JANUARI

Pengkajian Catatan Resume Discharge

NO NO RM Keperawatan Perkembangan Keperawatan Planning

1 182 0 0 0 0
2 808 0 0 0 0
3 841 0 0 0 0
4 842 0 0 0 0
5 843 0 0 0 0
6 844 0 0 0 0
7 845 0 0 0 0
8 846 0 0 0 0
9 846 0 0 0 0
10 847 0 0 0 0
11 850 0 0 0 0
12 851 0 0 0 0
13 852 0 0 0 0
14 855 0 0 0 0
15 856 0 0 0 0
16 857 0 0 0 0
17 859 0 0 0 0
18 860 0 0 0 0
19 862 0 0 0 0
20 863 0 0 0 0
21 864 0 0 0 0
22 865 0 0 0 0
23 866 0 0 0 0
24 867 0 0 0 0
25 868 0 0 0 0
26 869 0 0 0 0
27 871 0 0 0 0
28 875 0 0 0 0
29 876 0 0 0 0
30 877 0 0 0 0
31 879 0 0 0 0
32 880 0 0 0 0
33 881 0 0 0 0
34 882 0 0 0 0
35 883 0 0 0 0
36 884 0 0 0 0
37 885 0 0 0 0
38 886 0 0 0 0
39 887 0 0 0 0
40 888 0 0 0 0
41 889 0 0 0 0
42 891 0 0 0 0
43 909 0 0 0 0
44 914 0 0 0 0
45 918 0 0 0 0
46 919 0 0 0 0
47 924 0 0 0 0
48 926 0 0 0 0
49 951 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0
 FEBRUARI
Pengkajian Catatan Resume Discharge
NO NO RM Keperawatan Perkembangan Keperawatan Planning
1 182 0 0 0 0
2 205 0 0 0 0
3 206 0 0 0 0
4 207 0 0 0 0
5 212 0 0 0 0
6 213 0 0 0 0
7 214 0 0 0 0
8 216 0 0 0 0
9 217 0 0 0 0
10 218 0 0 0 0
11 219 0 0 0 0
12 222 0 0 0 0
13 223 0 0 0 0
14 231 0 0 0 0
15 232 0 0 0 0
16 233 0 0 0 0
17 234 0 0 0 0
18 235 0 0 0 0
19 245 0 0 0 0
20 257 0 0 0 0
21 258 0 0 0 0
22 260 0 0 0 0
23 383 0 0 0 0
24 501 0 0 0 0
25 504 0 0 0 0
26 506 0 0 0 0
27 509 0 0 0 0
28 513 0 0 0 0
29 823 0 0 0 0
30 872 0 0 0 0
31 905 0 0 0 0
32 928 0 0 0 0
33 929 0 0 0 0
34 930 0 0 0 0
35 931 0 0 0 0
36 932 0 0 0 0
37 933 0 0 0 0
38 934 0 0 0 0
39 935 0 0 0 0
40 936 0 0 0 0
41 937 0 0 0 0
42 938 0 0 0 0
43 954 0 0 0 0
44 955 0 0 0 0
45 1076 1 0 0 0
46 1082 1 0 0 0
47 1089 0 0 0 0
48 1090 0 0 0 0
49 1091 0 0 0 0
50 1092 1 1 0 0
51 1095 0 0 0 0
52 1096 0 0 0 0
53 1097 0 0 0 0
54 1098 0 0 0 0
55 1102 0 0 0 0
TOTAL 3 1 0 0
 MARET
Resume
NO NO RM
Pengkajian Keperawatan
Catatan Perkembangan Keperawatan Discharge Planning

