© UNIQA AsigurariSA XX ‘Seat conrat Sucuret, sat 1, Bul Daca. 30, eh 024-212008 62 fax 021.212 0841 42143 UNIQA Tnmaticulat la Oho Repti Comer su e140 19082 2008 Cod. 711 /2009 Asigurari POLITA Seria AV nr. AV0824447 PRIVIND ASIGURAREA FACULTATIVA A AUTOVEHICULELOR Reinnoieste Polita nr. ‘SUCURSALA | Agent/Broker BT SAFE AGENT DE ASIGURARE ‘Cod: 126550 CLUJ NAPOCA | (nue renume /enumie) ASIGURAT | BT LEASING TRANSILVANIAIFNSA B-dul. Constantin Brancusy Nv. 747 ondinn sbtoeatl/faxy | Jud. Cluj ; Tel./Fax : 0264438816 cNpiculLRIO| 1714121 UTILIZATOR | SAKURA ISATSRI. Sir.C. A. ROSETIT; Nr. 2A ; Loc. DEVA end, rete t/t Jud. HUNEDOARA CNPICUI |_RO36826470_1 AUTOVEHICUL _| Categorie. AUTOTURISM. Marca: AUDI TAS Te Tnmatiulare: Seria WV kei (asi): WAUZZZ6V2DA008680 “An de fbr ala pre ae Cuoare Tap, cinaicaT Patere: | We Tocun Masa wax autora 2013 7 1906 em [90 lw Slocun 1735 4g Valuta in care se incheie asigurarea GuR 7 ausD 7 OLel TIP ASIGURARE a Riscuri asigurate ‘Suma asigurata Prima asco FULL CASCO/Q Casco parTiAL MN 11000.00 748,00 A.B CASCO Eciparentsupimentar Ci ise euplimentar: Clauza 01 - pagel rosie autovehcui dni aura ca urna ai acest i) Fransize: Ta fransica standard c0Gur-detwa] Cliransiza | transiza | Ol Alta (coarewsie per everineng| “fara fransiza | seus sine, 300 Eur 500 Eur Eur C Asigurarea de accidente a persoanelor aftate rma Umaasiourata Hoo Erima Anoldente, in autovehicule i cf sail Tinila de raspundere Prima OM €.O Asigurarea CMR: intern J extern = Total prima de asigurare (A. Casco + B. Asig. de accidente pers. din autovehicule + C. CMR) g, [SONTRACT DE: GILEASING 7 GRATE Nr.contract 25473LRB4/2017 din... Sela ‘Autovehicul mn ‘Autovehicul 3 [es Suma seigurata Prima de asigurare | aso Suma asigrata Prima de ssiguare oes 4000.00 744.00 3. $3 (2 1846.00 744,00 6 §s[s 9692.00 744.00 7. Sim 8515.00 744.00 8 BENEFICIAR : (cenurive.adosa.to103) Prima de asigurare /ratele de prima se achitain; QEUR / QUSD / G2 LEI, la cursul valutar BNR din data plat ‘S-aachitat azi... 20.08.2017....,suma de... 284.94..... LR_LO_LN_|, cu document de plata: Chitanta / G9 OP nr. op 273 , reprezentand: Of Ratal /O Plata integrala; Curs valutar BNR: 4.5958 Perioada de asigurare: 48 luni dela: 29.08.2017 pana la : 28.08.2024 Periodicitatea platii: QAnual 7 Q Semestrial / O Trimestvial / Lunar / GQAlta__| Ratade prima: | 62.00 Scadente: | Ratele sunt scadente la data de 17 ale fecarei luni ‘Urmatoarele documents fac pare nlegranta dn poila: C) Condit de asigurare Casco - cod 08/2008, Cl Condit CMR cod 706 2008. {Condit privnd esigurarea de accidente a persoanelor afte in autovohicule - cod 707/2009 ; ( Cerere-chestionar Inspectie de rise; D Ae anexe enti specie? aGURA Fen aa cosine df pa Spe Be ange ie HE PATE FIST | scans G0OBDOIT »m3 KOR Peau oe Gr pocena nota eer ecy/ nese troche sa one's | ett ai: 20.08.2017 in 2 ee ASIGURAT I ANT, Agent / Broker, Se BT SAFE AG. DE A i is ume, sermatora sa