SOAL UPK PRAKTEK RESEP 2016

Seri 1

dr. Dian Dewi dr. Sandi J

Jl. Kuningan No. 3 Bandung Jl. Paskal No.501 Bandung
SIP No. 03/KW/2010__________ SIP No. 115/KW/2009_________
No. 1 A Tgl : 12-01-2016 No.1 B Tgl : 12-01-2016

R/ Aminophyllin 0,200 R/ Acidumundecylenicum 5 %

Ephedrin HCl 0,015 Zinciundecylenicum 20 %
Prednisolon 1 tab Zinci oxyd
Bolus Alba aa ad 5
mf. Caps dtd No. X
S bila sesak caps I m.f. Pulv. adspers 20

Pro : Ny. Herni SD Pro. Bala Klima SK

dr. Sani M dr. Seni M

Jl. Jawa No. 23 Bandung Jl. Jawa No. 23 Bandung
SIP No. 23/KW/2005__________ SIP No. 23/KW/2005______
No.1 C Tgl : 12-01-2016 No. 1 D Tgl : 12-01-2016

R/Paracetamol 0,3 R/Ungt Neomycin 20

Guaiafenesin 50 mg adde
FenilPropanolamin 15mg Prednisolon 2%
Aquadest ad 5 ml m.d.s. 2 dd ue

m.f. potio
s. b. dd Cth I
da 60 ml
Pro : Zarima MD
Pro : Fatia SD
Seri 2

dr. Anjar dr. Joko S

Jl. Kuningan No. 3 Bandung Jl. Banteng No.51 Bandung
SIP No. 03/KW/2010__________ SIP No. 15/KW/2009__________
No. 2 A Tgl : 12-01-2016 No.2 B Tgl : 12-01-2016

R/ Cap Amoxan 250 mg 1 cap R/ Syr INH 90 ml

Asetaminofen 0.3 adde pro cth
Luminal 100 mg tab Pyridoxin HCl 0.010

mf. pulv dtd No. X S. t dd cth 1 pc

S. o 8 h pulv I

Pro : Alex SD Pro : Tasya SK

dr. Zen zen dr. Darma W

Jl. Melong No.123 Bandung Jl. Jakarta No. 23 Bandung
SIP No. 21/KW/2005_________ SIP No. 13/KW/2005_______
No.2 C Tgl : 12-01-2016 No. 2 D Tgl : 12-01-2016

R/ Diphenhydramin HCl 1% R/ Salep 3 5 15

Calamin 8% contin
Camphora 0.10% Cortison Acetat 1%

m.f. lotio 60 mL S tdd ue

S.u.e

Pro : Andri MD Pro : Rani SD

Seri 3

dr. Sani M dr. Hesti

Jl. Jakarta No. 73 Bandung Jl. Paskal No.501 Bandung
SIP No. 23/KW/2005________ SIP No. 115/KW/2009______
No. 5 ATgl : 12-01-2016 No.5 B Tgl : 12-01-2016

R/ Ephedrin HCl 0,25 R/ Tab Bactrim No: V

Parasetamol 1,5 Papaverin HCl 0,6
CTM 0,05 Paracetamol 1,5
Sir.simplex 15
m.f. pulv No.X
m.f potio 60 ml S. 0. 8. h. pulv I
S. 3-4 dd 5 ml

Pro: Sutanto
SD
Pro : Karunia, 7 th SK

dr. Sandi J dr. Zen zen

Jl. Paskal No.501 Bandung Jl. Melong No.123 Bandung
SIP No. 115/KW/2009______ SIP No. 21/KW/2005_________
No.5 C Tgl : 12-01-2016 No.5 D Tgl : 12-01-2016

R/Chloramphenicolum palm 2% R/Neomycin 0,140

Propylenglycolum Lidocain HCl 1%
Lanolin anhidrat aa 2
Vaselin album ad 20 m. f. gtt. auric. 20 ml
S. 2 dd gtt I auric dext
m.d.s. ungt

