Download as docx, pdf, or txt
Download as docx, pdf, or txt
You are on page 1of 6

dated our Terms of Use and Privacy Policy.

ADVANCED

HOME

ANALYTICS

SESSIONS

UPLOAD

PANDUAN PENGISIAN REKAM MEDIS ASESMEN TRIASE RSUD AJIBARANG


UPLOADED BY

Yuni Yuni

VIEWS

707

DOWNLOAD

asien/klurgp
8.
cdjelkp/ugt;bila pasien/keluarga sudahp
asibyB
Inform oTPPGD / TPPRI/T
)D
1
lu
fs/k
p
rtib
eg
n
d
m
ah J2)etugaslinyyang berkompeten
R
P
9.
Tanda tangan dann dAjibarang1
k
h
B
rn
jib
A
D
U
S
sR
g
etu
p
am lehTPPGD / TPPRI/T
iso
)D J2)etugaslinyyang berkompeten
R
P
10.
Tanda tangan dann jwbB
g
lu
t/k
y
rin
eb
p
am oTPPGD / TPPRI/T
)D
1
/lw
h
b
m
g
jd
stu
p
an
erik yyang berkompeten
aslin
g
)etu
J2
R
P
11.
Tanda tangan dann oTPPGD / TPPRI/T
D
1
p
td
n
b
)B
rg
elu
K
h
iI(P
sk
am yyang berkompeten
aslin
g
)etu
J2
R
P
12.
Tanda tangan dann
I(P sAjibarang)B
m
D
U
S
R
ak
ih I(p
tm
eu
so
1
)ld
g
rn
jb
A
D
U
S
R
ak
ih
TPPGD / TPPRI/T J2)etugaslinyyang berkompeten
R
P
N o P e n j e l a s a n K e t e r a n g a n P e
n g i s i
stukg-yang sudah dibacakan dan dijelaskan.
erilahpfdnm
B
A
K
R
IT
N
.U
E
;2U
D
J,G
R
P
dc/qT
1)Instalirekm
6
/P
M
N
JA
U
T
S
R
E
T
S
O
C
L
A
R
N
E
G
7

P
S
IA
T
N
E
D
dTanggal Lahir:............................................ Alamat:............................................N
kM
/orR
sien:.L
P
am
N elp:.o
T
P
,D
C
H
L
W
T
U
K
B
A
R
O
F
IS
G
N
E
M /
Yang bertandatangan dibawah ini :N
:.Alamat:...........................................N
am jbrgdyto
A
D
U
R
hm
sin/W
akuP
elp:.S
T
D
W
JK
U
S
I.R
T
A
B
O
G
N
E
P
sik).
ox-/,cfv(
bgslh.P
A
D
U
dR
entujikprw
aym
S
erstujanyang saya berikan tidak termasuk persetujuan untuk prosedur/tindakaninvasif(m
P ly,oper)tudkg.Jika saya memutuskan untuk
menghentikan perawatan medis untukd DAjibarang atau dokter tidak bertanggungjawab atas hasil yangm
U
R
w
b
h
m
.S
d
en
irsay y.
erugikanS
M
O
F
L
N
JA
U
T
S
R
E
I.P
j./wewenang kepada RSUD Ajibarang untuk memberikan informasi tentangdiagnos,hlpeydbtkur:
A
U
R
bpw
H
ehinforsgdl,tukD
aym
S
8
1234

._231
D
K
.H
IE
S
P
B
JW
U
G
N
A
T
tbertanggungjawab atas kehilangan barang-

L
akjpsienR
A
D
U co.fH
eilkhuntgbdpsrw
aym
S
barang pribadi dan barang berharga yang di bawa ke RSUD Ajibarang.
IV.
P
T
W
S
A
M
R
O
F
IN
fPjam berkunjung, bersedia untuk diminta/diperiksa identitasnya danm
A
D
U
R
g-h,jols.B
bw
idkpernutm
ayT
S jAjibarang.
A
D
U
S
uR
akidntsygbrolhP
em
V.PRIVASI
ay
S
a/td
gijk
en
m
(
coretsalhu
DAjibarang memberi akses bagi: Keluarga dan handai taulan serta orangorangykm
U
S
)R eos(
(ildprhygj
sebutkanm
.: )
VI.INFORMASI BIAYA
.
A
D
U
R
ehitngforsbpudkjlP
aym
S
9
5678
y.m
P
htljdS
sriK
enguakA
VII.TANDA TANGAN
/
rujU
klcpP
h,m
engatdsyibw
D
ost
enralC
G
. Ajibarang,..............20......P
2
1
k
tS
T
d
m
(.)N
b
jw
P
rg
lu
/K
asien
10

RELATED PAPERS
Contoh Juknis Formulir
By Rifqi Martaatmaja

Download
Bookmark

Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medik


By isna rahayu

Download
Bookmark

Pedoman Penyelenggaraan Rekam MEdik


By isna rahayu

Download
Bookmark
PANDUAN PELAYANAN
By ivo Gulo

Download
Bookmark

PROTAP PENGISIAN REKAM MEDIS RAWAT JALAN


By RSIA Srikandi IBI Jember

Download
Bookmark

Upgrade to Premium to remove ads


SHARE THIS PAPER

Yuni Yuni

SHARE
Report Work

About
Blog
People
Papers
Job Board
Advertise
We're Hiring!
Help Center

Terms
Privacy
Copyright
Academia 2017

You might also like