Familiar refiere que paciente est recibiendo alimentacin por

S

sonda nasogstrica
Familiar refiri que paciente tiene poca tos
Familiar refiere que paciente poco acumulacin de secreciones

O
paciente adulto madura postrada en cama ,se observ con piel plida
,va perifrica permeable en miembro superior derecho con catter
salinizado para tratamiento, sonda nasogstrica por donde estn
dando sus alimentos para tener una buena nutricio y puede mejorar

A
Alteracin de la respiracin r/c acumulacin de secreciones e/p
dificultad al respirar.

Paciente adulto mayor con riesgo a infeccin r/c presencia de va y

sondas e/p catter venoso central lado derecho sonda Foley y sonda
naso gstrica

Alteracin de la nutricin R/C incapacidad para ingerir alimentos E/P

uso de sonda nasogstrica.

La Sr. Maria mantendr las vas areas libre de secreciones.

P
La Sr. Maria no presentara riesgo de infeccin a partir de
procedimientos invasivos
La Sr. Mara mantendr su peso corporal, mostrando una respuesta
positiva de recuperacin.

Conservar la permeabilidad de las vas respiratorias (aspiracin).

I

Implementacin de fisioterapia respiratoria
Utilizacin de barreras de proteccin.
Llevar registro de los sondajes para el seguimiento de los cambios
Dar una dieta fraccionada en pocos volmenes o gastroclisis
respectivos
Dar una dieta fraccionada en pocos volmenes o gastroclisis
Administrar una dieta lquida.

E
Paciente queda en reposo, con signos vitales estables. Acompaa de su
familiar que esta a cargo