Pro : Akhmad SD

Pro : Susilo MD
Seri 4

Dr. Cecep DUM 123/87 SK Dr. Cecep DUM 123/87 SD

Jl. Angkasa No.32 Jakarta Jl. Angkasa No.32 Jakarta

Jakarta, Jakarta,

R/ OBH 100 ml R/ Amoxycillin 200 mg

Adde Luminal 10 mg
Codein HCl 0,05 CTM 2 mg

m.f. Potio m.f. pulv.dtd No X

S. 3dd. C I pc S. t dd pulv I pc

Pro : Sandra (12th) Pro : Yanti

Dr. Cecep DUM 123/87 SD Dr. Cecep DUM 123/87 MD

Jl. Angkasa No.32 Jakarta Jl. Angkasa No.32 Jakarta

Jakarta, Jakarta,

R/ Calamin R/ Acid Salicyl 0,4

Hidrocortison Acetat aa 2% Menthol 0,5%
Salep Antazolin ad 10 Talk ad 20

m.d.s ue m.f. pulv adsp

S. bedak tabur

Pro : Krisani Pro : Ny. Joko

Seri 5

Dr. Cecep DUM 123/87 dr. Ishak T SIP: 23/IV/DS/95

Jl. Angkasa No.32 Jakarta MD Jl. Veteran No. 23 B.Masin SD
Jakarta, B.Masin,

R/ Oleum Ricini 10
R/ Salep 2 - 4 15 PGA qs
contin Sacch Alba 7
Camphora 2% Aqua ad 100

m.f. ungt m.f. l.a emulsi

SUE S 1 dd C 1 an

Pro: Ny. Yani

Pro Hana
dr. Ishak T SIP: 23/IV/DS/95 Dr. Darundono DUM 23/89
Jl. Veteran No. 23 B.Masin SK Jl. Kilat No.38 Jakarta MD

B.Masin, Jakarta,

R/ Phenobarbital 0,02
Thiamin HCl 0,01 R/ Lin. Ammonia 50ml
Veronal 0,1 Camphora 2%
Sacch lactis q.s
m.d.s U.E.
m.f . l.a pulveres dtd no X
S t dd pulv I

Pro: Yayan (12 thn) Pro: Ratna (63 th)

SERI 6

dr. Indra Rukmana dr. Nadia Wilson

SIP.: No.150/DS-06/10.V/1998 SIP.: No.169/DS-08/11.V/1999
Jl. Teuku Umar No. 15 Gorontalo Jl. Angin Mamiri 18 Gorontalo
Telp. (0435) 72516
No. 06 A Gorontalo, No. 06 B Gorontalo,

R/ Benzocain 0,050
R/ Ephedrin HCl 25 mg Tannin 2,5
Ambroxol 1 tab Adeps 5
Elaeosacch. Menthae pip 0,2 Vaselin flavum ad 25
m.f. pulv. dtd. No. X m.f. Ungt
S. prn pulv 1 S. salep wasir ue

SD MD
Pro : Fany Pro : Kelly
Alamat: Jl langit biru II/43 Gorontalo Alamat : Jl Biak II/7 Gorontalo

dr. Ahmad Reza dr. Wijaya Kusuma

SIP.: No.170/DS-04/10.VI/1998 SIP.: No.158/DS-02/15.II/2001
Jl. Sudirman 17 Gorontalo Telp. (0435) 25516 Jl. Kecubung 17 Gorontalo Telp. (0435) 87526

No. 06 C Gorontalo, No. 06D Gorontalo,

R/ Parasetamol 120mg/5ml R/ Liquor Faberi 100 ml

PGS q.s
Sirup Simplex 20 m.f. lotio
Sue
m.f. Susp. 60 ml
S. p.r.n. 1 cth
Pro : Tn. Aritonang
Alamat : Jl Merak III no 12 Gorontalo
Pro : Bintang ( 4 th )
Alamat : Jl. Patimura 5 Gorontalo SK MD
SERI 7

dr. Nydia Kirana Apotek Bina Sehat Keluarga

SIP.: No.190/DS-06/10.V/1998 Jl. Sejahtera No 67 Palangkaraya
Jl. Elang II No. 17 Palangkaraya, Telp. 0536 515658 Apoteker : Adil Wicaksono, S.Farm., Apt
SIPA : 251/dinkes/2009
No. 07A Palangkaraya, Copi resep
Dari : dr. Mirakusumah Tgl : 15 Jan 2016
Dibuat tgl: 17 Feb 2014 No : 07 B
R/ Liquor carb detergent 4% Untuk : Amelia Umur : 10 th/30 kg
Zinc Oxyd 10 %
R/ Rifampicin 300 mg
Vaselin 20 INH 100 mg
Pyridoxini HCl 10 mg
m.d.s U.E.
Lactosum 100 mg
Mf. pulv dtd no. C
S 1 dd pulv I ac
Pro : Tn. Sodikin
Alamat : Jl. Penggalang No 5 Palangkaraya detur XC

