI Propinsi Sulawesi Selatan 27. Ketua KIDI Propinsi Sulawesi Tenggara 28. Ketua KIDI Propinsi Gorontalo 29. Ketua KIDI Propinsi Sulawesi Utara 30. Ketua KID! Propinsi Sulawesi Tengah 31. Ketua KID! Propinsi Maluku 32, Ketua KID! Propinsi Maluku Utara 33, Ketua KIDI Propinsi Papua 34, Ketua KID! Propinsi Papua BaratTATA TERTIB DAN INFORMASI KEGIATAN SOSIALISASI NUSANTARA SEHAT. Registrasi peserta dimulai pada hari Kamis, tanggal 24 November 2016, mulai pukul 14.00 we ‘Akomodasi dan konsumsi peserta disediakan mulai hari kamis, tanggal 24 November 2016 pukul 18.00 WIB sampai dengan hari Sabtu 26 November 2016 pukul 10.00 WIB. Kamar yang disediakan bagi peserta adalah twin share (satu kamar untuk 2 orang), bagi peserta yang menginap sebelum dan sesudah waktu yang ditentukan, wajib membayar sendiri sesuai tarif yang ditetapkan oleh hotel dan sudah diselesaikan langsung kepada pihak hotel sebelum waktu check out Panitia menanggung biaya transportasi dari kota asal menuju ke Jakarta PP bagi peserta dengan ketentuan sebagai berikut ‘a. Bagi peserta yang menggunakan transportasi pesawat udara, penggantian biaya perjalanan dilakukan dengan perhitungan tiket pesawat terbang kelas ekonomi sesuai dengan Standar Biaya Masukan Kementerian Keuangan, dengan menyerahkan tiket dan boarding pass asli kepada Panitia b. Bagi peserta yang menggunakan transportasi darat atau transportasi lainnya, wajib menyerahkan bukti pengeluaran asli kepada panitia c. Bagi peserta yang tidak bisa menunjukan bukti pengeluaran transportasi, panitia akan membayar sesuai dengan Standar Biaya yang bisa dipertanggungjawabkan (SBM Kemenkeu, SK Bupati, dll) Peserta akan mendapatkan Uang Saku Fullboard Meeting yang besarannya sesuai dengan Standar Biaya Masukan Kementerian Keuangan disesuaikan dengan jumiah hari kehadiran peserta dalam kegiatan Peserta Wajib membawa SPPD yang telah di tanda tangan dan stempel dinas dan menyerahkan Surat Tugas (format terlampir) Konfirmasi Kehadiran dapat menghubungi Pusat Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan Gedung Badan Pengembangan dan Pemberdayaan SDM Kesehatan Lantai 6 Jin, Hang Jebat Ill Blok F-3 Kebayoran baru Jakarta Selatan Telp. 021-7245517 ext 6008 Sdr. Julianti (081339165547/08176592206) Sdr. dr. T. Budi Ikhwansyah (087882563478)JADWAL TENTATIF KEGIATAN SOSIALISASI NUSANTARA SEHAT PUKUL 14.00 - 18.00 KEGIATAN Registrasi Peserta KETERANGAN HOTEL GRAND SAHID JAKARTA Peserta - Kasatker Kemenkes - KIDI Provinsi (340rang) = Dokter internship (100 orang) - Poltekkes (34 orang) - BEM FK (20 orang) 19.00 - 20.00 Pembukaan ‘Sambutan, MC membuka Acara ‘Sambutan/laporan (OC) 20.00 - 27.00 ‘Sarasehan dialog bersama Kepala Badan PPSDM Kes. Kepala Badan PPSDM KES Peserta NS yang sedang pembekalan (kesan dan pesan) * Peserta NS yang sudah dilapangan (kesan dan pesan) + BEM © Dokter Internship Pemulangan peserta 08.00 = 09.30 ] Sosialisai : Rencana Penugasan Pusrengun SDMK ‘Team Based Nusnatara Sehat Tahun 2017 08.00- 12.00 | Motivation Session Motivator 12.00-14.00 | Makan Siang Hotel — Pusdikkes TNI Persiapan Pemberangkatan Ke Pusdikkes TNI AD 14,30 - 