1 226 0 1 0 0
2 236 0 0 0 0
3 238 0 1 0 0
4 239 1 1 0 0
5 241 0 1 0 0
6 244 0 1 0 0
7 342 0 0 0 0
8 437 0 0 0 0
9 507 0 0 0 0
10 511 0 0 0 0
11 511 0 1 0 0
12 938 0 0 0 0
13 949 0 1 0 0
14 958 0 0 0 0
15 960 0 1 0 0
16 961 0 0 0 0
17 963 0 0 0 0
18 971 0 1 0 0
19 972 0 0 0 0
20 973 0 1 0 0
21 974 0 1 0 0
22 978 0 0 0 0
23 979 0 0 0 0
24 981 0 0 0 0
25 984 0 0 0 0
26 986 0 0 0 0
27 989 0 1 0 0
28 990 0 1 0 0
29 991 0 1 0 0
30 993 0 0 0 0
31 995 0 0 0 0
32 1009 0 0 0 0
33 1012 0 0 0 0
34 1014 0 0 0 0
35 1015 0 1 0 0
36 1080 0 1 0 0
37 1082 0 1 0 0
38 1083 0 1 0 0
39 1104 0 0 0 0
40 1105 0 0 0 0
41 1106 0 0 0 0
42 1109 0 1 0 0
43 1115 0 0 0 0
44 1117 0 1 0 0
45 1121 0 1 0 0
46 1123 0 0 0 0
47 1124 0 0 0 0
48 1126 0 0 0 0
49 1127 0 1 0 0
50 1128 0 1 0 0
51 1134 0 0 0 0
52 1135 0 1 0 0
53 1136 0 0 0 0
54 1137 0 0 0 0
55 1141 0 0 0 0
56 1142 0 0 0 0
57 1144 0 0 0 0
58 1146 0 1 0 0
59 1147 0 0 0 0
60 1149 0 0 0 0
TOTAL 1 25 0 0
 EVALUASI KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN
DOKUMEN REKAM MEDIS DI RSIA CITRA KELUARGA KOTA KEDIRI
BULAN : JANUARI 2012

Lengkap 2x24 Tidak Lengkap 2x24 Lengkap 14 Hari

Variabel Jumlah Px
Jam Jam Px PL
n % n % n
Pengkajian 49 0 0 49 100 39
Keperawatan

Catatan Perkembangan 49 0 0 49 100 43

Resume Keperawatan 49 0 0 49 100 10

Discharge Planning 49 0 0 49 100 15

Total 196 0 0 196 100 107

EVALUASI KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN

DOKUMEN REKAM MEDIS DI RSIA CITRA KELUARGA KOTA KEDIRI
BULAN : FEBRUARI 2012

Lengkap 2x24 Tidak Lengkap 2x24 Lengkap 14 Hari

Variabel Jumlah Px Jam Jam Px PL
n % n % n
Pengkajian 55 3 5.45 52 94.55 21
Keperawatan

Catatan Perkembangan 55 1 1.82 54 98.18 41

Resume Keperawatan 55 0 0.00 55 100.00 31

Discharge Planning 55 0 0.00 55 100.00 42

Total 220 4 1.82 216 98.18 135

EVALUASI KETIDAKLENGKAPAN PENGISIAN

DOKUMEN REKAM MEDIS DI RSIA CITRA KELUARGA KOTA KEDIRI
BULAN : MARET 2012

Lengkap 2x24 Tidak Lengkap 2x24 Lengkap 14 Hari

Variabel Jumlah Px
 Variabel Jumlah Px Jam Jam Px PL
n % n % n
Pengkajian 60 1 1.67 59 98.33 38
Keperawatan

Catatan Perkembangan 60 25 41.67 35 58.33 23

Resume Keperawatan 60 0 0.00 60 100.00 39

Discharge Planning 60 0 0.00 60 100.00 45

Total 240 26 10.83 214 89.17 145

GISIAN
RGA KOTA KEDIRI

Lengkap 14 Hari Tidak Lengkap 14 Hari

Px PL Px PL
% n %

79.59 10 20.41

87.76 6 12.24

20.41 39 79.59

30.61 34 69.39

54.59 89 45.41

GISIAN
RGA KOTA KEDIRI

Lengkap 14 Hari Tidak Lengkap 14 Hari

Px PL Px PL
% n %

38.18 34 61.82

74.55 14 25.45

56.36 24 43.64

76.36 13 23.64

61.36 85 38.64

GISIAN
RGA KOTA KEDIRI

Lengkap 14 Hari Tidak Lengkap 14 Hari

Px PL Px PL
% n %

63.33 22 36.67

38.33 37 61.67

65.00 21 35.00

75.00 15 25.00

60.42 95 39.58
 BULAN
Jumlah Lengkap setelah
RUANG 2x24 jam pasien pulang
Jan-12 Feb-12 Mar-12

