(PINDAAN 1/2009)

BORANG KEBENARAN POTONGAN GAJI BULANAN UNTUK SUMBANGAN

KEPADA KUMPULAN WANG AMANAH PELAJAR MISKIN (KWAPM)
KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

Nama : __________________________________________________________________________

No. KP: ___________________________________________________________________________

Email : ___________________________________________________________________________

No Tel. Bimbit / Pej : _______________________________________________________________

Jawatan : _________________________________________________________________________

*No Gaji : ________________________________________________________________________

(Bagi Warga KPM, No. Gaji akan diisikan oleh BKew/Unit Penyelenggaraan Gaji di Bahagian/
Jabatan masing-masing)

Nama/Alamat Majikan : _______________________ Sila tandakan (/) dipetak yang berkenaan

___________________________________________
___________________________________________ Kakitangan Swasta
___________________________________________
Kakitangan Kerajaan
Poskod: _______________ Lain-lain / (Nyatakan)

Dengan ini saya membenarkan gaji bulanan saya dipotong untuk disumbangkan kepada
Tabung Kumpulan Wang Amanah Pelajar Miskin (KWAPM), Kementerian Pelajaran
Malaysia seperti butiran berikut :

Sila tandakan (/) dipetak yang berkenaan

Potongan gaji bulanan sebanyak RM .
(Minimum potongan gaji adalah RM1.00 sebulan)
Menambah potongan gaji bulanan kepada RM ...
Mengurangkan potongan gji bulanan kepada RM...
Menghentikan potongan gaji bulanan sebanyak RM...
Mulai Bulan ______________Tahun _______________

( Kod potongan gaji KWAPM : 4414 )

________________________ ________________________

Tandatangan Tarikh