16.00 | Ramah tamah dan Diskusi dengan | PUSDIKKES TNI Menkes = | Ruang Anggatra 16.00 - 17.00 | Pelantikan Nusantara Sehat & PUSDIKKES TNI Penutupan Menteri Kesehatan RI 17.00 - 18.00 | Kembali Ke Hotel Pusdikkes TNI AD — Hotel 18.00- 19.00 | Makan malam Hotel Sahid 19.00-21.00 | Penyelesaian Administrasi Hotel Sahid 09.00-12.00 | Cek out Hotel[Berangkat dari (Tempat kedudukan) ke Pada tanggal TANDA TANGAN, DAN CAP ASAL KEBERANGKATAN (PUSKESMAS / DINKES KAB / DINKES PROP) 1 Tibadi lBerangkat dari Pada tanggal . ke Jpada tanggal Wi Tiba dt Berangkat dari Pada tanggal ke Pada tanggal W Tiba di [Berangkat dari Pada tanggal Ke Pada tanggal V Tiba di (tempat kedudukan) Pada tanggal TANDA TANGAN, DAN CAP KEMBALI KE TEMPAT TUGAS (PUSKESMAS / DINKES KAB / DINKES PROP) [Telah diperiksa keterangan bahwa perjalanan tersebut atas {perintahaya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya, Pejabat Pembuat Komitmen I dr. Mawari Edy, M.Epid NIP. 197406012002121001 Vi Catatan lain-ain Vil PERHATIAN PK yang menerbitkan SPD, pegawal yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta bendahara pengeluaran bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaianLampiran | PPeraturan Menteri Kevangan Republik Indonesia 'Nomor 113/PMK.05/2012 Tentag tan Dinas Jabatan Dalam Negeri Bagi Pejabat Negare Pegewa Nogor dan Pogewa, Ti Teap KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA Lembar Ke PUSAT PERENCANAAN DAN PENDAYAGUNAAN SDM KESEHATAN Kode No: J. Hang Jebat Ill Blok F 3 Kebayoran Baru ‘Jakarta Selatan 12120 Nomor SURAT PERJALANAN DINAS (SPD) Pejabat Pembuat Komitmen Dr. Mawari Edy, M.Epid NIP. 197406012002121001 2 | NamayNIP pegawai yang melaksanakan perjalanan dinas. NIP. 3 | a. Pangkat dan Golongan a ». Jabatarvinstansi b . Tingkat biaya perjalanan dinas e 4 | Maksud perjalanan dinas Sosialisasi Nusantara Sehat dalam rangka Pelaksanaan Penugasan ‘Tenaga Kesehatan di Puskesmas dengan Berbasis Tim (Team Based)| 5 | Alat angkutan yang dipergunakan 6 | a Tempat berangkat a bb. Tempat tujuan b. 7 | @.Lamanya perjalanan dinas a han b. Tanggal berangkat b. November 2016 . Tanggal harus kembalifiba di ©. November 2016, tempat baru 8 | Pengikut : Nama ‘Tanggal tahir Keterangan [ramala 2 Es ‘| Pembebanan Anggaran 2. Instansi ‘a. Pusrengun SDM Kesehatan b.Akun b. 10 | Keterangan lain - iain ‘Surat Tugas No. Tanggal Dikeluarkan di Tanggal November 2016 Pejabat Pembuat Komitmen (I) Dr. Mawari Edy, M.Epid NIP 197406012002121001KOP SURAT SURAT TUGAS NO. ae Yang bertanda tangan dibawah ini Nama Jabatan Ketua KIDI Propinsi Instansi Komite Internship Dokter Indonesia Dengan ini memberikan tugas kepada No [Nama Jabatan Dokter Internship Kabupaten 2. Dokter Internship Kabupaten 3 Dokter Internship Kabupaten ..... Dst (setiap kabupaten diwakili satu ‘orang dokter internship) untuk menghadiri kegiatan Sosialisasi Nusantara Sehat di Jakarta pada tanggal 24 - 26 November 2016. Diharapkan kembali ke témpat penugasan dengan segera, setelah menghadiri kegiatan ini. Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya sosernntnninneeeeeeeeNovember 2016 Ketua KIDI Propinsi