MD Palangkaraya, ....
SD Pcc
Drs. Pangestu Apt
SIPA 3305/B
dr. Lupita Hermawan dr. Siska Widianti
SIP.: No.173/DS-06/10.V/1998 SIP.: No.157/DS-06/10.V/1998
Jl. Kutilang no.18 Palangkaraya Telp. (0536) Jl. Teuku Umar No. 23 Palangkaraya
725516 Telp. (0536) 925516

No. 07 C Palangkaraya, No. 07 D Palangkaraya,

R/ Chloramphenicol palm 125 mg R/ Lotio Kumerfeldi 100 ml

CMC Na 50 mg m.f Lotion
Propylenglycol 1 ml S acne lotion
Sirup simplex 1,5 gram
Aqua dest ad 5 ml Pro : Nn. Anita
m.f. suspensi Alamat : Jl. Semeru II/34 Palangkaraya
S prn cth 2 da 75 ml
SK
SD
Pro : Ananda
Alamat : Jl. Lombok II/17 Palangkaraya
SERI 8

Dr. Hendra KLINIK SARASWATI

SIP. No. 0786/Dinkes/Yankesmas/2006 Jl. Kamboja No. 67 Denpasar
Jl. Kamboja No.11 Denpasar Telepon : 457960
Telepon : 234352

Denpasar, Dr. Gunawan Denpasar,

R/ P-cetamol 1,5
R/ P-cetamol 350 mg Glycerin 12,5 mL
Coffein 15 mg PPg 2,5 mL
CTM 1,5 mg Sobitol Sol. 70% 6 mL
Elaeosach. Aurant 200 mg Alkohol 2 mL
m.f. pulv. dtd No.X Aq. dest ad 25 mL
S. m et v I pulv.
m.f potio
Pro : Dra. Sibuea da in duplo
Umur : 40 th S. jika demam cth
Alamat : Jl. Mawar 234 dps
Pro : Mathilde
Umur : 4 th
Alamat : Jl. Widuri 567 dps

RSUD Jati Waras Rumah Sakit Duta Medika

Jl. Kamboja No.14 Denpasar Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 234330 Telepon : 2363450

Dr. Wijaya Denpasar, Dokter : Wendi Denpasar,

R/ Sol. H2O2 30% 5 R/ Salep kloramfenikol r.p. 15

Tct. Aurant 12 mL Contin
Ol. Mentha pip. I gtt Menthol 2%

m.f. collutio 100 ml m.f.ungt.

S.bdd
S.u.n.adhib (dioles tipis)
SERI9

Pro : Finna
Umur : 17 th Pro : Kinanti
Alamat : Jl.suli 56 dps Umur : 12 th
Alamat : Jl.sesetan 356 dps
SERI 9

Dr. Hendra KLINIK SARASWATI

SIP. No. 0786/Dinkes/Yankesmas/2006 Jl. Kamboja No. 67 Denpasar
Jl. Kamboja No.11 Denpasar Telepon : 457932
Telepon : 234342

Denpasar, Dr. Gunawan Denpasar,

R/ Tct. Opii Crocata. 400 mg

Ext. Hyoscyam. 15 mg R/ Coffein Citr. 1,2
Vit. B1 60 mg Dionin 20 mg
Sir. Aurantii 15 %
m.f. pulv. dtd No. X
S. I-0-I pulv. I m.f. potio 75 ml
S. I-I-I cth I

Pro : Drs. Simanjuntak Pro : Miranda

Umur : 44 th Umur : 16 th
Alamat : Jl.Ambon 234 dps Alamat : Jl. Melati 567 dps

RSUD Jati Waras Rumah Sakit Duta Medika

Jl. Kamboja No.14 Denpasar Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 234340 Telepon : 2363450

Dr. Wijaya Denpasar, Dokter : Wendi Denpasar,

R/ Zinc. Chlorid 1
Ac. Salicyl 0,3 R/ Salep 2-4 r.p 20
Alkohol 10 ml Contin
Ol. Mp. Gtt II Ictyol 5%
m.f. gargl. 300 ml Mds u.c.
S.3dd aplic
Da 100 ml

Pro : Kastia
Pro : Fitria Umur : 12 th
Umur : 17 th Alamat : Jl. Sandat 356 dps
Alamat : Jl. Cempaka 56 dps