Pengkajian 0 5.45 1.67 2.37

Keperawatan

Catatan 0 1.82 41.67 14.50

Perkembangan

Resume Keperawatan 0 0 0 0.00

Discharge Planning 0 0 0 0.00

Total 0 1.82 10.83 4.22

BULAN Jumlah Tidak Lengkap

RUANG setelah 2x24 jam pasien
Jan-12 Feb-12 Mar-12 pulang

Pengkajian 100.00 94.55 98.33 97.63

Keperawatan
Catatan 100.00 98.18 58.33 85.50
Perkembangan

Resume Keperawatan 100.00 100 100 100.00

Discharge Planning 100.00 100 100 100.00

Total 100.00 98.18 89.17 95.78

BULAN
Jumlah Lengkap setelah 14
RUANG hari pasien pulang
Jan-12 Feb-12 Mar-12

Pengkajian 79.59 38.18 63.33 60.37

Keperawatan
Catatan 87.76 74.55 38.33 66.88
Perkembangan

Resume Keperawatan 20.41 56.36 65 47.26

Discharge Planning 30.61 76.36 75 60.66

Total 54.59 61.36 60.42 78.39

BULAN
Jumlah Lengkap setelah 14
RUANG
Jan-12 Feb-12 Mar-12 hari pasien pulang

Pengkajian 79.59 38.18 63.33 60.37

Keperawatan
Catatan 87.76 74.55 38.33 66.88
Perkembangan

Resume Keperawatan 20.41 56.36 65 47.26

Discharge Planning 30.61 76.36 75 60.66

Total 54.59 61.36 60.42 78.39

BULAN Jumlah Tidak Lengkap

RUANG setelah 14 hari pasien
Jan-12 Feb-12 Mar-12 pulang

Pengkajian 20.41 61.82 36.67 39.63

Keperawatan
Catatan 12.24 25.45 61.67 33.12
Perkembangan

Resume Keperawatan 79.59 43.64 35 52.74

Discharge Planning 69.39 23.64 25 39.34

Total 45.41 38.64 39.58 41.21

Jan-12

Tidak Lengkap 14 Hari

Jumlah Tidak Lengkap 2x24 jam
Variabel Setelah Px Pulang
Dokumen
n % n %
Pengkajian 49 49 100 10 20.41
Keperawatan
Catatan 49 49 100 6 12.24
Perkembangan
Resume 49 49 100 39 79.59
Keperawatan

Discharge Planning 49 49 100 34 69.39

Total 196 196 100 89 45.41

Peb 12

Tidak Lengkap 14 Hari

Jumlah Tidak Lengkap 2x24 jam
Variabel Setelah Px Pulang
Dokumen
n % n %
Pengkajian 55 52 94.55 34 61.82
Keperawatan
Catatan 55 54 98.18 14 25.45
Perkembangan
Resume 55 55 100 24 43.64
Keperawatan

Discharge Planning 55 55 100 13 23.64

Total 220 216 98.18 85 38.64

Mar-12

Tidak Lengkap 14 Hari

Jumlah Tidak Lengkap 2x24 jam
Variabel Setelah Px Pulang
Dokumen
n % n %
Pengkajian 60 59 98.33 22 36.67
Keperawatan
Catatan 60 35 58.33 37 61.67
Perkembangan
Resume 60 60 100 21 35
Keperawatan
Discharge Planning 60 60 100 15 25

Total 240 214 89.17 95 39.58

 Rata-rata Bulan Januari,
Januari Februari Maret
Variabel Februari, Maret tahun 2012

Px 2x24 Jam 14 Hari Px 2x24 Jam 14 Hari Px 2x24 Jam 14 Hari 2x24Jam 14 Hari

Mina 54 14.81 9.25 49 12.24 4.08 63 11.11 3.17 12.72 5.5

Muzdalifah 141 20.56 16.31 128 24.21 19.53 172 20.34 13.37 21.7 16.4

R. Anak 32 15.63 6.25 42 7.14 2.38 54 18.51 3.7 13.76 4.11

R. Nifas 28 32.14 14.28 36 30.55 11.11 43 16.27 9.3 26.32 11.56

Total 311 24.43 13.82 305 20.98 12.78 390 18.2 9.48 21.2 12.03